Категория

Популярни Публикации

1 Рецепти
Сърбеж на кожата на тялото с чернодробни заболявания - видове обриви, лечение и диета
2 Стеатоза
Как да се справим с болката в черния дроб у дома
3 Жълтеница
Колко хора живеят с цироза на черния дроб? Кои фактори са важни за знанието
Основен // Рецепти

Cholestatic хепатоза на черния дроб по време на бременност


Според резултатите от много хистологични изследвания по време на бременност, структурата и кръвоснабдяването на женския черен дроб не се променя, обаче, вътреклетъчните процеси протичат по-бързо. Това се дължи на необходимостта да се метаболизира и дезактивира нивото на хормоните, да се мобилизират енергийните ресурси и да се неутрализират продуктите на жизнената активност на плода. На този фон, един на всеки пет бременни има нарушение на черния дроб с различна тежест, което често води до сериозни патологии и опасности за жени и деца, но може да доведе до хепатотоксичност при наличието на заболявания на хепатобилиарната система (обикновено холестатичен и в редки случаи, мазнини).

Мастна хепатоза (синдром на Шихан)

Синдром Шихана или остра мастна хепатоза на бременни жени - това е много рядка патология, характеризираща внезапното затлъстяване на черния дроб. За първи път клиничната картина на заболяването е описана от лекарите през 1934 г., а по-подробна информация за неговия напредък е събрана от лекаря H.L. Шейхан, който в продължение на 21 години на практика наблюдава 6 такива патологии. Честотата на синдрома е 1 случай при 13 000 бременности. Сега има 130 истории за болестта.

Смъртността на плода при остра мастна хепатоза при бременни жени е 75-80%, а майките - 60-85%.

Синдромът на Шихан се проявява само в късна бременност (32-35 седмици) срещу гестация. Първо, има тежест в краката, недостиг на въздух, слабост и бърза умора, и тъй като за много бременни жени тези симптоми са нормални, е трудно да се подозира патологията във времето.

С развитието на общата слабост се появяват киселини, гадене и повръщане и след няколко седмици започва жълтеница. Има едновременно нарушение на метаболизма на липидите и въглехидратите, което се съпровожда от хеморагични нарушения. Дори ако е започнало преждевременно раждане или лекарите са успели да спасят плода при раждане с цезарово сечение, състоянието на майката е сложно и рискът от смъртоносен изход е запазен.

Етиологията на заболяването остава неясна, но тъй като се проявява само при бременни жени и в определено време лекарите го свързват с неизправност в системата на майката и плода на имунната хомеостаза. Сега се дава специална роля на изследването на генетичния фактор, тъй като той е определящ фактор за появата на друга по-малко опасна форма на хепатоза, холестатична.

Основният метод за диагностика е биопсията. синдром на Sheehan се различава от HELLP-синдром (идиопатична чернодробна празнина) и наличието на вирусен хепатит масивна затлъстяване и липса на хепатоцити ги възпаление и некроза.

Колкото по-скоро ще бъде с диагноза синдром на Шийхан му, толкова повече шансове, за да спасят живота на майката и плода. На етапа на бременността са обучени да терапия: преливане на плазма и обмен на плазмата. Директен лечение включва хемостаза, предотвратяване на нагнояване, антибиотична терапия, приложението на протеин и реологични агенти, кръв, витамини и чернодробна (глутамин, фолиева киселина и липоева).

Холестатична хепатоза

Холестатичен хепатотоксичност бременна (CGD) - неизправност на хепатоцити в черния дроб, поради натрупването на жлъчни киселини, липиди разтваряне и увреждащи клетъчната мембрана. Това е генетичен дефект, чийто активиращ механизъм е бременност и за разлика от синдрома на Шихан той може да се развие по всяко време. Честотата на заболеваемост е 2 случая на 1000 бременности.

По-рано се смяташе, че дори при тежка форма на изтичане прогнозата е била благоприятна, но последните данни го правят съмнително. Ако майката има всички симптоми през няколко седмици след раждането, рискът от смърт на плода е много висок:

  • Рискът от смърт е четири пъти по-висок от този при обикновена бременност;
  • според проучване в Австралия през 1964-1984 г. сред наблюдаваните 56 пациенти, 20 са имали преждевременно раждане, а в 6 случая плода умира;
  • в случай на многоплодна бременност, рискът от смърт на плода е два пъти по-висок от нормалната бременност;
  • Феталната хипоксия се развива 3 пъти по-често при пациенти с жълтеница, отколкото при бременни жени само с една сърбеж;
  • честотата на перинатални загуби, преждевременно раждане и забавено развитие на плода при бременни жени с холестатична хепатоза е 35%;
  • честотата на преждевременно раждане е 20-60% при нормална бременност и 100% при многоплодна бременност;
  • в 25-50% от случаите се наблюдава мекониално оцветяване на амниотичната течност;
  • висок риск от загуба на кръв при майката след раждането: в един случай от пет, той е повече от 0,5 литра, а в един от десет - повече от 2 литра, което изисква спешно кръвопреливане;
  • рискът от спонтанен аборт се увеличава 5 пъти; половината жени с HBB са имали аборт на 33-36 седмици (42%) и 28-32 седмици (8%);
  • необходимостта от цезарово сечение се увеличава 4 пъти в сравнение с нормалната бременност;
  • в 17% от случаите се раждат бебета с асфиксия (най-често с лека тежест).

Рискът от развитие на CGD се увеличава, когато една жена консумира перорални контрацептиви и антибиотици преди и по време на бременност.

В проучването на медицинската история на пациента, лекарите са установили, че един на всеки четири жени с CGD hepatosis по време на бременност е претърпял сестра, майка или баба, която потвърждава подозрението на генетичната природа на заболявания. Освен това 77% от първата бременност завършва с аборт, а втората успява да бъде спасена поради по-отговорно отношение към здравето и постоянен медицински надзор.

Финландските изследователи предполагат, че високият риск от смърт на фетуса в CGB се дължи на натрупването на първични жлъчни киселини в амниотичната течност и плацентата.

Холестатичният хепатоза по време на бременност има благоприятна прогноза за майката, но има висок риск от перинатални усложнения и смъртност за плода.

