Категория

Популярни Публикации

1 Жълтеница
Изгаряне в горния десен квадрант и жлъчния мехур
2 Жълтеница
Как да лекуваме хепатит С завинаги: основните методи на лечение, начините на инфекция и симптомите
3 Продукти
Ваксиниране срещу хепатит В при възрастни
Основен // Цироза

Фиброза на черния дроб


Фиброзата на черния дроб се развива в резултат на заместване на чернодробните клетки с тъкан от белег. Причините за това заболяване са:

  • вирусни инфекции;
  • ефекта на токсините, на първо място, съединения на тежки метали;
  • прекомерна консумация на
  • употребата на наркотични вещества;
  • травма;
  • затлъстяване;
  • захарен диабет;
  • дългосрочно използване на определени лекарства.

Видове фиброза на черния дроб

В зависимост от причината за образуването на фиброзна тъкан, има 3 вида заболявания:

  1. Перипорталната чернодробна фиброза е най-честият вид заболяване, което се случва при цироза и хепатит, под влияние на токсини, продължителна консумация на лекарства.
  2. Сърдечната фиброза се развива поради липсата на кръвоснабдяване на организма в резултат на патологии на сърдечно-съдовата система.
  3. Вродената фиброза е рядък вид заболяване, предавано по наследство.

Симптомите на чернодробната фиброза

Болестта се развива бавно и дълго време нейните симптоми са почти невидими. Признаците на заболяването започват да се появяват след 5 до 6 години. Те включват:

  • разширяване на далака;
  • разширяване на черния дроб;
  • нарушение на храносмилането;
  • венозно кървене в хранопровода;
  • повишена умора;
  • намален имунитет;
  • анемия;
  • образуването на съдови "звезди" и натъртвания върху тялото.

Степени на чернодробна фиброза

Скоростта на прогресиране на заболяването зависи от много фактори (възраст, начин на живот и т.н.). В момента степента на развитие на фиброзата в повечето страни се определя от скалата METAVIR:

  1. F1 - фиброзата от 1 градуса прилича на възпаление на далака, когато съединителната тъкан е малка, но съдържанието на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите в кръвта намалява.
  2. F2 - чернодробната фиброза от 2-ра степен води до по-големи промени в чернодробната тъкан.
  3. С фиброза 1 и 2 градуса, в случай на навременна терапия, прогнозата е доста благоприятна.
  4. F3 - за фиброза от 3-та степен е характерно образуването на значително количество белези. Прогнозата за фиброза от степен 3 зависи от характеристиките на реакцията на тялото към медицинската терапия и от проследяването на препоръките на специалиста.
  5. F4 - с 4 градуса фиброза органът се състои изцяло от съединителна тъкан. Процесът на преход от предишната степен отнема само няколко месеца. Прогнозата за 4-та степен на фиброза е неблагоприятна: развитата цироза причинява смъртта на пациента.

Възможно ли е да се лекува чернодробната фиброза?

Поради сериозността на заболяването, навременната диагноза и системно лечение на чернодробната фиброза е от решаващо значение за борба с болестта. Терапията на заболяването до голяма степен зависи от причината, която причинява фиброза. Лечението включва администриране на лекарства:

  • хепатопротектори - лекарства, които осигуряват активността на клетките на тялото;
  • холагог (при отсъствие на камъни в жлъчния мехур и жлъчните пътища);
  • противовъзпалителни средства;
  • антиоксиданти, елиминиращи ефектите на токсините и продуктите от разпад в организма;
  • имуномодулатори, стимулиращи имунната система;
  • глюкокортикостероиди и цитостатици, които намаляват образуването на тъкан от белег;
  • Ензим означава (без жлъчка), което подпомага храносмилането.

Лекарите са убедени, че лечението на чернодробна фиброза дори с 3 степени на заболяването може да бъде успешна, ако в допълнение към медикаментозно лечение, пациентът поддържа здравословен начин на живот и с диета с ограничаване на количеството на протеина, както и сол и с изключение на мастна, пържени, пикантни, пушени храни от диетата, Желателно е да се предприемат редовни курсове на витаминови комплекси.

Фиброза на черния дроб

Симптомите на чернодробната фиброза

  • повишена умора;
  • намалена ефективност;
  • намалена способност да издържат физически и психологически стрес.

След това могат да се добавят следните симптоми:
  • анемия (анемия);
  • кървене от разширения хранопровод;
  • намален имунитет;
  • склонността да се образуват съдови "звезди" и синини по цялото тяло.

В ранните етапи на фиброза Няма клинични симптоми и прекомерно натрупване на съединителна тъкан се открива само от хистологично (изследване на тъкан фрагмент под микроскоп) проучване биопсия (тъканни фрагменти взети за изследване).

Инкубационният период

форма

  • венулни и периваскуларна фиброза - засяга централната част на лобулите на черния дроб.
  • Перкуларна фиброза - наблюдавано около хепатит (чернодробни клетки).
  • Септална фиброза - характеризира се с масивна некроза (некроза на чернодробната тъкан). Той се среща активно образуване на фиброзни прегради (съединителна тъкан (като въз основа на съединителната тъкан, и изпълнява подкрепа структурна функция в организма) слоеве), което структурата на черния дроб лобули.
  • Перидуктална фиброза - характеризира се с концентрирана нарастваща фиброзна тъкан около жлъчния канал.
  • Смесена фиброза (най-често срещаната форма) - има характеристиките на всички други форми.

причини

  • Вирусен хепатит (В, С, D) - остро възпаление на чернодробната тъкан, причинено от вируса на хепатит В, хепатит С вирус, хепатит Г
  • Други вирусни заболявания:
    • цитомегаловирусна инфекция е вирусно инфекциозно заболяване, причинено от цитомегаловирус (вариант на херпесния вирус);
    • инфекциозната мононуклеоза е остра вирусна болест, причинена от вируса на Epstein-Barr (вид херпесен вирус).
  • Алкохолът. Почти винаги развитието на алкохолната фиброза се предхожда от употребата на алкохол за повече от 7-8 години.
  • Имунни заболявания:
    • автоимунен хепатит (заболяване, при което имунната система на организма започва да атакува собствените си чернодробни клетки);
    • първична жлъчна цироза (автоимунно увреждане на жлъчните пътища).
  • Наследственост. По правило, в този случай, чернодробната фиброза присъства и в роднините на пациента.
  • Болести на жлъчните пътища:
    • екстрахепатална обструкция (блокиране) на жлъчния тракт;
    • първичен склерозиращ холангит (възпаление и белези в жлъчния тракт);
    • холелитиаза (образуване на камъни в жлъчния мехур).
  • Токсичен хепатит (увреждане на чернодробната тъкан в резултат на действието на отрови, токсини, химикали).
  • Лекарства: антитуморни и антиревматични лекарства, витамин А и други ретиноиди (аналози и производни на витамин А).
  • Портална хипертония (повишено налягане в порталната вена (венозен багажник, през който преминава в черния дроб кръв от стомаха, далака, червата и панкреаса)).
  • Синдром на Badda-Chiari (появата на венозна задръствания в черния дроб).
  • Някои наследствени заболявания (например болестта на Уилсън-Коновалов (заболяване, при което медът се натрупва в черния дроб поради дефект в неговия метаболизъм)).

