Категория

Популярни Публикации

1 Продукти
Чернодробна колика
2 Жълтеница
Нормален размер на жлъчния мехур чрез ултразвук
3 Жълтеница
Диета в случай на заболяване на жлъчния мехур - основни подходи, полезни продукти
Основен // Стеатоза

Диета при заболявания на черния дроб и жлъчните пътища


Хронична чернодробна и жлъчните пътища заболявания се срещат в повечето случаи като резултат от остра инфекция или като последица от удължено злоупотреба с алкохол, особено срещу безразборно хранене и липса в диетата на витамини и протеинови продукти, както и метаболитни нарушения (холелитиаза) и вроден генетичен дефект.

Сред острите чернодробни заболявания най-чести са остър вирусен хепатит и остър холецистит (или екзацербации на хроничен холецистит). Най-често срещаните форми на хронично увреждане на черния дроб са хроничният хепатит и хроничният холецистит.

Появата на обострянията допринесе простудни заболявания, различни инфекции, охлаждане и удължено умора изразена хранителни разстройства (злоупотреба с алкохол, преяждане, особено мастна, пикантни, пушени и солени храни и храни, богати на холестерол).

Диетотерапията на чернодробните заболявания се предписва от лекар и се определя в зависимост от стадия на заболяването и състоянието на пациента. Основната диета за пациенти с заболявания на черния дроб и жлъчните пътища в продължение на много десетилетия у нас беше диета номер 5.

  • Общи препоръки относно храненето на пациенти с чернодробни и жлъчни пътища При подготовката на диети за пациенти с заболяване на черния дроб и жлъчните пътища трябва да се вземат под внимание следните препоръки:
    • В диетата трябва да има достатъчно количество висококачествен, лесно смилаем протеин.
    • Качеството и количеството мазнини се определя от състоянието на пациента. Ако е необходимо, за да се засили холеретичното действие на диетата, съдържанието на растителни мазнини се увеличава, особено при запек.
    • Количеството въглехидрати в диетата не трябва да надвишава физиологичната норма, а при пациенти с прекомерно телесно тегло - може да бъде намалено.
    • Максималното спестяване на храносмилателния тракт на пациента се постига чрез приготвяне на храна (варено, ако е необходимо нарязано или пюре храна).
    • Честото фракционно хранене, което осигурява по-добро храносмилане и асимилация на храната, има добър холеретичен ефект, подобрява чревната подвижност.
    • Включването в диетата на храни, богати на диетични фибри, което увеличава холеретичния ефект на диетата, осигурява максимално отстраняване на холестерола и изпражненията.

През последните години диета номер 5 е претърпяла редица промени, модификациите са разработени, но принципите за нейното съставяне са останали релевантни досега.

Енергийната стойност на диетата при пациенти с заболявания на черния дроб и жлъчните пътища трябва да съответства на физиологичната норма, преяждането не е желателно. Количеството на протеин в храната трябва да отговаря на нормалната физиологична гама 1 г / кг на идеално телесно тегло, от които 50-55% трябва да бъдат протеини от животински произход (месо, риба, птици, яйца, млечни продукти). Живите протеини са богати на есенциални аминокиселини и липотропни фактори (метионин, холин), които предотвратяват развитието на мастния черен дроб. От продукти от растителен произход голямо количество метионин и холин съдържа соево брашно, овесено брашно и елда грис. Повишени количества протеин (1.5 г / кг), необходими за пациенти с алкохолно чернодробно заболяване и недохранване. Ограничете протеиновата храна при чернодробна недостатъчност, като предпочитате растителните протеини. В диетата номер 5 включва 70-80 грама мазнини на ден. Мазнините от животински произход трябва да бъдат 2/3, растителни 1/3 от общото количество мазнини.

Ограничете общото количество мазнини в храната до 50 грама на ден и по-малко само в някои случаи: със стеаторея от всякакъв произход (чернодробна, панкреасна, чревна); с диария; с нарушение на чернодробните клетки; в ранния период след холецистектомията.

Увеличете общото количество мазнини до 100-120 грама поради растенията, ако е необходимо, увеличете холеретичния ефект на храната. Съотношението на животински и растителни мазнини е 1: 1. Такава диета може да бъде предписана за период от около 3 седмици с екстрахепатална холестаза и запек.

От животинските мазнини най-добре е да се използва масло, тъй като е добре абсорбирано и съдържа витамини А, К, арахидонова киселина. Необходимо е да се ограничи консумацията на огнеупорни мазнини (овче, свинско, говеждо мазнини), тъй като те са трудно да се абсорбира, съдържат много холестерол и наситени мастни киселини, могат да стимулират образуването на холестерол камъни и развитието на чернодробна стеатоза. Много е важно да се използват адекватни растителни масла: слънчоглед, царевица, маслини, памук, соя. Растителните масла укрепват процесите на образуване на жлъчка и секреция на жлъчката чрез стимулиране синтеза на хормонален холецистокинин. Ненаситените мастни киселини (линолова, линоленова, арахидонова) активират ензими липолизата, подобряване на метаболизма на холестерола. Диетата №5 гранични пържени храни, защото мазнини по време на топлинна обработка частично (20-40%) се унищожават се образуват полиненаситени мастни киселини и токсични продукти термично окисление на мазнини (алдехиди, кетони, акролеин), влияе неблагоприятно върху чернодробния паренхим и лигавица стомах.

Диета № 5 съдържа 300-350 грама въглехидрати, от които 60-70 грама прости въглехидрати. В основната стандартна диета, количеството въглехидрати се намалява с прости (само 300-330 g, прости - 30-40 g). При прекомерно телесно тегло количеството на въглехидратите е ограничено от моно- и дизахариди. Диети с ниска енергийна стойност, състоящи се изключително от смилаеми въглехидрати, се предписват за тежка чернодробна недостатъчност.

Важна роля в храненето играят несмилаемите въглехидрати (виж ролята на диетичните фибри в храненето), целулозата, хемицелулозата, пектините. Основните източници на диетични фибри са плодовете, плодовете, зеленчуците, триците. Когато използвате трици увеличавате броя на първичните и намалявате количеството вторични жлъчни киселини. Това се дължи на влиянието на хранителните влакна върху бактериалната флора на червата, което участва в дехидроксилирането на първичните жлъчни киселини. Капацитетът на свързване на различните хранителни влакна по отношение на жлъчните киселини не е същият. Той е особено високо съдържание на плодове (ябълки, круши), плодове (малини), зеленчуци (карфиол, моркови, картофи, пащърнак, зелен грах), пшенични трици и пълнозърнест хляб. Въпреки високото съдържание на диетични фибри в салата, ядки и боб, тези продукти ограничават или изключват чернодробни заболявания. За обогатяване на фибри в диетата Днес има голям брой биологично активни добавки към храна, съдържаща трици (пшеница, ръж, соя), микрокристална целулоза, пектин.