Клинична картина

Народните холестатичен хепатотоксичност бременни жени, наречени "бременна сърбеж", защото това е определящ наблюдаван симптом при 100% от пациентите, а при 56% се обобщи. Жълтеницата на кожата се наблюдава само при 10-15% от пациентите; тя се предхожда от дълъг период преди жълтуша, тъй като натрупването на билирубин в кръвта до пигментните концентрации продължава няколко седмици. Също в 70% от случаите жените изпитват безсъние и емоционални разстройства. С развитието на заболяването се развиват типични холестатични симптоми: храносмилателни нарушения, гадене, повръщане, понижен апетит и загуба на тегло като следствие.

Холестатичната хепатоза рядко отнема продължителен курс и симптомите й изчезват скоро след раждането. Въпреки това, при повторна бременност, те се появяват отново при 70% от жените с HBB.

диагностика

Навременната диагноза на HCV е 90% гаранция за благоприятен ход и бременност, за разлика от мастната хепатоза, чийто резултат често е непредсказуем. Диагнозата се извършва чрез такива изследвания:

  • кръвен тест за концентрацията на жлъчните киселини, билирубин и нивото на ензимите;
  • Ултразвук за оценка състоянието и размера на черния дроб и жлъчния мехур;
  • доплерография за оценка на плода;
  • CTG (показан след 34 седмици), за да се установи сърдечна честота на плода.

Схема за лечение

С оглед на неяснотата на точната причина за болестта няма етиологично лечение. Следователно, всички усилия на лекарите са насочени към пречистване на черния дроб на натрупаните жлъчни киселини и възстановяването на неговите функции.

Интересно е, че данни за методи за лечение на такива усложнения се откриват дори в древните медицински трактати. Фокусът беше върху използването на съдомиялни, холеретични, слабителни и повръщане растителни екстракти. Използва се и кръвопускане (аналог на плазмаферезата).

Сега се променя формата на освобождаване на лекарства:

  1. блокери за производство на жлъчка - полифестан, лестирамин;
  2. Глюкокортикоиди - за потискане на повишената секреция на естроген;
  3. хепатопротектори - Heptral, Karsil, Essentiale-Forte;
  4. коректори на нарушенията на токоферола - плодове от магарешки трън, кверцетин, витамин Е;
  5. фитопрепарации - Galstena, Gepabene, Hofetol;
  6. лекарства, които подобряват екскрецията на жлъчката - Ursofalk, Ursosan;
  7. Ефестираща терапия (1 хемаросорбция + 4 плазмафереза).

Изследванията показват, че с добавянето на лекарствена терапия ежегодният риск от преждевременно раждане, смъртност и перинатални усложнения е намален с 30%. При това лечение не е наблюдаван нито един случай на хипоксия и остра плацентна недостатъчност. Почистване на кръвта чрез плазмафереза ​​намалява натоварването на черния дроб, така че това е "отработено сила" в производството на ензими, които са отговорни и по-специално за съсирването на кръвта. В резултат на това рискът от загуба на кръв в пред- и пренаталния период се намалява с 70%.

Холестатичната хепатоза не е индикация за аборт, но за да се поддържа, трябва да се спазват всички медицински препоръки. И въпреки че рискът от спешно цезарово сечение е голям, при 92% от пациентите с навременна диагноза HCV, доставката е естествена.

Симптоми и последствия от хепатоза при бременни жени

Реакцията на женското тяло към бременността може да бъде най-непредсказуема. Вече никой не е изненадан от токсикозите, които обикновено се появяват през първите 12 седмици или от гестацията, влошаване в II-III триместър.

С спокойно и коректно отношение към такива проблеми тези усложнения бързо се елиминират, а след раждането, малко жени помнят за тях. Еднакво компетентният и балансиран подход изисква такова често явление при пренасянето на дете като хепатоза на бременни жени. Какво е и трябва да се води борба?

Хепатоза на черния дроб: какво е това?

Сам по себе си, чернодробната хепатоза е мастна дегенерация на органа, проявена чрез натрупване на мастни молекули в хепатоцитите (чернодробни клетки). Днес има 2 причини за тази чернодробна дисфункция: нарушение на метаболизма на мазнините и прекомерното приемане на мазнини в тялото с храна.

Нарушаването на метаболитните процеси в тялото може да бъде провокирано:

  • недостиг на животински протеини в храната;
  • прекомерна консумация на мазни храни;
  • инфекциозни заболявания на черния дроб;
  • злоупотреба с алкохол.

Последното, между другото, може да се счита за основна причина за по-чести случаи на тази патология при мъжете, отколкото при жените. Но защо се появява хепатоза по време на бременност?

Функции на потока

Може да изглежда странно, но хепатозата се отнася до най-честата чернодробна дисфункция, която се случва в II-III триместър на бременността. Дистрофичните промени в структурата на черния дроб се съпровождат от повишаване на вискозитета на жлъчката и вследствие на това трудността на изтичането му и общо нарушение на клетъчния метаболизъм. Смята се, че бременността се превръща в основен импулс за развитието на тази патология при някои жени.

Обаче, не повече от 2% от бременните жени страдат от хепатоза, което означава, че това не е единствената причина за патологията.

причини

Както се оказа, най-често причините за хепатоза при жените в ситуацията са следните фактори:

  • Генетично предразположение - това е, ако бременна майката или бабата страда от това заболяване, тя увеличава риска от развитие на една жена очаква дете;
  • наличието на патологични чернодробни заболявания в периода преди концепцията - т.е. ако жената има проблеми с черния дроб преди бременността;
  • ирационално употреба или неправилно избран комплекс от витамини и минерали - е много често срещана причина за gepatoza жени, ревностен с като витамин комплекси;
  • влошаването на метаболизма на мастни киселини поради нарушаване на диетата или преобладаване на мазнини, пушени или пържени храни в диетата.

Симптоми на хепатоза при бременни жени

Какви са клиничните показатели за хепатоза на бременни жени?

Симптомите на чернодробната дисфункция са най-често изразени, най-ярките от които са сърбеж на кожата. Обикновено започва с дланите или корема, като се усилва след вана или душ. Тогава сърбежа се разпространява на долния крак, краката и най-накрая покрива цялата повърхност на тялото, предизвиквайки силно разресване на кожата. Други симптоми:

  • сънливост, обща слабост, умора;
  • дискомфорт, тежест в корема;
  • гадене, повръщане (не са свързани със състоянието на токсикозата, което обикновено преминава през този период);
  • появата на киселини, намаляване на апетита;
  • без болки под дясното ребро;
  • зачервяване, лющене и суха кожа;
  • увеличаване на размера на жлъчния мехур;
  • от време на време - иктерични прояви.

