Категория

Популярни Публикации

1 Рецепти
Тръба със сорбитол
2 Цироза
Какво можете да ядете с чернодробно заболяване
3 Стеатоза
Рак на жлъчните пътища
Основен // Цироза

Структура и функция на човешкия черен дроб


Човешки черен дроб - голям несвоен коремни органи. При възрастните човешки здравословен традиционно теглото си средно по 1.5 кг, дължина - около 28 см, ширина - около 16 см, височина -. Около 12 см размер и форма зависи от физика, възраст, настъпили патологични процеси. Тегло може да варира - намаление с атрофия и увеличаване на паразитна инфекция, фиброза, и туморни процеси.

Черният дроб на човек идва в контакт със следните органи:

  • диафрагмата - мускул, който разделя гръдната и коремната кухина;
  • стомаха;
  • жлъчния мехур;
  • дванадесетопръстника;
  • дясна бъбречна и надбъбречна жлеза;
  • напречно дебело черво.

Има черен дроб вдясно под ребрата, има клиновидна форма.

Органът има две повърхности:

  • Диафрагмата (горна) - изпъкнала, куполна, съответства на вдлъбнатината на диафрагмата.
  • Висцералната (нисш) - груб, с впечатляваща съседни органи, с три вдлъбнатини (единична напречна и надлъжна две), образуващи писмо Н. Напречният Groove - чернодробна порта чрез които кръвоносните съдове и нерви влизат и изход limfososudy и жлъчните пътища. В средата отдясно на надлъжните жлебове е жлъчния мехур, в задната част е LEL (нисш. Vena Виена). Чрез предната лява част на надлъжните канали се простира от пъпна Виена, разположен в задната част на дуктус венозус Аранча остатък.

Черният дроб се отличава с два ръба - остър, по-нисък и тъп горно-заден. Горната и долната повърхности са разделени от долния остър ръб. Горният маркер изглежда почти като задната повърхност.

Структурата на човешкия черен дроб

Състои се от много мека тъкан, структурата му е гранулирана. Той е в капсулата от съединителната тъкан. В шлюзовата зона на черния дроб капсулата с глисон е по-дебела и се нарича портална плака. Нагоре, черният дроб е покрит с листовка на перитонеума, която се залепва плътно с капсулата на съединителната тъкан. Вискозните листа на перитонеума не се намират в мястото на закрепване на органа към диафрагмата, в точката на влизане на съдовете и изхода на жлъчните пътища. Абдоминалните листа отсъстват в задния участък, съседен на ретроперитонеалната тъкан. На това място можете да получите достъп до гърба на черния дроб, например, за да дисектирате абсцесите.

В центъра на долната част на органа са глисантните врати - изходът от жлъчните пътища и входът на големи съдове. Кръвта влиза в черния дроб през порталната вена (75%) и чернодробната артерия (25%). Портата вена и чернодробна артерия приблизително в 60% от случаите се разделят на дясно и ляво клонове.

Вземете този тест и разберете дали имате чернодробни проблеми.

Кръв и напречни връзки разделят органа на две неравномерни части - дясно и ляво. Това са основните части на черния дроб, освен тях, има опашка и квадрат.

Паренхимът се формира от лобули, които са негови структурни единици. В структурата си, лобусите приличат на призми, поставени един в друг.

В строма е фиброзна обвивка или капсула Glisson на плътна съединителна тъкан прегради на насипен съединителна тъкан, която прониква в паренхима и го разделя на клинове. Пробива се от нерви и кръвоносни съдове.

Черният дроб е разделен на тръбни системи, сегменти и сектори (зони). Сегментите и секторите са разделени от депресии - бразди. Разделянето се определя чрез разклоняване на порталната вена.

Тръбните системи включват:

  • Artery.
  • Портална система (клонове на порталната вена).
  • Кавална система (чернодробни вени).
  • Жлъчен тракт.
  • Лимфната система.

Тръбните системи, с изключение на портала и кавала, се движат успоредно на клоните на порталната вена, успоредни една на друга, образуващи снопове. Те се свързват с нервите.

Определете осем сегмента (отдясно наляво обратно на часовниковата стрелка от I до VIII):

  • Ляв лъч: каудат - I, заден - II, предни - III, квадрат - IV.
  • Десен лъч: средна горна предна част - V, странична долна предна част - VI и странична долна предна част - VII, средна горна част на задната част - VIII.

Сегментите представляват по-големи сектори - сектори (зони). Има пет от тях. Те се формират от определени сегменти:

  • Ляво странично (сегмент II).
  • Ляв парамедиан (III и IV).
  • Правен парамедиан (V и VIII).
  • Отдясно странично (VI и VII).
  • Ляво дорзално (I).

Изтичането на кръвта се осъществява през три чернодробни вени, които се приближават към задната повърхност на черния дроб и текат в долната кухина, която лежи на границата на дясната страна на органа и на лявата.

Жлъчните канали (отдясно и отляво), които отстраняват жлъчката в глисантните врати, се сливат в чернодробния канал.

Изтичането от черния дроб лимфата става чрез лимфни възли Glisson порта, ретроперитонеума и лигаменти hepatoduodenal. Вътре в черния дроб лобули не лимфните капиляри, те са в потока на съединителната тъкан и лимфен в съдовата сплит придружаваща порталната вена, чернодробна артерия, жлъчния канал и чернодробните вени.

Черният дроб е снабден с нерви от нервите на влагалището (основният му багаж е нервът на Латртар).

Устройство с лигаменти, състоящо се от полугласни, сърповидни и триъгълни връзки, закрепва черния дроб към задната стена на перитонеума и диафрагмата.

Топография на черния дроб

Черният дроб е разположен от дясната страна под диафрагмата. Той заема по-голямата част от горната коремна кухина. Малка част от органа преминава отвъд средната линия до лявата част на субдиадиафрагмата и достига левия хипохондриум. Над нея лежи долната повърхност на диафрагмата, малка част от предната повърхност на черния дроб е разположена срещу предната стена на перитонеума.

Повечето от органите са под десните ребра, малка част в епигастралната зона и под левите ребра. Средната линия съвпада с границата между дробовете на черния дроб.

Черният дроб е разделен на четири граници: дясната, лявата, горната, долната. Органът се проектира върху предната стена на перитонеума. Горната и долната граница се проектират върху антеролатералната повърхност на багажника и се сливат в две точки - от дясната и от лявата страна.

Местоположението на горната граница на черния дроб е дясната линия на нипела, нивото на четвъртото интеркостално пространство.

В горната част на левия лоб е лявата парасериална линия, нивото на петата интеркостална площ.

Предният долен край е нивото на десетото интеркостално пространство.

Водещият ръб е дясната линия на зърното, реброто, след това се простира от ребрата и се простира наклонено наляво нагоре.

Предният контур на органа е с триъгълна форма.

Долният ръб не е покрит с ребра само в епигастричния регион.

