Категория

Популярни Публикации

1 Рецепти
Фокално обучение в черния дроб
2 Цироза
Рак на черния дроб: симптоми и лечение
3 Стеатоза
Поражения на черния дроб - клинична картина на руптура на черния дроб
Основен // Giardia

Живот след отстраняване на жлъчния мехур


Холецистектомията е успешна. Всички притеснения, тревоги и страхове бяха изоставени. Първият съзнателен въпрос, който идва на главата на пациента след операцията, е как да живеем, какво може и какво не може да се направи по време на рехабилитацията? За един човек започва нов период - период на възстановяване и трябва да се подготви фактът, че животът след отстраняването на жлъчния мехур ще тече според новите правила.

Пациентът ще трябва да се адаптира към нетипичните обстоятелства за него и да се научи да живее без необходимия орган. Нестабилна след операция, стомашно-чревния тракт напада разнообразие от бактерии, които колонизират храносмилателния тракт, които преди това са били убити при контакт с жлъчката.

Животът продължава

Всяка инвазивна процедура винаги е огромен стрес за пациента, така че периодът на рехабилитация няма да бъде много прост и лесен. Възстановяването на тялото ще се извърши много по-бързо, ако операцията е била извършена по-пестелив метод, който се нарича лапароскопия. Този метод на минимално инвазивна намеса е по-малко травматичен от средната лапаротомия и помага да се избегнат сериозни последици.

На първо място, пациентът трябва да разбере, че след холецистектомията организмът продължава да функционира както преди. Черният дроб, както и преди, отделя жлъчката. Едва сега тя не се натрупва в жлъчния мехур до активната храносмилателна фаза, но непрекъснато тече по жлъчните пътища в дуоденума. Ето защо пациентът трябва да следва специална диета, която ще помогне за защита на стомашно-чревния тракт от постоянна секреция на жлъчката.

Специална диета се показва само през първите 30 дни след операцията. В бъдеще постепенно се разширява и допълва. По принцип, след няколко месеца ще има почти всичко. Не се пристранявайте към мазни, пържени и пикантни ястия. Ако е възможно, е по-добре напълно да ги изключите от храната.

Пациентът ще се нуждае от поне една година, за да се научи как да живее без жлъчен мехур. През това време основната му функция - натрупването на жлъчка - започва да извършва голям жлъчен канал и канал в черния дроб, така че необходимостта от строга диета постепенно ще изчезне. Отново пациентът ще може да води обичайния начин на живот.

След холецистектомия пациентът трябва да спазва следните основни правила за рехабилитация:

  1. пестене на храна и строга диета. Таблица № 5 и частично хранене са показани най-малко 5-6 пъти на ден;
  2. умерена физическа активност. Препоръчва се специална гимнастика за предната коремна стена, която можете да направите у дома. Пациентите с наднормено тегло са по-добре поставени в здравните групи под наблюдението на инструктор;
  3. лекарствена терапия. Специалното лечение ще помогне на пациента да установи живот без жлъчен мехур. Само лекар има право да предпише необходимите медикаменти.

По правило периодът на възстановяване след холецистектомия не отнема много време. В същото време не е необходимо радикално да се промени начинът на живот. Необходимо е само стриктно да се спазват всички предписания на лекаря, за да се сведе до минимум рискът от усложнения.

В процеса на следболнична и дистанционна рехабилитация, пациентът трябва редовно да прави медицински прегледи. Ако е необходимо, лекарят ще издаде допълнително лечение и ще даде компетентни препоръки.

Първите часове и дни от периода на рехабилитация

Веднага след операцията пациентът има много въпроси относно процеса на възстановяване: колко време е необходимо да се намери в болница, какво и колко често можете да ядете, когато лекарят позволи да започне нормален живот.

Първоначална рехабилитация

Първите дни след холецистектомията пациентът прекарва в болница. Именно тук се полагат основите на процеса на възстановяване. Пациентът е информиран за всички правила и препоръки, необходими за извършване по време на рехабилитацията.

В зависимост от вида на инвазивната интервенция стационарният период може да продължи от 2 до 7 дни.

Планираните хирургични операции обикновено се извършват чрез лапароскопски метод. Само в спешни случаи, когато животът на пациента е в опасност, се използва медиална лапаротомия. Една куха операция изисква пациентът да остане по-дълго в болницата.

Това е лапароскопия, като минимално инвазивен метод, който значително намалява следоперативния период.

Той има неоспорими предимства пред намесата в кавитария:

  • Интензивното лечение на пациент след хирургическа операция отнема не повече от два часа;
  • малка рана се лекува добре и бързо;
  • времето на престоя в болницата е значително намалено;
  • пациентът не се нуждае от продължително почивка в леглото;
  • процентът на усложненията след операцията е изключително нисък;
  • пациентът бързо се връща към обичайния си начин на живот и продължава да живее без жлъчен мехур.

Рехабилитационни дейности

След минимално инвазивна лапароскопия, пациентът се премества от операционната зала в интензивното отделение. Там той остава за първите два часа след изваждането на жлъчния мехур, за да контролира изхода от анестезията. Ако в този период настъпят непредвидени усложнения, продължителността на престоя в отделението може да бъде удължена. След това пациентът е изпратен в общото отделение, където е преди освобождаване от отговорност.

В рамките на 4-6 часа след минимално инвазивна процедура пациентът е забранен да стане от леглото и да пие. Само на следващия ден след холецистектомия може да изпиете проста вода. Това трябва да се извърши частично, 1-2 на всеки 30 минути.

Издигането от леглото е желателно бавно, без внезапни движения, в присъствието на роднини или медицинска сестра. Още на следващия ден след холецистектомията пациентът може да започне да използва течна храна и да се движи свободно в болничното отделение.

В първата постоперативна седмица е строго забранено използването на кафе, чай, ефервесцентни напитки, сладкиши, алкохолни, мазни и пържени храни.

В диетата могат да бъдат включени следните продукти:

  • домашно сирене с ниско съдържание на мазнини;
  • кефир, неподсладено кисело мляко;
  • овесена каша или каша от елда по водата;
  • изпечени не-кисели ябълки, банани;
  • варени зеленчуци;
  • постно месо, пара.

Необходимо е да се изключат от диетата продукти, които причиняват метеоризъм и повишено отделяне на жлъчката: лук, чесън, грах, черен хляб.

В рамките на 7-10 дни след холецистектомията пациентът не се препоръчва да извършва тежка физическа работа или да повдига предмети с голямо тегло. Освен това, в този момент е необходимо да се носи естествено бельо, което няма да причини наранявания на нова рана.

Следоперативният период трае от 7 до 11 дни. На дванадесетия ден пациентът се отстранява от пукнатините (ако има лапароскопия), издават се лист за отпуск по болест и извлечение от картата. В допълнение, хирургът дава препоръки как да организирате живот без жлъчка.

Болни листа

Листът за инвалидност се дава за цялата продължителност на престоя на пациента в болницата и допълнително за 10-12 дни от домашната рехабилитация. Ако през това време пациентът има усложнения, листът за отпуск по болест е удължен. Общото време на листа с увреждания се определя за всеки пациент поотделно.

