Категория

Популярни Публикации

1 Giardia
Нормалният размер на черния дроб при жените чрез ултразвук
2 Продукти
Лечение на черния дроб с народни средства
3 Рецепти
Чернодробни тестове: тълкуване на показатели, норма
Основен // Giardia

Как да проверите черния дроб: какви тестове да преминат, тяхната интерпретация, нормата и отклоненията


Черният дроб е най-голямата жлеза на външната секреция в човешкото тяло. Той се намира в горния десен квадрант на коремната кухина, точно под диафрагмата и изпълнява много функции при хората:

  • неутрализиране на ксенобиотици (токсични вещества), по-специално отрови, токсини, алергени;
  • неутрализиране и отделяне на излишните витамини, невротрансмитери, хормони, и различни токсични метаболитни продукти (кетонни тела и ацетон, етанол, фенол, амоняк);
  • осигуряване на енергийните нужди на тялото чрез превръщане на различни източници на енергия (млечна киселина, глицерин, аминокиселини, свободни мастни киселини) в глюкоза;
  • съхранение на енергийните запаси на организма под формата на гликогенни запаси и регулиране на въглехидратния метаболизъм;
  • съхранение на някои микроелементи (кобалт, мед, желязо) и витамини (А, В12, D);
  • участие в метаболизма на цялата група витамини (А, В, С, D, PP, К, Е, фолиева киселина);
  • участие в процеса на хематопоеза в плода;
  • регулиране на липидния метаболизъм;
  • секреция и секреция на жлъчката;
  • отлагане на кръв.

Биохимичният кръвен тест е един от най-важните методи за лабораторна диагностика, позволявайки да се оцени функционирането на почти всички системи и органи въз основа на информация за метаболизма на въглехидратите, мазнините и протеините.

Като се имат предвид функциите на черния дроб, той често се нарича биохимична лаборатория на тялото. Всяко нарушение на дейността на този орган е сериозна заплаха. В същото време, честите заболявания на черния дроб се диагностицират с нарастваща честота всяка година. Това се улеснява от недохранването, злоупотребата с алкохол, заседналия начин на живот. Следователно, въпросите за това как да проверите черния дроб, какви тестове да предадете, далеч не са празни.

Кой трябва да провери черния дроб

Отличителна черта на много заболявания на черния дроб, е, че те отдавна тече почти без симптоми и се диагностицира само когато пациентът продължи да функционира в продължение на поне 15% от всички клетки на организма. Примери за такива заболявания са хроничен хепатит, цироза, рак на черния дроб.

Лекарите препоръчват всички хора да се подлагат на ежегоден медицински преглед, който ни позволява да идентифицираме своевременно нарушенията на функциите на черния дроб. Но има някои симптоми, при появата на които прегледът на пациента трябва да се извърши незабавно. Те включват:

  • неприятни усещания в правилния хипохондриум;
  • увеличение на чернодробния размер, откриваемо чрез ултразвук или абдоминално палпиране;
  • неприятен послевкус в устата;
  • често гадене;
  • необяснима загуба на тегло;
  • повишена раздразнителност;
  • сънливост;
  • жълтеница;
  • сладка (чернодробна) миризма от устата;
  • повръщане с добавка на кръв (вътрешното кървене от разширените вени на хранопровода е усложнение на цирозата на черния дроб).

Тестовете за чернодробна функция трябва да се извършват по време на бременност (най-добре е да се направи това на етапа на планирането), преди започване на лечението с мощни лекарства и преди всяка операция.

Еластографията може да оцени степента на чернодробната фиброза. Това изследване се извършва със специално ултразвуково устройство, наречено "FibroScan".

Какво показват чернодробната проверка?

Проверката, т.е. проверката на черния дроб, се извършва за следните цели:

  • Диагностика на възможни чернодробни заболявания (мастна хепатоза, автоимунен или вирусен хепатит);
  • идентифициране и оценка на степента на хистологичните смущения в структурата на органната тъкан (цироза, фиброза).

Пациентът трябва първо да се консултирате с вашия лекар, който ще събира анамнеза, провеждане на първоначална проверка и ще даде насока на необходимите кръвни тестове, а след това направи резултатите от декодирането.

