Категория

Популярни Публикации

1 Жълтеница
Фиброза в черния дроб
2 Giardia
Нормалният размер на черния дроб при жените чрез ултразвук
3 Рецепти
Билки за лечение на черния дроб
Основен // Стеатоза

Дискинезия на жлъчните пътища - симптоми и лечение


Жлъчна дискинезия - заболяване, при което нарушена подвижност и неизправност жлъчния мехур се среща в жлъчните пътища, което причинява жлъчката застой или прекомерно това събитие.

Това нарушение се среща главно при жените. Обикновено, жлъчна дискинезия млади пациенти страдат (20-40 години), крехко телосложение. Някои жени изразяват връзката между влошаването на жалбата и периода на менструалния цикъл (влошаване настъпва за 1-4 дни преди менструация), тъй като заболяването може да се влоши по време на менопаузата.

Тъй като това заболяване причинява промени в свойствата на жлъчката, абсорбцията на някои важни вещества и мастноразтворимите витамини е нарушена. В риск са жените, които имат заболявания, свързани с гениталната област, както и хора, които често са изложени на стрес.

Има две основни форми на дискинезия на жлъчния мехур:

  • Хипертензивен (хиперкинетичен) - тонусът на жлъчния мехур е повишен;
  • Хипотоничният тонус на жлъчния мехур се понижава.

Причини за възникване на

Защо възниква дискинезията на жлъчните пътища и какво е това? Основни причини за билиарна дискинезия:

  1. Продължително, систематично нарушаване на диетата (неправилен прием на храна, преяждане, навик за подхранване на ядене преди леглото, злоупотреба с остри мастни храни).
  2. Нарушения на неврохирурните регулаторни механизми на жлъчните пътища.
  3. Уседнал начин на живот, вродена недоразвита мускулна маса.
  4. Невроциркулаторна дистония, неврози, стрес.

Вторични причини за билиарна дискинезия:

  1. Преди това прехвърлен остър вирусен хепатит.
  2. Хелминти, инфекции (гиаридиоза).
  3. При възпаления на шията или тялото на жлъчния мехур (органични причини).
  4. С холелитиаза, холецистит, гастрит, гастродуоденит, пептична язва, ентерит.
  5. Хронични възпалителни процеси на коремната кухина (хронично възпаление на яйчниците, пиелонефрит, колит, апендицит и др.).
  6. Хормонални разстройства (менопауза, нарушения на менструалния цикъл, отказ на ендокринната жлеза: хипотиреоидизъм, естрогенна недостатъчност и др.).

Най-често дискинезията на жлъчните пътища е основен симптом, а не отделен. Това показва наличието на камъни в жлъчния мехур, появата на панкреатит или други аномалии във функцията на жлъчния мехур. Също така, болестта може да се развие поради употребата на определени храни: сладки, алкохолни, мазни и пържени храни. Силният психологически или емоционален стрес може да доведе до появата на дискинезия.

класификация

Има два типа дискинезия:

  1. Дискинезия на hypokinetic тип: жлъчния мехур - otanichny (спокойна), тя е силно намалена, опъната, има много по-голям обем, така че има застой на жлъчката и нарушаването на неговия химичен състав, който е изпълнен с образуването на камъни в жлъчката. Този тип дискинезия е много по-честа.
  2. Дискинезия на хиперкинетичен тип: жлъчния мехур е в постоянен тонус и рязко реагира на потока на храна в дванадесетопръстника остри съкращения, освобождавайки част от жлъчката под високо налягане.

Съответно, в зависимост от типа на дискинезните жлъчни пътища, които сте открили, симптомите на заболяването и начините на лечение ще варират.

Симптоми на жлъчна дискинезия

Имайки предвид симптомите на дискинезия, заслужава да се отбележи, че те зависят от формата на заболяването.

Смесени варианти на DZHVP обикновено се появяват:

  • болка и тежест в дясната страна,
  • запек или редуване с диария,
  • нарушение на апетита,
  • възпаление с палпиране на корема и дясната страна,
  • колебания в телесното тегло,
  • изгаряне, горчивина в устата,
  • общо нарушение на условието.

За хипотонична дискинезия са характерни следните симптоми:

  • болки от шумен характер, възникнали в правилния хипохондриум;
  • тежест в корема;
  • постоянно усещане за гадене;
  • повръщане.

За хипотонична форма на заболяване такъв симптом е характерен:

  • болки от остра природа, периодично възникващи в десния хипохондриум, с връщане на болезнени усещания към областта на гърба, врата и челюстта. Обикновено такава болка трае около половин час, главно след хранене;
  • постоянно усещане за гадене;
  • повръщане с жлъчка;
  • намален апетит;
  • обща слабост на тялото, главоболия.

Важно е да се знае, че заболяването не само се проявява като гастроентерологична клинична картина, но също така засяга общото състояние на пациентите. Приблизително всяка секунда голяма с диагнозата дискинезия на жлъчните пътища се обръща първоначално към дерматолог поради симптомите на дерматит. Тези симптоми на кожата показват проблеми с стомашно-чревния тракт. В този случай пациентите са загрижени за редовното сърбеж на кожата, придружен от сухота и лющене на кожата. Възможни са мехурчета с водно съдържание.

Диагностика на жлъчна дискинезия

Като лабораторни и инструментални методи за изследване се назначават:

  • общ анализ на кръвта и урината,
  • анализът на изпражненията на ljamblii и koprogramma,
  • чернодробни анализи, биохимия на кръвта,
  • ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур с холеретична закуска,
  • провеждане на фиброгастродуденоцескопия (лапа "лапа"),
  • ако е необходимо, се извършва стомашно и чревно озвучаване като се вземат проби от жлъчката на етапи.

Въпреки това, основният метод за диагностициране на DZHVP е ултразвукът. С помощта на ултразвук е възможно да се преценят анатомичните особености на жлъчния мехур и неговите пътища, да се провери наличието на камъни и да се види възпаление. Понякога се извършва тест за натоварване, за да се определи типа на дискинезия.

