Категория

Популярни Публикации

1 Giardia
Как бързо да възстановите черния дроб с диета, наркотици и народни средства
2 Рецепти
Как да поставим пиявици в черния дроб и когато се предписва лечение?
3 Жълтеница
Защо в кръвта ALT и AST се увеличават, какво означава това?
Основен // Цироза

Жълтеница при възрастни: симптоми, причини, лечение


Жълтеницата е заболяване, което не може да бъде пренебрегнато: при болен човек кожата, лигавиците, склерата (очните протеини) придобиват жълт цвят. Той има обяснение: в серия от патологични промени в тялото започва да се натрупват билирубин, което е в нормално състояние на здравеопазването се произвежда от далака участва в обменните процеси и активно изхвърлено от тялото като запазват желаното ниво.

Ако тази верига на размяна е счупена, билирубинът започва да се натрупва в кръвта, която постепенно се проявява под формата на жълти лигавици и кожа. Липсата на чернодробна функция и нарушаването на жлъчния поток също се наблюдават.

Жълтеницата е заболяване, което не може да бъде пренебрегвано

Жълтеницата е доста често заболяване, което се отнася главно до неговата вирусна форма. Много е лесно за нея да се зарази. За да избегнете това, трябва да сте внимателни и да знаете как се предава жълтеница.

Жълтеницата е хепатит

Под псевдоним на "жълтеница" обикновено означава, инфекциозно заболяване, или хепатит А. Това заболяване се характеризира с нарушена чернодробна функция, голямо натрупване на токсини в кръвта.

Въпреки това, това не е пълен отговор на въпроса "Какво е жълтеница?" Това може да бъде друга хепатит (В, С), токсична, бактериални, автоимунни, дозирани форми на заболяването.

Симптомите на заболяването

При някои характеристики, в зависимост от вида, има общи симптоми на жълтеница, признаци с различна степен на интензивност, според които се определя жълтеница при възрастен:

  • жълтеникав тон на кожата
  • увеличаване на черния дроб и далака
  • кръвният тест показва повишено съдържание на червени кръвни клетки
  • в корема се появява венозна мрежа
  • алергични образувания на кожата с тежък сърбеж
  • променя цвета на урината, става тъмна
  • изпражненията поемат сивкав нюанс
  • пароксизмално или постоянно изтласкване на болка вдясно под ребрата
  • лош апетит.

Каква е предпоставката за това заболяване?

Жълтеницата от всякакъв вид често не е независимо заболяване, а последствие или случайно настъпващо нарушение в организма. Импулсът за развитието на болестта може да бъде:

  • външен вид на лезиите, доброкачествен или злокачествен
  • вродени нарушения в структурата на жлъчния тракт
  • патологични процеси в черния дроб, жлъчния мехур
  • замърсяване с паразитни микроорганизми
  • дългосрочно използване на определени лекарства
  • усложнения след хирургични интервенции.

Трябва да знаете как се предава жълтеницата, за да разберете какво трябва да се избягва, за да не се заразите. Основни пътища на предаване:

  • сексуални взаимоотношения с лице, носител на вируса или страдаща жълтеница
  • членове на семейството, които вече имат това заболяване
  • употребата на наркотици
  • пътуване или престой в район с висока честота на жълтеница.

Жълтеница, толкова различно...

Жълтеницата е различна, тъй като трябва да се третира по различен начин в зависимост от интензивността и продължителността на заболяването. Тъй като има много фактори, които могат да провокират болестта, патологията може да приеме различни форми. Различните видове жълтеница се диагностицират и лекуват поотделно.

Жълтеницата е хепатит

Konyugatsionnaya

Често се среща при кърмачета, метаболитните им процеси са все още в етап на развитие и поради това могат да придобият характер на отклонение от нормата.

Такова жълтеница при възрастни се наблюдава при продължително излагане на черния дроб, например при употребата на определени медикаменти. Болестта на такава етиология може да бъде и последствие от вродени аномалии на тялото.

хемолитична

Това не е независимо заболяване, развива се в резултат на патологии, които провокират разрушаването на еритроцитите с трудното оттегляне на билирубина от тялото. Най-често срещаните причини са:

  • анемия, нисък хемоглобин в кръвта
  • лимфоцитна левкемия, заболяване на хемопоетичната система, характеризиращо се с натрупване в кръвта, черен дроб, далака от патологично променени лимфоцити
  • лимфосарком, злокачествен тумор
  • Тропичната малария е група болести, причинени от паразитни микроорганизми. Сред характерните признаци на инфекция са хепатомегалия (уголемяване на черния дроб), спленомегалия (разширяване на далака)
  • дългосрочно използване на определени лекарства, особено тези, които засягат черния дроб.

паренхимен

С името можете да разберете, че чернодробната тъкан е засегната - паренхима. Чернодробните клетки престават да функционират нормално. Тъй като патологията се развива, тяхната структура се променя, което също влияе на функционирането на черния дроб.

Най-често паренхимната жълтеница се развива срещу цироза на черния дроб, вирусният хепатит също се придружава от тази форма на заболяването.

Симптомите на жълтеница от тази форма наподобяват стандартните симптоми: черният дроб се разширява, кожата се отделя жълто. Но освен това кожата става червеникава. Съдови звезди - капилярно-венозни образувания - започват да се образуват върху тялото.

Тъй като паренхимната жълтеница уврежда чернодробните клетки, лечението е насочено, преди всичко, към забавяне и спиране на процесите на тяхното дегенерация. Когато видите лекар веднага след появата на симптомите и спазвате предписанията, прогнозата е благоприятна.

чернодробен

Чернодробната жълтеница от своя страна има няколко разновидности, в зависимост от причината за възникването й. Сред възможните предпоставки може да се нарече:

  • вирусен хепатит
  • цироза
  • хепатит, причинен от злоупотреба с алкохол
  • фармакологична интоксикация на черния дроб
  • злокачествени образувания в черния дроб.

Това заболяване също проявява жълтеникав цвят на кожата, в допълнение, има такива признаци на жълтеница тип черния дроб:

  • гадене
  • загуба на апетит
  • болки под ребрата
  • сивкав цвят на изпражненията
  • тъмна урина.

Лечението на жълтеница от този вид се предписва само след определяне на причината за възникването му, обикновено чернодробна жълтеница и болестта, която го причинява, се лекуват заедно. Прогнозата обикновено е положителна.

механичен

В противен случай тази форма на заболяването се нарича обструктивна жълтеница.

Механичната жълтеница е нарушение на изтичането на жлъчката до една или друга степен. Ако трудното движение на жлъчката е причинено от наличието в каналите на камъни, този вид жълтеница се смята за доброкачествен. Пациентът се лекува, като премахва камъните.

Има механична жълтеница от по-опасен вид. Ако изтичането на жлъчката е предотвратено от злокачествени образувания, се извършва оперативна намеса, насочена към нормализиране на количеството жлъчка, влизаща в тънките черва. Обструктивната жълтеница може да бъде много остра, зависи от това колко затворени жлъчните пътища, при отсъствието на незабавни мерки представлява заплаха за живота.

Има и видове жълтеница, които се появяват само при малки деца

  • физиологична жълтеница

Наблюдава се при новородени деца в присъствието на проблеми с адаптирането към новата среда. Причините могат да бъдат свързани и с непълна система на метаболизъм и билирубин. Слаба често преждевременно бебета. Патологията се проявява чрез иктер на кожата, лигавиците. Детето е сънливо.

  • неонатална жълтеница

Опасна форма на жълтеница, характеризираща се с бързо повишаване на концентрацията на билирубин в кръвта. Настъпва веднага след раждането, представлява опасност за развитието на мозъка на детето. Трябва да се лекува бързо и ефективно.

