Категория

Популярни Публикации

1 Продукти
Ваксиниране срещу хепатит В при възрастни
2 Рецепти
Какви билки да използвате за черния дроб, как да ги използвате и рецепти
3 Giardia
Защо е трудна за лечение мастна чернодробна дистрофия?
Основен // Жълтеница

Фиброза в черния дроб


Оставете коментар 20,050

За да се диагностицира чернодробната фиброза, 1 степен е трудно, но само през този период той се лекува добре. За това е необходимо редовно да се проверява и да се преглеждат с лекар. Навременното лечение и правилният подход могат да гарантират възстановяване без последствия за организма. Терапията трябва да е изчерпателна. След възстановяване пациентът получава диета и здравословен начин на живот, за да предотврати рецидив.

На ранен етап е трудно да се идентифицира чернодробната фиброза, но е по-лесна за лечение.

Какво представлява фиброзата?

Болестта се отнася до МКР 10 (Международна класификация на болестите 10). Болестта се характеризира с активен растеж на съединителната тъкан. Основната опасност от заболяването е продължителното развитие, което води до образуването на злокачествен тумор. Фиброзата се диагностицира с почти всички хронични заболявания на органа.

Причини и развитие на болестта

Има няколко причини за болестта. В зависимост от това те споделят:

  • Сърдечна фиброза на черния дроб. Тя се дължи на неизправност в работата на сърдечно-съдовата система. Основната причина за това е киселото гладуване на тялото.
  • Портална или перипортална фиброза на черния дроб. Това е резултат от неправилно лечение на цироза или хепатит С. Той се наблюдава при отравяне с токсини и вредни вещества, включително при натрупване на голям брой лекарства в тялото.
  • Вродена фиброза се наблюдава при деца. Причината за това са генетичните предразположения. В този случай се наблюдава изразена фиброза на порталния тип.

Развитието на фиброзата започва, когато количеството произведен колаген надвишава размера на нейното разлагане. Също така причината е активираният периваскуларен слой на черния дроб, отговорен за мастния глобус. Това започва белези на тялото. В зависимост от локализацията на лезията има:

  • Фокална фиброза. Характеризира се с появата на белези на мястото на по-ранна травматизирана област на черния дроб.
  • Золна фиброза. Първият признак на този тип заболяване е склеротерапията на порталния тракт.
  • Перидуктивна фиброза. Това се случва след склероза на възпалените жлъчни пътища.
  • Perivenulyarny. С алкохолно насилие.
Връщане към съдържанието

Форми на потока

За правилно определяне на стадия на заболяването се използват биопсии, ултразвук и кръвни тестове. Най-модерната и точна е определянето с помощта на ултразвуковото устройство "Fibroscan", което определя плътността на органа. Резултатите са дадени на скалата Metavir, където стойността на F0 показва напълно здрав черен дроб и F4 означава цироза.

Степени на заболяване

Продължителността на всеки етап е 4-5 години. И с влошаването на болестта този период намалява. В зависимост от симптоматологията и продължителността, етапите на чернодробната фиброза са разделени:

  • Болест 1 степен на развитие наподобява възпалителния процес в далака. В лабораторните проучвания се наблюдава намаляване на броя на левкоцитите и червените кръвни клетки в кръвта. Същевременно чернодробните маркери на отклоненията не се показват. Свързващите тъкани се съдържат в малко количество. Правилната диагноза може да бъде направена след извършване на инструментални изследвания. Началото на лечението на фиброза 1 градус се извършва бързо и без последствия за пациента.
  • Фиброзата от 2-ра степен се характеризира с промени в портала. При рентгенови снимки или ултразвуково изследване се наблюдават значителни увеличения. Диагнозата на този етап завършва с възстановяване с правилна сложна терапия.
  • Ако не започнете лечението, пациентът започва фиброза на черен дроб от трета степен. В същото време се образува голям брой белези върху черния дроб, в резултат на което органът значително се увеличава. Прогнозата за възстановяване зависи от реакцията на тялото към използваното лекарство. В случай на положителен отговор, можете да направите без операция.
  • Фиброзата от 4-та степен се характеризира с необратими процеси в черния дроб. В този случай белезите покриват цялата повърхност на органа и образуват фалшиви фракции в структурата. За лечение на болестта на този етап с лекарства няма смисъл. Шансът за възстановяване се осигурява само чрез операция за чернодробна трансплантация.
Връщане към съдържанието

Симптомите на чернодробната фиброза

Вълните промени в черния дроб се появяват много бавно.От началото на болестта до проявата на първите симптоми може да отнеме до 6 години. През цялото това време пациентите могат да получат умора и умора. В допълнение, голям брой наранявания по тялото, които се появяват след най-малкия удар, също говорят за проблеми с черния дроб. Малцина обаче обръщат внимание на това. Когато увреждането на черния дроб достигне своята максимална стойност, пациентът започва да показва признаци на фиброза:

  • непрекъснато нараства и увеличава размера на далака;
  • Варикозни вени и често кървене от тях;
  • кръвен тест показва анемия на желязо-дефицита и промяна в броя на тромбоцитите;
  • маркерите на чернодробната фиброза показват съотношението AST / ALT> 1.
Връщане към съдържанието

Характеристики на хода на заболяването при деца

Детето може да бъде диагностицирано с вродена чернодробна фиброза. Болестта се наследи, развива се поради неправилно лечение на чернодробно заболяване или поради неправилно функциониране на имунната система. Идентифицирайте го при малки деца или подрастващи. Признаците на заболяването са увеличен размер на черния дроб и бъбреците, наличието на голям брой кисти в тялото и персистираща хипертония. Когато се диагностицира вродена фиброза, продължителността на живота се определя от нивото на вътрешните увреждания на органите. Но ако болестта не е успяла да причини увреждане, тогава нейните симптоми могат да се проявят само до 6-8 години. Диагнозата на фиброзата при дете, заразено с черния дроб, се среща по същия начин както при възрастните.

Диагностика на заболяването

Диагнозата на чернодробната фиброза включва редица процедури. Преди всичко лекарят анализира условията на живот на пациента. На този етап е необходимо да се разкаже за вродените или наследствени заболявания. Също така, опишете симптомите и продължителността на тяхното проявление. След комуникацията лекарят започва да изследва корема. Следвайте го с палпация. По това време лекарят отбелязва болезнеността на коремната кухина и в областта на черния дроб. За да оцени етапа на заболяването, лекарят оценява психическото състояние на пациента. Това се дължи на възможното развитие на токсично отравяне поради наличието на голям брой увредени клетки.

Следващата стъпка, която ще ви помогне да определите фиброзата, са лабораторните тестове на кръвта и черния дроб. В някои случаи се предписва и анализ на изпражненията и урината. За да потвърдите диагнозата "чернодробна фиброза", използвайте инструментални методи. Те включват ултразвуково изследване на коремната кухина, компютърна томография и чернодробна биопсия. За да се определи точната диагноза, всички тези методи и стъпки трябва да се извършват възможно най-бързо и изчерпателно.