Лекарят-терапевт ще помогне в лечението на болестта

диагностика

  • Анализ на медицинска история и оплаквания (когато (колко време) се е появил и дали коремна болка, сънливост, слабост, умора, възможно кървене, сърбеж, подуване на краката, с които пациентът се свързва появата на симптоми, отидох там в тропическите страни през последните години ).
  • Анализ на историята на заболяването (независимо дали е заболяване на черния дроб, отравяне, хирургия, други заболявания на стомашно-чревния тракт (кои), какво е естеството на стола (цвят, мирис), независимо дали пациентът има лоши навици, какви са условията на живот и труд).
  • Анализ на фамилна анамнеза (наличие на роднини на стомашно-чревния тракт: холелитиаза (образуване на камъни в жлъчката), хепатит (възпаление на черния дроб)).
  • Инспекция. Когато се изследва, коремната нежност се определя от палпация (палпация), по-често в горната част на корема, над пъпа надясно. Възможна дефиниция на свободна течност в коремната кухина, възможно леко жълтеница на кожата, очни протеини.
  • Оценка на психическото състояние на човек, за навременното диагностициране на чернодробна енцефалопатия (болест, която се развива като резултат на токсични (отровни) действията на разлагащи се продукти на нормални чернодробни клетки в мозъчната тъкан и нарушена циркулацията на кръвта).
  • Лабораторни методи за изследване.
    • Пълна кръвна картина (възможност за откриване на анемия (анемия), левкоцитоза (повишаване на левкоцити (бели кръвни клетки, клетки на имунната система) в кръвта при възпалителни заболявания).
    • Биохимичен кръвен тест (за контрол на чернодробната функция, панкреас, съдържанието на важни микроелементи (калий, калций, натрий) в кръвта).
    • Биохимични маркери (индекси) на чернодробната фиброза - PGA-индекс:
      • протоброминов индекс - индексът на коагулацията на кръвта (Р) - намалява се фиброзата;
      • гама-глутамилтрансептидаза - биологично активно вещество, което нормално участва в молекулярните реакции в чернодробната тъкан (G) - с увеличаване на фиброзата;
      • алипопротеин А1 - кръвен протеин, който е отговорен за транспортирането на холестерол (метаболитни и мастни храни) в организма (А), - с намалена фиброза.
      • Стойностите на PGA варират от 0 до 12. Ако PGA 9, вероятността от цироза е 86%.
    • Коагулограма - оценка на състоянието на коагулация (предпазване от кървене) на кръвната система: при пациенти с фиброза коагулацията ще бъде нормална или леко намалена. Изследването е необходимо, за да се изключи диагнозата цироза.
    • Антимитохондриални антитела (показатели, характерни за автоимуните (заболяване, при което имунната система на организма започва да атакува собствените си чернодробни клетки) от характера на чернодробната фиброза). Изследването е необходимо, за да се изключи диагнозата цироза.
    • Антилагерни мускулни антитела (показателите, разкрити при увреждане на гладките мускули на организма, характерни за автоимунния характер на фиброзата на черния дроб). Изследването е необходимо, за да се изключи диагнозата цироза.
    • Антинуклеарни антитела (индикатори, характерни за унищожаването на структурата на ядрата на клетките, с тяхното автоимунно увреждане). Изследването е необходимо, за да се изключи диагнозата цироза.
    • Общият анализ на урината (за контрол на състоянието на уринарните пътища и органите на уриногениталната система).
    • Кръвен тест за наличие на вирусен хепатит.
    • Копрограм - анализ на изпражненията (можете да намерите негъвкави фрагменти от храна, мазнини, груби диетични фибри).
    • Анализ на изпражненията за яйчни червеи (кръгли червеи аскариди, щикови червеи) и организми от най-простото царство (амеба, ламблия).
  • Инструментални методи на изследване.
    • Ултразвуково изследване на коремните органи за оценка на състоянието на жлъчния мехур, жлъчните пътища, черния дроб, панкреаса, бъбреците, червата. Тя може да открие огнища на белези в черния дроб.
    • Горна ендоскопия - диагностична процедура, при която лекарят изследва и оценява състоянието на вътрешната повърхност на хранопровода (за откриване на патологично (ненормално), разширени вени), стомаха и дванадесетопръстника с помощта на специален оптичен уред (ендоскоп).
    • Компютърна томография (СТ), коремните органи за по-подробна оценка на състоянието на черния дроб, открити слабо откриване на туморни лезии, характерни за възли в черния дроб в цироза диагноза за изключване това.
    • Чернодробна биопсия - микроскопско изследване на чернодробната тъкан, получена с помощта на тънка игла под ехографски контрол) позволява окончателна диагноза, премахване на тумора процес, цироза.
    • Еластография е изследване на чернодробна тъкан, извършено със специален апарат за определяне на степента на чернодробна фиброза. Това е алтернатива на чернодробната биопсия.
  • Също така е възможно да се консултирате с гастроентеролог.

