Категория

Популярни Публикации

1 Цироза
Каква е името на лекаря, който лекува черния дроб?
2 Стеатоза
Pro-Гастро
3 Жълтеница
Характеристики на ваксинациите срещу вирусен хепатит А
Основен // Жълтеница

Нормалният размер на черния дроб при жените чрез ултразвук


В хепатобилиарната система на човешкото тяло най-важната роля се възлага на жлезата на външната секреция - на черния дроб. Този орган е активен в процесите на разпадане, отлагане (отлагане), метаболизъм и синтез на хранителни вещества (протеини, мазнини, въглехидрати). Една от основните функции на жлезата е неутрализирането на токсини, отрови, продукти на разпадане.

Неизправностите в работата на черния дроб водят до проблеми не само на хепатобилиарната система и храносмилателния тракт, но и на целия организъм. Състоянието на черния дроб се определя чрез лабораторни изследвания и хардуерни медицински прегледи. Най-честата диагностична процедура е ултразвукът. Структурата, контурът, размерът на черния дроб в нормалния ултразвук, при жените и мъжете имат определени параметри и се различават от детските.

Сравнявайки резултатите от ултразвука с указанията, лекарят може да определи болестта или патологичната промяна на органите. Популярността на ултразвуковата диагноза се дължи на информативната природа на метода, неговата достъпност, ниската цена, безвредността и безболезнеността за пациента и липсата на противопоказания.

Критерии за оценка на чернодробния ултразвук

От всички жлези на външна и вътрешна секреция в тялото, черният дроб има най-големият размер и тегло. Средно желязото тежи около един и половина килограма за мъжете и 1200 грама за жените. Други показатели на черния дроб се различават малко по пол. В детството желязото расте с бебето до достигане на среден размер.

Ултразвукът изследва здравето на черния дроб по няколко критерия:

  • размер на органа (дължина, ширина, дебелина, наклонен вертикален и краниокодуален размер);
  • структурата и контурите на чернодробните листа
  • ехогенност (проводник и отражение по отношение на ултразвуковите вълни при диагностика);
  • вените и съдовете.

Цифрови показатели

Според анатомичните норми, размерът на черния дроб при здрави хора трябва да се вмести в посочените по-долу стойности. Десен дял: дебелина (пълнота), наклонена вертикална дължина - от 110 до 130 мм, не повече от 150 мм, съответно от 110 до 150 мм. Ъгълът на десния лоб е в идеалния случай 75 градуса.

Лявата част на лоста: височина или краниокаудален размер, дебелината или размерът на антеро-съдовата част не е повече от 100 mm, съответно около 70 mm. Ъгълът на лява част на лоста е 45 градуса. Цялата жлеза: дължината, размерът на напречния параметър, дебелината (размерът на черния дроб в сагиталната равнина) съответства на - от 140 до 180 mm, от 190 до 230 mm, от 100 до 120 mm.

Чернодробната портална вена обикновено не надвишава 13 мм, кухата вена 15 мм, сливната вена 10 мм, артерията 7 мм. Артерията обикновено трябва да бъде 5-7 мм. Степента на общия жлъчен канал е половината от параметрите на кухата вена. Здравият орган е представен от хомогенна структура, състояща се от фини зърна. Черният дроб трябва да е без изпъкналости и депресии, с отделни очертания на границите.

Индикаторът на ехогенност е скоростта и степента на отражение и абсорбция от клетките на ултразвуковата вълна. Ултразвукът показва колко тъкан на черния дроб е способен да предава ултразвук. Вълните са по-малко абсорбирани и бързо се отразяват с подценено количество течност в тъканите. Преобладаването на течността, от друга страна, насърчава усвояването на вълните. Надценяваните или подценявани данни за ехогенност показват нарушение на функционирането на жлезата и наличието на патологии.

Промяна на индикаторите

В случай че един или друг нормален индикатор се промени към намаляване или увеличаване, можем да говорим за наличие на необичайни процеси и сериозни заболявания.

Когато няма ясна огнища на възпаление, както и промяната в дейността на черния дроб епителни клетки (паренхим), са разпределени равномерно в цялата жлеза, всеки един орган на земя по различни начини отразена вълна, т.е., промяна ехогенността на черния дроб. В медицинските протоколи на проучването тази ситуация е скрита под надписа "дифузни промени".

Когато покълване на черния дроб, увеличаване на обема (хепатомегалия) подозира стеатоза (стеатоза) или кардиогенен исхемична хепатит (болест е пряко свързана със сърцето и кръвоносните съдове). Ако ултразвуковата проводимост намалява, това е знак за задържане на вода и подуване. Прилаганият медицински термин е хипоекологичност.

Hyperechogenicity напомпани или процент проводимост характерни вълни, за да се променят липиден състав, присъствие на раковите процеси, поликистоза и хепатит (включително алкохолна етиология), цироза. Наличието на локални тъмни петна с различни форми и размери върху изображението показва кухи формирования в черния дроб (кисти). Тези патологии могат да бъдат вродени и придобити.

Последните са разделени на два вида:

  • паразитен (ехинококов), провокиран от хелминтична инвазия
  • травматични, тези, които тялото получи поради механични щети.

Консолидирането на структурата на жлезата на фона на повишена ехогенност може да бъде индикатор за образувания доброкачествен ангиом или мастен тумор (липома). Също така, доброкачествените неоплазми се определят от кривината на кръвоносните съдове на черния дроб и неговата форма.

Какви заболявания са придружени от отклонения в размерите от нормите

Ултразвуковото изследване с висока надеждност определя редица заболявания на хепатобилиарната система, като основните са:

  • наранявания, механични наранявания, сълзи;
  • гнойни възпаление лезия (абсцес), хепатит всякаква етиология, дистрофични промени, причинени от метаболитни нарушения в простатни клетки (мастната и холестатично хепатотоксичност) - възпалителни заболявания;
  • кисти, тумори, липоми, ангиоми (неоплазми от различна природа);
  • Съдова патология;
  • инфекциозно възпаление на жлъчния канал (холангит);
  • поражение на хелминти;
  • фатално чернодробно заболяване (цироза);
  • пролиферация на съединителната тъкан с промени на белези (фиброза).

За по-подробно изследване на пациенти допълнителни други техники хардуер може да се препоръча: дванадесетопръстника интубация (диагноза парентерално приложение стимул), рентгенови или радиографски холангиография ЯМР-холангиография.

Черният дроб е единственият орган, който има свойството да се самовъзстановява, но с незачитане на здравето, а възможностите му са ограничени. Болестите на хепатобилиарната система винаги са тежки патологии с насилствени промени в начина на живот. Не излагайте желязото на прекомерен стрес под формата на алкохол, вредни храни, мазни храни.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвук и ЯМР

Нормални стойности на размера на черния дроб чрез ултразвук при възрастни

Черният дроб е уникална лаборатория в човешкото тяло: участва в метаболитните процеси, детоксифицира токсините.

Как е подреден черният дроб?

Този важен орган има 2 повърхности и 2 ръба. Горната изпъкнала повърхност е разположена под диафрагмата. Долната повърхност включва вдлъбнатини на съседни органи :. дебелото, дванадесетопръстника, бъбрек, надбъбречна и др Черният дроб е разделен на 4 фракция: ляво, дясно и квадратен опашка. При здрав черен дроб, остър предни ръб, задният марж е заоблен. Теглото на този орган при мъжете е 1,6 kg, при жените 1,2 kg.

