Категория

Популярни Публикации

1 Жълтеница
Синдром на Гилбърт
2 Жълтеница
Как мога да определя хепатит А?
3 Рецепти
Витамини и микроелементи за черния дроб
Основен // Цироза

Кисти на черния дроб - Причини - Симптоми - Лечение по рецептите на вестник Herald на HBV


Чернодробна киста - това е доброкачествена форма, е кухина, пълна с течност. Стената на кистата се състои от тънък слой клетки, който може да произвежда течност, което го прави по-голям. Диаметърът може да бъде от 1-2 mm до 25 cm и повече

Сортове и причинители на чернодробна киста
Чернодробните кисти могат да бъдат разделени вродени и придобити, паразитни и непаразитни. Те могат да бъдат единични или множествени.
Те са вродени в резултат на малформация на жлъчните пътища. Тази патология се наблюдава при жените 5 пъти по-често, отколкото при мъжете.

Придобитите чернодробни кисти се появяват :
1. Поради блокиране на жлъчния канал. Това може да се случи поради камъни или след възпаление на черния дроб, жлъчните пътища могат да бъдат запушени от отхвърления епител
2. Заради нараняване. Те се появяват няколко седмици или месеци след това
тежка травма в черния дроб.

Паразитни кисти в черния дроб се разделят на ехинококоза и алвеококоза

Симптомите на черния дроб:
Кисти може да остане безсимптомно от дълго време. Но понякога те започват да се увеличават, стискайки съседните органи. След това се появяват следните симптоми:
- разширяване на черния дроб,
- болка в корема,
- нарушение на функциите на съседните органи.
- тежест, болка в правилния хипохондриум, болка може да се увеличи с физическо натоварване, разклащане
- гадене, повръщане
- Увеличен корем
- жълтеница - ако се натрупат твърде много течности в кухината на кистата
Тези симптоми могат да възникнат, когато една киста достигне диаметър от 7-8 см, или множество кисти засягат най-малко 20% от обема на черния дроб

Това, което е опасно, е кистата на черния дроб - усложнения. Лечение на кисти
Чернодробната киста е опасна със следните усложнения: суплетурация, кръвоизлив, руптура. При тези усложнения е необходима спешна операция. Същата операция се изисква, ако кистата достигне гигантски размер (диаметър повече от 10 см), или силно изстисква стомашно-чревния тракт или причинява силна болка и лошо храносмилане. Паразитните кисти също подлежат на незабавно отстраняване. Наблюдават се кисти под 3 см. Няма лекарства за лечение на кисти. С размер на кистата от 3 до 9 см може да се предложи хирургия и в този случай народните средства, които могат да намалят размера на кистата или напълно да я премахнат, могат да ви помогнат.

Кисти на черния дроб - народни средства - Прегледи за лечение на кисти в черния дроб - рецепти на вестника Herald на здрави HORN

Народните лекарства за лечение на чернодробни кисти могат да бъдат ограничени, ако честната цистоза се придружава от други болести. При заболявания на черния дроб е нежелателно да се използват такива широко разпространени и ефективни начини за лечение на кисти като лечение с отрови: флавонид, агар. Ако черният дроб е иначе здрав, тогава тези народни средства могат да бъдат използвани.

Как да се лекува киста на черния дроб с репей
В народните средства за лечение на черния дроб, най-ефективен и безопасен е сокът от репей. За да направите това, от младите листа от репей трябва да изстискате сока. Съхранявайте в хладилника. Пийте, не липсва един ден: 1-2 супени лъжици. л. 3 пъти на ден преди хранене. Курс 1 месец. Сокът от репей се съхранява не повече от 3 дни.
След 1 месец проверете за ултразвук. В повечето случаи кистите се решават, а ако не, след това повторете курса за един месец.

Чистота при лечението на кисти на черния дроб.
Обратна връзка за лечение на ценданин
След откриването на ултразвук киста в черния дроб, лекарят посъветва пациента да се обърне към жена, която знае някакво народно лекарство за чернодробни кисти и смог, за да лекува много. Пациентът намери тази жена и това я съветваше. От пролетния фъстън стиснете сока, превъртайки тревата в месомелачка. Накарайте сока през марля и го оставете да се утаи в три литров буркан. Изцедете чистата част от сока и го поставете в хладилника. Започнете да пиете с 1 капка, разреждане на 1 чаена лъжичка. вода. Добавете всеки ден по капка. На десетия ден пие 10 капки. Направете почивка в продължение на 10 дни. След това 1 чаена лъжичка. сок микс 5 ч.л. вода. Пийте 1 ч. Л. смесете 3 пъти дневно за 1 час преди хранене. Пийте 10 дни, след това 10 дни почивка. След това повторете този курс отново. За целия курс на лечение жената пие 1,2 литра сок. След това отидох на ултразвука - кистите не бяха открити (HLS 2001, No. 17, стр. 17), (HLS 2002, No. 3, page 18)

Ето още една схема за вземане на келандин срещу кистата:
Рецептата е, както следва: 1 част от латентния сок от краставица, смесена с 1 част алкохол или водка. Изпийте сутрин на празен стомах, 30 минути преди хранене, като започнете с 10 капки, разреждане на 100 грама мляко. Всяка сутрин добавете 1 капка. Отидете на 20 капки и отнемете 10 дни за 20 капки на 100 грама мляко. След това намалете дозата с 1 капка и достигнете 10 капки. Пийте 10 капки за още 10 дни. По този начин, 1 курс ще бъде 10 дни (увеличение) + 10 дни (по 20 капки) + 10 (намаление) + 10 (10 капки) = 40 дни. След това направете почивка 10 дни, след което повторете курса на лечение

Лечение на кисти на черния дроб с пъдпъдъчени яйца.
Жената има поликистозен черен дроб, при лечението, с което е отказана. Лекарят казал толкова право и казал: "Невъзможно е да се лекува поликистозен черен дроб, ще живеете осем години и така, без лечение". Трябваше да прибягна до народната медицина. Лечението на келандин не е било подходящо за нея, защото тя също имаше хипертиреоидизъм, а целендинът беше наситен с йод. Някак си я привличаше следното народно лекарство: всяка сутрин да пие на празен стомах 5 парчета сурова пъдпъдъчи яйца. Разбийте ги в чаша, пийте в глътка. След 20 дни всичко ще мине. Това означава, че един курс на лечение изисква 100 яйца. Тази рецепта помага при чернодробна киста и MKB, премахва пясък и камъни от бъбреците, жлъчния мехур и пикочния мехур.
Жената се възползва от това лекарство и отиде на изпита. Лекарят попита защо е дошла, което се притеснява. Пациентът казал, че има няколко циста на черния дроб 3х4х5 см. Лекарят й казал, че няма полицистоза, остават само две малки четки, които тя препоръчва да се лекува по същия начин. (HLS 2008, No. 21, pp. 32-33)