Характеристики на лечението

на наркотици

Преди назначаването на лечението е необходимо да се идентифицира основната причина за развитието на заболяването. В зависимост от нея, лекарят определя списъка с необходимите лекарства.Успешното лечение се състои в използването на набор от лекарства, насочени към коригиране на работата на цялата система. За лечение на чернодробна фиброза се предписват хепатопротектори - средство за поддържане на нормалната активност на чернодробните клетки. Те включват "Maxar", "Liv 52" и "Geptral". При липса на конкретни форми на панкреаса се предписват лекарства тип Cholagogue. В противен случай те няма да могат да лекуват, но те ще допринесат за влошаване на уролитиазата. Примери са Allochol, Odeston и Nikodin. Ефективни при лечението на фиброза се считат за противовъзпалителни лекарства, имуномодулатори и хормонални медикаменти.

Оперативна намеса: колко живеят

Лечението на чернодробната фиброза в напреднали стадии се извършва с помощта на операция. Преди да бъде извършена, трябва да се гарантира, че другите методи са неефективни. Противопоказания за операция са бременността. Хирургичната интервенция се предписва при прехода на болестта към последния етап - цироза на черния дроб. В този случай се използва трансплантация на органи. За успешна процедура трябва да сте сигурни, че сте съвместими с черния дроб на донора. Най-добрият вариант би бил трансплантация от близък роднина. Според статистиката, хората с чернодробно донор живеят в продължение на 10 години и повече, при условие че се провеждат правилни хранителни и периодични лабораторни тестове.

Диета по време на лечението

Диетата при фиброза включва използването на списъци с продукти от петата таблица. Храната трябва да се състои от разрешените съставки. През деня е необходимо да ядете 5-6 пъти, така че порциите трябва да са малки. Важно е да се спазва режимът на пиене, като се пие поне 2,5-3 литра течност на ден. Струва си да се пие минерална вода. При подготовката на диета трябва да се консултирате с диетолог.

Лечение с народни средства

Не съществуват специални народни рецепти от фиброза. Нанесете инфузии и отвари на лечебни растения, за да възстановите или поддържате чернодробната функция. Полезни свойства са бодил, куче роза и бобови стигми. Използването на билки без разрешение на лекар е забранено.

Възможни усложнения

Причината за усложнения при чернодробна фиброза е ненавременното започване на лечение и неправилни диагнози. Това се дължи на късното проявление на симптомите на чернодробно заболяване. Най-често последствията от фиброзата са хипертония, която навлиза в хронично състояние. В резултат на това пациентът е принуден да предприеме силни средства за защита. В резултат на постоянното високо кръвно налягане се развиват разширени вени на стомаха, хранопровода и червата. Последствията от това са кървене. Усложненията включват натрупване на течност в коремната кухина. Когато заболяването се открие в късните етапи, бъбречната недостатъчност и дегенерирането на тъканите се развиват в злокачествен тумор. Едно от неблагоприятните усложнения е цироза на черния дроб.

Профилактика и по-нататъшна прогноза

Превантивните мерки се състоят в отхвърляне на лоши навици, особено от употребата на алкохолни напитки и в рационалното хранене. За да се предотврати фиброзата, е необходимо да се преустанови прекомерната употреба на лекарства и вещества, които могат да се натрупват в тялото. Също така е важно за всякакви отклонения от нормалното състояние да се консултирате с лекар за съвет. Самолечението е неприемливо, тъй като води до появата на болестта и усложнения. С навременното започване на лечението прогнозите са доста оптимистични. Правилното лечение и спазването на всички препоръки на лекаря водят до увеличаване на продължителността на живота.

Характеристики на чернодробната фиброза, степен, лечение и прогноза на живота

Черният дроб често е изложен на отрицателен ефект на фона на различни патологии. Едно от най-честите чернодробни усложнения е фиброзата или чернодробните фиброми. Той не принадлежи към независими патологии, а се формира поради патологии, които засягат чернодробните структури по определен начин.

патогенеза

Чернодробната фиброза се отнася до компенсаторни процеси, когато увредените тъкани на орган се заместват с тъкан от белег. Подобна патология се наблюдава при почти всички хронични чернодробни заболявания, придружени от бавно и прогресивно унищожаване на органите.

Такива усложнения се дължат на факта, че влакнестите тъкани по дефиниция нямат никаква способност да функционират. Следователно, чернодробната фиброза може да се нарече състояние, при което здравият паренхим на органа е заменен от анормални влакнести структури, които нямат никаква функционалност.

Когато хепатотрофните фактори, като патогенни микроорганизми или лекарства, са изложени на чернодробни клетки, възникват частични увреждания, които задействат механизма за активиране на специализирани клетъчни структури.

В резултат на такива процеси има натрупване на влакнести тъкани, които напълно заместват нормалните клетки на органа. Това е активирането на тези стелатни клетки и е механизмът на задействане на развитието на чернодробни фиброми.

причини

За да се провокират фиброзни процеси в чернодробните тъкани, може да има доста различни фактори, които включват:

  • Алкохолът. Алкохолната фиброма обикновено се развива на фона на прекомерната консумация на алкохол през 7-8 години.
  • Хепатит с вирусен произход (D, C, B), в който се развиват остри възпалителни лезии на органни тъкани.
  • Наследствени фактори, за които присъствието на фиброма в близките роднини на пациента е типично.
  • Вирусни патологии като инфекциозна мононуклеоза или цитомегаловирусна инфекция.
  • Имунна недостатъчност, които включват автоимунна деструкция на жлъчните канални структури (първична билиарна цироза характер), автоимунен хепатит - когато имунните клетки да започнат да безмилостно убиват собствените си клетки на черния дроб.
  • Хепатит с токсичен произход, при който черният дроб е засегнат от химикали, отрови, токсични вещества и др.
  • Патологии на жлъчния тракт, например, холелитиаза, склерозиращ холангит от първичен тип или екстрахепатична обструкция на жлъчните пътища.
  • Приемане на лекарства с хепатотропни ефекти. Те включват антитуморни лекарства, ретинолови препарати и ретиноиди, антиревматични лекарства.
  • Венозно задръстване в черния дроб.
  • Хипертонично портално заболяване.
  • Някои генетично определени патологии, като болестта на Уилсън-Коновалов и др.

Както можете да видите, факторите, които могат да провокират тази патология, са достатъчни, така че най-важното е правилното откриване на етиологията.

симптоми

В началните етапи, фиброзните чернодробни процеси не се изразяват по никакъв начин, обикновено започва да се появява първата симптоматика след 5 години от началото на развитието и дори по-късно. Само изчерпателна и изчерпателна диагностика ви позволява правилно да установите диагнозата на пациента.

Често е достатъчно да се включи далака в патологичния процес, което само усложнява надеждната диагноза.

Първите патологични прояви са признаци на бърза умора, липса на съпротива срещу физически, психологически стрес и намален работен капацитет.

С течение на времето пациентът отбелязва патологично понижение на имунните сили, неясни кръвонасядания, съцветия на повърхността на тялото, поява на повръщане, което показва кръвоизлив на езофагеалните вени. Черният дроб започва да се увеличава необратимо и без лечение се развива цироза.

Симптомите на хепатит С, В

Обикновено, с фиброзни лезии срещу хепатит, прогресията на патологията е постоянна и необратима.

В процеса на развитие на патологичните процеси има промяна в чернодробните структури, крайният етап на който е цироза.

Естественият ход на хепатита директно зависи от скоростта на развитие на фиброзна патология. Вирусът има забележителен ефект върху прогресията на патологичните процеси, които при всеки пациент могат да се проявяват по различен начин, за да се развие необратими промени, а за някой, напротив, ускорява.

