Категория

Популярни Публикации

1 Рецепти
Какви билки да използвате за черния дроб, как да ги използвате и рецепти
2 Giardia
Хепатит А - какво е това и как се предава
3 Цироза
Аномалии на формата на жлъчния мехур в детето
Основен // Продукти

Характеристики на чернодробните тестове при деца


Черният дроб е един от най-важните органи, без който човешкото съществуване е невъзможно. Участва във всички процеси на метаболизма и храносмилането, неутрализира токсичните вещества. Чернодробните тестове включват набор от лабораторни изследвания, които помагат на лекар да разбере как функционира черният дроб на пациента и състоянието на нейните тъкани. Чернодробните изследвания при деца се различават по някои признаци и не може да се направи пълна аналогия между проучванията при деца и възрастни.

Чернодробни тестове при деца

Разлики в чернодробните проби в детството:

  1. Броят на тестовете зависи само от резултатите от прегледа на детето и от конкретни оплаквания.
  2. Фиксиран списък на проучванията при деца, за разлика от възрастните, не съществува.
  3. Нормалните показатели на пробите при деца се определят от възрастта, растежа и хормоналните фактори.
  4. При децата вродени аномалии могат да се появят по-често, които, докато растат, се изглаждат и пробите се нормализират.
  5. Тълкуването на резултатите от тестовете за деца не е сходно с това на възрастните.

анализ на кръвта обикновено се откаже от поста (прием на храна трябва да бъде не по-късно от 12 часа преди процедурата), но тъй като за кърмачета бебета и малки деца, не е възможно, лекарят е необходимо да се предупредят за това, кога и какво да се яде бебе преди анализ, Ако бебето е кърмено, трябва да съобщите за каква храна използва майка ви или какви лекарства използва.

Какви индикатори определят

Чернодробните функционални тестове при деца включват изследване за аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, гама-глутамил трансфераза (GGT), алкална фосфатаза (ALP) и общ билирубин.

Нивото на аланин аминотрансферазата (ALT) и количеството аспартат аминотрансфераза (AST) се определя паралелно, тъй като тези ензими позволяват диференциране на сърдечни и чернодробни заболявания.

1. Аланин аминотрансфераза

Той е ензим, който се намира във всички клетки на човешкото тяло, особено в бъбреците и черния дроб, малко по-малко в мускулната тъкан и сърцето. Активността на това съединение в кръвта е много ниска. Ако има проблеми с черния дроб, тогава ензимът се освобождава в кръвта и това се случва още преди появата на други симптоми. Следователно, ALT често се използва като показател за увреждане на черния дроб.

Честота на ALT при деца, в зависимост от възрастта:

  • деца от първите 5 дни от живота - до 48 U / l;
  • деца от първото полугодие - 55 U / l;
  • от 6 до 12 месеца - 53 U / l;
  • 1-3 години - 34 U / l;
  • От 3 до 6 години - 28 U / l;
  • 12 години - 38 U / l.

Увеличаването на концентрацията на АЛАТ в детството може да се дължи на следните причини:

  • вирусен хепатит;
  • хронична форма на хепатит;
  • метастази на злокачествени тумори в черния дроб;
  • левкемия;
  • цироза;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • некроза на черния дроб;
  • заболявания на жлъчните пътища и панкреаса;
  • целулиа;
  • мускулна дистрофия;
  • метаболитни заболявания (непоносимост към фруктоза, галактоземия);
  • повишена или понижена телесна температура;
  • дерматомиозит;
  • хипоксия на черния дроб при декомпенсирано сърдечно заболяване.

2. Аспартат аминотрансфераза

Това съединение е група от ензими, които се намират главно в клетките на черния дроб и сърцето и в по-малко количество в мускулната тъкан и бъбреците. На практика в кръвта няма AST, но освобождаването му в кръвта се случва, когато има нарушение на черния дроб или мускулната тъкан. Това означава, че този ензим е показател за увреждане на черния дроб.

Стандартите AST по деца по възрастови категории:

  • деца до шест седмична възраст - от 22 до 70 U / l;
  • от 6 седмици до 12 месеца - от 14 до 60 U / l;
  • деца и юноши под 15 години - от 5 до 40 U / l.

Причините за увеличението на AST при деца:

  • сърдечни заболявания - миокардит, миокарден инфаркт, сърдечни дефекти;
  • заболявания на скелетната мускулатура - мускулна дистрофия, миоглобинурия, дерматомиозит, различни мускулни увреждания;
  • чернодробни заболявания - хепатит (остър и хроничен), тумори, мононуклеоза, цитомегаловирус, някои метаболитни нарушения;
  • кръвни заболявания - тромбоза, емболия, хемобластоза;
  • инфаркт на бъбреците;
  • хипотиреоидизъм;
  • панкреатит (остър стадий);

В допълнение, нормата AST при деца се надценява с ниска концентрация на калий в кръвта и интоксикация със салицилати.

За правилното тълкуване на анализите и диагнозата се взема предвид съотношението на ALT и AST.

3. Гама-глутамилтрансфераза

Това е ензим, участващ в метаболизма на аминокиселините. Най-високата концентрация на това съединение се наблюдава в черния дроб, панкреаса и бъбреците.

Честота на GGT при деца по възраст:

  • Новородени до 6 седмици от живота - от 20 до 200 U / l;
  • от 6 седмици до 12 месеца - от 6 до 60 U / l;
  • от 12 месеца до 15 години - от 7 до 24 U / l.

Увеличаването на съдържанието на глутамиламинотрансфераза при деца се отчита, когато:

  • чернодробни заболявания - хепатит с различни етиологии, цироза, интоксикация, стагнация на жлъчката извън черния дроб и вътре в органа;
  • тумори на панкреаса;
  • употребата на алкохолни напитки;
  • метастази в черния дроб;
  • захарен диабет;
  • сърдечни дефекти с дясно отклонение;
  • затлъстяване;
  • наследствени патологии с повишено количество мазнини в кръвта;
  • хипертиреоидизъм.
  • Намаляването на концентрацията на GGT в кръвта при децата може да говори за хипотиреоидизъм. За едно дете това явление е много опасно, тъй като намалената ефективност на щитовидната жлеза може да доведе до необратимо изоставане в психическото развитие и появата на кретинизъм.