Анатомия на черния дроб

Чернодробните вени разделят черния дроб на 8 сегмента. Сегмент - част от чернодробния паренхим триъгълна форма с тяхната собствена инервация, кръвоснабдяване и потока на жлъчката. Ледена фракция I е сегмент на черния дроб в левия лоб подредени сегменти II и III, IV сегмент е квадратна част в правилната лоб разположена пета, шеста, седма сегменти, VIII сегмент се намира в горната му повърхност.

Функции на черния дроб в тялото

Това тяло изпълнява следните функции:

  • неутрализира токсините, които се образуват при приемане на наркотици, алкохол и др.
  • Разгражда се и отстранява от тялото излишъка от хормони и токсини, образувани в резултат на метаболизма;
  • натрупва витамини и микроелементи;
  • участва в храносмилането на храната чрез образуване и отделяне на жлъчката, синтезира храносмилателни ензими, хормони;
  • участва в въглехидратния метаболизъм: превръща аминокиселини и други вещества в глюкоза, натрупва гликоген, който доставя енергия на клетките;
  • синтезира кръвните протеини, отговорни за съсирването му, плазмените протеини, участващи в имунните реакции, транспортните протеини за трансфера на ензими и хормони;
  • натрупва кръв: с огромна загуба на кръв и рязък спад на налягането, чернодробните съдове се стесняват и натрупаната кръв навлиза в кръвоносната система, за да подкрепя дейността на други важни органи;
  • синтеза на хема, която носи кислород.

Размерът на черния дроб при възрастни е нормален

Размерите на черния дроб имат голяма диагностична стойност при възрастни и деца.

Норми за размер на черния дроб

Оставете коментар 14,115

Черният дроб е орган на жлезите, разположен в десния хипохондриум. Той и далакът са главните филтри за тялото. Размерите на черния дроб обикновено се определят чрез редовен ултразвук. Здравият черен дроб има различни параметри в зависимост от това колко е възрастният човек. Отклоненията от нормата се считат за признак на заболяване или лошо състояние на организма.

Нормите на образуване на черния дроб са изследвани и характерни за определена възраст на човека.

Нормата на размера на орган при възрастен

При изследването на черния дроб се вземат предвид дебелината, дължината и другите параметри. Общото тегло на здравия орган е 1,5 кг. Най-голямата жлеза на тялото има дясна и дясна част. Всяка от акциите има собствен стандартен размер. Размери на здрав черен дроб за възрастни мъже и жени при декодиране на ултразвук:

Черният дроб се счита за разширен по отношение на параметрите на CWR и CKD. Но дори и ако CWR е нормално, е необходимо да се дешифрират други показатели за ултразвук. Специалистът трябва да вземе предвид външния вид - еднородност, яснота на контура, маса, състояние на вените - портал и низходяща кухина (НИП), техните параметри. Вземат се предвид възрастта на пациента и други показатели. Например, при бременни жени и деца, черният дроб обикновено е все по-малко, съответно.

Размер на вените на черния дроб

В допълнение към самата жлеза, трябва да се изследват основните съдове на органа - изтичащите структури на съдовата система, предимно диаметърът им. През черния дроб преминават 3 важни съда - чернодробната артерия, порталната вена (портала) и долната куха вена (NPV). Първата осигурява поток от кръв към органа, докато порталът и LEL произвеждат от организма венозна кръв, обогатена с кислород. Портата вена се намира в плексуса на дванадесетопръстника и на черния дроб. В порталните врати порталната вена е разделена на 2 клона.

В здраво тяло в допълнение към тези съдове има 3 основни и много малки. Те осигуряват изтичането на кръв от най-голямата жлеза. Малки и основни вени в горната част на органа излизат от черния дроб в областта на NSW sulcus и се вливат в NIP. Таблицата показва нормалния диаметър на всички основни плавателни съдове.

Черен дроб при деца

Когато разглеждате най-голямата жлеза, помислете колко е възрастно детето, защото новородено, бебе и ученик имат различна маса и размер на жлезата. Има много възможности за определяне на нормалния размер чрез ултразвук на черния дроб при деца. Дори да знаят приблизителната скорост и годината на детето, човек не може самостоятелно да прави изводи за здравето на органа. Точното декодиране може да се извърши само от специалист. Нормата на размера на органа в съответствие с годините на детето ще разкаже на таблицата.

Методи за определяне на размера на черния дроб

Нормалният размер на черния дроб се определя не само чрез ултразвук. Има 2 метода, които използват ръцете, за да определят увеличаването на органа. Опитен специалист може да изследва черния дроб чрез методи като перкусия и палпиране. Методите се използват за определяне на границите на жлезата, нейната маса, структура и функции. Тези методи са полезни при определяне на нарастването на органа, те не винаги могат да проверяват за патогенни неоплазми. През 19 век лекарите знаят, че всички части на тялото имат различни плътности, които могат да бъдат разпознати чрез подслушване. Лекарите прилагат тези знания и, като потупват на гърдите, разпознават увеличаването на органите.

Ударът е метод за изследване на вътрешните органи, базиран на подслушване на повърхността на тялото на субекта с оценка на характера на звуците, които се появяват.

Вторият метод е палпация. Същността на процедурата е палпация на долния ръб на жлезата с предварителна оценка на състоянието й. Принципът на метода - с дълбоко дъх, дробовете се спускат и долната част на черния дроб излиза от ребрата. По това време лекарят може лесно да усети органа. Въз основа на перкусия и палпация се формират два подхода, преди да се измери размерът на жлезата: системата на Курлов за размери и граници, методът на палпация според Obraztsov.

Размери на Курлов

MG Курлов предложи техника за изследване на параметрите на органа, определяйки перкутанно горната граница и с помощта на палпация и подслушване. За да се определи състоянието на органа, се намират 5 перкусионни точки:

  • 1 - надолу от дясната среда на клавикулярната линия до чернодробната тъпина (място, където звукът с перкусия е максимално тъп и глух);
  • 2 - от пъпа до средната клавикуларна линия, докато се появи тъп звук;
  • 3 - от началото на ксеноидния процес по средната линия;
  • 4 - по линията на третата точка, но нагоре от пъпа, докато се появи тъп звук;
  • 5 - от третата точка на лявата крайбрежна дъга до появата на чревния звук.

След намирането на точките на удара се откриват 3 сегмента между откритите точки. За деца и възрастни нормалното представяне е различно. За деца от различни години, нормалните ударни индикатори са тези, които са представени в таблицата:

За възрастни размерите са различни. За него нормата на дължината на перкусионните линии е, както следва:

  • 1 е разстоянието между първата и втората точки. Този индикатор показва стойността на дясната страна, в норма за възрастен е 9-11 см.
  • 2 - сегмент от 3-то до 4-то място - размера на жлезата в средата. Нормата е 8-9 см.
  • 3 - 3 и 5 точки отразяват дължината на лявата страна. Тя трябва да бъде 7-8 см.
Връщане към съдържанието

Методът на дълбоко палпиране за Obraztsov

Методът се използва за изследване на различни органи: стомаха, далака, жлъчния мехур. Преди Обезцов се смяташе, че палпирането е възможно само за болни органи, които са разширени. Ученият доказва, че такава диагноза е ефективна за здрави хора. Основното нещо е правилното извършване на изследването, следвайки тази последователност и параметри:

  • Трябва да се наблюдава удобно хоризонтално положение на лицето. Лекарят седи на нивото на таза на пациента. В някои случаи пациентът е във вертикално положение.
  • Повечето палпации се извършват с първата ръка, но за увеличаване на налягането се използват две ръце.
  • Правилно положение на ръцете на лекаря. Малко наведени пръсти на едната ръка се поставят паралелно (за черен дроб вертикално) към органа, подложен на разследване. Другата ръка на лекаря изстисква дъгата и създава кожен гънки, а при максимално издишване на пациента първата ръка на специалиста се потапя в коремната кухина.
  • Изследването на органа се извършва чрез плъзгащи движения на пръстите.
  • Първо докоснете дясната страна на жлезата и след това, движете се по нейния край, наляво.
  • Ако трябва да се провери палпацията, части от органа се разширяват, както и тяхната структура, форма, повърхност (гладка или неравна).