Лечение на чернодробната фиброза

  • Етиотропен (ефект върху причината за фиброзата) Лечение:
    • антивирусна терапия - приемане на антивирусни лекарства (с вирусен хепатит - възпаление на черния дроб);
    • отказ от употреба на алкохол, отстраняване на алкохолната зависимост;
    • премахване на лекарство, което причинява увреждане на черния дроб.
  • Патогенни (засягащи процесите в тялото, настъпващи при фиброза):
    • отстраняване на излишъка от мед (при болест на Уилсън-Ковалов - заболяване, при което медът се натрупва в черния дроб поради дефект в неговия метаболизъм);
    • имунодепресивна терапия (намаляване на реакцията на имунната система към чернодробните клетки);
    • лечение на холестаза (стагнация на жлъчката в жлъчните пътища).
  • Симптоматични (ефекти върху причините за симптомите, проявяващи се при фиброза). лечение:
    • чернодробна енцефалопатия (мозъчни увреждания вещества обикновено детоксикира черния дроб) диета терапия (намаляване протеин и увеличаване на растителни продукти в диетата) и антибактериални агенти;
    • синдром, портална хипертония (налягане нараства в порталната вена - венозна сложна структура, участващи в кръвообращението и метаболитни процеси в черния дроб), диуретични средства (стимулира бъбречната функция за отстраняване на натрупаната течност в коремната кухина).

На първо място, е необходимо да се идентифицира причината, която причинява фиброза и в съответствие с това, да провежда терапия.
Лекарства, използвани за лечение и коригиране на нарушения на хепатобилиарната система (черен дроб, жлъчен мехур и жлъчни пътища).
  • Хепатопротектори (лекарства, които запазват активността на чернодробните клетки).
  • Глюкокортикостероиди (хормони), цитостатици (лекарства, които намаляват образуването на белези в черния дроб), ако има автоимунна болест
    които имунната система на организма започва да атакува
    собствени чернодробни клетки), компонент на началото на фиброзата.
  • Cholagogue (увеличаване на екскрецията на жлъчката), ако няма камъни в жлъчния мехур и жлъчните пътища.
  • Имуномодулатори (лекарства, които стимулират собствената ви имунна система да се бори срещу болестта).
  • Противовъзпалителните лекарства са възпалителни тъкани на черния дроб.
  • Антиоксиданти (лекарства, които намаляват и / или отстраняват увреждащия ефект на токсични (отравящи) вещества и метаболитни продукти в организма).

Също така важи:
  • диета №5 (храна 5-6 пъти на ден, протеин ограничение до 30-40 грама на ден в развитието на чернодробна енцефалопатия, остра изключване от диетата, мастни, пържени, пушени, сол);
  • приемане на комплекси от витамини (витамини В, фолиева киселина, аскорбинова киселина, липоева киселина) с продължителност 1-2 месеца;
  • ензимни (храносмилателни) лекарства, които не съдържат жлъчка.

Усложнения и последствия

  • Преход от фиброза към цироза на черния дроб (крайният стадий на чернодробно заболяване).
  • Настъпването на асцит (натрупване на течност в коремната кухина) и перитонит (възпаление на перитонеума).
  • Разширени вени (промени в структурата на стената в резултат на повишено венозно налягане) разширяване на хранопровода, кървене от тези вени. Симптоми на стомашно-чревно кървене:
    • кърваво повръщане;
    • мелена (черно табуретка);
    • понижено кръвно налягане (по-малко от 100/60 mm Hg);
    • сърдечен ритъм над 100 удара на минута (нормално - 60-80).
  • Объркване, чернодробна енцефалопатия (neuropsychic синдром проявява поведенческо разстройство на съзнанието, невромускулни разстройства, причинени от намаляване или липса на функцията на черния дроб).
  • Хепатоцелуларен карцином (злокачествен (трудно лечим, бързо прогресивен) чернодробен тумор, който възниква при хроничното му увреждане (вирусен и / или алкохолен характер)).
  • Хепаторенален синдром - тежка бъбречна недостатъчност (персистираща депресия на бъбречната функция, води до натрупване на токсични (отрова) в кръвта поради увредено вещества филтриране) при пациенти с цироза на черния дроб.
  • Хепато-белодробен синдром (ниско съдържание на кислород в кръвта при пациенти с цироза, развиващи се вследствие на промени в кръвообращението в белите дробове).
  • Чернодробна гастропатия (стомашна болест поради нарушена чернодробна функция и променена циркулация на кръвта).
  • Чернодробна колопатия (заболяване на дебелото черво поради нарушена чернодробна функция и променена циркулация на кръвта).
  • Безплодието.

Предотвратяване на чернодробната фиброза

  • Ограничаване на физически и психоемоционални натоварвания при наличие на хепатит (възпаление на черния дроб).
  • Предотвратяване на вирусния хепатит и тяхното своевременно и пълно лечение.
  • Намаляване или изключване на вредни индустриални и вътрешни фактори, токсични (отравяния) на черния дроб.
  • Рационално и балансирано хранене (отказ от твърде горещо, пушено, пържено и консервирано).
  • Умерена физическа активност, здравословен начин на живот.
  • Отказ от алкохол, пушене и наркотични вещества.
  • Редовно (най-малко веднъж годишно), ендоскопия (zzofagogastroduodenoskopiya) - диагностична процедура, при която лекарят изследва и оценява състоянието на вътрешната повърхност на хранопровода при използване на стомаха и дванадесетопръстника специален оптичен уред (ендоскоп).
  • Навременно и адекватно лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт:
    • хепатит;
    • гастрит (възпаление на стомаха);
    • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (образуване на язви в стомаха и дванадесетопръстника);
    • панкреатит (възпаление на панкреаса);
    • холецистит (възпаление на жлъчния мехур) и други.
  • Приемане на мултивитаминови комплекси.

допълнително

  • Източници на информация
  • Ivashkin VT, Lapina TL (ed.) Гастроентерология. Национално ръководство. - 2008. ГЕОТАР-медии. 754 s.
  • Aprosina ZG, Ignatova TM, Shekhtman M.M. Хроничен активен хепатит и бременност. Тер. Арх. 1987; 8: 76-83.
  • Kochi MN, Gilbert GL, Brown JB, Клинична патология на бременността и новороденото. М.: Медицина, 1986.

Фиброза на черния дроб - лечение

При наличието на повечето хронични и остри процеси в черния дроб има пролиферация на съединителната тъкан на белег - чернодробна фиброза. Този патологичен процес започва в резултат на смъртта на клетките на органа. Без подходящо лечение заболяването може да прогресира и в повечето случаи да доведе до портална хипертония, чернодробна недостатъчност и цироза. От какъв тип фиброза се диагностицира в пациента, изборът на средства за лечение на болестта зависи.

Следвайки връзката, прочетете повече за причините за цирозата.