Обработка на черупкови черупки
Вземете половин чаша черупка от борови орехи, налейте 1 литър вода, заври за половин час, пийте през деня. Същите черупки могат да бъдат варени 2-3 пъти, след това да се вземат нови. Тази рецепта помогна много - една жена с тази рецепта успя да излекува кистата на черния дроб, другият значително намали кистите на щитовидната жлеза.
Процесът на лечение може да бъде до 3 месеца. Изваждайки мръсотията от кисти, т. Нар. Торби за боклук, тялото се излекува.
(HOL от 2011 г. № 8, стр. 41)

Как да се лекува чернодробна киста с тръстика
При лечението на кисти в черния дроб, народните средства често използват тръстика. Рецептата е тествана многократно. За лечение са взети панички от тръстика, растящи по бреговете на реки, езера. Тъканта е от няколко вида, а паничките са подходящи само за онези, които растат на пухкави, с размерите на дланта не само на дължина, но и на ширина, сякаш с разширени пръсти.
2 такива панички залейте 2 литра вряща вода, обвивайте, настоявайте, приемайте 3 пъти на ден за половин час преди да ядете чаша. Инфузията се съхранява в хладилника. Обикновено месечният курс на лечение е достатъчен, за да изчезне кистата, но понякога курсът трябва да се повтори. Не се препоръчва да се режат зелени панички, е необходимо те да станат леко жълти и raspushilis. Те могат да бъдат събрани за зимата, те поддържат лечебните си качества добре. (HOLL 2010 № 16, стр. 33)

Доктор Назаров за лечение на кисти на черния дроб фолк лекарства
Една жена имаше ултразвук на черния дроб. Намерили са множество кисти с различни размери. Жената прочете, че за лечение на кисти на черния дроб може да бъде само хирургично, а след това се обърна към вестник "Хералд на HLS" с въпроса дали е възможно да се отървем от кисти върху черния дроб фолк лекарства.
Отговаря на лекаря на медицинските науки проф. Виталий Евгениев Назаров.
Кистата на черния дроб е куха формация, тя се пълни с течност със стени на съединителната тъкан. Нито еднократните, нито отделни кисти в чернодробното лечение не изискват, ако те са малки. Това не е опасна болест, не води до сериозни усложнения.
Лекувайте чернодробните кисти само когато бързо се увеличават. Това може да доведе до появата на такива симптоми като изтръпване, болка под дясното ребро, гадене, които се влошават при бързо ходене или физическо натоварване. Тук лечението на кисти с народни средства е точно.
1. Отвара от корени от репей. 1 супена лъжица. л. натрошени сухи корени изсипете 250 мл вода, гответе за 15 минути на слаб огън, настоявайте 30 минути, вземете 1/3 чаша 3 пъти на ден за 15-20 минути преди хранене.
2. Бобов сок. От младите листа стиснете сока, разбъркайте 1: 1 с вода, вземете 2 супени лъжици. л. 3 пъти дневно за 15 минути преди хранене. Да се ​​съхранява в хладилника за не повече от три дни.
3. Вливане на корените на елекампане. 100 грама натрошени корени от elecampane изсипете 3 литра вряла вода, добавете 1 супена лъжица. л. суха мая, настоявайте на тъмно място за 2 дни, вземете 100 г 3 пъти на ден 20 минути след хранене. Курсът на лечението - докато инфузията свърши. След това направете почивка - 1 месец и повторете курса.
4. Вливане на матрака. 1 супена лъжица. л. летящ наемател налейте 0,5 литра вряща вода, настояват 1 час. Тази част да се пие през деня.
(HLS 2013 № 18, стр. 8)

Кисти на черния дроб - колко опасно и дали е необходимо да се лекува
Често читателите на вестника "Вестник ЗОЗХ" питат как да лекуват чернодробни кисти, открити при тях при различни прегледи, и колко опасни са те.
1. Отговаря на главния лекар на Москва клиника "Medsi" CMN З. Guseynov
Кисти са флуидни образувания, не изискват никакви медикаменти и хирургична намеса при отсъствие на клинични симптоми и отрицателна динамика. Необходимо е само да се наблюдава. Ако се увеличи размерът на кистата, се извърши пункция с биопсия и, ако е необходимо, поставете въпроса за хирургичното лечение. (ХОЛИДЕЙСТВО НА 2012 № 14, стр. 21)

2. Лекарят-гастроентеролог, ИИН Вороцов, отговаря на въпросите.
От кисти на черния дроб не е нужно да се отървете от него - това не е опасно. Хирургическата интервенция и други методи на лечение се извършват в редки случаи, когато кистата се увеличава и причинява болка. В хирургическите центрове се извършва пункция (пробиване с игла) в кухина, под ултразвуково насочване, с управлението на склерозиращо лекарство. Това води до надеждно излекуване на заболяването.
(HLS 2015 No. 12, page 27, HLS 2015 No. 3, page 18)

Проста чернодробна киста: причини и лечение

Обикновено чернодробна киста - доброкачествени лезии в кух орган с капсула съединителната тъкан и обвивка-течност вътре, която е образувана в резултат на запушване на жлъчните пътища. Вътре в тази кухина е облицована с цилиндрична или куб епителни клетки, подобни на жлъчна тъкан (билиарна) система, и е изпълнен с прозрачен ексудат. Според статистиката такива кисти се откриват при около 5-14% от възрастните пациенти и могат да бъдат единични или множествени. В редица случаи те се намират дифузно върху тъканите, в такива случаи експертите класифицират заболяването като "поликистозен черен дроб". Често тези неоплазми се комбинират с бъбречни кисти.

В тази статия ще ви запознаем с причините, симптомите, усложненията, методите за диагностициране и лечение на прости чернодробни кисти. Тази информация ще ви помогне да оформите представата за такъв доброкачествен неоплазма и можете да задавате въпроси на лекар.

Най-честите прости кистични кухини се откриват при жени и обикновено се откриват при пациенти на възраст 30-50 години. Често те не се показват дълго време и се превръщат в случайна диагностична находка при извършването на такива планирани или клинични изпитания като ултразвук, ядрено-магнитен резонанс или CT.

Обикновените кисти могат да бъдат локализирани в различни части на органа и могат да бъдат намерени както на повърхността, така и на по-дълбоките слоеве. Диаметърът им може да варира от няколко милиметра до 2,5 см, но понякога, особено при жените, се откриват и гигантски формации.

При малки размери, простото образуване на цистит е заобиколено от непроменена чернодробна тъкан. Въпреки това, тъй като размерът се увеличава, кистичната кухина компресира паренхима, пресира околните тъкани и причинява атрофични процеси в тях.

причини

Докато сред експертите няма общо мнение за причините за появата на прости кисти на черния дроб:

  • Някои лекари и учени предполагат, че образуването на муковисцидоза е причинено от възпалителна хиперплазия на жлъчните пътища, придружена от по-нататъшното им запушване дори по време на ембрионалното развитие.
  • Някои специалисти продължават да разглеждат връзката между приемането на естрогенни лекарства и развитието на киста.
  • Повечето лекари са склонни да вярват, че простите чернодробни кисти се формират от незрели между- и intralobular жлъчните пътища, които по време на embrionogeneza и не участват в жлъчна система и са "ненужни". Епитела, облицоващ кухината си, продължава да произвежда тайна, която се натрупва в лумена на такъв канал и образува киста.

