Категория

Популярни Публикации

1 Цироза
Как да почистите черния дроб със зехтин и лимонов сок?
2 Цироза
Причини и лечение на чернодробна хемохроматоза при възрастни и деца
3 Жълтеница
Отговор към инокулацията срещу хепатита
Основен // Цироза

Дискинезия на жлъчните пътища - симптоми и лечение


Жлъчна дискинезия - заболяване, при което нарушена подвижност и неизправност жлъчния мехур се среща в жлъчните пътища, което причинява жлъчката застой или прекомерно това събитие.

Това нарушение се среща главно при жените. Обикновено, жлъчна дискинезия млади пациенти страдат (20-40 години), крехко телосложение. Някои жени изразяват връзката между влошаването на жалбата и периода на менструалния цикъл (влошаване настъпва за 1-4 дни преди менструация), тъй като заболяването може да се влоши по време на менопаузата.

Тъй като това заболяване причинява промени в свойствата на жлъчката, абсорбцията на някои важни вещества и мастноразтворимите витамини е нарушена. В риск са жените, които имат заболявания, свързани с гениталната област, както и хора, които често са изложени на стрес.

Има две основни форми на дискинезия на жлъчния мехур:

  • Хипертензивен (хиперкинетичен) - тонусът на жлъчния мехур е повишен;
  • Хипотоничният тонус на жлъчния мехур се понижава.

Причини за възникване на

Защо възниква дискинезията на жлъчните пътища и какво е това? Основни причини за билиарна дискинезия:

  1. Продължително, систематично нарушаване на диетата (неправилен прием на храна, преяждане, навик за подхранване на ядене преди леглото, злоупотреба с остри мастни храни).
  2. Нарушения на неврохирурните регулаторни механизми на жлъчните пътища.
  3. Уседнал начин на живот, вродена недоразвита мускулна маса.
  4. Невроциркулаторна дистония, неврози, стрес.

Вторични причини за билиарна дискинезия:

  1. Преди това прехвърлен остър вирусен хепатит.
  2. Хелминти, инфекции (гиаридиоза).
  3. При възпаления на шията или тялото на жлъчния мехур (органични причини).
  4. С холелитиаза, холецистит, гастрит, гастродуоденит, пептична язва, ентерит.
  5. Хронични възпалителни процеси на коремната кухина (хронично възпаление на яйчниците, пиелонефрит, колит, апендицит и др.).
  6. Хормонални разстройства (менопауза, нарушения на менструалния цикъл, отказ на ендокринната жлеза: хипотиреоидизъм, естрогенна недостатъчност и др.).

Най-често дискинезията на жлъчните пътища е основен симптом, а не отделен. Това показва наличието на камъни в жлъчния мехур, появата на панкреатит или други аномалии във функцията на жлъчния мехур. Също така, болестта може да се развие поради употребата на определени храни: сладки, алкохолни, мазни и пържени храни. Силният психологически или емоционален стрес може да доведе до появата на дискинезия.

класификация

Има два типа дискинезия:

  1. Дискинезия на hypokinetic тип: жлъчния мехур - otanichny (спокойна), тя е силно намалена, опъната, има много по-голям обем, така че има застой на жлъчката и нарушаването на неговия химичен състав, който е изпълнен с образуването на камъни в жлъчката. Този тип дискинезия е много по-честа.
  2. Дискинезия на хиперкинетичен тип: жлъчния мехур е в постоянен тонус и рязко реагира на потока на храна в дванадесетопръстника остри съкращения, освобождавайки част от жлъчката под високо налягане.

Съответно, в зависимост от типа на дискинезните жлъчни пътища, които сте открили, симптомите на заболяването и начините на лечение ще варират.

Симптоми на жлъчна дискинезия

Имайки предвид симптомите на дискинезия, заслужава да се отбележи, че те зависят от формата на заболяването.

Смесени варианти на DZHVP обикновено се появяват:

  • болка и тежест в дясната страна,
  • запек или редуване с диария,
  • нарушение на апетита,
  • възпаление с палпиране на корема и дясната страна,
  • колебания в телесното тегло,
  • изгаряне, горчивина в устата,
  • общо нарушение на условието.

За хипотонична дискинезия са характерни следните симптоми:

  • болки от шумен характер, възникнали в правилния хипохондриум;
  • тежест в корема;
  • постоянно усещане за гадене;
  • повръщане.

За хипотонична форма на заболяване такъв симптом е характерен:

  • болки от остра природа, периодично възникващи в десния хипохондриум, с връщане на болезнени усещания към областта на гърба, врата и челюстта. Обикновено такава болка трае около половин час, главно след хранене;
  • постоянно усещане за гадене;
  • повръщане с жлъчка;
  • намален апетит;
  • обща слабост на тялото, главоболия.

Важно е да се знае, че заболяването не само се проявява като гастроентерологична клинична картина, но също така засяга общото състояние на пациентите. Приблизително всяка секунда голяма с диагнозата дискинезия на жлъчните пътища се обръща първоначално към дерматолог поради симптомите на дерматит. Тези симптоми на кожата показват проблеми с стомашно-чревния тракт. В този случай пациентите са загрижени за редовното сърбеж на кожата, придружен от сухота и лющене на кожата. Възможни са мехурчета с водно съдържание.

Диагностика на жлъчна дискинезия

Като лабораторни и инструментални методи за изследване се назначават:

  • общ анализ на кръвта и урината,
  • анализът на изпражненията на ljamblii и koprogramma,
  • чернодробни анализи, биохимия на кръвта,
  • ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур с холеретична закуска,
  • провеждане на фиброгастродуденоцескопия (лапа "лапа"),
  • ако е необходимо, се извършва стомашно и чревно озвучаване като се вземат проби от жлъчката на етапи.

Въпреки това, основният метод за диагностициране на DZHVP е ултразвукът. С помощта на ултразвук е възможно да се преценят анатомичните особености на жлъчния мехур и неговите пътища, да се провери наличието на камъни и да се види възпаление. Понякога се извършва тест за натоварване, за да се определи типа на дискинезия.

Лечение на билиарна дискинезия

Когато се диагностицира с жлъчна дискинезия лечение трябва да бъде глобален подход, който включва режима за нормализиране и диета, саниране на огнища на инфекция, облекчаващо, антипаразитни и антихелминтна терапия, премахване на на чревна дисбактериоза и недостиг на витамини, отстраняване на симптоми на дисфункция.

  • Лечение на хиперкинетична форма на дискинезия. Хиперкинетични форми на псориазис изискват хранителни ограничения на механични и химични стимули на храна и мазнини. Използвайте таблица номер 5, обогатена с продукти, съдържащи магнезиеви соли. За да премахнете гладко мускулен спазъм използват нитрати, myotropic спазмолитици (Nospanum, папаверин, mebeverine, gimekromon), антихолинергични средства (gastrotsepin) и нифедипин (Corinfar) намалява тонуса на сфинктера на Оди 10-20 мг 3 пъти на ден.
  • Лечение на хипокинетична форма на дискинезия. Диета трябва да се използва в раздела №5, hypokinetic дискинезия, когато храната трябва да бъде обогатен с плодове, зеленчуци, продукти, съдържащи растителни влакна и магнезиеви соли (хранителна трици, елда, извара, зеле, ябълки, моркови, месо бульон бедрата). Изпразване на жлъчния мехур също допринася растително масло, сметана, сметана и яйца. Необходимо е да се установи нормалното функциониране на червата, което стимулира рефлекс свиване на жлъчния мехур. Също назначени holekinetiki (ксилитол, магнезиев сулфат, сорбитол).