В края на болницата се препоръчва да се правят превантивни прегледи най-малко веднъж на 6 месеца. В бъдеще, ако всичко върви добре, можете да посетите лекаря веднъж годишно.

Болка след холецистектомия

Болката след операцията обикновено е лека или слаба. Лесно се локализират от такива болкоуспокояващи като Ketanov, Ketonal или Ketorol. Аналгетиците могат да се използват няколко дни след холецистектомия.

Болката може да възникне при активни движения на тялото, при повдигане на тежки предмети, напрежение при дефекационни действия. Такива моменти трябва да се избягват.

Един месец или повече след операцията болката трябва да спре напълно. Когато се случват, можете да говорите за развитието на усложнения.

Ако болката след отстраняването на жлъчния мехур не отслабва и с всеки ден става все по-силна, трябва незабавно да се обадите на хирурга.

Рехабилитация на дома

След разтоварване от болницата всеки пациент трябва да разбере, че периодът на възстановяване ще бъде по-лесен, ако следвате диетата и водите правилен начин на живот.

След завръщането си от болницата, пациентът трябва да стои на амбулаторния регистър на хирурга в мястото на пребиваване. Той е този, който ще следи здравето на пациента в рамките на един месец след операцията, предписва лекарство.

Редовните посещения на лекаря са задължителни не само за онези, които трябва да затворят листовката за инвалидност. В първите дни след операцията могат да се образуват усложнения. Тяхната навременна диагноза и лечение значително ще ускорят възстановяването.

Има следните основни области на възстановяване на дома:

  • правилния начин на живот;
  • умерена физическа активност;
  • стриктно спазване на диетата;
  • лекарствена терапия;
  • грижа шев.

Процесът на домашна рехабилитация най-често се осъществява лесно и бързо. Пълното възстановяване на здравето на пациента идва шест месеца след минимално инвазивна операция.

Основни препоръки за пациента

За най-доброто протичане на пост-болничния период трябва да се спазват следните правила:

  1. в рамките на 30 дни след холецистектомия, не се препоръчва сексуален контакт;
  2. стриктно спазвайте предписаната диета, което ще ви помогне да избегнете запек;
  3. Посещението на спортни секции и фитнес клубове трябва да бъде отложено за поне един месец;
  4. в рамките на половин година след холецистектомия, не повдигайте предмети с тегло по-голямо от 3-5 кг;
  5. през първия месец, за да се избегне физически упорита работа.

Във всички останали случаи следоперативната рехабилитация не изисква спазване на специални правила и условия. За по-бързо изцеление на раната си струва да посетите няколко сесии физиотерапия. Не е лоша идея да започнете приема на витамини за имунитет веднага след оперативната намеса.

Така холецистектомията практически не променя обичайния начин на живот. Вече 21 дни след операцията можете да започнете работа.

Физическо натоварване

Препоръчва се пациентите, подложени на операция, да бъдат ограничени до спортна активност в продължение на най-малко 30 дни. По това време не повдигайте предмети с тегло над 3 кг и правете упражнения за коремните мускули. Тези предупреждения се обясняват със спецификата на процеса на образуване на белег в коремната стена. То става достатъчно твърдо едва на 28-ия ден след минимално инвазивна операция.

Въпреки това, заседналият начин на живот също не е от полза. Тя е в състояние да сведе до минимум всички усилия за постигане на високо качество на живот след отстраняване на жлъчния мехур.

В съществуващите здравни клиники инструкторите преподават на пациентите специални комплекти упражнения, които могат да се извършват след операция.

Лекарите силно препоръчват ежедневни пешеходни обиколки. Ако пациентът не изпитва умора и дискомфорт, струва си да добавите кратък джогинг.

След холецистектомия, всички спортове, които могат да доведат до увреждане на шева, са строго противопоказани: борба, гребане, волейбол, футбол, задвижване на двигатели и други.

Много е полезно да посетите басейна. Плуването е най-добрият начин да се победи физическото бездействие.

Диета след холецистектомия

В рамките на един месец след освобождаването от отговорност, лекарите препоръчват да се използва течна или пюрешка храна. Малко по малко се добавят нови ястия към диетата, като се акцентира върху здравето на пациента. Зеленчуците се използват само във варена форма.

След половин година рехабилитация диетата става пълна. Менюто, базирано на принципите на здравословното хранене, може да остане с пациента до края на живота му. В редки случаи, някои нарушения на диетата, но това не трябва да стане норма.

Съветите на специалистите за таблицата след холецистектомия са учебници и се основават на спазването на принципите на здравословното хранене:

  • не яжте мазни, пържени и пушени;
  • значително ограничаване на храненето на печени продукти, сладки, пикантни, консервирани и солени храни;
  • напълно премахване на алкохол, черно кафе и чай;
  • Не яжте топла храна, останала от последния ден.

Освен това трябва да следвате няколко прости правила: след вечеря не се огъвайте, не вдигайте тежки предмети, не заспивайте в лявата си страна или в стомаха си. Пълните хора трябва да отслабнат.

Медицинска терапия

След холецистектомия най-често се изисква минимално лечение. Болезнените усещания в периода на възстановяване на дома са почти несъществуващи, но в редки случаи може да се наложи да приемате болкоуспокояващи. За подобряване на химичните параметри на жлъчката, лекарят може да назначи Ursofalk.

Приемането на каквито и да е лекарства по време на рехабилитацията на дома трябва да се извършва само за целите на лекуващия хирург.

Грижа за шевовете

По време на престоя в болницата се поставят специални етикети върху следоперативните шевове, в които е възможно да се направи душ. Поемането на раната на водата не се счита за противопоказание, но все пак не трябва да го измивате с гел или сапун. След душ, конецът трябва да се третира с йодна тинктура.

Раната може да се държи на открито, без да се използва залепваща превръзка или марля. Посещение на басейна, плуване в морето е строго забранено до отстраняване на шевовете и в рамките на 10 дни след процедурата.

По правило, след тези прости съвети ще се осигури качествена рехабилитация след отстраняване на жлъчния мехур. Освен това редовните проверки трябва да се извършват от хирурга. Повечето пациенти се възстановяват напълно след една година и живеят като практически здрави хора. Това става все по-възможно, толкова по-трудно се назначават лекарите в началните етапи на възстановяване.

Непрекъснато спазване на диетата, правилния начин на живот, редовни посещения при лекар - обещание за пълно и бързо възстановяване.

Живот след отстраняване на жлъчния мехур

Болест от жлъчни камъни (CHD) често води пациентите до операционната маса на хирурга. След операцията за премахване на жлъчния мехур с камъни (холецистектомия) пациентите често имат много въпроси относно начина на живот, храненето и медицинската помощ. В тази статия се опитахме да обхванем всички възможни аспекти на този проблем.

Операцията решава ли проблема с образуването на камъни?