Други видове чернодробни кисти - паразитни, травматични, възпалителни - се формират поради:

  • лезии на органни тъкани с паразити (амеби, ехинококи, алвеококи);
  • наранявания при рани или хирургични интервенции;
  • с некроза на неоплазмите и т.н.

симптоми

Простите малки чернодробни кисти могат да бъдат асимптоматични през целия живот и могат да бъдат открити случайно, когато тялото се изследва за други заболявания или само по време на аутопсия. Появата на признаци на образуване на кистозен черен дроб се появява обикновено при увеличаване на размера му до 7-8 cm или при формиране на множество муковисципни кухини, които засягат най-малко 20% от всички тъкани на органа.

Голям кистозна кухина може да предизвика появата на болка или болка тъп характер или други неприятни усещания в корема - епигастриума (горната част на корема), пъпа или чернодробна проекция. С тяхното повърхностно разположение, самият пациент може да ги проследи под десния долен ръб.

Някои пациенти с прости кисти правят такива оплаквания:

  • ранно ситост с храна;
  • оригване;
  • повръщане;
  • липса на апетит;
  • болки в дясната страна, по-лоши с резки движения или треперене по време на езда;
  • намаляване на допустимото натоварване;
  • изпотяване;
  • задух;
  • диария;
  • уголемяване на черния дроб;
  • ниска степен на повишена температура.

С много големи прости кисти, понякога кожата излиза над тях. При такива впечатляващи размери на муковисцидоза, пациентът започва да отслабва, а при някои пациенти се развива жълтеница, поради компресия чрез образуване на жлъчни пътища. В някои случаи големи кисти пресичат тясно разположените тъкани и по този начин нарушават работата на съседните органи.

Понякога простите кисти причиняват развитието на следните усложнения:

  • разкъсването на циститното възпитание и развитието на перитонит се съпровожда от появата на остра болка, бързото увеличаване на синдрома на интоксикация и може да доведе до смърт;
  • гноясване инфекция кистозна кухина предизвикана от микроорганизми кисти тъкани изброени с кръв, което води до повишена температура, интоксикация и развитие на перитонит;
  • кръвоизлив кистозна или перитонеална кухина причинява замайване, бледност, тежка слабост, повишена сърдечна честота, бързо намаляване на артериалното налягане (до колапс), болка на различна интензивност, предлага увеличаване или прекъсване кистозна кухина, и с енергично не спре кървенето може да доведе до смърт на пациента,

Злокачественото злокачествено заболяване на простите чернодробни кисти е изключително рядко.

диагностика

Много прости кисти на черния дроб се откриват случайно при извършване на ултразвуково сканиране или компютърна томография на черния дроб:

  1. С ултразвук - определено като ясно ограничена овална или закръглена кухина с вътрешно-анегогенно (ниско съдържание на плътност) съдържание. Ако путката разкрива гной или кръвни примеси, структурата на ексудатата става ехогенна (по-плътна).
  2. При изчислената томография - имат формата на заоблени и плътни образувания с много равномерни и ясни контури. Денситометричният индекс на големите образувания е 0-10 единици според скалата на Hounsfield, което показва наличието на течност в кухината. Когато разделителното изображение е по-близо до полюса на муковискулната кухина, границите стават неразбираеми. Обикновената цистова капсула върху получените изображения обикновено не се визуализира. Когато се измерва денситометричният индекс в малки формации, индикаторът може да бъде около 20 единици. В такива случаи се извършват тънки резени за диференциална диагностика. И за да изключим метастазите по време на КТ, може да се използва контраст - обикновената киста не се оцветява и злокачествените тумори натрупват използваното лекарство.

Диагностиката на чернодробните кисти чрез CT може да бъде усложнена от множество септа в тях, удебеляване на капсулата и интрацистичен кръвоизлив. В такива случаи, и ако е необходимо, обикновено диференциация на чернодробни кисти от хемангиоми, воднянка жлъчния мехур, черния дроб метастатични лезии, тумори на тънките черва, панкреас и мезентериална ретроперитонеална пространство следните допълнителни техники за проверка може да се извърши:

  • MRI;
  • ангиография на мезентериалните артерии и панкреаса;
  • сцинтиграфия на черния дроб;
  • перкутанно пробиване с ултразвук;
  • диагностична лапароскопия.

За да се изключи диагнозата "паразитна киста" се извършват серологични кръвни тестове, откриващи антитела срещу микроорганизми или протозои:

лечение

С асимптоматичен поток от прости кисти и размери не повече от 3 см в диаметър пациентът се препоръчва динамично наблюдение на откритата патология с периодично провеждане на ултразвук или CT.

Индикации за хирургично лечение на прости чернодробни кисти:

  • голяма неоплазма (повече от 10 см);
  • компресиране на жлъчните канали или съдовете на порталната вена;
  • наличие на тежки и влошаващи се симптоми на качеството на живот;
  • усложнени от кървене, повръщане и разкъсване на киста;
  • повторение на проста киста след пункцията и аспирацията.

Перкутанно аспириране

Редица специалисти се използват за отстраняване на съдържанието на киста като ниско-травматичен метод като перкутанна аспирация. Обаче, подобна манипулация, извършена под наблюдението на ултразвук, не гарантира пълното отстраняване на всички тъкани, образуващи обикновена киста, а останалият епител може отново да предизвика ексудат. В резултат на това след известно време кистата ще се повтори.

Автор на многобройни публикации за минимално инвазивна хирургия на черния дроб и неговите доброкачествени неоплазми J.F. Gigot посочва, че перкутанна метод пункция и прост съдържание киста аспирация може да се използва само като процедура за диагностика на невъзможността за получаване на валидни данни от изпълнението на други неинвазивни изследвания.

Съгласно J.F. Gigot, по-обещаващи резултати се наблюдават при аспирация на кистозно съдържание, последвано от склеротерапия на кухината. След такива минимално инвазивни интервенции пациентът намалява клиничните прояви на образованието и намалява риска от повторното му повтаряне.

Кисти с малки кухини до 5-6 cm могат да бъдат склерозирани чрез въвеждане на определени химикали в тях.

Marsupializatsiya

Друг начин за премахване на простите чернодробни кисти е морбулизация. В процеса на тази операция хирургът изпразва кухината и зашива краищата си до краищата на операционната рана. Такива интервенции, които са стандарт за лечението на прости кисти, могат да се извършват в формации, които:

  • са разположени централно в портите на черния дроб;
  • са придружени от портална хипертония;
  • изстисква жлъчните канали.

Други техники

При множество прости кисти или полицистоза без признаци на портална хипертония, хирургът може да вземе решение относно необходимостта от извършване на аутопсия и изрязване на свободни муковидни стени. Тази операция се нарича fenestratsiey.

