Категория

Популярни Публикации

1 Продукти
Вирусният хепатит С се лекува напълно?
2 Жълтеница
Какво представлява механичната жълтеница и как да се лекува?
3 Giardia
хепатит
Основен // Рецепти

Характеристики на живота след отстраняване на жлъчния мехур


Всяка операция, включваща отстраняването на орган, обикновено предизвиква много въпроси. Най-вълнуващо: как ще се промени животът след отстраняването на жлъчния мехур? Също така, пациентите се интересуват от това колко те живеят след такава операция.

За да разберем това, е необходимо да се запознаем с информацията за ролята и значимостта на това човешко тяло.

Функционални характеристики

Нарушенията и тревожността на пациентите не са неоснователни, защото жлъчният мехур носи голяма отговорност за целия храносмилателен процес. Функцията му е способността да се натрупва жлъчка, която идва от черния дроб. В него се концентрира върху необходимото състояние и, ако е необходимо, се извежда през жлъчните пътища в червата, където участва в преработката на хранителни съставки.

Изтичането на жлъчката от пикочния мехур в стомаха започва веднага след поглъщането на храна, където разгражда мазнините и асимилира полезните елементи.

Особеността на процеса на производство на жлъчка е неговата приемственост, независимо от приема на храна. Непоисканата част от нея се натрупва в балон, където е преди следващия храносмилателен акт.

Изглежда, че без този малък, но достатъчно важен орган, по-нататъшният живот на даден човек е невъзможен, тъй като в негово отсъствие храносмилателната система е нарушена. Но има ситуации, при които необходимостта от отстраняването му е причинена от реална заплаха за живота на пациента.

Причини за отстраняването

Най-честата причина за операцията е холелитиазата. Конкрементите могат да се формират не само в самия кумулативен орган, но и в неговите канали.

Опасността от тяхното присъствие е, че те се намесват в свободното преминаване на жлъчката и по този начин провокират възпалителни процеси, деформация на пикочния мехур и блокирането му.

Това в крайна сметка води до руптура на органите, перитонит и става причина за смърт в особено тежки случаи. Следователно, при подобна диагноза, се препоръчва лапароскопска операция за отстраняване на пикочния мехур заедно с получените камъни.

Предимства и недостатъци на операцията

В допълнение към хирургическата интервенция има и консервативни методи на лечение, водещи сред тях - разтварянето и раздробяването на камъни. Техният недостатък е продължителността на курса и по-голямата вероятност за повторение на формирането на камъни.

В същото време лапароскопията, осигурена по съвременни методи, се извършва в кратък период от време, безболезнена и не изисква дългосрочна постоперативна рехабилитация.

След операцията пациентът се освобождава от дома си 3-5 дни по-късно. Това е така, защото няма нужда да се лекува голям шев. За лапароскопска хирургия се извършват само 3-4 пробиви и пациентът може да стане от леглото след 5-6 часа след това.

Относително неблагоприятно е да се следва строга диета два месеца след операцията. Но с консервативно лечение човек трябва да се придържа към изискванията си през целия живот.

Промени в тялото

Нарязването на пикочния мехур причинява необходимостта от възстановяване на жлъчната система. Функцията на устройството се пренасочва към канали, които могат да се настанят много по-малко. За да се избегне застой на жлъчката в тях, пациентът ще следва диета за дълго време.

Но не се паникьосвайте. След известно време, с правилния подход към храненето, което допринася за нормалното изтичане на жлъчката, каналите се разширяват и нищо няма да ви напомни за операцията.

За да се върнете към стария начин на живот, трябва строго да следвате основното изискване на диетата. Състои се от чести и частични приема на храна, което прави възможно реализирането на жлъчката, произведена от черния дроб.

Трябва да се има предвид, че нейният постоянен прием в дебелото черво, причинен от липсата на жлъчка, предизвиква дразнене и може да причини нарушение на храносмилането. Това състояние се нарича "синдром на постхолецистектомия".

За да се предотврати развитието му, се препоръчва специално хранене, като се изключи възможността за стагнация на жлъчката в каналите и образуването на конкретни елементи в тях.

След операцията

Често хората, подложени на операция, попадат в депресия, като мислят как да живеят с изолиран жлъчен мехур. За да премахнете объркването, трябва да видите съветите, които предлагат прилагането на определени правила.

За да бъдем депресирани, не е необходимо, в крайна сметка в сравнение с тежките нападения и заплахата за живота, който те представляват, тези правила не създават никакви проблеми.

Как да се държа в ранните дни

Задържането на принудително легло след анестезия е не повече от 6-7 часа. Не е необходимо да лежите по-дълго, за да избегнете образуването на постоперативни сраствания.

Движението трябва да бъде проста, а не свързано с голямо физическо натоварване. Това е тихо движение в камерата.

За храненето

Въпреки доброто състояние на пациента, следвайте стриктно указанията за хранене. Те са както следва:

  1. На първия ден - няма храна. По съвета на лекуващия лекар можете да навлажнете устните си и до края на деня да пиете малко вода.
  2. На втория ден е разрешено да се консумира кефир или кисело мляко, задължително с нисък процент мазнини. Еднократният прием не трябва да надвишава 100 ml, пие с прекъсване за около два часа.
  3. На следващия ден вече е позволено да внасят зеленчуков бульон, месни суфле, обезмаслени млечни продукти в дажбата. Препоръчва се изобилна напитка. Предпочитание трябва да се дава на минералната вода без газове.

Частичките са необходими, трябва да ядете бавно, да дъвчете храната внимателно. Това ще помогне на храносмилателната система постепенно да свикне с новата ситуация. Жлъчката през този период не е достатъчно концентрирана и идва неволно.

След болницата

Не се притеснявайте, ако има известно неудобство в областта на пробиването за известно време. Тя ще изчезне, когато повредените тъкани бъдат излекувани. Но ако има синдром на силна болка, трябва да посетите лекар.

За да избегнете заразяване и дразнене на кожата в областта на пробиването, прането е меко, нежно. Докато шевовете не се отстраняват, физическото натоварване е противопоказано, тъй като е възможна образуването на постоперативна херния.

Поведение по време на периода на възстановяване

Живот без жлъчен мехур продължава. Рехабилитацията след планирана лапароскопска операция не е трудна. Основната задача на пациента е да помогне на организма да се справи с труден проблем.

Състои се в образуването на заместващата функция на жлъчните пътища. Те трябва да поемат контрола върху доставката на жлъчката до стомаха.

Следвайки указанията на гастроентеролога за спазване на диетичното хранене, това ще бъде от основно значение.