Как се диагностицира жълтеницата?

Ако има признаци на жълтеница, дори до известна степен, подобни на описаните по-горе, трябва незабавно да се консултирате с лекар. С навременното лечение патологията се елиминира сравнително бързо, без да се губи качеството на живот.

За да се установи точна диагноза, се правят проучвания:

  • кръвен тест за биохимия и общо
  • кръвен тест за билирубин
  • изследване на черния дроб, за да се определи степента на функционалност
  • чернодробна биопсия - с помощта му да определи причината за заболяването и степента на увреждане на органите.

Как се лекува заболяването?

Планът за лечение се определя от лекаря след цялостен преглед и идентифициране на възможната причина за заболяването. За всяка форма има най-ефективните начини за изцеление.

Лечението за жълтеница се предписва от лекар след цялостен преглед и идентифициране на възможна причина за заболяването

Консервативно лечение на жълтеница се извършва, хирургия може да се използва само в случай на сериозно пренебрегване на болестта, след което се извършва трансплантация на органи.

При обичайното терапевтично лечение се определят или номинират медикаментозни препарати и препарати:

  • антихистамини
  • стероиди
  • фототерапия, техника за лечение на тъкани чрез излагане на светлинни вълни с различна дължина (лазери, слънчева светлина и т.н.)
  • плазмафереза, метод за пречистване на кръвта чрез филтриране
  • строга диета
  • Ако се развие една от най-тежките и опасни форми на хепатит - автоимунни - може да се проведе курс на лечение с кортикостероиди.

Всички тези дейности са насочени към:

  • запазване и, ако е възможно, възстановяване на чернодробната функция
  • предотвратяване на цироза
  • заграждане на други хора от заразяване с вирусни форми на заболяването (лекарят ще разкаже подробно как се предава жълтеница).

Едно от основните условия за успешно лечение е навременното обаждане до лекар. Невъзможно е да се даде патологичен процес, така че унищожаването на тъканите да стане необратимо. В този случай единственият начин да се спаси пациентът е трансплантацията на орган.

При болестта на Botkin (хепатит А), самолечение на организма се случва в повечето случаи.

Лекарят предписва лекарства и лекарства, които помагат за самолечение в човешкото тяло, като отстраняване на токсините, намаляване нивото на вредни вещества:

  • изпуска витамини, глюкоза
  • за ранно възстановяване на функционалността на черния дроб, хепатопротектори ("Liv 52", "Essentiale Forte", "Heptral", "Karsil"),
  • се препоръчват спазмолитици (No-shpa, Papaverin и др.).

Успехът на лечението с жълтеница зависи от пациента, от точното проследяване на препоръките на лекаря.

Важно! Необходимо е да знаем, че черният дроб е единственият орган, чиято функционалност, с правилно и редовно лечение и почистване, може да се възстанови до нормалното ниво.

Трябва само да помагате на тялото си, да следвате инструкциите на лекаря, да вземате лекарства в посочените дози точно за определения период от време.

Важна част от процеса на лечение на черния дроб е диетата. Лекарят ще препоръча схема на хранене, която ще помогне да се намали натоварването на черния дроб и в същото време ще бъде питателна, калорична и полезна. Основните правила на храненето:

  • Има много специални диети и диети, прилепнали към това, можете да създадете за вашия черен дроб идеални условия за възстановяване.
  • Трябва да има много протеинови храни: месо, риба, домашни птици, яйца, млечни продукти (с предпочитание да се дават млечни продукти). Това ще осигури на организма протеин - строителен материал за възстановителни процеси, желязо, витамини и микроелементи. Използването на черния дроб ще осигури правилното количество фолиева киселина - това е необходимо за хематопоезата.
  • За черния дроб и като цяло храносмилането е много полезно сушени плодове, особено сушени кайсии. Можете да приготвите компоти, да ядете малко пара.
  • Хлябът е по-добър от леко закаленият.
  • Зеленчуците са незаменима част от храната за черния дроб. Зеле, краставици, тиквички, моркови, домати - всичко това трябва да се консумира сурово или варено. Също така от голямо значение са плодовете и натуралните сокове.
  • Вие ще трябва да се откажете от алкохол, мазнини, пържени храни, пикантни подправки и подправки. Черният дроб е отслабен от болестта, а допълнителното бреме за него е безполезно.
  • Както при повечето заболявания с ГИ, трябва да ядете малки порции няколко пъти на ден.

На изток, черният дроб се смята за фокус на човешкия живот и неговото значение в състоянието на тялото е трудно да се надцени. Ето защо е необходимо да се обърне внимание на всички симптоми, които се отклоняват от нормата, не е твърде мързеливи, за да ходят на лекар - след това, дори и ако появата на болестта ще бъде да се поддържа нормалното състояние на организма и щастлив живот на един здрав човек.

Жълтеница при възрастни: причината, диагнозата и лечението

Жълтеницата при възрастен се проявява чрез специфичен итермичен външен вид на кожните и лигавичните мембрани. Често външната очна ябълка (склерата) се включва в процеса. Този симптом може да бъде придружител на различни заболявания.

Основната причина и видове жълтеница при възрастни

Промяна на естествения цвят на кожата на жълтеница - в резултат на нарушаване на пигмент метаболизъм, по-специално - билирубин - вещество, произведено по време на разпадането на червените кръвни клетки. Билирубинът се натрупва в кръвта, отвара тялото и оцветява кожата в характерни цветови нюанси.

Лекарите използват патогенен (чрез механизма на възникване) и клинична класификация на жълтеницата.

В този случай се откроява:

  • predpechonochnaya (супер хепатитна) жълтеница - хемолитична, възникваща от кръвни заболявания);
  • чернодробен (паренхимален) - се развива в резултат на чернодробни заболявания;
  • podpechonochnaya (механично) - в които има пречки за отстраняване на билирубина от черния дроб.

Всеки тип жълтеница се характеризира с най-характерните нюанси на цвета на кожата:

  • жълто с добавяне на червеникаво - се появява с чернодробни варианти на жълтеница;
  • жълто с лимонови тонове - характерно за кръвните заболявания на фона на хемолиза (разпадане на кръвните клетки);
  • тъмно зелено - характеризира наличието на механични пречки за изтичането на жлъчката.

Какви заболявания и заболявания причиняват жълтеница при възрастни

За правилното разбиране на механизма на развитие на жълтеница е необходимо да се установи причинната зависимост на основните форми на това състояние.

Суперхепата жълтеницата е резултат от процеса на разграждане и разпадане на еритроцитите. Това води до увеличаване на съдържанието на билирубин в кръвта, като "усвояването" на черния дроб не е в състояние напълно да се справи.

Обърнете внимание: Билирубинът се състои от два основни вида. Първият - безплатно (индиректен, неразтворим, неконюгиран) токсичен комплекс, който се свързва с кръвните протеини и циркулира свободно в кръвния поток. Вторият - скован (директни, разтворими, конюгирани), образувани чрез свързване в чернодробните клетки на първия вид с глюкуронова киселина. Той не е токсичен и в жлъчката се секретира в червата.

Когато nadpechonochnom изпълнение увеличение жълтеница в общ билирубин се определя чрез увеличаване на свободен билирубин, чернодробни клетки са били в състояние да се справят със свързващ му. Това отровно вещество води до отравяне на тялото.

Основният тип заболявания, които причиняват епилептична жълтеница, са хемолитична анемия (с унищожаване на кръвните клетки): фамилна хемолитична жълтеница, таласемия, сърповидно-клетъчна анемия и др.