Ако пациентът е формирал гигантска проста киста, тогава за нейното лечение е извършена интервенция за прилагане на цистогастро- или цистонетероанатомоза. По време на такава операция специалистът осъществява комуникацията на муковисципната кухина с стомашната или чревната кухина и по този начин осигурява изтичането на ексудата.

Условните радикални интервенции за елиминиране на прости кисти са следните лапароскопски техники:

  • Enucleation на киста (т.е., its vyluschivanie);
  • изрязване на стените на кистата.

По-радикални методи за лечение на поликистозен черен дроб са хирургически методи като чернодробна трансплантация от донор или чернодробна резекция, придружена от отстраняване на патологично променена част от органа.

Хранене с кисти на черния дроб

Пациентите след откриване на черния дроб киста или хирургична ексцизия се препоръчва диета, в която са изключени от хранителния режим на пържени, пикантни, пушени, консервирани и мастни ястия. Освен това не се препоръчва използването на кафе, подправки, сладкиши, подправки и сода.

В допълнение към изключването на продуктите и храните, описани по-горе, дневната диета на такива пациенти трябва да отговаря на следните изисквания:

  • достатъчно съдържание на продукти с лесно смилаем протеин (над 120 g / ден);
  • количеството мазнини (не повече от 80 g) и въглехидратите (около 450 g) се определят от състоянието на пациента;
  • приблизителната калоричност на дневното меню е около 3000 kcal;
  • Често хранене (5-7 пъти на ден) на малки порции;
  • включване в храната на кисели млечни продукти, риба и витамини и микроелементи, богати на зеленчуци, плодове и плодове;
  • внимателно готвене на храни по време на готвене.

Добавяне на допълнение към менюто на пациента с чернодробна киста може да бъде диетолог, ръководен от данните от диагностичните изследвания и общото състояние на пациента.

прогнози

В повечето клинични случаи прогнозата на простите чернодробни кисти е благоприятна. Изключение са тези цистични образувания, които:

  • са били неправилно диагностицирани;
  • имаше дифузен и сложен курс.

На кой лекар да кандидатствате

Ако откриете киста в черния дроб или появата на болка, издуване на кожата в горния десен квадрант, трябва да се консултирате с хепатолог или хирург. След провеждане на ултразвук, CT, MRI и редица други диагностични мерки, лекарят ще определи тактиката за по-нататъшно динамично наблюдение или лечение на пациента.

Простата кисти на черния дроб е доста разпространена неоплазма на този орган и при малки размери не винаги се нуждае от лечение. Въпреки това наличието на това образование винаги трябва да стане причина за контакт с лекар, тъй като само специалистът ще може правилно да диагностицира и да определи тактиката за по-нататъшно управление на пациента. Ако е необходимо, простите кисти се отстраняват с помощта на минимално инвазивни, лапароскопски или традиционни хирургически техники.

Д-р Myasnikov в програмата "На най-важните" отговори на въпроса "Има ли киста опасни в черния дроб?":

Причини и лечение на кисти на черния дроб

Активното въвеждане на ултразвуково сканиране в гастроентерологията доведе до увеличаване на откриването на муковисцидоза в чернодробната тъкан. Диагнозата на черния дроб е 5-6% от населението. Преди десет години честотата на възникване не надвишава 1%.

Статистиката се дължи не на увеличаване на увреждането на чернодробната тъкан чрез ехинококоза или алвеококоза, а чрез по-добра диагноза. В някои случаи основният фокус е идентифициран след магнитно-резонансното изобразяване (ЯМР) на коремната кухина.

Причини за образуването на чернодробни кисти

Според морфологията кистата е разделена на паразитни и непаразитни. Първият сорт възниква, когато паразитите са заразени с ехинококоза или алвеококоза. Фигурите с формата на топчета са междинен етап в развитието на тези организми.

Причините за развитието на непаразитни форми не са надеждно установени. Практиката показва честа връзка между наличието на кистични образувания и повишаване на концентрацията на женски полови хормони, естрогени. На фона на контрацепцията има също така и увеличение на броя на муковисцидозите в черния дроб или, обратно, тяхната обратна дегенерация. Механизмите на този феномен не са установени.

Непаразитната киста на черния дроб се класифицира според морфологията като фалшива и вярна. Последната форма се формира от недоразвити жлъчни пътища. Предпоставките за образуване на патология се поставят на ембрионалния стадий, когато под въздействието на външни фактори се нарушава маркирането на чернодробните проходи.

Фалшивите непаразитни кисти често имат травматичен произход. Етиологичният механизъм е ограничаването на кръвните съсиреци в чернодробната тъкан след удавяне на десния хипохондриум.

Дори една малка киста е опасна с гнойни инфекции. Когато се прикрепва пиогенна флора, възникват условия за разрушаване на чернодробния паренхим. Смъртоносният резултат е резултат от сепсис (бактериално замърсяване).

Класическата киста е ограничена кухина, пълна с прозрачно, жълтеникаво или червеникаво съдържание. Природата на течността зависи от включването на веществата холестерол, билирубин, съединителна тъкан, фрагменти от счупени клетки, кръв.

Анализирайки литературата по разглежданата тема, може да бъде проследено обсъждането на ембрионалния стадий като фактор за последващото развитие на муковисциплина. Учените са идентифицирали връзката между аномалиите на жлъчните пътища и образуването на сферични огнища в чернодробната тъкан. Нарушаването на пропускливостта, активността на лигавиците са благоприятни условия.

Европейските експерти провеждат генетично типизиране, за да идентифицират геномни аномалии. Резултатите от проучванията не доведоха до надеждни резултати. Само полицистоза, когато кистата на дясната част на черния дроб е проследена в много сегменти, може да е следствие от хромозомни аномалии.

Малките форми не представляват заплаха за здравето при липса на инфекция. Те са последвани от динамично наблюдение, пациентът трябва периодично да се подлага на ултразвуково сканиране, да отговаря на изискванията на лекаря. Не можете да пренебрегвате увеличението на размера на кухината. Малките фокуси могат да бъдат лекувани с консервативни, народни средства. Големите кухини се отстраняват хирургично.

Структурата е разделена на три типа:

  • Самотните имат малък крак;
  • Кистозна фиброза се счита за вродена аномалия поради генетични дефекти;
  • Полицистичността е резултат от генетични мутации.

Ехоскопът (ултразвуково изследване) помага да се разкрие структурата.

Клинични признаци на кистозна кухина в черния дроб

Малките фокуси, полицистозата не предизвикват сериозни клинични симптоми. Само при големи форми има натиск върху жлъчния мехур, гръбначния стълб, диафрагмата, червата.

Основните причини за муковисцидоза:

  • Възпалителни заболявания на холецистит, хепатит;
  • Увреждания на правилния хипохондриум;
  • Аномалии при образуването на жлъчни пътища по време на ембрионалното развитие;
  • Патология на междублокуларните канали;
  • Нарушаване на хормоналното регулиране;
  • Приемане на контрацептиви.