По време на рехабилитационния период е необходимо да се обърне внимание на важни изисквания, които допринасят за бързото и пълно възстановяване на жизнеността:

  1. Необходимо е да се използва като основна диета таблица номер 5, която изключва мастни, пържени, пикантни ястия.
  2. Особено внимание трябва да се обърне на състоянието на изпражненията. Дефекацията трябва да бъде редовна, консистенцията на изпражненията е лека.
  3. В рамките на два месеца след операцията не се препоръчват спортни дейности и физически стрес, свързани с висок стрес. Например строго е забранено да се повдигат или пренасят тегла с тегло над 3 кг. Медицинската гимнастика, ходенето на чист въздух, краткотрайната светлина ще стане добър помощник в нормализирането на процеса на отделяне на жлъчката.
  4. В сферата на интимния живот сексуалният акт се изключва през целия месец.
  5. Нежелателно е да планирате бременност в продължение на една година, тъй като ограничаването на някои видове храна може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода.

Приемането на витаминни комплекси, съгласувано с лекуващия лекар, ще ускори окончателното възстановяване и значително ще подобри качеството на живот. Най-ефективните витамини са Supradin, Centrum, Vitrum.

Възможни усложнения

Хирургичното отстраняване на органа има своите плюсове и минуси. Премахвайки пациента от болезнени гърчове, това в някои случаи води до нежелани последици, сред които:

  1. Вероятността за хвърляне на жлъчката в дебелото черво 12. Това провокира киселини, горчива ерукция, подуване на корема, диария и дори повръщане. Тези прояви накрая преминават.
  2. Болезнени усещания в десния хипохондриум или в корема. Появата на такъв симптом се отстранява от No-Shpoy, Duspatalin.
  3. Неприятни усещания в чернодробната зона, причинени от факта, че поема функцията на жлъчката за периода на възстановяване.
  4. Появата на запек, причинена от недостатъчна концентрация на жлъчката.
  5. Оздравяване на хронични заболявания, свързани с активността на стомашно-чревния тракт.

Тези симптоми са временни. Те се провеждат в рамките на един до два месеца, при условие че диетата и другите препоръки на лекаря се спазват стриктно.

По време на операцията могат да възникнат по-сериозни усложнения. Това е травма на кръвоносните съдове или близките вътрешни органи. Нежеланите реакции се елиминират директно по време на или по време на повтаряща се интервенция.

Характеристики на храненето

Не пренебрегвайте препоръките на лекарите за задължителната диета. Това се обяснява с необходимостта от своевременно отстраняване на жлъчката от каналите и предотвратяване на синдрома на постколектистектомия.

Това ще допринесе за правилната диета, осигуряваща по 5 до 6 хранения на ден по едно и също време. И също така изключването от диетата на продуктите, които предизвикват увеличаване на изтичането на жлъчката.

Препоръки относно диетичното хранене

Прилагането на диета номер 5 предвижда следните правила:

  1. За готвене, продуктите могат да бъдат задушени, варени, печени, варени по пара.
  2. Обемът на консумираната храна в даден момент трябва да бъде малък.
  3. Прекъсване между храненията - не повече от 3 часа.

Правилата са лесни за употреба, но осигуряват нормална секреция на жлъчката и функционирането на храносмилателната система.

Противопоказани хранителни продукти

За да не се предизвикват стагнационни процеси или, напротив, да не се причинява прекомерно разпределение на жлъчката, е необходимо да се откажат следните видове храни:

  • мастни сортове месо и риба;
  • месни полуфабрикати;
  • колбаси и изделия от тях;
  • маслен крем, извара;
  • сурови зеленчуци;
  • пресни хлебни и сладкарски продукти;
  • кафе, шоколад, алкохолни напитки.

Необходимо е напълно да се изключат от менюто маринати, пушени продукти, пикантни подправки, пържени ястия.

Оторизирана храна

Насищайте тялото с полезни микроелементи и витамини следните полезни продукти:

  • месо от пиле, заек, пуйка;
  • ястия от риба с нискомаслени сортове;
  • зеленчукови супи;
  • зърнени храни;
  • Мляко и млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • плодове и плодове, но не кисел;
  • сладко, мед;
  • масло, не повече от 20 г на ден;
  • растително масло - 30 гр.

Диетичните маса може да варира пара готвене омлет, кюфтета, кебапчета, цвекло, тиква и моркови пюре, плодови десерти, печива.

Такава диета се наблюдава през цялата година. Но за да се запази храносмилателната система в правилния ред, е желателно да се продължи с постепенното въвеждане на нови ястия в менюто, които не предизвикват неприятни усещания.

За най-важните

Естествено, всички се интересуват как отстраняването на органа засяга продължителността на живота. Статистиката показва, че човек може да живее без това тяло достатъчно дълго. Освен ако, разбира се, няма други сериозни заболявания.

  • алкохолно насилие;
  • тютюнопушенето;
  • липса на двигателна активност;
  • наднорменото тегло.

Тези фактори намаляват човешката възраст и без наличието на каквито и да е патологии. Ето защо е толкова важно да водите здравословен начин на живот.

Не е възможно да се определи точното време на края на процеса на възстановяване в тялото. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на пациента, желанието му за възстановяване и спазването на всички препоръки според изискванията на специалистите.

Как можете да живеете без жлъчен мехур и какви са последствията след операцията?

Когато лекарите настояват за холецистектомия, много пациенти се чудят как животът им ще се развие без жлъчен мехур. По-често такава мярка може да бъде необходима само в ситуации, при които други методи за лечение на патологии на жлъчния мехур са неефективни и в противен случай последствията могат да бъдат много жалко. Към днешна дата това е най-честата операция, извършена върху коремните органи.

Ролята на жлъчния мехур в човешкия живот и неговата патология

Жлъчния мехур (жлъчния мехур) играе ролята на съхранение на жлъчна произвежда в черния дроб за разграждане. Жлъчните се събира в тялото на жлъчния става по-концентриран и изхвърля в дванадесетопръстника 12 в случай на частично смляната храна в червата, където храната храносмилането и обработката продължава в полезни микроелементи, витамини и мазнини, които влизат в кръвта за допълнително подаване на човешкото тяло.

В случай на възникване на някои болести е необходимо радикално решение на проблема, а именно отстраняването на този орган.