Голямо значение за храненето на пациенти със заболявания на черния дроб и жлъчните пътища имат витамини. Дефицитът на мултивитамини може да се развие при пациенти поради ограничения им прием от храна, неадекватното усвояване на витамини от червата и образуването на биологично активни и транспортни форми на витамини в черния дроб. Най-вече абсорбцията на мастноразтворими витамини (А, D, Е, К) се нарушава поради липсата на жлъчни киселини, необходими за тяхното усвояване.

Трябва да се подчертае лошата поносимост на пациента студена храна (сладолед, кисело мляко и други от хладилника.), Което може да предизвика спазъм на сфинктера на Оди и болката, докато атаката на жлъчни колики.

При заболявания на черния дроб и жлъчните пътища извън фазата на обостряне в болниците се използва основната стандартна диета.

В острия период на заболяването е показано максималното съхраняване на жлъчния мехур и храносмилателните органи като цяло. В рамките на 1-2 дни пациентът се храни с глад - пие на малки порции чай със захар, бульон от дива роза, сокове наполовина с варена вода (само 2-3 чаши на ден).

След това, диетата включва храна щадящо въглехидрати: мукозните супи, крем супи, течни пюре зърнени грис, ориз, овес булгур с добавяне на малко количество мляко, плодови напитки пюре, желета, гелове, мусове сладки плодове. Впоследствие, с добра динамика клинични диета се разширява чрез добавяне на ниско съдържание на мазнини извара втрива пресните, парни нарязан месни продукти, риба, пиле, риба, варено парче, бели галета. Храната се приготвя без сол. Пациентите се хранят 5-6 пъти на ден на малки порции. Количеството свободна течност е 2-2,5 литра. След 5-6 дни се предписва диета № 5а. Когато влошаването се понижи, след 2-3 седмици - диета № 5.

Понастоящем, за употреба в болници, се препоръчва в първите 2-3 седмици от болестта вариант на диета с механично и химично блясък, в бъдеще основната опция за стандартна диета.

Диетата трябва да помогне за намаляване на възпалителния процес в жлъчния мехур и жлъчния тракт, да подобри отделянето на жлъчката, да нормализира черния дроб, стомаха, панкреаса и червата.

Основната диета е диета номер 5.

Възможно е да се правят индивидуални промени за конкретни категории пациенти. Когато hypermotor дискинезия на жлъчния мехур, спазми на сфинктера на Оди, жлъчния мехур е показано в не-операция ограничаване мазнини, яйчен жълтък. Когато gipomotornoy дискинезия на жлъчния мехур, запек трябва да бъдат съветвани около 3 седмици за присвояване на диета с повишено количество на растителни мазнини (100-120 г / дневно) диетични фибри обогатен диета поради зеленчуци, плодове, плодове и други подобни хранителни добавки. В бъдеще количеството мазнини трябва да се приведе в съответствие с физиологичната норма. Мазнини трябва да бъдат разпределени равномерно през целия ден и те се смесват с храната, което допринася за по-добро разграждане на мазнини, оптимално секрецията на жлъчна и предотвратява появата на симптоми на диспепсия.

Появата на камъни в жлъчката допринесе някои хранителни фактори: повишена енергийна стойност на храната, излишните брашно, зърнени храни, които предизвикват промяна в рН страна на жлъчна киселина, липсата на растителни масла и витамин А, ниско съдържание на фибри. В патогенезата на образуването на холестерол камъни, които се появяват при около 80% от случаите, да играе роля за промяна на химическия състав на жлъчката (повишен холестерол, понижаване - жлъчни киселини и лецитин), възпаление на жлъчния мехур, жлъчката застой и премести рН в киселина страна. Основната роля при появата на жлъчни камъни принадлежи към ускорената синтеза на ендогенен холестерол в черния дроб. Когато недохранване има увеличение в концентрацията на жлъчни вторични жлъчни киселини, като деоксихолева, като повече lithogenous жлъчката. Рафинираните въглехидрати увеличават насищането на жлъчката с холестерол, докато малките дози алкохол имат противоположния ефект.

Пациентите с холелитиаза без обостряне са предписани диета № 5, с обостряне на калциевия холецистит - диета № 5а. Пациент с жлъчни камъни показва ограничение на храни, богати на холестерол (странични продукти, яйца, свинска мас). Синтезата на жлъчните киселини подобрява протеиновите продукти (месо, извара, риба, яйчен белтък) и лецитинът е богат на растителни масла, които също имат холеретичен ефект.

При пациенти с чести атаки на чернодробна колика консумацията на растителни масла е ограничена. От животинските мазнини се препоръчва масло. Той е добре емулгиран и съдържа витамини А и К.

За да промените реакцията на жлъчен към алкална отстрани до предписаните мляко, млечни продукти, сирене, кашкавал, зеленчуци (различни от тиква, боб и гъби), плодове и горски плодове (различни от боровинки и червено френско грозде).

За да се намали концентрацията на жлъчката, има обилно пиене, курсове за пиене на минерална вода.

Диетата на пациенти с болест на жлъчните пътища трябва да съдържа достатъчно количество от магнезиеви соли, които намаляват гладко мускулен спазъм, подобрява жлъчната секреция, чревна изпразване и изчистване на холестерол от организма, имат седативен ефект. Най-богати на магнезий са пшенични трици, елда, просо, диня, соя, раци, морски кален.

В болниците на пациентите с холелитиаза се предписва основен вариант на стандартната диета за обостряне на калциевия холецистит извън екзацербацията - вариант на диета с механичен и химичен имунитет.

При острия вирусен хепатит терапевтичното хранене и защитният режим се наричат ​​основна терапия. За всеки вид остър вирусен хепатит, диета № 5а се предписва в продължение на 2-6 седмици (понякога с неблагоприятен ход на заболяването за по-дълъг период от време). В бъдеще препоръчваме преминаване към диета № 5 за период от 6-12 месеца. При пълно клинично възстановяване и нормализиране на лабораторните данни се препоръчва рационална диета - диета № 15.