Лечение на билиарна дискинезия

Когато се диагностицира с жлъчна дискинезия лечение трябва да бъде глобален подход, който включва режима за нормализиране и диета, саниране на огнища на инфекция, облекчаващо, антипаразитни и антихелминтна терапия, премахване на на чревна дисбактериоза и недостиг на витамини, отстраняване на симптоми на дисфункция.

  • Лечение на хиперкинетична форма на дискинезия. Хиперкинетични форми на псориазис изискват хранителни ограничения на механични и химични стимули на храна и мазнини. Използвайте таблица номер 5, обогатена с продукти, съдържащи магнезиеви соли. За да премахнете гладко мускулен спазъм използват нитрати, myotropic спазмолитици (Nospanum, папаверин, mebeverine, gimekromon), антихолинергични средства (gastrotsepin) и нифедипин (Corinfar) намалява тонуса на сфинктера на Оди 10-20 мг 3 пъти на ден.
  • Лечение на хипокинетична форма на дискинезия. Диета трябва да се използва в раздела №5, hypokinetic дискинезия, когато храната трябва да бъде обогатен с плодове, зеленчуци, продукти, съдържащи растителни влакна и магнезиеви соли (хранителна трици, елда, извара, зеле, ябълки, моркови, месо бульон бедрата). Изпразване на жлъчния мехур също допринася растително масло, сметана, сметана и яйца. Необходимо е да се установи нормалното функциониране на червата, което стимулира рефлекс свиване на жлъчния мехур. Също назначени holekinetiki (ксилитол, магнезиев сулфат, сорбитол).

Пациенти с дискинезия на жлъчните пътища са показани наблюдението на гастроентеролог и невролог, годишни курсове за подобряване на здравето в балнеоложките санаториуми.

физиотерапия

Когато хипотоничен-hypokinetic изпълнение са по-ефективни диадинамотерапия токове faradization, синусоидални модулирани токове nizkoimpulsnye токове, ултразвук с ниска интензивност, перла и въглена баня.

В случай на хипертонични форми хиперкинетичен-дискинезия се препоръчва при пациенти inductothermy (електрод диск се поставя върху горния десен квадрант), UHF, микровълнова терапия (UHF), ултразвук с висок интензитет, електрофореза новокаин, приложения или озокерит восък, галванично, иглолистни дървета, радон и сероводород баня.

Дискинезия диета

Всеки съвет как да лекувате дискинезните жлъчни пътища ще бъде безполезен, ако не спазвате определени правила в диетата, които помагат за нормализиране на жлъчния канал.

Правилното хранене ще допринесе за създаването на благоприятни условия за нормалното функциониране на храносмилателния тракт и нормализирането на жлъчните пътища:

  • забранено е силно солено, кисело, горчиво и остър;
  • подправките и подправките са ограничени, пържени са забранени;
  • рязко ограничено в хранителната мазнина, като го заменя възможно най-много с растителни масла;
  • се налага строга забрана за потенциално вредни и дразнещи храни (чипс, ядки, сода, бързо хранене, осолена риба);
  • всички ястия на първо се дават в топла и полутечна форма, особено при болезнени атаки;
  • всяка храна е варена, варена на пара или задушена, изпечена във фолио.

Примерно меню за деня:

  1. Закуска: меко варено яйце, мляно овесена каша, чай със захар, сандвич с масло и сирене.
  2. Втора закуска: всеки плод.
  3. Обяд: всяка вегетарианска супа, печена риба с картофено пюре, зеленчукова салата (напр. Зеле), компот.
  4. Следобедна закуска: чаша мляко, кисело мляко, ризаченка или кефир, чифт бонбони или мармалад.
  5. Вечеря: задушени кюфтета с фиде, сладки чай.
  6. Преди да си легнете: чаша кисело мляко или кисело мляко.

Препоръчва се често приемане (до шест пъти на ден) на малки порции храна. Последното приемане трябва да бъде преди сън, че няма стагнация на жлъчката.

Лечение на деца с жлъчна дискинезия

При деца с билиарна дискинезия, лечението се извършва, докато стагнацията на жлъчката и признаците за нарушение на холическото изтичане напълно се елиминират. При тежка болка е препоръчително 10-14 дни да лекувате дете в болница, а след това - в местно санаториуми.

Навременното диагностициране на функционални нарушения на жлъчните пътища и правилното лечение на деца в зависимост от вида на нарушения могат да се предотврати образуването на други възпалителни заболявания на жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса и предотвратява началото на образуването на камъни в жлъчния мехур и бъбреците.

предотвратяване

За да избегнете патологията, спазвайте следните правила:

  • пълен нощен сън за най-малко 8 часа;
  • да лежат не по-късно от 23 часа;
  • алтернативен психически и физически труд;
  • ходене на чист въздух;
  • Яжте напълно: консумирайте повече растителни храни, зърнени храни, варени продукти от животински произход,
  • пържено месо или риба;
  • изключват психо-травматични ситуации.

Вторичната профилактика (т.е. след началото на дискинезия на жлъчните пътища) е най-ранното откриване, например с редовни превантивни прегледи. Дискинезията на жлъчните пътища не намалява продължителността на живота, а повлиява нейното качество.

Дискинезия на жлъчния канал и червата

Дискинезия на жлъчния тракт Дали присъствието на цял комплекс от определени нарушения на системата за отделяне на жлъчката у човека, които възникват във връзка с нарушения на моторната функция на жлъчния мехур и жлъчните пътища. В същото време няма органични промени на тези органи. При пациентите много често има прекалено силно или недостатъчно намаляване на жлъчния мехур.