Други етиологични фактори са по-рядко срещани.

Какво причинява кистата да провокира:

  • Болезнени усещания и тежест под дясната страна на крайбрежната дъга;
  • Пожълтяване на кожата, очни склера (с нарушения на обмяната на билирубина);
  • Диспептичен синдром, гадене след хранене, диария;
  • Леко повишаване на температурата;
  • Повишено потене.

Естеството на клиниката е индивидуално. Симптомите се появяват късно, така че само ултразвуково изследване помага да се идентифицира формирането на ранен етап. Не пренебрегвайте патологията, защото с инфекцията прогресията води до необратими промени, смъртоносни.

Цистирането в черния дроб при продължително съхранение води до калцификация. Отлагането на калциеви соли в стената на кухината предизвиква видимост при извършване на рентгеново изследване. Диагнозата е възможна и при сканиране с компютърно или магнитно резонансно изображение. Калцифицирането на отделните кисти може да се проследи при полицистоза, ехинококоза (поражение от течащи ленти). Откриването на калцификация с ултразвук увеличава вероятността от разрушаване на чернодробния паренхим. В полицистичните кисти в черния дроб се локализират най-често и в двата лоба.

Калцираните стени увеличават налягането на паренхимните тъкани, така че има неприятни усещания под ребрата вдясно. Опасността е локализация близо до портата, където има големи съдове, жлъчни канали.

Многобройни кухини не могат да бъдат лекувани хирургически, тъй като отстраняването ще доведе до чернодробна недостатъчност. Операциите се извършват стриктно според указанията, когато съществува заплаха за човешкото здраве или живота (вж. По-долу).

С хомогенна структура, тънка стена в малък локализиран фокус, консервативни и народни средства се използват за предотвратяване на прогресията.

Самотните сортове са по-често локализирани в десния лоб. Диагностицирани от наличието на "хидратичен пясък" в кухината, многослойни с калцификация. Клиничните симптоми се появяват, когато размерът им е повече от 6 см. Формите се предизвикват от ехинокока.

Некомплицираните форми често предизвикват клинични симптоми. За лечение на малки огнища, можете да използвате репей и други народни средства, препоръчани от Вашия лекар. Необходимо е само да се наблюдава гастроентерологът. Специалистът определя терапевтичната тактика.

Характеристики на лечението на чернодробните кисти

В зависимост от разнообразието от нозологии се избира диета, консервативна или оперативна терапия.

Една малка ехинококова цироза на черния дроб може да бъде прекъсната чрез хирургични методи, но при отсъствие на опасност за здравето, първо се назначават консервативни методи.

Непаразитните видове се третират незабавно само при големи размери. Аномалии на жлъчните пътища, хиперплазия се появяват в много сегменти, поради което изрязването на отделните сегменти е неефективно.

Полицистична болест

При полицистоза най-добрият вариант е диетата:

  1. Ограничаване на мазни и пушени продукти;
  2. Отказ от маринати и консерванти;
  3. Ограничаване на минерални води, силно кафе, подправки, сладки;
  4. Консумация на риба, мляко, сокове.

Хранителната храна се предписва и след оперативното отстраняване в етапа на рехабилитация. Дозировката задължително съдържа висококачествен протеинов състав от 120 грама на ден за здрав човек. Въглехидратите са източник на енергия, така че те трябва да се съдържат в храната, но не повече от 450 грама.

За оптималното функциониране на ензимните системи се изисква приема на плодове, зеленчуци, богати на витамини и минерали, ягоди, ерусалимски артишок, моркови.

Храната е частична поне 5 пъти на ден.

Малка киста от чернодробния сегмент, лечението на народни средства, което носи положителни ползи, не изисква хирургическа интервенция. Традиционните средства за репей, куче роза, лайка се използват под формата на инфузии, бульони. Вижте по-долу за рецепти.

Хирургията е оптимална за големи форми, сложни форми при компресиране на околните тъкани.

Видове операции за кустични кухини

Сложна киста на черния дроб с диаметър 5-6 mm се отстранява чрез пункция, последвана от склеротерапия. Манипулацията включва пункция на иглата с отстраняване на съдържанието. След аспириране стената се склеризира, за да се предотврати повторно пълнене.

Когато кистата се намира в черния дроб близо до портата, има отворен достъп с отстраняване на течността и шиене на стените до хирургическата рана на marsupialization. Подобни интервенции се извършват при компресиране на жлъчните пътища, увеличавайки порталното налягане.

В случай на поликистозно заболяване без признаци на чернодробна недостатъчност се прави процедура за изрязване на тънки стени.

Големите кухини се отстраняват чрез припокриване на червата или стомаха с цистонероанастомоза, цистогастронастомоза.

Аварийните интервенции се извършват с кървене, поглъщане на стените, разкъсване. Подобни огнища се съпътстват от загуба на тегло, усещане за болка, нарушения на храносмилателната функция.

Повечето манипулации се извършват под наблюдението на ултразвук, което позволява точното намиране на местоположението, определяне на тактиката на операцията.

Продължителното образуване на чернодробната киста е индикация за хирургическа интервенция само при липса на ефект от консервативните процедури. Динамичното ендоскопско наблюдение показва характеристиките на потока. В зависимост от морфологичните особености се определят видовете палиативни или условно радикални интервенции.

Пълното изпразване след дисекция, цистогастроанастомозата, marsupialization е палиативна интервенция, извършена за временно отстраняване на патологичен фокус. След тези операции не може да се изключи образуването на муковисцидозни кухини.

  • Отстраняване на стената;
  • Изрязване на част от засегнатия орган;
  • Оздравяване на патологичния фокус.

Показанията за операцията са разделени на относителни и абсолютни. Първата категория включва кухини с дължина повече от 3 сегмента, размери повече от 5 см, предсказаното отсъствие на ефекта от процедурите на пробиване.

Абсолютните индикации са кървене, топене на гнойна тъкан.

Задължителните интервенции се използват за следните индикации:

  1. Тежка диспепсия на стомашна болка, персистираща диария;
  2. Локализиране на нарастваща киста в портите на черния дроб, което е опасно от увеличаване на вътрехепатичното налягане;
  3. Гигантска кухина (повече от 10 см).

След операцията не се изисква само диета, но и поддържащо лечение. Важна роля се дава на укрепването на имунната система.

Народни средства за лечение на чернодробни кисти

Традиционното народно средство за репей е използвано в продължение на десетилетия. За медицински цели се използва сокът на растението. За да приготвите лекарството, е необходимо да изтласкате течността от листата, да я съхранявате в хладилника. Използвайте ежедневно 1-2 лъжици изстисквания за един месец.

Когато се третира целендин, растителният сок трябва да се разрежда с алкохол в равни пропорции. Да се ​​яде на празен стомах 30 минути преди хранене сутрин. Повишава ефективността на лекарството, когато се разрежда с мляко. В началото 10 капки се добавят към стъклото. Постепенно концентрацията се повишава ежедневно с 1 капка, докато дозата се повиши до 20 капки.