На първо място, е необходимо да се разкрие честото погрешно схващане, че операцията е една от възможностите за лечение на КСО. Всъщност, същността на заболяването е промяна във физико-химичните свойства на жлъчката, продуцирана от черния дроб. Жлъчката става по-дебела, вискозна, мътна. Формира така наречените "люспи" са депозирани в жлъчния мехур, в крайна сметка се превръщат в камъни, които от своя страна могат да навредят на вътрешната повърхност на жлъчния мехур или блокират жлъчните канали, което е вече индикация за спешна операция.

Тъй като проблемът с LAS първоначално се намира в промяната в състава на жлъчката, операцията за отстраняване на пикочния мехур не решава проблема с образуването на камъни.

Около 30% от опериращите пациенти имат такива симптоми като:

  • травматизираща болка
  • тежест в дясната и лявата страна
  • гадене
  • горчив вкус
  • промяна на цвета на урината и изпражненията.

Повторната поява на симптомите може да показва развитието на усложнения след операцията - синдром на постхолецистектомия (ПХК). Този синдром се коригира чрез диетична терапия и лечение на наркотици, което се предписва от гастроентеролог.

В случай на сериозни прояви, като треска, повръщане, остра болка, спешно трябва да се обадите на линейка, защото най-вероятно това са признаци, че е необходима втора операция.

Останалите 70% може да изглежда, че са освободени от необходимостта да контролират здравето си и това е основната и най-опасната заблуда.

При нови анатомични състояния (без жлъчен мехур) е необходимо редовно да се следи състоянието на жлъчните пътища с помощта на ултразвук и проследяване с гастроентеролог. Ако не го направите, рискът е висок:

  • образуване на камък в канала с всички свързани симптоми
  • повтаряща се операция за отстраняване на камъка от канала
  • образуването на белези на мястото на хирургията, което утежнява нарушаването на жлъчния поток.

Пациентите, които пренебрегват болестта, могат да станат редовни посетители на операционната зала. В бъдеще може дори да е необходимо повторна хирургическа намеса под формата на поставяне на стент, дренаж, външен дренаж (перкутанно отнемане на жлъчката с тръбичка).

Медицинско наблюдение след операцията

След операцията за отстраняване на жлъчния мехур, хирургът често не дава никакви дългосрочни препоръки. Въпреки това, за да се избегнат многократни операции, усложнения и възобновяване на симптомите на холелитиаза, е необходимо:

  • 1-2 пъти годишно - посещение на гастроентеролог за оценка на състоянието на хепатобилиарната зона
  • 1-2 пъти годишно - ултразвук на коремната кухина, по-специално ултразвук на холедода (общ жлъчен канал)
  • постоянно или продължително прилагане на лекарства за втечняване на жлъчката (урсодеоксихолева киселина - UDCA) и спазмолитици съгласно препоръките на лекуващия гастроентеролог.

След отстраняване на жлъчния мехур забравяйте да посетите редовно гастроентеролог, и се съгласи с него списък на одобрените лекарства за храносмилателната система, като allohol, mezim Креон, празничен и т.н. Също така, в бъдеще обсъдете възможността за приемане на антибиотици и витамини. Не се препоръчва да приемате никакви лекарства сами - консултирайте се с Вашия лекар.

Работата на други органи след отстраняване на жлъчния мехур

Наблюдаването на гастроентеролог е необходимо поради друга причина. При нови анатомични състояния, при които няма жлъчен мехур, често има промени в работата на други органи на стомашно-чревния тракт. Черният дроб, панкреасът, червата, стомаха, самите жлъчни пътища след отстраняването на жлъчния мехур работят по различен начин.

При отстраняване на жлъчния мехур:

  • Има относителен недостиг на специфични хормони enterogormonalnoy системи, които регулират тон пръстен мускул (сфинктера на Оди) околното общата жлъчката и панкреаса (Virsungov) канали. В тази ситуация Устойчив спазъм на сфинктера, който може да доведе до появата на болка в дясната и левия хипохондрия, както и болезнени болки, които имитират панкреатит.
  • Жлъчката вече не може да се натрупва в "торбичката", която е жлъчна жлеза, така че тя изтича от неконцентрирана. Това предотвратява нормалното активиране на панкреатичните ензими в дванадесетопръстника, нарушавайки важната чревна фаза на храносмилането. В резултат на това, може да има диария или запек, нарушение на чревната микрофлора.
  • Ако сфинктера на Оди е в спокойно състояние, тогава микрофлората на дванадесетопръстника може да бъде населена в незащитени жлъчни пътища. Това формира възпалителни процеси в стените на каналите - холангит.
  • В медицинската общност има мнение, че премахването на жлъчния мехур е допълнителен риск за развитието на чернодробно затлъстяване поради нарушение на производството на хормони на стомашно-чревния тракт и недохранване, но в момента изследването не е напълно потвърдено.

Някои пациенти са загрижени дали е необходима допълнителна подкрепа след отстраняването на жлъчния мехур. Отговорът зависи от това дали има установено чернодробно заболяване, увреждане на тъканта му (фиброза или цироза), промени в биохимичните кръвни тестове и т.н. Точният отговор ще бъде даден от гастроентеролог-хепатолог чрез преглед, анализ на оплакванията и историята на заболяването. Ако е необходимо, лекарят ще предпише специално лечение за черния дроб и хепатопротекторите. Опасно е да се предписват лекарства за себе си.

Лайфстайл и хранене след отстраняване на жлъчния мехур

Сред факторите, които водят до премахване на холелитиаза и отвеждане на жлъчния мехур, важно място се заема от недохранването и заседналия начин на живот. След отстраняването, и тези два аспекта, разбира се, изискват наблюдение от пациента.

Захранване

Най-важното правило, което трябва да се спазва - това е редовно хранене на малки порции на всеки 2-4 часа (частично хранене).

Необходимо е да се спазва терапевтичната диета (таблица №5), която изключва тежки и вредни продукти: пържени, мастни, осолени, пушени. Изключенията включват алкохолни напитки, маслено тесто, месно месо и риба и други продукти.

Лайфстайл и физическа активност

Да се ​​играе спорт и да се води активен начин на живот е необходимо за правилното функциониране на храносмилателната система. Ако операцията е успешна и вече не се чувствате болка, тежест, гадене и други симптоми, след това в 3-6 месеца можете постепенно да увеличите физическата активност.

Мога ли да се упражнявам след премахване на жлъчния мехур?

Холецистектомията, както и всяка друга операция, изисква период на възстановяване, през който човек не трябва да се занимава активно със спорт. Върнете се в стандартното спортно обучение може да се направи 6 седмици след операцията. Най-малко травматичните дейности, като ходене, могат да бъдат препоръчани от лекаря през първата седмица следоперативен период. Спорт, който не е свързан с повдигане на тежести и тежки натоварвания, обикновено е сравнително добре поносим от хора, които успешно се възстановяват от холецистектомия. Оптимално - постепенно и предпазливо да се върнете към спорта, в който сте били ангажирани преди операцията.