Но в повечето случаи патологичната клиника се развива бързо, цирозата се развива бързо, което допълнително усложнява хода на хепатита.

Пациентите се появяват болезнени дискомфорт в правото хипохондрия, постоянно измъчван от главоболие, често присъства пирексия, понижено тегло, склерата и кожата да стане пожълтяването, а в областта на корема и краката са все по-проявена натрупване на течности.

При мъжете, на фона на фиброза и хепатит, либидото пада и се развива гинекомастия. Има промени в поведението, черен дроб продължава да нараства постоянно по размер, варикозна се наблюдава на предната стена на перитонеума, урината придобива по-тъмен сянка.

Психичните разстройства се проявяват в постоянно песимистично настроение, прекомерна раздразнителност и тревожност. Пациентите изпитват необясним страх, намаляват самочувствието и концентрацията си, често изпитват безразсъдна вина, са в затруднено положение.

форма

Фиброзата, в зависимост от етиологията, локализацията на патологичния процес и неговото разпространение се класифицира в няколко клинични форми:

  1. перипортално - има паразитен произход и се среща на фона на инфекция с трематоди, е съпроводено от образуване на фиброзна тъкан около жлъчните пътища и хепатоцитите;
  2. сърдечен - се развива поради сърдечносъдови патологии или миокардна недостатъчност;
  3. вроден - генетично определени реални метаболични смущения водят до това;
  4. фокален - се проявява с малки цикатрични образувания на мястото на чернодробните възли, което показва ранното откриване на фиброза;
  5. Септална форма характеризираща се с масова некроза на чернодробните тъкани с активно образуване на слоеве на съединителната тъкан, която бързо води до разрушаване на разширената структура на органа;
  6. смесен - се среща по-често, се придружава от характерни признаци и промени на всички съществуващи влакнести форми.

Етапи на фиброза на черния дроб

Хепатолозите разграничават четири последователни етапа на развитие на чернодробната фиброза:

  • Първа степен характеризиращи се с незначителни промени в паренхима на органа, въпреки че външните малки промени в черния дроб вече са открити, съединителните тъкани стават видими. Ако на този етап се разкрие патологията, прогнозата за възстановяване е благоприятна.
  • Втора степен придружени от серозни промени, разширяват порталните структури, което веднага се отразява върху външния вид на органа. При липса на терапия този етап води до тежки усложнения.
  • Трета степен фиброзата се характеризира с активно образуване на структури на съединителната тъкан. На този етап фиброзата придобива мостообразна форма. Изходът може да стане благоприятен, при условие, че тялото реагира положително на терапията и стриктно спазва всички медицински препоръки.
  • На четвъртия етап патологичен процес, който се счита за окончателен, белези структури напълно заплита чернодробните тъкани, фалшиви листа се формират. Лечебната патология сега ще помогне само за хирургическа интервенция, предполагаща трансплантация на донорния орган.

На скалата на Метавир

В скалата на Metavir чернодробната фиброза е разделена на пет степени:

  • F0 - няма фиброза;
  • F1 - непълна чернодробна функция, нарушение на междуклетъчния обмен между органа и кръвта;
  • F2 - патологичните промени се увеличават, площта на лезията се увеличава, заболяването е трудно да се лекува;
  • F3 - Уплътняват се в паренхима на тялото, прогнозите са неблагоприятни, при липса на терапия фиброзата преминава в крайния етап;
  • F4 - развива цироза, без трансплантация пациентът очаква фатален изход.

Други скали

Съществуват и други степени на определяне на тежестта на фиброзните лезии на чернодробните тъкани, например системата Knodel, според която:

  • 0 - няма фиброза;
  • 1-4 - незначителна степен на фиброза;
  • 5-8 - появата на възпалителни процеси;
  • 9-12 - умерена тежест на възпалителните лезии;
  • 13-18 - увреждането на органите е сериозно и необратимо.

В скалата Iskhak, чернодробната фиброма се класифицира като неактивнад:

  • Етап 0 - фиброзата не е открита;
  • Етап 1 - има образуване на къси сепарати с незначително въздействие върху порталните пътища;
  • Етап 2 - прогресиране на фиброзата, засегнати са значими зони на портала;
  • Етап 3 - поражението се простира върху големи площи;
  • Етап 4 - увеличава броя на сеприте;
  • Етап 5 - се открива частична чернодробна цироза;
  • Етап 6 - цирозата се развива с пълна сила.

Правилното определяне на фибровия стадий позволява на хепатолога да избере най-ефективната терапия.

диагностика

Диагностичните тестове за фиброзни лезии на чернодробните структури са от голям мащаб и включват много процедури. Анамнестичният анализ се извършва чрез събиране на оплаквания от пациенти, анализ на неговия живот и семейно наследство.

Умственият компонент на пациента задължително се оценява, за да се разбере дали има признаци на чернодробна енцефалопатия поради увреждане на церебралните клетки от продуктите на гниене.

Какви са прогнозите за чернодробната фиброза?

Фиброзата на черния дроб е заболяване, което е опасно за фатални усложнения, при които по различни причини има дифузна дегенерация на органа с пролиферация на едра тъкан на съединителната тъкан. Тази патология придружава почти всички чернодробни заболявания, характеризиращи се с хроничен ход.

Форми и степени на фиброза

В основата на класификацията на чернодробната фиброза се намират два фактора на развитието на заболяването: локализирането на патологията и нейните причини.

В зависимост от локализацията на чернодробното увреждане се разграничават следните форми на фиброза:

  • възпалителни и превантивни, засягащи централните части на тялото;
  • свързана с дегенерация на хепатоцити;
  • Periductal, разположен в близост до жлъчния канал;
  • септул, придружен от екстензивна смърт на чернодробните клетки;
  • смесени, съчетаващи признаците на всички изброени форми на фиброза.

Когато разглеждаме тази патология на черния дроб в съответствие с причините, които го причиняват, можем да различим следните видове фиброза:

  • частично;
  • зона;
  • сърдечна;
  • перипортално;
  • вродено.

Сърдечната фиброза се образува в резултат на различни патологии на сърцето и сърдечно-съдовата система. На мястото на увреждането на чернодробните тъкани може допълнително да има фокален, зонен, обширен характер.

Фокалната фиброза се ражда при наличие на неизправност в кръвоносната система, в резултат на което в този орган се наблюдава локална кръвна стаза или неприемливо повишаване на налягането.

Перипорталната фиброза е свързана с повишено венозно налягане на органа, което често се дължи на пренебрегваната форма на някакво паразитно заболяване.

Вродената фиброза принадлежи към наследствени заболявания и най-често се наблюдава при малки деца.

Чернодробната фиброза може да продължи дълго време, преминавайки през всички етапи на развитие. Етапите на развитие на фиброзна чернодробна болест се определят със специален метод - скалата Metavir. Следните степени на чернодробна фиброза се различават:

  • F0 - липса на патология.
  • F1 - характеризира се с появата на малко количество съединителна тъкан, портални пътища, начално увреждане на метаболизма между клетките на черния дроб и кръвта.
  • F2 - увеличаване на площта на увреждане на органите, разширяване на портала, структурни промени.
  • F3 - образуването на голям брой тъкани от белег, увеличение на черния дроб по размер.
  • F4 - разпространението на белези за цялото тяло, характеризиращо се с необратими процеси, с висок риск от смърт.