Хемолизата води до малария, някои автоимунни процеси.

чернодробен жълтеницата се причинява от увреждане (промяна) на чернодробните клетки (хепатоцити), интрахепаталните жлъчни капиляри. Процесът на разрушаване на хепатоцитите придружени от увеличаване на нива на билирубин в кръвта, срещу увеличаването на свободен билирубин.

Развитие на чернодробната жълтеница причина:

  • инфекциозен вирусен хепатит (остри и хронични форми);
  • хепатит с различни етиологии;
  • цирозни промени в черния дроб на фона на хронично алкохолно отравяне, други токсични и медицински лезии;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • Синдром на Гилбърт;
  • лептоспироза;
  • рак (хепатоцелуларен) на черния дроб;
  • автоимунни заболявания, които увреждат чернодробната тъкан.

subhepatic жълтеница се развива с наличие на нарушение на изтичането на жлъчката от вътрешно- и екстрахепаталните жлъчни пътища. Това нарушение провокира механична обструкция в начина на отделяне на жлъчката (блокиране, обтурация).

Нормалната мощност на жлъчката може да бъде ограничена:

  • жлъчни камъни (конкрети);
  • кистични образувания;
  • панкреатит (възпаление на панкреаса);
  • тумори на панкреаса, черен дроб, жлъчен мехур, 12 - дванадесетопръстника;
  • претоварване на паразитите;
  • болест на Ходжкин;
  • усложнения след прехвърлянето на операции върху черния дроб, жлъчните пътища, панкреаса;
  • атрофични процеси в жлъчния тракт;
  • спазъм и стесняване (стеноза) на Оди сфинктер (кръгъл мускул, който регулира жлъчката изход на общата жлъчния канал - общ жлъчния канал в червата).

Механичната жълтеница дава характерни промени в биохимичния анализ на кръвта. Нивото на билирубина се увеличава главно поради пряката фракция. Непряката форма може да е в рамките на нормалния диапазон или леко да се увеличи. В урината се открива и билирубин.

Диагноза на заболявания, които водят до жълтеница

Пациентите при определяне на причината за жълтеницата преминават изследване, което започва с проучване и разпит от лекар.

Допълнително възложено:

  • биохимичен кръвен тест (по-специално, изследване на нивото на билирубина). Обикновено, общ билирубин горна граница не превишава 20 ммол / л, непряко - 17 пикомола / л, и права линия - не повече от 2.5 мол / л;
  • фибразнастодуденоценопия (FGDS);
  • Ултразвук на черния дроб, канал, пикочен мехур, панкреас;
  • Рентгеново изследване на черния дроб и жлъчните пътища;
  • MRI;
  • имунологични анализи, позволяващи да се определи присъствието и нивото на имуноглобулините, характерни за инфекциозния хепатит.

Симптоми на жълтеница при възрастни

Картината на заболяването зависи от основното заболяване и усложненията, довели до развитието на жълтеница. Но в същото време можем да различим редица подобни симптоми, характерни за жълтеницата. Те включват:

  • повишаване на телесната температура, която не се отстранява от антипиретици;
  • чести, изправени изпражнения;
  • тъмна урина, фекално обезцветяване при инфекциозен хепатит;
  • сърбеж на кожата;
  • обща слабост, дължаща се на интоксикация, която е придружена от гадене и повръщане;
  • болка (персистираща или пароксизмална) в десния хипохондриум, загуба на тегло;
  • намален апетит, горчивина в устата;

Обърнете внимание: клиничната картина може да бъде допълнена от специфична симптоматика, характерна за специфични заболявания, които причиняват жълтеница при пациента.

Указания за лечение на жълтеница при възрастни

Изборът на план за лечение зависи от основното заболяване, което причинява жълтеница и тежестта на състоянието на пациента. Това определя нуждата от стационарно лечение (в терапевтичните или хирургичните отделения) или от възможността за амбулаторно лечение.

Пациентите преминават:

  • Детоксикация лечение - назначени в остри форми на патология, придружени от тежка интоксикация. Продължителността и обемът на инфузионната терапия се определят индивидуално въз основа на състоянието на пациента и лабораторната диагноза (особено при инфекциозен хепатит, остро и хронично алкохолно отравяне, увреждане на черния дроб, лекарствени усложнения).
  • Лечение с антибиотици - е показан в случаи на инфекциозно-бактериални причинни фактори, които са довели до жълтеница. Уверете се, че сте извършили предишната дефиниция на чувствителността на микробната флора към антимикробни лекарства. Много е важно да се придържаме към режими на лечение, високи дози и провеждане на съпътстваща противогъбична терапия.
  • При заболявания, които са довели до жълтеница при наличие на лезии от хепатоцити, се дава положителен ефект gepatoprotektory, защита и възстановяване на чернодробната тъкан.
  • Анемията в повечето случаи изисква gematoterapiyu (естествена кръв и нейните препарати, както и трансфузия на плазмени и кръвни заместители).
  • Онкологът избира тактиката на лечение на нео-образователния процес (хирургично лечение, химиотерапия, лъчетерапия).
  • Хирургично лечение - е показан в присъствието на голям брой големи камъни в жлъчния мехур, канали. Пластичните операции се извършват в хода на аномалии на жлъчните пътища и след усложнения на фона на предходната операция. Понякога се използва чернодробна трансплантация.
  • имунотерапия.
  • В тежки случаи, терапия хормонални препарати.

Традиционна медицина и жълтеница при възрастни

Лечението с традиционна медицина при остър иктеричен период е неефективно, трябва да се използва във фазата на разпадане на болестта и в хронично съществуващите процеси между екзацербациите.

Усложнения при заболявания, причиняващи жълтеница при пациенти

Проявлението на жълтеница всъщност може да се дължи и на усложнения от болести. И последствията, които могат да възникнат на фона на жълтеницата, могат да бъдат различни.

Най-често патологиите, които се появяват при жълтеница, често водят до:

  • анемия;
  • хронизиране на основния процес;
  • развитие на доброкачествени и злокачествени процеси;
  • остра и хронична чернодробна недостатъчност;
  • шок, на фона на синдрома на болка;
  • чернодробна енцефалопатия;
  • смъртоносен изход в тежки случаи.

Диета с жълтеница и предотвратяване появата му

В болниците пациентите, страдащи от заболявания с иктерични прояви, получават диета № 5 според Pevzner.

Степента на хранене включва:

  • увеличен обем течности - сокове и компоти от неутрални и сладки плодове, минерални води без газ, сладка напитка;
  • вискозна и съхраняваща овесена каша, желе, картофено пюре;
  • сух хляб, постно месо във варена форма или пара (кюфтета, кюфтета), нискомаслена варена и печена риба;
  • сирена и нискомаслено извара, гарнитури, пудинг;
  • мармалад и плодове marshmallows;
  • ограничени - масла;
  • пресни, сладки плодове.

По време на заболяване е необходимо да се откаже от:

  • всички видове консервация;
  • мазни храни (месо и млечни продукти, риба);
  • пържено, което е категорично противопоказано в жълтеница;
  • шоколад, какао, кафе, продукти за тесто, подправки, подправки;
  • всеки вид алкохол.

Прогнозиране и профилактика на жълтеница при възрастни

Резултатът от заболяването, придружен от жълтеница, зависи от причината, формата и тежестта на процеса. При правилно организирано лечение в повечето случаи е възможно да се постигне излекуване на пациента или значително подобряване на неговото състояние.

С превантивната цел, за да се избегне развитието на жълтеница, е необходимо да се консултирате с специалист своевременно. При хронични заболявания - за да се съобразят с режима и диетичните настройки.