Основните заболявания, изискващи отстраняване на жлъчния орган:

  1. Болестта на жлъчните камъни е образуването на каменни отлагания в жлъчните пътища и пикочния мехур. Понякога камъните достигат такива размери, че е невъзможно да ги извлекат по обичайния консервативен начин или чрез смачкване. Има случаи, когато фрагментираните каменни частици са толкова големи, че се забиват в жлъчните канали или в заострени фракции, увреждат лигавицата на органа.
  2. Steatorea - несмилаемост на мазнините поради липса на жлъчен сок. Основният симптом на патологията е мастните изпражнения, които са много трудни за измиване на тоалетната. В същото време тялото не получава необходимите мазнини, киселини и витамини, което провокира чревни заболявания.
  3. Рефлукс гастрит - изтласкване на стомашно-чревния тракт (храна, алкални смеси) в стомаха поради дисфункция на сфинктери на епигастриума и червата. В този случай възниква възпалителната лезия на лигавицата на храносмилателния орган. Тежките форми на болестта водят до патологични промени в черния дроб и жлъчния мехур.
  4. Гастроезофагеална рефлуксна болест на стомаха, когато има повтарящо се отливане на остатъци от остатъци от стомаха в хранопровода, които засягат долните му части.
  5. Хроничният галопиращ холецистит е възпалителна патогенеза на лигавичния епител на пикочния мехур, без да се образуват жлъчни камъни. Болестта може да бъде причинена от патогенни бактерии и паразити, алергично дразнене, намаляване на изхода на жлъчната секреция от черния дроб и т.н.

Какво се случва в тялото след отстраняване на жлъчния мехур

Както показва медицинската статистика, е напълно възможно да живеете без жлъчен мехур. Не е необичайно човек да има пълен живот след операция, при условие че спазва принципите на правилното хранене и отказва вредни храни и алкохол. И все пак се появяват определени промени в тялото.

Има 3 вида основни трансформации:

  1. Промени в чревната микрофлора поради недостатъчна концентрация на жлъчката от жлъчката. Броят на видовете бактерии, населяващи чревната система, се увеличава.
  2. Увеличава вътреклевният натиск върху черния дроб.
  3. Жлъчката не се натрупва, както преди, в пикочния мехур и изтича от тялото, като се изнася директно от черния дроб в червата.

Поради факта, че сок от жлъчката вече не се събира в необходимите количества на склад, и непрекъснато се влива в дванадесетопръстника 12, липсата на жлъчката се наблюдава в случай на използването на мазни храни. В резултат на процеса на усвояване на храната се забавя и влошава, което води до нарушаване на стола, формирането прекомерно образуване на газове, признаци на стомашно разстройство и гадене. В резултат на това лице е с дефицит на много вещества, етерични мастни киселини, витамини А, Е, D и K, различни антиоксиданти (ликопен, лутеин и каротеноиди), съдържащи се в зеленчуци.

Ако жлъчката, произведена от черния дроб, е твърде каустик, тогава има възможност за увреждане на стените на лигавицата на червата, което провокира образуването на ракови тумори. Ето защо, след отстраняването на HP, основната задача на лекарите е да предписват коригиращото лечение, което нормализира химичния състав на жлъчния сок.

Какво може да наруши човек в първите дни след операцията

Процесът на рехабилитация на пациента зависи от кой метод е извършена холецистектомия. При лапароскопско отстраняване пациентът възстановява съзнанието в рамките на 10-14 дни. Когато пикочният мехур се отстранява консервативно, тялото ще се възстанови 6-8 седмици.

Основните симптоми на загриженост през този период са:

  1. Рязка болка на мястото на операцията, които се отстраняват чрез приемане на болкоуспокояващи.
  2. Гадене, в резултат на действието на анестезия или други лекарства, които бързо преминават.
  3. Болезнени усещания в коремната област, придадени на раменете, в случай на въвеждане на газ в коремната кухина с лапароскопия. Изчезват след няколко дни.
  4. Поради липса на жлъчка, има натрупване на газове в стомаха и свободно изпразване. Симптомите могат да се запазят в продължение на няколко седмици. Необходима е диета, за да се облекчи тежестта върху черния дроб.
  5. Умора, промени в настроението и дразнене поради импотентност.

Тези прояви преминават с възстановяването на човек и нямат влияние върху жизнените функции.

Специална диета

Диетичната терапия е едно от най-важните условия за бързото възстановяване на пациента и бъдещия му живот. Още на втория ден след операцията се допускат нискомаслени бульони, наситен чай и минерална вода. На ден 3 се добавят пресни сокове, пюре от плодове, супи и кефир. В бъдеще храната може да се разнообразява, като се избягват мазни храни.

За възстановяване на активността на жлъчните пътища е предписана диета № 5, която включва ограничаване на приема на мазнини и увеличаване на количеството протеини и въглехидрати.

За да се избегнат чревни нарушения, се препоръчва частично хранене на малки порции. Диетата трябва да се състои от постни разновидности на домашни птици или риба, нискомаслени млечни продукти, зърнени храни (ориз, овесени ядки, грис), задушени зеленчуци (моркови, карфиол, домати), пресни плодове. Храната трябва да съдържа голямо количество фибри, което осигурява нормалното функциониране на червата. Ястията трябва да се приготвят или да се приготвят на пара.

Не се препоръчва да злоупотребявате със силно кафе и сладкиши, но определено трябва да пиете до 1,5 литра течност на ден.

В повечето случаи след 4-5 седмици човек се връща към обичайната диета, но някои пациенти са принудени да следват диета месеци или години.

Гимнастика и физическа активност

За да може жлъчката да не се задържа в черния дроб, могат да се разхождат на открито, след няколко месеца можете да плувате. Добре дошли лесна гимнастика на сутринта, спокойно каране на ски през зимата. Необходимо е да се избягват тежки натоварвания, засягащи коремните мускули, за да се избегне образуването на хернии. Хората с наднормено тегло трябва да носят специални превръзки.

Не можете да повдигнете тежести (не повече от 5-7 кг). Можете да отидете на работа 7-10 дни след операцията, ако тя не е придружена от физически стрес. Можете да възобновите секс след 2 седмици след операцията.

Народни методи

За да се засили и пречистване на черния дроб от токсините, подобряване на производствения процес здравословен жлъчни ефективни отвари от билки - корен киселец, куркума, магарешки бодил, зелен чай. Въпреки това, всички традиционни лекарства могат да имат странични ефекти, така че трябва да се използват според указанията на лекар.

Възможни неблагоприятни ефекти след отстраняването

Усложненията в отсъствието на ZHP обикновено се разделят на ранни и късни. Първите са тези, които възникнаха след операцията. Сред тях:

  • регистрирани по време на интервенцията или лечението на инфекциозни рани, придружени от болезнени усещания, подуване и зачервяване на мястото на действие, гнойно възпаление на ставите;
  • кървене, възникнало поради различни причини (лошо коагулиране, увреждане на кръвоносните съдове и т.н.);
  • просмукване на жлъчната секреция в коремната кухина, причиняващо болка в коремната област, повишена температура и подуване;
  • нарушаване на целостта на стените на червата и кръвоносните съдове;
  • блокиране на големи дълбоки вени.