Биохимия на кръвта

Биохимичният кръвен тест е един от най-важните методи за лабораторна диагностика, позволявайки да се оцени функционирането на почти всички системи и органи въз основа на информация за метаболизма на въглехидратите, мазнините и протеините. Всяко патологично състояние на черния дроб почти веднага се проявява чрез промяна на биохимичните параметри на кръвта. В зависимост от състоянието на пациента, лекарят може да му предпише стандартен биохимичен кръвен тест или разширен, който включва повече от 13 показателя. Най-често биохимията на кръвта при проверката на чернодробната функция включва определянето на следните индекси:

  1. Аспартат аминотрансфераза (AST) и аланин аминотрансфераза (ALT) - това са чернодробни ензими, които имат пряка роля в протеиновия метаболизъм. Стандартът на тяхното съдържание за мъжете е 40 U / L, за жените - 30 U / L. Увеличаването на чернодробните ензими показва остри вирусни или токсични форми на хепатит, механична жълтеница, рак на черния дроб, цироза. Намаляването на съдържанието на ензими показва екстензивна чернодробна некроза или тежък дефицит на витамин В.6.
  2. Алкална фосфатаза. Това е цялата група ензими, които регулират метаболизма на фосфорната киселина. Нормалното съдържание на алкална фосфатаза е 40 до 150 U / l. Повишени концентрации се наблюдават при холестатичен синдром, токсичен хепатит, рак, цироза и чернодробна некроза.
  3. Билирубин. Това е жълт пигмент, образуван по време на разлагането на хемоглобина. Нормата на общия билирубин в кръвта е 3,5-17,5 μmol / l. Увеличението се наблюдава при хепатит, холелитиаза, рак на черния дроб.
  4. Албумин. Това е основният протеин на човешка кръв, който се произвежда в черния дроб. Обикновено концентрацията му в кръвта е 35-55 g / l. Намаляването на показателя показва цироза на черния дроб или масивна смърт на хепатоцити.
  5. холинестеразна - група ензими, образувани в черния дроб. Всяка чернодробна патология е придружена от намаляване на концентрацията на холинестераза в кръвта (нормата е 5 000-12 500 U / l).
  6. Протромбинов индекс (PTI). Характеризира коагулационния капацитет на кръвта. Процентът е 75-142%. Тъй като синтеза на протромбин се осъществява в черния дроб, всяко от неговите заболявания води до намаляване на нивото на ПТИ.
  7. Тимолова проба. Промяна на теста за утаяване (коагулация). Използва се за оценка на протеино-синтетичната функция на черния дроб. Нормалната стойност е от 0 до 4 единици. Увеличението се наблюдава при пациенти с хепатит А (включително тези с anicteric форма), токсичен хепатит и цироза на черния дроб.

Тестовете за чернодробна функция трябва да се извършват по време на бременност (най-добре е да се направи това на етапа на планирането), преди започване на лечението с мощни лекарства и преди всяка операция.

Диагностика на чернодробната фиброза

Фиброзата на черния дроб е патологичен процес, при който хепатоцитите се унищожават и се заменят с едра (влакнеста) съединителна тъкан. Предварителната диагноза на това състояние се извършва чрез ултразвуково сканиране. За потвърждаване на диагнозата е било необходимо да се направи чернодробна биопсия по-рано. Понастоящем съществуват специални системи за тестване, които позволяват да се оцени степента на чернодробната фиброза. Подготовката за изследването и събирането на кръвта е същата като при биохимичния анализ.

Еластографията дава възможност да се прецени степента на фиброза на черния дроб. Това изследване се извършва със специално ултразвуково устройство, наречено "FibroScan".

Тези диагностични методи могат да диагностицират рак на черния дроб на ранен етап, както и да оценят прогнозата на това заболяване.

Диагностика на вирусен и автоимунен хепатит

Клиничната картина на хепатита от различни видове е почти идентична. Пациентите развиват симптоми на интоксикация (слабост, умора, нарушения на съня, гадене, главоболие, болки в мускулите и ставите, загуба на апетит), жълтеница лигавиците и оцветяване на кожата, черния дроб палпация увеличава. За да се определи коя форма на хепатит се наблюдава в конкретен пациент може да бъде от серия кръвни тестове.

За подозира, инфекциозен хепатит деца или възрастни номинираните Анализ за определяне на серумния имуноглобулин М и G на вируса на хепатит А, В, С, D, G, Е. В допълнение към това е необходимо да се направи качествено и количествено определяне на ДНК и РНК вирусен хепатит чрез полимеразна верижна реакция (PCR).

Като се имат предвид функциите на черния дроб, той често се нарича биохимична лаборатория на тялото. Всяко нарушение на дейността на този орган е сериозна заплаха.