Видове спортове с повдигане на тежки тежести (вдигане на тежести, вдигане на тежести и др.), Както и различни бойни изкуства Не принадлежат към видовете спортни дейности, препоръчани от лекарите след холецистектомия. В края на краищата, тези видове спортове понякога създават проблеми дори за силни и издръжливи хора. В редки случаи могат да се правят изключения, при условие че има добро здраве и постоянен мониторинг от страна на лекуващия лекар.

Често задавани въпроси

Дали увреждането е дадено след отстраняване на жлъчния мехур?

Съгласно критериите, установени от медицинската общност, липсата на жлъчен мехур сама по себе си не е показател за увреждане, тя не пречи на труда и умствената дейност. В случай, че работата на пациента е свързана с тежък физически труд или висок психически и емоционален стрес, той може да бъде препоръчан за облекчени условия на труд.

Недостатъчност след отстраняване на холецистектомията може да бъде приписана, ако се появят усложнения по време на или след операцията.

За да се получи група с увреждания, е необходимо да кандидатствате за медицинска и социална експертиза (ITU).

Може ли черният дроб да боли след отстраняването на жлъчния мехур?

Самият черен дроб не боли - няма нервни окончания, причиняващи усещане за болка. Ако имате болка и дискомфорт в правилния хипохондриум, вероятно това са последствията от операцията върху жлъчния мехур, която трябва да се проведе в рамките на една седмица.

Ако симптомите не изчезнат, това може да означава развитие на синдрома на постхолецистектомия (ПХК), с който се препоръчва да се консултирате с гастроентеролог.

Допуска ли сексът?

Сексуалната активност, подобно на спорта, се характеризира с голямо разнообразие от възможни физически и физиологични натоварвания. След успешното завършване на следоперативното възстановяване пациентите могат да се върнат към нормалния сексуален живот. Трябва обаче да се помни, че определени постове по време на сексуален контакт, свързани с повишаване на партньор или изтласкване на корема, трябва да се използват внимателно и разумно.

Възможно ли е да се зачене бременност след отстраняване на жлъчния мехур?

Планирането на бременността трябва да бъде не по-рано от 3-6 месеца след успешна операция. През този период тялото ще си възвърне силата и ще стане ясно дали има негативни последствия след интервенцията.

Във всеки случай, бременност, раждане, хормонални промени са рискови фактори за образуването на нови камъни. По време и след бременността е необходимо да се обърне специално внимание на храненето на майката, че е желателно да се контролира от гастроентеролог и диетолог, за да се направи превантивно ултразвук на жлъчните пътища.

Допустимо ли е да вдигате тежести?

Това зависи преди всичко от вида на извършената операция. Когато по-малко инвазивна лапароскопска отстраняване на жлъчния мехур да се вдигне на тежести в следоперативния период са по-малко значими ограничения: да не се повдигат тежестта над 9-10 кг през първите 4-6 седмици. С отворена операция за отстраняване на жлъчния мехур, максималното тегло е 5-6 кг.

След края на периода на възстановяване можете да опитате да вдигнете по-значими тежести, но трябва да слушате вашето здраве. Ако имате неприятни усещания в коремната област, трябва да спрете да повдигате тежести и да се консултирате с лекар.

Студената е лоша след операцията?

Най-обикновена настинка, остра респираторна или Arvi може да засегне всеки, но на пациента след отстраняване на жлъчния мехур е особено уязвима, тъй като е понижен имунитет през първите седмици след операцията и обща анестезия. Ето защо, за предотвратяване на настинка е важно да се избягва хипотермия, да се изтече и да се спазва режима, предписан от лекаря.

Опасността е, че след операцията някои хора могат да развият следоперативна пневмония. Симптомите на тази болест в ранните етапи приличат на обикновена настинка. Ако след операцията има прояви, подобни на настинка, но тогава температурата се повишава значително (над 38 ° C), трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

По същия начин, трябва да се направи в случаите, когато температурата от 37.1-38 ° C продължава няколко дни или студените симптоми постепенно се увеличават.

Възможно ли е да вземете горещи бани, да посетите бани и кога?

Повишаването на телесната температура в гореща вана или баня увеличава притока на кръв и възпаление, ако има такива. Измийте в топла и гореща вода може да бъде 3-4 седмици след отстраняване на ставите - с повишено внимание, без да бъде изложен на високи температури по-дълго от необходимото.

Необходимо е да внимавате:

  • се пази само до първата пот
  • контролирайте здравето си
  • предпочитат мокър баня до суха сауна.

Мога ли да пуша и да консумирам алкохол след отстраняването на жлъчния мехур?

Опитайте се да откажете цигарите или поне да намалите техния брой. Никотин - един от факторите за образуване на нови камъни в жлъчните пътища. Освен това, имунитетът след всяка операция се отслабва и рискът от усложнения става по-висок. За избягване на следоперативни пневмония пушачи в продължение на поне две седмици преди предстоящата операция се препоръчва да спрете да използвате продукти с никотин, включително дъвки и никотинови лепенки.

Същото важи и за употребата на алкохолни напитки. Приемането на алкохол в следоперативния период на възстановяване може да доведе до повишен риск от усложнения, като диария, повишени чернодробни ензими в кръвта и забавяне на възстановяването на организма.

Как се променя начина на живот след отстраняването на жлъчния мехур?

Начинът на живот не се променя драстично след периода на възстановяване, следователно след 1 месец, като в 2, 3, 4, 5, 6 месеца, година или две, основното е да се следват общите препоръки.

Променени са големи промени след холецистектомия върху диетата и упражненията. Те трябва да бъдат нежни и инжектирани постепенно и предпазливо. В случай на тревожност, незабавно трябва да се направи консултация с лекар. Добра идея ще бъде воденето на дневник, според който ще бъде възможно да се проследи реакцията на тялото към конкретни нововъведения.

Важно е да не се стимулира тялото, но постепенно и предпазливо въвеждате в своя график нови елементи, които излекуват и укрепват тялото в нови реалности. Полезно е да се практикуват активно най-нежните и хармонични спортове, които подобряват обмяната на веществата и намаляват нивата на стрес (йога, скандинавско ходене, плуване). Храносмилателната система е много чувствителна към стрес, така че е важно да се избегне крайно емоционален стрес, да научат различни методи за защита от претоварване с работа (автогенен тренинг, дихателни техники), или да потърсят помощ от терапевт.

Нека да обобщим резултатите

Отстраняването на жлъчния мехур не разрешава проблема със сгъстяването на жлъчката и образуването на камъни. В допълнение, хирургичната интервенция може да доведе до влошаване на храносмилането и дори до повторно възникване на болка и други симптоми в PCHP.

Следователно, всеки пациент след отстраняване на жлъчния мехур трябва да бъде наблюдаван, включително:

  • посетете квалифициран гастроентеролог 1-2 пъти в годината, които могат да помогнат за спасяването на новопридобитото здраве и да предотвратят преобразуването на камъните и повторното им използване
  • периодично (1 път на 6 месеца), извършващи ултразвук на жлъчните пътища, и ако е необходимо, да се направи оценка на състоянието на сфинктера Oddy-dynamic ултразвуково изследване на каналите
  • подкрепа за наркотици (ако е необходимо)
  • диетична терапия
  • предпазливост при физическа активност и спорт
  • отказ от тютюнопушене и алкохол или поне значително намаляване на потреблението.