Сложните усложнения, които възникват в по-късните срокове, се наричат ​​синдром на постхолецистектомия (ПХК) и се характеризират със следните симптоми:

  • атаки на гадене и повръщане, особено след хранене с мазни храни;
  • киселини поради кипене на стомаха патология когато хаотичен храна и стомашна киселина в хранопровода или изхвърля поради развитието на обратен хладник гастрит - отливане на жлъчката от 12 дуоденална язва на стомаха;
  • повишено образуване на газ и течни изпражнения;
  • болка в дясната страна;
  • кожата и лигавиците придобиват жълтеникав оттенък;
  • треска;
  • повишена умора;
  • сърбеж на кожата;
  • образуването на каменни отлагания в жлъчния тракт, които се появяват, когато жлъчката е застояла и може да причини блокиране на каналите;
  • възпалителни процеси в жлъчните пътища - холангит;
  • увреждания на черния дроб (хепатит) или панкреатит, които възникват поради нарушен изтичане на жлъчната тайна.

Късни последици могат да настъпят в зависимост от появата при 5-40% от случаите след операцията.

Бременност без жлъчен мехур

В редица случаи проблемите се дължат не само на това как да живеем без жлъчния мехур, но и на това как да носим детето в отсъствието на този орган. Директното лечение на зачеването и раждането на здраво дете няма холецистектомия. Въпреки това, докато бъдещите майки чакат раждането на бебето, могат да се проявят следните признаци, причинени от жлъчен стазис - сърбеж на кожата, повишаване на киселинността. За да премахнете симптомите, предписани антиоксиданти, витаминови комплекси и антиалергични лекарства.

В допълнение, тя увеличава вероятността от образуване на камъни в жлъчните пътища по време на бременност или скоро след раждането поради недохранване и ниско режим имунитет на бъдещата майка. Важно е да се помни, че отстраняването на жлъчния мехур не може да бъде противопоказание за раждането на едно дете, но такива пациенти трябва да се държат под строг контрол. Необходимо е да се вземат всички мерки, за да се предотврати развитието на жълтеница при майката и бебето.

Възможно ли е да се пие алкохол?

В началния период след операцията приемът на горещи напитки е противопоказан, тъй като алкохолът не може да се комбинира с определени лекарства. Не се препоръчва да се пие алкохол, докато тялото не се възстанови напълно и премине към нормално хранене.

В здраво тяло черният дроб абсорбира етил алкохол, рециклира и го изолира в тайната на жлъчката. Тези продукти обикновено се неутрализират в жлъчния мехур. При липса на продукти за третиране на жлъчен мехур алкохол и голям брой на жлъчката в червата действа незабавно, като се обадите му дразнене, гадене, повръщане, горчив вкус в устата, на стола.

В допълнение, алкохолът може да предизвика реформиране на камъни в жлъчния канал, панкреатит, цироза. В повечето случаи много пациенти след отстраняването на жлъчния орган развиват непоносимост към алкохол.

Предимства и недостатъци на холецистектомията

Изхождайки от всички по-горе казано, е възможно да се каже, че липсата на холически балон има присъщи плюсове и минуси. Самото отстраняване на този орган се препоръчва само в екстремни случаи, с опасни патологии и наличието на заплаха за живота на пациента. Повечето пациенти се връщат към нормалния нормален живот, но в редки случаи се развиват различни усложнения, които ограничават качеството на живот.

Положителни аспекти на операцията:

  1. Рационалното хранене ви позволява да подобрите начина си на живот, като подобрите стомашно-чревния тракт и цялото тяло като цяло - подобрява тена, се появява чувство за лекота.
  2. Отказът от мазни храни, диетичните храни помагат да се губят излишните килограми, подобрявайки външната привлекателност на човек, улеснявайки работата на вътрешните органи.
  3. Премахването на HP позволява избягване на много нежелани последствия, включително разкъсване на органи и смърт.
  4. Операцията не засяга функциите на възпроизвеждането, либидото и потентността за продължителност на живота.
  5. Можете да живеете без страх от жлъчни камъни, не се притеснявайте от болка в дясната страна, признаци на диспепсия и други нежелани състояния.
  6. Възможността за завръщане към пълен живот.

Минуси на живота без жлъчен мехур:

  1. Диетичната терапия в началните етапи изисква определени усилия - спазване на часовия режим на хранене, избор на специални продукти, отделно готвене за пациента.
  2. Естественият механизъм на храносмилането на храната е нарушен.
  3. Ако човек живее без лекар, в някои случаи за дълго време, киселини, гадене, горчив вкус в устата.
  4. Няма натрупване на жлъчка и подобрение в състава му.
  5. Неконтролирано изхвърляне и постоянен поток от жлъчно вещество в дванадесетопръстника, възможност за дразнене с прекалено "агресивна" жлъчка.
  6. Нарушаване на чревния баланс, нарушение на чревната подвижност (запек, диария), дълга и неудобна адаптация към нов начин на живот и хранене.
  7. Риск от усложнения.

По този начин, без жлъчен мехур, човек може да живее, но с правилно хранене, ограничаване на употребата на алкохол и изпълнение на всички медицински предписания.

Живот след отстраняване на жлъчния мехур

Болест от жлъчни камъни (CHD) често води пациентите до операционната маса на хирурга. След операцията за премахване на жлъчния мехур с камъни (холецистектомия) пациентите често имат много въпроси относно начина на живот, храненето и медицинската помощ. В тази статия се опитахме да обхванем всички възможни аспекти на този проблем.

Операцията решава ли проблема с образуването на камъни?

На първо място, е необходимо да се разкрие честото погрешно схващане, че операцията е една от възможностите за лечение на КСО. Всъщност, същността на заболяването е промяна във физико-химичните свойства на жлъчката, продуцирана от черния дроб. Жлъчката става по-дебела, вискозна, мътна. Формира така наречените "люспи" са депозирани в жлъчния мехур, в крайна сметка се превръщат в камъни, които от своя страна могат да навредят на вътрешната повърхност на жлъчния мехур или блокират жлъчните канали, което е вече индикация за спешна операция.

Тъй като проблемът с LAS първоначално се намира в промяната в състава на жлъчката, операцията за отстраняване на пикочния мехур не решава проблема с образуването на камъни.

Около 30% от опериращите пациенти имат такива симптоми като:

  • травматизираща болка
  • тежест в дясната и лявата страна
  • гадене
  • горчив вкус
  • промяна на цвета на урината и изпражненията.