Основните методи за лечение на заболяването

Основният проблем, който се поставя пред пациента и лекаря след диагностицирането е как да се спре чернодробната фиброза и да започне възстановяването на нейните функции. Дори в близкото минало се смяташе, че няма начин напълно да се отървем от болестта и трансплантацията на органи би могла да помогне в борбата срещу нея. Това е особено вярно за лечението на фиброза на черния дроб от 4-та степен. Досега обаче е разработена ефективна система, която позволява не само да се предотврати по-нататъшен растеж на съединителната тъкан в черния дроб, но и да се обърне този процес.

За всеки тип и на всички стадии на болестта се използват лекарствени продукти, които:

  • Премахване на основната причина за смърт на хепатоцитите и промени в чернодробната тъкан до съединителната тъкан;
  • Намалява възпалителните процеси в черния дроб;
  • Потискат процеса на намаляване на броя на клетките, които пречат на развитието на съединителната тъкан;
  • Активира работата в черния дроб и процесите на възстановяване в него.

В допълнение към приемането на специализирани медикаменти, на пациентите се препоръчва да следват режим, който увеличава устойчивостта на стрес. Основните му елементи включват:

  • Специално предназначен за пациенти с диагноза чернодробна фиброза е диета, която насърчава пълното възстановяване на чернодробната тъкан без риск от претоварване. Храната трябва да съдържа достатъчно количество протеин и по-малко съдържание на мазнини и сол;
  • Пълен отказ от употребата на алкохол и наркотични вещества;
  • Избягвайте контакт с химикали, които могат да причинят отравяне;
  • Внимателно използване на лекарства, препоръчани от лекар, точно спазване на дозите и график на приемане;
  • Редовна физическа активност.

Лечение на болестта с лекарства

С тази терапия, компонентът да се отървете от основните причини за развитието на фиброза: вирусни инфекции, паразити и патологични процеси в други органи и системи. Например, ако е налице сърдечна фиброза на черния дроб, лечението трябва да бъде насочен към възстановяване на сърце и съдове за хранене на органи. В присъствието на перипортална чернодробна фиброза лечението е насочено към премахване на вирусна инфекция или прекратяване на прием на вещества, които причинени лезии тяло.

Преди всичко е необходимо да спрете да приемате лекарства, които са депресивни върху хепатоцитите: много седативи, перорални контрацептиви, стероиди и анаболни средства, антибиотици. За да се спре развитието на възпалението, се приема приема на лекарства, съдържащи уродеоксихолова киселина, глюкокортикоиди, интерферон, инхибитори на различни аминокиселини. В допълнение, през последните години широко разпространена употреба при лечението на фиброза на черен дроб степен 3 откриват лекарства, които инхибират пролиферацията на клетките, от които се образува съединителната тъкан.

Използването на лекарства дори за лечение на чернодробна фиброза степен 3 е достатъчно, за да се премахне напълно болестта, но при условие, че се спазват всички препоръки на специалистите. Трябва да се отбележи, че решението, отколкото да се лекува фиброза на черния дроб, трябва да бъде поверено на техниката, което не само ще вдигне лекарства в съответствие с причините за фиброза, но също така се изчисли дозата и продължителността на прием на лекарства от степента на заболяването и състоянието на пациента.

Хирургично лечение на фиброза

Тази техника е показана в случай, ако други начини за лечение на чернодробната фиброза не са успешни. В случай на шистозомиаза, в резултат на което често се развива чернодробна фиброза, хирургичната процедура има положителен ефект, по време на който паразитите се отстраняват с лапароскопско оборудване. Тя използва нещо като вакуумно засмукване, с помощта на което чуждите организми се отстраняват от кухините, в които се намират. Повече информация за паразитите в човешкия черен дроб - симптоми и лечение на болестта, вижте връзката.

Лечение с традиционна медицина. При наличието на опасно разширени вени в хранопровода и стомаха, се извършва склероза. С тази процедура е възможно да се постигне стабилно състояние на пациента без риск от силно кървене.

Целта на използването на народни средства за лечение на чернодробната фиброза е да се защитят тъканите на органите от по-нататъшни промени и да се намали нивото на възпаление. Като природни лекарства, следните такси за растенията са:

  • Бял трън семена, натрошен на прах състояние да имат мощен хепатопротективно действие: нормализира функцията на органи, възстановява хепатоцити и защита от излагане на неблагоприятни фактори;
  • Тинктура от корените на пипала бяло намалява интензивността на растежа на съединителната тъкан в черния дроб;
  • За да почистите черния дроб от токсични вещества и да отделите кръв от продуктите на гниене, е полезно да вземете отвара от листа от бреза.

По отношение на целесъобразността да се използват народни средства за лечение на чернодробна фиброза и тяхната съвместимост с лекарствени продукти, е необходимо да се консултирате с лекар. Същото важи и за въпроса как да се третира чернодробната фиброза с всички средства, признати от съвременната медицина. Само при тясно сътрудничество между пациента и лекаря, пълно разбиране и доверие, човек може да бъде сигурен, че ще постигне положителни резултати от лечението.

Какви са прогнозите за чернодробната фиброза?

Фиброзата на черния дроб е заболяване, което е опасно за фатални усложнения, при които по различни причини има дифузна дегенерация на органа с пролиферация на едра тъкан на съединителната тъкан. Тази патология придружава почти всички чернодробни заболявания, характеризиращи се с хроничен ход.

Форми и степени на фиброза

В основата на класификацията на чернодробната фиброза се намират два фактора на развитието на заболяването: локализирането на патологията и нейните причини.

В зависимост от локализацията на чернодробното увреждане се разграничават следните форми на фиброза:

  • възпалителни и превантивни, засягащи централните части на тялото;
  • свързана с дегенерация на хепатоцити;
  • Periductal, разположен в близост до жлъчния канал;
  • септул, придружен от екстензивна смърт на чернодробните клетки;
  • смесени, съчетаващи признаците на всички изброени форми на фиброза.

Когато разглеждаме тази патология на черния дроб в съответствие с причините, които го причиняват, можем да различим следните видове фиброза:

  • частично;
  • зона;
  • сърдечна;
  • перипортално;
  • вродено.

Сърдечната фиброза се образува в резултат на различни патологии на сърцето и сърдечно-съдовата система. На мястото на увреждането на чернодробните тъкани може допълнително да има фокален, зонен, обширен характер.

Фокалната фиброза се ражда при наличие на неизправност в кръвоносната система, в резултат на което в този орган се наблюдава локална кръвна стаза или неприемливо повишаване на налягането.

Перипорталната фиброза е свързана с повишено венозно налягане на органа, което често се дължи на пренебрегваната форма на някакво паразитно заболяване.