При мъжете и жените здравият черен дроб обикновено е кръгъл, мек, гладък и с остър ръб. Изследванията не трябва да бъдат болезнени. Усещането за болка може да бъде с възпалителен процес или разтягане. При палпиране се определят размерите на 3-те линии. Обикновено за възрастен, дясната парастална линия трябва да бъде 8-11 cm, предната аксиларна линия 9-11 cm и средната клавикуларна линия 10-12 cm.

Какви аномалии се указват от разширена жлеза?

Уголеменият орган сигнализира за сериозна аномалия. Условието се диагностицира в съответствие с данни за наклонени вертикални размери (CWR). Поради промени в размера на жлезата често се наблюдава промяна във функционирането на далака, жлъчния мехур. Преместването на тялото при мъжете и жените причинява такива причини:

  • Ехинококовата киста е утъпкване, причинено от инфекция с хелминтите (ехинокок).
  • Атрофия, дистрофия - некроза (смърт) на основния филтър на тялото.
  • Флатуленция се появява с намаляване на производството на жлъчката от черния дроб.
  • Асцитите са течност в корема.
  • Цирозата на черния дроб се счита за последната фаза на много хронични чернодробни заболявания, през които умират органичните клетки. Не винаги когато черният дроб е увеличен. Когато заболяването засяга други органи, особено далака. В края на краищата функцията на далака е унищожаването на патологичните клетки, но когато има много от тях, те го запушват. След това слезката се увеличава и боли.

Изместването на органа вертикално надолу и едновременното му нарастване се дължи на следните причини:

  • Хепатит В и С. Хепатит В причинява увреждане на органите и възниква като остра чернодробна недостатъчност, цироза и рак на черния дроб. Поражението на черния дроб с вируса на хепатит С води до увеличаване на черния дроб и далака.
  • Сърдечната недостатъчност е причина за растежа на индикатора - косматното вертикално измерение (CWR).
  • Рак. Ако максималните стойности на CWR надвишават нормата с 5-8 см, това може да означава появата на новообразувания върху черния дроб.
Връщане към съдържанието

Разширена жлеза при деца

Черният дроб и далакът се увеличават дори при новородени и кърмачета. Дори в болницата да се определи размерът на черния дроб при децата. Сред причините за феномена - туберкулоза, вроден хепатит, дисфункция в жлъчния канал. Синдромът на Wolman води до увеличаване на черния дроб и далака при новородени. Експерти в диагностиката се ръководят не само от дължината на CVR, но също така вземат под внимание възрастта, урината и кръвните тестове, рентгеновите лъчи, MRI.

Какво прави ултразвуковото изследване на черния дроб

Черният дроб е най-важната жлеза на външната секреция, изпълнявайки цял комплекс от основни физиологични функции в тялото. Болестите на това тяло водят до значително влошаване на качеството на живот. Един от основните инструментални методи за изследване на черния дроб е ултразвукът.

Кога е ултразвуковото изследване на черния дроб? Как да се подготвим правилно за него? Какво показва ултразвукът на черния дроб и как се прави преписът от изследването? Какви са нормалните размери на черния дроб за ултразвук при възрастни мъже и жени? За това и много други неща ще прочетете в нашата статия.

Показания за ултразвук

Решението за провеждане на ултразвук на черния дроб може да бъде направено въз основа на симптомите на пациента, подозрение от лекар за определена патология на органа или според резултатите от лабораторните тестове. Ултразвукът се препоръчва да претърпи:

  • Пожълтяване на лигавиците, кожата и окото на склерата;
  • Наличие на болка в десния хипохондриум, който се образува в процеса на физическа активност, използването на "тежка" храна или алкохол;
  • Подозрение за всеки тип тумор, локализирани в коремната кухина, както и травми в тази област;
  • Болести на жлъчния мехур и панкреаса;
  • Продължителна системна употреба на редица лекарства или алкохолизъм, наркомания;
  • Хронични чернодробни патологии;
  • Хепатит от всякакъв вид;
  • Гинекологични проблеми, както и избор на необходимата жена, хормонални контрацептиви;
  • Мониторинг на текущата динамика на заболявания, пряко или непряко свързани с чернодробната функция;
  • Положителни резултати от лабораторни изследвания, показващи увреждане на органа или наличие на възпалителен процес в него;
  • Подозрение за наличието на паразити в черния дроб или абсцеса.

Подготовка за ултразвукова диагностика на черния дроб

Основната подготовка за ултразвуково изследване на черния дроб и други органи на коремната кухина включва преобладаващо специална диета - пациентът трябва да сведе до минимум концентрацията на газове в червата по време на събитието.

За 4 дни преди ултразвука е необходимо напълно да се изключат от дневната дажба продукти, които причиняват повишено производство на газ - газирана напитка, мляко под всякаква форма, бобови растения, сурови зеленчуци, ръжен хляб, сладкарски изделия на калории, кисели краставички, маринати, както и ястия, които са богати на фибри и мазнини, силно пържени храни.

Като допълнение към хората, които са склонни към метеоризъм, рационалният прием на ензими (mezim, festal), espumizana, активен въглен и ентеросорбенти. За 2 дни преди ултразвук, колоноскопия и гастроскопия са забранени.

Ултразвукът се извършва на празен стомах, 12 часа преди изследването трябва да се въздържат от ядене и пиене само чиста вода, а също и да не пушат.

Провеждане на проучване

Ултразвуковото изследване на черния дроб и коремните органи е напълно безболезнена процедура, извършена на съвременно оборудване, използвайки ултразвукови вълни.

Устройството излъчва насочени звукови импулси, отразени от тъканите - чрез сензора се приема сигнал за обратна връзка с различен акустичен импеданс, след което данните се обработват от системата и в реално време се генерира двуизмерно или триизмерно изображение.

Преди процедурата пациентът се съблича до талията и я поставя на дивана с гръб надолу (в някои случаи например при изследване на бъбреците е необходимо представяне на коремната страна надолу).

Доктор UZDG поставя върху кожата специален гел за по-добра импулсна проводимост, и след това започва да се наблюдава основни органи - черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези, панкреаса, уретер, стомах, черва, далак, жлъчния мехур, коремната аорта и т.н., въпреки че като цяло, оценка на техните общи параметри, и по-специално, разглеждайки отделните елементи на дадените системи.

Освен това в статията ще намерите информация за дешифрирането на ултразвук на черния дроб, както и да разберете какви са нормите на размера на органите при възрастните.

Нормата на размера на черния дроб при възрастни мъже и жени чрез ултразвук

Пълният ултразвуков преглед на черния дроб включва мониторинг на всичките му компоненти и работата като цяло. В ранните етапи на развитие на патологията, ултрасонография лекар може да идентифицира отделни признаци на увреждане, а в процеса на активно развитие на болестта или синдром, деструктивни промени засягат както тяло тъкан и кръвоносните си съдове.