Лечението и прогнозата на заболяването до голяма степен зависят от стадия на откриване на чернодробна фиброза.

причини

За да се определи правилно лечението, е необходимо да се определи основната причина за заболяването и факторите, които провокират неговото развитие.

Чернодробната фиброза може да бъде причинена от следните причини:

  1. Продължителна злоупотреба с алкохол.
  2. Наследствена предразположеност (болестта на Уилсън-Коновалов).
  3. Автоимунни патологии (билиарна цироза, автоимунен хепатит).
  4. Остър и хроничен вирусен хепатит, причинен от различни херпесни вируси.
  5. Други вирусни заболявания (цитомегаловирусна инфекция, мононуклеоза).
  6. Някои лекарства (противоракови и антиревматични лекарства, витамин А и неговите производни).
  7. Излагане на токсични вещества, химикали, токсини.
  8. Портална хипертония.
  9. Болести на жлъчните пътища: обструкция, образуване на камъни, първичен холангит.
  10. Хронична сърдечна недостатъчност.
  11. Наличието на венозна задръствания в черния дроб (синдром на Badd-Chiari) и др.

Фиброзата на този орган почти винаги се развива дълго време, в течение на няколко години, постепенно се стича от един етап в друг. Но понякога има случаи на бърз поток на заболяването, няколко месеца, довели до смърт. Прогресията на заболяването се дължи на много фактори: диабет, затлъстяване, слаб имунитет и т.н.

симптоми

Най-опасното при развитието на чернодробната фиброза е периодът на отсъствие на симптоми на заболяването, когато все още е възможно да се провеждат ефективни терапевтични мерки за възстановяване на органа. Сигналите на фиброзата стават явни, когато органът е силно разрушен.

Първоначалните признаци на заболяването не винаги са свързани с чернодробните патологии. Те включват:

  • усещане за постоянна умора;
  • сънливост;
  • намалена ефективност;
  • невъзможност за издържане на физически и психологически стрес;
  • образуването на голям брой кръвонасядания върху тялото.

Само при задълбочен преглед може да се определи точната клинична картина на заболяването:

  • резултатите от кръвните тестове показват недостиг на желязо;
  • маркерите на чернодробната фиброза съответстват на съотношението AST / ALT> 1;
  • бързо увеличаване на обема на далака;
  • често вътрешно кървене;
  • разширени вени на предната стена на черния дроб.

Появата на патологични промени в органа в началния стадий на заболяването се определя само от лабораторно изследване на биологичен материал.

При напреднала чернодробна фиброза, при пациента се наблюдават следните симптоми:

  1. Тежка анемия.
  2. Неуспех в имунната система.
  3. Разширяване на черния дроб, далака.
  4. Повръщане с кръв.
  5. Нарушаване на храносмилането на храната.
  6. Намаляване на теглото.

Прогнозата на фиброзата 1 и 2 градуса с навременното откриване и правилното лечение е благоприятна. 3 и 4 градуса на болестта са изпълнени с необратими промени в органите. Крайният стадий на тази патология на черния дроб е цироза, чието единствено лечение е трансплантацията на органи.

Рано и по-ясно се проявяват признаци на чернодробна фиброза при хепатит: има пожълтяване на бялото на очите, кожата, притесняват за силна болка в десния горен квадрант, особено при шофиране.

усложнения

При чернодробна фиброза могат да възникнат усложнения, дължащи се на:

  • неправилно диагностицирани;
  • ненавременно лечение;
  • недостатъчна квалификация на лекаря при предоставяне на медицинска помощ.

Най-често има такива негативни последици от болестта на тялото:

  • хронична хипертония;
  • патологично разширяване на вените на черния дроб и други вътрешни органи с постоянно кървене;
  • чернодробно-пулмонарен синдром, свързан с липса на кислород в хепатоцитите;
  • натрупване на течност в перитонеума;
  • перитонит;
  • хепатореналичен синдром;
  • хронична чернодробна недостатъчност;
  • проблеми със стомаха, червата поради загуба на нормална чернодробна функция;
  • хепатоцелуларен карцином;
  • циротно увреждане на черния дроб.

Почти всички усложнения на чернодробната фиброза могат да доведат до смърт. Особено опасност е фиброза, развитие усложнения което се дължи на хроничен вирусен хепатит С. В този случай, напредването на болестта непрекъснато, което води до тежка, необратимо увреждане на черния дроб.

Диагностични методи

Ранната диагностика и диагностика, използвайки най-новите методи, ще премахнат грешките в лечението и ще избегнат животозастрашаващи усложнения.

Проверете за чернодробна фиброза с лабораторни и инструментални методи.

Лабораторните методи за изследване включват:

  • общият анализ на кръвта: позволява да се разкрие анемия, наличие на възпалителни процеси в черния дроб, да се дефинира депресията на коагулационните фактори;
  • биохимия на кръвта: помага за определяне функционалността на черния дроб, панкреаса;
  • чернодробни тестове за разпад - PGA-индекс;
  • общият анализ на урината: при фиброза на черния дроб се откриват автоимунни лезии;
  • анализ на изпражненията: определя паразитна инвазия и т.н.

Един информативен инструментален метод за диагностициране на чернодробната фиброза е ултразвукът, който позволява да се открият патологични области на съединителната белезна тъкан.

Трябва да се имат предвид важни инструменти:

  • езофаггактодуденоцескопия, при която ендоскопът изследва вътрешните органи за наличието на разширение на вените;
  • компютърна томография на черния дроб, която определя злокачествени образувания, различни увреждания на тъканите на органа;
  • чернодробна биопсия, която точно диагностицира чернодробната фиброза и нейния етап на развитие;
  • еластография е най-новият алтернативен метод за изследване, който определя фиброзата на черния дроб при ултразвук с помощта на специално устройство, наречено "Фиброскан".

Лекар в хода на диагностичните мерки трябва да се изяснят условията и начина на живот на пациента, наличие на чернодробно заболяване сред близките си, за да прекарат инспекция и палпация на корема да събира друга важна информация.

Характеристики на лечението

След диагностициране и определяне на етапа на развитие на чернодробната фиброза специалист назначава набор от терапевтични мерки, включително:

  1. Лечебна терапия.
  2. Специални корекции на диетата и начина на живот.
  3. Използване на народни средства.
  4. Оперативна намеса.

Лечението на чернодробната фиброза има за цел да премахне причината, която предизвика развитието на болестта, спирайки процеса на дегенерация на органи, възстановявайки функциите си. При провеждането на терапия на всеки етап от заболяването могат да се предписват такива лекарства:

  • хетеропротектори, които помагат на хепатоцитите да запазят жизнеспособността си (Heptral, Maxar);
  • стероиди;
  • цитостатици, спиране на белези;
  • имуномодулатори, които спомагат за активирането на имунитета за борба с болестта;
  • препарати, които премахват стагнацията на жлъчката (Allahol, Nikodin);
  • противовъзпалителни средства;
  • диуретици, осигуряващи отстраняване на течности от коремната кухина;
  • болкоуспокояващи;
  • антиоксиданти, неутрализиращи действието на токсини и отрови;
  • ензими, които стимулират храносмилането на храната.