Предният ръб на черния дроб с болестта излиза извън ръба на ребрата и лесно се изследва.

Функции на черния дроб в човешкото тяло

Ролята на черния дроб в човешкото тяло е голяма, желязото се отнася до жизненоважни органи. Тази жлеза изпълнява много различни функции. Основната роля при тяхното прилагане се възлага на структурни елементи - хепатоцити.

Как действа черният дроб и какви процеси протичат в него? Той участва в храносмилането, във всички видове метаболитни процеси, изпълнява бариера и хормоналната функция, както и хемопоетично в периода на ембрионално развитие.

Какво прави черния дроб филтър?

Той неутрализира токсичните продукти на протеиновия метаболизъм, които идват с кръв, т.е. дезинфекцират токсични вещества, превръщат ги в по-малко безвредни, лесно се отстраняват от тялото. Поради фагоцитните свойства на ендотела на чернодробните капиляри веществата абсорбирани в чревния тракт са обезвредени.

Той е отговорен за премахването на излишните витамини, хормони, медиатори, други токсични междинни и крайни продукти на метаболизма от организма.

Каква е ролята на черния дроб в храносмилането?

Той произвежда жлъчка, която след това навлиза в дванадесетопръстника. Жлъчката е жълто, зеленикаво или кафяво желе-подобно вещество със специфична миризма, която е горчива по вкус. Цветът му зависи от съдържанието на жлъчните пигменти, образувани при разпадането на червените кръвни клетки. Той съдържа билирубин, холестерол, лецитин, жлъчни киселини, слуз. Благодарение на жлъчните киселини се осъществява емулгиране и абсорбиране на мазнините в храносмилателния тракт. Половината от цялата жлъчка, която се произвежда от чернодробните клетки, навлиза в жлъчния мехур.

Каква е ролята на черния дроб в метаболитните процеси?

Нарича се депо на гликоген. Въглехидратите, които се абсорбират от тънките черва, се превръщат в чернодробни клетки в гликоген. Той се отлага в хепатоцитите и мускулните клетки и с дефицит на глюкоза започва да се консумира от организма. Глюкозата се синтезира в черния дроб от фруктоза, галактоза и други органични съединения. Когато се натрупва в тялото в излишък, тя се превръща в мазнини и се урежда по цялото тяло в мастните клетки. Отлагането на гликоген и неговото разцепване с освобождаването на глюкоза се регулира от инсулин и глюкагон - хормони на панкреаса.

В черния дроб, аминокиселините се разграждат и протеините се синтезират.

Той детоксифицира амоняка, освободен по време на разграждането на протеините (той се превръща в урея и напуска организма с урина) и други токсични вещества.

От мастните киселини, които идват от храната, се синтезират фосфолипиди и други мазнини, които тялото се нуждае.

Каква е функцията на черния дроб на плода?

По време на ембрионалното развитие той произвежда червени кръвни клетки - еритроцити. Неутрализиращата роля в този период се приписва на плацентата.

патологии

Заболяванията на черния дроб се дължат на неговите функции. Тъй като една от основните му задачи е неутрализирането на чужди агенти, най-честите органични заболявания са инфекциозни и токсични лезии. Независимо от факта, че чернодробните клетки са в състояние бързо да се възстановят, тези възможности не са неограничени и могат бързо да бъдат загубени в случай на инфекциозни лезии. При продължително излагане на органични патогени може да се развие фиброза, която е много трудна за лечение.

Патологиите могат да имат биологичен, физичен и химически характер на развитие. Биологичните фактори включват вируси, бактерии, паразити. Повлияе неблагоприятно на стрептококи тяло, нарастък бацил, Staphylococcus, вируси, съдържащи ДНК и РНК, амеба, Giardia, Echinococcus и др. Физическите фактори включват механична травма на химикала - фармацевтични препарати с продължително използване (антибиотици, антинеопластична, барбитурати, ваксини, анти-TB лекарства, сулфонамиди).

Болестите могат да се проявят не само като резултат от директните ефекти на вредните фактори върху хепатоцитите, но и в резултат на недохранване, нарушения на кръвообращението и други.

Обикновено патологиите се развиват под формата на дистрофия, стагнация на жлъчката, възпаление, чернодробна недостатъчност. От степента на увреждане на чернодробната тъкан, допълнителни нарушения на метаболитните процеси зависят: протеини, въглехидрати, мазнини, хормонални, ензимни.

Болестите могат да възникнат в хронична или остра форма, промените в тялото са обратими и необратими.

По време на изследването беше установено, че тръбната система претърпява значителни промени в патологичните процеси, като цироза, паразитни заболявания, рак.

Чернодробна недостатъчност

Характеризира се с нарушение на тялото. Една функция може да намалее, няколко или всички наведнъж. Разграничаване между остър и хроничен неуспех при изхода на заболяването - несмъртоносен и фатален.

Най-тежката форма е остра. С OPN, производството на коагулационни фактори на кръвта, синтезата на албумини е нарушена.

Ако една функция на черния дроб е нарушена, има частичен неуспех, ако няколко - междинен, ако всички - общо.

В нарушение на метаболизма на въглехидратите може да се развие хипо- и хипергликемия.

Когато мазнината се счупи - отлагането на холестеролни плаки в съдовете и развитието на атеросклероза.

Когато протеин метаболизмът е нарушен - кървене, подуване, забавено усвояване на витамин К в червата.

Портална хипертония

Това е сериозно усложнение на чернодробното заболяване, характеризиращо се с повишено налягане в порталната вена и стагнация на кръвта. Най-често се развива в цироза, както и вродени аномалии или венозна тромбоза портал, с компресия на своите прониквания или тумори. Кръв и лимфния поток в черния дроб с портална хипертония влошава, което води до нарушения в структурата и метаболизма на други органи.

болест

Най-често срещаните заболявания са хепатоза, хепатит, цироза.

Хепатитът е възпаление на паренхима (наставката - говори за възпаление). Изолирайте инфекциозни и неинфекциозни. Първият включва вирусна, към втората - алкохолна, автоимунна, наркотик. Хепатитът се появява остро или в хронична форма. Те могат да бъдат независимо или второстепенно заболяване - симптом на друга патология.

Хепатоза - дистрофично увреждане на паренхима (наставката - говори за дегенеративни процеси). Най-честата е мастната хепатоза или стеатозата, която обикновено се развива при хора с алкохолизъм. Други причини за възникването му са токсичните ефекти на лекарства, диабет, синдром на Кушинг, затлъстяване, продължителна употреба на глюкокортикоиди.