Повторната поява на симптомите може да показва развитието на усложнения след операцията - синдром на постхолецистектомия (ПХК). Този синдром се коригира чрез диетична терапия и лечение на наркотици, което се предписва от гастроентеролог.

В случай на сериозни прояви, като треска, повръщане, остра болка, спешно трябва да се обадите на линейка, защото най-вероятно това са признаци, че е необходима втора операция.

Останалите 70% може да изглежда, че са освободени от необходимостта да контролират здравето си и това е основната и най-опасната заблуда.

При нови анатомични състояния (без жлъчен мехур) е необходимо редовно да се следи състоянието на жлъчните пътища с помощта на ултразвук и проследяване с гастроентеролог. Ако не го направите, рискът е висок:

  • образуване на камък в канала с всички свързани симптоми
  • повтаряща се операция за отстраняване на камъка от канала
  • образуването на белези на мястото на хирургията, което утежнява нарушаването на жлъчния поток.

Пациентите, които пренебрегват болестта, могат да станат редовни посетители на операционната зала. В бъдеще може дори да е необходимо повторна хирургическа намеса под формата на поставяне на стент, дренаж, външен дренаж (перкутанно отнемане на жлъчката с тръбичка).

Медицинско наблюдение след операцията

След операцията за отстраняване на жлъчния мехур, хирургът често не дава никакви дългосрочни препоръки. Въпреки това, за да се избегнат многократни операции, усложнения и възобновяване на симптомите на холелитиаза, е необходимо:

  • 1-2 пъти годишно - посещение на гастроентеролог за оценка на състоянието на хепатобилиарната зона
  • 1-2 пъти годишно - ултразвук на коремната кухина, по-специално ултразвук на холедода (общ жлъчен канал)
  • постоянно или продължително прилагане на лекарства за втечняване на жлъчката (урсодеоксихолева киселина - UDCA) и спазмолитици съгласно препоръките на лекуващия гастроентеролог.

След отстраняване на жлъчния мехур забравяйте да посетите редовно гастроентеролог, и се съгласи с него списък на одобрените лекарства за храносмилателната система, като allohol, mezim Креон, празничен и т.н. Също така, в бъдеще обсъдете възможността за приемане на антибиотици и витамини. Не се препоръчва да приемате никакви лекарства сами - консултирайте се с Вашия лекар.

Работата на други органи след отстраняване на жлъчния мехур

Наблюдаването на гастроентеролог е необходимо поради друга причина. При нови анатомични състояния, при които няма жлъчен мехур, често има промени в работата на други органи на стомашно-чревния тракт. Черният дроб, панкреасът, червата, стомаха, самите жлъчни пътища след отстраняването на жлъчния мехур работят по различен начин.

При отстраняване на жлъчния мехур:

  • Има относителен недостиг на специфични хормони enterogormonalnoy системи, които регулират тон пръстен мускул (сфинктера на Оди) околното общата жлъчката и панкреаса (Virsungov) канали. В тази ситуация Устойчив спазъм на сфинктера, който може да доведе до появата на болка в дясната и левия хипохондрия, както и болезнени болки, които имитират панкреатит.
  • Жлъчката вече не може да се натрупва в "торбичката", която е жлъчна жлеза, така че тя изтича от неконцентрирана. Това предотвратява нормалното активиране на панкреатичните ензими в дванадесетопръстника, нарушавайки важната чревна фаза на храносмилането. В резултат на това, може да има диария или запек, нарушение на чревната микрофлора.
  • Ако сфинктера на Оди е в спокойно състояние, тогава микрофлората на дванадесетопръстника може да бъде населена в незащитени жлъчни пътища. Това формира възпалителни процеси в стените на каналите - холангит.
  • В медицинската общност има мнение, че премахването на жлъчния мехур е допълнителен риск за развитието на чернодробно затлъстяване поради нарушение на производството на хормони на стомашно-чревния тракт и недохранване, но в момента изследването не е напълно потвърдено.

Някои пациенти са загрижени дали е необходима допълнителна подкрепа след отстраняването на жлъчния мехур. Отговорът зависи от това дали има установено чернодробно заболяване, увреждане на тъканта му (фиброза или цироза), промени в биохимичните кръвни тестове и т.н. Точният отговор ще бъде даден от гастроентеролог-хепатолог чрез преглед, анализ на оплакванията и историята на заболяването. Ако е необходимо, лекарят ще предпише специално лечение за черния дроб и хепатопротекторите. Опасно е да се предписват лекарства за себе си.

Лайфстайл и хранене след отстраняване на жлъчния мехур

Сред факторите, които водят до премахване на холелитиаза и отвеждане на жлъчния мехур, важно място се заема от недохранването и заседналия начин на живот. След отстраняването, и тези два аспекта, разбира се, изискват наблюдение от пациента.

Захранване

Най-важното правило, което трябва да се спазва - това е редовно хранене на малки порции на всеки 2-4 часа (частично хранене).

Необходимо е да се спазва терапевтичната диета (таблица №5), която изключва тежки и вредни продукти: пържени, мастни, осолени, пушени. Изключенията включват алкохолни напитки, маслено тесто, месно месо и риба и други продукти.

Лайфстайл и физическа активност

Да се ​​играе спорт и да се води активен начин на живот е необходимо за правилното функциониране на храносмилателната система. Ако операцията е успешна и вече не се чувствате болка, тежест, гадене и други симптоми, след това в 3-6 месеца можете постепенно да увеличите физическата активност.

Мога ли да се упражнявам след премахване на жлъчния мехур?

Холецистектомията, както и всяка друга операция, изисква период на възстановяване, през който човек не трябва да се занимава активно със спорт. Върнете се в стандартното спортно обучение може да се направи 6 седмици след операцията. Най-малко травматичните дейности, като ходене, могат да бъдат препоръчани от лекаря през първата седмица следоперативен период. Спорт, който не е свързан с повдигане на тежести и тежки натоварвания, обикновено е сравнително добре поносим от хора, които успешно се възстановяват от холецистектомия. Оптимално - постепенно и предпазливо да се върнете към спорта, в който сте били ангажирани преди операцията.

Видове спортове с повдигане на тежки тежести (вдигане на тежести, вдигане на тежести и др.), Както и различни бойни изкуства Не принадлежат към видовете спортни дейности, препоръчани от лекарите след холецистектомия. В края на краищата, тези видове спортове понякога създават проблеми дори за силни и издръжливи хора. В редки случаи могат да се правят изключения, при условие че има добро здраве и постоянен мониторинг от страна на лекуващия лекар.

Често задавани въпроси

Дали увреждането е дадено след отстраняване на жлъчния мехур?