За потвърждаване или изключване на диагнозата автоимунен хепатит е необходимо да се направи кръвен тест за съдържанието на специфични антитела към чернодробната тъкан.

Диагностика на чернодробни заболявания

Черният дроб е най-голямата жлеза в тялото, която непрекъснато филтрира кръвта, за да я пречисти от токсични вещества, които навлизат в тялото ни отвън. Това е незаменим орган, нарушаването на неговата функционалност заплашва с опасни последици. Клиничната картина на чернодробното заболяване зависи от специфичната патология.

Много пациенти се интересуват от въпроса как да проверяват черния дроб. Болести като хепатит, цироза, дисфункция на жлъчния канал, рак на черния дроб могат да бъдат подозирани по характерни черти. Въпреки това, за да се установи диагноза, е необходимо да се проведе лабораторна диагностика. Повече подробности за методите за изследване на жлезата ще бъдат обсъдени по-нататък.

Признаци на чернодробно заболяване

Лекарите препоръчват редовно да се подлагат на чернодробен преглед, за да се предотвратят заболявания на жлезата. Съществуват редица признаци, които показват, че проверката трябва да се извърши възможно най-бързо. В случай на чернодробно заболяване се появяват следните симптоми:

  • Неприятно точно под ребрата - това е една от първите симптоми, който сочи към нарушение на функцията на жлезата. След това пациентът се чувства тежест, стягане или преливане в черния дроб. В допълнение, има вероятност да възникне лека болка в десния хипохондриум. Дискомфорт се проявява по време на тежката смях, емоционален разговор, след остър наклон, вдигане на тежки предмети или вредна консумация на храни (пържени, мазни, пикантни, пушени). Тази проява показва ранен стадий на опасни патологии.
  • Размерът на черния дроб се увеличава. Ултразвукът може да открие този симптом, въпреки че пациентът може независимо да забележи, че размерите на органа са се променили в посока на нарастване. Това увеличава корема в дясната страна. Най-лесният начин да се определи хепатомегалия (разширяване на жлезата) при слаби пациенти.
  • Горчивост в устата. Фактът, че черният дроб е болен, е доказателство за ксеростомия (сухота в устата), горчив вкус. Освен това се развиват стягащи усещания и вкусови разстройства. След като се яде нормална храна, се появяват гадене и повръщане.
  • Намалено телесно тегло срещу астения (умствена слабост, изтощение). Този знак възниква на фона на предишния. Апетитът на пациента намалява, често се появяват гадене, вследствие на което диетата намалява и теглото намалява. Пациентът става раздразнителен, чувства морално и физическо изтощение. Това се дължи на нарушение на метаболизма на протеините и увеличаване на токсичните ефекти.
  • Жълтеница. Това е цял комплекс от симптоми, които се проявяват чрез оцветяване на кожата и видимите лигавици в жълт оттенък. Анализи за черния дроб трябва да провеждат когато урината потъмнява кора на кожата възниква втрисане, артралгия (болки в ставите) ossalgiya (костна) болка. Тези симптоми показват сериозна патология на жлезата.

Жълтата светлина се получава поради повишаване на концентрацията на билирубин (жлъчен пигмент). Този показател се разкрива в лабораторно проучване, което показва нарушение на функционалността на органа.

Анализите за проверка на черния дроб се предписват по време на бременността преди хирургично лечение или при употребата на мощни лекарства.

Биохимия на кръвта

Много пациенти се интересуват от въпроса как да разберат дали черният дроб е здрав. За тази цел се предписва биохимията на черния дроб.

Биохимичен анализ на кръвта - метод за лабораторна диагностика, от който се оценява действието на различни органи (включително черния дроб). Това отчита скоростта, природата и крайните продукти на метаболизма. Биохимията на кръвта отразява патологията на черния дроб.

Вземете този тест и разберете дали имате чернодробни проблеми.

За да се изясни диагнозата, лекарят провежда цялостно проучване: биохимия на кръвта, ултразвук, история, визуален преглед. Ако жлезата е болна, тогава пациентът трябва да се консултира с хепатолог или терапевт. Специалистите провеждат задълбочен кръвен тест, който се състои от 6 или 15 показателя.