Медицинската практика предполага, че появата на дискинезии е по-уязвима за жените. Има доказателства, че дискинезията на жлъчните пътища при жените се открива 10 пъти по-често, отколкото при мъжете. С дискинезия на жлъчния тракт жлъчка не влиза в дванадесетопръстника в достатъчно количество, в резултат на което пациентът има болезнени усещания в правилния хипохондриум. Дискинезията обикновено се разделя на хиперкинетично (ако състоянието предизвиква прекалено висока контрактилна активност на системата за отделяне на жлъчката) и hypokinetic (ако състоянието предизвиква твърде ниска контрактивна активност на системата за отделяне на жлъчката). Беше отбелязано, че честотата на хиперкинетично дискинезия често се наблюдава при младите хора и hypokinetic дискинезия характеристика на тези, които са над четиридесет години, и тя се развива при хора, които страдат от психическо нестабилност.

Причини за билиарна дискинезия

Почти винаги дискинезията се диагностицира като вторична болест. Тя се проявява в човека като последица от определени фактори, водещи до нарушаване на жлъчните пътища.

Така че заболяването се случва при хора, които са преживели в своето време остър вирусен хепатит, невроциркулаторна дисфункция. При децата, дискинезията може да се развие поради някои особености на конституцията на детето вегетативната дистония, с прекалено заседнал начин на живот, поради нервоза, хранителни алергии, патологии на стомашно-чревния тракт, ако има такива в тялото. В допълнение, развитието на жлъчните канали за дискинезия може да повлияе на лошото хранене, редица ендокринни заболявания. Като правило, с определен начин на живот, астения и неправилна диета, пациентът развива хипокинетична дискинезия.

Дискинезията на жлъчните пътища при деца и възрастни се счита за психосоматично заболяване, което може да бъде предизвикано от умствени травми, както и силна напрежения. Доказано е, че моторната активност на жлъчния мехур директно зависи от стрес и силни негативни емоции: в този случай той се забавя значително и жлъчката постепенно се задържа в жлъчния мехур. Много често, когато изучаваме историята на заболяванията на такива пациенти, се оказва, че някога са имали психологически проблеми от различен характер.

В допълнение, механизмът за задействане на развитието на дискинезия на жлъчния мехур може да бъде нарушена нервна регулация на жлъчния мехур, период менопауза, дефицит на функцията на ендокринните жлези.

Съществува и възможност за поставяне на дискинезия холелитиаза, холецистит. При пациенти с пептична язва, апендицит има рефлексна поява на хиперкинетична дискинезия. Тази форма на болестта също заплашва тези, които ядат неравномерно, твърде често използват много остри ястия, които дразнят лигавицата.

Изразена дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища се наблюдава, когато е заразена с червеи и други паразити, които засягат хранителния тракт.

Симптоми на жлъчна дискинезия

Основните симптоми на дискинезия на жлъчните пътища се проявяват в зависимост от това кой фактор предизвиква развитието на дискинезия. По правило повечето хора, страдащи от тази болест, се оплакват от проявата на комплекс от симптоми на нервите. Това е твърде високо ниво на умора, атаки от сълзи и раздразнителност, силно сърцебиене, изпотяване, периодични главоболия. В този случай пациентите изпитват болка в правилния хипохондриум. Когато става въпрос хипертонична дискинезия, тогава такава болка се отличава с пароксизмален характер. Болката е достатъчно остра, но продължава кратък период от време. Болезнени усещания могат да бъдат дадени на дясното рамо или плешката. Особено често такива атаки се случват след хранене с мастни храни, силен стрес, както физически, така и емоционален. Много често пациенти с хипертонична дискинезия горчивина в устата, което най-често се случва сутрин.

Ако пациентът страда от прояви хипотонична дискинезия, тогава това състояние се характеризира със скучна и болезнена болка, която също проявява усещане за распирания в правилния хипохондриум. Такава болка непрекъснато се тревожи за пациента, докато апетитът му се намалява значително, лицето често повръща, появява се изтръпване. Не се наблюдава повишаване на телесната температура, клиничният кръвен тест също не показва наличие на аномалии.

В допълнение, симптомите на жлъчна дискинезия при мъжете могат да включват и понижаване на сексуалната активност. В същото време жените могат да бъдат прекъснати месечен цикъл. Честите признаци на дискинезия са депресивни, емоционални и също физически слабости. По време на атака билиарни колики пациентът може да има чувство на силно сърцебиене или чувство на сърдечен арест. Той може да бъде придружен от чувство на страх, изтръпване на крайниците.

Болестта продължава дълъг период, с редки тежки екзацербации, които предизвикват стрес и други елементарни разстройства. След атаки има периодично облекчение на състоянието. След известен период от време, дискинезията може да предизвика възпаление в жлъчния мехур и канал, както и да причини образуването на жлъчни камъни.

Диагностика на жлъчна дискинезия

При диагнозата дискинезия на жлъчните пътища, една от най-важните точки е изследването на пациента. Лекарят провежда палпиране на жлъчния мехур, за да идентифицира болката. Особено ясно можете да определите наличието на болка по време на дълбоко палпиране по време на вдъхновение. Ако резултатите от такова изследване не могат ясно да покажат наличието на болка, лекарят разглежда резултатите от изпитването в динамика. Оценява се и дейността на централната нервна система и нейния вегетативен отдел. Диагнозата на дискинезията на жлъчните пътища предполага търсенето на огнища на хронична инфекция в организма, както и идентифицирането на паразити.

За точно определяне на формата на дискинезия се извършва ултразвуково изследване на коремната кухина, както и контрастна холецистография. Предписан е лабораторен кръвен тест. За да се определи какви промени в контрактилната активност на функцията на жлъчните пътища се случват (твърде висока или твърде ниска), пациентът е назначен да извършва дуоденално изследване или ултразвук, преди което е важно да се използва холеретичната закуска.

Лечение на билиарна дискинезия

Трябва да се има предвид, че лечението на билиарната дискинезия зависи пряко от причините, довели до проявата на това заболяване. При предписване на терапия е необходимо да се вземе предвид факта, че дискинезите се отнасят до психосоматични заболявания. Ето защо при лечението им психотерапевтичните мерки са важни. Това лечение обаче може да бъде предписано само от специалист по психотерапевт. Пациентите считат, че проблемите им са чисто соматични, поради което се обръщат към лекар по този профил рядко. Ако пациентът има симптоми на депресивно състояние, на пациента често се предписва курс на лечение транквиланти, антидепресанти, леки препарати -невролептици.