Изследване на чернодробния паренхим

Той включва следните етапи:

  • Обща ехогенност или способност за преминаване през ултразвук. Един напълно здрав орган предава ултразвукови вълни равномерно по цялата си повърхност. В същото време, общото ниво на параметъра е малко по-голямо (или равно) отколкото в панкреаса и много по-малко, отколкото в далака;
  • дължина. Обикновено дължината на десния лоб на черния дроб при възрастен човек трябва да бъде не повече от 15 сантиметра, а лявата - не повече от 12 сантиметра;
  • Напречно измерение. При здрави хора, черният дроб варира в напречен размер в рамките на 20-22 сантиметра;
  • зърнистост. Здравият черен дроб по повърхността на паренхима е финно зърнен, без структурни аномалии;
  • Обширни формации. За здраво тяло всяка обширна формация е абсолютно неприемлива!

Нормалните чернодробни показатели за ултразвук при възрастни са представени в таблицата:

Изследване на кръвоносните съдове на черния дроб

Проучването на основната мрежа от кръвоносни съдове, които извършват кръвоснабдяване на черния дроб, включва качествена и количествена оценка:

  • Портална портална вена. При здрав възрастен със спокойствие, дори дишане напречното разстояние на порталната вена на черния дроб обикновено не може да надвишава 13 милиметра, докато кръвотока трябва да бъде насочен към черния дроб, а не към него. Освен това скоростта на движение на кръвта се оценява, когато дишането се забави при изтичане на срока на годност - в нормата този показател варира в границите от 22-24 сантиметра в секунда;
  • Чернодробна артерия. Обикновено, чернодробната артерия се разделя на лява и дясна клон, напречния размер на структурата не трябва да надхвърля 6 mm и скорост на кръвния поток в споменатата локализация - от 75 до 80 сантиметра в секунда;
  • Чернодробни вени. Тези структури са един здрав човек може да бъде вид изменчивост - формира три основни клона (ляво, дясно, и междинни), или под формата на структурна и в насипно състояние вид, когато корабите клон като корените на едно дърво и има повече от 10 малки клонове. Нормалният напречен размер на чернодробните вени в здрави органи варира от 0,5 до 1 сантиметър;
  • Долна кавална вена. Основният диагностичен параметър на куха вена е нейният диаметър, който обикновено варира от 2 до 2,4 сантиметра.

Като допълнение, докторът USDG може да извършва двустранно сканиране. За тази цел се използват модерни ултразвукови устройства, които могат да определят ефекта на Доплер - т.нар. Червено преместване на структури по време на движение. Пациентът, подложен на изследване, няма да има никаква разлика при провеждането на основните и допълнителните процедури, но общото време на събитието може да се увеличи с 10-15 минути.

Отклонения при ултразвук

По-долу е представен типичен списък от отклонения от нормите в процеса на ултразвуково диагностициране на черния дроб, които ни позволяват да предположим или точно да представим възможна патологична диагноза въз основа на получените данни:

  • Нехомогенна ехогенност. Обикновено показва патологична промяна в чернодробната тъкан и е признак на хепатоза от мастен тип или цироза в началния етап;
  • Увеличаване на размера. Доказателство за наличието на хроничен възпалителен процес, характерен за хепатит, хепатоза или цироза в началния етап;
  • Намаляване на размера на органа. Посочва късно или краен стадий на цироза;
  • Голяма гранулост, нодули или тумороза. Той характеризира растежа на фиброзните процеси с образуването на белези, гранулации и образуването на съединителни тъкани. Може да показва редица патологии с черния дроб, обикновено хронични;
  • Обширни формации. Обикновено показват наличието на кисти или абсцеси в органа, които се образуват в случаи на генерализирани форми на бактериални лезии в коремната кухина, дори при случаи на сепсис;
  • Обратният поток на кръвния поток в порталната вена. Ясен признак на портална хипертония;
  • Удължаване на чернодробните вени. Заедно със закръгляването на ръбовете на органа и леката хетерогенност на паренхимата показва наличието на хепатит;
  • Тъмни петна. Може да показва наличието на хемангиом, лимфом или рак на черния дроб;
  • Светли заоблени формации, които заемат най-малко една трета от лоб на черния дроб. Има голяма вероятност от хепатом;
  • Миниатюрни тъмни зони. Класическа хелминтозна инвазия, най-често ламблиаза;
  • Малки светли зони. Обикновено се посочва отлагането на калциеви соли в локализациите.

Харесва ли ви статията? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:

Какви са нормите на здравия черен дроб: теглото, размерите и структурата му?

Черният дроб е жизнено важен орган, жизненоважен за живота, разположен в дясната страна, в хипохондриума. Черният дроб се състои от две части: дясно и ляво, но има четири части, представени като: дясно лобче, каудално, също има ляв лоб и квадрат. Между тях отделите са обединени от куп. Вътрешната рамка на органа е създадена от тънък слой съединителна тъкан, която го разделя на лобули с многобройни съдове. В здраво състояние, черният дроб никога не излиза извън маргиналните ръбове, очертани от дъгата. На повърхността на черния дроб се крие тънка черупка, която обикновено се нарича капсула Glisson. Той е оборудван с нервни окончания, които не са в самия орган.

Черният дроб е филтър на тялото. Нейната плат включва две входящи кръв Път: Виена с чернодробна артериално и венозно порта Виена, но само един изход - венозна мрежа, хвърляйки в кръвта в долната куха вена. И на капилярите със синусоиди смесени кръвни потоци.

В допълнение към кръвта абсорбираните вещества от червата преминават през черния дроб, докато малка част от тях остава в черния дроб, а останалите пречистени и обработени вещества се разпространяват с кръвния поток в тялото. Черният дроб е един вид ограничаваща граница между храносмилателната система и други органи на човешкото тяло.

Говорейки за храносмилателната функция на органа, си струва да се спомене огромната мрежа от най-тънките жлъчни капиляри и канали, които осигуряват структурата на органите. Според него, необходимо за нормалното храносмилане, жлъчка минава през общия жлъчен канал в пикочния мехур, където се съхраняват до желания номер и отива в ограничена степен в дванадесетопръстника, за целите на храносмилането и разграждане на мазнини.

Основният метод за изследване на чернодробните проблеми е ултразвукът, защото за визуална инспекция той трябва да бъде извлечен. В живота, разбира се, това не е възможно.

Директната индикация за спешни ултразвук са:

  • болка в черния дроб;
  • иктер на кожата;
  • суха кожа и обрив по нея;
  • неестествен цвят на изпражненията и урината;
  • видима съдова структура, подкожни хематоми;
  • обилна плака на езика.

Подготовка за ултразвук

За да не се изкриви състоянието на черния дроб и неговата работа, тя ще се нуждае от малко подготовка преди изследването.

  1. Да се ​​изключат за 2 дни преди инспекцията мастни ястия и пържени продукти.
  2. Не пийте алкохол за един ден.
  3. Също така, един ден преди чернодробния ултразвук не се ядат храни, които са увеличили производството на газ по време на разцепването.
  4. Преди процедурата, направете клизма за почистване и пийте активен въглен в действителното телесно тегло.
  5. Препоръчително е да не ядете храна 8 часа преди ултразвука.

Дали е опасно да има ултразвук?

Има много легенди за ултразвука, но не всички от тях имат логическа основа.

Предимството на ултразвука не може да бъде надценено, благодарение на ултразвук на черния дроб, полипи, камъни, други добри и злокачествени неоплазми могат да бъдат открити своевременно и съответно да осигурят необходимата медицинска помощ.