Пациенти с дискинезия на жлъчните пътища са показани наблюдението на гастроентеролог и невролог, годишни курсове за подобряване на здравето в балнеоложките санаториуми.

физиотерапия

Когато хипотоничен-hypokinetic изпълнение са по-ефективни диадинамотерапия токове faradization, синусоидални модулирани токове nizkoimpulsnye токове, ултразвук с ниска интензивност, перла и въглена баня.

В случай на хипертонични форми хиперкинетичен-дискинезия се препоръчва при пациенти inductothermy (електрод диск се поставя върху горния десен квадрант), UHF, микровълнова терапия (UHF), ултразвук с висок интензитет, електрофореза новокаин, приложения или озокерит восък, галванично, иглолистни дървета, радон и сероводород баня.

Дискинезия диета

Всеки съвет как да лекувате дискинезните жлъчни пътища ще бъде безполезен, ако не спазвате определени правила в диетата, които помагат за нормализиране на жлъчния канал.

Правилното хранене ще допринесе за създаването на благоприятни условия за нормалното функциониране на храносмилателния тракт и нормализирането на жлъчните пътища:

  • забранено е силно солено, кисело, горчиво и остър;
  • подправките и подправките са ограничени, пържени са забранени;
  • рязко ограничено в хранителната мазнина, като го заменя възможно най-много с растителни масла;
  • се налага строга забрана за потенциално вредни и дразнещи храни (чипс, ядки, сода, бързо хранене, осолена риба);
  • всички ястия на първо се дават в топла и полутечна форма, особено при болезнени атаки;
  • всяка храна е варена, варена на пара или задушена, изпечена във фолио.

Примерно меню за деня:

  1. Закуска: меко варено яйце, мляно овесена каша, чай със захар, сандвич с масло и сирене.
  2. Втора закуска: всеки плод.
  3. Обяд: всяка вегетарианска супа, печена риба с картофено пюре, зеленчукова салата (напр. Зеле), компот.
  4. Следобедна закуска: чаша мляко, кисело мляко, ризаченка или кефир, чифт бонбони или мармалад.
  5. Вечеря: задушени кюфтета с фиде, сладки чай.
  6. Преди да си легнете: чаша кисело мляко или кисело мляко.

Препоръчва се често приемане (до шест пъти на ден) на малки порции храна. Последното приемане трябва да бъде преди сън, че няма стагнация на жлъчката.

Лечение на деца с жлъчна дискинезия

При деца с билиарна дискинезия, лечението се извършва, докато стагнацията на жлъчката и признаците за нарушение на холическото изтичане напълно се елиминират. При тежка болка е препоръчително 10-14 дни да лекувате дете в болница, а след това - в местно санаториуми.

Навременното диагностициране на функционални нарушения на жлъчните пътища и правилното лечение на деца в зависимост от вида на нарушения могат да се предотврати образуването на други възпалителни заболявания на жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса и предотвратява началото на образуването на камъни в жлъчния мехур и бъбреците.

предотвратяване

За да избегнете патологията, спазвайте следните правила:

  • пълен нощен сън за най-малко 8 часа;
  • да лежат не по-късно от 23 часа;
  • алтернативен психически и физически труд;
  • ходене на чист въздух;
  • Яжте напълно: консумирайте повече растителни храни, зърнени храни, варени продукти от животински произход,
  • пържено месо или риба;
  • изключват психо-травматични ситуации.

Вторичната профилактика (т.е. след началото на дискинезия на жлъчните пътища) е най-ранното откриване, например с редовни превантивни прегледи. Дискинезията на жлъчните пътища не намалява продължителността на живота, а повлиява нейното качество.

DZHVP от хипокинетичен тип: симптоми, профилактика, лечение

Работата на жлъчния тракт и черния дроб има огромно влияние върху храносмилателния процес: дори лекото отклонение от нормата води до редица негативни симптоми. Един от най-честите проблеми е дискинезията на жлъчните пътища (DZHVP) - функционално разрушаване на жлъчния мехур, което води до промени в храносмилането. DZHVP от хипокинетичен тип означава недостатъчно намаляване на жлъчния мехур, поради това, че жлъчката не се освобождава напълно.

Причини за дискинезия

Консумирането на излишни мастни храни и нередовните хранения може да доведе до дискинезия.

Нарушенията в жлъчния мехур и каналите се развиват дълго време. и в много отношения те са свързани с нарушаване на здравословен начин на живот. Сред основните фактори, водещи до дискинезия, можем да наречем:

  • Нередовни ястия, липса на закуска и горещ обяд. Най-често, ако няма време през деня, вечер човек се опитва да наваксва и претоварва храносмилателната система.
  • Консумация на излишни мастни храни. Това са мазнините, които се разцепват по време на лечението с жлъчка, а нейният дефицит води до различни храносмилателни нарушения. Това са запек, диария, други разстройства на изпражненията, гадене, повръщане и други негативни прояви.
  • Най-честата употреба на така наречения "нездравословна храна":.. Чипове, сладки напитки, заведения за бързо хранене, и т.н. Тази храна е почти нищо не пречи на тялото на допълнителната тежест на храносмилателния тракт и засяга черния дроб и жлъчния мехур.
  • Инфекция с паразити. Особено често срещана причина за лезиите на жлъчния мехур са Giardia, ако се открие инфекция, е необходимо първо да се елиминира причината за болестта и след това да се бори със симптомите.

Приемане на лекарства. Употребата на голям брой лекарства оказва неблагоприятно въздействие върху храносмилателната система, микрофлората се счупва, увеличава се натоварването на черния дроб. Всичко това води до потискане на функциите на жлъчния мехур.

Симптоми на DZHVP от хипокинетичен тип

Ако процесът на свиване на жлъчния мехур е нарушен, в него се натрупва голямо количество жлъчка.

Ако процесът на свиване на жлъчния мехур е нарушен, в него ще се натрупа голямо количество жлъчка. Това води до болка в дясната хипохондрия, чувство на преливане на корема, влошаване на здравето. Възможно е гадене и повръщане, чувството за тежест и дискомфорт става постоянно и принуждава пациента да потърси медицинска помощ.

DZHVP се развива постепенно и е важно да не се забавя призивът към специалист за помощ възможно най-скоро. Първите симптоми ще бъдат тежестта от дясната страна на хипохондриума, придружена с пронизваща болка, която може да даде на нокътя. Болестта може да се прояви като подуване, освен това, лекарят ще обърне внимание на киселини и горчивина на езика. При DZHVP на хипокинетичен тип може да има болка в сърцето, както и сърцебиене.

Поради натрупването на гъста жлъчка в жлъчния мехур, процесът ще започне да се развива бързо: жлъчката ще застане в жлъчните пътища, което също ще се разширява. Тъй като започват да оказват натиск върху чернодробните клетки, работата му ще се влоши, което ще създаде допълнителни проблеми с храносмилането. В тежки случаи жлъчният мехур трябва да бъде отстранен, което ще създаде допълнителни ограничения в начина на живот на пациента и ще доведе до различни неудобства.