Съгласно критериите, установени от медицинската общност, липсата на жлъчен мехур сама по себе си не е показател за увреждане, тя не пречи на труда и умствената дейност. В случай, че работата на пациента е свързана с тежък физически труд или висок психически и емоционален стрес, той може да бъде препоръчан за облекчени условия на труд.

Недостатъчност след отстраняване на холецистектомията може да бъде приписана, ако се появят усложнения по време на или след операцията.

За да се получи група с увреждания, е необходимо да кандидатствате за медицинска и социална експертиза (ITU).

Може ли черният дроб да боли след отстраняването на жлъчния мехур?

Самият черен дроб не боли - няма нервни окончания, причиняващи усещане за болка. Ако имате болка и дискомфорт в правилния хипохондриум, вероятно това са последствията от операцията върху жлъчния мехур, която трябва да се проведе в рамките на една седмица.

Ако симптомите не изчезнат, това може да означава развитие на синдрома на постхолецистектомия (ПХК), с който се препоръчва да се консултирате с гастроентеролог.

Допуска ли сексът?

Сексуалната активност, подобно на спорта, се характеризира с голямо разнообразие от възможни физически и физиологични натоварвания. След успешното завършване на следоперативното възстановяване пациентите могат да се върнат към нормалния сексуален живот. Трябва обаче да се помни, че определени постове по време на сексуален контакт, свързани с повишаване на партньор или изтласкване на корема, трябва да се използват внимателно и разумно.

Възможно ли е да се зачене бременност след отстраняване на жлъчния мехур?

Планирането на бременността трябва да бъде не по-рано от 3-6 месеца след успешна операция. През този период тялото ще си възвърне силата и ще стане ясно дали има негативни последствия след интервенцията.

Във всеки случай, бременност, раждане, хормонални промени са рискови фактори за образуването на нови камъни. По време и след бременността е необходимо да се обърне специално внимание на храненето на майката, че е желателно да се контролира от гастроентеролог и диетолог, за да се направи превантивно ултразвук на жлъчните пътища.

Допустимо ли е да вдигате тежести?

Това зависи преди всичко от вида на извършената операция. Когато по-малко инвазивна лапароскопска отстраняване на жлъчния мехур да се вдигне на тежести в следоперативния период са по-малко значими ограничения: да не се повдигат тежестта над 9-10 кг през първите 4-6 седмици. С отворена операция за отстраняване на жлъчния мехур, максималното тегло е 5-6 кг.

След края на периода на възстановяване можете да опитате да вдигнете по-значими тежести, но трябва да слушате вашето здраве. Ако имате неприятни усещания в коремната област, трябва да спрете да повдигате тежести и да се консултирате с лекар.

Студената е лоша след операцията?

Най-обикновена настинка, остра респираторна или Arvi може да засегне всеки, но на пациента след отстраняване на жлъчния мехур е особено уязвима, тъй като е понижен имунитет през първите седмици след операцията и обща анестезия. Ето защо, за предотвратяване на настинка е важно да се избягва хипотермия, да се изтече и да се спазва режима, предписан от лекаря.

Опасността е, че след операцията някои хора могат да развият следоперативна пневмония. Симптомите на тази болест в ранните етапи приличат на обикновена настинка. Ако след операцията има прояви, подобни на настинка, но тогава температурата се повишава значително (над 38 ° C), трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

По същия начин, трябва да се направи в случаите, когато температурата от 37.1-38 ° C продължава няколко дни или студените симптоми постепенно се увеличават.

Възможно ли е да вземете горещи бани, да посетите бани и кога?

Повишаването на телесната температура в гореща вана или баня увеличава притока на кръв и възпаление, ако има такива. Измийте в топла и гореща вода може да бъде 3-4 седмици след отстраняване на ставите - с повишено внимание, без да бъде изложен на високи температури по-дълго от необходимото.

Необходимо е да внимавате:

  • се пази само до първата пот
  • контролирайте здравето си
  • предпочитат мокър баня до суха сауна.

Мога ли да пуша и да консумирам алкохол след отстраняването на жлъчния мехур?

Опитайте се да откажете цигарите или поне да намалите техния брой. Никотин - един от факторите за образуване на нови камъни в жлъчните пътища. Освен това, имунитетът след всяка операция се отслабва и рискът от усложнения става по-висок. За избягване на следоперативни пневмония пушачи в продължение на поне две седмици преди предстоящата операция се препоръчва да спрете да използвате продукти с никотин, включително дъвки и никотинови лепенки.

Същото важи и за употребата на алкохолни напитки. Приемането на алкохол в следоперативния период на възстановяване може да доведе до повишен риск от усложнения, като диария, повишени чернодробни ензими в кръвта и забавяне на възстановяването на организма.

Как се променя начина на живот след отстраняването на жлъчния мехур?

Начинът на живот не се променя драстично след периода на възстановяване, следователно след 1 месец, като в 2, 3, 4, 5, 6 месеца, година или две, основното е да се следват общите препоръки.

Променени са големи промени след холецистектомия върху диетата и упражненията. Те трябва да бъдат нежни и инжектирани постепенно и предпазливо. В случай на тревожност, незабавно трябва да се направи консултация с лекар. Добра идея ще бъде воденето на дневник, според който ще бъде възможно да се проследи реакцията на тялото към конкретни нововъведения.

Важно е да не се стимулира тялото, но постепенно и предпазливо въвеждате в своя график нови елементи, които излекуват и укрепват тялото в нови реалности. Полезно е да се практикуват активно най-нежните и хармонични спортове, които подобряват обмяната на веществата и намаляват нивата на стрес (йога, скандинавско ходене, плуване). Храносмилателната система е много чувствителна към стрес, така че е важно да се избегне крайно емоционален стрес, да научат различни методи за защита от претоварване с работа (автогенен тренинг, дихателни техники), или да потърсят помощ от терапевт.

Нека да обобщим резултатите

Отстраняването на жлъчния мехур не разрешава проблема със сгъстяването на жлъчката и образуването на камъни. В допълнение, хирургичната интервенция може да доведе до влошаване на храносмилането и дори до повторно възникване на болка и други симптоми в PCHP.

Следователно, всеки пациент след отстраняване на жлъчния мехур трябва да бъде наблюдаван, включително:

  • посетете квалифициран гастроентеролог 1-2 пъти в годината, които могат да помогнат за спасяването на новопридобитото здраве и да предотвратят преобразуването на камъните и повторното им използване
  • периодично (1 път на 6 месеца), извършващи ултразвук на жлъчните пътища, и ако е необходимо, да се направи оценка на състоянието на сфинктера Oddy-dynamic ултразвуково изследване на каналите
  • подкрепа за наркотици (ако е необходимо)
  • диетична терапия
  • предпазливост при физическа активност и спорт
  • отказ от тютюнопушене и алкохол или поне значително намаляване на потреблението.