Александър Лотин, медицински наблюдател

2346 прегледа в общо, 2 разглеждания днес

Какви методи за лечение на жълтеница при възрастни се използват?

Жълтеницата е често срещан симптом, имащ различна тежест, механизъм на развитие и придружаващи симптоми. Има много процеси, които причиняват идрен синдром и всички от тях изискват определено лечение. За всеки тип жълтеница се избират лекарства, които елиминират причината за появата му, затова е важно да се консултирате с лекар при първите симптоми, за да избегнете сериозни последствия.

Какво е жълтеница и може ли да бъде излекувано?

Под понятието жълтеница се крият много заболявания, при които кожата на очите и белите очи са оцветени в жълто. Но те всички зависят от нивото на билирубин в кръвта, което дава на кожата жълт цвят, поради което се нарича жълт пигмент на тялото. Болестите, свързани с жълтеницата, са разделени на няколко вида в зависимост от процеса, който се случва в организма.

Супертепатичният или хемолитичният - иктер се появява с процес, който не засяга черния дроб. Развитието на болестта води до патологично разрушаване на червените кръвни клетки, което може да бъде едновременно вродено и придобито.

Най-честите причини са наследствена анемия, малария, сепсис, радиационна болест, таласемия, някои отравяния от наркотици, тежки наранявания.

  • Чернодробни - най-често от инфекциозно-вирусен или токсичен произход. Жълтата светлина се получава, когато чернодробните клетки са повредени или не функционират правилно и жлъчните капиляри са повредени. Основните причини: хепатит, псевдотуберкулоза, хепатоза, жълта треска, повтарящ се тиф.

  • Субепатичен или механичен - се развива в нарушение на изтичането на жлъчката и връщането й в черния дроб. Развитието на този вид жълтеница е типично за пациенти с холецистит, панкреатит, тумори и сраствания по жлъчните пътища, SC. Често се случва като усложнение след операцията за отстраняване на жлъчните камъни.
  • Тъй като жълтеницата е доста чести симптом, който придружава различни заболявания, има различни методи на лечение. Във всеки конкретен случай се избира определен режим на лечение и някои пациенти може да се нуждаят от хирургично лечение.

    Правилното лечение може да бъде предписано от лекар само след пълен преглед и да се идентифицират причините за иктеричния синдром. Важно е, че диагнозата се извършва от опитен специалист, тъй като има голяма вероятност за грешка и назначаване на неправилно лечение.

    Изборът на методите на лечение се извършва въз основа на причините за болестта, наличието на съпътстващи патологии, състоянието и възрастта на пациента. В много случаи можете да се отървете от жълтеница, като приемате лекарства, които елиминират причината за заболяването.

    Най-често това са лекарства, които потискат жизнените функции на патогенните микроорганизми, холеретичните, хепатопротекторите и противовъзпалителните лекарства. В някои случаи традиционната медицина се добавя към традиционното лечение, но това е възможно само с разрешението на лекуващия лекар, а не при остри състояния.

    Механичните жълтеници в повечето случаи изискват хирургическа интервенция за отстраняване на камъни, запушени канали, тумори, стриктури или за възстановяване на проходимостта на каналите с помощта на стент. Някои видове жълтеница изискват дългосрочно лечение, например с вирусен хепатит В. В този случай се налага постоянен мониторинг и лечение в периоди на обостряния.

    Методи за лечение на различни жълтеница

    Не само за всеки тип жълтеница е избрано определено лечение - дори ако заболяването е в една група, схемата и продължителността на лечението може да се различават напълно във всеки отделен случай.

    надбъбречен

    Лекарствата за лечение са избрани въз основа на причината за заболяването:

    При анемия, препаратите, съдържащи желязо, се считат за най-необходими: Maltofer, Ferrum Lek, Sorbifer Durules, Ferbitol и други. Не винаги е възможно да се намери най-подходящото лекарство, тъй като всяко лекарство за всеки пациент действа по различен начин.

    Те са предписани да поддържат нормално ниво на желязо в тялото, необходимо за синтеза на хемоглобина и някои ензими. В същото време се препоръчва приема на витамини от вида B, особено фолиевата киселина.

  • При критично намаляване на хемоглобина е необходима трансфузия на еритроцитната маса. В същото време предписвайте Retabolil - лекарство от групата на анаболиците. Той се назначава с повишено внимание, тъй като лекарството има различни странични ефекти, засягащи ендокринната, нервната и храносмилателната система. Лекарството е противопоказано при тежки чернодробни патологии, злокачествени тумори, бременни и кърмещи жени.
  • Преднизолонът се предписва за автоимунна хемолиза. Това е лекарство от групата на кортикостероидите, така че дозата и продължителността на лечението се избират с повишено внимание.
  • Лечението на маларията се извършва, като се вземе предвид патогенът. Може да се предписват следните лекарства: Quinine, Primachin, Atovahon, Dapson, Tetracycline и други. Пациентите се препоръчват да пият изобилно и да поддържат диета № 13 или № 15, в зависимост от стадия на заболяването. По-ранното лечение започва, толкова по-вероятно ще бъде положителен резултат.
  • Назначени и други лекарства за бързо възстановяване:

    1. Диуретици (фуроземид, манитол).
    2. Хепатопротектори (Phosphogliv, Heptral).
    3. Решението на Рингер.
    4. Антибиотици (гентамицин).
    5. Имуностимуланти (Полиоксидониум).

    Схемата за терапия може да включва няколко лекарства с различни ефекти, така че лечението започва в стационарна среда, за да се следи не само състоянието на пациента, но и реакцията на тялото на предписаните лекарства.

    Лечението на жълтеница изисква стриктно спазване на диетата, за да се подкрепи работата на черния дроб и тялото като цяло. Общи правила за терапевтично хранене:

    1. Необходимо е да се включат в диетата зърнени храни, млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, зеленчуци, не-кисели плодове, постно месо и риба.
    2. Храната е изключена, с много мазнини и сол, майонеза, пикантни сосове и подправки, всички пържени, пушени и прекалено сладки.
    3. Строго е забранено да се пие алкохол и газирани напитки, кафе и силен чай. От напитките най-добре е да се предпочитат естествени желета, компоти и минерална вода без газ.

    Поддържането на диета е лесно, тъй като лечението започва в болница, където пациентите имат право да ядат само определени храни. Но с продължаването на терапията у дома, трябва да следвате правилата на диетата.

    чернодробен

    Лечението на чернодробната жълтеница също зависи от причината за заболяването. В много случаи пациентът първоначално се изпраща в болницата и след възстановяване или подобрение на състоянието се предписва поддържаща терапия, която може да се извърши у дома.

    Как да се лекува чернодробна жълтеница:

    В вирусен хепатит се считат основни лекарства, антивирусни агенти, които инхибират размножаването на вирусни частици: интерферон, рибавирин, ламивудин, Velpatasvir и лекарства с подобен действие.

    Антивирусната терапия често оказва неблагоприятно влияние върху общото състояние на организма, така че освен това предписват лекарства за поддържане на функциите на чернодробните клетки. Съвременните лекарства от хепатит С с директно действие помагат напълно да се премахне вирусът от тялото: Daklenza, Sowaldi, Harvani и техните аналози.