Ако след операцията на жлъчния мехур останете без медицинска помощ, лекарите на гастро-хепатоцентъра ЕКСПЕРТ ще могат да ви помогнат да запазите здравето си на високо ниво.

Характеристики на живота след отстраняване на жлъчния мехур

Всяка операция, включваща отстраняването на орган, обикновено предизвиква много въпроси. Най-вълнуващо: как ще се промени животът след отстраняването на жлъчния мехур? Също така, пациентите се интересуват от това колко те живеят след такава операция.

За да разберем това, е необходимо да се запознаем с информацията за ролята и значимостта на това човешко тяло.

Функционални характеристики

Нарушенията и тревожността на пациентите не са неоснователни, защото жлъчният мехур носи голяма отговорност за целия храносмилателен процес. Функцията му е способността да се натрупва жлъчка, която идва от черния дроб. В него се концентрира върху необходимото състояние и, ако е необходимо, се извежда през жлъчните пътища в червата, където участва в преработката на хранителни съставки.

Изтичането на жлъчката от пикочния мехур в стомаха започва веднага след поглъщането на храна, където разгражда мазнините и асимилира полезните елементи.

Особеността на процеса на производство на жлъчка е неговата приемственост, независимо от приема на храна. Непоисканата част от нея се натрупва в балон, където е преди следващия храносмилателен акт.

Изглежда, че без този малък, но достатъчно важен орган, по-нататъшният живот на даден човек е невъзможен, тъй като в негово отсъствие храносмилателната система е нарушена. Но има ситуации, при които необходимостта от отстраняването му е причинена от реална заплаха за живота на пациента.

Причини за отстраняването

Най-честата причина за операцията е холелитиазата. Конкрементите могат да се формират не само в самия кумулативен орган, но и в неговите канали.

Опасността от тяхното присъствие е, че те се намесват в свободното преминаване на жлъчката и по този начин провокират възпалителни процеси, деформация на пикочния мехур и блокирането му.

Това в крайна сметка води до руптура на органите, перитонит и става причина за смърт в особено тежки случаи. Следователно, при подобна диагноза, се препоръчва лапароскопска операция за отстраняване на пикочния мехур заедно с получените камъни.

Предимства и недостатъци на операцията

В допълнение към хирургическата интервенция има и консервативни методи на лечение, водещи сред тях - разтварянето и раздробяването на камъни. Техният недостатък е продължителността на курса и по-голямата вероятност за повторение на формирането на камъни.

В същото време лапароскопията, осигурена по съвременни методи, се извършва в кратък период от време, безболезнена и не изисква дългосрочна постоперативна рехабилитация.

След операцията пациентът се освобождава от дома си 3-5 дни по-късно. Това е така, защото няма нужда да се лекува голям шев. За лапароскопска хирургия се извършват само 3-4 пробиви и пациентът може да стане от леглото след 5-6 часа след това.

Относително неблагоприятно е да се следва строга диета два месеца след операцията. Но с консервативно лечение човек трябва да се придържа към изискванията си през целия живот.

Промени в тялото

Нарязването на пикочния мехур причинява необходимостта от възстановяване на жлъчната система. Функцията на устройството се пренасочва към канали, които могат да се настанят много по-малко. За да се избегне застой на жлъчката в тях, пациентът ще следва диета за дълго време.

Но не се паникьосвайте. След известно време, с правилния подход към храненето, което допринася за нормалното изтичане на жлъчката, каналите се разширяват и нищо няма да ви напомни за операцията.

За да се върнете към стария начин на живот, трябва строго да следвате основното изискване на диетата. Състои се от чести и частични приема на храна, което прави възможно реализирането на жлъчката, произведена от черния дроб.

Трябва да се има предвид, че нейният постоянен прием в дебелото черво, причинен от липсата на жлъчка, предизвиква дразнене и може да причини нарушение на храносмилането. Това състояние се нарича "синдром на постхолецистектомия".

За да се предотврати развитието му, се препоръчва специално хранене, като се изключи възможността за стагнация на жлъчката в каналите и образуването на конкретни елементи в тях.

След операцията

Често хората, подложени на операция, попадат в депресия, като мислят как да живеят с изолиран жлъчен мехур. За да премахнете объркването, трябва да видите съветите, които предлагат прилагането на определени правила.

За да бъдем депресирани, не е необходимо, в крайна сметка в сравнение с тежките нападения и заплахата за живота, който те представляват, тези правила не създават никакви проблеми.

Как да се държа в ранните дни

Задържането на принудително легло след анестезия е не повече от 6-7 часа. Не е необходимо да лежите по-дълго, за да избегнете образуването на постоперативни сраствания.

Движението трябва да бъде проста, а не свързано с голямо физическо натоварване. Това е тихо движение в камерата.

За храненето

Въпреки доброто състояние на пациента, следвайте стриктно указанията за хранене. Те са както следва:

  1. На първия ден - няма храна. По съвета на лекуващия лекар можете да навлажнете устните си и до края на деня да пиете малко вода.
  2. На втория ден е разрешено да се консумира кефир или кисело мляко, задължително с нисък процент мазнини. Еднократният прием не трябва да надвишава 100 ml, пие с прекъсване за около два часа.
  3. На следващия ден вече е позволено да внасят зеленчуков бульон, месни суфле, обезмаслени млечни продукти в дажбата. Препоръчва се изобилна напитка. Предпочитание трябва да се дава на минералната вода без газове.

Частичките са необходими, трябва да ядете бавно, да дъвчете храната внимателно. Това ще помогне на храносмилателната система постепенно да свикне с новата ситуация. Жлъчката през този период не е достатъчно концентрирана и идва неволно.

След болницата

Не се притеснявайте, ако има известно неудобство в областта на пробиването за известно време. Тя ще изчезне, когато повредените тъкани бъдат излекувани. Но ако има синдром на силна болка, трябва да посетите лекар.

За да избегнете заразяване и дразнене на кожата в областта на пробиването, прането е меко, нежно. Докато шевовете не се отстраняват, физическото натоварване е противопоказано, тъй като е възможна образуването на постоперативна херния.

Поведение по време на периода на възстановяване

Живот без жлъчен мехур продължава. Рехабилитацията след планирана лапароскопска операция не е трудна. Основната задача на пациента е да помогне на организма да се справи с труден проблем.

Състои се в образуването на заместващата функция на жлъчните пътища. Те трябва да поемат контрола върху доставката на жлъчката до стомаха.

Следвайки указанията на гастроентеролога за спазване на диетичното хранене, това ще бъде от основно значение.