4. Алкална фосфатаза

Под това име се комбинира комплекс от ензими, които се съдържат във всяка тъкан, но най-много са налице в черния дроб, както и плацентата и костната тъкан. В клетките на тялото фосфатазите участват в трансформацията на фосфорната киселина (допринасят за отделянето на остатъка от органичните вещества).

Нормите на ПМ при деца:

  • новородени бебета - от 70 до 370 U / l;
  • до 12 месеца - от 75 до 470 U / l;
  • от 12 месеца до 10 години - от 60 до 360 U / l;
  • от 10 до 15 години - от 75 до 440 U / l.

Увеличаването на количеството алкална фосфатаза в детството може да бъде причинено от следните причини:

  • заболявания на жлъчните пътища или черния дроб - вирусен хепатит, туморни метастази в черния дроб, абсцес, камъни, инфекциозна мононуклеоза, цироза;
  • костна болест - рахит, сарком, мраморна болест, ракови метастази на костите, болест на Paget, костни болки след фрактури;
  • бъбречно заболяване - бъбречна рахита, тубуларна ацидоза;
  • заболявания на храносмилателната система;
  • циститна фиброза;
  • хронична диария;
  • нефротичен синдром;
  • левкемия;
  • хиперпаратиреоидизъм;
  • хроничен панкреатит;
  • недостиг на фосфор и калций в храната.

За да се намалят резултатите от алкалната фосфатаза:

  • хипопаратиреоидизъм;
  • тежка форма на анемия;
  • ахондроплазия;
  • липса на хормон на растежа преди пубертета;
  • gipofosfatazemiya;
  • хипотиреоидизъм.

Алкалната фосфатаза се синтезира в черния дроб и костната тъкан. Удължаването на децата (скок на растежа) е свързано с увеличаване на производството на алкалоземни метали. Поради това, за разлика от възрастните, които имат основа за определяне на алкалната фосфатаза, е холестаза (жлъчна стагнация в черния дроб), в детството тези изследвания няма да бъдат информативни.

5. Билерубин

Природният продукт от унищожаването на червените кръвни клетки е билирубин. Той се синтезира в далака, след това се придвижва до черния дроб, след което се отстранява от тялото. Но ако има увреждане на жлъчните пътища, които се приближават до черния дроб, или те са унищожени, всички билирубин ще бъде погълнат в кръвта, което ще говори за нарушение на изтичането на жлъчката.

Общ билирубин Дали общият брой на междинните елементи на метаболизма на хемоглобина, които се намират в кръвния серум (директен и индиректен билирубин).

Норми на общия билирубин при деца в различни възрастови групи:

  • 1 ден живот - до 38 единици;
  • 2 дни - до 85 единици;
  • 4 дни - до 171 единици;
  • 3 седмици от раждането - по-малко от 29 единици;
  • до 12 месеца - до 29 единици;
  • до 15 години - до 17 единици.

Общият билирубин се увеличава в резултат на такива патологии:

  • хемолитична жълтеница - наблюдавана при новородени, със сърдечни дефекти или след кръвопреливане поради повишено разрушаване на еритроцитите;
  • чернодробна жълтеница - може да бъде с абсцес, вирусен хепатит, кистозна фиброза, чернодробна недостатъчност поради нарушаване на процесите на трансформиране на билирубина в чернодробните клетки;
  • нарушение на жлъчката в черния дроб;
  • запушване на жлъчния канал от тумор, камъни или в резултат на развитието на възпаление.

6. Допълнителни тестове

Изброените чернодробни тестове при деца могат да бъдат продължени чрез следните тестове:

  1. Определяне на креатин киназа.
  2. Анализ на общото съдържание на протеини.
  3. Проучване за албумин.
  4. Определяне на 5-нуклеотидаза.
  5. Коагулограма - определя коагулацията на кръвта, тъй като почти всички коагулационни фактори се произвеждат в черния дроб.
  6. Имунологични тестове - най-често идентифицират антигени или антитела от вируси на хепатит, както и автоантитела, например при автоимунен хепатит.
  7. Анализ на церулоплазмин, алфа1-антитрипсин и феритин.

Оценка на резултатите от извадката

Тълкуването на данните, получени в хода на изследването, трябва да се извършва само от лекар, който може интелигентно да обясни какво означава намаляването или увеличаването на който и да е индикатор и какво трябва да се обърне внимание. Всеки от тези тестове трябва да се разглежда само заедно с останалите, за да се получи истинска картина на черния дроб и да се събере информация за неговата ефективност. Ако е необходимо, могат да бъдат предписани многократни или допълнителни тестове за изясняване на диагнозата.

Чернодробна транскрипция в детска нормална таблица

Чернодробните изследвания са серия от лабораторни изследвания, благодарение на които лекарят може да получи снимка на черния дроб и състоянието на неговите тъкани. С тези анализи се изследват параметрите на основните функционални характеристики на органа, което прави възможно разкриването на патологията на черния дроб и правилната диагноза.

Как функционира черният дроб

Черният дроб е един вид лаборатория на човешкото тяло. Тук се провеждат стотици различни химически реакции всяка секунда: синтезират се антибактериални вещества, токсините се разцепват и кръвният поток се пречиства. Задачата на черния дроб е да предпазва тялото от всички вредни и отровни вещества, идващи от храни, напитки и медицински препарати. Чернодробните клетки нямат директен контакт с кръвта. Но, като всяка тъкан, те имат своя живот, а когато умрат, те влизат в кръвоносната система, където се абсорбират и разтварят от левкоцитите. Следователно, при здрави хора ензимите, произвеждани от черния дроб, се намират в кръвта, но в много малки разрешени концентрации и могат да бъдат открити само в хепатоцитите. Ако тъканите на органа се разрушат при заболявания и наранявания, увредените клетки се концентрират в кръвта, където се откриват чрез чернодробни тестове. Има заболявания, при които чернодробните клетки престават да се актуализират и честотата на чернодробните ензими в кръвта спада. Следователно при извършване на анализа специалистът трябва да вземе предвид не само излишъка от допустимите ензимни норми в кръвта, но и намаляването на тези ензими. Ниските стойности се дължат на ниската концентрация на албумини. причината за която е синтетичната органна дисфункция.