Ако след операцията на жлъчния мехур останете без медицинска помощ, лекарите на гастро-хепатоцентъра ЕКСПЕРТ ще могат да ви помогнат да запазите здравето си на високо ниво.

Живот без жлъчен мехур, синдром на следхолецистектомия, диета след холецистектомия

Един често извършват хирургически интервенции на храносмилателните органи, е планирана или аварийно холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур). Операцията обикновено се провежда на жлъчни колики (остра болка в резултат на запушване на жлъчния мехур камък), или поради рекурентна панкреатит, които се дължат на камъни в жлъчката. Често след отстраняването на жлъчния мехур се образува синдром на постколектистектомия.

Разлагане на жлъчния мехур без промяна, тъй като поглъщането на разделяне и физиологичен жлъчна разбито (без резервоар за това натрупване). В трети случаи, или след холецистектомия съхранява има оплаквания, които са свързани с функционални разстройства сфинктери, предоставящи жлъчна транзит (сфинктера на Оди), интрадуктален повишаване на налягането или прогресия на коморбидност (язва, рефлукс на стомашен сок в хранопровода, панкреатит, дуоденит). Тези състояния се наричат ​​синдром на постколектистектомия.

Основната причина за оплаквания (postcholecystectomical синдром) след отстраняване на жлъчния мехур счита увеличение интрадуктален налягане и свиване (спазъм) на сфинктера на Оди и анормален отговор на гладката мускулатура сфинктер в производството на холецистокинин. Postcholecystectomical синдром се среща в по-голямата част от пациентите след холецистектомия. С течение на времето, някои пациенти в отсъствието на съпътстващи заболявания, дори без жлъчния мехур наблюдава адаптиране към новите условия на работа и намаляване хипертоничност (спазъм) сфинктер, което води до намаляване на негативните симптоми.

Живот без жлъчен мехур е възможно с диета и начин на живот. След холецистектомия можете да постигнете доста добро качество на живот за пациента.

Как се променя храносмилането без жлъчен мехур?

За да разберем как се изменя храносмилането без жлъчен мехур, нека да разгледаме някои проблеми на физиологията на извличането на жлъчката. Жлъчността е стерилна (нормална) течна, неутрална реакция, от светло жълто (черния дроб) до цвета на маслината (жлъчката). При различни заболявания на хепатобилиарната система (холецистит, камъни), нейната стерилност може да бъде нарушена.

Жлъчността се състои от течна фракция (вода) и вещества, разтворени в нея (жлъчни пигменти, киселини, холестерол, лецитин, фосфолипиди, протеини, соли). Около 70% от веществата са жлъчни киселини. Билирубин (пигмент), образуван по време на разграждането на хемоглобина, оцветява фекалиите в подходящ цвят.

Жлъчката участва в разцепването на мазнините, укрепва чревната подвижност, има бактерициден ефект срещу много патогенни микроорганизми. Образуването и отделянето на жлъчката е сложен и многоетапен процес. Важно е не само образуването на жлъчката, но и нейното отделяне и натрупване. Ето защо животът без жлъчен мехур е изпълнен с нарушение на храносмилането.

Хепатоцитите (чернодробните клетки) постоянно, независимо от приема на храна, образуват жлъчка (около 1,5 литра на ден), която навлиза в жлъчния мехур. Размерът на пикочния мехур е 30-40 ml. В него течната светложълта жлъчка намалява обема си поради обратната абсорбция на течната част (вода). Така жлъчката се концентрира в 5-10 пъти. Без жлъчен мехур, функциите за концентрация и натрупване отпадат, развива се синдромът на постхолецистектомията.

По време на хранене се синтезира храносмилателни хормони (холецистокинин, панкрео), увеличава производството и отделянето на (контракция на жлъчния мехур) жлъчна в отговор на получаване на храна. Освен това, по време на хранене разгневени автономни рецептори (парасимпатиковата) нервна система, повишена двигателна функция на жлъчния мехур, което също спомага за освобождаването на жлъчката. След холецистектомия се губи цикличността на екскрецията на жлъчката, като се разграничава синдрома на постхолецистектомия от други патологии.

Жлъчката неутрализира киселинната химера, идваща от стомаха, която позволява ензимите на панкреаса да работят в лумена на червата. Без жлъчен мехур панкреатичните ензими не са достатъчно активни.

Така, без жлъчен мехур (след холецистектомия), неговата функция на отлагане пада, тъй като жлъчката се натрупва и се концентрира в него. По време на храненето, жлъчният пикочен мехур не се смесва с жлъчна жлъчка, която се отделя непрекъснато, няма оптимално интразащитно налягане в жлъчните пътища. Без жлъчния мехур дистанционно Получената холецистектомия има hypertonus (спазъм) на сфинктера на Оди, която основно се определя от тежестта на състояние като postcholecystectomical синдром.

Без спад в производството на жлъчния мехур жлъчката и неговите компоненти, смилане на липиди. След холецистектомия, поради намаляване на секрецията на жлъчни киселини, жлъчни бактерицидно рязко намалява, което може да допринесе за растежа на патогени в различните части на стомашно-чревния тракт и на жлъчните система (черен дроб) канали, развитието на чревна дисбиоза. Така postcholecystectomical синдром засяга и други органи на храносмилателната система.

При значителен дефицит на жлъчните компоненти (жлъчна недостатъчност), който се развива след холецистектомия, концентрацията на токсични жлъчни киселини се увеличава.

Симптоми на синдрома на постхолецистектомия, болка след холецистектомия

Симптомите, които се появяват след холецистектомия, могат да имат характер на жлъчно или панкреатично разстройство. В първия случай пациентът се занимава с болка, дискомфорт в правилния хипохондриум или в епигастричния регион. Болката по-често не се изразява, понякога нарушава благосъстоянието и способността за живот на човека, още по-рядко има признаци ПХТС, изискващи спешна медицинска намеса.

Болка при синдром postcholecystectomy не се променя след смяната на позиция на тялото, дефекация, има характер на спазми или дърпа усещания с продължителност около час. Болезнените симптоми могат да бъдат предизвикани от естеството на жлъчни хранителни грешки (дебелина, изобилие храна, алкохол), комбинирани с гадене или повръщане, горчивина и подуване на корема.

Често, симптоми и епизоди на болка съвпадат с нервно-психически стрес и травма. С всички изобилието на признаци и симптоми postcholecystectomy синдром в пациент с внимателен преглед често не успява да открие сериозни органични промени в жлъчката (жлъчните канали) на процесът е функционален, заболяването се характеризира с доброкачествена. Синдромът на постхолецистектомията може да претърпи обратно развитие.