Има първична или вторична дискинезия. В първия случай тя се превръща в следствие от неправилно хранене и здравословен начин на живот нарушения, във втория той ще бъде в резултат на холецистит и камъни в жлъчката, както и всякакви други аномалии на жлъчния мехур. Дискинезията на СЗО може да се появи при деца, в много случаи се свързва с аномалии на развитието.

Хората на възраст над 40 години са изложени на риск: заседнал начин на живот. Недостатъчната физическа активност ускорява вероятността от развитие на болестта. Дори първите симптоми не могат да бъдат взети леко: много често DZHVP води до развитие на холелитиаза, което може да доведе до пълно препокриване на каналите. Това ще изисква хирургическа интервенция и жлъчният мехур трябва да бъде напълно отстранен.

Диагностика на жлъчна дискинезия

Ултразвукът е метод за диагностициране на жлъчните пътища.

Дискинезията на жлъчните пътища при много симптоми е подобна на холецистита - възпалителен процес в жлъчния мехур. Въпреки това, за нея, температурата не се увеличава, в допълнение, един общ кръвен тест няма да покаже повишено количество на белите кръвни клетки, както и промени в ESR. Лекарят ще използва няколко метода за диагностика по време на изследването:

  1. Анамнеза. При интервюиране лекарят трябва да получи важна информация. Когато дискинезията за хипотоничен тип болка най-често се случва след ядене или в стресови ситуации, пациентът може също да се оплаче от запек.
  2. След като събере информацията, лекарят ще изпрати пациента на ултразвук в коремната кухина. Ултразвуковото изследване ще покаже границите на жлъчния мехур и също така ще помогне да се определи хомогенността на жлъчката, освен това ще позволи да се проследи недостатъчното изпразване.
  3. Общ анализ на урината и кръвта. Това ще позволи да се определи наличието на възпалителни процеси в тялото. Възпалението е показано чрез увеличение на броя на левкоцитите, промени в ESR и други параметри.
  4. Анализ на изпражненията. Тя ще разкрие наличието на ламблия и други паразити.
  5. Чернодробни тестове, както и биохимичен кръвен тест, на базата на няколко показания определят качеството на жлъчката, според биохимичния анализ, лекарят може да заключи, че има патология.
  6. Друг метод е звучането на дванадесетопръстника. Това е подготовката на жлъчните проби за изследване: частта от реколтата ще определи плътността и състава на жлъчката и ще направи заключение за нейната стагнация в жлъчния мехур и каналите.

Комплексът от изследователски методи ще направи възможно разграничаването между дискинезия и холелитиаза или холецистит. Всички медицински мерки ще бъдат предприети само след като окончателната диагноза е направена въз основа на набор от изследвания. Самолечението във всички случаи е неприемливо: приемането на хапчета, които не са предписани от лекар, може само да влоши ситуацията. Ако се открие хипокинетична форма на дискинезия, лекарят ще предпише употребата на стимуланти, които ще помогнат за нормализиране на жлъчния мехур и подобряване на благосъстоянието.

Основните методи за лечение на билиарна дискинезия

Фракционалното хранене е необходимо, за да се нормализира състоянието на пациента.

Лечението на DZHVP чрез хипотоничен тип се извършва в няколко посоки. Неговата цел: да стимулира работата на жлъчката, е необходима специална диета за това. Продуктите, които увеличават тона, са предимно зеленчуци и плодове. Положителен ефект ще направи възможно постигането на консумацията на моркови, зеле, ябълки и т.н., в допълнение, домати и зелени зеленчуци ще ви помогнат.

Препоръчват се да се използват в готвена или изсушена форма: храната не трябва да натоварва тежко храносмилателната система. В същото време трудно смилаеми продукти са изключени от диетата: газирани напитки и бира, пикантни и мастни ястия и т.н.

Лекарствената терапия ще бъде насочена към повишаване на тонуса и повишаване на контрактилната функция на жлъчните пътища: тинктура на магнолия, старинни препарати, сулпирид може да бъде предписан. В допълнение, за релаксиращ ефект, може да се използва слънчогледово и зехтин. При влошаване и рязко влошаване на състоянието през първите 1-2 дни може да се предпише лек режим на хранене: пациентът получава само едно питие - това може да бъде бульон от дива роза, слаб чай, сладки натурални сокове. След това, в рамките на няколко дни, можете да дадете само храна, която се смила най-лесно: тя е пюре овесена каша и супи, варени зеленчуци.

Необходимо е да се раздели храната: да се хранят пациентите 5-6 пъти на ден, но порциите трябва да са малки, през деня, когато трябва да пиете най-малко 2-2,5 литра течност. Когато състоянието се нормализира, ще бъде достатъчен прост, лек режим на захранване. При дискинезия на жлъчните пътища се предписва лечение с минерални води. При хипокинетична форма лечебният ефект е с висока минерализационна вода: водата на Morshin, както и Essentuki No. 17 и някои други.

За да се увеличи ефектът на минералните води, на пациентите може да се предложи лечебно лечение. Методите на терапия, основана на естествени източници, успешно доказват тяхната ефективност. Те могат да бъдат комбинирани с физиотерапия: пациентите получават електрофореза или ултразвуково лечение с ниска интензивност.

Профилактика на DZHVP чрез хипотоничен тип

Здравословният начин на живот е основната мярка за предотвратяване на това заболяване.

Основната мярка за превенция на заболяванията е поддържането на здравословен начин на живот. Пациентът трябва да се придържа към стабилна диета, която не позволява пропускане на закуска и обяд или силно преяждане. Желателно е да се придържате към здравословна диета с отказ от мастни, пикантни, пушени или солени храни, отклонението от режима трябва да бъде сведено до минимум.

Храносмилателната система се стимулира от спортни, гимнастически и уелнес процедури. Важна роля играе емоционалният климат: желателно е да се избягват стресови ситуации, които оказват много натоварване на тялото.

За да избегнете заразяване с червеи, трябва стриктно да спазвате всички изисквания за хигиена и правилно да се грижите за домашните любимци.

Дискинезията на жлъчните пътища не се появява след няколко дни. Подобен процес може постепенно да се развие и накрая ще доведе до страшни последствия. Вече с първите симптоми е необходимо да се свържете с специалист, който ще може да предпише диагноза и да определи правилната диагноза. Спазването на медицинските препоръки ще забави процеса и ще подобри благосъстоянието. Не пренебрегвайте здравето на храносмилателната система: проблеми във функционирането на жлъчния мехур ще повлияят на работата на червата, а храносмилателните нарушения могат да станат хронични. Ако кандидатствате за помощ своевременно, можете да намалите негативните последици до минимум и да имате много активен живот.

При лечението на жлъчните дискинезии видеото ще покаже:

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.

DZHVP чрез хипотоничен тип

DZHVP е доста често срещана диагноза при пациенти с болест на жлъчния мехур и автономна дисфункция (дешифрирана като дискинезия на жлъчните пътища). Патогенетичният механизъм на произхода на DZHVP е свързан с нарушение на двигателната функция, така че заболяването може да се появи в две форми: хиперомотор или хипомотор. DZHVP от хипотоничен тип (второто име - хипокинетичен тип) може да има много функционални и органични причини, следователно да възстанови нормалната секреция на жлъчката и да нормализира храносмилателните процеси, трябва да се консултирате с лекар.