  • Cholestas изисква сложно лечение. Пациентите предписано gepatoprotektory (Geptral, Schroth трън, Liv-52, подобна, Hepel) и жлъчегонни лекарства (Hofitol, holosas Фламини). Най-ефективното лекарство е Ursosan, което има сложен ефект. Това не се предписва за понижаване на функциите на жлъчния мехур, бъбреците и черния дроб недостатъчност, декомпенсирана цироза и запушване на жлъчните пътища.
  • Псевдотуберкулозата се лекува с антибиотици, които се избират от чувствителността на причинителя на заболяването. Най-ефективните са: гентамицин, цефазолин, доксициклин, тетрациклин и пефлоксацин. Също така в терапията се включват имуностимуланти, противовъзпалителни и антихистамини.
  • При повтарящия се тиф, лекарствата се избират и за вида патоген, който е причинил заболяването. Най-често използваните антибиотици: levomitsitin, ампицилин, хлортетрациклин и средствата, с арсен, например, Novarsenol. Също така схемата на лечение включва детоксикационни дейности и приема на витаминни комплекси.
  • Както при всеки вид жълтеница, е необходимо да се поддържа диета и да се придържаме към режима на пиене, за да се намали тежестта на болния черен дроб.

    subhepatic

    Когато обструктивна жълтеница нужда дългосрочно, а в някои случаи за живот, поддържане на диета номер 5. диета с диета, състояща се от зърнени храни, леки супи, зеленчуци, ниско съдържание на мазнини месо и млечни продукти.

    При холангит, холелитиаза и холецистит предписват лечение с лекарства от различни групи:

    1. Хепатопротектори: Heptral, Essentiale, Ursosan, Hepel, Liv-52.
    2. Спазмолитици: папаверин, не-шпа, дротаверин.
    3. Витамини от група В.
    4. Лекарства за намаляване на холестерола (статини, фибрати, производни на никотиновата киселина).
    5. За нормализиране на кръвообращението в черния дроб: Метионин, Липокаин.
    6. Ангиопротектори: Trental, Pentoxifylline.
    7. Прилагане на глюкозен разтвор.

    При злокачествени лезии се извършва операция за отстраняване на тумора и химиотерапията. Хирургията може също да е необходима, ако жлъчните пътища са запушени от камък, се развива стеноза или се формират шупли върху жлъчните пътища. Преди операцията се извършва препарат, базиран на отстраняването на възпалителния процес и нормализирането на коагулацията на кръвта.

    Понякога физиотерапевтичните процедури са свързани с лечението: плазмафереза, фототерапия, ултразвук или йонофореза. Такива методи могат да се използват за всякакъв вид жълтеница, ако няма противопоказания за това.

    Начало средства за защита

    Народните методи за лечение на жълтеница се използват само на етапа на възстановяване или с хронични заболявания по време на ремисия. Възможността за лечение с народни средства трябва да се обсъжда с лекуващия лекар.

    Ефективни предписания за възпаление на жлъчните пътища и пикочния мехур:

    1. Смесете 4 супени лъжици. лъжици кориандър, листа от мента, троен часовник и 8 супени лъжици. лъжици от цветя безсмъртни. Вземете една супена лъжица от получената смес и я загрейте в 200 ml вода. Бульонът трябва да се влива в продължение на поне един час, след което може да се филтрира и да се приема 3 пъти на ден за половин чаша.
    2. Чаена лъжичка сух пелин трябва да се влива в 2 чаши вряла вода в продължение на половин час. В натоварената инфузия добавете малко мед, за да намалите горчивината. Пийте 1/3 чаша 3 пъти дневно преди хранене.
    3. Вземете 10 грама смес от листа бреза и бъбреците, изсипете чаша стръмна вряла вода и оставете за 20-10 минути. Пийте 3-4 пъти на ден.

    Рецепти за отделяне на жлъчката:

    1. Преди всяко хранене, изпийте чаена лъжичка прясно изцеден сок от листата на алое. Препоръчваният курс е 15-20 дни.
    2. Изсушената и нарязана хортензия се влива в продължение на 40 минути. Една супена лъжица билки се взима за една чаша вряла вода. Инфузията трябва да се приема сутрин и вечер до 2 супени лъжици.
    3. Вземете в равни части жълт кантарион и безсмъртни, разбъркайте, 4 лъжички от колекцията залейте 4 чаши вряла вода и задръжте на водна баня в продължение на 10 минути. Филтриран бульон, който да пие половината чаша 4 часа на ден.

    Рецепти за лечение на черния дроб и отстраняване на билирубина от кръвта:

    1. Всеки ден преди всяко хранене пийте супена лъжица смесен зеленчуков сок. За готвене вземете 200 мл сок от моркови, 150 мл сок от целина и 60 мл сок от магданоз. Всеки ден трябва да приготвяте пресен сок, който се съхранява в хладилника през деня.
    2. Вземете 3 супени лъжици. лъжици листа от коприва и хвощ, както и 4 супени лъжици. лъжици спори и всеки бъбречен чай. Две лъжици сметана налейте 3 чаши вряла вода и настоявайте за поне 6 часа. Натоварена бульон да пие половината чаша 3 пъти на ден.
    3. Две лъжици фъстън залейте 2 чаши вряла вода, оставяйте я да варя и да се напряга. Получи бульон да пие сутрин и вечер за едно чаша.

    Също така, с жълтеница е полезно да се пият бульони от плодовете на хвойна, корен от ревен, люцер и жълт кантарион. Трябва да се помни, че с народни средства, трябва да внимавате да не предизвиквате влошаване.

    Лечението на жълтеницата зависи преди всичко от правилната диагноза. Не винаги е възможно заболяването да се идентифицира от първия път, който е причинил синдром на иктер, което води до неправилно предписване на лекарства и влошаване на доброто състояние на пациента. Но ако потърсите помощ при първите признаци на заболяване на опитен специалист, можете бързо и без последствия да се отървете от жълтеница.

    Разбира се, ако болестта е причинена от вродени или хронични заболявания, тогава ще е необходимо да имате опит през целия живот със специалист и периодично да преминете курсове за поддържащо лечение. Но в този случай, с подходящо лечение, можете да забравите за повторение на жълтеницата за дълго време.

    Причини, симптоми и лечение на жълтеница при възрастни

    Повечето хора под термина "жълтеница" се използват за разбиране на хепатита, или на болестта на Botkin. Всъщност тази дума се използва за обозначаване на редица патологични промени, които могат да засегнат не само черния дроб, но и други органи. Независимо от това, появата на жълтеница винаги е свързано с нарушение на билирубинния метаболизъм, което може да възникне по различни причини.

    Какво представлява жълтеница?

    Жълтеницата е редица симптоми, които се проявяват под формата на боядисване на кожата, склерата и лигавиците в жълто, което се свързва с прекомерното натрупване на билирубин в организма. Обикновено това вещество се освобождава по време на разпадането на еритроцитите, което се случва в далака. След това билирубинът се придвижва до черния дроб и след като участва в метаболитните процеси, напуска тялото.

    Ако има нарушение на всеки етап, има натрупване на билирубин в кръвта, което води до оцветяване на склерата и лигавиците в жълто. Защо се случва това? По време на разграждането на хемоглобина тялото произвежда жълт пигмент. В нормално състояние, той напуска тялото по време на дефекация. С развитието на жълтеница, което се съпровожда от недостиг на черния дроб и нарушение на проходимостта на жлъчните пътища, в кръвта остава доста количество билирубин. В този случай малко количество от това вещество се екскретира през кожата или бъбреците.

    Това заболяване е едно от най-често срещаните. Особено често жълтеница се среща в страни с топъл климат и неблагоприятни санитарни условия. Например в Централна Азия почти всяко дете има време да страда от това заболяване. В Източна Европа разпространението на вирусната форма на заболяването е 250 души на 100 000 население годишно.

    Жълтеницата е какъв вид хепатит?