Диета остър хепатит трябва да бъде физиологично пълно механично, химично и термично съхраняващи, с някои намалено съдържание на мазнини и сол, с увеличаване на потреблението на свободния течност 2-2,5 литра за детоксикация целта. Можете да давате сокове от плодове и зрънце, бульон от дива роза, слаб чай с конфитюр или мед, чай с мляко, компоти, плодови напитки. Необходимо е да се контролира количеството прилаган орално или парентерално дневно диуреза и течност. При признаци на задържане на течности количеството на солта се намалява до 3 грама на ден (съдовете се приготвят без сол), течността е ограничена при скоростта на диурезата от предишния ден плюс 400 мл.

Диарията и стеатореята при остър хепатит са индикация за ограничаване на квотата на мазнините до 50 g.

С отвращение към храната, гадене, повръщане диетата трябва да се изгражда, като се отчита индивидуалният вкус на пациента. Периодът на отказ от храна не трябва да бъде дълъг.

Пациентите сами често предпочитат диета с високо съдържание на въглехидрати с ниско съдържание на мазнини (плодове, плодови сокове, млечна храна).

Особено внимание в храната трябва да се прилага за продукти, които имат липотропен действие - са протеини, богати на метионин и холин (извара, ниско съдържание на мазнини месо и риба, овес, елда, соево брашно), растително масло, съдържащи витамин Е, лецитин, на ненаситена мастна киселина.

Много е важно да имате подходящ прием на аскорбинова киселина и витамини В (особено В12 и фолиева киселина).

Полезно е да се въведе в храната на пациентите със специализирани соеви протеинови продукти, богати на есенциални аминокиселини, минерални соли, витамини, фосфатиди и ненаситени мастни киселини.

В болниците понастоящем се използва вариант на диета с механично и химично излъскване. При неусложнения хепатит тази диета се предписва за 4-6 седмици. С подобряването на общото състояние, изчезването на жълтениците и диспептичните явления, нормализирането на размера на черния дроб и далака, на пациента се препоръчва основна версия на стандартната диета. Основната стандартна диета на пациента е 6-12 месеца. При пълно клинично възстановяване и нормализиране на лабораторните данни се препоръчва рационално хранене.

В острата фаза на заболяването обикновено се предписва диета номер 5а, се влошава диета номер 5. В добро общо състояние на пациента и на нормалните параметри на лабораторно изследване на функцията на черния дроб властта може да бъде редовен, рационален (диета номер 15), само при спазване на определени правила.

  • Необходимо е да се избягват алкохолните напитки, тъй като това влошава прогнозата на заболяването.
  • Важно е да се яде в определени часове и да се избягват тежки хранения през нощта.
  • Продукти, които дразнят лигавицата на горната част на стомашно-чревния тракт, не са показани: подправки, подправки, пушени продукти, зеленчуци, богати на етерични масла.
  • При хроничен хепатит, провеждащ се с екстрахепатална холестаза, се увеличава квотата от растителни мазнини до 50% от общото количество мазнини.
  • При интрахепатална холестаза често има недостиг на жлъчни соли в червата на червата и сърбеж на кожата. Диетичните препоръки включват адекватен прием на протеини и поддържане на подходящата енергийна стойност на диетата.
  • При наличието на стеаторея приемът на неутрални мазнини, които са слабо поносими, недостатъчно абсорбирани и нарушена абсорбция на калций, са ограничени до 40 g / ден. Допълнителен източник на мазнини могат да бъдат триглицеридите със средна дължина на веригата (кокосово масло) до 40 g / ден.
  • Пациентът трябва да получи достатъчно количество калций, консумиращо обезмаслено мляко и извара, както и, ако е необходимо, калциеви препарати или хранителни добавки към храни, съдържащи калций.
  • В острата фаза на заболяването, когато лечението пациент предписаната диета вариант shchazhenie механични и химически, е обостряне - основната форма на стандартна диета.

В периода на компенсиране на болестта се препоръчва диета № 5.

Ако пациентът не е изчерпан, достатъчно е 1 g / kg телесно тегло на протеините. Диета, обогатена с протеин (до 1,5 g / kg), е от значение при пациенти с алкохолна цироза, в присъствието на протеин-енергиен дефицит.

При стабилен курс на цироза и без отклонения в лабораторните параметри не е необходим допълнителен прием на аминокиселини с разклонена верига. Не се изискват метионин или различни други хепатопротектори.

Без необходимостта от намаляване на дела на мазнините в храната не трябва да бъде.

Храната трябва да се приготви така, че да стимулира апетита.

В случай на стационарно лечение се използва основният вариант на стандартната диета.

С развитието на усложнения на чернодробна цироза - чернодробна недостатъчност, портална хипертония и асцит, се правят подходящи корекции на диетата.

Един от основните механизми на патогенезата на чернодробна енцефалопатия е образуването на нарушение на карбамид от амоняк, който се образува чрез деаминиране на аминокиселини в черния дроб. В този случай амонякът прониква в кръвно-мозъчната бариера и има токсичен ефект върху централната нервна система. Основният източник на аминокиселини са хранителните протеини. Ето защо е необходимо да се намали приема на протеини по време на развитието на чернодробна енцефалопатия до 20 g / ден. В остри случаи е възможно напълно да се изключат протеините от храната за период от няколко дни до няколко седмици. Дори при хронична енцефалопатия, докато се ограничава приемът на хранителни протеини, клиничните признаци на протеин-енергиен дефицит са редки след няколко месеца. Енергийната стойност на храната трябва да се поддържа на 1600-2000 kcal или по-висока.

Препоръчително парентерално и ентерално хранене, специализирани лекарства, предназначени за пациенти с чернодробна патология. (повече подробности за средствата за ентерално и парентерално хранене).

С подобряването на състоянието на пациента и с положителна динамика на лабораторните показатели протеиновото съдържание се увеличава с 10 грама всеки ден. Ако има повторение на енцефалопатията или влошаване на лабораторните параметри, те се връщат на предишното ниво на дневен прием на протеини. При оздравителни пациенти след остър епизод на кома пациенти, протеиновото съдържание в храната постепенно се коригира до нормалното. При хроничната енцефалопатия пациентите трябва постоянно да ограничават количеството на консумацията на хранителни протеини до ниво, не по-високо от 40-60 g / ден. Растителните протеини се транспортират по-добре от животните. Въпреки това, приемането на растителни храни може да бъде трудно поради развитието на метеоризъм и диария.

Когато чернодробната енцефалопатия също е значително ограничена или напълно елиминира мазнините.

Достатъчно количество лесно смилаеми въглехидрати. Препоръчайте плодове и ягодоплодни сокове, богати на калиеви соли (портокал, мандарина, грозде, кайсия и т.н.), екстракт от сушени кайсии, сушени кайсии, сини сливи, чай, захар, мед, конфитюр, лимон пюре плодови напитки.