Въпреки светъл интензивността на gepatoza жени в състояние, е необходимо да се направи разграничение на симптомите на други симптоми при алергични реакции, вирусен хепатит, както и нарушения на нервната система.

Последици за детето

Дали хепатозата засяга плода по време на бременност? Безспорно. И дори повече от много бременна.

Може да се предизвика ниско телесно тегло, респираторен дистрес и други забавяния на развитието:

  • хипоксия (вътрематочно гладуване на кислорода);
  • плацентарна недостатъчност;
  • асфиксия по време на раждането.

За да се предотврати заразяването с хепатит, последиците за детето не бяха толкова жалко, че бъдещата майка ще трябва да се подложи на курс на медицински процедури.

Лечение на хепатоза при бременни жени

И така, каква е целта на лечението на патологията при бременни жени? Очевидно не само подобряваме състоянието на бъдещата майка, но и поддържаме нормалния ход на бременността до оптималния период. За съжаление, тази патология често води до преждевременно раждане, така че при диагностициране на хепатоза при бременни жени лечението трябва да се извършва в болница. Изборът на схемата на лечение зависи от общото състояние на бъдещата майка и от тежестта на патологията.

Хепатоза на черния дроб по време на бременност

Хепатоза на бременни жени

По време на бременност не трябва да се появяват промени в черния дроб. Ако черният дроб не се справи с допълнителни функции под формата на неутрализиране на тялото от продуктите на плода, тогава се появява такова заболяване като холестатична хепатоза на бременни жени. Болестта оказва неблагоприятно влияние върху тялото на майката и застрашава нормалното развитие на плода.

Обща информация за болестта

Cholestatic хепатоза на бременни жени е доста често заболяване. Жените в тези страни са най-застрашени от заболяването:

  • Чили;
  • Китай;
  • Северните региони на Русия;
  • България;
  • Скандинавия.

Хепатозата е опасна, защото е наследствена по характер и се предава от майка на дете. Болестта има три форми на проявление, в зависимост от тежестта на развитието.

Основната причина за хепатозата остава открита. Учените предполагат, че основната причина за появата на болестта е генетичният фактор.

Лекарите казват, че болестта по време на бременност може да се появи само при тези момичета, които са предразположени към заболяване на черния дроб преди концепцията на детето.

В тялото на бременна жена има повишено освобождаване на естрогени, което предизвиква появата на холестаза. Развитието на хепатоза провокира освобождаването на прекомерни количества жлъчка, която влиза в кръвта.

Нашите читатели препоръчват

Нашият постоянен читател препоръча ефективен метод! Ново откритие! Учени от Новосибирск са идентифицирали най-доброто средство за почистване на черния дроб. 5 години изследвания. Самолечение у дома! След като внимателно го проучихме, решихме да Ви я предложим.

Хепатозата при бременност се характеризира с повишено натоварване върху черния дроб, което е следствие от освобождаването на полови хормони. В зависимост от това, какви проблеми възникват с жлъчката, разграничавайте между вътреболничната и дегенеративната хепатоза.

Причини за заболяване:

  • генетично предразположение, което се активира от емоционално разклащане и дали е прехвърлено вирусно заболяване;
  • прекомерен прием на витаминни комплекси, с които черният дроб не може да се справи напълно. Ето защо, Вие не можете да си купите и приемате витамини сами. Комплексът и честотата на приемане се предписват от лекаря въз основа на телесното тегло и процеса на бременност;
  • небалансирано хранене, наситено с мазнини. Това води до бързо запушване на черния дроб с мазнини и предизвиква остра мастна хепатоза на бременни жени.

симптоматика:

  1. повишена концентрация на жлъчката в кръвта;
  2. липса на витамин К в организма;
  3. минималното количество жлъчка в стомаха;
  4. сърбеж, който се появява на кожата през нощта;
  5. жълтеница;
  6. много лека сянка на изпражненията;
  7. често гадене;
  8. главоболие;
  9. виене на свят;
  10. патологична умора;
  11. давайки болки в черния дроб.

Мастна хепатоза - характеристика на заболяването

Острата мастна хепатоза на бременни жени възниква в резултат на холестаза. Често болестта причинява късна токсикоза, която се проявява в края на втория триместър.

Мастната хепатоза често е трудна за диагностициране, тъй като болестта е много подобна на вирусния хепатит. Възможно е погрешно диагностициране на лечението, затова се препоръчва да предадете всички необходими тестове за точна диагноза.

Основните симптоми на заболяването са киселини, които непрекъснато се развиват и причиняват болка. В по-късни етапи се появяват жълтеница и чернодробна недостатъчност.

Разнообразието от заболявания може да има две форми - първична и вторична хепатоза.

Причините за първичното заболяване:

  1. намаляване на чувствителността на чернодробните клетки към инсулина;
  2. начало на захарен диабет;
  3. затлъстяване на тялото;
  4. повишено съдържание на липидни фракции;
  5. прекомерно образуване на липиди.

Вторичната хепатоза възниква в резултат на:

  1. дълъг период на приемане на силни лекарства;
  2. употребата на алкохолни напитки и химическа интоксикация;
  3. остра загуба на тегло;
  4. нередовни ястия;
  5. хронични заболявания на храносмилателната и сърдечно-съдовата система;
  6. вирусен хепатит.

Хепатозата е основната опасност от заболяване

Хепатозата по време на бременност е особено опасна, защото има изключително негативен ефект върху тялото на майката и върху образуването на плода. Болест може да причини ефекти, до спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Поради чернодробна недостатъчност, изтичането на кръв значително се влошава, в резултат на което плодът може да не получи необходимото количество кислород. Коремът по това време е каменна, бебето показва повишена активност поради изключително неудобни условия.

Заболяването по време на бременност в късни срокове е опасно, защото може да засегне централната нервна система на детето, което има непоправими последици. Хепатозата нарушава развитието на вътрешните органи на плода, особено на бъбреците и сърцето.

Друга последица от заболяването е плацентарната недостатъчност. Поради това бебето не получава хранителни вещества, което води до отрицателни промени в неговото формиране и развитие. Вследствие на това детето може да се роди със задушаване.

Непосредствена опасност от хепатоза е и здравето на жените по време на бременност. При ваксинираните майки може да се появи обилно кървене.

Когато болестта лекарите често предписват преждевременно раждане, ако продължителността на бременността ви позволява да прибягвате до нея. Много по-рядко лекарите позволяват да чакат естествено раждане, ако майката и детето се чувстват толерантни.