По време на рехабилитационния период е необходимо да се обърне внимание на важни изисквания, които допринасят за бързото и пълно възстановяване на жизнеността:

  1. Необходимо е да се използва като основна диета таблица номер 5, която изключва мастни, пържени, пикантни ястия.
  2. Особено внимание трябва да се обърне на състоянието на изпражненията. Дефекацията трябва да бъде редовна, консистенцията на изпражненията е лека.
  3. В рамките на два месеца след операцията не се препоръчват спортни дейности и физически стрес, свързани с висок стрес. Например строго е забранено да се повдигат или пренасят тегла с тегло над 3 кг. Медицинската гимнастика, ходенето на чист въздух, краткотрайната светлина ще стане добър помощник в нормализирането на процеса на отделяне на жлъчката.
  4. В сферата на интимния живот сексуалният акт се изключва през целия месец.
  5. Нежелателно е да планирате бременност в продължение на една година, тъй като ограничаването на някои видове храна може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода.

Приемането на витаминни комплекси, съгласувано с лекуващия лекар, ще ускори окончателното възстановяване и значително ще подобри качеството на живот. Най-ефективните витамини са Supradin, Centrum, Vitrum.

Възможни усложнения

Хирургичното отстраняване на органа има своите плюсове и минуси. Премахвайки пациента от болезнени гърчове, това в някои случаи води до нежелани последици, сред които:

  1. Вероятността за хвърляне на жлъчката в дебелото черво 12. Това провокира киселини, горчива ерукция, подуване на корема, диария и дори повръщане. Тези прояви накрая преминават.
  2. Болезнени усещания в десния хипохондриум или в корема. Появата на такъв симптом се отстранява от No-Shpoy, Duspatalin.
  3. Неприятни усещания в чернодробната зона, причинени от факта, че поема функцията на жлъчката за периода на възстановяване.
  4. Появата на запек, причинена от недостатъчна концентрация на жлъчката.
  5. Оздравяване на хронични заболявания, свързани с активността на стомашно-чревния тракт.

Тези симптоми са временни. Те се провеждат в рамките на един до два месеца, при условие че диетата и другите препоръки на лекаря се спазват стриктно.

По време на операцията могат да възникнат по-сериозни усложнения. Това е травма на кръвоносните съдове или близките вътрешни органи. Нежеланите реакции се елиминират директно по време на или по време на повтаряща се интервенция.

Характеристики на храненето

Не пренебрегвайте препоръките на лекарите за задължителната диета. Това се обяснява с необходимостта от своевременно отстраняване на жлъчката от каналите и предотвратяване на синдрома на постколектистектомия.

Това ще допринесе за правилната диета, осигуряваща по 5 до 6 хранения на ден по едно и също време. И също така изключването от диетата на продуктите, които предизвикват увеличаване на изтичането на жлъчката.

Препоръки относно диетичното хранене

Прилагането на диета номер 5 предвижда следните правила:

  1. За готвене, продуктите могат да бъдат задушени, варени, печени, варени по пара.
  2. Обемът на консумираната храна в даден момент трябва да бъде малък.
  3. Прекъсване между храненията - не повече от 3 часа.

Правилата са лесни за употреба, но осигуряват нормална секреция на жлъчката и функционирането на храносмилателната система.

Противопоказани хранителни продукти

За да не се предизвикват стагнационни процеси или, напротив, да не се причинява прекомерно разпределение на жлъчката, е необходимо да се откажат следните видове храни:

  • мастни сортове месо и риба;
  • месни полуфабрикати;
  • колбаси и изделия от тях;
  • маслен крем, извара;
  • сурови зеленчуци;
  • пресни хлебни и сладкарски продукти;
  • кафе, шоколад, алкохолни напитки.

Необходимо е напълно да се изключат от менюто маринати, пушени продукти, пикантни подправки, пържени ястия.

Оторизирана храна

Насищайте тялото с полезни микроелементи и витамини следните полезни продукти:

  • месо от пиле, заек, пуйка;
  • ястия от риба с нискомаслени сортове;
  • зеленчукови супи;
  • зърнени храни;
  • Мляко и млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • плодове и плодове, но не кисел;
  • сладко, мед;
  • масло, не повече от 20 г на ден;
  • растително масло - 30 гр.

Диетичните маса може да варира пара готвене омлет, кюфтета, кебапчета, цвекло, тиква и моркови пюре, плодови десерти, печива.

Такава диета се наблюдава през цялата година. Но за да се запази храносмилателната система в правилния ред, е желателно да се продължи с постепенното въвеждане на нови ястия в менюто, които не предизвикват неприятни усещания.

За най-важните

Естествено, всички се интересуват как отстраняването на органа засяга продължителността на живота. Статистиката показва, че човек може да живее без това тяло достатъчно дълго. Освен ако, разбира се, няма други сериозни заболявания.

  • алкохолно насилие;
  • тютюнопушенето;
  • липса на двигателна активност;
  • наднорменото тегло.

Тези фактори намаляват човешката възраст и без наличието на каквито и да е патологии. Ето защо е толкова важно да водите здравословен начин на живот.

Не е възможно да се определи точното време на края на процеса на възстановяване в тялото. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на пациента, желанието му за възстановяване и спазването на всички препоръки според изискванията на специалистите.

Красноярск медицински портал Krasgmu.net

В статията ще намерите необходимите препоръки за диетата, както и необходимите. Както и при всяка хирургична операция, усложнения са възможни след отстраняване на жлъчния мехур.

Необходимо е строго да се следват всички препоръки на лекуващия лекар и да се лекуват правилно след отстраняването на жлъчния мехур.

Много пациенти са загрижени за това как да живеят след отстраняването на жлъчния мехур. Дали животът им ще бъде толкова пълен, или ще са обречени на инвалидност? Възможно ли е пълно възстановяване след отстраняване на жлъчния мехур? В нашето тяло няма излишни органи, но всички те условно се подразделят на онези, без които е възможно да съществуват по-нататъшно съществуване, а за тези, в отсъствието на които организмът може да функционира

Процесът на отстраняване на жлъчния мехур е принудителна процедура, то е резултат от образуването на камъни и неправилно функциониране на тялото, след което жлъчният мехур престава да функционира нормално. Камъните, които се появяват в жлъчния мехур, започват да се образуват поради хроничен холецистит.

Диетата след отстраняването на жлъчния мехур ще предотврати появата на синдром на постколектистектомия.

Препоръки за пациенти след отстраняване на жлъчния мехур

пшеничен и ръжен хляб (вчера);

хляб и хлебни изделия

каша всяка, особено овесена каша и елда;
макарони, филизи;

зърнени култури и макаронени изделия

постно месо (говеждо, пилешко, пуешко, заешко), приготвено или приготвено на пара, приготвено във варена форма: месни топчета, котлети, патладжани;

тлъсто месо (свинско, агнешко) и домашни птици (гъска, патица);

рибата е постлана във варена форма;

риба в пържена форма;

супи, зърнени храни, плодове, мляко;
бульони, които не са силни (месо и риба);
борш, зелева супа вегетарианец;

рибни и гъбни бульони;

извара, кефир, продукти от млечна киселина;
сиренето е меко (включително разтопено);

масло в ограничени количества;
растително масло (слънчоглед, царевица, маслини) - 20-30 грама на ден;

всички зеленчуци във варена, изпечена и сурова форма;
плодове и плодове (с изключение на киселите) в сурова и варена форма;

спанак, лук, ряпа, репички, боровинки;

торти, сметана, сладолед;
газирани напитки;
шоколад;

Закуски, консервирани продукти

растителни и плодови сокове;
компоти, целувки, розови хълбоци

алкохолни напитки;
силен чай;
силно кафе

Essentuki №4, №17, Смирновская, Славяновская, сулфат Нарзан за 100-200 ml в топла форма (40-45 °) 3 пъти дневно в продължение на 30-60 минути преди хранене

Следоперативен период - престой в болницата.