Ако фиброзата се причинява от вирусни инфекции, тогава се предписват антивирусни лекарства. Ако причината за болестта е алкохолизмът, е необходимо напълно да се откажат от алкохолните напитки и да се нормализира начинът на живот. Допълнително лечение се избира индивидуално за всеки пациент. Терапията до голяма степен зависи от квалификацията на лекуващия лекар, как да се лекува чернодробната фиброза на всякаква степен на познание.

В тежки случаи може да се наложи хирургична интервенция. Показания за него могат да бъдат:

  • шистосомиазата;
  • предотвратяване на вътрешно кървене;
  • хиперспленизъм;
  • цироза и други подобни.

При извършване на операции често се използва лек лапароскопски метод. При цироза на черния дроб, пациентът ще спести от смъртта само трансплантация на орган.

Като ефективна добавка към традиционното лечение, могат да се прилагат традиционни методи за лечение, но само след съгласуване с лекуващия лекар.

диета

Диетичното хранене при чернодробни заболявания трябва да е пълно, но с определени ограничения. Невъзможно е да се подобри състоянието на пациента с тази патология, без да се следва специално разработена диета номер 5.

Принципите, залегнали в тази терапевтична диета, трябва да се имат предвид:

  • ограничаване на мазнини и въглехидрати;
  • използване на продукти от разрешения списък;
  • готвене чрез печене, охлаждане, пара;
  • Изключване от диетата на пикантни, пушени, пържени, солени храни;
  • чести фракционни ястия;
  • спазване на режима на пиене - дневна консумация на най-малко 2 литра чиста вода;
  • забрана на хладилни и топла храна;
  • пълна забрана на алкохола.

При чернодробна фиброза с 3 и 4 градуса диетичното хранене е много строго. Ежедневната диета се прави от диетолог на индивидуална основа. Някои продукти могат да бъдат изключени, дори от списъка на разрешените продукти.

Пациентите са забранени да ядат ястия, които стимулират секрецията на храносмилането, съдържащи едри влакна, пурини, оксалова киселина.

Прогнозиране и профилактика на заболяването

За да се избегне дегенерирането на чернодробната тъкан, трябва да се спазват обикновените превантивни правила:

  1. Отхвърлете лошите навици: пушене, злоупотреба с алкохол.
  2. Избягвайте вредните условия на труд, пребиваващи в места с неблагоприятни екологични условия.
  3. Опитайте се да не позволите стресови ситуации.
  4. Не се самолекувайте.
  5. Лекарствата трябва да се приемат само ако са спешно необходими и за нуждите на специалист.
  6. Добре е да се яде здравословна храна.
  7. Извършвайте редовни медицински прегледи.
  8. Лекува диагностицирани заболявания, особено гастрит, панкреатит, холецистит и др.
  9. За повишаване на имунитета.
  10. Да водят активен начин на живот.
  11. Често посещавайте открития въздух.

При разкриване на фиброзата на главния орган на хематопоезата е важно да се подложи на своевременно и пълно лечение.

Прогнозата за това заболяване на черния дроб е 1 и 2 градуса с навременно откриване и квалифицирано лечение е благоприятно.

Патологията на черен дроб на третата степен, дори при сложна терапия, не винаги води до пълно излекуване, но е възможно да се подобри състоянието на пациента.

При липса на подходящо лечение, фиброзата на органа преминава в крайния етап, често водещ до смърт. Лечението в стадий 4 на заболяването е възможно само хирургично. За да се помогне на пациента на този етап от развитието на патологията може да се направи само чернодробна трансплантация.

Възможно ли е лечение на чернодробната фиброза 3 градуса и колко живеят с такава диагноза?

Фиброза на черния дроб 3 градуса - сериозна форма на патология, лошо лечима и значително влошаване на качеството на живот на пациента. В началните етапи това заболяване се лекува успешно с медикаментозен път. Но коварността на фиброзата е, че в ранните стадии на развитие тя е асимптомна, което създава трудности с диагнозата.

Как се развива фиброзата?

Фиброзата е заболяване, характеризиращо се с постепенно заместване на хепатоцитите (чернодробните клетки) с фиброзна тъкан. Всъщност това е естествен процес, който е следствие от възпалителни реакции, протичащи в черния дроб с различни патологии. Влажните образувания се формират в резултат на активирането на стелатните клетки (липоцити), които в здравия черен дроб са в "латентно състояние". Тъй като хепатичният паренхим се уврежда и унищожава, липоцитите започват да произвеждат фиброгенни клетки, състоящи се от колаген и влакна от съединителна тъкан.

С напредването на болестта фиброзна тъкан нараства, процеси възпрепятстват метаболизъм и кръвообращението в засегнатия орган, броят на дееспособно хепатоцити се намалява, черния дроб постепенно губи своята функция. В началните етапи тези промени могат да бъдат спрени и отменени. Но при етап 3 на чернодробната фиброза е почти невъзможно да се направи това, тъй като повечето от жлезите са вече заменени с белези от белег. На този етап компетентната комплексна терапия е много важна, което ще спре по-нататъшното прогресиране на патологичния процес и ще предотврати прехода на болестта към четвъртия етап, на който се развива цироза.

Причини за фиброза

Механизмът на образуване на фиброзна тъкан може да причини много причини. Най-често срещаните от тях са:

  • редовна употреба на алкохол;
  • отравяне на организма с токсични, токсични, химични вещества;
  • хепатит с различни етиологии (вирусни, токсични, медицински);
  • вродени аномалии на черния дроб;
  • наличието на съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата, ендокринната, жлъчно отделителната система;
  • генетично предразположение;
  • заболявания на автоимунната природа.

Хепатит С е задължително съпроводен от фиброзни промени в чернодробните тъкани. Но те се развиват бавно. От началото на заболяването може да измине 5-6 години преди момента, в който се появят първите експресирани симптоми на фиброза. Курсът на патологията се ускорява значително само в края на 3-те етапа, когато функционалността на черния дроб е намалена и органът вече не може да функционира напълно.

симптоми

Началните етапи на заболяването нямат специфични симптоми. Пациентът може да се оплаче от слабост, хронична умора, повишена раздразнителност, спад в ефективността, но не усеща признаци, показващи увреждане на органа. Много хора смятат, че влошаването на благополучието е временно неудобство, свързано с натоварения работен процес, но с течение на времето те забелязват, че дори една дълга почивка не носи облекчение.

Тъй като болестта прогресира, симптомите стават по-изразени и карат пациента да потърси медицинска помощ. При трите стадия на чернодробна фиброза се проявяват следните прояви:

  • Намален апетит, гадене или повръщане, причинени от неточности в диетата - консумация на мастни, пикантни храни, пушени храни, маринати, алкохол.
  • Симптоми на диспепсия - подуване на корема, газове, куркане, киселини в стомаха, оригване, табуретка нарушения.
  • Усещането за тежест и постоянна болка в правилния хипохондриум с различна интензивност - от издърпване, болка, до остра и непоносима.
  • Болезнено сърбеж, главоболия и други признаци на интоксикация на тялото с токсични продукти, които се натрупват в кръвта поради загуба на функцията на филтриране на черния дроб.
  • Слабост на крайниците, което е най-забележимо в края на деня.
  • Появата на назално кървене, кървене на венците.
  • Температурата на тялото трае дълго време на ниво 37-37,5 ° С.
Тежка степен

Острата степен на увреждане се установява чрез потъмняване на урината, което придобива цвета на тъмната бира, дължащо се на излишък на билирубин и продуктите на гниенето му. Когато липидният метаболизъм е нарушен, излишъкът от холестерол и мастни киселини започва да се отлага в тъканите, което води до образуването на ксантоми - малки овални нодули под кожата на клепачите, дланите, ходилата. В коремната кухина се натрупва течност, вследствие на което стомахът излиза и може значително да се увеличи. Това състояние се нарича асцит.