Цирозата е необратим процес и крайният стадий на чернодробно заболяване. Най-честата причина е алкохолизмът. Характеризира се с дегенерация и смърт на хепатоцитите. С цироза се образуват нодули в нерхимата, заобиколена от съединителна тъкан. С развитието на фиброза се остави да престои твърде дълго в системата на кръвта и лимфата, разработена чернодробна недостатъчност и портална хипертония. В цироза на черния дроб и далака, увеличаване на размера, може да се развие гастрит, панкреатит, язва на стомаха, анемия, варикозни вени на хранопровода, кървене хемороиди. При пациентите започва изтощението, те изпитват обща слабост, сърбеж на цялото тяло, апатия. Нарушава работата на всички системи: нервната, сърдечно-съдовата, ендокринната и други. Цирозата се характеризира с висока смъртност.

Грешки в развитието

Този тип патология е рядко изразен и се изразява чрез ненормално местоположение или необичайни форми на черния дроб.

При слаб подкожен апарат се наблюдава неправилно подреждане, в резултат на което органът пада.

Аномални форми са развитието на допълнителни листа, промяна в дълбочината на браздите или размерите на части от черния дроб.

Вродени малформации включват различни доброкачествени образувания: кисти, кавернозни хемангиоми, хепатоаденоми.

Значението на черния дроб в организма е огромно, така че трябва да сте в състояние да диагностицирате патологиите и да ги лекувате правилно. Познаването на анатомията на черния дроб, нейните структурни характеристики и структурно разделение дава възможност да се разбере мястото и границите на лезията и степента на покритие на органи патологичен процес, определяне на размера на подвижната си част, за да се избегне нарушаване на жлъчния поток и циркулация. Познаването на проекциите на чернодробните структури на повърхността му е необходимо за провеждането на операции за изтегляне на течности.

Човешки черен дроб

СТРУКТУРАТА НА ЖИВОТА

Черният дроб на човек се намира под диафрагмата, заема дясната хипохондрия, епигастрикта и част от левия хипохондриум.

Човешкият черен дроб има мека консистенция, но плътна структура, дължаща се на покритието на мембраната на съединителната тъкан, наречена капсула на глисан, и множество прегради на съединителната тъкан, които се вкарват по-дълбоко в органа.

Навън органът е заобиколен от перитонеума, с изключение на отделна област от малък размер на гърба, прилепнала към диафрагмата. В кръстовището на перитонеума с органа се образуват гънки, образуващи връзки. Лигаментите на човешкия черен дроб осигуряват закрепване, предимно към диафрагмата, някои осигуряват връзка със съседните органи и предната коремна стена. Най-големият от тях е сърповидният, разделящ орган в сагиталната равнина в двете най-големи части, дясната и лявата. Местоположението на черния дроб при хората е стабилно поради тези поддържащи връзки.

В анатомията на човешкия черен дроб се отличават долната (висцерална, леко вдлъбната) и горната (диафрагмена, изпъкнала) повърхност, два ръба, три бразди.

Отделната забележка заслужава по-ниската повърхност. Браздите, разположени там, разделят десния дял допълнително в опашката и в квадрата. В сагиталните жлебове се намира жлъчката (вдясно) и кръглите връзки (предната част на левия). В напречната бразда (свързва сагитално) се намира най-важната структура - портите на черния дроб.

Анатомия на човешки черен дроб структура е такава, че всички негови елементи (кораби, канали, лобули), свързани със съседните подобни структури и претърпяват превръщане в радиална начин: малка сливане, се комбинират в по-големи, и обратно, голям разделена на по-малки такива.

По този начин най-малките структурно-функционални елементи на черния дроб - чернодробните сегменти - се комбинират помежду си, за да формират сегменти (8 от тях), сектори (5) и в резултат две основни части.

Чернодробните сегменти се разделят чрез съединителна тъкан, с кръвоносните съдове, които преминават там и жлъчния канал, наречени интерболуларни канали. Самият призматичен лоб съдържа група от чернодробни клетки (хепатоцити), които са и стените на най-малките жлъчни канали, капилярите и централната вена. В лобулите възниква както образуването на жлъчка, така и обмяната на хранителни вещества.

По-нататъшно образуване на жлъчните пътища се осъществява по същия възходящ принцип: каналите преминават през интербулните канали, от тях се образува ляв и десен черен дроб и се комбинират в общ чернодробен канал. Последният, след като излезе през портите на черния дроб, е свързан с канала на жлъчния мехур и общата жлъчна камера, образувана по този начин, се появява в дебелото черво.

Човешки анатомия и местоположението на черния дроб взаимодействат така, че нормалната телесна не се простира отвъд крайбрежната арката, съседен на органи като хранопровода (коремна отдел), аортата, 10-11 гръдни прешлени, десния бъбрек с надбъбречната жлеза, стомаха, от дясната страна на дебелото черво, горната част на дванадесетопръстника.

Кръвоснабдяването на черния дроб в човешката анатомия има някои особености. Повечето от кръвта въвеждане на тялото - венозна от порталната вена (кръвен поток около 2/3), по-малката част отчети за артериалната кръв, представено с общата чернодробна артерия (клон на абдоминалната аорта). Това разпределение на потока допринася за бърз клирънс на токсини, идващи от останалите несдвоени коремните органи (кръв изтичане от тях се провежда в порталната вена).

Въвеждането на чернодробните кръвоносни съдове се подлага на традиционно разделение в намаляващо състояние. Вътре в лигавицата на черния дроб има както артериална, така и венозна кръв поради свързването на артериални и венозни капиляри, които в крайна сметка се оттича в централната вена. Последните напускат чернодробните лобули и в крайна сметка образуват 2-3 общи чернодробни вени, които текат в долната вена кава.

Отличителна черта на чернодробна венозна съдова анатомия е наличието на множество анастомози между порталната вена и съседни органи: хранопровод, стомах, предната коремна стена, хемороидални вени, долната вена кава. Венозното кръвоснабдяване на черния дроб при хората е такова, че във венозния стазис в системата на порталната вена се активира изтичането на обезпеченията и това има редица клинични прояви.

ФУНКЦИИ НА ЖИВОТА

Основната функция на черния дроб в човешкото тяло е детоксикацията (детоксикация). Но други функции са важни, тъй като засягат работата на всички органи и тялото като цяло.

Основни функции:

  • детоксикация: вещества, въведени в кръвния поток от червата (след завършване на смилането на храната) и други органи на коремната кухина и от външната среда, токсични и хепатоцити с помощта на серия от биохимични реакции, извършвани тяхното преобразуване на крайния ниско токсични за организма продукти (урея, креатинин ), дезактивирането на редица хормони и биологично активни вещества също се случва;
  • храносмилателни - разцепването на мазнини чрез производството на жлъчка;
  • метаболитни: черният дроб участва във всички видове метаболизъм;
  • екскреция (отделяне) - производството на жлъчка и нейното освобождаване, поради което елиминирането на редица метаболични продукти (билирубин и неговите производни, излишен холестерол);
  • имунната;
  • хемодинамично: филтриране през порталната вена на кръвта от коремните органи, депозиране на до 700 ml кръв от кръвообращението (при загуба на кръв и други критични ситуации, навлизане в кръвния поток).