Въпреки това, опонентите твърдят метода на сериозна заплаха от страна на САЩ за всеки орган, но толкова убедително, че дори и най-пламенен почитател на традиционната медицина поне веднъж в живота мислил за правилността на своите действия.

Разбира се, всяко въздействие върху тялото има своите последици. И дори ултразвукът, получен от ултразвуковата машина, може да причини промени и нежелани реакции, но тук въпросът е в неговата интензивност и продължителност на директното излагане. Опасно е радиацията, достигаща повече от 10 вата на квадратен сантиметър. Оборудването, използвано за изследването, е от 0,05 до 0,25 W на cm2, а проведените проучвания не траят повече от половин час. Следователно възниква един много разумен извод, че ултразвук не представлява опасност за човешкото обект и за всеки орган поотделно или за един лекар, който е провеждането на проучване, и ако е необходимо, дори е необходима част от здравословен начин на живот.

Норми за изследване на черния дроб чрез ултразвук

Структурата на черния дроб има умерена ехогенност, която е по-висока от тази на бъбреците, но по-малка от аналогичния параметър в панкреаса. Когато органът се изследва, няма хомогенност; тя се снабдява с кръвоносни съдове.

На първо място, при изследването на органа, лекарският ултразвук определя частта на черния дроб "опашка", така че да не бъде погрешно предоставена за нов растеж. Това се дължи на факта, че гъстата структура на кръговите връзки по-силно отразява ултразвука и в крайна сметка опашката става по-малко ехогенна. Но, като цяло, паренхимът обикновено пропуска ултразвук и прави възможно да се изследват дори най-дълбоките тъкани, както в дясната, така и в дясната. Вените също са нормални и лесно се виждат по цялата дължина. Само малки жлъчни канали са видими, чиято дебелина е по-малка от 1 mm в диаметър, не само поради малкия си размер, но и поради изключително високата им ехогенност.

Неекогенно образуване във формата, наподобяващо круша на екрана, е жлъчен мехур.

Какви са нормалните размери на черния дроб?

Има няколко класификации на тялото, на базата на които, размерът на черния дроб се оценява като нормално.

Норма за размер на черния дроб за възрастни

Общоприето е, че черният дроб (десният и левият му лоб) при възрастни без никаква грешка трябва да има следните размери:

Размери на черния дроб при възрастни чрез ултразвук: норма и тълкуване на резултатите за жените и мъжете

Индикатори на черния дроб по време на ултразвукова диагностика на коремната кухина - това са данни, които показват здравето на цялото тяло. Какви характеристики на черния дроб се записват с ултразвук? На първо място, това са измерените параметри, данните за ултразвуковата пропускливост (ехогенност) на тъканите на органите, анатомичното описание на структурите в здраво състояние. Тези стандартни, общоприети критерии са необходими, за да бъдат сравнени с данните, получени в резултат на проучването. Въз основа на сравнителните характеристики се прави заключение за нормалното или патологичното състояние на органа.

За човешкия черен дроб

Това е един от най-големите несдвоени органи в човешкото тяло. Той представлява 2,5% от общото тегло на едно лице, т.е. черният дроб на човек тежи около 1,5 кг., теглото на женското тяло е 1,2 килограма. Тази най-голяма жлеза е в хипохондрията от дясната страна на коремната кухина, в нормално състояние тя не изпъква от под арката на реброто, защото се поддържа от физиологичното налягане на коремната преса.

Жлезата има мека, но доста плътна структура, тъмно червен нюанс и включва четири части: голямата дясна, по-малката лява, дори по-малката каудат и квадрат.

Чернодробната циркулация значително се различава от всички останали системи в тялото. Хепатичната артерия доставя органа с богата на кислород кръв, през една и съща артерия има изтичане на кръв, наситено с въглероден диоксид. В допълнение към този обичаен кръг на кръвотока, тялото получава огромно количество кръв, която идва от всички храносмилателни органи. Цялата кръв, която плува в стомаха, в дванадесетопръстника, в малкия и дебелото черво, преминава през голямата портална вена в черния дроб. Това тяло абсорбира повечето хранителни и не-хранителни вещества, които са влезли в кръвообращението от храносмилателната система.

Функционалното разнообразие прави черния дроб основен биохимичен синтезатор в човешкото тяло. Наличието без тази жлеза е невъзможно. Органът активно участва в процеса на смилане на храната, тя произвежда необходимото количество на жлъчката, е защитен, неутрализиращи входящо кръвни отрови, микроби, бактерии и вируси, участва в метаболитни процеси, като основен производител на гликоген.

Методология на изследванията

Развитието и прогресирането на заболявания, които могат да повлияят на пълното функциониране на черния дроб и да провокират нарушения на изтичането на жлъчката, налагат бързото установяване на правилна диагноза. Наистина, навременното откриване на патологии предотвратява развитието на усложнения и улеснява избора и назначаването на подходящо лечение.

Ултразвуковият метод за диагностика е бърз и не предизвиква болезнени, неприятни усещания. Противопоказанията липсват в процедурата в САЩ, препоръчва се за всички възрастови групи. Комбинацията от тези предимства прави възможно извършването на ултразвук във всички случаи, когато има дори и най-малката нужда от това. Използвайки ултразвук, се извършва ефективна оценка на чернодробната функция, идентифициране на структурните промени, оценка на параметри на променливи и патологични аномалии.

Здрав черен дроб по ултразвук

Декодирането на ултразвук на черния дроб се извършва от специалист. Лекарят записва всички изследвани стойности и прави съвместен анализ за наличието на патологии в жлезата. Обикновено данните, получени чрез ултразвук, са достатъчни за пълно описание на състоянието на органа. Окончателният диагностичен извод обаче се прави въз основа на медицински преглед, оплаквания от пациента, лабораторни резултати, заключение за ултразвук и други критерии, които засягат индикаторите по един или друг начин.

Физиологичното местоположение на черния дроб позволява ефективен ултразвук, максимално събиране на необходимите данни, идентифициране на незначителни структурни промени и аномалии в органовата функция. В зависимост от възрастовия фактор, пола и структурата на тялото, показателите, които се подлагат на ултразвук, варират и могат да варират в малък диапазон.

Анатомичната норма на местоположението на изследваните органи е правилният хипохондриум. Големият обем на черния дроб не позволява да бъде напълно визуализиран в една стъпка. В тази връзка, лекар-uzistu за определяне на структурните характеристики, е необходимо да се направят няколко резени на изображения. Във всеки раздел специалистът определя стойностите на контура, формата и структурата на органа.

Ултразвуковото изследване прави възможно да се извърши отлична визуализация на дясната каудатова лоб и на левия квадратен лоб и да се изследват техните сегменти. Такова проучване на тялото ви позволява точно да определите местоположението на съществуващата патология.

С правилната подготовка за процедурата на изследването и неговото поведение, можете да видите малки ями на повърхността на черния дроб от долната страна. Тяхното формиране се дължи на плътен контакт на изследваната жлеза с десния бъбрек, дебелото черво, стомаха и надбъбречната жлеза.

При нормални условия лигаментният апарат не се вижда. Появява се само ръбът на короната. Патологичното наличие на свободна течност в коремната кухина дава възможност за визуализиране на чернодробните връзки. По време на ултразвуково изследване трябва лесно да се определи положението на чернодробните вени, състоянието на клоните на порталната вена и жлъчните пътища.

Нормален ултразвук при възрастни

В хода на проучването специалистът изследва всички сегменти и лигавици на черния дроб в наклонена и напречна секция, оценява и регистрира всички получени данни. По време на ехографията се правят индивидуални измервания на всички части на органа. В зависимост от конституцията и пола се допускат малки отклонения от стандартните стойности.