Диагностика на заболяването

За да се идентифицира холестатичната хепатоза на бременни жени, трябва да бъде представен голям списък от тестове. Диагнозата на заболяването се усложнява от сходството на симптомите и проявите на хепатоза с други заболявания. Състоянието на бременността усложнява и диагнозата, тъй като поради заобленото коремче черният дроб е слабо палпиран и много ензими в кръвта имат свои собствени характеристики по време на бременността.

Медицински методи на изследване:

  • биохимичен кръвен тест;
  • коагулация;
  • анализ за антитела;
  • изследване на урината;
  • Тестът на Реберг;
  • Ултразвук на черния дроб;
  • фетален мониторинг.

Методи на лечение

Хепатозата може да премине самостоятелно по време на бременността, като не оставя усложнения за здравето на майката и плода. Такива случаи обаче не се случват често. По принцип жените, които носят дете, са под наблюдението на лекарите и преминават през медицинска терапия.

Жените са предписани почивка в леглото и приемат лекарства, които увеличават кръвообращението между матката и плацентата. Експертите назначават бъдещи майки специални комплекси от витамини, които благоприятно засягат черния дроб.

Ако за периода на бременността хепатозата е на последния етап на развитие и представлява непосредствена заплаха за живота на бебето, лекарите предписват пречистване на кръвта.

Основното акцент по време на заболяването е върху правилното хранене. На бременните жени се предписва специална диета, която забранява консумацията на мазнини и холестерол, но насърчава храни с високо съдържание на белтъчини и въглехидрати.

Цялата храна трябва да бъде приготвена за една двойка, приготвя се във водата. Използването на пържени храни е строго забранено. Основната цел на диетата е върху пресни зеленчуци и плодове. Диетата забранява използването на такива продукти:

  • брашни продукти;
  • хляб;
  • грах;
  • репички;
  • спанак;
  • свинско месо;
  • мастна риба;
  • гъби;
  • чесън;
  • различни консервации;
  • извара.

Дори и след като болестта се излекува, има шанс за повторна хепатоза. Рискът е особено висок по време на следващата бременност, поради което особено внимание трябва да се обърне на факторите, които предизвикват заболяването.

Определено забранен прием на перорална контрацепция, тъй като е най-силният причинител на рецидивираща хепатоза.

Кой каза, че е невъзможно да се лекуват сериозни чернодробни заболявания?

  • Много методи се опитват, но нищо не помага.
  • И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочакваното благополучие!

Ефективно лекарство за лечение на черния дроб съществува. Следвайте връзката и разберете какво препоръчват лекарите!

Хепатоза по време на бременност

Хепатозата е цяла група от чернодробни заболявания. Патологията се дължи на метаболитно разстройство в хепатоцитите (чернодробни клетки), след което се подлагат на дистрофични промени. Ето защо тази болест има друго име - чернодробна дистрофия. Лекарите идентифицират мастната и холестатичната хепатоза.

Хепатозата на бременни жени е сериозна патология, която усложнява бременността. При хепатоза се увеличава вероятността за вътрематочна смърт на фетуса или новороденото в ранния следродилен период. Според статистиката перинаталната смъртност възниква в 11-13% от случаите. Това усложнение се проявява при 1 - 2% от бременните жени.

Причини за хепатоза

Лекарите все още не могат да определят точната причина, която провокира хепатоза. Но много от тях вярват, че началният фактор за развитието на болестта са хормоналните промени, когато концентрацията на прогестерони и естрогени (бременни хормони) се увеличава. Под тяхно влияние, черният дроб е подложен на двойно натоварване, поради което неговата функционалност е нарушена.

Според статистическите данни, в 85% от случаите холестатична хепатоза на бременни жени се развива от 28-та седмица на бременността. Под влияние на хормоните, жлъчката се формира по-бързо, но нейният изтичане се забавя. Вследствие на това кръвният поток увеличава концентрацията на билирубин и количеството жлъчка, което навлиза в двоеточие, се намалява.

В допълнение, хепато може да провокира следните фактори:

  • Наследственост. Ако близките роднини на бременна жена страдат от хепатоза, тогава най-вероятно патологията ще се прояви в нея.
  • Заболявания на черния дроб в анамнезата. Вероятността от хепатит се увеличава, ако бъдещата майка проявява функционални чернодробни нарушения преди бременността.
  • Неправилна храна. Бременните трябва да изберат правилните храни, които ще бъдат част от ежедневната диета. Трябва да бъдат изоставени мазни, пържени храни, пушени продукти, защото те още повече натоварват черния дроб.
  • Нерационално приемане на мултивитаминови комплекси. Рискът от хепатоза се повишава, когато дозата на витамини се надвишава, защото черният дроб просто няма време да ги обработва.

Това се случва, че бъдещата майка е диагностицирана преди това с хепатоза, но бременността и раждането са преминали нормално, а новороденото е здравословно и се развива добре. Въпреки това, майката трябва да бъде подготвена за факта, че по време на следващата бременност ще се появи отново хепатоза и в по-тежка форма.

симптоми

Симптомите на мастната и холестатична хепатоза на бременни жени са подобни в много отношения. Болестта може да бъде придружена от всички симптоми едновременно или от някои от тях.

Вземете този тест и разберете дали имате чернодробни проблеми.

За откриване на хепатоза е възможно на следните основания:

  • Сърбеж на кожата, който става по-изразен към нощта. Като правило, жените се оплакват, че сърбят стомах, ръце, телета.
  • Количеството жлъчка в червата намалява.
  • Увеличава концентрацията на билирубин в кръвта.
  • Кожата и лигавиците са оцветени в жълто.
  • Гадене, изригване на повръщането.
  • Болка под ребрата вдясно.
  • Повишена умора.
  • Изгаряне зад гръдната кост.
  • Тютюнът става лек и урината, напротив, потъмнява.
  • Апетитът намалява или изчезва напълно.
  • Жлъчния мехур и черният дроб се разширяват, но няма болка.

Освен това, при чернодробни заболявания, състоянието на кожата на една жена се влошава, изсъхва, появяват се обриви и бръчки.

Диагностични мерки

При хепатоза при бременни жени е важно във времето да се разкрие заболяването, за да започне лечението. Все пак е доста трудно да се диагностицира бъдеща майка. Това се обяснява с факта, че много прояви на хепатоза лесно се бъркат с други заболявания, характерни за бременните жени. Например, при токсикозата има гадене и повръщане, а нервните разстройства и алергиите са сърбеж по кожата.