Характеристики на участието в метаболитните процеси:

Метаболизъм на въглехидратите: поддържане на постоянно ниво на глюкозата в кръвта чрез натрупване в черния дроб под формата на гликоген. Нарушаването на тази функция - хипогликемия, хипогликемична кома.

Мастния метаболизъм: разцепването на жлъчните мазнини на храната, образуването и метаболизма на холестерола, жлъчните киселини.

Протеинов метаболизъм: от една страна, черният дроб претърпява разцепване и превръщане на аминокиселини, синтеза на нови и техните производни. Например, протеини, които участват в имунни реакции, процеси на кръвосъсирване и съсирване (хепарин, протромбин, фибриноген) се синтезират. От друга страна, крайните продукти на протеиновия метаболизъм се образуват с детоксикацията и елиминирането им (амоняк, урея, пикочна киселина). Последици от тези нарушения - хеморагичен синдром (кървене), оток (поради намаляване на концентрацията на протеини в плазмата, повишаване на онкотичното му налягане).

Пигментален метаболизъм: синтезата на билирубин от края на живота му, хемолизираните еритроцити, превръщането на този билирубин и екскрецията с жлъчка. Билирубинът, образуван непосредствено след унищожаването на червените кръвни клетки, се нарича косвен или свободен. Той е токсичен за мозъка и в хепатоцитите, след като връзката с глюкуронова киселина навлезе в жлъчката и се нарича директна. Проблемите с пигментния метаболизъм се проявяват чрез жълтеница, промени в цвета на изпражненията, феномени на интоксикация.

Обмен на витамини, микроелементи: чернодробни магазини на витамин В12, микроелементи (желязо, цинк, мед), е оформен на биологично активни форми на витамин прекурсори (например, В1), синтеза на някои протеини с определена функция (транспорт).

ЧОВЕШКИ БОЛЕСТИ

Физиологията на черния дроб е такава, че всяка от неговите функции, изброени по-горе, съответства на различни заболявания, както вродени, така и придобити. Те текат в остри, подостри, хронични форми, проявяват редица общи симптоми.

От етиологията се разграничават такива групи болести:

  • Инфекциозно-възпалителна (вирусна, бактериална етиология) - хепатит, холангит, абсцес.
  • Паразитни.
  • Токсичен.
  • Тумори.
  • Обмен: повечето заболявания в тази група са вродени, поради генетична аномалия, например, намаляване на активността на ензим, участващ в определени биохимични реакции. Това включва мастна дистрофия, билирубинемия, гликогеноза, хепатоцеребрална дистрофия и други;
  • Аномалии на развитие (самият черен дроб, системата за отделяне на жлъчката, кръвоносните съдове, участващи в кръвоснабдяването).

Много заболявания водят до развитие на чернодробна недостатъчност, цироза.

Основните симптоми на чернодробно заболяване:

  • жълтеница, т.е. иктер на кожата и видими лигавични мембрани. Често последица от повишена унищожаване (хемолиза) еритроцити (хемолитична), нарушения на жлъчката изтичане (механично или обструктивна), директен билирубин процеси разстройства преобразуване в самите хепатоцити (паренхимни);
  • болка: локализирана в правилния хипохондриум, обикновено това усещане за тежест или неинтензивна, болезнена болка;
  • астения (обща слабост, бърза умора);
  • диспептични явления (горчив вкус в устата, гадене, повръщане, метеоризъм);
  • обезцветяване на изпражненията, червен цвят на урината;
  • кожни прояви: сърбеж, суха кожа, разширени вени, пигментация физиологични гънки, зачервяване на дланите (палмарно еритема или "чернодробно палмово"), ксантома (подкожно уплътнение жълтеникаво кожата над тях);
  • асцит (наличие на свободна течност в коремната кухина);
  • "Чернодробна" миризма от устата: в резултат на нарушения на протеиновия метаболизъм (неутрализиране на крайните продукти).

Най-често срещаните заболявания и патологични състояния:

  • Вирусен хепатит А, В, С. Вирусният агент пряко засяга хепатоцитите. Най-лесният хепатит тип А, по-често болни деца, предава фекално-орален път. Вирусният хепатит се проявява чрез жълтеница, интоксикация. Подтипове В и С често водят до чернодробна недостатъчност, дължаща се на цироза, методът на инфекцията е парентерален (чрез кръвта и други телесни течности).
  • Стеатоза (мастна) - прекомерно в хепатоцитите (над скоростта на много пъти) натрупаните мазнини (триглицериди), процеса на или дифузна.
  • Цирозата е хроничен процес с възпалителна или дегенеративна природа, която продължава с фиброза и преструктуриране на нормалната структура на органа.
  • Чернодробна недостатъчност. Последствията от поражението на значителен брой хепатоцити от различни патогенни агенти (токсични вещества, токсини, алкохол, някои лекарства, вируси на хепатит). В този случай се засягат всички функции на органа, добавя се синдром на хепатоцеребрална недостатъчност - главоболие, нарушение на съня, психо-емоционални разстройства с последващо увреждане на съзнанието и развитие на чернодробна кома.
  • Асцит. Натрупване на свободна течност (трансудат) в коремната кухина. Последица от порталната хипертония и редица заболявания, които не са свързани с черния дроб. Често срещан придружител на асцит от чернодробен произход е кървене от разширени вени на хранопровода, увеличаване на подкожните вени на коремната стена ("медуза").

Ако имате чернодробни проблеми, можете да помогнете:

  • гастроентерология;
  • хепатолог - специалист по чернодробни заболявания;
  • хирург;
  • онколог;
  • трансплантация;
  • инфекциозни заболявания.

От нормална чернодробна функция зависи от стабилна функциониране на целия организъм и, обратно, повреда на други органи и системи, ефектът от външни фактори (инфекции, токсини, храна) могат да причинят проблеми с черния дроб, така че трябва да бъдат внимателни към тялото си като цяло, водят здравословен начин на живот и незабавно да потърсят медицинска помощ.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Важно е да разберете, че черният дроб няма нервни окончания, така че не може да бъде болен. Въпреки това, болката в черния дроб може да говори за неговата дисфункция. В края на краищата, дори ако самият черен дроб не боли, органите наоколо,

Човешки черен дроб. Анатомия, структура и функция на черния дроб в тялото

Важно е да разберете, че черният дроб няма нервни окончания, така че не може да бъде болен. Въпреки това, болката в черния дроб може да говори за неговата дисфункция. В края на краищата, дори ако самият черен дроб не боли, органите наоколо, например с увеличаването или дисфункцията (задръстване на жлъчката), могат да се разболеят.

В случай на симптоми на болка в черния дроб, дискомфорт, е необходимо да се справите с диагнозата, да се консултирате с лекар и по лекарско предписание да използвате хепатопротектори.

Нека да разгледаме по-отблизо структурата на черния дроб.