Съществената разлика между размерите критерии при възрастни е знак за активен възпалителен процес, като хепатит, или доказателства за стагнация, началото на цироза. Увеличението не е цялото тяло, но определена част от него показва потенциален туморен процес, развитието на метастази или други сериозни заболявания.

Здравият орган има правилни, добре дефинирани контури, равна външна обвивка, остри ръбове по периметъра. Наличието на повърхностни хълмове може да показва хода на патологичния процес, закръглените ръбове на черния дроб показват развитието на сърдечна недостатъчност.

Нормати на размер на черния дроб при възрастни:

  • за дясната страна количеството
    • anteroposterior критерий е от 11 см до 13 см.,
    • наклонена вертикална (CWR) - не повече от 15 см,
    • дължина - от 11 см до 15 см;
  • левият лоб се характеризира с размерите
    • дебелини до 6 см.,
    • височина - по-малка от 10 см;
  • за цялото тяло като цяло нормата е, както следва:
    • по дължина - от 14 см до 18 см.,
    • в напречното сечение - от 20 см до 22,5 см,
    • размерът на черния дроб в сагиталната равнина - от 9 cm до 12 cm;
  • портална вена в диаметър - до 1,5 см;
  • хепатална артерия в диаметър - до 0,6 cm.

Нормален ултразвук при деца

С помощта на ултразвук е възможно също да се диагностицират вътрешните органи на детето. Не забравяйте да запомните, че нормата на характеристиките на органите е пряко пропорционална на възрастта на бебето.

Размерите на черния дроб се увеличават в зависимост от възрастовия период, така че педиатърът развива средни стандарти за размер на черния дроб чрез ултразвук при деца. По този начин, в годишно дете от размера на дяла на лявото е 6 см. И всяка година се превръща в повече от 0.6 cm. С 15 години Антеропостериорните размер е около 10 см., И е около 12 см от 18 години. Дължината на левия лоб новородено бебе при равни други условия е с 3 см. -. 4 cm, се увеличава годишно с 0,2 см, а от 18-годишна възраст достига средно по 5 см..

При децата размерът на тялото има свои собствени стандарти, защото в процеса на отглеждане на дете расте и неговия черен дроб. Лекарят използва ултразвуковата машина, за да сравни измерванията с одобрените таблици

Независимо от възрастта, структурата на органа трябва да бъде еднаква, остри ръбове, остър контур, портална вена, клоните и жлъчните му канали ясно видими. Не извършвайте самодиагностика на детето според таблиците на стандартите. Декодирането на протокола е прерогатив на лекаря. Специалистът ще извърши сравнителен анализ на всички ултразвукови данни и ако се установи отклонение, ще бъдат разработени подходящи терапевтични мерки.

Патологични промени в размера

Има случаи, когато показанията за ултразвуково изследване не отговарят на общоприетите стандарти. В тази връзка има промяна в нормалните параметри на черния дроб? Лекото отклонение на размерите от нормата се отбелязва понякога при хора с голяма физическа форма. Това явление не се счита за патология, а причината за това са физиологичните особености на структурата на организма.

Патологичните промени в черния дроб са следствие от такива състояния като:

  • чернодробно заболяване;
  • сърдечна недостатъчност;
  • кръвни заболявания;
  • наследствени патологии.

Обикновено тялото промяната количества придружава остър и хроничен хепатит, цироза начален етап, образуване на тумор, метастази и различни видове кисти. Структурата на черния дроб се променя, нейната еднородност се губи в развитието на мастната хепатоза.

Черен квадрат и коляно норма

При диагностициране на чернодробни заболявания най-често срещаният метод е ултразвук. По време на ултразвука се изследват параметри като размер на черния дроб, състояние на жлъчните пътища и големите кръвоносни съдове. Също така се обръща внимание на структурата на тъканта, състоянието на контурите и наличието на патологични включвания.

Анализът на резултатите може най-добре да бъде направен от опитен лекар. Въпреки това, знаейки нормалните показатели за състоянието на черния дроб, можете независимо да ги сравнявате с резултатите от ултразвуката и да извлечете някои изводи.

Един от най-важните параметри е размерът на черния дроб и границата. Това взема под внимание фактори като възраст, пол, тен. При мъжете, като правило, този орган е по-голям по обем и по тегло, при жените е по-малко. Обикновено дясната и лявата лъжи се измерват отделно.

Размери на черния дроб при възрастни:

дебелина на дясната част на гърба 11-13 см; вертикален наклон на десния дял (CWR) до 15 см; дължина на дясната част на гърба 11-15 см; дебелината на левия лоб е около 7 см; височина (кранио-каудален размер, CRC) на левия дял около 10 см; дължината на целия черен дроб е 14-18 cm; ширина 20-22,5 см; сагитален размер 9-12 cm;

Размерите на черния дроб при децата се различават от тези при възрастните, тъй като детският орган е много по-малък и е в процес на растеж. Размери на черния дроб при деца:

дължина на десния лоб на възраст 1 година - 6 см, ляво - 4 см; дължината на десния лоб до 15 години - 10 см, лявата - до 5 см.

Дори малко отклонение от обичайните размери и органи патологията е вече граници и показва наличието на възпаление (причинени, например, хепатит), цироза на застой или ранен етап. Ако увеличението е локално по природа, това може да означава появата на тумор, метастази или кисти, провокирани от паразити.

Еднообразното увеличаване на целия орган с запазване на хомогенността на структурата не винаги означава наличието на сериозно заболяване. Често това се дължи на употребата на медикаменти (преминаването на курс на лечение с наркотици) или наличието на лоши навици (често използване на алкохол, пушене). След прекратяването на тези фактори размерите могат да бъдат нормализирани.

Ако разширяването на жлезата се придружава от затягане на тъканите, тогава има голяма вероятност от възпаление, причинено от вируса (с хепатит). Когато е възможно да се открие увеличение на органа, хетерогенността на чернодробната тъкан, наличието на петна и променените структури, вероятността от промени в цирозата е висока.

Това съкращение понякога повдига въпроси при пациентите, така че ще се опитаме да разберем какво стои зад него. Най-често за диагностицирането на чернодробни заболявания, лекарите използват данни за косния вътрешен размер (CWR). Неговите нормални стойности, както е описано по-горе, не трябва да надвишават 15 см. Данните и интерпретацията на CWR, особено дясната част на черния дроб, са много важни за по-нататъшната диагноза.

Увеличаването на този параметър показва наличието на хепатомегалия.

Определете, че такъв симптом може да бъде точен до 90% за този индикатор. Ако CWR на черния дроб е нормално, това не гарантира липсата на чернодробна патология - трябва да прецените всички показатели за ултразвук в комплекса.

В допълнение към дължината или ширината на черния дроб, важна роля в диагнозата играят външните параметри: остротата на контурите, хомогенността на структурата и дори ъглите. По-специално, обикновено се счита ясен, плавни контури на тялото по периметъра, с ъгли в левия лоб 45 и правото на не повече от 75 градуса. Повърхността трябва да бъде гладка, гладка, остри ръбове. Тъканната структура трябва да бъде еднаква.

Промяната в плътността (ехогенност) може да показва сериозна патология. По-специално, това явление се наблюдава при цироза.

Също така, наличието на туберкули на повърхността на орган или тъкан нехомогенни включвания в дълбочина е отклонение от нормата и може да показва развитието на рак (метастази) или паразитни черния дроб (Echinococcus). Но за по-точно диагностициране на такива процеси е необходимо допълнително проучване.