В допълнение, някои методи за диагностициране са противопоказани в периода на бременност, тъй като те могат да бъдат опасни за детето. По тази причина на бременните жени е забранено да извършват биопсия, лапароскопия, еластометрия (чернодробни фиброскани).

Не е необходимо да се мисли за специални надежди за палпиране, тъй като органът е слабо опитен. Това се дължи на факта, че разширената матка е блокирала много органи (включително черния дроб). Да, и биохимичният кръвен тест няма да изясни много картината, защото по време на бременността на плода се променят много ценности.

По тази причина, ако бременната жена подозира, че има хепатоза, трябва да се консултира с хепатолог. В края на краищата, колкото по-скоро установява диагнозата, толкова по-скоро започва лечението, което означава, че ще има повече шансове за възстановяване.

Методи на лечение

Преди започване на лечението е необходимо да се установи вида на заболяването, както и степента на неговата сериозност. Холестатичната хепатоза при бременност не е толкова опасна, колкото острата мастна хепатоза. Последното разнообразие от патологии заплашва с опасни усложнения за майката и плода, до смъртоносен изход. Ако заболяването се открие през третия триместър, трябва да се направи пълна диагноза за изключване на остра мастна хепатоза. В края на краищата, при този вид заболяване се използва спешна цезарова секция.

Лечението на хепатоза на бременни жени се извършва в болнични или извънболнични условия, в зависимост от тежестта на заболяването и състоянието на плода.

Клинични препоръки за хепатоза:

  • Да се ​​спрат симптомите на патологията.
  • Премахване на заплахата от спонтанен аборт.
  • Подобряване на утероплацентарния кръвен поток.

При холестатичната форма на патологията лекарствата се предписват в зависимост от тежестта на заболяването. При лека хепатоза лечението се извършва с използване на ентеросорбенти, холеретични препарати, антиоксиданти, хепатопротектори, мембранни стабилизатори. С умерена форма на заболяването се предписват лекарства за детоксикация, в допълнение, холестирамин, хептрал, фолиева киселина. Ако е необходимо, се използват лекарства, които облекчават сърбежа. При тежка холестатична хепатоза комплексната терапия се състои от следните елементи: предотвратяване на кръвоизливи, плазмафереза ​​(пречистване на кръвта), детоксикация. Ако лечението не е било ефективно, лекарят може да повдигне въпроса за абортите.

Така, ако аномалия във формата на светлина и изчезва след лечение сърбеж, спи нормализирани, състава на кръвта, няма нарушения на плода, а черният дроб функционира нормално, доставката е показан на 38 седмици. В този случай жената може да ражда по естествен начин.

При тежка хепатоза, когато сърбежът и жълтеницата се увеличават, броят на кръвните клетки се влошава, плодът се влошава, цезаровото сечение се извършва преди 37-та седмица от бременността.

Диета при бременни пациенти с хепатоза е важна терапия. Симптомите на лека форма на заболяването изчезват след установяването на храненето, дори и без лекарства. На бременните жени се предписва строга диета, за да се намали натоварването на черния дроб, да се превърне в по-нежен начин на работа, да се нормализира функционалността на червата.

Бъдещата майка с хепатоза трябва да следи диетата си и да изключи от ежедневната диета следните храни и ястия:

  • риба и месо от мастни сортове;
  • консервиране, маринати, кисели краставички;
  • пушени продукти;
  • пържена храна;
  • кафе, какао, шоколад;
  • кисели млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
  • гъби;
  • репички, киселец, спанак, боб;
  • пресни сладкарски изделия, сладкарски изделия.

Трябва да избягвате продукти с добавяне на багрила, аромати и т.н. Под забраната идват грозде, сладки сода, охладени напитки, сладолед.

Храната трябва да бъде балансирана, диетата включва белтъчини, въглехидрати, мазнини и холестерол трябва да се изхвърлят. Бременни с хепатоза се препоръчва да се използва сух хляб, бисквити, зеленчуци, плодове. Съдовете са на пара, печени или пържени. В менюто се препоръчва да се включи извара, заквасена сметана с нисък процент мазнини. В допълнение, от извара е позволено да се направи готвене.

Менюто може да бъде допълнено с ориз, елда, грис и овесена каша. Зърнените култури се използват за супи и зърнени храни. Бъдещите майки с хепатоза могат да ядат желе и мус на основата на натурални продукти. Менюто е разнообразно със сушени плодове и кедрови ядки.

Лекарят ще се консултира по въпроса за диета, като взема предвид индивидуалните характеристики на тялото.

Последици от заболяването

Последиците от хепатозата за детето и майката зависят от хода на заболяването. С лесна форма, патологията не е опасна и за двете, а характерните признаци ще преминат 1-3 месеца след раждането.

Тежката хепатоза може да доведе до опасни усложнения до смъртоносен резултат:

  • кисело гладуване на плода;
  • раждане до 37-та седмица от бременността;
  • бъбречна дисфункция;
  • намалява коагулацията на кръвта, което увеличава вероятността от тежко кървене след раждане;
  • смърт на майката или плода.

Важно е да се идентифицира хепатозата във времето и да се проведе компетентно лечение, само тогава можете да избегнете опасни последици от патологията.

Пациенти за хепатоза по време на бременност

По-голямата част от пациентите, които са преживели хепатоза по време на бременност, казват, че са успели да раждат и да отглеждат здраво дете само поради навременното лечение на болестта. Има трагични случаи, когато детето почина поради небрежност на майката или лекарите.

Прегледи на пациенти за хепатоза:

По този начин хепатозата е опасно чернодробно заболяване, което заплашва с тежки последици, до смъртта на майката или детето. За да се предотвратят усложнения, е необходимо да се идентифицира патологията в ранните етапи и да се проведе компетентно лечение. В същото време бъдещата майка трябва да следва строга диета, да води здравословен начин на живот. Когато планирате повторна бременност, не забравяйте да посетите хепатолог, следвайте препоръките му през целия период на носене на плода. В противен случай болестта може да се прояви в по-тежка форма.

Хепатоза на бременни жени, отколкото опасна болест

Хепатозата на бременни жени е често срещано заболяване сред бъдещите майки. Болестта възниква на фона на значително увеличение на натоварването върху черния дроб, докато размерът и формата на органа могат да останат непроменени.
Дисфункцията на черния дроб при хепатоза се свързва с повишаване на вискозитета на жлъчката, влошаване на изтичането му. Тези проблеми често се случват в последния триместър и изискват задължително лечение.