Чернодробна почти губи своята функция, губи способността си за неутрализиране на токсичните вещества, които се извършват от кръвния поток в тялото и се отрази негативно върху нервните клетки система и мозъка. В резултат на това в по-късните етапи на фиброза има психични разстройства. Пациентът е маркиран емоционална нестабилност, склонност към депресия, летаргия, депресия, повишена тревожност, неоснователни страхове, проблеми с паметта, концентрацията, способността да се учи на нова информация.

Курсът на третия стадий на фиброзата често е усложнен от анемия, тъй като количеството хемоглобин и еритроцити се резорбира в кръвта. Рискът от развитие на кървене от разширените съдове се увеличава, защитата на тялото рязко спада и пациентът става особено уязвим за появата на различни инфекции.

диагностика

За да се избере най-ефективното лечение на етап 3 на чернодробната фиброза е възможно само след пълен преглед, който включва набор от диагностични процедури. При вземането на историята лекарят ще слушат оплакванията на пациента, ще попитам за специфичните симптоми, разберете наличието на генетично предразположение.

В процеса на палпиране се определя характерът на усещанията за болка, размерът на черния дроб, състоянието на кожата, наличието на съпътстващи признаци (съдови звездички, венозен модел, ксантел). Психоемоционалното състояние на пациента задължително се оценява, защото когато организмът се отравя от вредни вещества, се развива чернодробна енцефалопатия, в която страдат мозъчните тъкани.

Лабораторните процедури за диагностика включват следните процедури:

  • кръвен тест (общо) - определя наличието на възпалителен процес, нивото на хемоглобина и други важни показатели;
  • кръвен тест за биохимия - при фиброзата се наблюдава повишение на холестерола, билирубина, алкалната фосфатаза, повишаване на AST и ALT;
  • коагулограма - позволява оценка на нарушенията на кръвосъсирването;
  • fibrotest - специфичен кръвен тест, който ви позволява точно да определите степента на фиброза;
  • Имунологични изследвания - помага да се определи причината за патологията и имунния статус на организма.

Сред инструменталните методи на изследване се използват:

  • Ултразвук - процедурата с ултразвук ви позволява да прецените състоянието на черния дроб и да определите областите, които са претърпели фиброзни промени;
  • CT сканиране - с помощта на компютърна томография е възможно да се получат множество проекции на органа, да се изгради неговият триизмерен модел, за да се определи наличието на туморния процес.
  • ЯМР е най-модерният и информативен диагностичен метод, позволяващ да се определят най-малките промени в клетките, да се определи степента на лезията и формата на фиброза.
  • Фиброскан (еластография) е процедура с използване на съвременно оборудване, което помага да се определи степента на развитието на фиброзата, оценявайки еластичността на чернодробния паренхим.
  • Чернодробна биопсия - процедурата се извършва под наблюдението на ултразвук, биологичният материал за изследване се взема със специална игла, която се пробива в коремната кухина. Биологичният материал се изпраща за хистологично изследване.

Въз основа на резултатите лекарят прави окончателната диагноза и избира ефективен режим на лечение.

Лечение на фиброза от степен 3

При назначаване на лекар, пациентите се чудят дали фиброзата от степен 3 може да бъде излекувана? На този етап патологичните промени в чернодробната тъкан са необратими. В чернодробния паренхим се наблюдава образуване на множество портоцентрични септа (септа от съединителната тъкан). Те проникват дебелината на чернодробна паренхим, нарушава структурата на тялото и се намесва в нормалното функциониране на черния дроб. Но дори и на този етап правилно избран лечение може да спре процеса на заболяването и да се предотврати преминаването към следващия етап, заплашвайки развитието на цироза.

Третирането на късните стадии на фиброза е дълго и сложно, изисква търпение от пациента и правилно прилагане на всички медицински препоръки. Комплексното лечение има за цел постигането на следните цели:

  1. премахване на причините за фиброзни промени;
  2. подтискане на възпалителния процес в чернодробните тъкани;
  3. като приемат лекарства, които забавят по-нататъшното образуване на влакнести тъкани.

Ако патологичният процес се развие срещу хепатит с вирусна природа, се предписва антивирусна терапия. При наличието на съпътстващи заболявания на системата за отстраняване на жлъчката, режимът на лечение включва лекарства, които премахват стагнацията на жлъчката, потискайки възпалителния процес в жлъчния мехур. Освен това се предписват храносмилателни ензими, които подобряват функционирането на храносмилателната система. При съпътстващи заболявания на сърцето и кръвоносните съдове се предписват антикоагуланти, които разреждат кръвта, и тромболитици, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Ако развитието на патологията допринася за инфекция с паразити, се предписват антихелминтни и антипротозойни агенти.

Не забравяйте да използвате лекарства - хондропротектори (Essential Forte, Gepabene, Heptral), защитавайки чернодробните клетки и насърчавайки тяхното възстановяване. При автоимунната природа на заболяването се използват цитостатици и глюкокортикостероиди за подтискане на възпалителния процес. За да се намали интоксикацията на тялото, лекарства с рецепта с детоксикиращо действие и антиоксиданти, които неутрализират разрушителния ефект на свободните радикали. С цел да се укрепи имунната система да прибягва до имуномодулатори и мултивитаминови комплекси. Съставът на терапията задължително включва лекарства, които блокират образуването на фиброзна тъкан (ACE инхибитори, интерферони, различни варианти на антагонисти).

Хирургичното лечение в късен стадий на фиброза се извършва само в случаите, когато традиционната терапия не дава резултат. С оглед на степента на лезията се използват различни видове хирургическа интервенция:

  • спленектомия;
  • ендоскопска склеротерапия на разширени вени;
  • гастротомия със зашиване на засегнатите вени.

В особено тежки случаи, придружени от развитие на цироза, прибягвайте до трансплантация (трансплантация) на донорния черен дроб. Това е сложна операция, включваща много рискове за пациента, която се извършва само в големи специализирани медицински центрове.

Характеристики на храненето

Диетата в чернодробната фиброза е важна част от сложното лечение. Пациентът се препоръчва да намали количеството на солта, да отхвърли пържени, мастни, пикантни ястия. Забранените продукти включват кисели краставички, маринати, пушени продукти, консервирани храни и полуготови продукти. Препоръчва се да се откажат пресни печени продукти, сладкарски изделия, сладкиши, шоколад. Вместо силно кафе, какао, черен чай, сладки газирани напитки съветва да пие билкови и зелени чайове, сокове, компоти, бульон от дива роза, минерална вода без газ. Готвенето трябва да бъде без използването на подправки и подправки, да се откажат от мазни сосове, огнеупорни животински мазнини. Масло - заместете със зеленчуци (маслини, слънчоглед).