DZHVP чрез хипотоничен тип

Можете да започнете изследването си като посетите локален терапевт или като се консултирате с тясно специализиран специалист: гастроентеролог или хепатолог. В зависимост от установените нарушения може също да се изискват консултации с невролог, онколог и паразитолог на инфекциозни заболявания.

Какво е това?

DZHVP от хипотоничен тип е патология, при която контрактилитетът на жлъчния мехур и неговите канали се нарушава, в резултат на което жлъчката навлезе в тънките черва в недостатъчен обем. Последиците от DZHVP са нарушение на храносмилателната функция и бавно усвояване на витамини, което води до развитие на авитаминоза. Основната рискова група за развитие на жлъчна дискинезия са децата и жените.

Структура на жлъчния мехур

Заболяването се характеризира с продължително освобождаване или жлъчна стагнация, които могат да бъдат свързани с нарушена мотор и евакуация функция на жлъчния мехур, както и недостатъчна контрактилната активност на сфинктера на Оди. Това е клапан, състоящ се от мускулна тъкан и намиращ се в фатерната папила на първоначалната част на тънкото черво. Регулира приема на жлъчни киселини и панкреатичен сок, съдържащи храносмилателни ензими, и осигурява нормалното разделяне и смилане на храната.

Има два типа DZHVP:

  • Хипомотор (хипотоничен). Тя се характеризира с намален тонус на стените на жлъчния мехур, които не могат да стимулират жлъчката към жлъчните пътища.
  • Хипермоторни (хипертонични). С тази форма има спастично, нарушено мускулно свиване, което не осигурява достатъчно евакуационна функция.

Възможни причини

DZHVP е един от разновидностите на холангиопатията - група от заболявания, които водят до нарушаване на нормалната работа на жлъчните пътища. Сред основните причини за нарушенията на двигателната функция са:

  • лекарствени и токсични фактори;
  • вегетативни разстройства;
  • инфекциозни и паразитни заболявания.

Сравнение на нормален съд с засегната атеросклероза

При пациенти с атеросклероза и други съдови патологии нарушение на жлъчна проводимост може да бъде причинено от исхемия - кръвоносната смущения, причинени от недостатъчен прием на кръвната тъкан-артериално, обогатен с кислород и желязо.

Вегетативна дисфункция

Автономна дисфункция - един от основните патогенетични механизми hypokinetic DZHVP - може да се диагностицира, ако симптомите на дискинезия придружени от други разстройства, характерни за патологията на вегетативната нервна система: повишаване на налягането, невроза, нарушения на дихателната функция, често главоболие.

Симптоми на автономна дисфункция

Лечение на заболявания с тази клинична картина ще включва не само стандартни методи на лечение (диета, физическа терапия, и получаване на храносмилателни ензими и жлъчегонни), но също и коригирането на автономната функция използване седативи и промени на поведението навици.

Болести на храносмилателния тракт и хепатобилиарната система

За да се предизвика отслабване на моторната функция, могат да се наблюдават и заболявания на жлъчния мехур, черния дроб, стомаха, червата и жлъчните пътища, например:

Факти за вирусния хепатит

Важно! Досега не е доказано дали наследственият фактор влияе върху функциите на двигателя и евакуацията на храносмилателните органи, но това не може да бъде изключено. Лекарите отбелязват, че почти 20% от пациентите с hypokinetic дискинезия са кръвни роднини със същите нарушения, така че е необходимо наличието на генетично обусловена предразположеност към по-внимателно наблюдение на тяхното здраве, диета и начин на живот.

Инфекциозни болести

Инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт също е отрицателно въздействие върху контракциите на жлъчния мехур и нейните канали и може да предизвика хипотоничен (hypokinetic) дискинезия, прояви на които са напълно след възстановяване.

Групи от червеи-паразити

Инфекция с хелминти, особено ако червеи попадат в черния паренхим е основният фактор инфекциозна етиология, и може да допринесе за развитието на свързаните патологии и усложнения: анемия, недостиг на витамини, намаляване на зрителната острота и слуха. Всички тези явления са причинени от недостатъчно абсорбция на витамини и минерали от храна, доставени, както и по-ниска обща обем кръв (повечето хелминтни паразити в човешкото тяло, се храни кръвта).

Имуно-медиирани заболявания като причина за DZHVP

През последните десетилетия бяха проведени множество научни тестове и изследвания, които доказаха ефекта от имуно-медиирани (придружени от различни форми на имунна недостатъчност) заболявания върху механизма на развитие на хипотоничен DZHVP.

Видове дискинезия на жлъчния тракт

Hypokinetic дискинезия се развива бавно, като повечето пациенти търсят медицинска помощ едва след появата на клиничните симптоми, които оказват съществено влияние върху качеството на живот (силни коремни болки, разстроен изхождания, гадене и повръщане).Около 17% от пациентите с имунологични нарушения са били идентифицирани нарушение перисталтика на жлъчния мехур, поради което хората с болести от тази група трябва да осигурят допълнително превенция на храносмилателните заболявания, състоящи се в спазването на принципа балансирана диета, достатъчно двигателна активност и отхвърляне на лоши навици.

Варианти на структурата на муковисцидоза

Имуно-медиираните заболявания, считани за високорискови фактори за развитието на DZHVP от хипокинетичен тип, включват:

  • Болест на Алцхаймер;
  • HIV инфекция и СПИН;
  • хронична лимфоцитна левкемия;
  • злокачествени тумори на плазмени клетки от костен мозък;
  • хеморагичен синдром на фона на понижение на нивото на тромбоцитите в кръвта (идиопатична тромбоцитопенична пурпура).

При деца, тези заболявания включват вродени форми на имунна недостатъчност, както и синдром на Kawasaki - поражението на артериите, които съставляват коронарната циркулация, с ясно изразен фебрилна синдром и възможно разкъсване на кръвоносните съдове.

Клиничен курс: признаци и симптоми

Клиничната картина на DZHVP от хипокинетичен тип се различава от признаците на хипермоторната функция на жлъчния мехур, поради което е необходимо да се познават особеностите на този вид патология и основните симптоми. Това ще позволи навременна връзка с лекар и ще избегне сериозни последствия.

Кажете на Вашия лекар за симптомите

Синдром на болката

Болката за всеки вид дискинезия на жлъчните пътища е основната диагностична характеристика. Те могат да се появят след хранене или упражнения, повдигане на тежести, накланяне. Природата на болката зависи от степента на хипотония (леко намаляване на тонуса или пълно отсъствие на перисталтика) на жлъчния мехур и хранителните навици (голямо количество жлъчка се изисква за голям обем храна). В повечето случаи пациентите се оплакват от умерена или висока интензивна болка, възникваща в десния хипохондриум. В дома им е почти невъзможно да се разграничат тези болки от чернодробните заболявания, поради което самодиагностицирането с такова локализиране на болезнени усещания е неприемливо.

Синдром на чувствителна болка може да показва тежки остри или хронични заболявания

Характеристиките на болка в хипокинетичния DZHVP са също:

  • обостряне на болка атака след хранене или продължително гладуване (изисква диференциална диагноза с стомашни язви);
  • изместване на усещанията в епигастричното пространство - областта под ксеноидния процес на гръдната кост (може да смаже клиничната картина, което ще доведе до неправилна диагноза без специализирана диагностика);
  • облъчване в дясната раница, рамо или рамо (по-рядко - в областта на шията);
  • остра болка в палпацията на горния десен квадрант.