Ако описанието на ултразвука показва феномен като лек черен дроб, тогава този симптом е характерен за ранните стадии на хепатит.

Няколко думи за съдовете на черния дроб. За точното изследване е важен диаметърът на долната вена кава, който не трябва да надвишава 15 mm. Портата или порталната вена се влива в портите на черния дроб и луменът му се увеличава от периферията.

Тъй като функционирането на черния дроб е тясно свързано с действието на жлъчния мехур, описанието на неговото състояние е задължително за ултразвуково изследване. В здраво тяло не трябва да има промени в стените и границите на пикочния мехур.

Дължината на жлъчния мехур е около 5-7 см, дебелината му не е повече от 2-3 мм. Ако размерът на жлъчния мехур е по-малък от нормалното, тогава може би се развива дискинезия. Уголеменият жлъчен мехур показва излишък на жлъчката. Наличието на малко количество жлъчка в тялото е норма, при условие че има еднаква консистенция. Утайката в жлъчката показва началото на холелитиаза, която във времето може да се превърне в камъни. Понякога полипите могат да бъдат в пикочния мехур.

По време на изследването на жлъчните пътища обикновено се взема предвид диаметърът им, който не трябва да надвишава 6-9 mm.

Излишъкът от този индикатор може да показва застояли явления на жлъчката. Също така понякога има стеснени канали, стеснения или кисти. Такива аномалии често са вродени и не изискват специално лечение, при условие че не пречат на нормалното функциониране на органа.

Важно е да се разбере, че след извършването на ултразвук на черния дроб е необходимо дешифрирането от специалист. Сравняването на нормалните индекси и данните, получени по време на проучването, може да даде само обща представа за състоянието на черния дроб. Опитен лекар, сравняващ всички факти, ще може не само да определи правилно болестта, но и да предпише курс на лечение.

Черният дроб е орган на жлезите, разположен в десния хипохондриум. Той и далакът са главните филтри за тялото. Размерите на черния дроб обикновено се определят чрез редовен ултразвук. Здравият черен дроб има различни параметри в зависимост от това колко е възрастният човек. Отклоненията от нормата се считат за признак на заболяване или лошо състояние на организма.

Нормите на образуване на черния дроб са изследвани и характерни за определена възраст на човека.

При изследването на черния дроб се вземат предвид дебелината, дължината и другите параметри. Общото тегло на здравия орган е 1,5 кг. Най-голямата жлеза на тялото има дясна и дясна част. Всяка от акциите има собствен стандартен размер. Размери на здрав черен дроб за възрастни мъже и жени при декодиране на ултразвук:

Черният дроб на възрастен мъж или жена има същите параметри като правило или хардуер определено отклонение obsledovaniem.tolschina полето лоб - 110-130 мм, дължина - 110-150 мм, а максималната вертикална резолюция кос (CWR) - до 150 mm, дебелината на левия лоб - 50-70 мм, височина на левия лоб (краниокаудална размер, МСС), около 10 см, дебелина на цялото тяло - 200-230 mm; максималната обща дължина - 180 мм.

Черният дроб се счита за разширен по отношение на параметрите на CWR и CKD. Но дори и ако CWR е нормално, е необходимо да се дешифрират други показатели за ултразвук. Специалистът трябва да вземе предвид външния вид - еднородност, яснота на контура, маса, състояние на вените - портал и низходяща кухина (НИП), техните параметри. Вземат се предвид възрастта на пациента и други показатели. Например, при бременни жени и деца, черният дроб обикновено е все по-малко, съответно.

В допълнение към самата жлеза, трябва да се изследват основните съдове на органа - изтичащите структури на съдовата система, предимно диаметърът им. През черния дроб преминават 3 важни съда - чернодробната артерия, порталната вена (портала) и долната куха вена (NPV). Първата осигурява поток от кръв към органа, докато порталът и LEL произвеждат от организма венозна кръв, обогатена с кислород. Портата вена се намира в плексуса на дванадесетопръстника и на черния дроб. В порталните врати порталната вена е разделена на 2 клона.

В здраво тяло в допълнение към тези съдове има 3 основни и много малки. Те осигуряват изтичането на кръв от най-голямата жлеза. Малки и основни вени в горната част на органа излизат от черния дроб в областта на NSW sulcus и се вливат в NIP. Таблицата показва нормалния диаметър на всички основни плавателни съдове.

Когато разглеждате най-голямата жлеза, помислете колко е възрастно детето, защото новородено, бебе и ученик имат различна маса и размер на жлезата. Има много възможности за определяне на нормалния размер чрез ултразвук на черния дроб при деца. Дори да знаят приблизителната скорост и годината на детето, човек не може самостоятелно да прави изводи за здравето на органа. Точното декодиране може да се извърши само от специалист. Нормата на размера на органа в съответствие с годините на детето ще разкаже на таблицата.

Нормалният размер на черния дроб се определя не само чрез ултразвук. Има 2 метода, които използват ръцете, за да определят увеличаването на органа. Опитен специалист може да изследва черния дроб чрез методи като перкусия и палпиране. Методите се използват за определяне на границите на жлезата, нейната маса, структура и функции. Тези методи са полезни при определяне на нарастването на органа, те не винаги могат да проверяват за патогенни неоплазми. През 19 век лекарите знаят, че всички части на тялото имат различни плътности, които могат да бъдат разпознати чрез подслушване. Лекарите прилагат тези знания и, като потупват на гърдите, разпознават увеличаването на органите.

Ударът е метод за изследване на вътрешните органи, базиран на подслушване на повърхността на тялото на субекта с оценка на характера на звуците, които се появяват.

Вторият метод е палпация. Същността на процедурата е палпация на долния ръб на жлезата с предварителна оценка на състоянието й. Принципът на метода - с дълбоко дъх, дробовете се спускат и долната част на черния дроб излиза от ребрата. По това време лекарят може лесно да усети органа. Въз основа на перкусия и палпация се формират два подхода, преди да се измери размерът на жлезата: системата на Курлов за размери и граници, методът на палпация според Obraztsov.

MG Курлов предложи техника за изследване на параметрите на органа, определяйки перкутанно горната граница и с помощта на палпация и подслушване. За да се определи състоянието на органа, се намират 5 перкусионни точки:

1 - надолу от дясната средата на ключицата линия до чернодробна тъпота (места, където ударни максимума на звука тъп и скучен), и 2 - от пъпа до средата на ключицата линия до тъп звук; 3 - от началото на мечовиден процес в средната линия; 4 - през третата точка, но нагоре от пъпа до тъп звук ще бъде 5 - от третата точка от ляво на крайморската арка, докато звучи на червата.

След намирането на точките на удара се откриват 3 сегмента между откритите точки. За деца и възрастни нормалното представяне е различно. За деца от различни години, нормалните ударни индикатори са тези, които са представени в таблицата:

За възрастни размерите са различни. За него нормата на дължината на перкусионните линии е, както следва:

1 е разстоянието между първата и втората точки. Този индикатор показва стойността на дясната част, в норма за възрастен е 9-11 см.2 - сегментът от 3-та до 4-та точка - размерът на жлезата в средата. Нормата е 8-9 см. Третата и петата точки отразяват дължината на лявата част. Тя трябва да бъде 7-8 см.