Препоръчва се готвене, готвене на пара, яхния. От такива методи на топлинна обработка, като пържене или печене, е необходимо да се откаже. Храната трябва да бъде разделена, трябва да ядете често, на всеки 3 часа, на малки порции. В диетата трябва да се включва варено диетично месо (пилешко, заешко месо), нарязани месни продукти (парфюми, малки парченца, кюфтета), нискомаслена риба, морски дарове. Подгответе зеленчукови, зърнени, млечни супи, направете салати от пресни зеленчуци с растително масло. Гарнитурата може да бъде приготвена с вискозна овесена каша (елда, ориз, овесена каша), варете задушени зеленчуци или зеленчукови пюрета. Полезни напитки от кисело мляко, пресни плодове, като източници на фибри и витамини.

Ако се развие фиброза на фона на хепатит С, специално внимание се отделя от пестенето на храна. Основни ястия се предлагат под формата на месо или риба суфле, кюфтета, кебапчета, първите готови супи, гарнитура - пюре, лепкава каша. Не може да се даде на пациента с пресни зеленчуци, съдържащи баластни вещества или дразнители (бяло зеле, лук, чесън, репички, ряпа, репички, хрян, черен пипер, и т.н.).

При лечението на фиброза употребата на алкохолни напитки е забранена. Препоръчва се да се разделят с лоши навици, да се откажат от тютюнопушенето, да водят здравословен и активен начин на живот.

Прогноза за живота

Прогнозата за фаза 3 на фиброзата не е много благоприятна, тъй като по-голямата част от жлезата вече е заменена от съединителна тъкан, която не носи никакви полезни функции. Това означава, че черният дроб вече не може напълно да изпълни целта си. Но фиброзата не се развива веднага, но се развива постепенно в продължение на няколко години. Следователно, пациентът има шанс, с навременното лечение, да се върне към пълен живот.

Колко живеят с фиброза 3 градуса? Трудно е да се отговори недвусмислено на този въпрос и да се определят конкретни времеви рамки. Всичко зависи от основната причина, която е предизвикала развитието на патологичния процес, наличието на съпътстващи заболявания, тежестта на състоянието, възрастта на пациента, ефективността на предписаното лечение и други нюанси.

Средно, при портална фиброза, придружена от формирането на септа, пациентите живеят 15 години. Ако развитието на заболяването се усложнява от развитието на цироза, прогнозата се влошава. Пациентът е освободен не повече от 7-10 години от живота.

Предотвратяване на фиброзата

За да се изключи развитието на чернодробната фиброза, лекарите препоръчват:

  • да водят активен и здравословен начин на живот;
  • да изоставят лошите навици (алкохол, пушене);
  • не се ангажирайте със самолечение, не приемайте неконтролирани лекарства с хепатотоксичен ефект;
  • да се придържате към правилното хранене, да ядете здравословна храна, да се отказвате от мазни, пържени, висококалорични ястия;
  • контролирайте теглото си;
  • своевременно лечение на съпътстващи заболявания;
  • периодично се подлагат на медицински преглед за своевременно откриване на чернодробни патологии;
  • укрепване на защитните сили на тялото, втвърдяване, вземане на мултивитаминови комплекси.

Как да се лекува чернодробна фиброза 2 градуса?

За фиброзата на първия етап преминава в чернодробна фиброза 2 градуса, това отнема около четири години. Още в началните етапи на заболяването умира голям брой хепатоцити, което отрицателно влияе върху функционирането на черния дроб и изпълнението на основните функции на органа.

причини

Днес експертите идентифицират много различни причини за фиброза. Често болестта възниква поради лошо наличието на наследственост или вродени аномалии, както и след продължителни неконтролирани или като някои лекарства, алкохолно отравяне или токсични вещества.

Основните причини за фиброзата на втория етап:

  • вирусен хепатит (B, C, D), придружен от появата на остро възпаление;
  • различни вирусни инфекции в остри и хронични форми (инфекциозна мононуклеоза);
  • цитомегаловирусна инфекция (херпесна форма);
  • дългосрочно (повече от осем години) употреба на алкохол;
  • рязко отслабване на имунитета;
  • автоимунен хепатит, когато тялото унищожава здравите чернодробни клетки;
  • отклонение във функционирането на жлъчния тракт;
  • наличие на холелитиаза;
  • развитие на токсичен хепатит, придружен от увреждане на черния дроб от различни отрови, вещества и др.;
  • употребата на някои лекарства (използвани в терапията на тумори, ревматизъм и др.);
  • венозна задръствания в чернодробните съдове.

Важно! Наличието на наднормено тегло, диабет, липса на основни хранителни вещества може да причини фиброза.

Симптоми и прогнози

Признаците на чернодробната фиброза могат да се проявят пет години след началото на патологичния процес. Често заболяването вече е в двата етапа на заболяването и то е придружено от:

  • увеличаване размера на органа;
  • тромбоцитопения;
  • кървене от хранопровода;
  • увеличен далак.

Фиброзата, която ограничава нормалното функциониране на черния дроб, често причинява цироза, както и появата на чернодробна недостатъчност, портална хипертония. Този етап не е лечим и изисква чернодробна трансплантация. Първият и вторият етап често се извършват без значителни симптоми. Ето защо на този етап заболяването е трудно да се диагностицира. Вторият етап може да бъде придружен от възпаление и разширена далака. Същевременно количеството на образуваните кръвни елементи (левкоцити, тромбоцити) намалява, което причинява анемия, анемия. Чернодробните тъкани се променят значително.

Важно! С навременното започване на терапията във втория етап прогнозата за възстановяване е благоприятна.

Процентът на прогресия директно зависи от тежестта на възпалителните процеси в черния дроб. По-нататъшното развитие на болестта (стадии 3 и 4) може да причини цироза, появата на разширени вени на този орган, кръвоизлив, образуване на белези.

Прогнозата за фиброза от втора степен зависи не само от индивидуалната чувствителност на организма към лекарственото лечение, но и от нормализирането на начина на живот и диетата.

форма

Въз основа на степента на разпространение и локализация на патологичния процес, ние можем да различим няколко основни форми на заболяването:

  • венеско-фокусът се намира в централната част на органа;
  • pericelulyarnuyu - възпалението се концентрира главно около хепатоцитите;
  • септал - наличието на големи некротични участъци, образуването на голям брой фиброзни септа;
  • perikdtalnaya - характеризира се с постоянно разширяваща се съединителна тъкан, разположена около жлъчния канал;
  • смесена форма - най-разпространеният вариант на фиброзата, който включва всички характеристики, описани по-горе.

Скоростта на развитие на фиброзата от началния до последния етап се определя главно от вида на патологията.

  • Не-циротната форма може да се развие с различни тежки инфекциозни заболявания. Това може да развие склеротични промени, тромбоза в черния дроб. Тази патология често се превръща в последица от прекомерната употреба на алкохол, наличието на хепатит от различно естество, въздействието на токсични вещества, неконтролираното използване на лекарства.
  • Периорталната форма се допълва с обща хипертония и се различава при повишена тежест на изтичане. Заболяването започва с паразитни увреждания, които настъпват чрез замърсена вода. Тази форма е опасна за сериозни усложнения, когато хелминтът навлезе в човешкото тяло.