Hepar (в превод от гръцки означава "черен дроб") е насипен жлезистен орган, чиято маса достига около 1 500 г.

На първо място, черният дроб е жлеза, произвеждаща жлъчка, която след това навлиза в дуоденума през отделителния канал.

В нашето тяло черният дроб изпълнява много функции. Основните от тях са: метаболитни, отговорни за метаболизма, бариера, отделяне.

Бариерна функция: отговорни за неутрализирането в черния дроб на токсични продукти от протеиновия метаболизъм, които влизат в черния дроб с кръв. Освен това, ендотела на капилярите и чернодробна звездообразна retikuloendoteliotsity са фагоцитни свойства, като по този начин неутрализиращи вещества абсорбират в червата.

Черният дроб участва във всички видове метаболизъм; по-специално, абсорбирани от въглехидратите на чревната лигавица се превръщат в черния дроб в гликоген ("депо" на гликоген).

Между другото, черният дроб също се приписва хормонална функция.

При малки деца и за ембриони хематопоезата функция (се получават еритроцити).

Просто казано, нашият черен дроб има способността за кръвообращение, храносмилане и също метаболизъм от различни видове, включително хормонални.

За да поддържате функцията на черния дроб, трябва да се придържате към правилната диета (например таблица номер 5). В случай на мониториране на дисфункция на органите, се препоръчва употребата на хепатопротектори (според указанията на лекар).

Самият черен дроб е точно под диафрагмата, вдясно, в горната част на коремната кухина.

Само малка част от черния дроб отива вляво при възрастен. При новородените бебето заема голяма част от коремната кухина или 1/20 от цялото телесно тегло (при възрастни съотношението е около 1/50).

Нека разгледаме по-подробно местоположението на черния дроб по отношение на други органи:

Често за черния дроб е да се разграничат два ръба и две повърхности.

Горната повърхност на черния дроб Тя е изпъкнала по отношение на вдлъбнатата форма на диафрагмата, към която прилепва.

Долната повърхност на черния дроб, Той е обърнат назад и надолу и има впечатления от съседните коремни вътрешни части.

Горната повърхност от долната част разделя острия долен марж, маржото по-ниско.

Другият край на черния дроб, горната част на гърба, напротив, е толкова тъп, затова се третира като повърхността на черния дроб.

В структурата на черния дроб, се разграничават две части: дясната (голяма), лобус хепатис декстер, а по-малката ляво, лобус хепатис зловещ.

На повърхността на диафрагмата тези два лъча се разделят от полумесец. falciforme hepatis.

В свободния ръб на този лигамент се полага плътен фибров лъч - кръгъл лигамент на черния дроб, лиг. teres hepatis, който се простира от пъпа, пъпната връв и представлява обрасната пъпна вена, v. umbilicalis.

Кръглата лигамент се огъва над долния ръб на черния дроб, образуващи прорез, тазига ligamenti teretis и пада на висцерална повърхността на черния дроб в лявата надлъжна бразда, която по тази повърхност е граница между дясната и лявата чернодробни листа.

Кръгъл лигамент заема предната част на тази бразда - fissiira ligamenti teretis; Задни Предни бразда продължи кръг лигамент се състои от тънък влакнести нишка - обрасъл венозен канал, дуктус венозус, функционирала в ембрионален период живот; Този отдел на браздата се нарича фисура ligamenti venosi.

Дясната част на черния дроб на висцералната повърхност се разделя на вторични листа с две бразди или депресии. Един от тях се движи успоредно на левия надлъжен жлеб и в предната част, където се намира жлъчката, vesica fellea, се нарича fossa vesicae felleae; задната бразда, по-дълбока, съдържа долната вена кава, v. кава inferior, и се нарича sulcus venae cavae.

Fossa vesicae felleae и sulcus venae cavae са отделени един от друг чрез сравнително тесен провлак от чернодробната тъкан, наречен caudate processus caudatus.

Нарича се дълбока напречна бразда, свързваща задните краища на fissurae ligamenti teretis и fossae vesicae felleae порта на черния дроб, Порта хепатис. Те включват a. hepatica и v. portae с придружаващите ги нерви и лимфните съдове и изхода ductus hepaticus communis, който носи жлъчката от черния дроб.

Част от десния лоб на черния дроб, черен дроб ограничено задната врата, от двете страни - ямката на жлъчния мехур в дясно и ляво кръг разликата лигамент се нарича квадратна акция, Lobus Квадрат. Сайтът зад вратата на черния дроб между фисура лигаменти от вениа вляво и сулкус вена кос вдясно прави каудален лоб, лобус каудатус.

Органите, които докосват повърхностите на черния дроб, формират впечатления върху него, впечатленията, носещи името на съседния орган.

Черният дроб е покрит с перитонеума за по-голямата част от неговата дължина, с изключение на част от задната му повърхност, където черният дроб е директно свързан с диафрагмата.

Структурата на черния дроб. Под серозната мембрана на черния дроб е тънка влакнеста мембрана, туника фиброза. Той влиза в черния дроб заедно с кръвоносните съдове и продължава в тънките слоеве на съединителната тъкан, обкръжаващи лобулите на черния дроб, лобули хепатис.

При хората лобулички, малко разделени един от друг, при някои животни, например при прасета, слоевете съединителна тъкан между лобовете са по-изразени. Чернодробните клетки в лобула са групирани под формата на плочи, които са разположени радиално от аксиалната част на лобула до периферията.

Вътре в лобулите в стената на чернодробните капилярите, с изключение на ендотелни клетки, има звездовидни клетки с фагоцитни свойства. Slices заобиколени interlobular вена, venae interlobulares, което представлява клон на порталната вена и interlobular артериални клонове, arteriae interlobulares (от един. Hepatica проприа).

Между чернодробните клетки, от които се състоят лобулите на черния дроб, разположени между съседните повърхности на две чернодробни клетки, има жлъчни тръби, ductuli biliferi. Излизайки от лобулката, те се вливат в интерболуларните канали, ductuli interlobulares. От всеки лоб на черния дроб излиза отделителна тръба.

От сливането на дясната и лявата канали се образува дуктус хепатикус комунис, който извършва жлъчка, bilis и напуска черния дроб.

Черен чернодробен канал Състои се предимно от два канала, но понякога от три, четири и дори пет.

Топография на черния дроб. Черният дроб се прожектира върху предната коремна стена в епигастричния регион. Границата на черния дроб, горната и долната, проектирани на антеролатералната повърхност на багажника, се сливат помежду си в две точки: отдясно и отляво.

Горната граница на черния дроб започва в десетото интеркостално пространство вдясно, по средата на аксиларната линия. От тук тя се изкачва стръмно нагоре и медиално, съответно, на проекцията на диафрагмата, която е в непосредствена близост до черния дроб, и дясното зърното линия до четвърта междуребрие; следователно кух граница се спуска наляво пропускателен гръдната кост малко по-висока база процес с формата на меч, а в петата междуребрие въпрос за средната точка между гръдната кост и отляво, teatcup линии.