Вродената фиброза принадлежи към наследствени заболявания и най-често се наблюдава при малки деца.

Чернодробната фиброза може да продължи дълго време, преминавайки през всички етапи на развитие. Етапите на развитие на фиброзна чернодробна болест се определят със специален метод - скалата Metavir. Следните степени на чернодробна фиброза се различават:

  • F0 - липса на патология.
  • F1 - характеризира се с появата на малко количество съединителна тъкан, портални пътища, начално увреждане на метаболизма между клетките на черния дроб и кръвта.
  • F2 - увеличаване на площта на увреждане на органите, разширяване на портала, структурни промени.
  • F3 - образуването на голям брой тъкани от белег, увеличение на черния дроб по размер.
  • F4 - разпространението на белези за цялото тяло, характеризиращо се с необратими процеси, с висок риск от смърт.

Лечението и прогнозата на заболяването до голяма степен зависят от стадия на откриване на чернодробна фиброза.

причини

За да се определи правилно лечението, е необходимо да се определи основната причина за заболяването и факторите, които провокират неговото развитие.

Чернодробната фиброза може да бъде причинена от следните причини:

  1. Продължителна злоупотреба с алкохол.
  2. Наследствена предразположеност (болестта на Уилсън-Коновалов).
  3. Автоимунни патологии (билиарна цироза, автоимунен хепатит).
  4. Остър и хроничен вирусен хепатит, причинен от различни херпесни вируси.
  5. Други вирусни заболявания (цитомегаловирусна инфекция, мононуклеоза).
  6. Някои лекарства (противоракови и антиревматични лекарства, витамин А и неговите производни).
  7. Излагане на токсични вещества, химикали, токсини.
  8. Портална хипертония.
  9. Болести на жлъчните пътища: обструкция, образуване на камъни, първичен холангит.
  10. Хронична сърдечна недостатъчност.
  11. Наличието на венозна задръствания в черния дроб (синдром на Badd-Chiari) и др.

Фиброзата на този орган почти винаги се развива дълго време, в течение на няколко години, постепенно се стича от един етап в друг. Но понякога има случаи на бърз поток на заболяването, няколко месеца, довели до смърт. Прогресията на заболяването се дължи на много фактори: диабет, затлъстяване, слаб имунитет и т.н.

симптоми

Най-опасното при развитието на чернодробната фиброза е периодът на отсъствие на симптоми на заболяването, когато все още е възможно да се провеждат ефективни терапевтични мерки за възстановяване на органа. Сигналите на фиброзата стават явни, когато органът е силно разрушен.

Първоначалните признаци на заболяването не винаги са свързани с чернодробните патологии. Те включват:

  • усещане за постоянна умора;
  • сънливост;
  • намалена ефективност;
  • невъзможност за издържане на физически и психологически стрес;
  • образуването на голям брой кръвонасядания върху тялото.

Само при задълбочен преглед може да се определи точната клинична картина на заболяването:

  • резултатите от кръвните тестове показват недостиг на желязо;
  • маркерите на чернодробната фиброза съответстват на съотношението AST / ALT> 1;
  • бързо увеличаване на обема на далака;
  • често вътрешно кървене;
  • разширени вени на предната стена на черния дроб.

Появата на патологични промени в органа в началния стадий на заболяването се определя само от лабораторно изследване на биологичен материал.

При напреднала чернодробна фиброза, при пациента се наблюдават следните симптоми:

  1. Тежка анемия.
  2. Неуспех в имунната система.
  3. Разширяване на черния дроб, далака.
  4. Повръщане с кръв.
  5. Нарушаване на храносмилането на храната.
  6. Намаляване на теглото.

Прогнозата на фиброзата 1 и 2 градуса с навременното откриване и правилното лечение е благоприятна. 3 и 4 градуса на болестта са изпълнени с необратими промени в органите. Крайният стадий на тази патология на черния дроб е цироза, чието единствено лечение е трансплантацията на органи.

Рано и по-ясно се проявяват признаци на чернодробна фиброза при хепатит: има пожълтяване на бялото на очите, кожата, притесняват за силна болка в десния горен квадрант, особено при шофиране.

усложнения

При чернодробна фиброза могат да възникнат усложнения, дължащи се на:

  • неправилно диагностицирани;
  • ненавременно лечение;
  • недостатъчна квалификация на лекаря при предоставяне на медицинска помощ.

Най-често има такива негативни последици от болестта на тялото:

  • хронична хипертония;
  • патологично разширяване на вените на черния дроб и други вътрешни органи с постоянно кървене;
  • чернодробно-пулмонарен синдром, свързан с липса на кислород в хепатоцитите;
  • натрупване на течност в перитонеума;
  • перитонит;
  • хепатореналичен синдром;
  • хронична чернодробна недостатъчност;
  • проблеми със стомаха, червата поради загуба на нормална чернодробна функция;
  • хепатоцелуларен карцином;
  • циротно увреждане на черния дроб.

Почти всички усложнения на чернодробната фиброза могат да доведат до смърт. Особено опасност е фиброза, развитие усложнения което се дължи на хроничен вирусен хепатит С. В този случай, напредването на болестта непрекъснато, което води до тежка, необратимо увреждане на черния дроб.

Диагностични методи

Ранната диагностика и диагностика, използвайки най-новите методи, ще премахнат грешките в лечението и ще избегнат животозастрашаващи усложнения.

Проверете за чернодробна фиброза с лабораторни и инструментални методи.

Лабораторните методи за изследване включват:

  • общият анализ на кръвта: позволява да се разкрие анемия, наличие на възпалителни процеси в черния дроб, да се дефинира депресията на коагулационните фактори;
  • биохимия на кръвта: помага за определяне функционалността на черния дроб, панкреаса;
  • чернодробни тестове за разпад - PGA-индекс;
  • общият анализ на урината: при фиброза на черния дроб се откриват автоимунни лезии;
  • анализ на изпражненията: определя паразитна инвазия и т.н.

Един информативен инструментален метод за диагностициране на чернодробната фиброза е ултразвукът, който позволява да се открият патологични области на съединителната белезна тъкан.

Трябва да се имат предвид важни инструменти:

  • езофаггактодуденоцескопия, при която ендоскопът изследва вътрешните органи за наличието на разширение на вените;
  • компютърна томография на черния дроб, която определя злокачествени образувания, различни увреждания на тъканите на органа;
  • чернодробна биопсия, която точно диагностицира чернодробната фиброза и нейния етап на развитие;
  • еластография е най-новият алтернативен метод за изследване, който определя фиброзата на черния дроб при ултразвук с помощта на специално устройство, наречено "Фиброскан".