Всички други методи за лечение на дискинезия директно зависят от коя форма на заболяването се диагностицира в пациента. Ако пациентът развие хипокинетична дискинезия, той трябва да наблюдава специален диета, включително продукти с холеретично действие и високи в някои минерали.

В процеса на лечение пациентите получават редовно използване на минерални води от определен тип. Те трябва да пият една чаша около три пъти на ден, около половин час преди хранене. Освен това, при дискинезията на жлъчните пътища, използването на масажи и тренировъчни упражнения е ефективно. Също така препоръчваме периодично спа лечение. Понякога е препоръчително пациентът да предпише дуоденални изследвания, за да освободи жлъчния мехур от жлъчката. Съществува и т.нар. Техника "затворена туба", която пациентът може самостоятелно да предприеме, като по този начин стимулира контракциите на жлъчния мехур.

Ако пациентът страда от проявление на хиперкинетична дискинезия, тогава е важно той да се придържа към диетата, за която ограничаването на продуктите - дразнители, мазнини е характерно. За да се елиминират острите състояния, пациентите са показали употребата на спазмолитични лекарства, минерални води. Хирургическите методи в този случай не са ефективни.

По принцип, за да се подобри състоянието, пациентите се препоръчват да нормализират диетата, да почиват и да работят, да изключат няколко продукта от диетата. Можете също така да използвате някои народни средства, по-специално бульони от билки. За лечение на дискинезии се използват отвари от кориандър, анасон, царевични стигми, жълт кантарион, мента, градински чай, фурмар, корен валериан, тревиста трева. Също така, народната медицина препоръчва употребата на сок от грейпфрут известно време преди хранене.

Диета за билиарна дискинезия

Въпреки факта, че жлъчната дискинезия е заболяване, което не е класифицирано като опасно заболяване, диета е от съществено значение за предотвратяване на по-нататъшно развитие холецистит и други опасни болести. Диета за билиарна дискинезия се наблюдава в зависимост от конкретната форма на заболяването. Обикновено храненето трябва да допринесе за нормализирането на двигателните функции на жлъчните пътища. Ако пациентът страда от прояви на хипертонична дискинезия, той трябва много рязко да намали съдържанието в храната на тези продукти, чието използване допринася за намаляване на жлъчния мехур. В този случай става дума за прекалено варени бульони, животински мазнини, растителни масла. Но не много варени бульони, рибна супа, растителни масла, млечни продукти съставляват диета с развитието на хипотонична дискинезия.

Диетата за билиарна дискинезия, която е хипертонична, изключва използването на пушени, пържени храни, алкохол, пикантни ястия. Не яжте сладолед и пийте газирани напитки. Тази храна може да предизвика силен спазъм на жлъчните пътища. Важно е винаги да ядете само топла и прясна храна. В диетата трябва да има много зеленчуци, но броят на ястията от месо е желателно да се ограничи. За да се придържате към такива характеристики на храната, е необходимо за дълго време.

Вземете храна на малки порции, правете това до 6 пъти на ден. Препоръчително е преди да си легнете да ядете малко леко ястие. Като цяло диетата за това заболяване е подобна на принципите на храненето в средиземноморските страни: доминира се от зеленчуци, плодове, рибни ястия. Между другото, трици много добре влияят на състоянието на моторни жлъчни пътища: те трябва да бъдат взети, дава 1 супена лъжица на ежедневните ястия.

Предотвратяване на билиарна дискинезия

За да се избегне това неприятно проява на болестта, трябва незабавно да се отнасяме към всички нарушения на невротичен характер, за да се предотврати сериозни стресови ситуации на регулярна основа, в едно и също време, за да се яде всеки ден. Важно е също така нормално, спокоен сън и почивка.

Дискинезия на червата

Разнообразие от нарушения на колона с функционален характер са заболявания, които днес са много разпространени. Дискинезия на червата (това заболяване също често се нарича синдром на раздразнените черва, спастичен колит) Е състояние, при което двигателната функция на червата е нарушена. По-изразена дискинезия на дебелото черво, при по-малка дискинезия на тънките черва. В този случай органичните лезии за това заболяване не са характерни. При пациенти с дискинезия на червата болката се проявява и функцията на движението на червата се изменя значително. В някои случаи също има твърде високо ниво на секреция на слуз: подобно явление е характерно за около половината от всички пациенти.

Дискинезията на червата се развива вследствие на някои невротични разстройства, сериозни стресови ситуации, конфликти, дистония на автономната нервна система, ендокринни разстройства. Също така, факторът, който влияе върху проявата на дискинезия на червата, е наследствено разпореждане на това заболяване. Както при случаите на дискинезия на жлъчните пътища, при тази болест е възможна проява на хиперкинетични (спастични) и хипокинетични (атонични) промени. Доста често се срещат и двата типа нарушения.

Пациент, който развива дискинезия на червата, често се занимава с болка в корема, която се характеризира с липса на ясно изразена локализация. Има и разстройства на изпражненията, прекалено активно производство на слуз. Болката може да има различна интензивност: понякога има чувство на натиск в долната част на корема, натиск в долната част на корема, понякога - доста силна колика. Те могат да издържат няколко минути и няколко дни. Доста често такива пациенти с колики се възприемат като начало на атака на апендицит. В някои случаи дори идва операция при подозрение за апендицит. Понякога пациентите с дискинезия на червата отбелязват периодично редуване на запек и диария. Особено често диарията претоварва сутринта след хранене. В този случай често се появяват изпражнения с примеси от слуз.

Диагнозата на дискинезията на червата осигурява, на първо място, изключването на възможни органични заболявания, чиито симптоми са подобни на симптомите на дискинезия. Пациентът е назначен да извършва ендоскопия, при която се открива хиперемия на лигавицата на дебелото черво. При микроскопско изследване на изпражненията не се откриват промени.