След обичайното неусложнена лапароскопска холецистектомия пациента от операционната зала се влива в интензивното отделение, където той прекарва следващото 02:00 следоперативния период за наблюдение на подходящ изход от състоянието на анестезия. При наличието на съпътстваща патология или признаци на заболяването и хирургическа намеса, продължителността на престоя в интензивното отделение може да бъде увеличена. След това пациентът се прехвърля в отделението, където получава предписаното следоперативно лечение. През първите 4-6 часа след операцията пациентът не трябва да пие и да става от леглото. До сутринта на следващия ден след операцията можете да пиете обикновена вода без газ, на порции 1-2 глътки на всеки 10-20 минути с общ обем до 500 мл. След 4-6 часа след операцията пациентът може да стане. За да излезете от леглото, постепенно трябва първо да седнете за известно време и при липса на слабост и замайване, можете да станете и да се разхождате из леглото. Първият път, когато се появява, се препоръчва в присъствието на медицински персонал (след продължително пребиваване в хоризонтално положение и след действието на медикаменти е възможно ортостатичен колапс - припадък).

На следващия ден след операцията пациентът може свободно да се движи в болницата и да започне да приема течна храна: кефир, овесено брашно, хранителна супа и отидете в обичайния режим на пиене на течности. През първите 7 дни след операцията е строго забранено използването на алкохолни напитки, кафе, силен чай, напитки със захар, шоколад, сладкиши, мазни и пържени храни. Храненето през първите дни след лапароскопска холецистектомия може да включва кисели млечни продукти: обезмаслено извара, кефир, кисело мляко; каша на вода (овесена каша, елда); банани, печени ябълки; картофено пюре, зеленчукови супи; Варено месо: постно говеждо или пилешко гърда.

В нормалния ход на следоперативния период дренажът от коремната кухина се отстранява на следващия ден след операцията. Отстраняването на дренажа е безболезнена процедура, извършена по време на обличането и отнема няколко секунди.

Пациентите в ранна възраст, след операция за хроничен калциев холецистит, могат да бъдат освободени вкъщи в деня след операцията, останалите пациенти обикновено са в болницата в продължение на 2 дни. Относно освобождаването от отговорност ще ви бъде даден медицинско удостоверение (ако имате нужда от него) и извлечение от картата-търпеливи, което ще се изложи вашата диагноза и характеристики на работата, както и препоръки за диета, упражнения и лечение. Медицинско свидетелство се издава за срока на престой в болница, и в продължение на 3 дни след освобождаване от отговорност, то е необходимо за продължаване хирург клиника.

Следоперативен период - първият месец след операцията.

През първия месец след операцията се възстановяват функциите и общото състояние на организма. Внимателното спазване на медицинските препоръки е ключът към пълното възстановяване на здравето. Основните области на рехабилитацията са: спазване на режима на физическа активност, хранене, лекарства, грижи за рани.

Спазване на режима на физическата активност.

Всяка хирургическа интервенция се съпровожда от тъканна травма, анестезия, която изисква възстановяване на тялото. Обичайният период на рехабилитация след лапароскопска холецистектомия е от 7 до 28 дни (в зависимост от характера на активността на пациента). Въпреки факта, че 2-3 дни след операцията, пациентът се чувства добре и може да ходи свободно, като вървеше по улицата, дори карам кола, ви препоръчваме да си е у дома и да не ходи на работа в продължение на най-малко 7 дни след операцията, които са необходими на организма за възстановяване, По това време пациентът може да почувства слабост, умора.

След операцията се препоръчва ограничаване на физическата активност за период от 1 месец (да не се носят тегла повече от 3-4 килограма, изключват физическите упражнения, които изискват мускулно напрежение в коремната преса). Тази препоръка се дължи на особеностите на образуването на белега на мускулния апонеротичен слой на коремната стена, който достига достатъчна якост в рамките на 28 дни от операцията. След 1 месец след операцията няма ограничения за физическа активност.

Диета.

Спазването на диетата се изисква до 1 месец след лапароскопска холецистектомия. Препоръчва се да се изключи алкохол, лесно смилаеми въглехидрати, мастни, пикантни, пържени, пикантни храни, редовни ястия 4-6 пъти на ден. За да се въведат нови продукти в диетата трябва да се постепенно, 1 месец след операцията, е възможно да се премахнат хранителните ограничения по препоръка на гастроентеролога.

Лечение на наркотици.

След лапароскопска холецистектомия обикновено се изисква минимално лечение. Болният синдром след операцията обикновено не е много силен, но някои пациенти изискват употребата на аналгетици в продължение на 2-3 дни. Обикновено те са кетони, парацетамол, етол-форт.

Някои пациенти могат да използват антиспазматични средства (no-shpa или drotaverin, buscopan) в продължение на 7-10 дни.

Употребата на лекарства ursodeoxycholic киселина (Ursofalk) може да подобри литогенността на жлъчката, да елиминира възможната микрохолестеролемия.

Лекарствата за приемане трябва да се извършват стриктно в съответствие с инструкциите на лекуващия лекар в индивидуална доза.

Грижа за постоперативни рани.

В болницата ще бъдат поставени специални етикети върху постоперативните рани, разположени в точките на вмъкване на инструментите. В стикерите "Tegaderm" (те приличат на прозрачен филм) е възможно да се направи душ, стикери "Medipore" (бял пластир), преди да вземе душ трябва да бъдат отстранени. Душът може да се вземе от 48 часа след операцията. Получаването на вода върху шевовете не е противопоказано, но не измивайте раните с гелове или сапуни и ги разтривайте с кърпа. След като сте направили душ, трябва да приложите 5% разтвор на йод към раните (или разтвор на бетадин, или брилянтно зелен или 70% етилов алкохол). Раните могат да се водят открито, без бинтове. Приемането на вани или плуването в басейните и резервоарите е забранено до отстраняването на шевовете и в рамките на 5 дни след отстраняването на шевовете.

Шевовете след лапароскопска холецистектомия се отстраняват на 7-8 ден след операцията. Това е амбулаторна процедура, шевът се отстранява от лекар или превръзка, процедурата е безболезнена.

Възможни усложнения на холецистектомията.

Всяка операция може да бъде придружена от нежелани ефекти и усложнения. След всяка технология холецистектомия усложнения са възможни.

Усложнения от рани.