Общото количество течност, получено от пациента, е 1,5-2 л / ден. В този случай е необходимо да се контролира количеството на пероралните и парентерални течности, които се прилагат, и дневната диуреза, поради риска от възходящо нарастване и натрупване на отоци. При признаци на задържане на течности количеството на солта се намалява до 3 грама на ден (съдовете се приготвят без сол), течността е ограничена при скоростта на диурезата от предишния ден плюс 400 мл.

Диета в случай на заболяване на черния дроб и жлъчните пътища: за всеки проблем менюто му

Сред многото функции на черния дроб, една от най-важните е производството на жлъчка за асимилация на макро- и микроелементи, необходими за тялото. Ако черният дроб страда от някои неблагоприятни фактори, секрецията на жлъчка е нарушен, и неотложна необходимост да се коригира диетата да се облекчи и да се възстанови работата на този орган. Диета при различни заболявания на черния дроб и жлъчните пътища възпаление на черния дроб има много общи принципи, но във всеки случай, изборът на менюто трябва да се вземат предвид особеностите на заболяването, за да се ускори възстановяването - повече за това ще бъде обсъдено в нашата статия.

Болести на черния дроб и жлъчните пътища: има ли връзка с хранителните навици

Една от основните функции на черния дроб е развитието на специална тайна, наречена жлъчка. Без това, че е невъзможно да храносмилане и усвояване в тялото пристигнали с хранителни мазнини и калциеви соли, холестерол, усвояване на протеини и въглехидрати, мастно-разтворими витамини, аминокиселини. Жлъчката се произвежда в клетките на черния дроб постоянно и непрекъснато, да навлиза в интрахепаталните тръбата и след това чрез общия жлъчен канал излиза в жлъчния мехур в непосредствена близост до черния дроб, както и 12-дванадесетопръстника, от което участва пряко в процеса на храносмилането. Стегнат отношения на черния дроб и жлъчните система определя не само от факта, че с поражението на някои части от тези органи страда цялата система, но също така, че тя се нуждае от диета с общите принципи на избор на меню за възстановяване на функциите им.

Чернодробно заболяване е най-често свързана с възпаление, което се развива в резултат на инфекция, алкохол или наркотици интоксикация, а също и поради малабсорбция на мастни киселини и тяхното отлагане в излишък хепатоцити. Основната причина за възпаление на интрахепаталните и екстрахепатална канала става камъни в жлъчката или инфекция peremetnuvshayasya с възпаление на жлъчния мехур. Причините за отлагане на жлъчните камъни, както и отлагането на мазнини в чернодробните клетки са:

  • небалансирана храна - рядко и на големи порции;
  • преобладаването в менюто на животински мазнини и "бързи" въглехидрати;
  • наднормено тегло;
  • липса на физическа активност;
  • възпаление на черния дроб, жлъчния мехур, което нарушава секрецията на жлъчката.

Отлагането на мазнини в хепатоцитите причинява риска от развитие на затлъстяване на черния дроб, а загубата на камъни и възпаление може да предизвика запушване на жлъчния канал и да причини чернодробна недостатъчност. Следователно, диетата за заболявания на черния дроб и жлъчните пътища трябва да създаде условия за максимална защита на възпалените органи и свободно отделяне на жлъчката.

Общи принципи на диетичната терапия за заболявания на черния дроб и жлъчните пътища

Диетотерапията при заболявания на черния дроб и жлъчните пътища се свежда до следните общи правила:

  • в диетата трябва да има достатъчно количество лесно смилаем протеин, защото е необходимо да се борим с възпалението и да възстановим засегнатата чернодробна тъкан;
  • количеството протеини се определя от лекаря въз основа на формата и тежестта на заболяването, състоянието на пациента по отношение на смилаемостта - трябва да се предпочитат протеини от млечни продукти, постно месо и риба, зърнени храни;
  • калоричността на дневното меню трябва да бъде намалена (не повече от 3000 ккал дневно) поради мазнини и въглехидрати, а за затлъстяване енергийната стойност на менюто се изчислява поотделно за всеки пациент, за да се намали теглото;
  • съдържанието на мазнини се преразглежда в полза на зеленчуците (не по-малко от една трета от всички консумирани на ден);
  • количеството сол и захар трябва да се сведе до минимум;
  • за да не се засилва секреторната активност и да не се предизвиква повишаване на възпалението, цялата храна трябва да бъде внимателно обработена - да се вари и да се смила добре, сервирайте топло; да отхвърлят всички ястия и напитки, които могат да окажат дразнещ ефект (остри, пикантни, богати на екстракти, причиняващи метеоризъм на червата и т.н.);
  • за по-добра секреция на жлъчката, човек трябва да приема храна на всеки три часа на малки порции и да го дъвче правилно;
  • да се включат в диетични храни богати на растителни влакна (холеретична ефект и подобряване изведен излишния холестерол) и също съдържащи lipotropics (за предотвратяване на излишък отлагане на мазнини в чернодробните клетки).

Що се отнася до режима на пиене, трябва да се има предвид, че заболяванията на черния дроб и жлъчните пътища увеличават тежестта върху бъбреците и затова количеството свободна течност през деня не трябва да надвишава 1,5 - 2 литра. Това включва чиста вода за пиене, супи, слаб чай и сокове или плодово-ягодово желе.

Остър възпалителен процес - хранителни навици

Остро възпаление на черния дроб и жлъчните пътища често е свързано с жлъчна стагнация, причината може да бъде образуването на жлъчни камъни, които са блокирани от изходния канал или жлъчния мехур. Остра състояние налага, като правило, спешна хоспитализация като нарушена поток на жлъчка може да има изключително тежки последици, а защото имате нужда от лекарско наблюдение с наркотици и дори, ако е необходимо, оперативно лечение. Ако остър възпалителен процес е податлив на консервативно лечение, той трябва да бъде допълнен с диета.

Диета на акутно заболяване на черния дроб и жлъчните пътища възпалението има за цел да възстанови функцията на засегнатия орган, стимулира свободен поток на жлъчката, осигурява максимална shchazhenie възпалени тъкани и черния дроб на жлъчните пътища.

ВАЖНО! Особеността на диетата в остро възпаление на черния дроб, че тялото на жертвата активно да консумират гликоген за поддържане на техните функции и контрол на вредни външни въздействия, но тъй като храната трябва да пристигне най-малко 400 грама въглехидрати на ден

Енергийната стойност на дневното меню трябва да бъде около 2750-3000 kcal, а мазнините трябва да бъдат много ограничени (не повече от 70 грама на ден, а една четвърт от тях - растително масло). Количеството свободна течност на ден нараства до 2,5 литра, на захар се допускат 90 грама, но се препоръчва солта да не използва повече от 8 грама на ден.