Лечението на това заболяване включва коригиране на диетата. Важно е да не се допуска монотонността на диетата, както и твърде сериозните ограничения в храненето. Като медикаментозно лечение се прилага седация, както и успокоителни средства. Например, бромиди, валериан, elenium, motherwort, trioxazine и др. Също така, сложното лечение на заболяването може да включва приема на витамини, минерални води, фитотерапия. Препоръчително периодично прилагане на топлина върху стомаха, като се използват лечебни вани, озоцерит и парафин в долната част на корема. Дискинезията на червата също се лекува с електролечение, акупунктура.

Важно е всички пациенти да поддържат здравословен начин на живот, да избягват бездействие. Ако човек постоянно се проявява запек, той се препоръчва да се въведе в храната на зърнени култури от пълнозърнести храни, кисели млечни продукти, печени ябълки.

Дискинезия на жлъчния тракт

DZHVP или жлъчна дискинезия - функционални нарушения работни стени на жлъчния мехур и жлъчните пътища, в резултат на който се разгражда своевременно и еднакво отделяне на жлъчката в червата.

Важността на този проблем е страхотно, защото жлъчката е основен компонент на храносмилателни сокове и пряко участва в разделянето на храна, както и стимулиране на червата поради своята дразнител.

причини

Най-често дискинезията на жлъчните пътища се открива при деца на възраст над три години и заболяването може да се появи и при млади хора.

Стагнацията на жлъчката в пикочния мехур и каналите води до удебеляване, образуване на камъни, нарушаване на свойствата на жлъчката - загуба на антимикробната функция. Когато нарушение bilification страда липолизата, мазнини абсорбционни-разтворими витамини, нарушен метаболизъм образува храносмилателни проблеми - запек или диария.

  • нередности в графика на хранене, нередовни ястия,
  • консумацията на излишната мазнина,
  • консумация на вредни продукти - чипс, крутони, сода, гума,
  • паразитоза, особено ламблия,
  • проблеми с храносмилането - гастрит, отравяне, чревни лезии,
  • приемане на някои лекарства.

Често дискинезните жлъчни пътища се комбинират с диабет, затлъстяване, хранителна алергия, те са по-често срещани при възбудими и капризни деца.

Видове билиарна дискинезия

Подчертава основните показатели на жлъчните пътища - тонус на мускулите и сфинктери и кинезия (изтичане на жлъчката в курсовете). Въз основа на тези два показателя има няколко възможности за DZHVP:

  • хипотонична (с намаляване на тона на сфинктери)
  • хипертонична (с повишен тон),
  • хипокинетично (със забавяне и забавяне на изтичането на жлъчката)
  • хиперкинетика (с активиране на изтичане, остро изхвърляне на порции).

На практика лекарите използват двойна класификация, за пациентите има достатъчно познания за хипотоничния и хипертоничния тип, освен това се отличава и смесен тип. Проявите на различните видове заболявания варират значително.

Прояви на ДЗХВП

Симптомите на дискинезия на жлъчния тракт зависят от тонуса на мускулите и движението на жлъчката.

При хипертензивния тип са характерни следните симптоми:

  • възникването на остра болка в дясната страна по време на движение или физическо натоварване,
  • епизоди на чести изпражнения,
  • усещане за парене в областта на червата след стрес или консумация на сладки,
  • гадене с повръщане, с добавка на жлъчка,
  • бялото се поставя на езика, бузите му,
  • нарушения на апетита до отказ за ядене,
  • слабост и главоболие, астения.

При хипотоничната версия на дискинезията възникват жлъчни пътища

  • намаляване на активността на жлъчния мехур, се проявява чрез гравитация в дясната страна,
  • нарушение на апетита,
  • хронична дълготрайна запек,
  • намаляване на теглото.

Смесените варианти на DZHVP обикновено се проявяват

  • болка и тежест в дясната страна,
  • запек или редуване с диария,
  • нарушение на апетита,
  • възпаление с палпиране на корема и дясната страна,
  • колебания в телесното тегло,
  • изгаряне, горчивина в устата,
  • общо нарушение на условието.

диагностика

Основната диагноза на DZHVP е задълбочен анализ на оплакванията, особено показания за хранителни проблеми и свързването на гърчове с тях.

Важна индикация за болезненост в дясната страна, проблеми със изпражненията и храносмилането.

Лабораторна диагностика на добавки и инструментална проверка:

  • общ анализ на кръвта и урината,
  • анализът на изпражненията на ljamblii и koprogramma,
  • чернодробни анализи, биохимия на кръвта,
  • ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур с холеретична закуска,
  • провеждане на фиброгастродуденоцескопия (лапа "лапа"),
  • ако е необходимо, се извършва стомашно и чревно озвучаване като се вземат проби от жлъчката на етапи.

Лечение на DZHVP

Дискинезията на жлъчните пътища се лекува от терапевт, педиатър или гастроентеролог.

Основата за лечение на дискинезия е нормализиране на храненето, а в първия момент да се установи физиологичната работа на жлъчните пътища - специално хранене. Понякога е достатъчна само диетичната корекция и нормализиране на режима на деня и активността за лечението на DZHVP.

Диета за билиарна дискинезия

  • има строга забрана за потенциално вредни и дразнещи храни (чипс, ядки, сода, бързо хранене, осолена риба),
  • забранено е силно осолено, кисело, горчиво и остра,
  • рязко ограничен в диетата на мазнините, като го заменя доколкото е възможно с растителни масла,
  • подправки и подправки са ограничени, пържени е забранено,
  • всяка храна в началото се дава в топла и полутечна форма, особено при атаки на болка,
  • всяка храна е варена, варена на пара или задушена, изпечена във фолио.

Необходимо е да се преразгледа диетата, предпочитат се млечни продукти, растителни продукти, постно месо и риба. Бонбоните са рязко ограничени.

Необходимо е да се вземат предвид свойствата на продуктите, се препоръчва да се ядат моркови, ябълки, зеле, растително масло, цвекло, тези продукти имат холеретичен ефект.