Долна граница, започване на същото място в десетия междуребрие пространство, което горен ръб е далеч под наклон и медиално пресича IX и X крайбрежните хрущяли прави, преминава епигастриума региона косо наляво и нагоре пресича крайбрежната ниво арка VII наляво крайбрежната хрущял, и в петия междуребрие се свързва с горната граница.

Лигаменти на черния дроб. Лигаментите на черния дроб се образуват от перитонеума, който преминава от долната повърхност на диафрагмата до черния дроб, до повърхността на диафрагмата, където образува коронарния лигамент на черния дроб, лига. коронариум хепатис. Краищата на този пакет са под формата на триъгълни пластини, обозначени като триъгълни връзки, ligg. триъгълен декръм и синструм. От висцералната повърхност на черния дроб, връзките отиват до най-близките органи: към десния бъбрек - лига. hepatorenale, до малка кривина на стомаха - лига. хепатограма и до дванадесетопръстника. hepatoduodenale.

Хранене на черния дроб се случва за сметка на. hepatica propria, но в една четвърт от случаите и от лявата стомашна артерия. Характеристиките на съдовете на черния дроб се състоят във факта, че в допълнение към артериалната кръв получава и венозна кръв. Чрез портата в състава на черния дроб въведете a. hepatica propria и v. portae. Влизане в портите на черния дроб, v. portae, носещи кръв от несдвоените органи на коремната кухина, разклонени в най-тънките клони, разположени между лобулите - vv. interlobulares. Последните се придружават от aa. interlobulares (клонове на hepatica propia) и ductuli interlobulares.

В състава на черните дробове артериите и вените образуват капилярни мрежи, от които се събира цялата кръв в централните вени - vv. Centrales. Ст. централните, излизащи от лобулите на черния дроб, се вливат в събирателните вени, които, постепенно съединявайки се, образуват vv. hepaticae. Чернодробните вени имат сфинктери на места, където в тях влизат централни вени. Ст. hepaticae в количество от 3-4 големи и няколко малки листа на черен дроб на задната му повърхност и поток в v. кава inferior.

По този начин в черния дроб има две вени:

  1. Създадена чрез разклоняване v. portae, с което кръвта се влива в черния дроб през портите,
  2. Кавалерия, представляваща съвкупността от vv. hepaticae, носещ кръв от черния дроб във v. кава inferior.

В периода на матката, друга трета, пъпната система на вените; последните са клонове на v. umbilicalis, която след раждането е заличена.

По отношение на лимфните съдове вътре в листа на черния дроб няма реални лимфната капиляри: те съществуват само в interglobular съединителна тъкан, и се изсипва в сплит на лимфните съдове, придружаващи клон на порталната вена, чернодробна артерия и жлъчните пътища, от една страна, и корените на чернодробните вени - друга, Отвори чернодробните лимфни съдове да nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici и okoloaortalnym възли в коремната кухина, както и Диафрагмените възли и задната медиастинален (гръдната кухина в). Около половината от цялата лимфа на тялото се отстранява от черния дроб.

Храносмилане на черния дроб се извършва от плевкуларния плексус чрез truncus sympathicus и n. блуждаещия.

Сегментна структура на черния дроб. Във връзка с развитието на хирургията и развитието на хепатологията сега е разработена теория за сегментната структура на черния дроб, която промени старата идея за делене на черния дроб само в лоби и лобули. Както е отбелязано, има пет тръбни системи в черния дроб:

  1. жлъчен тракт,
  2. артерия
  3. клонове на порталната вена (портална система),
  4. чернодробни вени (кавална система)
  5. лимфни съдове.

Портала caval вените и системата не съвпадат една с друга, а останалите тръбната придружава разклоняване система на порталната вена, тече успоредно един на друг и образуват секреторни-съдови връзки, които са свързани и нерви. Част от лимфните съдове върви заедно с чернодробните вени.

Черен сегмент - Тази пирамидална част от своята паренхим в непосредствена близост до така наречената чернодробна триада: клон на порталната вена на 2-ри ред, придружаващ собствената й клон на чернодробната артерия и съответния клон на чернодробна канал.

Следните сегменти се различават в черния дроб, като се започне от sulcus venae cavae наляво, обратно на часовниковата стрелка:

  • I - каударен сегмент на левия дял, съответстващ на черния дроб на черния дроб;
  • II - задният сегмент на левия лоб, локализиран в задната част на същия лоб;
  • III - предния сегмент на левия дял, разположен в едноименната секция;
  • IV - квадратният сегмент на левия дял, съответства на черния дроб на черния дроб;
  • V - средно горния десен сегмент на десния лоб;
  • VI - страничен долен предния сегмент на дясния лоб;
  • VII - страничен долен десен сегмент на дясния лоб;
  • VIII - средна горна до задна част на десния лоб. (Имената на сегментите посочват частите на десния лоб.)

Нека разгледаме по-подробно сегменти (или сектори) на черния дроб:

Често се разделя на черния дроб в 5 сектора.

  1. Лявният страничен сектор съответства на сегмент II (моносегментарен сектор).
  2. Левият парамедиански сектор се формира от III и IV сегменти.
  3. Правилният парамедиен сектор е V и VIII сегменти.
  4. Десният страничен сектор включва сегментите VI и VII.
  5. Левият сектор на гръбначния стълб съответства на сегмент I (моносегментарен сектор).

По времето на раждането, чернодробните сегменти са ясно изразени, Образуват се в периода на матката.

Доктрината за сегментната структура на черния дроб е по-подробна и задълбочена в сравнение с идеята за разделяне на черния дроб в лобули и лоби.

Черният дроб

Общи характеристики на черния дроб

Черният дроб е голям, несвързан, жизнен вътрешен орган на човек, който е в коремната кухина под диафрагмата и изпълнява огромно количество от всички видове физиологични функции. Черният дроб, преди всичко, голяма храносмилателна жлеза, която произвежда жлъчка, бариера за токсични продукти на протеиновия метаболизъм, активен участник във всички видове метаболизъм.

По този начин, черният дроб е участник в храносмилането, кръвообращението и метаболизма.

Структурата на черния дроб

Черният дроб е разделен на две части: ляво и дясно. Лявата част на черния дроб от своя страна е разделена на два вторични листа: квадрат и опашка.

Според схемата за разделяне на черния дроб на сегменти, предложена от Клод Куин, тя е разделена на осем сегмента. Сегментът е пирамидално място на агрегата на основните функционални елементи на черния дроб (паренхим), който има достатъчно независима кръвоснабдяване, нервни окончания и изтичане на жлъчката.

Паренхимът на черния дроб е лобуларен, което означава, че лобът е структурна и функционална единица на черния дроб. Структурните компоненти на лобулите на черния дроб са: черен дроб, интрабобална хемокапилария, жлъчни капиляри, холангиоли, перисюнузидално пространство Disse и централна вена.