Какво представлява хепатитът и защо се развива при бременни жени?

Хепатозата е патология на черния дроб, при която клетките на тялото престават да се справят с функциите си по редица причини. Има два вида болести, характерни за периода на бременността:

  1. Холестатична хепатоза на бременни жени. Често срещана форма на заболяването, която се развива поради дистрофични промени на клетъчното ниво и нарушаване на метаболитните процеси. Причината за това състояние е хормоналното преструктуриране, което се случва в тялото на майката.
  2. Остра мастна хепатоза на бременни жени. Диагноза е много по-рядко и е нарушение, при което чернодробните клетки се заменят с мастна тъкан. Болестта се проявява, когато има неуспех при асимилацията на мастни киселини, наличието на ендокринни патологии, затлъстяването, алкохолната зависимост. Тази форма на хепатоза е най-опасната и представлява заплаха за живота на майката и детето. Ако заболяването е тежко, може да се наложи извършването на спешна помощ.

В нормалния ход на бременността и отсъствието на първични патологични инфекции черният дроб не се променя по размер, запазва предишната си структура и оптималното ниво на кръвоснабдяване.

Но неговото функциониране може да бъде нарушено, тъй като товарът се увеличава с растежа на плода: е необходимо да се обработват не само продуктите от жизненоважната дейност на майката, но и на детето. В допълнение, до края на първия триместър черният дроб произвежда повече хормони.

Натоварването на този орган през първия триместър води до развитие на токсикоза, а в третия - до хепатоза. Такова състояние трябва да бъде под постоянен надзор на лекар, в тежки случаи може да се наложи хоспитализация.

За жените, страдащи от хепатоза, има висока чувствителност към производството на естроген. При бременност количеството му се увеличава, което води до холестаза - състояние, при което процесът на образуване и изтичане на жлъчката е нарушен. Болестта няколко пъти увеличава риска от смърт на плода.

Как се проявява хепатозата по време на бременност?

Холестатичната хепатоза на бременни жени по-често се проявява чрез пруритус и мащабиране. Този симптом е особено обезпокоителен за жените преди лягане и вечер, засилен след водни процедури. Оплаквания от гадене и повръщане, болка в черния дроб и усещане за тежест също са чести.

Една жена губи апетита си, умората й се покачва и понякога се появяват главоболия и апатия. Фесите се обезцветяват. По правило проявите на холестатична хепатоза изчезват след раждането.

При острото протичане на заболяването се прибавят горните симптоми, киселини в стомаха, жълтеница и повръщане с добавка на хематин. При липса на медицински грижи - краткосрочна загуба на съзнание, развитие на нарушения в други органи, особено при работа на бъбреците.

Мастната хепатоза при бременни жени има следните симптоми:

  • гадене;
  • повръщане;
  • сънливост;
  • слабост;
  • тежестта и болката в черния дроб.

Тази форма на болестта в пренебрегвано състояние може да бъде придружена от обилно кървене. Сред другите опасни прояви е нарастващата бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Диагностични мерки

За успешното завършване на бременността, както и за поддържането на здравето на майката и бъдещето на детето, навременната диагноза на хепатозата е важна. Неговото изпълнение се усложнява от редица характеристики:

  1. Изследването и разпитът на пациента не дава достатъчно информация за заболяването, тъй като симптомите на хепатоза са характерни и за други заболявания. Атаките на гадене и повръщане са типични за токсикозата, пилинг на кожата и сърбеж придружават алергични реакции и нервни разстройства. Острата форма на хепатоза съвпада с няколко проявления на вирусен хепатит.
  2. Някои диагностични методи са противопоказани при бременност, тъй като те са опасни за бъдещото дете. Не извършвайте биопсия, лапароскопия, чернодробни сканирания.
  3. Някои техники не предоставят достатъчно информация. С палпиране, черният дроб практически не е осезаем, а биохимичният кръвен тест не може да покаже промените, причинени от болестта.

При първото подозрение за хепатоза на бременни жени е необходимо да се обърнете към лекаря.

Бъдещата майка взема кръв за анализ, ултразвук на черния дроб, а понякога други органи. Развитието на заболяването ще бъде показано с повишено количество жлъчни киселини в кръвта и повишаване на жлъчния мехур в ултразвуковата картина.

Какво е опасно за хепатозата по време на бременност?

Рискът от нежелани реакции зависи от формата и етапа на заболяването. Острата мастна хепатоза досега остава една от най-опасните заболявания. Бързото развитие на такава форма заплашва смъртта на майката и бебето, следователно, ако се установи, могат да се препоръчат спешни раждания.

Холестатичната хепатоза рядко представлява заплаха за живота, но влошава емоционалното състояние на една жена и нарушава нормалния ритъм на съня поради силен сърбеж.

Други възможни усложнения на хепатозата включват:

  • риск от вътрематочно понижаване на кислорода на плода; Повече за вътрематочната хипоксия →
  • вероятността от преждевременно раждане;
  • плацентарна недостатъчност;
  • повишен риск от задушаване на детето по време на раждане;
  • повишен риск от кървене след раждането.

Така, за една жена, хепатозата причинява усложнения и дискомфорт, които обаче се появяват след раждането. Последиците за детето са много по-сериозни. Поради хипоксия и асфиксия, в бъдеще е възможно допълнително забавяне на физическото и психическото развитие.

Методи на лечение

Лечението на хепатозата при бременни жени се усложнява от факта, че много мощни лекарства са противопоказани. След диагностични процедури и изясняване на признаците на заболяването се решава въпросът за времето на раждане и се предписва симптоматично лечение.

Основната роля се дава на употребата на хепатотропни лекарства. Те предпазват черния дроб и възстановяват изтичането на жлъчката. В допълнение, витамини са предписани.

Хранителни и превантивни мерки

Също така при лечението на хепатоза е важно да се придържате към диета. Леката форма на заболяването може да бъде елиминирана чрез спазване на правилата за хранене. Храната трябва да се приема често, поне 5 пъти на ден, по едно и също време. Частите трябва да бъдат еднакви, малки, прекомерното преработване е строго забранено.

Основата на диетата за хепатоза е естествена храна. Не се препоръчва да се яде храна, съдържаща изкуствени добавки: багрила, аромати, подсладители и т.н. Всички тези вещества повишават натоварването върху черния дроб.