Повече за диетата в DZHVP - в нашата отделна статия.

В хипертоничния тип жлъчни канали за дискинезия се предписват релаксиращи мускули (антиспазматични средства) и успокоителни, разтоварват се нервната система, се прилага тренировъчна терапия и се ограничава физическата активност. Минералната вода се приема със слаба минерализация и само топла.

При хипотоничния тип DZHVP са необходими хелаггоу фондове, активиране на физическа активност, минерални води с холеретични и стимулиращи изпражненията свойства. Тя е силно минерализирана вода, студена.

Необходимо е да се лекува заболяването, което причинява DZHVP, тъй като рядко е основното условие. При лечението на основното заболяване дискинезията на жлъчните пътища в повечето случаи изчезва.

усложнения

С дългия курс на DZHVP, образуването на холелитиаза е възможно поради нарушение на свойствата на жлъчката и нейната стагнация. Освен това, нарушения на жлъчката изтичане води до увреждане на жлъчните канали, холангит на развитие (холангит) и хепатит (чернодробно възпаление).

Диагностика по симптоми

Разберете вероятното си болест и на които лекар трябва да отиде.

Дискинезия на жлъчните пътища (JVP): причини, симптоми, диагноза и лечение

Дискинезията на жлъчните пътища е нарушение на жлъчните канали и стените на жлъчния мехур. Резултатът от такива нарушения е нарушение на измереното освобождаване на жлъчката в червата.

Жлъчката има пряка роля в разцепването на храната и е един от най-важните елементи на храносмилателните сокове. В допълнение, поради дразнещия ефект, той може да стимулира работата на червата. Това заболяване на стомашно-чревния тракт не може да бъде пренебрегнато, тъй като може значително да намали качеството на живот. За да не пропуснете началото на развитието на болестта, трябва да знаете основните симптоми, които я придружават.

симптоми

Симптомите на заболяването могат да варират в зависимост от формата на патологията: хиперкинетична или хипокинетична.

За хиперкинетичната патология са характерни следните симптоми:

  • остра болка в дясната страна при ходене и упражняване;
  • изгаряне в стомаха след стрес и сладко хранене;
  • свободни изпражнения;
  • гадене, повръщане с жлъчка;
  • бяло покритие върху повърхността на езика;
  • апатия, умора, симптоми на хронична умора;
  • нарушен апетит или пълно отсъствие;
  • главоболие.

Може да се случи жлъчни колики, често придружени от сърцебиене, пристъпи на паника, изтръпване на ръцете и краката, както и болезнени усещания по дясното ребро.

За хипокинетичната патология симптомите са:

  • загуба на тегло;
  • запекът е хроничен;
  • апетитът е нарушен;
  • Интензитетът на жлъчния мехур намалява, от дясната страна има тежест.

В напреднал стадий е възможно задържане на жлъчката в жлъчните пътища. Съпровожда се от сърбеж на кожата, оцветяване и очни протеини в жълто.

Симптомите, характерни за двата вида болести:

  • повишена раздразнителност;
  • повишено изпотяване;
  • горчив вкус в устата;
  • жълтеникаво покритие върху езика;
  • подуване на корема;
  • лош дъх;
  • намаляване на сексуалното желание в по-силния пол;
  • неизправности на менструалния цикъл;
  • загуба на апетит.

причини

Повечето JVP се диагностицират при млади жени и деца на възраст от три години.

Задържайки се в пикочния мехур и канал, жлъчката започва да се сгъстява. Това води до образуването на камъни и разстройството на жлъчката. Поради проблеми с отделянето на жлъчката, разцепването на мазнините се влошава, метаболизмът става объркан, възникват трудности с храносмилането и т.н.

За да не се допуска развитието на болестта и да започне да се развива, е необходимо да се разберат предпоставките, които допринасят за неговото развитие:

  • нередовни и нередовни хранителни навици;
  • злоупотреба с нездравословни храни;
  • често стресови ситуации;
  • холецистит в хронична форма;
  • различни алергии;
  • ендокринни заболявания;
  • чревни инфекции;
  • гуша;
  • менопаузата;
  • наличието на паразити в тялото;
  • панкреатит и всякакви други аномалии на храносмилателния тракт;
  • симптоми на VSD;
  • наследственост;
  • различни инфекции на дихателните пътища.

Изследванията, проведени в тази област, показват, че в по-голямата си част директно стресови ситуации водят до JVP. Това е така, защото разпадането причинява компресиране на жлъчните пътища и пикочния мехур. Голямо количество жлъчка навлиза в дуоденума и панкреаса, а панкреатичната течност се блокира.

В бъдеще тази течност може да яде панкреаса и да причини образуването на панкреатит и диабет. Не изключвайте потока на заболяването до дерматит, холецистит, холелитиаза.

Сортове жлъчна дискинезия

Основните признаци на жлъчните пътища са двигателната функция и мускулната активност. Според естеството на нарушението има 4 вида болести:

  1. Хипотонична - намалена активност на сфинктери;
  2. Хипертонична активност се увеличава;
  3. Хипокинетично - бавно намаляване на жлъчката;
  4. Хиперкинетиката - бързо намаляване на жлъчката.

В медицинската практика се използва двойна класификация, достатъчно е болните да познават последните два вида.

диагностика

Опитен лекар може да установи диагноза на жлъчна дискинезия чрез външни признаци - болезнен нюанс и суха кожа, гадене. Въпреки това, за да не се допусне грешка, е необходимо да се извърши диагноза.

Спектърът на съвременните методи за диагностика на JVP е доста широк и включва следните процедури:

Ултразвуково изследване на жлъчния мехур

Процедурата се предхожда от специализирано хранене с продължителност 3 дни, след което се произвежда стандартен ултразвук от коремната област. Тя дава възможност да се анализира размерът, обхватът и отклоненията на изходните пътища; да провери за камъни. След това трябва да ядете храна, която може да предизвика бълбукане на жлъчката в дванадесетопръстника. След това лекарят разглежда реда, в който се движи жлъчката.