Използването на антиспазматични средства при хипокинетични разстройства на перисталтиката на жлъчния мехур е неефективно

Обърнете внимание! Липсата на анестезиращ ефект от използването на антиспазматични средства може да се разглежда като диагностичен признак на DZHVP от хипотоничен тип.

Храносмилателни нарушения

Нарушенията на храносмилането са типични симптоми за заболявания на стомашно-чревния тракт и органите на хепатобилиарната система. След поглъщане на храната в дванадесетопръстника, е необходима част от жлъчката за по-нататъшно разграждане и разцепване.

Структура на човешкия стомашно-чревен тракт

Ако в тънките черва няма жлъчка, се появяват типични симптоми на функционална диспепсия:

  • разстройство на изпражненията (главно от вида на диарията);
  • болка и подуване на корема;
  • усещане за болезнена raspiraniya след хранене;
  • синдром на флутулянията (бягството на голям брой чревни газове с остър мирис);
  • гадене, което не е свързано с хранене;
  • безпомощно повръщане (най-често единично).

Горчивостта в устата може да бъде симптом на сериозни заболявания

Едновременно с тези признаци пациентът може да се оплаче от горчивина в устата, лош дъх, слабост и главоболия. Киселината за тази патология е нехарактерна.

Симптоми на балона

Това е комплекс от диагностични знаци, назовани от лекарите, които ги откриват и описват. Тези симптоми могат да показват заболявания на жлъчните пътища и жлъчния мехур, което позволява на лекаря да определи правилно комплекс от първична диагностика и да започне необходимото лечение във времето.

Болезнени точки при заболявания на жлъчния мехур

Таблица 1. Симптоми на балона

Обърнете внимание! Симптомите Кера, Боас и Riesman - основните диагностични симптоми, поява на който 90% показва жлъчния мехур. Общо, в комплекса на везикулозните симптоми има 8 синдрома, но определянето на положителни реакции в най-малко три от тях се счита за достатъчно за предварителна диагноза.

Промени в черния дроб

Промените в черния дроб с дискинезия на жлъчните пътища не винаги се появяват. Най-често този симптом възниква, когато причината за хипотония на жлъчния мехур са чернодробни заболявания: цироза, паразитни чернодробни инфекции, хепатит, мастна дегенерация. По време на палпацията, лекарят може да открие увеличение на органа и промяна в неговата структура, както и лека промяна.

Етапи на развитие на цироза

Разглеждайте този симптом като проява на DZHVP възможно само във връзка с други симптоми, тъй като увеличаването на самия черен дроб може да бъде проява на други заболявания, например инфекциозна мононуклеоза.

Холестатичен синдром

Cholestatic синдром (холестаза) е патология, при която причината за забавено или недостатъчно количество жлъчка за дванадесетопръстника е нарушение на образуването на жлъчката. Клинично, холестатичният синдром може да се прояви като пожълтяване на кожата и лигавиците, сърбеж, запек, горчив или метален вкус в устата.

Cholestasis - обща информация

Болният синдром при холестаза може да промени локализацията си и да излъчва в задната стена на дясното ребро и гръбнака. Черният дроб с холестаза винаги се увеличава и урината става мътна и придобива тъмно кафяв цвят (много я сравняват с цвета на бирата).

Важно! Един от най-характерните признаци на забавено формиране на жлъчката е изясняването или обезцветяването на изпражненията.

Какъв вид изследване трябва да премина?

Основата на първичната диагноза за подозрение за DZHVP от хипокинетичен тип е лабораторно изследване на кръвта и урината. Лабораторните признаци на жлъчна и жлъчна дисфункция са повишен билирубин, чернодробни ензими, жлъчни киселини и холестерол. Непреки признаци са и увеличаването на концентрацията на мед и уровилиногена, продуктът на редукцията на билирубина под въздействието на чревни бактерии. Едновременно с биохимичния кръвен тест пациентите получават липидограма - кръвен тест за съдържанието на липопротеини с различна плътност и холестерол.

Нормални параметри на общ кръвен тест

От инструменталните методи за диагностика в случай на съмнение за DZHVP, както и за определяне на двигателната функция на жлъчния мехур и канал, се прилагат:

  • холецистография (може да се извършва чрез орално или интравенозно приложение на лекарства);
  • Рентгенови лъчи;
  • дуоденален звук (използван за диагностика и лечение);
  • радиоизотопно изследване на черния дроб, позволяващо да се оцени функционирането на жлъчния тракт;
  • Ултразвук на жлъчния мехур, черния дроб и жлъчните пътища.

Ако резултатите от изследването на двигателната функция при пациент, който се определя hypokinetic дискинезия, той ще бъде назначен за подходящо лечение: диета терапия, корекция на вегетативно състояние и функция възстановяване лекарство жлъчката.

лечение

В основата на медикамент лечение на дискинезия жлъчните пътища са три групи лекарства: holekinetiki, холеретична и holespazmolitiki. За да изберем правилното лекарство, е необходимо да разберем какви са подготовките и от какво са необходими.

Обсъдете медикамента с Вашия лекар

Таблица 2. Лекарства за лечение на DZHVP

  • Holagol
  • аминофилин
  • Besalol
  • flamin
  • берберин
  • Магнезия (сярна киселина)
  • holosas
  • allohol
  • Сироп от роза бедрата
  • Holenzim
  • Nicodin

Холеспазмолитиките не се използват за хипотония на жлъчния мехур, тъй като лекарства от тази група могат да доведат до пълна атония на стените на органа и стагнация на жлъчката. Choleketics и choleretics (и двата вида лекарства са свързани с choleretic препарати) трябва да се вземат стриктно в съответствие с лекарско предписание след пълен комплекс от диагностични мерки. Приблизителна схема на дозиране за тези лекарства е посочена по-долу.

  • flamin. Билков препарат, съдържащ флавоноиди от пясъчния плат. За децата се получава специална дозирана форма - гранули за приготвяне на сладка суспензия. Вземете 50 до 100 mg 3 пъти на ден за половин час преди хранене.
  • Holenzim. Комбиниран препарат от животински произход. Съдържа жлъчка и сух прах от панкреаса и лигавицата на тънките черва. Тийнейджърите могат да приемат Cholenzyme от 12-годишна възраст. Дозата е 1-3 таблетки на ден.
  • holosas. Лекарството е под формата на сироп. Съдържа екстракт от розови хълбоци, който има холеретичен ефект и хепатопротективен ефект. Вземете 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден. Дозировката за деца е ½ дневна доза за възрастни.
  • allohol. Комбинирано лекарство, съдържа жлъчка, активен въглен и растителни екстракти (чесън на прах и екстракт от листата на коприва). Вземете хапчето 3-4 пъти на ден в продължение на четири седмици. Дозировка за една доза - 1-2 таблетки.
  • берберин. Лекарството се използва не само за лечение на DZHVP от хипокинетичен тип, но и за комплексно лечение на заболявания на органите на хепатобилиарната система (включително сфинктера на Оди). Дневната доза е 15-30 mg. Тя трябва да бъде разделена на 3 приеми.

За да се увеличи тонът, може да се предпише на пациента растително стимулант, например, тинктура от магнолия или eleutherococcus. Стандартното лекарство може да се комбинира с прилагането на традиционните рецепти за медицина. Най-ефективният начин за възстановяване на подвижността на жлъчния мехур е поглъщането на зехтин. Вземете го трябва да бъде в нагрята форма за 1 супена лъжица 3 пъти на ден.