Храна най-малко 5 пъти на ден, ястията трябва да бъдат топла, варени на пара и избърсани. Всеки бульон, мастни степени на месо, риба, млечни продукти, натрошени капиши, кисели твърди плодове са забранени. Препоръчват се вегетариански и млечни супи, неокислително извара и леко настъргано сирене, пулверизирани във вода наполовина с мляко, зеленчукови и плодови пюрета. Правилно организираното хранене с остро възпаление на черния дроб и жлъчните пътища значително допринася за предотвратяването на прехода на болестта към хронично състояние.

Избор на продукти за хронично чернодробно заболяване

Ако възпалителният процес, който засяга черния дроб и жлъчните пътища, не се излекува напълно в рамките на 6 месеца, става дума за прехода му в хронична форма. Допълнителна тактика за лечение на хронични заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища е да се предотврати ескалацията на процеса и превръщането му в злокачествени форми. Поради това е необходимо веднъж завинаги да преразгледаме диетата в полза на диетичната диета, макар че тя е по-скоро свободна и позволява доста вкусно и разнообразно меню.

Основните принципи на диетата за хронични заболявания на черния дроб и жлъчните пътища извън обострянето:

  • пълно 5 пъти захранване с енергиен капацитет от 2500 kcal;
  • една трета от консумираните мазнини трябва да са растителни и половината протеини - животни;
  • месни бульони, пържени и задушени ястия, храни с високо съдържание на холестерол (яйчни жълтъци, карантия) са изключени;
  • ястията и напитките се сервират без студено, варено или печено;
  • млечни продукти - само с ниско съдържание на мазнини, плодове и плодове - сладки.

Бъдете сигурни, за да получите дневно меню от ястия с пектин (например, печени ябълки), липотропни съставки (морски дарове, лененото масло), диетични фибри (зърнени мюсли, овесени ядки), пият най-малко половината литра вода или зелен чай на ден. Такава диета предпазва не само от повтаряне на възпаление, но също и от чернодробна стеатоза и риска от образуване на изпражнения, които могат да пречат на секрецията на жлъчна свободен, предотвратяващи сложни форми на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.

Накратко за основното нещо. Какво може и не може да се яде, за да се намали рискът от камъни в жлъчните пътища и да се предотврати възпалението им, вижте препоръките на хепатолог във видеоклипа по-долу.

Диета в случай на заболяване на жлъчния мехур

Описанието е актуално 03/05/2017

  • ефективност: терапевтичен ефект след 14-21 дни
  • дати: 1 - 3 месеца
  • Разходи за продукти: 1100-1300 рубли на седмица

Общи правила

Диетата в случай на заболяване на жлъчния мехур е важен компонент на лечението на остри и хронични форми холецистит, холангит (възпаление на жлъчните пътища), дискинезия на жлъчния канал. Основната диета за тези заболявания е Таблица № 5 и неговите сортове.

при остър холецистит с цел максимално разклащане на стомашно-чревния тракт в ранните дни, показват пълно гладуване. Позволява се само топла напитка на малки порции: слаб сладък чай, разреден с вода, плодови плодови сокове, бульони от дива роза. На 3-4-ия ден, противовъзпалителен вариант на диета № 5 - Диета 5В.

Съотношението са въведени в ограничен брой светлина храна в изтъркан без бульон и масло: лигавицата супа (овес, ориз, грис), течност пюре овес и ориз овесена каша с незначително добавяне на обезмаслено мляко, пюре плодови напитки, желе, зеленчукови сокове. След това включете малко количество добре заземено парно месо, нискомаслено извара, варена риба, пшеничен хляб или бисквити.

Храната е частична, на малки порции (поне 5 пъти), без натриев хлорид, с обилно количество течност (до 2,5 литра / ден). Калорично съдържание на дневната дажба на ниво от 1600 kcal (50-60 g протеини, 40-45 g мазнини, 200-250 g въглехидрати). На 8-10 ден пациентът се прехвърля на Диета 5А и след това Диета № 5.

при хроничен холецистит (без обостряне), основните принципи на диетичното хранене са максималното разклащане на жлъчния мехур и черния дроб с физиологично питателно хранене, нормализиране на жлъчната секреция и нивото холестерол в кръвта, в отсъствие диария - повишена чревна функция (Диета № 5).

Предоставя се частичен и чести прием на храна, допринасящ за изтичането на жлъчката. За да се увеличи отделянето на жлъчката, в диетата се въвеждат салати и винегрет, пълни с нерафинирани растителни масла. Диетата включва различни зеленчуци, плодове и плодове, стимулиращи процеса на жлъчна секреция и елиминира голямо количество фибри запек.

От диетата всички лесно смилаеми въглехидрати (сладко, захар, сладки, мед) са изключени или рязко ограничени, тъй като тяхното потребление води до застояла жлъчка, както и зеленчуци, съдържащи оксалова киселина (киселец, спанак) и етерични масла в големи количества (цитрусови плодове). В диетата включвайте пилешки яйца (не повече от един), докато трябва да запомните, че жълтъците подобряват моторната функция на жлъчния мехур и имат холеретичен ефект.

С болка, появата на горчивина в устата, причинена от консумацията на яйца, диетата включва само белтъчини. Калории дневно хранене на нивото на 2700-2900 ккал (100 грама протеин, включително животните - 60%, -90 грама мазнини, включително растителни 30% въглехидрати -450 г).

Ограниченият прием на сол (10 g), течност при ниво от 1,5-2 литра. При остра екзацербация хроничен холецистит диетичното хранене е подобно на диетата под остър холецистит.

С комбинирано заболяване на панкреаса и жлъчния мехур (панкреатит + холецистит) Таблица @ 5Р. За тази таблица е характерно увеличение до 120 грама съдържание на протеини, витамини и ограничаване на храненето на мастната и въглехидратната храна.

От диетата изключват продукти, съдържащи много екстракционни вещества и пуринови основи (отвара от зеле, месни и рибни бульони), огнеупорни мазнини от животински произход, захар. Горещи, остри, кисели, сладки и тлъсти ястия, които стимулират функцията на панкреаса, както и храни, богати на фибри, са изключени. Храната се приготвя главно за няколко, яденето се разделя на малки порции. Общото съдържание на калории в храната е намалено до 2500 kcal.

вид

За сортовете Диети № 5 освен горепосоченото, се прилага също така липотропна мастна диета -5 L / W. Предписан е на пациенти с холецистит за проблеми, причинени от задръствания на жлъчката. Основната му цел е стимулиране на процеса на жлъчна секреция, укрепване на чревната подвижност и отделяне от нея холестерол.