Чернодробни тестове в повечето случаи се провеждат заедно с такива изследвания като ревматологични тестове и бъбречни тестове. Те са предписани като пациенти, страдащи от чернодробни заболявания и за профилактика преди появата на първите признаци на заболявания и патологии. За лекарите може да се постави диагноза, пациентът, в допълнение към кръвните тестове на чернодробните ензими, се определя редица процедури и диагностика:.. ултразвук, магнитен резонанс и компютърна томография и др Въз основа на всички от резултатите от проучванията, сравняващи наличните показатели с правилата, д-р установява заболяването и предписва терапевтична терапия.

В какви случаи се прави анализ на чернодробната функция

При провеждане на рутинно изследване на състоянието на организма пациентът получава серия от тестове. Ако параметрите на чернодробните ензими не отговарят на стандартите, се показват допълнителни тестове. Също така на анализа на чернодробните ензими се извършва на хората, които се оплакват от дискомфорт в дясната си страна, чувство на горчивина в устата, слабост, и така нататък. Г. Има редица условия, в които анализира за изследване на чернодробната функция. Най-често те се прилагат при пациенти в такива случаи:

  • хроничен алкохолизъм или дългосрочно използване на алкохолни напитки;
  • подозрение за всякакъв вид хепатит;
  • високи нива на ALT или AST в предишни проучвания;
  • високи нива на хемоглобин;
  • при нарушения на ендокринната система;
  • нарушения на структурата на черния дроб, което разкрива ултразвукова диагноза.

Ако пациентът има предпоставки за попадане на хепатит, той определено трябва да премине анализ за чернодробни тестове. Прониква вируса с незащитен пол и използването на нестерилни медицински инструменти. Хепатитът също се развива при продължителна употреба на определени видове лекарства след директна кръвна трансфузия. Ето защо такива ситуации са повод за контрол на работата на черния дроб.

Продължителната и редовна употреба на лекарства за различни хронични заболявания може също да доведе до чернодробна дисфункция. Следователно, чернодробните изследвания трябва да се извършват от всички пациенти с такива заболявания, които не са задължително свързани с чернодробната функция.

Причината за провеждане на изследване на чернодробните ензими може да стане подуване и повишено образуване на газ при нормална работа на храносмилателната система.

Този кръвен тест се изисква при високо ниво на гама глобулини и намалена честота на церулоплазмин или тироиден стимулиращ хормон.

Как да се подготвите за анализа

За да могат резултатите от теста да бъдат възможно най-точни, пациентът трябва внимателно да се подготви, преди да даде анализ на чернодробните ензими. Има няколко задължителни състояния, които трябва да бъдат спазвани непосредствено преди вземането на кръвта и няколко дни преди това. Така че, три дни преди анализа, трябва да се откажете от спортни дейности и тренировки, алкохолни напитки, цигари, прекомерно мазни и пържени храни. Тези дни трябва да се опитате да избегнете стресови ситуации, защото моралните разстройства могат да променят показателите за изследване. Вечерта преди вземане на кръвната проба не е препоръчително да се пие кафе или силен чай и вечеря трябва да бъде лек, но здрав, т. За да. В следващото хранене е възможно само след тестването. Ако пациентът приема каквито и да било лекарства, от които зависи животът му, лекуващият лекар трябва да знае за него. От други видове лекарства в наши дни си струва да се въздържат или да информират за приемането им в лабораторния асистент, а след това - до лекаря. Чернодробните тестове се дават стриктно на празен стомах. Преди даряването на кръвта се позволява само да пие чиста негазирана вода.

Обяснение на резултатите

Кръвният тест за оценка на чернодробната функция включва редица показатели. Във формата на изследването те са посочени под формата на съкращения и норми, които се допускат при здрави хора. Дешифрирането на получените данни се изразходва от лекуващия лекар, той ще разкаже за това, какви са излишъците или намаленията на този или на този индикатор. Не е правилно всеки от тези показатели да се разглежда отделно. Те се оценяват в комплекс, понякога приписват допълнителни или повтарящи се проучвания. По този начин, основните показатели на чернодробната функция помага да се разбере правилно синтеза на някои ензими в организма, независимо дали тя се занимава с изхвърляне на опасни токсични вещества, могат да се отстранят остатъците от човешкото тяло, да се променят и да се разлага в безвредни компоненти на наркотици, и няма нарушения структура. Всички тези черти на чернодробната функция помагат да се установи стандартен биохимичен кръвен тест.

Първият чернодробен индекс, който е включен в анализа, е албуминът. Това е протеин от кръв, който се намира в него в най-голяма концентрация. Той се синтезира от клетките на самия орган и отклонението му от нормата служи като симптом на различни заболявания. Албуминът се отнася до неспецифични показатели и лекари, които са важни не само за неговото количество, но и за съотношението с други протеинови фракции. Албумин се влияе от колебанията на неправилна експлоатация, не само черния дроб, но също така и бъбреците, а неправилното хранене на пациента. В повечето случаи, намалена албумин с всеки символ хепатит, цироза на черния дроб, злокачествени и доброкачествени тумори, ревматизъм, и заболявания на дебелото и тънките черва т. Г. отклонение от приемливи стандарти допустими при използването на средство за хормонална контрацепция, при бременни жени и хормонални нарушения. Но причината за високия албумин в кръвта е една - липсата на течност, което води до висок вискозитет на кръвния поток. Следващият показател за чернодробната функция е протромбиновото време. Това е чернодробен тест, при който се изследва способността му да произвежда вещества, отговорни за съсирването на кръвта.

може да се наблюдава Слабото представяне на индекса не само в нарушение на чернодробната функция, но също така и с липсата на витамин К. Ако лекарствата за възстановяване на нормалните нива на витамина, не дават резултати, а протромбиновото индекс остава висока, а след това - това е пряко доказателство за чернодробни нарушения. ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза) - мярка отговорен за наличието на патологии и възпалителни процеси в чернодробните клетки, човешки скелетни мускулни клетки и тъкан на мозъка и гръбначния мозък. възможни със заболявания Повишени трансаминази като инфекциозен хепатит характер, инфаркт на миокарда, цироза на черния дроб, рак на метастази, хроничен алкохолизъм, хроничен панкреатит, и други форми. Ако се установи, че възпалителни процеси в острата фаза и когато токсични или вирусен хепатит, некроза на тъканите на черния дроб, и така нататък. Е. концентрацията на ALT и AST може да достигне десетки пъти по-голям. Ако анализът показва излишък на нормата само аланин аминотрансфераза, тогава проблемът се свързва само с черния дроб. С повишаването на АСАТ и АЛАТ норма следва да разгледа органите на кръвоносната система и сърдечния мускул.