Третото средство на кучето се издигаше. Отвара, базирано на растението, се прави чрез варене на плода с един литър варена вода. Съхранявайте сместа в термосфера. Да се ​​яде три пъти седмично.

Кръвта на черния дроб - какво е това? Причини за патология и лечение

Чернодробната киста е доброкачествен тумор, напълнен с течност. Кистата може да се появи както навътре, така и на повърхността на почти всички органи, включително черния дроб. Как да се лекува чернодробна киста и дали това е опасно за живота, ще научите от тази статия.

Черният дроб е един от най-важните органи на човека, който поради различни фактори може да бъде подложен на определени заболявания

Какво представлява чернодробна киста?

Кръвта на черния дроб е кухина, пълна с течност. Обикновено тази течност няма цвят и мирис. В някои случаи съдържанието на киста има консистенция на желе. В случай, че кръвта навлезе в кухината на кистата, течността придобива лилав нюанс и когато кистата е заразена, нейното съдържание става гнойно.

Кистата може да се намира в почти всички сегменти на черния дроб, понякога се образува върху сухожилията. Диаметърът на кистата е от няколко милиметра до 25-30 сантиметра. В редки случаи неоплазмата може да достигне по-впечатляващи размери.

Чернодробната киста се диагностицира при 0.8% от пациентите. В същото време жените страдат от тази патология приблизително 4 пъти по-често от мъжете. Цистът на левия дял на черния дроб е по-разпространен от кистата на дясната част на черния дроб.

класификация

Кистата може да бъде множествена или единична. Единица се появява в един лоб на черния дроб. Множество могат да бъдат разположени на няколко части, покриващи до 30% от черния дроб.

Според етиологията, изолирани са паразитни и непаразитни кисти. На свой ред, паразитната кисти на черния дроб е разделена на две разновидности:

  • ехинокок. Обикновено ехинококовата киста на черния дроб се развива в дясната част на органа. Развитието на неоплазмите се причинява от хелминти, които се развиват в черния дроб;
  • alveokokkovaya. В този случай, кистата е инфектирана с тустода, чийто ларви фаза паразитира черния дроб.

Непаразитните кисти се разделят на придобити и вродени кисти. Вродената (истинска) киста възниква от факта, че по време на вътрематочното развитие образуването на жлъчните пътища е нарушено. Причината за придобита чернодробна киста може да бъде травма и възпаление.

Истинската чернодробна киста може да бъде от следните видове:

  • самостоятелна чернодробна киста. Такава неоплазма се намира в долния десен сегмент на органа. Обикновено кистата има крака. Самотната киста на черния дроб при детето е вродено състояние, което изисква постоянен мониторинг от лекар;
  • поликистоза. Неоплазмите се намират в тялото: вътре и отвън. Многобройните чернодробни кисти са склонни да се увеличават по време на живота на пациента;
  • циститна фиброза. Това условие се счита за най-опасно: кистите засягат не само органа, но и порталната вена.
Самотната киста на черния дроб

Какви са причините за кистата?

Досега лекарите не са могли да определят точно какво причинява черния дроб. Най-вероятно има няколко причини.

Ето основните теории, които обясняват патологията:

  • генетично предразположение: киста на черния дроб често се появява при деца, чиито родители имат подобна диагноза;
  • приемане на хормонални лекарства;
  • прехвърлената хирургична интервенция;
  • развитие на възпалителния процес в черния дроб;
  • травматично увреждане на органите, например руптура на черния дроб.

В случай на паразитни кисти, неоплазмата възниква от инфекцията на човек с хелминти.

доказателства

Ако кистата е малка, пациентът може да няма симптоми. Понякога неоплазмата се открива по време на ултразвуково изследване на коремните органи.

В случай, че кистата е голяма и започва да оказва натиск върху съседните органи, могат да се отбележат следните симптоми:

  • често гадене;
  • усещане за тежест в стомаха;
  • болки в дясната страна на корема, които се увеличават с физически стрес;
  • дискомфорт след хранене;
  • киселини в стомаха.
Киселините са един от възможните признаци на чернодробна киста

Накрая, по време на изследването, лекарят може да забележи, че черният дроб на пациента е увеличен по размер.

В случай, че съдържанието на киста се зарази, пациентът може да почувства симптоми на интоксикация на тялото: умора, липса на апетит, слабост, тахикардия. Също през вечер температурата на пациента се увеличава (до 37-37,5 градуса).

Дали кистата на черния дроб е опасна?

Какво е опасна цироза на черния дроб? Може би е възможно да откажете лечение? Тези въпроси са от интерес за много хора, които са научили за наличието на кистична неоплазма в черния дроб. Важно е да знаете, че дори малката киста представлява опасност за човешкото здраве. В края на краищата, тя може да започне да се увеличава по размер и да причини доста неприятни усещания.

Освен това, при отсъствие на лечение, могат да възникнат следните усложнения:

  • кистата на черния дроб може да се разруши с освобождаването на съдържанието му в коремната кухина;
  • В кистата може да възникне кръвоизлив, придружен от остра болка;
  • в някои случаи с разкъсвания на киста има сериозно кървене, което заплашва живота на пациента;
  • ако кистата ухапе жлъчните пътища, се развива жълтеница;
  • когато кистата е заразена, възниква опасно заболяване - абсцес на черния дроб;
  • кистата може да се дегенерира в злокачествен тумор, дори ако има сравнително малък размер;
  • ако има гной в кисти на черния дроб, пациентът има симптоми на интоксикация на тялото;
  • Кисти, чието образуване се провокира от инфекция с паразити, могат да бъдат разкъсани, което води до ехинококи с разпространение на кръвта в тялото. В този случай могат да се образуват множество огнища на инфекция, например, белодробни кисти;
  • в присъствието на множество чернодробни кисти, пациентът може да развие чернодробна недостатъчност. Това състояние е много опасно: от 50 до 80% от пациентите умират от чернодробна недостатъчност.

Обърнете внимание! Когато кистата расте до голям размер, външният вид на пациента се променя. Кожата му става жлъчна, черният дроб се разширява. Често пациентът е много тънък и стомаха му придобива асиметричен вид. В някои случаи, кистата може да бъде палпитарана под формата на еластично образуване, безболезнено при палпация.

Липсата на лечение за чернодробни кисти може да бъде фатално

диагностика

Обикновено се установява чернодробна киста по време на ултразвуково изследване. В този случай лекарят може да види броя на туморите и да определи техния размер.

В допълнение към ултразвука често се прибягва до пункция, която ви позволява да изследвате съдържанието на кистата и да определите дали тя съдържа кръв и гной.

В трудни случаи може да се изисква сканиране с ЯМР: преглед, който може да определи не само броя на кистите, но и възможната причина за появата им.

Ако се подозира, че е налице неоплазма от паразитен произход, може да се наложи серологично изследване, за да се определи вида на паразита.