Важно е да вземете лекарството, както е предписано от лекар, и не спирайте сами лечението

Важно! Всяко лекарство с холеретично действие не може да се приема с холелитиаза и обструктивна жълтеница. Лицата, страдащи от тези патологии, трябва да бъдат лекувани под постоянен надзор на специалист.

Корекция на вегетативния статус

За да се премахнат вегетативните разстройства, които могат да бъдат един от факторите в развитието на хипотония на жлъчния мехур, пациентът трябва да промени начина си на живот и да изостави лошите навици. Почти 80% от пациентите с автономна дисфункция имат зависимост от тютюн или алкохол (включително началния стадий на алкохолизъм), така че най-важният етап от сложната терапия е спирането на тютюнопушенето и пиенето. За да нормализира работата на автономната нервна система, също е необходимо да ходим много, достатъчно е да се движим, за да избегнем стресови ситуации.

Необходимо е да се изоставят лошите навици

При тежко натоварване или умора трябва да се използват техники за релаксация или методи за релаксация в домашни условия. Общите методи за корекция на вегетативния статус са:

  • Ароматерапия. Той помага да се премахне умората, да се подобри настроението и да се справи със стреса.
  • Топла баня със сол. Освободете мускулното напрежение, увеличете цялостния тонус на тялото.
  • Бани за крака с етерични масла. Помогнете да се борите с умората. В таблата можете да добавите бергамово масло, рози, ела или лавандула.
  • Растителни чайове. Освободете напрежението, имайте лек седативен ефект. При вегетативни разстройства можете да използвате лайка, риган или градински чай. Пийте ги най-добре 1-2 часа преди лягане.
  • Спомагателна терапия. Като спомагателен метод пациентът може да бъде предложил спа лечение, включително лечение с минерални води, използвайки техники за слепия дуоденален звук, калолечение, масаж. От физиотерапевтичните процедури, електрофорезата и лечението с ултразвукови вълни с ниска интензивност са най-ефективни.

Tenoten с продължително действие е не само модерен, но и най-безопасният начин да се предпази от стреса и да поддържа нервната система под контрол

При отсъствие на ефект от домашните методи, можете да използвате лекарства с минимално токсично натоварване върху черния дроб (Tenoten, Persen, Novopassit, валерийски лекарствен екстракт, маточорна тинктура). По-силен ефект е върху препаратите, базирани на фенобарбитал: Corvalol или Valocordin (Valoserdin).

Важно! Ако има сериозни индикации, пациентът може да бъде предписан от група от невротропи. Такива лекарства съдържат психоактивни вещества и се освобождават от аптеките по предписание на лекуващия лекар.

Ролята на храненето в развитието на WPF от хипотоничен тип

Хранене на човека има голямо значение за нормалното функциониране на храносмилателната система, така че за лечение на заболявания на жлъчния мехур се отнася не само на наркотици, но също така и за корекция на храните. Намалено тон на жлъчния мехур и отслабването на неговата подвижност, което води до забавено или неадекватна жлъчката, най-често се диагностицира при пациенти периодично допускане на грешка в диетата и консумират големи количества храни, съдържащи прости въглехидрати (главно - захароза) и мазнини.

Правилното хранене е гаранция за здравето

Такива продукти включват всички печене, сладкарски изделия, кейкове с маслени слоеве или сметана от сметана, пържени храни, пайове, кондензирано мляко. Дори и ако делът на тези храни ежедневно диета е ниско, рискът от hypokinetic нарушения в мотилитета на жлъчния мехур, ще бъде висока, ако човек реши да дневни меса хранителни мастни и риба (свинско, агнешко, сьомга, пъстърва), колбаси, пушени меса (ребра, механа, котлет ). Обилно консумацията на бекон и мазнини също имат отрицателно въздействие върху мускулите контрактилитет и може да доведе до хипотония, не само на жлъчния мехур, но също така и други органи, които участват в процеса на храносмилането: стомаха, червата и т.н.

Преяждане - една от възможните причини за провокиране на DZHVP

За хранителните фактори, които могат да причинят DZHVP чрез хипотоничен тип, можете също да включите:

  • преяждане;
  • неспазване на препоръчваните интервали между храненията;
  • продължително гладуване;
  • липса на пълна закуска;
  • като се редуват студени и горещи ястия в едно хранене.

Гладната стачка, както и преяждането, оказват отрицателно въздействие върху здравето

С тенденция към заболяване на жлъчния мехур е необходимо напълно да се премахнат от менюто газирани напитки, твърди сирена и пресен хляб. Ако диагнозата "жлъчна дискинезия на hypokinetic тип" се потвърди, диетата ще бъде по-твърд, и се придържаме към нея, ще трябва най-малко 8-12 месеца.

Диетиотерапия с DZHVP хипокинетичен тип

Съответствието с предписаната от лекаря диета е важен елемент от формирането на благоприятна прогноза за хипотония на жлъчния мехур. Храната трябва да бъде честа и частична (ако е необходимо, менюто въвежда седмото хранене за 1-2 часа преди лягане). Вие не можете да ядете в даден момент, голямо количество продукти, тъй като се дължи на недостатъчно потока на жлъчката в дванадесетопръстника може да е проблеми с един стол и диспепсия.

Видове диети според М. Певзнер

При хипокинетична форма на дискинезия в дажба трябва задължително да присъства:

  • мастни млечни продукти (масло от пастьоризирано мляко, сметана 15-20% мазнина, сметана);
  • пиле или пъдпъдъчи яйца;
  • пюре или смачкани зеленчуци и плодове (предварително обелени).

По време на острия период, лекарят може да препоръча пълно гладуване на пациента в рамките на 1-2 дни. След това пациентът се прехвърля в лечебната и профилактичната таблица № 5. За да се осигури стабилна ремисия и да се възстанови двигателната функция на жлъчния мехур, се осигурява профилактика, включително спазване на диета, корекция на двигателната активност и режима на работа и почивка.

Таблица №5 за Pevzner

Хипотоничната дискинезия на жлъчните пътища е сериозно нарушение на храносмилателната функция. За нормализиране на функциите на двигателя и евакуацията на жлъчния мехур, пациентът трябва да регулира начина на живот и да нормализира диетата. При липсата на ефект на консервативно лечение с лекарства, терапията се извършва чрез хирургични методи.

Дисфункция на жлъчния мехур от хипотоничен тип

DZHVP от хипотоничен тип: хипокинетична дискинезия на жлъчните пътища при деца

Дискинезия на жлъчните пътища при деца

В тялото на детето, както при възрастните, жлъчката се произвежда от черния дроб. И то се съхранява, за момента, до времето, в жлъчния мехур. Веднага след като ядената от бебето храна за по-нататъшно храносмилане в дванадесетопръстника, веднага жлъчният стълб сключва договор и разпределя необходимата част от жлъчката. Което, преди да стигне до целта си, минава през каналите и сфинктери.

Защо е толкова важно, че жлъчката във времето и в точното количество се доставя на дванадесетопръстника? Да, защото изпълнява много важна функция в процеса на храносмилането - разгражда мазнините за мастни киселини. За най-доброто от асимилацията им.

И сега си представете, че жлъчният мехур не намалява във времето. Жлъчката не се отделя. Храната не се усвоява поради недостиг на необходимите ензими. И тялото на бебето не притежаваше енергия и строителни материали за растежа и развитието му. Разбира се, това, особено в детството, е неприемливо.