    Най-често жълтеница при хората се нарича хепатит А, или болестта на Botkin. Това е вирусна патология, която е придружена от общо опиянение на тялото и нарушение на черния дроб. В допълнение, има вирусен хепатит В и С, както и автоимунни, мононуклеинови, токсични, бактериални, лекарствени форми на заболяването.

    Инкубационният период с развитието на жълтеница може да продължи няколко месеца. В зависимост от продължителността на заболяването може да бъде остър, продължителен или хроничен.

    Симптоми на жълтеница

    Честите признаци на заболяването при възрастни включват следното:

    увеличаване на размера на черния дроб и далака;

    повишаване на броя на червените кръвни клетки;

    появата на венозна мрежа в коремната област.

    При зряла възраст жълтеницата може да се прояви под формата на силно сърбеж на кожата, промени в сянката на урината и изпражненията. Поради високата концентрация на билирубин в тялото, изпражненията придобиват сивкав нюанс и урината става много тъмна. Човек губи апетит и често изпитва силна болка в десния хипохондриум, който може да има спринцов или дърпащ характер.

    Причини за жълтеница

    Има много фактори, които могат да причинят жълтеница при възрастен:

    образуване в черния дроб на доброкачествено или злокачествено естество;

    вродени патологии на структурата на жлъчните пътища;

    инфекция с паразитни микроорганизми;

    патологията на черния дроб и жлъчния мехур;

    употребата на определени групи лекарства.

    Ако говорим за заплахата от инфекция с вирусен хепатит А, тогава рискови са тези категории от населението:

    хора, чиито близки роднини са заразени с вируса;

    хора, които са правили секс с инфектиран човек;

    хора, които ще посетят държава с високо разпространение на този вирус;

    хора, които употребяват наркотици.

    Видове жълтеница

    Симптомите и методите за лечение на жълтеницата директно зависят от вида и стадия на заболяването. Има много форми на тази патология, които се различават в зависимост от причината за началото.

    Свързваща жълтеница

    Тази форма на жълтеница не е независимо заболяване - тя се свързва с нарушаване на трансформацията на индиректния билирубин, което води до рязко увеличаване на съдържанието му в организма. Това явление е по-характерно за новородените деца, защото метаболитните процеси в тях все още са несъвършени. Понякога обаче тази форма на жълтеница се диагностицира при възрастни. Обикновено се развива в резултат на ефекта върху черния дроб на отрицателни фактори - например употребата на наркотици. Също така, конюнктивата жълтеница може да бъде следствие от вродени патологии, между които синдромът на Gilbert-Meilengracht.

    Хемолитична жълтеница

    Развитието на тази форма на смущение води до патологично разрушаване на еритроцитите, натрупване на излишък на билирубин и сложност при екскрецията му от тялото. Това състояние може да предизвика различни разстройства и патологии - анемия, лимфоцитна левкемия, тропическа малария, лимфосарком. Също така, хемолитичната жълтеница може да бъде резултат от токсичните ефекти на лекарствата върху тялото.

    Физиологична жълтеница

    Този тип жълтеница е характерен за новородените деца и е свързан с приспособяването на детето към новите условия на съществуване. Най-често физиологичната форма на заболяването се развива поради незрялостта на ензимната система. В допълнение, той може да бъде свързан с нарушен метаболизъм на билирубина. В повечето случаи жълтеницата се появява при преждевременно и изтощени деца. Това състояние се характеризира с иктерична кожа и лигавици, както и висока сънливост на бебето.

    Неонатална жълтеница

    Този вид жълтеница се появява и веднага след раждането и се свързва с натрупването на високи количества билирубин в кръвта. Това нарушение е много често и може да се дължи на ензимна незрялост на хепатоцитите, повишено производство на билирубин и недостатъчна способност на серума да свърже това вещество. В някои случаи патологията се нуждае от незабавно лечение. Индиректният билирубин е невротоксична отрова и понякога може да доведе до увреждане на кортекса и субкортикалните ядра.

    Паренхимна жълтеница

    Този вид заболяване се счита за много често. Тя се свързва с нарушение на структурата и функционирането на хепатоцитите - чернодробни клетки. Основните заболявания, които провокират появата на паренхимна жълтеница, са остър вирусен хепатит и цироза на черния дроб. В резултат на това пациентът увеличава размера на черния дроб, кожата първо става жълта и след това придобива червеникав оттенък. В същото време на тялото се появяват телеангиектазии, които са съдови звездички.

    Чернодробна жълтеница

    Това заболяване е следствие от нарушаване на чернодробните клетки, което може да бъде предизвикано от повишаване на обема на директния билирубин в кръвта. На развитието на чернодробна жълтеница може да доведе до вирусен хепатит, лечебно увреждане на черния дроб, цироза, алкохолен хепатит, злокачествени образувания в черния дроб. Най-често тази форма на заболяването е придружено от жълтеница оцветяване на кожата, загуба на апетит, гадене, болки в десния подребрен района, промяна на цвета на урината и изпражненията. Изборът на терапевтична тактика се извършва в зависимост от причината, която предизвиква развитието на чернодробна жълтеница.

    Диагноза на жълтеница

    Ако имате симптоми на заболяването, незабавно трябва да се консултирате с лекар. Благодарение на инструментите на съвременната медицина можете бързо да премахнете това нарушение.

    За да направите точна диагноза, специалистът ще възложи такива изследвания:

    Общ и биохимичен анализ на кръвта.

    Анализи за определяне на билирубин в кръвта.

    Изследване на черния дроб.

    Чернодробна биопсия - ви позволява да определите естеството на заболяването и да оцените тежестта на органните увреждания.

    Лечение на жълтеница

    Методите за лечение на патологията зависят пряко от формата и етапа на развитие. За да се гарантира, че терапията е възможно най-ефективна, е необходимо да се установи причината за заболяването. Във всеки случай, за да се елиминират симптомите на жълтеница консервативно лечение могат да бъдат използвани, за да се справят с основното заболяване и хирургия - тя обикновено се изисква по-напредналите случаи и е трансплантация на черен дроб.

    Консервативната терапия включва следните компоненти:

    Използването на лекарства - антихистамини, стероиди.

    Целта на лечението е да се отървем от вируса, да предотвратим цироза на черния дроб и да намалим риска от замърсяване на другите. Ако човек развие хронична форма на автоимунен хепатит, той се лекува с кортикостероиди.

    Ако не започнете лечението навреме, патологичният процес може да се развие толкова много, че лекарите не могат да постигнат период на опрощаване. В този случай има опасни усложнения, елиминирането на които е невъзможно без чернодробна трансплантация.

    Понякога човек изпитва механична жълтеница, която се свързва с нарушение на изтичането на жлъчката. Ако тя има добър характер и е резултат от образуването на камъни в жлъчните пътища, използвани ендоскопска сфинктеротомия - тази процедура помага за премахване на около 90% от камъните в жлъчните пътища. Ако механичната жълтеница е свързана с злокачествени образувания, на пациента се наблюдава радикално лечение. Обикновено такива пациенти преминават палиативни операции, които целят намаляване на нивото на холестаза.

    С развитието на вирусен хепатит А пациентите се възстановяват без лечение. В този случай, не антивирусни лекарства, предписани и използвани в съвременната медицина лекарство насочено не за борба с вируса, и да се намали концентрацията и пречистване на организма от вредни вещества, които са възникнали в резултат на нарушена чернодробна функция.