Това може да бъде подкожно кръвотечение (натъртване), което изчезва сам в рамките на 7-10 дни. Специално лечение не се изисква.

Възможно зачервяване на кожата около раната, появата на болезнени уплътнения в раната. Най-често това се дължи на инфекция на рани. Въпреки предотвратяването на такива усложнения, честотата на инфекция на раната е 1-2%. При възникване на подобни признаци е необходимо да се обърнете към лекар възможно най-скоро. По-късно лечението може да доведе до супресиране на рани, което обикновено изисква хирургическа интервенция при локална анестезия (рехабилитация на сухожилията), последвана от превръзки и възможна антибиотична терапия.

Въпреки факта, че в нашата клиника чрез използване на съвременни висококачествени и високотехнологични инструменти и модерен шевен материал, в който раната се зашива козметични шевове, но 5-7% от пациентите е възможно образуването на хипертрофични или келоиди белези. Това усложнение е свързано с индивидуалните характеристики на реакцията на тъканта на пациента и, ако пациентът е недоволен от козметичния резултат, може да се наложи специално лечение.

При 0.1-0.3% от пациентите е възможно да се развият хернии в места с трогарни рани. Това усложнение най-често се свързва с характеристиките на съединителната тъкан на пациента и може да изисква хирургическа корекция в дългосрочен период.

Усложнения от коремната кухина.

Много рядко възможни усложнения на коремната кухина, което може да изисква многократни интервенции: минимално инвазивна пункции под ултразвуков контрол или повтарят лапароскопии или дори лапаротомия (отваряне коремна хирургия). Честотата на такива усложнения не надвишава 1: 1000 операции. Това може да бъде интраперитонеално кървене, хематом, гнойни усложнения в коремната кухина (обструктивни, subdiaphragmatic абсцеси, черния дроб абсцес, перитонит).

Остатъчна холедохолитиаза.

Според статистиката от 5 до 20% от пациентите с холелитиаза също имат съпътстващи камъни в жлъчните пътища (choledocholithiasis). Комплексни проучвания, проведени преди операцията, насочена към идентифициране на такива усложнения и използването на адекватни процедури за нея (тя може да бъде ретрограден сфинктеротомия - устата дисекция на общия жлъчен канал чрез ендоскопия преди операцията, интраоперативно или редакция жлъчна премахване на конкременти). За съжаление, нито един от методите за предоперативна диагностика и интраоперативна оценка няма 100% ефективност при идентифицирането на камъните. В 0.3-0.5% от пациентите камъни в жлъчните пътища не могат да бъдат идентифицирани преди и по време на работа и да предизвика проблеми в следоперативния период (най-често срещаните от които е обструктивна жълтеница). Появата на такива усложнения изисква ендоскопа (чрез gastroduodenoscopy вкарва през устата в стомаха и дванадесетопръстника) смущения - papilosfinktoromii и ретроградна билиарна transpapillary пренастройване. В изключителни случаи е възможно повтаряща се лапароскопска или отворена операция.

Жлъчният поток.

Изтичане на срока на жлъчен дренаж в следоперативния период се случва в 1: 200-1: 300 пациенти, най-често това е следствие на жлъчния поток от жлъчен мехур леглото на черния дроб и спирки по своя собствена в рамките на 2-3 дни. Това усложнение може да изисква удължаване на болничния престой. Въпреки това, жлъчният дренаж чрез дренаж може също да бъде симптом на увреждане на жлъчните пътища.

Повреда на жлъчния канал.

Жлъчката контузия канал е един от най-тежките усложнения на холецистектомия всякакъв вид, включително лапароскопски. При традиционната отворена операция честотата на тежко увреждане на жлъчните пътища е 1 на 1500 операции. В ранните години на развитие на лапароскопските техники на честотата на това усложнение се е увеличил с 3 пъти - до 1: 500 операции, но с натрупването на опит на хирурзите и развитието на технологиите се стабилизира на 1 на 1000 операции. Един добре познат руски експерт по този проблем, Едуард Израилевич Галперин, пише през 2004 г.: ". продължителност Нито болест, нито естеството на работа (авариен или планирани) аудио диаметър на канала, а дори и професионалния опит на хирурга не влияе на възможността за увреждане на тръбите. ". Появата на подобно усложнение може да изисква повторна хирургична интервенция и дълъг период на рехабилитация.

Алергични реакции към лекарства.

Тенденцията на съвременния свят е нарастващият увеличаването на населението на следователно сенсибилизация алергични реакции към лекарства (и двете сравнително леки - уртикария, алергичен дерматит) и по-тежки (ангиоедем, анафилактичен шок). Въпреки факта, че в нашата клиника преди назначаването на лекарства се извършва алергологични тестове, обаче, появата на алергични реакции може по този начин да изисква допълнителни медикаменти. Моля, ако знаете за личната си непоносимост към каквито и да било лекарства, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за това.

Тромбоемболични усложнения.

Венозна тромбоза и тромбоемболизъм на белодробната артерия са животозастрашаващи усложнения при всяка хирургична интервенция. Ето защо се отделя голямо внимание на предотвратяването на тези усложнения. В зависимост от степента на риск, определена от лекуващия лекар, ще бъдат предписани превантивни мерки: обвиване на долните крайници, въвеждане на хепарини с ниско молекулно тегло.

Екскарбация на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Всяка, дори минимално инвазивна, операция е стрес за тялото и може да предизвика изостряне на пептичната язва на стомаха и дванадесетопръстника. Ето защо, при пациенти, които са изложени на риск от такива усложнения, е възможна превенция с противоракови лекарства в постоперативния период.

Независимо от факта, че всяка хирургическа интервенция носи известен риск от усложнения, изоставянето на операцията или забавянето на прилагането й също има риск от развитие на сериозни заболявания или усложнения. Въпреки факта, че лекарите в клиниката обръщат голямо внимание на предотвратяването на възможни усложнения, значителна роля в това принадлежи на пациента. Извършването на холецистектомия по планиран начин, като неразредените форми на заболяването носят много по-малък риск от нежелани отклонения от нормалния ход на операцията и следоперативния период. От голямо значение е и отговорността на пациента за стриктно спазване на режима и препоръките на лекарите.

Рехабилитация в дългосрочен план след холецистектомия.

Повечето пациенти след холецистектомия са напълно излекувани от тези симптоми, които ги притесняват и се връщат към нормалния живот 1-6 месеца след операцията. Ако холецистектомия извършва във времето до появата на коморбидност с други органи на храносмилателната система, пациентът може да яде без ограничения (които не отрича необходимостта от правилно за здравословни храни), не се ограничавайте с физически упражнения, няма специални препарати.

Ако пациентът вече е разработила съпътстващи заболявания на храносмилателната система (гастрит, хроничен панкреатит, дискинезия), тя трябва да бъде под наблюдението на гастроентеролог да се коригира тази патология. Докторът на гастроентеролога ще Ви избере препоръки за начина на живот, диетата, диетичните хранителни характеристики и ако е необходимо, наркотиците.

Top