В рамките на медицинската диета е забранено използването на:

  • мастна риба и месо;
  • кисели краставички;
  • консерви;
  • пушени продукти;
  • боб (боб, грах);
  • пресни изпечени продукти;
  • кафе и какао;
  • гъби;
  • млечни продукти с висок процент мазнини.

В ограничени количества се допускат грозде, охладени напитки, сладолед. Разрешени са всички бисквитки, с изключение на печени, бисквити и сушен хляб, млечни продукти с умерено съдържание на мазнини.

От начина на готвене, печенето и изпарението са оптимални.

В съдовете можете да комбинирате зеленчуци, плодове, зърнени храни, нискомаслени сортове месо и риба. Като десерти се препоръчва желе, мус, извара, с прибавка на сушени плодове, плодове и ядки.

По време на бременност, всички органи са изложени на повишен стрес и черният дроб не е изключение. Хепатозата прогресира в третия триместър и с навременното лечение не уврежда майката или бебето.

При наличие на рискови фактори, като наследственост, заболяване на стомашно-чревния тракт, хепатоза по време на предишна бременност, трябва да се наблегне на превенцията на заболяването. Мерките за превенция са: спазване на диета, приемане на витамин-минерални комплекси и препарати от холагоги (както е предписано от лекар).

Автор: Олга Хханова, доктор,
особено за Mama66.com

Всичко за хепатозата на бременни жени

Хепатозата е общоприето наименование за чернодробно заболяване. Основната причина за тези заболявания е метаболитно разстройство в чернодробните клетки (хепатоцити), което причинява дистрофични промени в органа. Разграничаване между мастната и холестатичната хепатоза.

Хепатозата на бременни жени е сериозно патологично усложнение на бременността, характеризиращо се с висока перинатална смъртност, приблизително 11-13% от случаите. Въз основа на различни източници тази болест се диагностицира в 0.1-2% от жените, които носят дете.

Причини за хепатоза по време на бременност

Недвусмислено, причината за хепатозата на бременни жени не е установена, но повечето лекари са съгласни, че катализаторът за това заболяване е високото ниво на ендогенни полови хормони. Този вид хормони просто се наричат ​​хормони на бременността, които се произвеждат в големи количества при жена, която очаква дете.

При 80-90% от бременните жени се развива холестатична хепатоза през третото тримесечие. Високата концентрация на ендогенни хормони води до факта, че процесът на образуване на жлъчка е още по-активен от преди, но секрецията на жлъчката се забавя. Поради това нивото на билирубин в кръвта се увеличава, количеството на жлъчката, влизащо в дванадесетопръстника, намалява.

Мастната хепатоза на бременни жени е заболяване, при което чернодробните клетки се дегенерират в мастната тъкан. Лекарите смятат, че основната причина за появата на мастна хепатоза е нарушение на метаболизма на мастни киселини. Проучванията показват, че при жени през третото тримесечие на бременността е имало недостиг на окисление на мастни киселини в организма.

Трябва да се отбележи, че ако една жена е с диагноза "стеатоза бременна", а тя е безопасно извършва и ражда бебе, много е вероятно, следващата бременност тя отново се развие болестта, и е вероятно, че ще се случи в по-тежка форма.

Симптоми на хепатоза на бременни жени

Симптомите на мастната и холестатична хепатоза на бременни жени са сходни. Те могат да се проявяват заедно и само някои от тях могат да бъдат идентифицирани, което затруднява навременното диагностициране на болестта. Помислете какви симптоми показват, че една жена е болна от хепатоза на бременни жени:

  • кожен сърбеж, който се усилва през нощта, най-често кожата се надрасква на корема, предмишниците, краката, ръцете;
  • намаляване на обема на жлъчката в червата;
  • повишено ниво на билирубин в кръвта;
  • жълтеница;
  • гадене, повръщане;
  • не синдром на силна болка в горната част на корема;
  • слабост, умора, умора;
  • киселини в стомаха;
  • обезцветяване на изпражненията;
  • загуба на апетит;
  • увеличаване на жлъчния мехур и черния дроб без болезнени усещания.

Тъй като симптомите на холестатична и мастна хепатоза на бременни жени са до голяма степен подобни на тези при остър вирусен хепатит, лекарите не винаги могат да диагностицират заболяването своевременно.

Диагностика на хепатоза по време на бременност

Лабораторни биохимична кръвни изследвания не винаги позволяват ясна диагноза холестатичен или стеатоза на бременни жени в ранните стадии на болестта, както и в периода на бременността бебето биохимичните параметри на кръв могат да се променят. Своевременното определяне на увеличението на черния дроб и жлъчния мехур палпация (ръце чувстват корема) не е възможно поради факта, че матката и увеличаване на "защитени" е вътрешните органи.

В някои случаи жените, които чакат бебето, получават чернодробна биопсия. Извършването на тази операция при бременна жена е придружено от риск от вътрешно кървене, но ако не правилно диагностицирате жена навреме и не предписвате правилното лечение, е възможно фатален изход. Навременното диагностициране на мастна или холестатична хепатоза на бременни жени ще спаси здравето и живота на една жена, както и нейното бебе.

Последици от хепатоза на бременни жени

Последиците от хепатозата на бременни жени зависят от това, как се развива болестта. Ако жената има хепатоза в лека форма, тогава той не представлява заплаха за майката и детето, а симптомите ще бъдат отстранени в рамките на 1-3 месеца след бременната жена да ражда бебето.

Но последиците от хепатозата на бременни жени в тежка форма могат да доведат до смърт, така че тази болест трябва да се приеме сериозно. Ние изброяваме възможните последици от тази болест, ако тя не е диагностицирана навреме и не провеждаме мерки за лечение:

  • фетална хипоксия;
  • преждевременно раждане;
  • бъбречна недостатъчност;
  • нарушение на кръвосъсирването, което може да доведе до тежко кървене след раждане;
  • смъртоносен резултат.

Лечение на хепатоза на бременни жени

Лечението на бременни хепатити е симптоматично. Тъй като основният симптом на това заболяване е сърбеж, жената е предписана антипирутични лекарства, както и средства за отстраняване на излишните жлъчни киселини от кръвната плазма. За да свържете жлъчните киселини в повечето случаи, назначете "Fosfalugel", "Almagel", "Maalox". За да се предотврати интоксикация на тялото на бременна жена, може да се извърши процедура за пречистване на кръвта (плазмафереза).