Двупосочен звук

Пациентът поглъща сондата, която, придвижваща се до 12-тото черво на дванадесетопръстника, ще ви позволи да получите съдържанието там. Предпоставка за провеждането на проучването е да се направи процедурата на празен стомах. Първоначално се получава обичайното съдържание на червата, съдържащо течност, жлъчка и стомашен сок. След това холагогата се инжектира в сондата. Това причинява спазъм на стомашния пикочен мехур. От пикочния мехур в червата става жлъчка, тя се приема за диагноза. След известно време жлъчката започва да тече там, което също се взема за анализ. В зависимост от интервала от време между прилагането на холеретичния препарат и изследваните части, се прави диагноза.

cholecystography

Извършва се при изследване на екстрахепаталните жлъчни пътища и канали. Изследването на екстрахепаталния път включва приемане на радиоактивната субстанция от устната кухина. В бъдеще това вещество ще ви позволи да видите чрез рентгенови лъчи последователността на компресията и отпускането на мускулите. Проучването на каналите се състои в прилагането на едно и също вещество чрез инжектиране. След това лекарят също наблюдава движението си.

Магнитно резонансна холангиография

При възникване на спорове се прилага този неинвазивен метод. Той се състои в въвеждане в тялото на контрастна среда и наблюдение на нейния път чрез магнитен резонансен томограф. По време на поставянето на диагнозата пациентът е в специална камера на устройството в неподвижно състояние за малко по-малко от час.

Освен това се извършва лабораторна диагностика, която включва:

  • кръвен тест;
  • изследване на урината;
  • биохимия на кръвта;
  • ограда от изпражнения на лимбули.

Дискинезия при деца

Болест може да възникне при деца с неправилно формиране на структурата на тялото. Те включват припокриване на жлъчния мехур или откриването на стена в него. Освен това има двойно или аномално местоположение на жлъчния тракт.

При юношите прекомерният емоционален стрес може да стане катализатор за появата на болестта. Те включват натоварването в училище, семейните скандали, преместването в друг град и последващите го нови познати в училище.

Към други причини за развитие на дискинезия при деца се носи:

  • травма при раждане;
  • по-рано прехвърлен хепатит А (болест на Botkin), салмонелоза;
  • алергии с различна етиология;
  • неврози;
  • ВВД;
  • синузит, тонзилит в хронична форма;
  • диатеза в невро-артритна форма.

Развитието на такава болест при децата е доста опасно, тъй като тя заплашва да влоши абсорбирането на необходимия брой вещества, полезни за организма. Растежът на организма е особено важен за приемането му.

Родителите трябва да наблюдават поведението на детето си. Ако той има нрав, тя да се затвори, по-бързо от обикновено уморен или да плаче без видима причина, че няма да е излишно да посети детската гастроентеролог да се изключи дискинезия. Дори и след изследването да се окаже, че няма болест, не трябва да се отпускате. С такива психологически данни детето е изложено на риск, необходимо е да се контролира този момент, за да се избегне развитието на патологията. Особено внимание трябва да се обърне на ежедневната рутина на детето и неговата диета.

Допълнителни симптоми, които могат да показват развитието на заболяването:

  • сърбеж на кожата, който се появява по неизвестна причина;
  • диария и запек;
  • появата на болезнени усещания в правилния хипохондриум след вземане на мазни и пържени храни.

лечение

Той се предписва от курсове, има за цел да предотврати локализирането на болката. Също така помага за превантивни цели.

Как да се лекува дискинезията на жлъчните пътища ще подтикне доктора въз основа на типа дискинезия.

Една от основните причини за развитието на болестта е разстройството в нервната система. Следователно, първият етап от премахването на болестта трябва да започне с възстановяването на психологическия произход. Едва след това е възможно да се започне основното лечение на проблеми на активността на жлъчните пътища.

Ако източникът на дискинезия на жлъчния тракт е депресивно настроение, на пациента се предписва курс от антидепресанти. Ако източникът е неврастения на фона на тревожност, тогава се предписват транквиланти и невролептици. Такива назначения могат да се извършват само от терапевт.

В допълнение, те получават терапия от паразити, лечение на дисбактериоза и алергии.

Хипотоничен и хипокинетичен тип

Препарати от холагог са предписани за този вид заболяване. Тяхното действие е насочено към увеличаване на тона на холагогата и подобряване на активността на жлъчните пътища.

Освен това те могат да предписват курс на тонични лекарства.

Хипертоничен и хиперкинетичен тип

Използвани лекарства, които увеличават образуването на жлъчката. В резултат на това жлъчката става по-голяма, изходните канали могат да функционират за по-дълго време без болезнени контракции. Ако е необходимо, облекчаване на напрежението от сфинктери предписват антиспазматични средства.

Традиционна терапия

Лекарствената терапия за билиарна дискинезия често се допълва с народни средства. В случай на лечение на болестта при деца традиционната медицина може да бъде единственият метод.

Въз основа на формата на заболяването се използват различни билки.

Когато се получават хипертензивни форми на бульони от следните растения:

Когато се използва хипотонична форма:

Добър ефект на минералната вода: Essentuki под номера 17, 4 и 20, Narzan.

Спомагателните начини за лечение на жлезите-екскретиращи участъци включват:

  • Физиотерапия. Използват се микровълнови методи, динамични токове, електрофореза.
  • Акупунктура.
  • Масаж по точковия метод.
  • Приложение при лечението на пиявици.
  • Почивка в гастроентерологичните санаториуми. Лечението използва минерална вода.

Прогноза на лечението

При силно желание да се преодолее болестта и при спазване на всички препоръки на лекар, състоянието трябва да се подобри след няколко седмици.

Особеността на това заболяване е, че в много отношения той зависи от психиката и съпротивлението на стреса, както и спазването на правилното хранене. В много отношения успехът в лечението може да бъде постигнат чрез нормализиране на режима, разпределяне на време за почивка, балансиране на храненето. Съвременните средства с точното назначаване ще дадат бързи и отлични резултати, ще позволят да се върнете към обичайния ритъм на живота.