терапия

Изцяло лекувайте кисти на черния дроб с медикаменти е невъзможно: те ще изчезнат само смущаващи симптомите на пациента. Операцията обаче не се използва във всички случаи.

Премахването на чернодробната киста е показано, ако:

  • има разкъсване на кистата;
  • пациентът е сериозно смутен от храносмилателните процеси;
  • в кистата има кръв или е възпалена;
  • пациентът не спира болката дори при постоянен прием на аналгетици;
  • кистата постоянно се увеличава по размер. Обикновено операцията се препоръчва, ако туморът има диаметър над 6 сантиметра.
Операции за отстраняване на чернодробната киста

Отстранете течността от киста с помощта на пункция. Този прост метод може бързо да спаси пациента от болка. Обикновено пункцията се извършва в навечерието на операцията за отстраняване на черния дроб.

За да се намали размерът на обикновената цироза на черния дроб, в нея се въвеждат специални лекарства. Под тяхно влияние, стените на неоплазмата се придържат заедно, в резултат на което намаляват размерите. Прилагането на лекарства се извършва под наблюдение на ултразвук. Не предполагайте, че кистата е преодоляла: то просто стана по-малко, което улеснява хирургическата интервенция и облекчава неприятните симптоми.

Ако кистата е паразитна, нейното лечение включва приемане на специални антихелминтозни лекарства. Възможно е обаче операцията все още да не бъде отменена, особено ако кистата е достатъчно голяма. Ако пациентът има сериозни усложнения (абсцес, перитонит) по време на операция, част от засегнатия орган може да бъде отстранена.

Обърнете внимание! В някои случаи черният дроб може да бъде повреден от киста толкова, че той трябва да бъде напълно отстранен. В този случай донорът се трансплантира в донорния черен дроб. Следователно не трябва да отлагате посещение на лекар!

перспектива

Хирургичното лечение на черния дроб на кистата предполага благоприятна прогноза: повечето пациенти напълно се възстановяват. В редки случаи може да се появи рецидив, което изисква повторна хирургична интервенция.

Ако кистата е малка, тя може да се лекува консервативно. В този случай пациентът трябва да бъде наблюдаван през целия живот на лекар и редовно да се подлага на ултразвук.

Игнориране на киста не трябва да бъде: кисти могат да повредят черния дроб до такава степен, че тялото напълно отказва, което води до чернодробна недостатъчност. Важно е да запомните, че кистите няма да се разтварят сами: те не могат да растат и да не се чувстват до определено време.

Хирургичното лечение на чернодробни кисти често завършва успешно

Пациентите, които имат киста на черния дроб, се препоръчва да се придържат към специална диета, която включва:

  • отказ от мастни, пушени и пикантни храни;
  • отказ от консерви;
  • ограничаване на сладкиши, кафе и силен чай;
  • консумация на големи количества риба, нискомаслено месо и пресни сокове.

Продуктите трябва да се консумират на малки порции и често. Всеки пациент се препоръчва да направи индивидуален план за хранене, като се консултира с диетолог. Диетата в кисти на черния дроб трябва да бъде за цял живот.

Неблагоприятните ефекти върху черния дроб имат недостатъчност в храненето на витамини. Следователно, след операцията за премахване на кисти, трябва да консумирате колкото се може повече пресни плодове и зеленчуци, както и да вземете подходящ комплекс от мултивитамини. При избора на витамини, важно е да се консултирате с Вашия лекар.

Обърнете внимание! Много хора се интересуват от това как да лекуват чернодробната киста чрез народни методи. Не мислете, че народните лекарства ще бъдат ефективни: билковите инфузии могат да бъдат полезни при лекарствената терапия, но не могат да я заместят. Не забравяйте, че преди да опитате някое народно лекарство за кисти на черния дроб, което открихте привлекателно, трябва да се консултирате с лекар! От народните лекарства кисти не решават, напротив, някои билки и дози могат да повлияят неблагоприятно на функционирането на черния дроб.

Сега знаете причините и особеностите на лечението на чернодробната киста. Това заболяване изисква постоянен медицински контрол, иначе сериозни усложнения не могат да бъдат избегнати, някои от които са фатални. Какво ще стане, ако се диагностицира черния дроб? Редовно посетете терапевта, направете ултразвук, следвайте диета и не се отказвайте от операцията, ако се препоръчва от лекар. Сега в ранните стадии на развитие на болестта на лечение се извършва чрез малък разрез, т.е. с минимално въздействие върху тялото на пациента. От този видеоклип ще научите как се случва това:

Чернодробна киста

Чернодробна киста - образуване на фокална кухина на черния дроб, ограничено от капсула от съединителната тъкан с вътрешна течност. Киста на черния дроб проявява болка в десния горен квадрант, дискомфорт в епигастриума, гадене, диспепсия, коремна асиметрия. Диагнозата на чернодробните кисти се основава на данни от ултразвуково и томографско сканиране. чернодробни кисти Лечението може да включва отстраняване на радикал си (лющене, резекция на черен дроб, киста изрязване стени) или палиативни методи (изпразване marsupializatsiyu кисти или създаване tsistoentero- tsistogastroanastomoza).

Чернодробна киста

Кръвта на черния дроб е доброкачествена кухина, пълна с течност, от вътрешната страна, облицована със слой от цилиндричен или кубичен епител. Най-често кистите се пълнят с бистра течност, която е без мирис и безцветна; по-рядко черните кисти могат да съдържат желеобразна маса или кафяво-зелена течност, състояща се от холестерол, билирубин, муцин, фибрин, епителни клетки. С кръвоизлив в кухината на черния дроб, съдържанието става хеморагично; когато са заразени - кремообразни, гнойни.

Чернодробните кисти могат да бъдат разположени в различни сегменти, лигавици и дори на връзки на черния дроб, повърхностно или в дълбочина; понякога имат тънък джъмпер (киста на краката). Диаметърът на откритите кисти на черния дроб варира от няколко милиметра до 25 или повече сантиметра. При хепатологията и гастроентерологията, чернодробните кисти се диагностицират при приблизително 0,8% от населението. При жените, чернодробните кисти се откриват 3-5 пъти по-често, отколкото при мъжете, обикновено на възраст 40-50 години. Според клиничните наблюдения, чернодробни кисти могат да бъдат комбинирани с камъни болест, цироза на черния дроб, жлъчните кисти, поликистозни яйчници заболяване на поликистозни бъбреци и панкреас.

Класификация на чернодробните кисти

Концепцията за "чернодробна киста" съчетава различни назологични форми на произход. Преди всичко, да се идентифицират истински и фалшиви кисти на черния дроб. Истинските кисти са от вродена произход и имат вътрешна епителна лигавица. Сред единичните истински образувания има прости, ретенционни, дермоидни кисти на черния дроб, многокамерни цистаденоми.