В диетата се увеличава съдържанието на мазнини (50% от тях са растителни масла), съдържанието на протеини се увеличава леко (до 100 g) и количеството на въглехидратите (300 g) се намалява поради захарното ограничение. Общото съдържание на калории е 2,600 kcal.

Диетата осигурява рязко ограничаване на консумацията на екстракти (бульони от месо и риба), холестерол и продукти, съдържащи голям брой етерични масла. Диетата е обогатена с липотропни протеинови продукти (бяло яйце, извара, постно месо, риба), рафинирани растителни масла, пшенични трици, зеленчуци и плодове.

Всички видове масла (сметана и зеленчуци) се добавят само към готови ястия. Изключете огнеупорни животински мазнини, тесто, подправки, пълномаслено мляко. Храната се приготвя чрез изпичане или кипене, не е необходимо смилане.

свидетелство

  • Диета № 5В - остър холецистит, в периода на остра екзацербация на хроничен холецистит.
  • Диета № 5А- за 8 - 10 дни лечение.
  • Диета № 5 - на етапа на възстановяване след 5А диета.
  • Диета 5 л / т - холецистит, придружени от задръствания на жлъчката.
  • Диета №5П - когато се комбинира холецистит панкреатит.

Разрешени продукти

Разрешени продукти и ястия са зеленчуци и зърнени култури супи зеленчуков бульон, цвекло, зеле вегетарианец, млечни супи с тестени изделия, плодове, сушени на бял хляб, сухи бисквити, nesdobnoe печена риба, варено месо или сирене, ябълки. От месо - пиле филе, постно младо агне, говеждо, заек, млечни колбаси. Нискомаслени видове бяла риба, морски дарове.

Диетата трябва да присъстват млечни продукти: кисело мляко, ферментирало мляко печена, кисело мляко, нискомаслено прясно мляко, ниско съдържание на мазнини извара и ястия на базата на нея (в глинен съд, пудинги, мързелив pierogi), лека, нискомаслено сирене. Пилешките яйца се допускат под формата на омлет и меко сварено яйце. Зърнени храни (особено овесена каша и елда), варени тестени изделия.

Диетата трябва да се съдържа в зеленчуци като сирене, а в различни видове готвене (задушени и варени), без киселина кисело зеле, зелен грах пюре, салати, зеленчуци с растително масло, салата, скуош хайвер, и Зелените. Като лека закуска в диетата включва ниско съдържание на мазнини херинга, диета, лекарска наденица, пълнена риба, постно шунка, варена риба и месо.

От сладки храни - различни не-кисели плодове и плодове, сушени плодове, jujube, сладко, мед, пастили. Захарта се препоръчва да се комбинира с ксилитол (сорбитол). Всички мазнини (масло и растително масло) се въвеждат в съда в естествена форма. Препоръчителни напитки: черен / зелен чай, зеленчуци, плодове и плодове и сокове, бульон от пшенични трици и кученце, минерална вода все още.

Диета при заболявания на черния дроб и жлъчните пътища

Чернодробно видео

Болестите на хепатобилиарната система са известни на човечеството от древни времена. Археологическите проучвания показват доказателства за съществуването им в древността: египетските мумии са открили камъни в жлъчката. Анализът на историческите бележки, които са дошли при нас, показва, че Александър Велики, който е живял през IV в. Пр. Хр. Д., страдал от холецистит, най-вероятно с камъни.

В момента заболяванията на черния дроб и жлъчните пътища са сред най-често срещаните при гастроентерологичната практика. В тази връзка, има сериозна задача да предотврати появата им и да предотврати обострянията на хроничните процеси.

Сред терапевтичните и профилактичните мерки, диетотерапията заема водещо място. Съвременните принципи на хранителна терапия при заболявания на черния дроб и жлъчните пътища са формирани на базата на най-новите изследвания, която позволява оценка на ефекта на храната върху нивото на фини структури на черния дроб, активността на ензимите, образуването и секрецията на жлъчката.

Струва си да се припомни, че черният дроб не е без причина, наречен централната химическа лаборатория на тялото. Почти всички метаболитни процеси се извършват с прякото му участие. Черният дроб също има важна храносмилателна функция - секрецията на жлъчката.

Черният дроб е много чувствителен към състава на храната. Всяко нарушаване на равновесието в храненето, както излишъкът от хранителни вещества, така и техният дефицит се отразяват предимно върху функционалното състояние на черния дроб.

Изисквания за терапевтична диета при заболявания на хепатобилиарната система, са, както следва: храна следва да допринесе за нормализиране на нарушен метаболизъм в тялото, за да се създадат благоприятни условия за функционалната активност на черния дроб, жлъчните повишаване на капацитета, подобряване на състоянието на други органи на храносмилателния тракт, често участват в патологичния процес.

Един от основните фактори на терапевтичното хранене е ритъмът. Храната е най-добрият и най-физиологичен холеретичен агент. Спомнете си, че изхода на жлъчката от жлъчния мехур се получава само в отговор на прием на храна. В паузата на храносмилането, т.е. между храненията и през нощта, жлъчката се установява в пикочния мехур. Ето защо, придържане към прости правила - доста често (4-5 пъти на ден) и в строго определени часове за хранене - до голяма степен допринася за нормализиране на жлъчката евакуация на пикочния мехур, предпазва от развитието на жлъчен застой и инфекция. Предпоставка за това е изключването на изобилна храна късно вечерта. Възбуждането на храносмилането и следователно на отделянето на жлъчката през нощта води до разрушаване на нормалния биологичен ритъм на жизнената активност на организма.

Очевидно е, че съставът на храната не е безразличен за пациенти с заболявания на черния дроб и жлъчните пътища. Предвид изключително важната роля на черния дроб в протеиновия метаболизъм, е необходимо преди всичко да се осигури в оптимални количества протеиновата част на диетата. При остри и хронични чернодробни заболявания дневното количество протеини трябва да съответства на физиологичната норма (80-90 g); докато животински и растителни протеини са включени в равни пропорции. Тя трябва да се грижи за достатъчно количество протеинови продукти, богати на фактори на така нареченото липотропно действие. Те включват извара, яйчен белтък, треска, овесени ядки и др. Посочването само за протеин ограничение диета е prekomatosnoe състояние, когато е декомпенсация на функционалната способност на черния дроб. В такива случаи общото количество протеини трябва да бъде намалено до 20-40 g, докато се елиминира напълно по време на чернодробна кома.