Лекар в хода на диагностичните мерки трябва да се изяснят условията и начина на живот на пациента, наличие на чернодробно заболяване сред близките си, за да прекарат инспекция и палпация на корема да събира друга важна информация.

Характеристики на лечението

След диагностициране и определяне на етапа на развитие на чернодробната фиброза специалист назначава набор от терапевтични мерки, включително:

  1. Лечебна терапия.
  2. Специални корекции на диетата и начина на живот.
  3. Използване на народни средства.
  4. Оперативна намеса.

Лечението на чернодробната фиброза има за цел да премахне причината, която предизвика развитието на болестта, спирайки процеса на дегенерация на органи, възстановявайки функциите си. При провеждането на терапия на всеки етап от заболяването могат да се предписват такива лекарства:

  • хетеропротектори, които помагат на хепатоцитите да запазят жизнеспособността си (Heptral, Maxar);
  • стероиди;
  • цитостатици, спиране на белези;
  • имуномодулатори, които спомагат за активирането на имунитета за борба с болестта;
  • препарати, които премахват стагнацията на жлъчката (Allahol, Nikodin);
  • противовъзпалителни средства;
  • диуретици, осигуряващи отстраняване на течности от коремната кухина;
  • болкоуспокояващи;
  • антиоксиданти, неутрализиращи действието на токсини и отрови;
  • ензими, които стимулират храносмилането на храната.

Ако фиброзата се причинява от вирусни инфекции, тогава се предписват антивирусни лекарства. Ако причината за болестта е алкохолизмът, е необходимо напълно да се откажат от алкохолните напитки и да се нормализира начинът на живот. Допълнително лечение се избира индивидуално за всеки пациент. Терапията до голяма степен зависи от квалификацията на лекуващия лекар, как да се лекува чернодробната фиброза на всякаква степен на познание.

В тежки случаи може да се наложи хирургична интервенция. Показания за него могат да бъдат:

  • шистосомиазата;
  • предотвратяване на вътрешно кървене;
  • хиперспленизъм;
  • цироза и други подобни.

При извършване на операции често се използва лек лапароскопски метод. При цироза на черния дроб, пациентът ще спести от смъртта само трансплантация на орган.

Като ефективна добавка към традиционното лечение, могат да се прилагат традиционни методи за лечение, но само след съгласуване с лекуващия лекар.

диета

Диетичното хранене при чернодробни заболявания трябва да е пълно, но с определени ограничения. Невъзможно е да се подобри състоянието на пациента с тази патология, без да се следва специално разработена диета номер 5.

Принципите, залегнали в тази терапевтична диета, трябва да се имат предвид:

  • ограничаване на мазнини и въглехидрати;
  • използване на продукти от разрешения списък;
  • готвене чрез печене, охлаждане, пара;
  • Изключване от диетата на пикантни, пушени, пържени, солени храни;
  • чести фракционни ястия;
  • спазване на режима на пиене - дневна консумация на най-малко 2 литра чиста вода;
  • забрана на хладилни и топла храна;
  • пълна забрана на алкохола.

При чернодробна фиброза с 3 и 4 градуса диетичното хранене е много строго. Ежедневната диета се прави от диетолог на индивидуална основа. Някои продукти могат да бъдат изключени, дори от списъка на разрешените продукти.

Пациентите са забранени да ядат ястия, които стимулират секрецията на храносмилането, съдържащи едри влакна, пурини, оксалова киселина.

Прогнозиране и профилактика на заболяването

За да се избегне дегенерирането на чернодробната тъкан, трябва да се спазват обикновените превантивни правила:

  1. Отхвърлете лошите навици: пушене, злоупотреба с алкохол.
  2. Избягвайте вредните условия на труд, пребиваващи в места с неблагоприятни екологични условия.
  3. Опитайте се да не позволите стресови ситуации.
  4. Не се самолекувайте.
  5. Лекарствата трябва да се приемат само ако са спешно необходими и за нуждите на специалист.
  6. Добре е да се яде здравословна храна.
  7. Извършвайте редовни медицински прегледи.
  8. Лекува диагностицирани заболявания, особено гастрит, панкреатит, холецистит и др.
  9. За повишаване на имунитета.
  10. Да водят активен начин на живот.
  11. Често посещавайте открития въздух.

При разкриване на фиброзата на главния орган на хематопоезата е важно да се подложи на своевременно и пълно лечение.

Прогнозата за това заболяване на черния дроб е 1 и 2 градуса с навременно откриване и квалифицирано лечение е благоприятно.

Патологията на черен дроб на третата степен, дори при сложна терапия, не винаги води до пълно излекуване, но е възможно да се подобри състоянието на пациента.

При липса на подходящо лечение, фиброзата на органа преминава в крайния етап, често водещ до смърт. Лечението в стадий 4 на заболяването е възможно само хирургично. За да се помогне на пациента на този етап от развитието на патологията може да се направи само чернодробна трансплантация.

Възможно ли е лечение на чернодробната фиброза 3 градуса и колко живеят с такава диагноза?

Фиброза на черния дроб 3 градуса - сериозна форма на патология, лошо лечима и значително влошаване на качеството на живот на пациента. В началните етапи това заболяване се лекува успешно с медикаментозен път. Но коварността на фиброзата е, че в ранните стадии на развитие тя е асимптомна, което създава трудности с диагнозата.

Как се развива фиброзата?

Фиброзата е заболяване, характеризиращо се с постепенно заместване на хепатоцитите (чернодробните клетки) с фиброзна тъкан. Всъщност това е естествен процес, който е следствие от възпалителни реакции, протичащи в черния дроб с различни патологии. Влажните образувания се формират в резултат на активирането на стелатните клетки (липоцити), които в здравия черен дроб са в "латентно състояние". Тъй като хепатичният паренхим се уврежда и унищожава, липоцитите започват да произвеждат фиброгенни клетки, състоящи се от колаген и влакна от съединителна тъкан.

С напредването на болестта фиброзна тъкан нараства, процеси възпрепятстват метаболизъм и кръвообращението в засегнатия орган, броят на дееспособно хепатоцити се намалява, черния дроб постепенно губи своята функция. В началните етапи тези промени могат да бъдат спрени и отменени. Но при етап 3 на чернодробната фиброза е почти невъзможно да се направи това, тъй като повечето от жлезите са вече заменени с белези от белег. На този етап компетентната комплексна терапия е много важна, което ще спре по-нататъшното прогресиране на патологичния процес и ще предотврати прехода на болестта към четвъртия етап, на който се развива цироза.