Методът се използва за изследване на различни органи: стомаха, далака, жлъчния мехур. Преди Обезцов се смяташе, че палпирането е възможно само за болни органи, които са разширени. Ученият доказва, че такава диагноза е ефективна за здрави хора. Основното нещо е правилното извършване на изследването, следвайки тази последователност и параметри:

Трябва да се наблюдава удобно хоризонтално положение на лицето. Лекарят седи на нивото на таза на пациента. В някои случаи, пациентът е във вертикално polozhenie.Bolshinstvo палпация проведе първата страна, но нарастващ натиск с помощта на ръцете 2 ruki.Pravilnoe позиция лекар. Малко наведени пръсти на едната ръка се поставят паралелно (за черен дроб вертикално) към органа, подложен на разследване. Д-р другата ръка стиска крайбрежен арка и създава нагъната кожа, както и върховия експираторен поток на пациента специалист от първа ръка е навлизала в органа коремна polost.Obsledovanie, която остава плъзгащи движения paltsev.Snachala палпация от дясната страна на простатата, а след това се движи на ръба, палпация трябва levuyu.Pri проверява дали разширената част на корпуса, както и тяхната структура, формата, повърхността (гладка или грапава).

При мъжете и жените здравият черен дроб обикновено е кръгъл, мек, гладък и с остър ръб. Изследванията не трябва да бъдат болезнени. Усещането за болка може да бъде с възпалителен процес или разтягане. При палпиране се определят размерите на 3-те линии. Обикновено за възрастен, дясната парастална линия трябва да бъде 8-11 cm, предната аксиларна линия 9-11 cm и средната клавикуларна линия 10-12 cm.

Уголеменият орган сигнализира за сериозна аномалия. Условието се диагностицира в съответствие с данни за наклонени вертикални размери (CWR). Поради промени в размера на жлезата често се наблюдава промяна във функционирането на далака, жлъчния мехур. Преместването на тялото при мъжете и жените причинява такива причини:

Нематода - уплътнение, замърсяване, причинени от човека хелминти (ехинококоза).Atrofiya дистрофия - некроза (умиране) organizma.Meteorizm главния филтър се появява при по-ниска продукция на черния дроб zhelchi.Astsit - натрупване на течност zhivote.Tsirroz в черния дроб се счита за последния етап на много хронични чернодробни заболявания, през които умират клетките на тялото. Не винаги когато черният дроб е увеличен. Когато заболяването засяга други органи, особено далака. В края на краищата функцията на далака е унищожаването на патологичните клетки, но когато има много от тях, те го запушват. След това слезката се увеличава и боли.

Изместването на органа вертикално надолу и едновременното му нарастване се дължи на следните причини:

Хепатит В и С. Хепатит В причинява увреждане на органите и възниква като остра чернодробна недостатъчност, цироза и рак на черния дроб. Загубата на черния дроб с вируса на хепатит С води до повишаване на черния дроб и далака. Сърдечната недостатъчност е причина за растежа на индикатора - космическото вертикално измерение (CWR). Ако максималните стойности на CWR надвишават нормата с 5-8 см, това може да означава появата на новообразувания върху черния дроб.

Черният дроб и далакът се увеличават дори при новородени и кърмачета. Дори в болницата да се определи размерът на черния дроб при децата. Сред причините за феномена - туберкулоза, вроден хепатит, дисфункция в жлъчния канал. Синдромът на Wolman води до увеличаване на черния дроб и далака при новородени. Експерти в диагностиката се ръководят не само от дължината на CVR, но също така вземат под внимание възрастта, урината и кръвните тестове, рентгеновите лъчи, MRI.

Черният дроб в човешкото тяло изпълнява редица важни функции. Това е орган, без който е невъзможно да се поддържа жизненоважната дейност на всички системи. Ето защо, в случай на заболяване, което води до повреда на хепатоцитите, нарушаването на оттока на жлъчката, трябва да се направи точна диагноза и своевременно да се предотвратят усложнения и адекватна терапия.

В момента ултразвуковата процедура е най-информативната, неинвазивна, безопасна и достъпна. Комбинацията от тези качества ни позволява да провеждаме ултразвук на всички хора, за които е необходимо. По този начин е възможно да се оцени работата на печенето и жлъчния мехур, да се разкрие промяна в структурата на органа, да се определи неговият размер и патологичните отклонения. Процедурата, използваща ултразвук за изследване на вътрешните органи на човек, няма противопоказания и може да бъде извършена на всяка възраст.

На първо място, лекарят преценява размера на черния дроб и го сравнява с нормалните параметри. Всеки знае, че черният дроб се намира под диафрагмата, от дясната страна на коремната кухина. Той е ясно видим по време на ултразвука, така че има възможност да се открият дори малки структурни и органни увреждания.

Трябва да се отбележи, че получените резултати по време на проучването и параметрите могат да варират и да варират в определен диапазон. Тя зависи от конституционните характеристики на дадено лице, пол, възраст, тегло.

В проучването можете да видите не само черния дроб, но и съдовете с голям диаметър, както и жлъчните пътища, тъканите и органите, разположени в съседство. Така че, с ултразвук на черния дроб, нормалните индекси са:

Диаметърът на порталната вена не е по-голям от 13 мм;

Жлъчен канал не повече от 8 mm;

Краят на черния дроб е гладък, остър, контурите са прави, повърхността е равна;

Хомогенна, хомогенна структура.

Ултразвукът може да даде оценка на всичките си осем сегмента - отдясно, опашка, ляво и квадратно. Това е особено важно за откриването на неоплазма или друга патология.

По време на диагностично изследване на долната повърхност на тялото визуализира вдлъбнатини, която се образува в близко съседство черния дроб съседни органи - на десния бъбрек, сегмент на дебелото черво (прехода към напречната дебелото черво), дясната надбъбречната жлеза и стомаха.

Лигаментите на черния дроб, с изключение на короналния съркус, не трябва да се определят. Ако станат видими, това се счита за признак за откриване на течност в коремната кухина.

Размери на здрав черен дроб чрез ултразвук:

размерите на аноресъстоянието - 11,2-12,6 cm;

КВР (косо вертикално разстояние) - до 15 см;

дължина от 11 до 15 см.

KKR (размер на краниокауда) или височина - по-малко от 10 cm.

диаметър 20.1-22.5 cm;

сагитален размер - 9-12 см.

При изследване на черния дроб по ултразвук може надеждно да се определи наличието на определени патологични състояния:

хроничен възпалителен процес (хепатит),

високо венозно налягане,

мастна дегенерация на хепатоцитите.

От терминологията на лекаря, която описва резултатите от изследването, може да се види израз, като бял черен дроб по ултразвук. Понякога те пишат: "лек черен дроб". Това означава, че органът показва признаци на висока ехогенност и има структури, които лошо предават ултразвук. Както обикновено, това не е нищо повече от мастни клетки. Това явление се наблюдава при тежка мастна чернодробна дистрофия.

Петна по черния дроб с ултразвук могат да бъдат открити като признак на някои патологични състояния - кисти, хепатоза или хемангиоми. Такава картина с огнища на повишена ехогенност може да даде и заразяване с ламблия. За да се изясни диагнозата след това се препоръчва да се подложи на компютърна томография.

Гранулиран черен дроб по ултразвук се определя като норма, ако няма увеличение на органа, структурата е еднаква и грануларността е плитка.

В саркоидозата се наблюдават груби гранулирани малки или средни хипохиоидни структури, малки метастази, малък нодуларен абсцес. Средносрочната структура се определя в черния дроб при хроничен хепатит. В същото време, тя се увеличава по размер. Мастните хепатози в началния етап също могат да предизвикат картина на гранулиран черен дроб, с повишена цялостна ехогенност и увеличаване на диаметъра на порталната вена.

Top