Количеството и съставът на мазнините също играят много важна роля при храненето на тази категория пациенти. Широкото мнение, че пациентите с чернодробно заболяване трябва значително да намалят консумацията на мазнини, сега е отхвърлено като неоснователно. За повечето пациенти с нарушения в хепатобилиарната система няма нужда да се ограничават мазнините. Забранено е да се използват само огнеупорни трудно смилаеми мазнини (агнешко, маслено свинско, гъски, патици). Физиологичната норма за тези пациенти е 80-90 грама мазнини; най-благоприятното съотношение на мазнините: 2/3 от животните и 1/3 от растенията. Терапевтичната ефикасност на такива лекарствени дажби се осигурява предимно от растителни мазнини. Полиненаситените мастни киселини, съдържащи се в растителните масла, имат нормализиращ ефект върху нарушения холестеролен метаболизъм. Холеретичното действие на растителните масла е много силно изразено. Последното е особено важно при заболявания на черния дроб, придружено от жлъчката застой, gipomotornoy дискинезия на жлъчния мехур и едновременно чревния хипомотилитет. В тези случаи делът на растителните масла може да бъде увеличен до 50% от общото количество мазнини (110-120 g). Трябва да се внимава при определяне на допустимото количество растителни мазнини в храненето на пациенти с калциев холецистит. За да се предотврати появата на билиарни колики, е необходимо дневното количество растително масло (обикновено около 30 g) да се разпредели равномерно. Обръщаме внимание на факта, че растителното масло трябва да се прилага само с храна (не на празен стомах), в натура, т.е. без да се подлага на нагряване. От животинските мазнини се препоръчва масло. Въвеждането на оптимално количество мазнини с адекватни пропорции с протеините също подобрява метаболизма на мастноразтворимите витамини, вкуса на храната и увеличава насищането.

Ограничаване на мазнини в храната се изисква във всички случаи, стеаторея чернодробна произход, включително и за холецистит, холелитиаза, след холецистектомия при пациенти с цироза, жълтеница в периода на инфекциозно заболяване. В същото време количеството на мазнините се намалява до 50-60 грама. Мазнините са рязко ограничени или изключени по време на период на застрашаваща или развита кома.

С прилагането на метода в клиничната практика ин виво морфологично изследване на чернодробната тъкан е доказано, че само с масивна некроза на чернодробна тъкан (активен хепатит, декомпенсирана цироза) намалява гликоген. В същото време е видно, че на прекомерния прием на рафинирани захари води до нарушаване на процесите и жлъчната екскреция на жлъчка, стимулира развитието на стагнация в жлъчните Системата осигурява жлъчен готовност за образуване на камъни. В допълнение, в резултат на храненето с високо съдържание на въглехидрати се развива затлъстяването и свързаните с него нарушения на холестеролния метаболизъм.

Във връзка с казаното по-горе, физиологичната норма на въглехидратите (350-400 g) не трябва да се превишава в храненето на пациенти с хепатобилиарни нарушения; пропорцията на простите захари е около 70 г. Въглехидратната част на диетата трябва да бъде представена от достатъчен брой храни, богати на растителни влакна: зеленчуци, плодове, пълнозърнест хляб. Диетичните фибри, съдържаща се в тези продукти да помогне за намаляване на насищане на жлъчна с холестерол, максималната му отстраняване и забавяне на абсорбцията на холестерол в тънките черва. По този начин храната, обогатена с диетични фибри, е ефективен превантивен инструмент за образуване на камъни в жлъчния тракт. Голяма роля на черния дроб при обмена на витамини. И въпреки че практически с всички чернодробни заболявания, витамин А е задължителен компонент на лечението, е необходимо да се осигури оптимално приложение на витаминните източници с храната. Източниците на витамин С могат да служат бедрата, касис, зеле, маруля, домати, копър, магданоз, ягоди, ягоди, малини, мандарина. Хранителни източници на витамин А - масло, сметана. Каротин (провитамин А) се намира в моркови, домати, зелен грах, магданоз, салата, кайсии, череши. Важни витамини от група В, особено В6 и В12. Препоръчително е да се създаде и поддържа някои излишък фон на витамини чрез предписване на техните лекарства.

Необходимо е да се поддържа определено ниво на баланс между вода и сол. Не се намали количеството на течност (препоръчително до 1,5 л свободна течност през нощта), тъй като неговата липса на концентрация може да увеличи жлъчката, повишено количество на азотни отпадъци в кръвта и тъканите на вредни метаболитни продукти могат да се натрупват. Ограничена консумация на течност само при пациенти с цироза на черния дроб. Количеството сол в храната се намалява до 8-10 g и при задържане на течности в тялото - до 3-4 g.

Посочените принципи на диетичната терапия формират основата за най-широко използваните в клиничната практика на диета № 5 и различните му модификации (диети № 5а, 5щ, 5ж).

Показания за определяне на диета номер 5 са ​​хроничен хепатит, хроничен холецистит във фазата на ремисия, цироза на етапа на компенсация.

Списък на препоръчаните продукти и ястия

Хлябът е пшеница от вчерашно изпичане или изсушено, ръж, засети от брашно от шлайфане, бисквити и други продукти, изпечени от неудобно тесто.

Супи - от зеленчуци, зърнени храни, макаронени изделия върху зеленчуков бульон или млечни продукти, борш, цвекло, зелева супа, брашното и зеленчуците не се пасажат.

Месо и птици - постно месо и птичи продукти (говеждо, телешко, пилешко) варени или печени (след предварително кипене) форма, както и пара (за отстраняване на сок). Месото и домашните птици се приготвят на парче или се приготвят от тях.

Ястия от риба - нискомаслени сортове риба (треска, щука, костур, навага, шаран, щука) във варени или изпечени (след кипене) форми.

Мазнини - масло (30-40 г) и зеленчуци (20-30 г): маслини, слънчоглед или царевица (добавени към готови ястия в натура без готвене).

Ястия и странични ястия от зеленчуци - различни видове варени и печени зеленчуци (пресни и без киселина зеле кисело зеле, картофи, моркови, тиква, тиквички, зелен грах, млади фасул, карфиол); Лукът се добавя само след изгаряне с вряла вода. Зеленчуци и зеленчукови сокове се препоръчват и в сурова форма, особено с наклонност към запек (включително домати, доматен сок).

Съдове и гарнитури от шрот и тестени изделия - свеж и полу вискозни зърнени култури, особено овес зърнени култури "Херкулес" и елда, печива, зърнени храни и тестени изделия, с сирене Krupenik, lapshevnik.

Яйца и ястия от тях - не повече от 1 яйце на ден (с добра поносимост) или 2 протеина, за да се получи протеинов омлет.