Причини за фиброза

Механизмът на образуване на фиброзна тъкан може да причини много причини. Най-често срещаните от тях са:

  • редовна употреба на алкохол;
  • отравяне на организма с токсични, токсични, химични вещества;
  • хепатит с различни етиологии (вирусни, токсични, медицински);
  • вродени аномалии на черния дроб;
  • наличието на съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата, ендокринната, жлъчно отделителната система;
  • генетично предразположение;
  • заболявания на автоимунната природа.

Хепатит С е задължително съпроводен от фиброзни промени в чернодробните тъкани. Но те се развиват бавно. От началото на заболяването може да измине 5-6 години преди момента, в който се появят първите експресирани симптоми на фиброза. Курсът на патологията се ускорява значително само в края на 3-те етапа, когато функционалността на черния дроб е намалена и органът вече не може да функционира напълно.

симптоми

Началните етапи на заболяването нямат специфични симптоми. Пациентът може да се оплаче от слабост, хронична умора, повишена раздразнителност, спад в ефективността, но не усеща признаци, показващи увреждане на органа. Много хора смятат, че влошаването на благополучието е временно неудобство, свързано с натоварения работен процес, но с течение на времето те забелязват, че дори една дълга почивка не носи облекчение.

Тъй като болестта прогресира, симптомите стават по-изразени и карат пациента да потърси медицинска помощ. При трите стадия на чернодробна фиброза се проявяват следните прояви:

  • Намален апетит, гадене или повръщане, причинени от неточности в диетата - консумация на мастни, пикантни храни, пушени храни, маринати, алкохол.
  • Симптоми на диспепсия - подуване на корема, газове, куркане, киселини в стомаха, оригване, табуретка нарушения.
  • Усещането за тежест и постоянна болка в правилния хипохондриум с различна интензивност - от издърпване, болка, до остра и непоносима.
  • Болезнено сърбеж, главоболия и други признаци на интоксикация на тялото с токсични продукти, които се натрупват в кръвта поради загуба на функцията на филтриране на черния дроб.
  • Слабост на крайниците, което е най-забележимо в края на деня.
  • Появата на назално кървене, кървене на венците.
  • Температурата на тялото трае дълго време на ниво 37-37,5 ° С.
Тежка степен

Острата степен на увреждане се установява чрез потъмняване на урината, което придобива цвета на тъмната бира, дължащо се на излишък на билирубин и продуктите на гниенето му. Когато липидният метаболизъм е нарушен, излишъкът от холестерол и мастни киселини започва да се отлага в тъканите, което води до образуването на ксантоми - малки овални нодули под кожата на клепачите, дланите, ходилата. В коремната кухина се натрупва течност, вследствие на което стомахът излиза и може значително да се увеличи. Това състояние се нарича асцит.

Чернодробна почти губи своята функция, губи способността си за неутрализиране на токсичните вещества, които се извършват от кръвния поток в тялото и се отрази негативно върху нервните клетки система и мозъка. В резултат на това в по-късните етапи на фиброза има психични разстройства. Пациентът е маркиран емоционална нестабилност, склонност към депресия, летаргия, депресия, повишена тревожност, неоснователни страхове, проблеми с паметта, концентрацията, способността да се учи на нова информация.

Курсът на третия стадий на фиброзата често е усложнен от анемия, тъй като количеството хемоглобин и еритроцити се резорбира в кръвта. Рискът от развитие на кървене от разширените съдове се увеличава, защитата на тялото рязко спада и пациентът става особено уязвим за появата на различни инфекции.

диагностика

За да се избере най-ефективното лечение на етап 3 на чернодробната фиброза е възможно само след пълен преглед, който включва набор от диагностични процедури. При вземането на историята лекарят ще слушат оплакванията на пациента, ще попитам за специфичните симптоми, разберете наличието на генетично предразположение.

В процеса на палпиране се определя характерът на усещанията за болка, размерът на черния дроб, състоянието на кожата, наличието на съпътстващи признаци (съдови звездички, венозен модел, ксантел). Психоемоционалното състояние на пациента задължително се оценява, защото когато организмът се отравя от вредни вещества, се развива чернодробна енцефалопатия, в която страдат мозъчните тъкани.

Лабораторните процедури за диагностика включват следните процедури:

  • кръвен тест (общо) - определя наличието на възпалителен процес, нивото на хемоглобина и други важни показатели;
  • кръвен тест за биохимия - при фиброзата се наблюдава повишение на холестерола, билирубина, алкалната фосфатаза, повишаване на AST и ALT;
  • коагулограма - позволява оценка на нарушенията на кръвосъсирването;
  • fibrotest - специфичен кръвен тест, който ви позволява точно да определите степента на фиброза;
  • Имунологични изследвания - помага да се определи причината за патологията и имунния статус на организма.

Сред инструменталните методи на изследване се използват:

  • Ултразвук - процедурата с ултразвук ви позволява да прецените състоянието на черния дроб и да определите областите, които са претърпели фиброзни промени;
  • CT сканиране - с помощта на компютърна томография е възможно да се получат множество проекции на органа, да се изгради неговият триизмерен модел, за да се определи наличието на туморния процес.
  • ЯМР е най-модерният и информативен диагностичен метод, позволяващ да се определят най-малките промени в клетките, да се определи степента на лезията и формата на фиброза.
  • Фиброскан (еластография) е процедура с използване на съвременно оборудване, което помага да се определи степента на развитието на фиброзата, оценявайки еластичността на чернодробния паренхим.
  • Чернодробна биопсия - процедурата се извършва под наблюдението на ултразвук, биологичният материал за изследване се взема със специална игла, която се пробива в коремната кухина. Биологичният материал се изпраща за хистологично изследване.

Въз основа на резултатите лекарят прави окончателната диагноза и избира ефективен режим на лечение.

Лечение на фиброза от степен 3

При назначаване на лекар, пациентите се чудят дали фиброзата от степен 3 може да бъде излекувана? На този етап патологичните промени в чернодробната тъкан са необратими. В чернодробния паренхим се наблюдава образуване на множество портоцентрични септа (септа от съединителната тъкан). Те проникват дебелината на чернодробна паренхим, нарушава структурата на тялото и се намесва в нормалното функциониране на черния дроб. Но дори и на този етап правилно избран лечение може да спре процеса на заболяването и да се предотврати преминаването към следващия етап, заплашвайки развитието на цироза.