Ниска честота и на двете трансаминази се отбелязва в периода на бременност, липса на витамин В6, бъбречна недостатъчност. Следващият важен показател е билирубин. Тя е разделена на две части: свързани и несвързани. Това е специфичен индикатор, който диагностицира бъбречната дисфункция. И двата вида билирубин може да се увеличи с хепатит, а увеличаването на този показател се диагностицира както с бавна форма на заболяването, така и с обостряне. Също така излишъкът от нормите на това вещество се наблюдава в патологията на жлъчните пътища, интоксикациите на тялото с лекарствени вещества, с вродени заболявания на жлъчния мехур. Увеличете нивото на билирубина и продължителното хранене, гладуването и неправилното хранене. Съдържа анализ за бъбречни проби и индикатор като гама глутамилтрансептидаза (GGTP). Неговата задача е да идентифицира чернодробните заболявания в самото начало на тяхното развитие, още преди появата на първите външни симптоми. Това увеличение на заболяванията се изразява в увеличение на нивото на GGTP в момент, когато останалите показатели остават нормални.

Такива заболявания включват хепатит, камъни в жлъчката, свързваща канали неговите метастази в черния дроб, хепатит, причинен от поглъщането на алкохолни напитки, диабет, podzheludki дисфункция и заболявания на храносмилателната система, заболявания на сърдечния мускул. Алкалната фосфатаза прекратява списъка на показателите за чернодробни проби. Нормите му се различават по възраст. По този начин високите индекси на АР са доста приемливи в детството, когато бебето расте и се развива. При възрастни, излишните нива на алкална фосфатаза обяснени с аномалии на растежа на костите, костни метастази скелетни патологии, жлъчните пътища, некроза на чернодробната тъкан, ендокринната система заболявания. Увеличаване на острото ПМ по време на бременност при жени, при прием на определени видове лекарства и заболявания на щитовидната жлеза. Наблюдава се ниска концентрация на алкална фосфатаза при деца, които растат слабо, и при възрастни с проблеми с щитовидната жлеза.

Чернодробни тестове: тълкуване, показатели на нормата.

Съдържание:

1. Функционални чернодробни тестове. Обяснение на знаци, индикатори на нормата.

2. Билерубин - причини за хипербилирубинемия (видео).

3. Албумин - причини за аномалии.

4. Чернодробни ензими - причините за увеличаването на показателите.

5. Повишени чернодробни тестове - тълкуване

6. Как правилно дарявате кръв за чернодробни тестове. Причини за неверни резултати.

Чернодробни тестове - това съчетание определени биохимични тестове.

Цел на пробите от черен дроб:

  • Проверка на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища (жлъчни пътища, жлъчен мехур) в рамките на медицински преглед;
  • Оценка на тежестта на състоянието на пациента с хепатобилиарна патология;
  • Оценка на ефективността на терапията за остри чернодробни заболявания и жлъчни пътища;
  • Мониторинг на хронични чернодробни заболявания и жлъчни пътища.
Нито един от "чернодробните" тестове не е строго специфичен за черния дроб - има много други заболявания, при които резултатите от тези тестове са различни от нормата.

Основни функционални чернодробни тестове - тълкуване на показатели, норми *

Съгласно препоръките на Международната федерация по клинична химия разширеният пакет от чернодробни проби може да включва тестове за:

  • Общ протеин.
  • Протеинови фракции.
  • Коагулационни фактори.
  • Жлъчни киселини.

Тази статия разглежда задължителните тестове за чернодробно скриниране.

Билирубин - причините за увеличението

Жълт пигмент, продукт на катаболизъм на хемоглобина, се образува в резултат на смъртта на червените кръвни клетки. Ежедневно в здрави човешка кръв доставя до 300 мг на неконюгиран (косвено) токсични, водонеразтворим билирубин която влиза в черния дроб, конюгиран с глюкуронова киселина и се превръща в нетоксичен, водоразтворим директен билирубин. Последният се откроява с жлъчка в червата, претърпява серия от трансформации и се отделя от тялото.

Генерал БИЛ-Т билирубин = неконюгиран ID-BIL + прав D-BIL

Увеличаването на концентрацията на общия билирубин в кръвта> 30-50 μmol / l се придружава от жълто оцветяване на кожата и лигавицата - жълтеница. Но хипербилирубинемията се проявява не само в патологията на черния дроб и жлъчните пътища - жълтеницата се придружава от други заболявания.

Чести причини за повишени концентрации на общия билирубин в кръвта

Остър / хроничен хепатит.
Цироза на черния дроб.
Токсични увреждания на чернодробни клетки (алкохол, наркотици, отрови).
Метастази на раков тумор в черния дроб.
Първичният рак се пече.
Сърдечна недостатъчност (смъртта на чернодробните клетки се дължи на хипоксия).

Заболяване на жлъчните камъни.
Рак на главата на панкреаса.

Образуването на твърде много индиректен билирубин поради масовата смърт на червените кръвни клетки.

Хемолитична анемия.
Жълтеница от новородени.
Наследствени аномалии на метаболизма.

Серумен / плазмен албумин - причини за аномалия

Кръвта съдържа много различни протеини (имуноглобулини, ензими, фактори на кръвосъсирването и т.н.). Фракцията на албумин е до 60% от всички плазмени протеини в кръвта. Албуинът - транспортните протеини - се синтезират в черния дроб от аминокиселини. Намаляването на концентрацията на албумин може да показва както чернодробно заболяване, така и други патологични процеси. Албуминът поддържа обема и плътността на циркулиращата кръв, предотвратява появата на оток. Асцит (натрупване на едематозни течности в коремната кухина) - може да е проява на чернодробна недостатъчност.

Причините за промени в концентрацията на албумина в кръвната плазма

Неспособност на чернодробните клетки за нормален синтез на албумини.

Хроничен хепатит.
Цироза на черния дроб.

Хранителен дефицит на аминокиселините в организма поради недохранване, патология на стомашно-чревния тракт, нарушена абсорбция на аминокиселини.

Диета без протеини.
Болестта на Крон.
Постенето.

Бъбречно заболяване (нефротичен синдром).
Нефропатия на бременни жени.
Хронична бъбречна недостатъчност.

Механично "изтичане" на албумини от плазмата в тъканта.

Травма.
Бърнс.
Операции.

Сгъстяване на кръвта (повишаване на концентрацията на албумин).