Диета в JWP

Тъй като една от причините за възникването на болестта е грешната диета, трябва да се придържате към специална диета.

Специалното хранене има за цел да осигури меко действие на черния дроб, по-добро отстраняване на жлъчката, балансирана работа на жлъчните пътища, черния дроб и други храносмилателни органи.

Предпоставка за това е балансирано хранене. В ежедневното меню белтъците и въглехидратите трябва да бъдат в достатъчно количество, а съдържанието на мазнини трябва да бъде ограничено.

Основните принципи на храненето в JVP:

Терапевтичната диета е често (до шест пъти на ден) и на малки порции. Необходимо е да се изключи възможността за преяждане, храненето трябва да се организира едновременно. Такъв подход ще позволи да се адаптира жлъчния мехур към нормалното производство на жлъчка, неговите емисии в червата се случват стриктно в определеното време. В резултат на това изтичането на жлъчката се нормализира, храната се усвоява по-добре и се абсорбира. Малките порции с чести дози не позволяват на жлъчката да остане в пикочния мехур за дълго време. Не се появяват спазми на пикочния мехур и изходните участъци. Хората не изпитват болка.

Ястията трябва да се приготвят чрез варене или печене. Допуска се храна. Пържената храна е забранена, защото по време на процеса на пържене полиненаситените мастни киселини се разрушават и се образуват токсични вещества. Това води до увеличаване на натоварването на жлъчните пътища и на пикочния мехур, както и на стомашната лигавица.

Изключено е да се ядат студени храни, защото те могат да причинят съкращения в жлъчните пътища. Силно горещи ястия също не трябва да се консумират. Ще бъде достатъчен умерен температурен режим.

Тяхното потребление трябва да бъде намалено. В случай на излишен флуид се задържа, което от своя страна привлича концентрацията на слуз и усложнява изхода от пикочния мехур.

В един ден трябва да пиете около три литра течност. Такова количество ще подпомогне разграждането на жлъчката, ще предотврати образуването на камъни и ще помогне да се премахнат токсините.

От алкохола ще бъде необходимо да се откаже или поне да се ограничи по същество използването му. Алкохолът провокира спазми на мускулни мускули и жлъчни пътища. Това води до стагнация на жлъчката и нарушава нейното оттегляне. Разделяйки се в черния дроб, алкохолът увеличава натоварването и води до образуването на различни заболявания.

Голяма част от съдържанието им се намира във влакна. Включването му в храната на терапевтичното хранене допринася за нормализирането на жлъчния поток, като понижава нивото на холестерола. Освен това целулозата не позволява образуването на камъни в жлъчния мехур.

Както при всяка друга терапевтична диета в това има ясен списък от продукти, които не могат да се консумират. Продуктов списък:

  • печени и пържени сладкиши, пресен хляб;
  • пържени и твърдо сварени яйца;
  • повечето колбаси и пушени продукти;
  • зърна;
  • мастно месо;
  • неконтролирана консумация на солени и пикантни храни;
  • месо и риба консервирана храна, хайвер;
  • силен чай, кафе, какао, квас, студени напитки;
  • бързо хранене;
  • най-сладките плодове и плодове.

Такива продукти могат да направят жлъчката вискозна и дебела, да затрудни отстъплението и да доведе до образуването на камъни.

Не мислете, че твърде много продукти са забранени и ще бъде трудно да се избере какво да се готви за спазване на терапевтична диета. Списъкът на разрешените продукти е доста широк, включително:

  • зеленчукови супи (не на месо);
  • пшеница, ръжен хляб (задължително сушени или вчера);
  • постно месо и риба;
  • всички зърнени храни;
  • протеинови омлети (не повече от 2 пъти седмично);
  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • зеленчуци със скорбяла;
  • чай с добавяне на лимон или мляко, варени плодове, минерална вода.

Усложнения и възможни последствия за билиарната дискинезия

Не винаги хората с първите симптоми на болка се нуждаят от квалифицирана помощ. Обикновено самоуправлението на лекарствата за болка започва, което само може да влоши ситуацията.

Възможни прояви на дискинезия:

  • Загуба на тегло поради нарушена абсорбция на хранителни вещества в червата.
  • Холецистит в хронична форма (с възпаление на жлъчния мехур повече от шест месеца).
  • Холангит (възпалени жлъчни пътища).
  • Заболяване на жлъчните камъни (образуване на камъни в жлъчния канал и пикочния мехур).
  • Панкреатит в хронична форма (с възпален панкреас повече от шест месеца).
  • Гастрит.
  • NUC.
  • Дуоденит (възпаление на лигавицата в дванадесетопръстника).
  • Атопичен дерматит при деца (кожна алергия). Възниква при смучене на лошо усвоима храна и вредни вещества.

Предотвратяване на билиарна дискинезия

След като се възстановите от болестта, трябва да положите всички усилия, за да предотвратите повторното й повторение. За да направите това, трябва да спазвате няколко правила:

  • Пълна почивка и сън.

Сънят трябва да бъде най-малко осем часа. Това не само ще спаси патологията от рецидив, но и ще облекчи много други заболявания.

За лягане е необходимо не по-късно от единайсет вечерта. Това е оптималното време, като се има предвид, че сутрин човек трябва да стане рано на работа.

Не прекалявайте, не правете физическа или умствена работа. Дайте на тялото си дишане. Постоянната умора може да доведе до развитието не само на JVP, но и на много по-сериозни усложнения.

  • Разхождайки се на чист въздух.

Няколко пъти седмично струва да се отдели време за такива разходки. Това ще овладее тялото и ще служи като превантивна мярка за много заболявания.

Включете във вашата ежедневна диета продукти от зърнени храни, варено постно месо, растителна храна.

  • Премахване на стресови ситуации.

Не позволявайте появата на психотрамуматични моменти, тъй като те могат да станат катализатор за повторното развитие на болестта.

Top