диагностика

Както бе отбелязано по-горе, заболяването в 2-те етапа е трудно да се диагностицира, тъй като повечето фибрози на този етап не са съпроводени със значителни проблеми във функционирането на целия организъм. Първите признаци се появяват само няколко години по-късно в процеса на бавно развитие на патологията. За да се установи степента на фиброза, специалистите са разработили различни методи:

  • провеждане на специален кръвен тест с определяне на броя на специфичните маркери;
  • изследване на урината;
  • ултразвуково изследване на органите на коремната кухина;
  • радионуклиден метод на чернодробно изследване (сканиране с помощта на радиоактивни индикатори);
  • биопсия.

Биопсията е най-ефективният и информативен начин за диагностициране на фиброзата - тя ви позволява да установите не само факта на наличието на болестта, но и да определите нейния етап. Специална игла извлича парче тъкан от засегнатия орган, към която се добавя специално боядисване. След това пробата се изследва под микроскоп. Този метод за диагностика ви позволява да наблюдавате степента на развитие на фиброзни аномалии.

Важно! Експертите препоръчват биопсия поне веднъж на три години. Това ще помогне за проследяване на динамиката на заболяването и навременна корекция на терапията.

лечение

С първите симптоми и подозрения за фиброза, трябва да съберете пълна история, да изясните наличието на наследствени чернодробни заболявания. Преди това се приема, че процесът на заместване на здрава фиброзна тъкан е необратим, но скорошни проучвания доказват възможността за обратна връзка с адекватна терапия.

Лечението на фиброза от втора степен трябва да се основава на интегриран подход, който влияе върху последствията от заболяването и причината за патологичния процес. Невъзможно е да се каже недвусмислено как да се третира втората фаза. Съществува обаче общ принцип на лечение, състоящ се от три фази: елиминиране на причината, терапия на патологични промени, намаляване на тежестта на съпътстващите симптоми.

Отстраняване на причината

Ако специалистите са успели да открият причината за заболяването, е необходимо да започнете да лекувате фиброза от 2-ра степен при лечението с етиотроп.

  • В случай на злоупотреба с алкохол пациентът трябва да бъде освободен от алкохолна зависимост. Използването на други методи на лечение е безсмислено, ако причината не е елиминирана.
  • При хепатит, причинен от вируса, използвайте интерферонови препарати (Viferon), които елиминират инфекцията и имат имуномодулиращо действие.
  • Ако причината е употребата на наркотици или токсични отравяния, след това спрете отравяне и детоксикация.
  • Когато автоимунно заболяване, лечението започва с използването на кортикостероиди (преднизолон), което помага за намаляване на възпаление, както и имуносупресори, които намаляват активността на антитела, които атакуват здравите клетки (азатиоприн).

Терапия на патологични промени

Когато причината за фиброза втора степен са други хронични или остри заболявания на различни органи и системи, тогава в този случай терапията трябва да е насочена към елиминиране на патологичните промени в тялото.

  • Терапия на застояли процеси в жлъчните екскременти. За тази цел жлъчегонни препарати (Allohol, Oksafenamid), спазмолитици, ако няма камъни (No-спа център, Drotaverinum).
  • Лечение на портална хипертония. За тази цел, използвайте диуретични лекарства (фуроземид), които ще помогнат за отстраняване на излишната течност от коремната кухина.
  • Почистване на тялото от токсични вещества, като се премахва излишната мед, която може да се натрупва при нарушения на чернодробния метаболизъм.
  • За възстановяване на увредените и предпазващи чернодробните клетки (хепатоцити) се използват хепатопротектори (Ursohol, Essentiale).

Намаляване на тежестта на съпътстващите симптоми

Отклоненията в черния дроб, дори във втория етап, често са съпътствани от различни симптоми.

  • За да се елиминират кожните обриви, се използват антихистамини (Loratadine, Suprastin).
  • Също така, чернодробната фиброза често е придружена от депресия. В този случай се препоръчва употребата на антидепресанти (Newvelong, Paxil).
  • При наличието на съпътстващи болкови симптоми, например главоболие, използвайте аналгетици (парацетамол, аналгин, нурофен).
  • При наличие на бърза умора, почивка и почивка, балансирано хранене, приемане на витаминни комплекси (Duovit, Vitrum).

Последните проучвания показват, че възпаление на съединителната тъкан на черния дроб е обратимо, особено ако лечението започва в рамките на втория етап на заболяването, и могат да бъдат излекувани терапевтично. Съвременният фармацевтичен пазар предлага специални антифиброзни лекарства, които могат да спрат натрупването на фиброзни клетки и образуването на фиброзна тъкан. Ефикасността и безопасността на тези лекарства все още не са доказани.

Традиционна медицина

Ако лекувате сложна чернодробна фиброза, тогава в този случай, заедно с лечението на наркотици, се показва терапия с наркотици. Също така, нефармакологичното лечение е показано по време на периода на ремисия, за да се намали вероятността от рецидив. Прилагайте следните методи на лечение:

За да подобрите изтичането на жлъчката и да укрепите имунитета, използвайте тинктура, приготвена от смъртоносни семена. Това лекарство има хепатопротективен ефект. За да се спре растежа на фиброзните тъкани, използвайте тинктура от бяла лапчатка. За да направите това, десет грама сухи корени трева се смесват със сто милилитра водка, оставени да стоят тридесет дни. След това лекарството се използва два пъти на ден за двадесет до тридесет капки, измити с вода.

Важно! Не се препоръчва употребата на алкохолни тинктури при лечение на чернодробна фиброза, когато заболяването е причинено от алкохолен хепатит.

Чолагог и имуномодулиращ ефект могат да бъдат постигнати с помощта на отвара от роза бедрата.

За да се приготви бульон, плодовете се изсипват с гореща вода и настояват в термос през нощта. Нанесете няколко супени лъжици три пъти на ден. За да получите холеретичен ефект, използвайте отвара от кокосови стигми. Такова лекарство има противовъзпалителен ефект, което се проявява в патологичната стагнация на жлъчката. Бульонът насърчава разтварянето на камъните. Маслиновото масло също има ефект на холагог. Особено ефективно е да се използва масло в комбинация с мед, като се смесват компонентите на равни части. Трябва да се разбере, че този вид почистване не засяга процеса на образуване на белези в черния дроб, но помага да се елиминират придружаващите симптоми.

усложнения

При липса на своевременно лечение, фиброзата от втора степен може да доведе до развитие на сериозни усложнения и негативни последици.

  • Усложнения на фиброзата и преход от ранен стадий на заболяването към по-късно развитие на цироза.
  • Натрупването на голямо количество течност и развитието на възпаление в коремната кухина.
  • Значително разширяване на хранопровода, венозно кървене.
  • Нарушения на съзнанието, придружени от нарушена мускулна активност.
  • Развитие на чернодробен тумор (карциноми).
  • Тежка бъбречна недостатъчност.
  • Развитието на заболявания, удари поради поява на нарушения в черния дроб (отклонението в стомаха, червата, анемия, стерилност).

заключение

Заболяването може да се преодолее само с квалифициран персонал, за да се определи причината за фиброза и предпишат ефективното лечение за предотвратяване на развитието на болестта на по-напредналите стадии. Появата на чернодробна фиброза на втора степен е стимул да се гарантира, че хората разглеждат начина им на живот. Пациентът трябва да се откажат от лошите навици, консумация на алкохол, тютюнопушене, пържени и пушени храни.

  • редовно упражнение;
  • минимизиране на стресови ситуации;
  • висококачествена почивка;
  • здравословно хранене; изключване на алкохолни напитки.
Top