Нарушаване на режима на пиене, дехидратация.
Анаболни стероиди.

Изтъняване на кръвта (концентрацията на албумини намалява).

Нарушаване на режима на пиене, хиперхидратация.

Чернодробни ензими - причини за повишена активност в кръвта

Високи концентрации се съдържат вътре в чернодробните клетки и жлъчния тракт, както и (в различна степен) в клетките на други органи. Вътреклетъчните ензими катализират (ускоряват) специфичните биохимични реакции в клетката, но не работят извън нея. Обикновено те навлизат в кръвта в слаби лобове след естествена физиологична клетъчна смърт. Патологичното разрушаване на органите и масовата смърт на клетките се съпровожда от освобождаването на огромен брой активни ензими в кръвта.

Въпреки че ALT, AST, GGT и AP се наричат ​​"чернодробни" ензими, увеличавайки тяхната концентрация в кръвта не винаги показва чернодробно заболяване. Например AST се съдържа в големи количества в миокарда, поради което е по-легитимно да се има предвид ALT като показател за увреждане на хепатоцитите. Известните екстраепатични източници на GGT са бъбреците и панкреаса.

Алкалните фосфатази са изобилни в костите, в мембраните на чревните клетки, в плацентата.

Преходното умерено повишаване на активността на ПМ в жените през последния триместър на бременността се счита за вариант на нормата.

Причини за повишена активност на ALT (AST) в кръвта

Остър вирусен хепатит.
Остър токсичен хепатит (алкохолен, медицински и др.)
Остра чернодробна недостатъчност поради кардиогенен шок.
Цироза на черния дроб.
Хроничен хепатит.
Първичен / метастатичен рак на черния дроб.
Мононуклеоза.

Увреждане / смърт на други органи и тъкани.

Унищожаване / увреждане на клетки от черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Остър хепатит с различен генезис.
Мононуклеоза.
Заболяване на жлъчните камъни. Първичен / метастатичен рак на черния дроб.

Рак на панкреаса.
Панкреатит.
Диабет.

Алкохолизмът.
Интоксикация с наркотици.

Причините за повишена активност на алкалната фосфатаза в кръвта

Унищожаване / увреждане на клетки от черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Заболяване на жлъчните камъни. Първичен / метастатичен рак на черния дроб.
Остър вирус на хепатит.
Токсичен хепатит.
Хроничен активен хепатит.
Цироза на черния дроб.
Мононуклеоза.

Увреждане / увреждане на костната тъкан

Болест на Paget.
Счупвания на кости.
Първични костни тумори.
Метастази в костите.
Хиперпаратиреоидизъм.
Дифузен токсичен гущер.

Извършени са чернодробни изследвания - тълкуване

Легенда:
> Леко увеличение
>> - умерено увеличение
> / >> - леко или умерено увеличение
>>> - голямо увеличение (в десетки, понякога стотици пъти)

Как се вземат сондите на черния дроб?

Функционалните чернодробни изследвания се извършват като част от биохимичния кръвен тест.

Приготвяне на пациента:
Специалните ограничения в диетата преди изследването не са такива.
Кръвта за анализ се дава сутрин, строго на празен стомах (след мечта да не пиете, да не ядете, да не пушите).
За да избегнете грешно високи индекси на GGT, трябва да спрете да приемате алкохол 3 дни преди даряването на кръвта (алкохолът стимулира производството на този ензим).

Изисквания за проба от кръв за чернодробни изследвания:
За анализ вземете 5 ml венозна кръв.
За да се избегне фалшиво висок индекс на албумини, турнигата преди вземане на кръв се прилага за не повече от 1-2 минути.
За да се избегнат индексите на фалшиво-ниско ниво на билирубин, проба от кръвта се съхранява и се транспортира на тъмно (под въздействието на светлинния билирубин се унищожава).

Ефект на лекарствата върху чернодробните тестове

Повреждането на черния дроб и промените в активността на чернодробните ензими могат да причинят много лекарства.

  • Антибиотици (особено лекарства против туберкулоза).
  • Парацетамол.
  • Аспирин.
  • Антидепресанти.
  • Барбитурати.
  • Фенитоин.
  • Перорални контрацептиви.
  • Цитотоксични лекарства (химиотерапия).
  • и много други.

Преди да дадете кръв за чернодробни тестове, пациент, който редовно приема лекарства (от диабет, хипертония, хормонозаместителна терапия и др.) Трябва да информира лабораторния лекар за това.

Функционални чернодробни изследвания - скрининг диагностични тестове, предназначени за откриване доказателства патологията на черния дроб и жлъчните пътища. Едно от тези тестове не е достатъчно, за да се направи окончателна диагноза.

Индикатори на чернодробни проби са различни от нормалните? За да разберете причината, свържете се с ДОКТОРА - той ще Ви предпише индивидуален допълнителен преглед, ще определи диагнозата, ще избере лечението.

Чернодробни тестове: тълкуване на анализа, норми

чернодробни функционални тестове - кръвни тестове са лаборатория, чиято цел е обективна оценка на основните функции на черния дроб. Дешифрирането на биохимични показатели показва патология на органи и проследи динамиката възможни нежелани промени в хода на лечението с хепатотоксични лекарства фармакологично действие.

Основни биохимични показатели

Биохимичният анализ на кръвта ви позволява да определите концентрацията на важни съединения и да разкриете количественото ниво на редица ензими в плазмата.

За да се оцени функционалната активност на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища помага следните показатели:

  • Активността на ензими AST - аспартат аминотрансфераза, ALT - аланин аминотрансфераза, GGT - гама-глутамил трансфераза и алкална фосфатаза - алкална фосфатаза;
  • нивото на общия протеин и неговите фракции (по-специално - албумин) в кръвния серум;
  • нивото на конюгиран и неконюгиран билирубин.

Степента на отклонение от нормалните стойности прави възможно да се установи колко лоши са чернодробните клетки и какъв е статусът на синтетичната и екскреторна функция на черния дроб.

Моля, обърнете внимание: в човешкото тяло черният дроб играе ролята на основната "биохимична лаборатория", в която непрекъснато протича огромен брой реакции. В организма се появява биосинтезата на компонентите на комплементарната система и имуноглобулина, които са необходими за контрола на инфекциозни агенти. Също така синтезира гликоген и претърпява биотрансформация на билирубина. В допълнение, черният дроб е отговорен за детоксикацията, т.е. разцепването на опасни вещества, които влизат в тялото с храна, напитки и вдишван въздух.