Фалшивите кисти са вторични, придобити характер; са по-често формирани след операции, травми, възпаления, във връзка с които стените на тяхната кухина са фибро-променени тъкани на черния дроб. Броят на кухините прави разлика между единични и множествени кисти на черния дроб. Когато кисти се откриват във всеки сегмент на черния дроб, се споменава поликистозен черен дроб. Освен това са изолирани непаразитни и паразитни чернодробни кисти; последните обикновено се представят от ехинококови цисти (чернодробна ехинококоза).

Причини за чернодробни кисти

Във въпроса за произхода на истинските непаразитни чернодробни кисти няма консенсус. Някои автори се придържат към схващането, че кистите се образуват в резултат на възпалителна хиперплазия на жлъчния тракт по време на ембриогенезата и последващата им запушване. Отчита се връзката между произхода на черния дроб и приема на хормонални лекарства (естрогени, перорални контрацептиви).

Преобладаващи в съвременната медицина е теорията, която обяснява появата на чернодробни кисти анормални интра- и interlobular жлъчните пътища, които са в процес на развитие на ембриона, не са включени в системата на жлъчните пътища. Секрецията на тези затворени кухини епител води до натрупване на течности и превръщането им в черния дроб на киста. Тази хипотеза се подкрепя от факта, че тайната на кистата не съдържа жлъчката и образуване на кухина не съобщава с функционирането жлъчните пътища.

Фалшиви кисти се образуват поради некроза на тумори, травматично увреждане на черния дроб, паразитно увреждане на черния дроб от ехинокока, абсолютен абсцес.

Симптоми на чернодробна киста

Малките единични чернодробни кисти като правило нямат клинични прояви. Симптоматично често се развива, когато кистата достигне размер от 7-8 см, както и с лезии с множествени кисти, не по-малко от 20% от обема на чернодробния паренхим.

В този случай се забелязва усещане за разрушаване и тежест в правилния хипохондриум и епигастриум, които се усилват след хранене или натоварване. На фона на увеличаване на черния дроб киста се развива диспепсия: изтръпване, гадене, повръщане, метеоризъм, диария. Сред другите неспецифични симптоми, придружаващи развитието на чернодробни кисти, забележите слабост, загуба на апетит, прекомерно изпотяване, диспнея, състояние на подферилиране.

Гигантските чернодробни кисти причиняват асиметрично разширение на корема, хепатомегалия, загуба на тегло, жълтеница. В редица случаи, кистата се палпира от предната коремна стена под формата на тюбоеластична, променлива, безболезнена формация в десния хипохондриум.

Сложният поток на кистата на черния дроб се развива с кръвоизлив в стената или кухината му, повръщане, перфорация, торзия на кистите, злокачествена дегенерация. При кръвоизлив, разкъсване на киста или пробив на съдържанието му в съседните органи се развива остра атака на коремна болка. В тези случаи има голяма вероятност за кървене в коремната кухина, перитонит. Когато съседните съседни жлъчни канали се компресират, се появява жълтеница и когато се зарази, се образува абсцес на черния дроб.

Ехинококовите кисти на черния дроб са опасни от разпространението на паразити по хематогенния път с образуването на далечни инфекциозни огнища (напр. Ехинококови кисти на белия дроб). С разпространението на поликистовия черен дроб с течение на времето е възможно развитие на чернодробна недостатъчност.

Диагностика на чернодробна киста

Повечето кисти на черния дроб се откриват случайно по време на ултразвук на коремната кухина. Според ехографията на кисти на черния дроб се определя като кухина с овална или кръгла форма, ограничена от тънка стена с anehogennym съдържание. Ако има кисти с кръв или гной в кухината, интралуминалните ехове стават забележими. В редица случаи, ултразвук на черния дроб се използва за извършване на перкутанна пункция на киста, последвана от цитологично и бактериологично изследване на тайната.

Използване CT, MRI, сцинтиграфия на черния дроб, целиакия багажника ангиография и мезентериалните артерии се извършват диференциална диагноза на чернодробни кисти с хемангиома, тумори ретроперитонеална пространство, тумори на тънките черва, панкреаса, мезентериума, жлъчния мехур оток, чернодробни метастази. Ако се съмнявате, се извършва диагностичната лапароскопия. За да се изключи паразитната етиология на чернодробните кисти, се извършват специфични серологични кръвни тестове (ELISA, RNAA).

Лечение на чернодробна киста

Пациентите с асимптоматични чернодробни кисти, с диаметър не повече от 3 см, се нуждаят от динамично наблюдение на гастроентеролога (хепатолог).

Индикациите за хирургично лечение на чернодробни кисти са оперативни от усложнения (кървене, разкъсване, изпотяване и т.н.); големи и гигантски кисти (до 10 см и повече); компресиране на жлъчните канали с нарушение на холическото дрениране; компресиране на порталната венозна система с развитието на портална хипертония; отбелязани клинични симптоми, влошаване на качеството на живот; рецидив на кистата на черния дроб след опит за аспирация на пробиването му. Лечението на паразитни чернодробни кисти се извършва под наблюдението на специалист по инфекциозни заболявания или паразитолог.

Всички хирургични интервенции за чернодробни кисти могат да бъдат радикални, условно радикални и палиативни. Радикалните методи за отделна киста включват резекция на черния дроб; при поликистозна болест - чернодробна трансплантация. Условните радикални методи могат да включват ексцизия (енуклеация) на кистата или изрязване на стените на кистата. Когато се извършват тези интервенции, широко се използва минимално инвазивен лапароскопски достъп.

Палиативните интервенции за чернодробни кисти не предполагат отстраняване на образуването на кухини и могат да се състоят от целенасочено пробиване на съдържанието на кистата, последвано от склеролитиране на кухината; отваряне, изпразване и източване на остатъчната кухина на кистата; гърчове на кистата; фенстрационна киста; цистонестестомия или цистогастростомия.

Траен ефект след перкутанна игла аспирация на кисти и се постига своята склероза при относително малък размер (5-6 cm) на кухината. аутопсия и външно отводняване, показан на самотните чернодробни кисти посттравматичен усложнява от скъсване на стената или нагнояване. Marsupializatsiyu (кисти изпразване зашиване с стените му срещу краищата на оперативната рана) се провежда при централна локализация на кисти в черния дроб портата, компресия на жлъчните пътища, присъствието на портална хипертония. Чрез фенестрация - дисекция и изрязване безплатно стенни кисти обикновено прибягва с множество кисти или поликистоза на черния дроб при липса на признаци на чернодробна и бъбречна недостатъчност. Когато гигантски кисти произведени tsistogastroanastomoza наслагване или tsistoenteroanastomoza, т. Е. съобщение се създава черния дроб кисти кухина с кухината на стомаха или червата.

Прогноза за кисти на черния дроб

След радикално отстраняване на самотните чернодробни кисти, прогнозата е като цяло благоприятна. След палиативни интервенции в различни продължителни периоди са възможни рецидиви на чернодробните кисти, изискващи повторни медицински мерки.

Постепенното увеличаване на нелекуваните чернодробни кисти може да доведе до редица опасни усложнения. В случай на широко разпространено увреждане на черния дроб може да има летален изход поради чернодробна недостатъчност.

Top