    В този случай пациентите могат да бъдат инжектирани с детоксикационни разтвори, глюкоза, витамини. Той също така показва употребата на хепатопротектори - лекарства, предназначени да предпазват чернодробните клетки. Те включват лекарства като sirepar, silibor, silybinin. В допълнение към тези лекарства могат да се предписват антиспазматични средства - папаверин, не-спа, ремидоне.

    В сложни случаи принципите на лечението остават същите, но на симптоматичната терапия се отделя много повече внимание. Като правило функциите на черния дроб се възстановяват напълно във времето.

    За да ускорите процеса на възстановяване и да възстановите нормалния метаболизъм на червените кръвни клетки, трябва да се придържате към специална диета. Човек трябва непременно да яде храни, съдържащи протеини, желязо, витамини от категория В. Тази категория включва месо от риба и домашни птици, яйца, млечни продукти. Също така е необходимо да включите в диетата сушени кайсии и зърнен хляб.

    За да възстановите процесите на хематопоезата, се нуждаете от фолиева киселина. Нейните източници са зелени зеленчуци, черен дроб, мая, зеле, боб. Не по-малко важно в този период и влакно, но защото диетата трябва да бъде овесена каша. В допълнение, е необходимо да се ядат сурови и варени зеленчуци - краставици, домати, моркови, зеле, тиквички. Също толкова важно е да се консумират достатъчно плодове и сокове.

    Независимо от вида на жълтеницата, човек трябва да спре да употребява алкохол, мастни и остри храни - всичко това поставя допълнително напрежение върху отслабения черен дроб. При развитието на тази болест се препоръчва да се ядат малки порции.

    Жълтеницата при възрастни е доста често срещана група от заболявания, които могат да бъдат свързани с различни заболявания. Във всеки случай появата на жълтеница от кожата и болка в десния хипохондриум трябва да бъде повод за незабавен контакт с лекар. Само навременното лечение ще помогне за кратко време да се справи с болестта и да избегне отрицателните последици за здравето.

    Автор на статията: Елена Горшенна, гастроентеролог

    Симптоми и методи за лечение на жълтеница при възрастни

    Когато кожата на човек стане жълта, те говорят за появата на жълтеница (Евангелска болест). Той се среща както при възрастни, така и при деца. Много хора смятат, че това състояние е свързано с чернодробна патология (хепатит), но трябва да се отбележи, че жълтеницата може да се появи при различни заболявания. Това изисква внимателна диагноза и адекватно лечение. В отсъствието му има голяма вероятност от сериозни усложнения до смъртоносен резултат.

    Какво представлява жълтеница?

    Жълтеницата не е независимо заболяване, то е симптом на основната патология на тялото. Това се проявява чрез промяна в оцветяването на кожата и лигавиците. Те придобиват жълт цвят.

    Защо кожата променя цвета си, т.е. се появява жълт оттенък? Цялата вина за билирубина. Това вещество се образува по време на разпадането на еритроцитите, което се случва в далака. Обикновено, билирубинът участва в метаболитните процеси, след което се екскретира от организма през червата с телета.

    Ако билирубинът не се метаболизира, той се натрупва в организма в големи количества, тъй като се абсорбира в кръвта. При лабораторно изследване на кръвта, нивото в него се увеличава рязко.

    При наличие на патология, билирубин се екскретира в малки количества и само през кожата и бъбреците (с урина). Ето защо се натрупва и има промяна в цвета на лигавиците и кожата. В същото време има обезцветяване на изпражненията, тъй като в червата няма пигмент.

    Причините за появата на патологията

    Причините за жълтеницата са доста различни и са свързани с патологията на различни органи, които участват в транспортирането на билирубина.

    На детето след раждането има активно разпадане на еритроцитите, тъй като те са в кръвта в пренатален период в много и изпълняват дихателна функция.

    След раждането белите дробове започват да функционират и излишъкът от червени кръвни клетки се разлага. Билирубин се екскретира по всички възможни начини на тялото, така че да не настъпва отравяне.

    Патологични причини за жълтеница:

    • Вирусно увреждане на черния дроб (хепатит В, С);
    • Хранително отравяне на организма с увреждане на черния дроб (вирусен хепатит А);
    • Доброкачествени и злокачествени тумори на храносмилателните органи (черен дроб, панкреас, жлъчен мехур, черва);
    • Заболяване на жлъчния камък с оклузия на жлъчния канал;
    • Инвазия на глината. Паразитите могат да предотвратят изтичането на жлъчката;
    • Усложнения в постоперативния период. Това е възможно при хирургично лечение на жлъчния мехур и черния дроб;
    • Вродена патология на черния дроб и жлъчния тракт;
    • Страничен ефект от употребата на определени лекарства.

    При вирусен хепатит, инфекцията може да се появи в следните случаи:

    • Незащитени секс с болни хора;
    • Употреба на наркотици;
    • Честа промяна на сексуалните партньори;
    • Останете в ендемични райони (Африка, Азия и Източна Европа).

    Симптомите на евангелската болест

    Комплексът от симптоми на жълтеница може да има различна интензивност на проявление.

    Основните симптоми на заболяването са:

    • Кожата придобива жълт цвят. А сянката може да бъде от лимонено жълто до зеленикаво;
    • Сърбеж на кожата;
    • Феслите губят обичайния си цвят, в тежки случаи те стават светлосиви, почти бели;
    • Урината потъмнява (цвета на тъмната бира);
    • Може да се отбележи повишаване на телесната температура;
    • Намаляване или липса на апетит;
    • Гадене, повръщане;
    • Усещане за горчивина в устата;
    • Обща слабост, умора и намалена ефективност;
    • Болезненост в десния хипохондриум. Тя има дърпаща или спазмодична природа. И болката може да бъде с различна интензивност;
    • Визуално маркирана венозна мрежа в корема;
    • С палпация се открива спленомегалия (разширена далака) и хепатомегалия (уголемяване на черния дроб);
    • В лабораторното проучване на кръвта се наблюдава рязко повишаване на нивото на билирубина.

    Чрез симптомите можете да определите специфичния вид жълтеница при възрастни, от който можете да определите подходящото лечение.

    Видове жълтеница

    Специалистите разграничават няколко типа жълтеница. Това разделение се основава на етиологията, т.е. причината за появата на определено състояние.

    Видове жълтеница:

    • Физиологична жълтеница. Това състояние е характерно за новородените деца. Този тип жълтеница е най-изразен при отслабени и недоносени бебета. Причината за това е несъвършенството на много телесни системи, както и преструктурирането на дихателната функция (голям брой смъртни случаи на червените кръвни клетки);
    • Неонатална жълтеница. Също така се среща само при новородени. Това състояние е свързано с незрялостта на чернодробните клетки. Количеството на билирубин в кръвта се увеличава значително, което в тежки случаи изисква медицинско лечение;
    • Свързваща жълтеница по-често при деца, но при възрастни той посочи патологично състояние. В този случай е налице нарушение на метаболитни процеси (техните несъвършенство при деца), или маркирани вродена аномалия на храносмилателната система (черен дроб, жлъчния мехур и панкреаса). При възрастни, това състояние може да се получи под влиянието на лекарства;
    • Хемолитична жълтеница (предварително хепатит) се свързва с голям обем унищожени еритроцити. В този случай унищожаването на червените кръвни клетки се свързва с някои патологични процеси, протичащи в организма. Хемолитичната жълтеница може да се развие като страничен ефект от приемането на лекарства;
    • Чернодробна или паренхимна жълтеница се свързва с увреждане на чернодробните клетки. В този случай се случва смъртта на хепатоцитите или драстична промяна в тяхното функциониране. Най-често това заболяване възниква при цироза и хепатит;
    • Механична жълтеница се случва в случай, че съществува пречка за изтичане на жлъчката от жлъчния мехур. Честите причини са туморни образувания и жлъчни камъни.