Оценявайте анализа на кръвта толкова, колкото биохимичните процеси в чернодробните клетки са много проблематични, тъй като клетъчните мембрани разделят хепатоцитите от кръвоносната система. Появата на чернодробни ензими в кръвта показва увреждане на клетъчните стени на хепатоцитите.

За патологията често се казва не само увеличение, но и спад в съдържанието на определени органични вещества в серума. Намаляването на албуминовата фракция на протеина показва недостиг на синтетична функция на органа.

Важно е да се: в хода на диагностицирането на редица патологии, се правят чернодробни тестове паралелно с бъбречни и ревматологични тестове.

Показания за чернодробни тестове

Чернодробни тестове се предписват, когато се появят следните клинични признаци на чернодробна патология при пациенти:

  • иктериална склера и кожа;
  • тежест или болка в хипохондриума надясно;
  • горчив вкус в устата;
  • гадене;
  • повишаване на телесната температура.

Необходими са чернодробната функция тестове за оценка на динамиката на чернодробно заболяване и Хепато системи - възпаление на жлъчните пътища, жлъчна стагнация, но и вирусен и токсичен хепатит.

Важно е да се: чернодробните тестове помагат при диагностицирането на някои паразитни болести.

Те са от голямо значение, ако пациентът приема лекарства, които могат да повредят хепатоцитите - клетки, които формират над 70% от органната тъкан. Навременното откриване на отклонения от нормата ви позволява да направите необходимите корекции в плана за лечение и да предотвратите медицински увреждания на тялото.

Моля, обърнете внимание: Едно от признаците за провеждане на чернодробни тестове е хроничният алкохолизъм. Анализите помагат за диагностицирането на такива сериозни патологии като цироза и алкохолна хепатоза.

Правила за анализ на чернодробните тестове

Пациентът трябва да дойде в лабораторията сутрин - от 7-00 до 11-00 часа. Преди да вземате кръв в продължение на 10-12 часа, не се препоръчва да ядете. Можете да пиете вода само, но без захар и тишина. Преди анализа трябва да избягвате физическо натоварване (включително и нежелателно да правите сутрешни упражнения). В навечерието е забранено да се консумират алкохолни напитки, тъй като в този случай индикаторите ще бъдат значително изкривени. Сутрин трябва да се въздържате от тютюнопушене.

Моля, обърнете внимание: събирането на малко количество кръв за провеждане на чернодробни тестове се извършва от вената в областта на лакътната гънка. Тестовете се провеждат с помощта на съвременни автоматизирани биохимични анализатори.

Фактори, влияещи върху резултатите от чернодробните изследвания:

  • неспазване на правилата за обучение;
  • наднормено тегло (или затлъстяване);
  • приемане на някои фармакологични средства;
  • прекомерно компресиране на вената от турникет;
  • вегетарианска диета;
  • бременност;
  • хиподинамия (недостатъчна физическа активност).

За да се оцени функционалната активност на черния дроб, е важно да се идентифицира наличието / липсата на стагнация на жлъчката, степента на увреждане на клетките и възможното разрушаване на биосинтетичните процеси.

Всяка патология на черния дроб предизвиква редица взаимосвързани промени в количествените показатели. При всяка болест повече или по-малко няколко параметъра се променят наведнъж. При оценката на чернодробните проби специалистите се ръководят от най-значителните отклонения.

Тълкуване на анализа за чернодробни тестове при възрастни

Индикатори на нормата (референтни стойности) на чернодробни проби според основните параметри (за възрастни):

  • AST (AsAT, аспартат аминотрансфераза) - 0.1-0.45 mmol / h / l;
  • ALT (аланин аминотрансфераза) - 0.1-0.68 mmol / h / l;
  • GGT (гама-глутамилтрансфераза) - 0.6-3.96 mmol / h / l;
  • Алкална фосфатаза - 1-3 mmol / (h / l);
  • общ билирубин - 8.6-20.5 μmol / l;
  • директен билирубин - 2,57 μmol / l;
  • индиректен билирубин - 8,6 μmol / l;
  • общ протеин - 65-85 g / l;
  • фракция на албумин - 40-50 g / l;
  • глобулинова фракция - 20-30 g / l;
  • фибриноген - 2-4 g / l.

Отклоненията от нормалните цифри ни позволяват да говорим за патологията и да определим нейната природа.

Високото ниво на AST и ALT показва увреждане чернодробни клетки на фона на вирусен хепатит или токсичен произход, както и автоимунни заболявания или получаване на хепатотоксични лекарства.

Повишеното ниво на алкална фосфатаза и GGT в черния дроб свидетелства за стагнацията на жлъчката в хепатобилиарната система. Това се случва, когато има нарушение на изтичането на жлъчката поради припокриване на каналите с хелминти или конкрементални образувания.

Намаляването на общия протеин показва нарушение на синтетичната функция на черния дроб.

Смяната на съотношението на протеиновите фракции към глобулините позволява да се подозира наличието на автоимунна патология.

Високият неконюгиран билирубин, комбиниран с повишаване на AST и ALT, е признак на увреждане на чернодробните клетки.

Високият директен билирубин се открива с холестаза (едновременно повишава активността на GGT и APF).

В допълнение към стандартния набор от чернодробни проби, често се изследва кръв за общ протеин и поотделно за неговата албуминова фракция. В допълнение, може да е необходимо да се определи количественият индекс на ензима НТ (5'-нуклеотидаза). Коагулограмата помага да се оцени синтетичната функция на черния дроб, тъй като по-голямата част от факторите на кръвосъсирването се формират точно в този орган. За диагностицирането на цирозата е много важно да се установи нивото на алфа-1-антитрипсин. Ако има подозрение за хемохроматоза, се прави анализ на феритин - повишеното му ниво е важен диагностичен признак на заболяването.

Именно установяването на естеството и тежестта на патологичните промени позволяват допълнителни методи за инструментална и инструментална диагностика, по-специално - дванадесетопръстника и ултразвуково сканиране на черния дроб.

Чернодробни тестове при деца

Нормалните параметри на чернодробните проби при деца се различават значително от референтните стойности при възрастни пациенти.

Кръвните проби при новородени се провеждат от петата, а при по-възрастни пациенти - от улрена вена.