Функции на черния дроб

Както беше посочено по-рано, черният дроб има много функции, като:

1. Дезактивиране на всички видове чужди вещества, като ги превръщате в безвредни, по-малко вредни или в такива, които лесно се отстраняват от тялото.

2. Неутрализиране на крайните продукти от метаболизма и отстраняване на излишните хормони, витамини и т.н. от организма.

3. Осигуряване на тялото с глюкоза, чрез синтез от различни източници на енергия.

4. Възстановяване на резерва и съхранение на някои витамини.

5. Образуването на холестерол и неговите етери.

6. Синтез на билирубин и жлъчни киселини.

7. Синтез на хормони и ензими, които участват в храносмилането в дванадесетопръстника и в други части на тънките черва.

8. Поддържа се като място за съхранение на голям обем кръв, който, ако е необходимо, например, със загуба на кръв, се хвърля в общото съдово легло.

Въпреки това, чернодробни проблеми като цироза, рак, чернодробни хемангиоми, различни кисти и различни вирусни инфекции могат да повлияят на нормалното функциониране на тези функции.

Най-честата чернодробна болест днес е цироза. Цирозата на черния дроб е хронично чернодробно заболяване, което се характеризира с нарушение на лобуларната структура поради увеличаване на обема на съединителната тъкан. Цирозата на черния дроб се проявява под формата на функционална недостатъчност и синдром на високо кръвно налягане в системата на порталната вена. Основната причина за цироза на черния дроб е хроничният алкохолизъм, вирусният хепатит, наличието на вредни организми в черния дроб.

За чернодробно лечение може да се използва почистване на черния дроб. За самоочистване на черния дроб е необходимо да се изоставят лошите навици, като се сведе до минимум тежестта върху черния дроб. За пълно почистване трябва да се консултирате с лекар, който лично ще предпише курс от процедури и лечение.

Ако лечението на черния дроб вече не е възможно, тогава съвременната медицина предлага само един вариант - чернодробна трансплантация. Макар че тази операция се извършва от средата на миналия век, процентът на нейния успех е доста малък - средно 55%.

Човешки черен дроб

Човешкият черен дроб принадлежи към несдвоените вътрешни органи, той се намира в коремната кухина, има жлезиста структура. Черният дроб е най-голямата жлеза, има маса от 1,5 до 2 кг.
Черният дроб в основната му част се намира под диафрагмата вдясно. Неговата повърхност, обърната към купола на диафрагмата, е изпъкнала, т.е. тя съответства на нея във форма, поради което се нарича диафрагма.
Долната вътрешна страна на тялото е вдлъбната. Три бразди, минаващи по долната повърхност, го разделят на четири части. В една от браздите лежи кръгъл лигамент. Дифрагматичната задна част е леко изпъкнала.

Черен дроб на диафрагмата свързан с изпъкнала сърповидно-сухожилие му повърхност, както и чрез коронарна лигамент. Освен връзки, в поддържането на орган участва малка обвивка на червата, долната куха Виена и част от червата на стомаха, които граничат дъното.


Органът е разделен на две половини с помощта на полумесечен лигамент. Десната част е разположена под купола на диафрагмата и се нарича дясната част на дясната част, а лявата част е по-малката част от черния дроб.
Характерно е, че вътрешната му повърхност е неравномерна, има няколко впечатления, дължащи се на прилягането на други органи и структури. От десния бъбрек е създадена бъбречна впечатление, дванадесетопръстника причинява появата dvenadtsatiperstnokishechnogo депресии, намиращ се в непосредствена близост до вдлъбнатината на дебелото черво и надбъбречната жлеза надбъбречната sprava-.

Долната повърхност на органа се разделя на три бразда на няколко части:

  1. В задната част. Тя се нарича опашка.
  2. Предни или квадратни.
  3. Левият.
  4. Точно така.

Единствената напречна бразда на долната повърхност на черния дроб е местоположението на чернодробните врати. Те включват общия жлъчен канал, порталната вена, нервите и чернодробната артерия. В дясната надлъжна жлеба се намира жлъчен мехур.

Структурата на човешкия черен дроб може да се разглежда от различни позиции: анатомична, хирургична.
Човешкият черен дроб, подобно на всички жлезисти органи, има свой собствен структурен елемент. Това е лобул. Те се образуват поради натрупването на хепатоцити - чернодробни клетки. Хепатоцитите се намират в определен ред, около вената на центъра, образувайки радиални редици греди. Между редовете се намират интербуларни венозни и артериални съдове. Всъщност тези съдове са капиляри от системата на порталната вена и чернодробната артерия. Тези капиляри събират кръв в централните венозни съдове на лобулите и те на свой ред в събирателните вени. Събирателните вени носят кръв в чернодробните венозни мрежи и след това в системата на долната вена кава.

Между хепатоцитите на лобулите се крият не само съдовете, но и чернодробните жлебове. Освен това те се простират отвъд лобовете, съединявайки междублокуларните канали, от които се образуват чернодробните канали (дясно и ляво). Последните се събират и носят жлъчка в общия чернодробен канал.

Черният дроб има влакнеста мембрана, а под него - по-тънка. Серозната мембрана в мястото на портата влиза в паренхима и след това продължава под формата на тънки междинни слоеве на съединителната тъкан. Тези слоеве обграждат черния дроб.
Чернодробните капиляри на лобулите съдържат стелатни клетки, които наподобяват фагоцити и ендотелиоцити в свойствата.

Лигажно устройство

На долната повърхност на диафрагмата е лист на перитонеума, който плавно преминава към повърхността на диафрагмата на органа. Тази част от перитонеума образува коронарен лигамент, чиито ръбове приличат на триъгълни пластини, поради което се наричат ​​триъгълни връзки.
На висцералната повърхност е началото на връзката, достигайки съседните органи: чернодробно-бъбречните връзки, стомашната и дуоденума.

Сегментно разделение

Доктрината за такава структура е придобила голямо значение във връзка с развитието на хирургията и хепатологията. Това промени обичайната идея за своята структура с лостове.
Човешкият черен дроб има пет структурни системи в своята структура:

  1. артериални мрежи;
  2. жлъчен тракт;
  3. портална портална система;
  4. кавална система (чернодробни венозни съдове);
  5. мрежа от лимфни съдове.

Всички системи, с изключение на портала и кавала, съвпадат един с друг и вървят покрай клоните на порталната вена.
В резултат на това те пораждат съдови секреторни връзки, които се свързват от нервни клони.


Сегментът се нарича част от неговия паренхим, който прилича на пирамида и граничи с чернодробната триада. Триадата е комбинация от клон от втори порядък от порталната вена, клон от съответната чернодробна артерия, клон от чернодробния канал.