След операцията, без жлъчния мехур, може да пречи на болката на пациента (горен десен квадрант и надкоремна област) в лаборатория период postpristupny симптом е повишено ниво на ALT и AST, билирубин конюгат фракция и алкална фосфатаза. Нормализирането тези маркери се наблюдава малко след билиарна облекчаване на болката, която е типичен симптом на даден синдром форма postcholecystectomy.

Вторият вид симптоми, които се появяват след холецистектомия, са признаци, характерни за нарушение на панкреаса. Симптомите на болката при този тип синдром на постхолецистектомията се различават. Локализиране на болката - епигастрален регион и ляв хипохондриум. Болезнените симптоми са по-често леки, болката излъчва до гърба, под десния нокът, се променя, когато мястото на тялото се промени. При анализа на кръвта амилазата се увеличава.

Тъй като след холецистектомията жлъчката влиза неправилно в ДПК, разграждането на мазнините се нарушава. Поради нисш бактерицидно роля на жлъчния канал и тънките черва (панкреаса и жлъчката) obcemenyayutsya патогенна микрофлора. Всичко това въпреки синдрома на postcholecystectomy проявява симптом персистираща диария (мастна диария), треска, загуба на микро и макроелементи, витамини. Симптомите на интоксикация - слабост, намалена ефективност.

Токсините на бактериите влияят на моторния поток на каналите. Възпалителният процес (панкреатит, ентерит, колит, холангит) води до повишаване на налягането в кухината на дванадесетопръстника, което води до съдържание изхвърлени на секции, разположени в непосредствена близост до неизбежно увреждане на лигавиците. Симптомите на обратно леене (рефлукс) са прояви под формата на рефлуксна гастрит, езофагит, панкреатит с погълнати агресивни компоненти на жлъчката в съответните отдели. Синдромът на постхолецистектомията в този случай може да бъде съпроводен от повишаване на телесната температура, износване с горчив, въздух, киселина.

Често симптомите postcholecystectomy синдром са болка и дискомфорт в горната част на корема, гърба, по-лошо след хранене, особено тежки и мазни, тежест в епигастриума. Симптоми на ензимната недостатъчност - подуване на корема, чести гъсти мастни изпражнения. Слъзната мембрана и епител на малкия и дебелото черво след холецистектомия (без жлъчния мехур) претърпят структурни промени.

В допълнение към функционални промени, причиняват болка и лошо храносмилане след холецистектомия могат да бъдат органични разстройства. Те включват стесняване, стриктури, стенози, тумори на дебелото дванадесетопръстника папила, канални камъни, увеличаването на панкреаса главата (остро или хронично възпаление, кисти, тумори), следоперативни сраствания. В този случай, симптомите на синдрома postholetsistoektomicheskogo по-изразени.

Диагноза на синдрома на постхолецистектомия (ПХК)

Ситуацията, при която пациент без жлъчен мехур (след холецистектомия), продължава или се появява симптоми и оплаквания, изисква допълнителен преглед. За да се изключи органичната причина за синдрома на постхолецистектомия, се извършват редица лабораторно-диагностични интервенции.

От лекар, в анализа на синдром кръв присъствие postcholecystectomy се извършва на биохимичните маркери (ALT, алкална фосфатаза, AST, билирубин фракция, амилаза, липаза), урина диастаза, гастроскопия.

Задължителен и безопасно синдром диагностичен метод postcholecystectomy е ехо разследването (USI) група Хепато органи (черен дроб, жлъчните пътища, панкреас с канали). В този случай се оценяват дебелината на общите жлъчни и панкреатични канали, наличието на камъни и свивания. Това изследване при синдрома на постхолецистектомия, в някои случаи, се извършва след хранителен липиден товар (изчислява се динамиката на лумена на каналите).

Дори по-информативно, но по-сложно изследване, използвано при диагностицирането на PHC, е ретроградна ендоскопска (чрез изследване на дуоденума) холангиопанкреатография с въвеждането на контрастно вещество - RCPG. В същото време се визуализира голяма зъбна дупчела и се оценява функцията на сфинктера на Оди. Това проучване с PES може да се комбинира с манометрия (изследване на функциите на панкреатичните и жлъчните сфинктери, интразащитното налягане) чрез въвеждане на специална сонда.

Друг модерен метод за диагностициране на причината за синдрома на постколектистектомия е MRI в комбинация с RCPG (при едновременна хирургична интервенция, възстановяване на жлъчния канал).

Диета след холецистектомия

Храненето и диетата след холецистектомия играе важна роля в оптималното функциониране на храносмилателната система при отсъствие на жлъчен мехур. Диетата след холецистектомия е различна от обичайната диета. Поради загубата на функция за отлагане на пикочния мехур, храната трябва да бъде най-малко 5-6 пъти на ден.

Пациент без жлъчен мехур рязко намалява съдържащите холестерол храни, мастни киселини (животински мазнини). След холецистектомия не се препоръчва, карантии, мазнини, тлъсти меса, пържени храни, голям брой на билки и подправки, печени ястия и богати, безалкохолни напитки.

Тъй като затлъстяването допринася за нарушаване на образуването на жлъчка, диетата след холецистектомия включва хранене, насочено към намаляване на теглото.

Лечение на наркотици за синдрома на постколектистектомия

Трябва да се лекува синдром на постхолецистектомия. Терапията се извършва от лекар - гастроентеролог, терапевт или хирург след изчерпателен преглед. Самолечението е неприемливо.

За отпускане на спазмодния сфинктер на Oddi с PCHP се използват drotaverin, papaverine, mebeverin, gimecromone. Postcholecystectomical синдром, по ензимен дефицит изисква целеви ензими (Креон, pangrol, mezim форте, панкреатин).

Синдромът на постхолецистектомията понякога се комбинира с запек и повишено налягане в дуоденалната система (дванадесетопръстника). Ето защо, при тези оплаквания се лекува запек, се предписват прокинетични лекарства (домперидон, метоклопрамид, тримебутин). За предотвратяване на холелитиаза (повторно образуване на камъни в каналите) след холецистектомия, повишаване продукцията на жлъчката и урината, понижаване на холестерола, за лекарства с рецепта прилагат UDCA.

Лечението на нарушения на микробния пейзаж на малката и дуоденалната язва се постига чрез назначаване на чревни антисептици и антибиотици, последвано от употребата на пробиотици и пребиотици.

синдром Лечение postcholecystectomy органичен произход (сраствания, стриктури канални камъни, тумори) се извършва оперативно, включително чрез ERCP.

Top