Важно е да се: преди анализа се препоръчва да не се яде за 8 часа, но за бебета тази препоръка е неприемлива.

За да може лекарят правилно да интерпретира резултатите от чернодробните тестове, той трябва да каже кога и какво яде детето. Ако бебето е на кърмене, е посочено дали майката не приема никакви лекарства.

Нормалните индикатори варират в зависимост от възрастта на детето, активността при растежа и хормоналните нива.

Индикаторите могат да бъдат повлияни от някои вродени аномалии, които постепенно стават по-гладки с възрастта или напълно изчезват.

Една от основните маркер на холестаза (жлъчна стагнация) при възрастни - високо ниво на алкална фосфатаза, но деца активността на ензима се увеличава, например, в периода на растеж, т.е., не показва патология на хепатобилиарната система...

Тълкуване на анализа на ALT при деца

Нормални параметри на ALT при деца в единици на литър:

  • Новородени от първите 5 дни от живота - до 49;
  • бебета от първите шест месеца от живота си - 56;
  • 6 месеца до 1 година - 54;
  • 1-3 години - 33;
  • 3-6 години - 29 години;
  • 12 години - 39 години.

Нивото на ALT при децата се повишава със следните патологии:

  • хепатит (вирусен, хронично активен и хроничен персистиращ);
  • токсично увреждане на хепатоцитите;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • цироза;
  • левкемии;
  • неходжкинов лимфом;
  • Синдром на Reye;
  • първичен хепатом или метастази в черния дроб;
  • обтурация на жлъчните пътища;
  • хипоксия на черния дроб срещу декомпенсирано сърдечно заболяване;
  • метаболитни нарушения;
  • целулиа;
  • дерматомиозит;
  • прогресивна мускулна дистрофия.

Обяснение на анализа AST при деца

Нормални индикатори на AST при деца в единици на литър:

  • Новородени (първите 6 седмици от живота) - 22-70;
  • кърмачета до 12 месеца. - 15-60;
  • деца и юноши под 15-годишна възраст - 6-40 години.

Причините за увеличаване на активността на AST при деца:

Декодиране на GGT анализ при деца

Референтните стойности (нормални стойности) на GGT при декодиране на чернодробни проби при дете:

  • новородени до 6 седмици - 20-200;
  • деца от първата година от живота - 6-60;
  • от 1 година до 15 години - 6-23.

Причини за увеличаване на показателя:

Важно е да се: когато хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза), нивото на GGT се намалява.

Тълкуване на анализа на ПМ при деца

Референтните стойности на алкалната фосфатаза (FA) в чернодробните проби при деца и юноши:

  • новородени - 70-370;
  • деца от първата година от живота - 80-470;
  • 1-15 години - 65-360 години;
  • 10-15 години - 80-440.

Причините за увеличението на индексите на FAS:

  • чернодробно заболяване и хепатобилиарна система;
  • патология на костната система;
  • бъбречно заболяване;
  • патологията на храносмилателната система;
  • левкемии;
  • хиперпаратиреоидизъм;
  • хроничен панкреатит;
  • циститна фиброза.

Нивото на този ензим намалява с хипопаратироидизъм, липса на растежен хормон в пубертета и генетично определен фосфатазен дефицит.

Норма общия билирубин в чернодробните проби на новородени е 17-68 ммол / л, и при деца 1 до 14 години - 3,4-20,7 ммол / л.

Причината за увеличението на цифрите е:

Моля, обърнете внимание: При оценката на параметрите на чернодробните проби при деца е необходимо да се обърне внимание на редица фактори. Отклоненията от дадените тук стойности по никакъв начин не трябва да се разглеждат като наличие на патология в детето. Декодирането на резултатите трябва да се извършва само от специалист!

Плисов Владимир, медицински консултант

15,242 прегледа в Днес, 2 прегледа днес

Чернодробни тестове: тълкуване на показатели, норма

Чернодробните тестове са биохимични ензими, които помагат да се пресъздаде реална картина на степента на увреждане на черния дроб. Хепатичните тестове могат да се предписват на пациенти с явни признаци на чернодробно увреждане и без типична симптоматика.

В медицината има много диагностични методи, прости и достъпни, които спомагат за надеждната оценка на черния дроб и неговите ензимни параметри. Все пак, въпреки очевидното прогресивно развитие на медицината, все още няма единен универсален тест за оценка на чернодробните норми. Лабораторните чернодробни тестове помагат при диагностицирането само ако има обща оценка на всички възможни промени и обща клинична картина. Тяхното декодиране не отнема много време, но може да помогне за бързо диагностициране.

Когато е необходимо да се проведат чернодробни тестове

Оценката на черния дроб с биохимичен кръвен тест не се приписва на всеки пациент безразборно и следователно трябва да има специфични индикации за определяне на чернодробните проби:

  • Дългосрочен прием на алкохолни напитки, водещ до хронично чернодробно заболяване;
  • Медикаменти, кръвни продукти, дори кратък контакт с използвана игла и други инвазивни материали - всичко това е пряка възможност скоро да откриете хепатит;
  • При общ биохимичен кръвен тест в миналото се наблюдава намаляване на съотношението ALT / AST под 1;
  • Хепатит от всякаква етиология - вирусен, токсичен, медицински, алергичен, автоимунен;
  • Увеличаване на нормата на желязо в кръвния серум;
  • Наличието на ендокринни заболявания - захарен диабет или затлъстяване;
  • Дългосрочни клинични симптоми - метеоризъм в червата;
  • Промени в кръвта - повишени нива на гама глобулини;
  • Други показатели, които ръководят лекарския преглед на възможната чернодробна патология, са намаляването на скоростта на церулоплазмин, стимулиращ хормона на щитовидната жлеза;
  • Структурни промени в черния дроб при извършване на ултразвук;
  • Наличие на анамнеза при чернодробни заболявания - хепатит, цироза, тумори и др.

Как да се подготвим за процедурата?

Да предположим, че лекар ви е назначил да вземете набор от чернодробни изследвания. Ето какво трябва да направите, за да сте сигурни, че резултатите са най-надеждни:

  • Няколко дни преди теста трябва да забравите за тежко физическо натоварване, консумация на алкохол, мазни храни и стресови ситуации;
  • Опитайте се да не пушите в деня, когато трябва да вземете тестове (или поне 2-3 часа преди раждането);
  • Вече преди да направите кръвния тест, не злоупотребявайте с кафе, чай и излишна храна;
  • Лекарят, който ви е изпратил за допълнителен преглед на черния дроб, трябва да бъде предупреден за редовното вземане на каквито и да било лекарства;
  • Анализите се дават стриктно на празен стомах, максималният, който можете да си позволите - няколко глътки обикновена вода.