Дискинезия на жлъчните пътища при деца: черен дроб и жлъчен мехур (видео)

Така че разбрахме, че дискинезията на жлъчните пътища е патология, при която жлъчката от жлъчния мехур не се разпределя навреме или в недостатъчно количество. Това се дължи на дисфункция (нарушение на последователността на работата) на жлъчния мехур, неговите сфинктери и канал.

Нарушението на подвижността на жлъчния мехур се извършва в два типа.

Дискинезия на жлъчните пътища (DZHVP): видове

  1. Мързеливите, бавни контракции на жлъчния мехур водят до факта, че той не може да достави жлъчка, което в резултат на това изтича, тече непрекъснато течове по каналите. Не е достатъчно, когато наистина е необходимо. И в жлъчния мехур той застарява. Такова нарушение във функционирането на жлъчния мехур се нарича DZHVP чрез хипотоничен тип.
  2. Когато, напротив, свиване на жлъчния мехур, поради спазъм, се случи прекалено бързо, и жлъчка, дори не се налага време да го направя, вече плисна, механизъм дискинезия нарича DZHVP на хипертензивен тип.

Сега нека разгледаме по-отблизо първия тип жлъчни канали за дискинезия - хипотоничен.

Хипотонична дискинезия на жлъчните пътища при деца

DZHVP на хипотоничен тип са по-често изложени на ученици с астенична конституция. И причината за това, на първо място, е ирационалното хранене, лекомисленото отношение към режима на деня, както и психо-емоционалното натоварване. В резултат на това се нарушава двигателната активност на вътрешните органи и се нарушава последователността на работата им. При хипотонична дискинезия жлъчния мехур е в спокойно състояние. Това, което му пречи да избута жлъчката и да я раздели на дванадесетопръстника. Процесът на храносмилането е нарушен. И също така голяма заплаха от стагнация на жлъчката в жлъчния мехур - холестаза.

Хипотоничен DZHVP в неговата чиста форма е доста рядко. Смесеният тип DZHVP се наблюдава по-често.

Тъй като тялото мускулни спазми човешките периодично заменят с релаксация на гладките мускули, състоянието на жлъчния мехур и жлъчните, също може да се промени: прехода от пълна релаксация за подобряване на тонуса и обратно.

DZHVP от хипотоничен тип: причини

Причините за нарушение на подвижността на жлъчния мехур могат да бъдат първични и вторични. Основните причини - вродени малформации на жлъчния мехур (канал, (или) или сфинктер) - са редки. В един случай от десет. Но има няколко вторични причини. Започва, разбира се, с недохранване и завършва с различни вирусни и чревни инфекции.

Но най-често дискинезията при децата се развива вследствие на хронични заболявания на храносмилателната система. И за да се проведе подходящо лечение, няма да е достатъчно да се диагностицира DZHVP, трябва да откриете и елиминирате причината за възникването му. За да направите това, ние проведохме редица проучвания, включително и пълна кръвна картина, жлъчката анализ за наличие на паразитни инфекции, ултразвук, и EGD (fibrogastroduodenoscopy).

Хипокинетична дискинезия на жлъчните пътища: симптоми

При хипокинетична (хипотонична) DZHVP детето може да се оплаче от постоянно nojushchuju болка и гравитация в десния хипохондриум. Такава болка периодично се усилва или отслабва. Дискинезията от хипотоничен тип също се характеризира със слабост и бърза умора. Детето има нарушение на апетита, гадене и дори повръщане, плюс горчивина в устата и чести запек. Не е рядко при деца с хипокинетична дискинезия, наблюдавате подуване на лицето и крайниците. Поради стагнацията на жлъчката в пикочния мехур с хипотоничен DZHVP може да възникне възпалителен процес. с характерно повишаване на температурата (до 37,2-37,5 ° C).

DZHVP чрез хипотоничен тип: лечение

Лечението на DZHVP чрез хипокинетичен тип се основава на три принзампата.

  1. Лечение на болестта, основната причина. Това може да бъде гастрит, холецистит, нарушения на автономната нервна система и др.
  2. Лечение на холестаза и нейните последици. Тя се осъществява от спазмолитични лекарства, антибактериални лекарства. ензимни агенти.
  3. Възстановяване на нормалната функция на жлъчния мехур и предотвратяване на DZHVP. Дългосрочно спазване на строга диета и дневна схема. Водотерапия. Обработка на санаториуми.

Не забравяйте за традиционната медицина, която е доста ефективна при лечението на DZHVP. Бульонът на задуха и сока от грейпфрут имат много добър холеретичен ефект.

Хипотоничен тип билиарна дискинезия: диета

Пациентите с хипомоторна DZHVP да поддържат своето състояние трябва да следват доста строга диета. И много дълго време. Лекарите препоръчват с DZHVP - таблица номер 5. Какво означава това?

  • Трябва да ядете често, но малко. Това е диета от 5 до 6 пъти.
  • Да се ​​изключат от диетата продукти, съдържащи мазнини от животински произход.
  • Пържени, осолени и, разбира се, пушени.
  • Шоколад, какао, кафе, сода, сладкиши - табу.
  • Яйцата и бобовите растения, тъй като те могат да предизвикат повишено образуване на газ, също ядат нежелани.
  • Ограничете употребата на сол от детето.
  • Яжте храна с пара. Можете да готвите и да готвите.
  • Не забравяйте да спазвате режима на пиене и употребата на минерални води по препоръка на лекар.

Hypomotor DZHVP при деца: ефекти и прогнози

С навременната диагноза на хипомоторния DZHVP при деца, адекватно лечение и стриктно спазване на диета - прогнозата е много благоприятна. Повечето млади пациенти вече се възстановяват след няколко години и водят нормален начин на живот.

Ако не обръщат достатъчно внимание на този проблем, DZHVP при деца може да доведе до редица хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, както и метаболитни нарушения и забавяне на растежа и развитието. Прогнозата е доста разочароваща, нали? Родителите тук имат какво да мислят. В края на краищата, всяка болест, особено в детството, е по-лесно да се лекува в началния стадий на нейното развитие. И хипомоторният DZHVP, по никакъв начин, не е изключение от правилата.

JVP чрез хипотоничен тип

JVP, което е дискинезия на жлъчните пътища, е нарушение на жлъчния мехур или канал. Това нарушение на жлъчната система се характеризира с промяна в тонуса на жлъчния мехур, канал, сфинктер. В този случай има влошаване на изтичането на жлъчката в червата, появата на болезнени усещания в правилния хипохондриум.

Хипотоничен тип дискинезия

Болката е тъпа, болки, подуване на корема в десния горен квадрант с въздействието на задната седалка, чувство на тежест в корема, гадене, повръщане, абнормни изпражнения. Болката може да продължи няколко дни, обикновено се понижи след ядене, а също и след приемане на препарати от холагог.

Хипомоторната дискинезия, по принцип, младите хора с астенична физика, с недохранване, са чувствителни.

Наблюдения на наблюдението

  • Превишение на телесното тегло;
  • тахикардия;
  • Стомах разстроен;
  • Нарушения на червата;
  • Болезненост в жлъчния мехур (с палпиране).

Диагностика на жлъчна дискинезия

  • Болезнени усещания в десния хипохондриум, с продължителност двадесет минути и повече;
  • гадене;
  • повръщане;
  • Поява на болка след хранене;
  • Настъпването на болезнени усещания през нощта.