Сегментите се считат обратно на часовниковата стрелка, започвайки от кухата на кухата вена:

  1. Първият или опашният сегмент, който съответства на едно и също име.
  2. Сегмент на левия, задния. Той се намира в същото име, в задната му част.
  3. Третият или предният сегмент на левия дял.
  4. Квадратен сегмент от левия лоб.
  5. От десния лоб има следните сегменти: горна, средна.
  6. Шесто - странично долно предно.
  7. Седмият е страничното долно предно.
  8. Осмата е средната горна част и гърба.

Сегментите са групирани около чернодробните порти по радиуса, образувайки зони (наричани още сектори). Това са независими части от тялото.

  1. Моносегментарен - страничен, разположен отляво.
  2. Ляв парамедиан. Тя се формира за сметка на 3 и 4 сегмента.
  3. Парамедик отдясно. Тя се формира от 5 и 8 сегмента.
  4. Страничният сектор отдясно се състои от 6 и 7 сегмента.
  5. Ляво, образувано само от 1 сегмент, разположено дорзално.
  6. Тази сегментна структура вече се образува в плода, а по времето на раждането явно се изразява.

функции

Значението на това тяло може да се каже за дълго време. Черният дроб засяга човешкото тяло многостранно, изпълнявайки много функции.
На първо място, трябва да говорим за това като жлеза, която участва в храносмилането. Основната му тайна е жлъчката, която влиза в кухината на дванадесетопръстника.
Освен това всеки знае още една роля на тази жлеза: участие в неутрализирането на токсините, идващи отвън и продуктите на храносмилането. Това е бариера функция. Както бе споменато по-горе, съдовете за паренхим съдържат звездни клетки и ендотелиоцити, които действат като макрофаги, като улавят всички вредни частици, които са дошли с кръвта.
По време на развитието на хепатоцитния ембрион се извършва хематопоетична функция. Следователно е характерно за ефективността на храносмилателната, бариерата, хематопоетичната, метаболитната и много други функции:

  1. Неутрализирането. Хепатоцитите за живота изтриват голям брой ксенобиотици, т.е. токсични вещества, идващи от външната среда. То може да бъде отрови, алергени, токсини. Те се превръщат в по-безвредни съединения и лесно се отстраняват от човешкото тяло, без да имат токсични ефекти.
  2. В организма в процеса на жизненоважната дейност се произвежда огромно количество вещества и съединения, подложени на екскреция. Това са витамини, медиатори, излишни хормони и хормоноподобни вещества, междинни и крайни продукти на метаболизма, които имат токсичен ефект. Той е фенол, ацетон, амоняк, етанол, кетонови киселини.
  3. Той участва в осигуряването на тялото с продукти за живот и енергия. На първо място, това е глюкоза. Хепатоцитите конвертират различни съединения от органичен характер в глюкоза (млечна киселина, аминокиселини, глицерин, свободни мастни киселини).
  4. Регулиране на метаболизма на въглехидратите. При хепатоцитите настъпва натрупване на гликоген, което е в състояние бързо да се мобилизира, като предостави на човек липсваща енергия.
  5. Хепатоцитите са депа не само за гликоген и глюкоза, но и за голям брой витамини и минерали. Най-големите запаси попадат върху мастноразтворимия вит. А и D и водоразтворими В 12. Минералите се натрупват под формата на катиони (кобалт, желязо, мед). Прякото участие на жената в метаболизма на витамините A, B, C, E, D, фолиева киселина, PP, К.
  6. В ембрионалния период на човек и при новородени, хепатоцитите участват в процеса на хематопоеза. По-специално, те синтезират голям брой плазмени протеини (транспортни протеини, алфа и бета глобулини, албумини, протеини, които осигуряват процеса на съсирване и антикоагулация). Следователно, черният дроб може да се нарече един от важните органи на хематопоезата в пренаталния период.
  7. Участие и регулиране на липидния метаболизъм. При хепатоцитите се синтезират глицерол и неговите естери, липопротеини, фосфолипиди.
  8. Участие в пигментния метаболизъм. Това се отнася до производството на билирубин и жлъчни киселини, синтеза на жлъчката.
  9. По време на шока или след загубата на значителна част от кръвта, човешкият черен дроб осигурява кръвоснабдяването, тъй като е депо за определено количество кръв. Собственият кръвен поток се намалява, като се осигурява възстановяване на BCC.
  10. Активното участие в храносмилането на храма в началните части на червата отнема редица хормони и ензими, синтезирани от чернодробните клетки.

Размерите са нормални и с промени

Размерите на черния дроб могат да дадат много информация и предварителна диагноза за специалист.
Теглото на черния дроб достига 1,5-2 кг, дължина от 25 до 30 см.
Долният ръб на десния лоб се проектира приблизително по долния край на крайбрежната дъга от дясната страна, простиращ се само на 1,5 см по протежение на средната линия на разрези и на средната страна с 6 см.
Намаляването на долния край под нормата е позволено за астма, хронични обструктивни белодробни заболявания, плеврит с масивен излив.

Неговите граници са високи, когато вътре-коремното налягане се покачи, или се влоши. Това може да бъде след резекция на част от белия дроб или метеоризма.


Дясната лоб на вертикалната си размер на наклонените не надвишава 15 см, височината може да варира от 8.5 до 12.5 cm, височината на левия лоб на 10 см, правилната пропорция в предната задната част от 11 до 12.5 см и левия - до 8 см.
Наблюдава се увеличение на размера на човек с циркулаторна недостатъчност, когато кръвта се движи бавно през съдовете, застава в голям кръг кръвообращение, така че тялото набъбва и расте.

Друга причина може да бъде възпаление от различно естество: токсичен (алкохол), вирусен. Възпалението винаги е придружено от подуване, последвано от структурни промени.

Мастната хепатоза, свързана с натрупването на излишък от мазнини в хепатоцитите, се изразява чрез значителна промяна в нормалния размер.

Причината за диспропорцията може да стане натрупване на заболявания, които са наследствени по характер (хемохроматоза и гликогеноза).

Обратните симптоми се наблюдават при цироза и токсична дегенерация на паренхима. Токсичната дистрофия е придружена от масивна некроза на клетките и увеличаване на органната недостатъчност. Причини за неговото различни: вирусен хепатит, отравяне с етилов алкохол, отрови с хепатотропен активност (например, растителен произход: гъби, афлатоксин, хелиотроп, индийски коноп), и промишлени съединения (нитрозо - амино - нафтален, инсектициди); някои медицински средства: симпатикомиметици, сулфонамиди, лекарства за туберкулоза, халотан, хлороформ.
Размерите на черния дроб намаляват и с цироза, това е втората най-вероятна причина. Неговите причини са и вирусният хепатит и алкохолизмът. По-рядко се причинява от паразитни болести, токсини от промишленото производство, лекарства с продължителна употреба. Той е в последните етапи на тялото е значително намалена и почти не изпълнява функциите си.

Top