В допълнение към приемането на лекарства, лечението на хепатоза на бременни жени включва стриктно спазване на диетата. Бременната жена ще бъде необходимо да се откаже от пържени, остри и мазни храни, да изключва използването на продукти, съдържащи консерванти и изкуствени оцветители, отказват кифлички рула и бял хляб.

В храната на жена с диагноза "хепатоза на бременни жени" трябва да бъдат ястия или варени или варени за двойка. Можете да ядете овесена каша, зеленчуци, нискомаслена риба, трици и ръжен хляб. Хранене се препоръчва да се направи частична, около 5-6 хранения на ден.

В особено тежки случаи лечението на хепатоза при бременни жени се свежда до преждевременно прекъсване на бременността. В този случай се извършва цезарово сечение или ако периодът на бременност е повече от 37 седмици, лекарите изкуствено стимулират трудовата активност.

Чернодробна чернодробна хепатоза по време на бременност

Мастната хепатоза на черния дроб се нарича патологично състояние, при което има прекомерно натрупване на мастни клетки в черния дроб, което предизвиква развитието на възпалителни процеси.

Най-често развитието на болестта засяга хора на възраст 30 години. Но наскоро болестта е "по-млада", засягаща децата.

Мастната хепатоза може да бъде остра и хронична. Болестта също се различава в степента на развитие. Началният стадий на хепатоза може да бъде асимптоматичен и може да бъде открит само с резултатите от общия кръвен тест. Втората степен на развитие на хепатоза е доста опасна, тъй като води до поражението на множество чернодробни места. Концентрацията на мастните клетки в такива случаи е много по-висока от нормалното. При тежка трета степен се развива чернодробна фиброза, появява се белези от тъканта.

Изключително тежка степен на хепатоза е цироза на черния дроб.

Острата форма на мастна чернодробна хепатоза често се развива при бременни жени, което се провокира от хормонални промени в тялото и метаболитни нарушения.

причини

Хепатозата е най-честата чернодробна патология, която се развива по време на бременност. Това се дължи на факта, че понякога вискозитетът на жлъчката се увеличава и тонусът на жлъчните пътища намалява. Такива промени са причинени от хормонални промени в организма.

Причината за развитието на мастната хепатоза може да служи като генетичен фактор и промяната в хормоналния фон предизвиква появата на усложнения.

Също така, факторите, които провокират развитието на хепатоза, са:

  • чернодробна или бъбречна недостатъчност,
  • възпалителни процеси, причинени от инфекции,
  • наличие на хемороиди.

Хепатозата може да представлява голяма опасност за плода и здравето на бъдещата майка, така че е много важно диагностицирането на болестта на ранен стадий на развитие.

симптоми

Първите признаци на мастна хепатоза при бременни жени са силна сърбеж на кожата.

Поражението на чернодробната тъкан при бременни жени също е придружено от такива симптоми:

  • гадене,
  • болезнени усещания в дясната страна,
  • усещане за тежест,
  • загуба на апетит,
  • повишена умора.

Много често кожата става итерална. Индикация за развитието на чернодробната патология е и обезцветяването на изпражненията.

След раждането, признаците на чернодробна хепатоза са склонни да изчезнат. Но с последващата бременност клиничната картина се повтаря отново.

Диагностика на мастна хепатоза

Болестта се диагностицира най-често през третото тримесечие на бременността. Диагнозата на чернодробната хепатоза в по-късен момент чрез палпация е трудна поради увеличения размер на матката. Биохимичният анализ на кръвта също не описва точната картина. Диагностичните мерки, използвани в общата медицинска практика, са противопоказани при бременност. Това включва чернодробна биопсия, лапароскопско изследване и радионуклидно сканиране.

Точната диагноза може да се направи въз основа на клинични прояви и корекция на показателите при декодиране на биохимичния кръвен тест.

С навременното лечение на хепатозата, в по-голямата част от случаите, прогнозата за фетуса и бъдещата майка е благоприятна.

усложнения

Какво представлява опасната мастна чернодробна хепатоза при бременност? Без лечение това заболяване може да доведе до сериозни последици за бъдещата майка и детето й. Патологията на черния дроб може да причини фетална хипоксия и да причини преждевременно раждане. Повишен риск от развитие на бъбречна недостатъчност.

Ако сте били диагностицирани с чернодробна хепатоза, доставянето се извършва до 38 седмици. Датата на раждане се определя въз основа на състоянието на бъдещата майка и степента на развитие на патологията.

Усложненията на хепатозата могат да бъдат и обилно кървене след раждането.

лечение

Какво можете да направите?

При всякакви промени в състоянието по време на бременност винаги трябва да се консултирате с лекар. Усещането за дискомфорт, гадене, болка в корема - всичко това може да показва развитието на патологията. Мастната хепатоза може да доведе до редица усложнения, които могат да повлияят негативно върху развитието на бъдещото дете и вашето здраве. Не е необходимо да чакате, когато неразположението преминава или се случва, тъй като това може само да влоши състоянието.

Какво прави лекарят?

Тактиката на лечение на мастна хепатоза при бременни жени е насочена към облекчаване на симптомите. Drug терапия с използване gepatropnyh лекарства и витаминни комплекси не само ще се нормализира чернодробна функция, но и подобряване на кръвообращението на матката и плацентата.

Понякога може да ви бъде предписана плазмафереза ​​(процедура, насочена към очистване на кръвта).

Навременното лечение осигурява гаранция за бързо възстановяване и защита срещу появата на рецидиви.

предотвратяване

За да предотвратите развитието на мастна хепатоза по време на бременност, трябва внимателно да наблюдавате здравето си, да се храните правилно и да води умерено активен начин на живот. За да може черният дроб да се справи с повишения стрес, трябва строго да следвате препоръчителната диета на лекаря. Много е важно вашата диета да е разнообразна и съдържа витамини, минерали и микроелементи, необходими за нормалното функциониране на тялото и за правилното развитие и развитие на плода.

Трябва да преминете през всички планирани прегледи, определени от гинеколог, и с всяка промяна в състоянието, за да съобщите на лекаря. Болестта, разкрита на ранен етап, се лекува по-лесно и по-бързо и дава гаранция за благоприятен резултат.

Ако по време на предишната бременност сте имали хепатоза, трябва да претърпите допълнителен преглед, да вземете тестове и да се регистрирате при хепатолога.

Top