Третирането на късните стадии на фиброза е дълго и сложно, изисква търпение от пациента и правилно прилагане на всички медицински препоръки. Комплексното лечение има за цел постигането на следните цели:

  1. премахване на причините за фиброзни промени;
  2. подтискане на възпалителния процес в чернодробните тъкани;
  3. като приемат лекарства, които забавят по-нататъшното образуване на влакнести тъкани.

Ако патологичният процес се развие срещу хепатит с вирусна природа, се предписва антивирусна терапия. При наличието на съпътстващи заболявания на системата за отстраняване на жлъчката, режимът на лечение включва лекарства, които премахват стагнацията на жлъчката, потискайки възпалителния процес в жлъчния мехур. Освен това се предписват храносмилателни ензими, които подобряват функционирането на храносмилателната система. При съпътстващи заболявания на сърцето и кръвоносните съдове се предписват антикоагуланти, които разреждат кръвта, и тромболитици, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Ако развитието на патологията допринася за инфекция с паразити, се предписват антихелминтни и антипротозойни агенти.

Не забравяйте да използвате лекарства - хондропротектори (Essential Forte, Gepabene, Heptral), защитавайки чернодробните клетки и насърчавайки тяхното възстановяване. При автоимунната природа на заболяването се използват цитостатици и глюкокортикостероиди за подтискане на възпалителния процес. За да се намали интоксикацията на тялото, лекарства с рецепта с детоксикиращо действие и антиоксиданти, които неутрализират разрушителния ефект на свободните радикали. С цел да се укрепи имунната система да прибягва до имуномодулатори и мултивитаминови комплекси. Съставът на терапията задължително включва лекарства, които блокират образуването на фиброзна тъкан (ACE инхибитори, интерферони, различни варианти на антагонисти).

Хирургичното лечение в късен стадий на фиброза се извършва само в случаите, когато традиционната терапия не дава резултат. С оглед на степента на лезията се използват различни видове хирургическа интервенция:

  • спленектомия;
  • ендоскопска склеротерапия на разширени вени;
  • гастротомия със зашиване на засегнатите вени.

В особено тежки случаи, придружени от развитие на цироза, прибягвайте до трансплантация (трансплантация) на донорния черен дроб. Това е сложна операция, включваща много рискове за пациента, която се извършва само в големи специализирани медицински центрове.

Характеристики на храненето

Диетата в чернодробната фиброза е важна част от сложното лечение. Пациентът се препоръчва да намали количеството на солта, да отхвърли пържени, мастни, пикантни ястия. Забранените продукти включват кисели краставички, маринати, пушени продукти, консервирани храни и полуготови продукти. Препоръчва се да се откажат пресни печени продукти, сладкарски изделия, сладкиши, шоколад. Вместо силно кафе, какао, черен чай, сладки газирани напитки съветва да пие билкови и зелени чайове, сокове, компоти, бульон от дива роза, минерална вода без газ. Готвенето трябва да бъде без използването на подправки и подправки, да се откажат от мазни сосове, огнеупорни животински мазнини. Масло - заместете със зеленчуци (маслини, слънчоглед).

Препоръчва се готвене, готвене на пара, яхния. От такива методи на топлинна обработка, като пържене или печене, е необходимо да се откаже. Храната трябва да бъде разделена, трябва да ядете често, на всеки 3 часа, на малки порции. В диетата трябва да се включва варено диетично месо (пилешко, заешко месо), нарязани месни продукти (парфюми, малки парченца, кюфтета), нискомаслена риба, морски дарове. Подгответе зеленчукови, зърнени, млечни супи, направете салати от пресни зеленчуци с растително масло. Гарнитурата може да бъде приготвена с вискозна овесена каша (елда, ориз, овесена каша), варете задушени зеленчуци или зеленчукови пюрета. Полезни напитки от кисело мляко, пресни плодове, като източници на фибри и витамини.

Ако се развие фиброза на фона на хепатит С, специално внимание се отделя от пестенето на храна. Основни ястия се предлагат под формата на месо или риба суфле, кюфтета, кебапчета, първите готови супи, гарнитура - пюре, лепкава каша. Не може да се даде на пациента с пресни зеленчуци, съдържащи баластни вещества или дразнители (бяло зеле, лук, чесън, репички, ряпа, репички, хрян, черен пипер, и т.н.).

При лечението на фиброза употребата на алкохолни напитки е забранена. Препоръчва се да се разделят с лоши навици, да се откажат от тютюнопушенето, да водят здравословен и активен начин на живот.

Прогноза за живота

Прогнозата за фаза 3 на фиброзата не е много благоприятна, тъй като по-голямата част от жлезата вече е заменена от съединителна тъкан, която не носи никакви полезни функции. Това означава, че черният дроб вече не може напълно да изпълни целта си. Но фиброзата не се развива веднага, но се развива постепенно в продължение на няколко години. Следователно, пациентът има шанс, с навременното лечение, да се върне към пълен живот.

Колко живеят с фиброза 3 градуса? Трудно е да се отговори недвусмислено на този въпрос и да се определят конкретни времеви рамки. Всичко зависи от основната причина, която е предизвикала развитието на патологичния процес, наличието на съпътстващи заболявания, тежестта на състоянието, възрастта на пациента, ефективността на предписаното лечение и други нюанси.

Средно, при портална фиброза, придружена от формирането на септа, пациентите живеят 15 години. Ако развитието на заболяването се усложнява от развитието на цироза, прогнозата се влошава. Пациентът е освободен не повече от 7-10 години от живота.

Предотвратяване на фиброзата

За да се изключи развитието на чернодробната фиброза, лекарите препоръчват:

  • да водят активен и здравословен начин на живот;
  • да изоставят лошите навици (алкохол, пушене);
  • не се ангажирайте със самолечение, не приемайте неконтролирани лекарства с хепатотоксичен ефект;
  • да се придържате към правилното хранене, да ядете здравословна храна, да се отказвате от мазни, пържени, висококалорични ястия;
  • контролирайте теглото си;
  • своевременно лечение на съпътстващи заболявания;
  • периодично се подлагат на медицински преглед за своевременно откриване на чернодробни патологии;
  • укрепване на защитните сили на тялото, втвърдяване, вземане на мултивитаминови комплекси.
Top