Сосове - млечни продукти, заквасена сметана върху зеленчуков бульон, плодове и ягодоплодни. Подправките са изключени. Брашното за сосове не се пасаже с масло.

Закуски - накиснати херинга, зеленчукови салати, винегрет, желатинизирана риба, варен език, сирене.

Плодове и плодове са с изключение на много кисели сортове (лимон със захар е разрешено). Препоръчителни компоти, пюрета, желе, конфитюр, мед.

Мляко и млечни продукти - пълномаслено мляко, естествено (с добра поносимост), а също и кондензирано, сухо; прясно извара; сирене "съветски", "холандски", "руски"; кисело мляко, кефир, ацидофилно мляко; Сметана се прибавя към ястията като подправка.

За пациенти, които са подложени на холецистектомия, следоперативна и в присъствието на "синдром postcholecystectomy", проявена дуоденит, панкреатит, е лека диета номер 5 (5sch). Той се характеризира с още по-значително ограничаване на мазнини - 50 г (растителни масла са изключени), въглехидрати - до 250 грама (особено смилаем - захар, бонбони, мед, конфитюр), нискокалорични - до 2000 ккал.

Примерно меню за диета № 5

Първата закуска. Крем месо топки 100-120 грама, елда пюре овесена каша 1/2 порции, чай.

2-ра закуска. Прясно извара 100 г, ябълка, печени 100 г.

Обяд. Супа вегетариански 1/2 порции, пилешко варени 100-120 грама ориз, овесена каша пюре, пюре от ябълки, като компот без захар.

Следобеден чай. Крекери без захар, бульон от дива роза.

Вечеря. Картофено пюре рояк пълнени с омлет, 100 г, моркови пюре 1/2 порции, извара пудинг без захар, 100-120 грама, чай. През нощта. Кисел.

За целия ден. Хляб бял 200 г, захар 30 г.

В присъствието на персистираща застой на жлъчка при пациенти с хроничен холецистит, "postcholecystectomic синдром", причинени angioholitah, хроничен устойчив хепатит, жлъчна дискинезия сред сраствания в holedohoduodenalnoy зона показва диета № 5 мастната (5 g) при което количеството на мазнини се повишава до 120 g (60 g животни и 60 g растения).

Свързани статии:

Примерно диетично меню № 5zh

Първата закуска. Херинга с варени картофи в растително масло 50/150 g, елда каша в олио 150 g, чай.

2-ра закуска. Ябълка пресни 100 грама, извара, калцинирани 100 грама.

Обяд. Вегетарианска супа от ориз с растително масло, картофено гърне с месо на растително масло 260 гр., Ябълков мус 125 г.

Следобеден чай. Бульон на кураж, бисквити. Вечеря. Кюфтета 140 г, варени картофи с растително масло 100 г, чийзкейк с извара 130 грама, чай. През нощта. Кефир.

За целия ден. Масло 10 г, растително масло 20 г, бял хляб 200 г, хляб черен 100 г, захар 30 г.

Времето за прилагане на терапевтичните възможности за диета № 5 (5а, 5ч, 5ж) не трябва да бъде дълго. Тези опции за диета са предписани за периода на обостряне до понижаване на болката и диспептичния синдром.

В заключение, трябва да се подчертае, че използването на адекватна диета е в състояние да осигури дългосрочно опрощаване, докато нарушаването й представлява реална заплаха от влошаване на процеса и неговия напредък.

Диета № 5, 5а за заболявания на жлъчните пътища и черния дроб

Диета № 5 е специална диета, разработена от M.I. Pvsner е предназначен за пациенти, страдащи от заболявания на черния дроб, жлъчката и жлъчните пътища. Тази диета включва хранене на храна, която се състои от общия брой калории, които се нуждаят ежедневно, но количеството мазнини и холестерол съставки се намалява. Тази храна съдържа много плодове и зеленчуци, но пържените храни са забранени.


Диета при заболявания на жлъчните пътища и черния дроб

Основни характеристики

Тази диета е предписана за хепатит, холецистит - хроничен. Също така, тази диета се предписва за цироза на черния дроб, холелитиаза, с необяснима чревна патология. Тази диета помага за облекчаване на натоварването от черния дроб, като същевременно се поддържа адекватно хранене. Количеството на протеина е нормално, въглехидратите намаляват леко. Както вече споменахме по-горе, количеството мазнини намалява.


Боли черния дроб - отидете на диета

Под забраната

Пържените ястия са забранени, но са позволени варени, печени. Понякога можете да позволите задушено. Ако ядете зеленчуци, които са пълни с фибри, тогава те трябва да бъдат избърсвани. Телешко месо се отрязва. Брашното е забранено.


Пържените ястия са забранени

Режим на захранване

Продължителността на храненето за диета номер 5

Като правило първоначално диетата трябва да бъде тествана на тялото ви. Изпитанието продължава 5 дни, ако през тези дни всичко е добро, диетата може да се удължи до 5 седмици или до пълното възстановяване. Тази диета се счита за дълъг, защото Може да бъде последвана от година, година и половина и две. Но това отнема толкова време, че може само ако заболяването не се изостри. По принцип тази диета няма особени различия с обичайното правилно хранене. Основното нещо, което трябва да запомните за редица нюанси, които са присъщи на него.

Принцип на готвене

Храната в тази храна трябва да се готви, на пара, печене. След топлинна обработка се избърсва и може да се използва. Твърде топли ястия или твърде студени са забранени.


Съдовете трябва да бъдат термично обработени

Примери за менюто

Вариант 1

закуска

Можете да готвите задушени кюфтета, манго и чай.


Маната каша за закуска

Втора закуска

Всъщност супа от зеленчуци, нискомаслено месо на рула и плодов компот.

Следобедна закуска

Крекери, приготвени самостоятелно, но без пълнители.


Ние самите ние приготвяме костите

Опитайте се с копчета от цвекло, бисквити с чай.


Котлети на цвекло за вечеря

Вариант 2

Първа закуска

Можете да ядете извара с малко количество заквасена сметана или мед, овесена каша, чай.


Извара и малко заквасена сметана

Втора закуска

Ябълка печена с мед.


Втората закуска е печена ябълка

Супа с прибавка на маслинено и слънчогледово олио, пилешко варено и ориз. Компот от сушени плодове.


Варено пиле с ориз за обяд

Следобедна закуска

Можете да опитате отвара от роза бедрата.


Бульон от кучето роза

Риба, приготвена в отвара от зеленчуци. За рибата, сервирайте картофено пюре и не забравяйте чийзкейк и чай. Преди да си легнете, пийте кефир.

Top