При извършване на ултразвук (ултразвук) при хипотоничния тип дискинезия, се изпуска уголемен и удължен пикочен мехур.

  • Лабораторни методи;
  • Контрастно рентгеново изследване;
  • Дуоденален звук;
  • Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография;
  • cholecystography;
  • Манометрично проучване.

Лечение на хипотонична дискинезия на жлъчния мехур

Основата за лечение на дисфункция на жлъчните пътища е спазването на режима, храненето, лекарствата, физиотерапията, хидротерапията, както и санаториум и спа лечение.

По време на лечението е много важно да се наблюдава психо-емоционален комфорт, почивка. Също така е важно спазването на строга диета. Диета при лечението на DZHVP хипотоничен тип включва често хранене (5-6 пъти), на малки порции, последното хранене трябва да се проведе непосредствено преди лягане, тъй като това повишава непрекъснато изпразване на жлъчните пътища, за да се избегне стагнация на жлъчката. Необходимо е да се ограничи консумацията на животински мазнини, месни и рибни продукти, яйца, гъби бульони, защото тези храни стимулират свиването на балона.

Най-интересни новини

Дискинезия на жлъчния тракт

DZHVP или жлъчна дискинезия - функционални нарушения работни стени на жлъчния мехур и жлъчните пътища, в резултат на който се разгражда своевременно и еднакво отделяне на жлъчката в червата.

Важността на този проблем е страхотно, защото жлъчката е основен компонент на храносмилателни сокове и пряко участва в разделянето на храна, както и стимулиране на червата поради своята дразнител.

причини

Най-често дискинезията на жлъчните пътища се открива при деца на възраст над три години и заболяването може да се появи и при млади хора.

Стагнацията на жлъчката в пикочния мехур и каналите води до удебеляване, образуване на камъни, нарушаване на свойствата на жлъчката - загуба на антимикробната функция. Когато нарушение bilification страда липолизата, мазнини абсорбционни-разтворими витамини, нарушен метаболизъм образува храносмилателни проблеми - запек или диария.

  • нередности в графика на хранене, нередовни ястия,
  • консумацията на излишната мазнина,
  • консумация на вредни продукти - чипс, крутони, сода, гума,
  • паразитоза, особено ламблия,
  • проблеми с храносмилането - гастрит. отравяне, чревни лезии,
  • приемане на някои лекарства.

Често дискинезните жлъчни пътища се комбинират със захарен диабет. затлъстяване, хранителна алергия. те са по-чести при възбудими и капризни деца.

Видове билиарна дискинезия

Подчертава основните показатели на жлъчните пътища - тонус на мускулите и сфинктери и кинезия (изтичане на жлъчката в курсовете). Въз основа на тези два показателя има няколко възможности за DZHVP:

  • хипотонична (с намаляване на тона на сфинктери)
  • хипертонична (с повишен тон),
  • хипокинетично (със забавяне и забавяне на изтичането на жлъчката)
  • хиперкинетика (с активиране на изтичане, остро изхвърляне на порции).

На практика лекарите използват двойна класификация, за пациентите има достатъчно познания за хипотоничния и хипертоничния тип, освен това се отличава и смесен тип. Проявите на различните видове заболявания варират значително.

Прояви на ДЗХВП

Симптомите на дискинезия на жлъчния тракт зависят от тонуса на мускулите и движението на жлъчката.

При хипертензивния тип са характерни следните симптоми:

  • възникването на остра болка в дясната страна по време на движение или физическо натоварване,
  • епизоди на чести изпражнения,
  • усещане за парене в областта на червата след стрес или консумация на сладки,
  • гадене с повръщане, с добавка на жлъчка,
  • бялото се поставя на езика, бузите му,
  • нарушения на апетита до отказ за ядене,
  • слабост и главоболие, астения.

При хипотоничната версия на дискинезията възникват жлъчни пътища

  • намаляване на активността на жлъчния мехур, се проявява чрез гравитация в дясната страна,
  • нарушение на апетита,
  • хронична дълготрайна запек,
  • намаляване на теглото.

Смесените варианти на DZHVP обикновено се проявяват

  • болка и тежест в дясната страна,
  • запек или редуване с диария,
  • нарушение на апетита,
  • възпаление с палпиране на корема и дясната страна,
  • колебания в телесното тегло,
  • изгаряне, горчивина в устата,
  • общо нарушение на условието.

диагностика

Основната диагноза на DZHVP е задълбочен анализ на оплакванията, особено показания за хранителни проблеми и свързването на гърчове с тях.

Важна индикация за болезненост в дясната страна, проблеми със изпражненията и храносмилането.

Лабораторна диагностика на добавки и инструментална проверка:

  • общ анализ на кръвта и урината,
  • анализът на изпражненията на ljamblii и koprogramma,
  • чернодробни анализи, биохимия на кръвта,
  • ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур с холеретична закуска,
  • Fibrogastroduodenoscopy (преглъщане на овесени),
  • ако е необходимо, се извършва стомашно и чревно озвучаване като се вземат проби от жлъчката на етапи.

Лечение на DZHVP

Дискинезията на жлъчните пътища се лекува от терапевт, педиатър или гастроентеролог.

Основата за лечение на дискинезия е нормализиране на храненето, а в първия момент да се установи физиологичната работа на жлъчните пътища - специално хранене. Понякога е достатъчна само диетичната корекция и нормализиране на режима на деня и активността за лечението на DZHVP.

Диета за билиарна дискинезия

  • има строга забрана за потенциално вредни и дразнещи храни (чипс, ядки, сода, бързо хранене, осолена риба),
  • забранено е силно осолено, кисело, горчиво и остра,
  • рязко ограничен в диетата на мазнините, като го заменя доколкото е възможно с растителни масла,
  • подправки и подправки са ограничени, пържени е забранено,
  • всяка храна в началото се дава в топла и полутечна форма, особено при атаки на болка,
  • всяка храна е варена, варена на пара или задушена, изпечена във фолио.

Необходимо е да се преразгледа диетата, предпочитат се млечни продукти, растителни продукти, постно месо и риба. Бонбоните са рязко ограничени.

Необходимо е да се вземат предвид свойствата на продуктите, се препоръчва да се ядат моркови, ябълки, зеле, растително масло, цвекло, тези продукти имат холеретичен ефект.

В хипертоничния тип жлъчни канали за дискинезия се предписват релаксиращи мускули (антиспазматични средства) и успокоителни, разтоварват се нервната система, се прилага тренировъчна терапия и се ограничава физическата активност. Минералната вода се приема със слаба минерализация и само топла.

При хипотоничния тип DZHVP са необходими хелаггоу фондове, активиране на физическа активност, минерални води с холеретични и стимулиращи изпражненията свойства. Тя е силно минерализирана вода, студена.

Необходимо е да се лекува заболяването, което причинява DZHVP, тъй като рядко е основното условие. При лечението на основното заболяване дискинезията на жлъчните пътища в повечето случаи изчезва.

усложнения

С дългия курс на DZHVP, образуването на холелитиаза е възможно поради нарушение на свойствата на жлъчката и нейната стагнация. Освен това, нарушения на жлъчката изтичане води до увреждане на жлъчните канали, холангит на развитие (холангит) и хепатит (чернодробно възпаление).

Top