    Методи за лечение на жълтеница

    Методът на лечение директно зависи от вида на жълтеницата и причината за началото.

    Лечението на жълтеница при възрастни може да бъде:

    • консервативен, т.е. терапията се основава на употребата на лекарства. Показано е в почти всички случаи на жълтеница;
    • хирургия. Този метод на лечение започва в тежки случаи, когато се изисква чернодробна трансплантация (трансплантация). Този метод е показан и при наличие на злокачествени и доброкачествени тумори, както и когато камъкът е блокиран от жлъчния канал.

    Методи на лечение, които могат да се извършват, ако пациентът има жълтеница:

    • Детоксикационна терапия е насочена към премахване на токсините от организма и елиминиране на симптомите на интоксикация. В този случай се използват разтвори за интравенозно капково приложение: физиологичен разтвор, 5% разтвор на глюкоза, Polygluca и Reopoliglyukin;
    • Приложение на хепатопротектори (Silibor, Sirepar) са лекарства, насочени към запазване и възстановяване на хепатоцитите. Препоръчително е тези лекарства да бъдат назначавани в случаите, когато има разрушаване на чернодробния паренхим (цироза, хепатит);
    • Антибактериални лекарства назначен в присъствието на бактериална болест, което доведе до появата на жълтеница, както и появата на усложнения от бактериална природа. В този случай е необходимо да се определи чувствителността на бактериите към антибактериалните лекарства. Антибиотичната терапия трябва да се комбинира с противогъбично лечение, за да се предотврати развитието на дисбиоза и млечница;
    • Хормонална терапия. Когато се открие автоимунна патология, е показано лечение с глюкокортикостероидни препарати. Също така, хормоните се използват при тежки случаи на жълтеница;
    • Антивирусни лекарства са показани при лечението на вирусен хепатит В и С;
    • Gematoterapiya (трансфузия на кръв и нейните компоненти, както и използването на кръвни продукти за медицински цели);
    • плазмафереза - Процедурата за пречистване на кръвта. Първо, се събира кръв, след което се подлага на хардуерно пречистване и след това се инжектира обратно в пациента. Тази процедура помага да се изчисти тялото на билирубина и токсините;
    • спазмолитици - за премахване на спазмите и болката;
    • Симптоматична терапия в случай на вирусен хепатит А, насочен към пречистване на тялото от токсини;
    • Десенсибилизираща терапия се показва на всички пациенти, тъй като в лечението се използва голям брой лекарства;
    • Витамини, фолиева киселина и имуностимуланти. Тяхната употреба е необходима за общото укрепване на тялото и защитните сили (имунитет);
    • фототерапия Една процедура се основава на ефекта на ултравиолетовите лъчи върху кожата. За тази цел използвайте специални лампи;
    • диета терапия.

    диета терапия

    Диетата с жълтеница има за цел да осигури на организма всички хранителни вещества и подпомага работата на черния дроб и жлъчния мехур. В диетата е обичайно да се разпределят 3 етапа в зависимост от периода на заболяването.

    Първият етап от диетата (първите дни на заболяването). През този период тялото се нуждае от голямо количество енергия и хранене. Експертите препоръчват да се придържате към режима на пиене за първите два дни. Напитките трябва да се консумират с високо съдържание на въглехидрати, които са източници на енергия: 5% разтвор на глюкоза, чай със захар, сладки плодови напитки и плодови напитки (плодово-захарни диета).

    Вторият етап от диетотерапията. Във втората стъпка диетата е малко по-голяма. Постепенно се внасят зеленчукови бульони, разредени сокове, желе, мляко с каша на нискомаслено мляко. Количеството храна трябва да се увеличава постепенно, в рамките на няколко дни.

    Третият етап от диетата. Последната стъпка е показана, когато общото състояние на пациента се подобри. Храната трябва да бъде частична (5-6 пъти на ден), на малки порции. Количеството сол трябва да бъде намалено на 5-10 грама на ден. Пациентът трябва да спазва режима на пиене, т.е. да пие най-малко 2 литра на ден. Топлинна обработка - готвене и охлаждане. Яжте трябва да се яде в чист вид.

    Списък на разрешените храни и ястия за жълтеница:

    • Лигави и зеленчукови супи;
    • Месо и риба от сортове с ниско съдържание на мазнини;
    • Каша в нискомаслено мляко (разредено мляко с вода) или вода;
    • Сладки напитки (чай, компот, целулоза и т.н.);
    • Масло и растително масло;
    • Зеленчуци в задушени и варени форми;
    • Кисели млечни продукти и мляко;
    • Печени плодове;
    • Хляб вчера;
    • Омлети и пудинги.

    Лайфстайл и правилното хранене

    Човек с жълтеница се нуждае от защитен режим, за да може да се възстанови. На първо място, пациентът трябва да осигури пастелна схема. Необходима е пълна почивка.

    Пациентът е забранен от:

    • Физическа активност (отказ от упражнения, дълги разходки, активно прекарване на времето);
    • преумора. Трябва да спрете да гледате филми, компютри и т.н. за дълго време. Необходимо е да имате нужда от сън и пълноценна почивка;
    • Пиенето на напитки. Също така е необходимо да се откажат от други лоши навици.

    Списък на забранените храни и храни:

    • Мастни пържени храни;
    • Пушено месо, консервирани храни, подправки;
    • Силен чай, кафе, какао;
    • Газирани напитки;
    • Сладкарски продукти със сметана;
    • Сладолед;
    • Маслени буци;
    • Мазна риба и месо;
    • Месо и гъбен бульон;
    • Продукти, които насърчават увеличаването на производството на газ (бобови растения, бяло зеле, ряпа и т.н.);
    • Заквасени плодове и плодове;
    • Полупродукти;
    • Бързо хранене;
    • Майонеза, сосове.

    Лечение на жълтеница при новородени

    Лечението на новородените зависи от вида на жълтеницата. Ако има физиологична жълтеница, тогава не се извършва специално лечение.

    Препоръки за елиминиране на физиологичната жълтеница при новородено:

    • Ранно приложение върху гърдата (за предпочитане в залата за доставка);
    • Хранене на бебето при поискване;
    • Спазване на специална диета. Той помага да се избегнат алергиите и храносмилателните проблеми;
    • Ходене на чист въздух при температура на въздуха най-малко -10 и не повече от 27 градуса;
    • Оставете дете на слънце (слънчеви бани) за няколко минути;
    • Дори и в болницата неонатологът може да предпише фототерапия. Лечението на жълтеница в този случай е възможно чрез използване на специална лампа за облъчване на кожата на детето. Необходимо е да се защитят очите и гениталиите на бебето от тези лъчи (да ги покриете).

    За по-бързо отстраняване на билирубина от тялото е необходимо водата да се напои с вода (200 милилитра на ден). При изразена жълтеникавост педиатърът може да предпише адсорбенти (гел Enteros, активен въглен) и глюкозен разтвор. В този случай, билирубинът се екскретира по-интензивно с изпражнения и урина.

    Методи за стационарно лечение:

    • детоксикация;
    • антивирусно;
    • антибактериално;
    • В тежки случаи се извършва кръвопреливане и хирургично лечение.

    Преди да предписвате лекарствата, е необходимо да извършите пълна диагноза:

    • Анамнеза за бременност и раждане;
    • Наличието на някои заболявания в майката (например вирусен хепатит);
    • Консултации със специалисти;
    • Лабораторно изследване на кръв, урина и изпражнения;
    • САЩ.
    Top