Характеристики на анализа на параметрите на черния дроб при деца

Оценката на чернодробната функция при децата има свои собствени характеристики. Например, ензимите за биохимичния анализ на кръвта на децата не могат да бъдат оценени въз основа на нормата на възрастните мъже и жени. Няма стабилен списък на чернодробните тестове при деца, които не могат да се кажат за възрастни.

Нормите на чернодробните параметри зависят пряко от възрастта, пола на детето. Децата трябва да обмислят възможността за вродени аномалии и физиологични периоди, които в крайна сметка преминават и ензимите да се върнат към нормалното.

Декодирането индексите на черния дроб при деца и възрастни е различен, например, повишена алкална фосфатаза в жените и мъжете е около застоя на жлъчка, и детето, което се издига по време на активен растеж, което е - почти винаги означава маркер на холестаза при деца не могат да бъдат.

Списък на чернодробните параметри в кръвта

Лабораторното проучване на активността на чернодробната функция се основава на проучването:

  • ALT - аланин аминотрансфераза;
  • AST - аспартат аминотрансфераза;
  • GGTP - гамаглутамантансептидаза;
  • Алкална фосфатаза;
  • Протеинови фракции от кръвен серум;
  • Билирубин - обвързан и несвързан;
  • Протромбиново време.

Понякога тези показатели се наричат ​​чернодробни ензими, но никое от тези определения не може да бъде точна.

Какво може да се каже за чернодробните тестове?

Дешифрирането на функционалните показатели в биохимичния анализ на кръвта помага да се оцени синтетичната функция на черния дроб, работата му върху абсорбирането на различни токсични вещества, тяхното отстраняване от кръвообращението, метаболизма и модификацията на лекарствата.

Индексът на чернодробната функция означава

  1. Албумин - намерен в най-голямо количество кръв протеин, и продуциран от клетките на черния дроб. В проучването лекар е по-важно да се знае, промяната в съотношението на отделните протеинови фракции, освен процента от общия протеин. Албумин не е много чувствителен показател, но има пряко въздействие на чернодробно заболяване, бъбречно заболяване, недохранване и намаляване на концентрацията на албумин d.Prichiny -. Хепатит, цироза, неоплазми на различно естество, ревматични, болест на червата и т.н. Сред други механизми.. който може да повлияе на концентрацията на албумин трябва да се разпределят за орални контрацептиви, недохранване, бременност (но не винаги!), и така нататък. г.

Дешифрирането на повишените индекси на албумина не е трудно, такива промени се случват само когато тялото е дехидратирано и вискозитетът на кръвта се увеличава;

  • Протромбиновото време е прост тест, който отчита способността на черния дроб да синтезира фактори на кръвосъсирването. Обаче, намаляването на протромбиновия индекс зависи не само от дисфункцията на черния дроб, но и от количеството на витамин К в организма. Увеличаването на протромбиновия индекс, липсата на промени след въвеждането на витамин К, показва проблеми с черния дроб;
  • Трансаминазите - както и Alt. Повишена ALT и AST в серума - е показател за патологичния процес в хепатоцитите, миоцити, скелетната мускулатура и мозъчни клетки. Всичко това може да се дължи на заболявания като инфекциозен хепатит, инфаркт на миокарда, цироза на черния дроб, туморни метастази, хронична употреба на алкохол, хроничен панкреатит, и така нататък. D. Повишена ALT и AST десетократно (300-400 U / л) е остри процеси (например - вирусен, токсичен хепатит) и исхемична чернодробния паренхим pecheni.Zabolevaniya предизвика по-голямо увеличение на ALT и за лоша циркулация на сърдечния мускул - AST. Намаляване на ALT и AST се случва по време на бременност, липса на витамин В6, бъбречна недостатъчност.

    Нормата на AsT е от 7 до 40 IU, а Alt е от 5 до 30;

  • Билирубин. Един от основните специфични показатели за чернодробна недостатъчност. Директна и индиректен билирубин се увеличава, ако лицето страда хепатит (остър и хроничен форма), жлъчна обструкция присъства, интоксикация от излишък получаване хепатотоксични лекарства, вродени заболявания на хепатобилиарната система с нарушена изтичане zhelchi.Pryamoy и общ билирубин може да бъде значително увеличен, ако дългосрочните време човек се придържа към нискокалорична диета или практики глад;
  • GGT. Силно информационен параметър, който помага за идентифициране на заболяване в ранен стадий, когато други специфични критерии са в normy.Povyshenie GGT - токсични, инфекциозен хепатит остра блокиране на интра- и екстрахепаталните жлъчни пътища, метастатично заболяване на черния дроб, алкохолен хепатит, диабети, панкреаса патология и други заболявания на храносмилателния тракт, сърдечна патология. Понякога GGTP се увеличава след прием на контрацептиви;
  • AP. В големи количества, тя се диагностицира при деца - това е физиологичната норма. С възрастта количеството му намалява, нормата на алкалната фосфатаза - от 50 до 120 MEL. Причините за това увеличение са: възрастта на децата; заболявания, свързани с растежа и пролиферацията на костната тъкан; метастази на злокачествени тумори в костите; Запълване на различни генезиси на всички канали, участващи в преминаването на жлъчката; увреждане на черния дроб, причинено от приемането на лекарства; бременност; Ендокринни заболявания, причинени от промените в концентрацията на тиреоидни хормони.

    Причините за понижаване на нивото на алкалната фосфатаза: забавен растеж при децата, заболяване на щитовидната жлеза.

  • Рядко използвани диагностични параметри на черния дроб

    В момента тимол тестът се счита за малко информативен и рядко се предписва от лекарите, ако други индекси на ензимите не предизвикват съмнения. Пробата Timolovaya се използва за оценка на протеино-синтетичната функция на черния дроб и неговото функционално състояние.

    Сред индикациите за него можете да посочите всички чернодробни заболявания. Тимоловия тест е силно позитивен за болестта на Botkin или хепатит А, токсичен хепатит, цироза на черния дроб, системни колагенози, инфекциозни заболявания, а именно малария.

    Top