За биохимията на кръвта има надежден резултат, е необходимо да се спазват правилата за подготовка за анализ:

  • Проучването се провежда на празен стомах. Преди да дадете кръв, избягвайте острите и мазни храни за 3 дни. Последният път, когато пациентът консумира храна 8 часа преди анализа. Това ограничение се прилага за всички напитки, с изключение на филтрираната вода. Това се дължи на факта, че тялото участва в храносмилането, а мастната, пикантна храна изкривява резултата от изследването.
  • Алкохолните напитки са противопоказани преди биохимията на кръвта. Алкохолът дори в минимална доза натоварва жлезата, променя физикохимичните свойства на кръвта, нарушавайки коагулацията му. Следователно, преди тестване е забранено да се пие алкохол след повече от 3 дни.
  • Пушенето оказва негативно влияние върху резултатите от тестовете. В навечерието на проучването пушенето е разрешено не по-късно от 12 часа.
  • Преди биохимията на кръвта не се препоръчва да играе спорт. 3 дни преди изследването, трябва да избягвате да правите спорт. Освен това трябва да избягвате стрес и да се придържате към съня.
  • Преди анализа е забранено да се приемат лекарства. Отрицателно, резултатите от проучването са засегнати от каквито и да е лекарства (включително витаминни комплекси). Лекарствата са забранени да приемат 7 дни преди биохимията, тъй като засягат състава на кръвта. Ако не можете да избегнете приема на лекарства, важно е да предупредите лекаря за лекарствата, които приемате.

GGT кръвен тест

Пациентите се интересуват от въпроса какви тестове трябва да преминат, за да се открие увреждане на черния дроб. Според лекарите за тази цел се използва колориметричен метод за изследване на кръвта.

Използвайки колориметричния метод, изследва се кръвта за количеството гама-глутамат трансфераза (GGT). Това е ензим, който произвежда черния дроб, концентрацията му се увеличава пропорционално на патологичните промени. С помощта на това проучване определете колко често пациентът пие алкохол.

В колориметричен метод се използва в подозира холестаза (намалено жлъчката или прекратяване Входящи 12 дванадесетопръстника), стагнация чернодробната секреция (жлъчна), дисфункция на жлъчните пътища. Нивото на GGT в случай на нарушена жлъчна продукция се увеличава по-рано, отколкото се увеличава активността на алкалната фосфатаза.

Въпреки това, такава проверка на черния дроб също има своите недостатъци. Например, надеждността на резултатите е повлияна от такива лекарства като парацетамол и фенобарбитал. Тези лекарства увеличават концентрацията на GGT дори когато жлезата е нормална. В допълнение, този протеин съдържа черния дроб, далака, панкреаса и мозъка, поради което не е необходимо да се преценяват характеристиките на промените в GGT при заболявания на тези органи. По тази причина колориметричният метод на изследване се използва за сложна диагноза.

Ултразвуков преглед

За да проверите черен дроб, използвайте ултразвук. Този метод на изследване ви позволява да идентифицирате травма, паразитни заболявания, увеличавайки размера на паренхима на органа. Последният симптом се проявява при цироза и хепатит. С помощта на ултразвук не само може да се оцени работата на тялото, но и да се идентифицират абсцеси, онкологични неоплазми (злокачествени и доброкачествени).

За да проверите черния дроб, трябва добре да се подготвите за ултразвук. В навечерието на проучването пациентът трябва да изключи от диетата продукти, произвеждащи газ, които оказват неблагоприятно влияние върху надеждността на резултатите. По тази причина трябва да се изхвърлят млякото и млечните продукти с високо съдържание на мазнини, черен хляб, зеленчуци, мазнини и т.н. Повече информация за подготовката за диагностициране ще бъде направена от лекаря.

Лекарите силно препоръчват изчерпателна диагноза. Това е така, защото всеки метод е допълващ.

Декодиране на биохимичния анализ

Ако функцията на черния дроб е нарушена, пациентът трябва да се консултира с терапевт. В този случай лекарят ще предпише биохимичен кръвен тест. Този кръвен тест показва патологичните промени в работата на тялото.

По време на проучването трябва да обърнете внимание на характерните биохимични маркери, с които можете да оценявате черния дроб. Въпреки това, изправени пред резултатите, пациентите не разбират как да ги интерпретират.

Декодиране на кръвния тест по основни показатели:

  • АЛАТ (аланин аминотрансфераза) е един от основните чернодробни ензими, които произвеждат чернодробни клетки (хепатоцити). Здравословно лице има ниска концентрация на това вещество. Ако количеството му се покачи, това показва нездравословно състояние на жлезата. По този начин се появяват инфекциозни заболявания и продължително излагане на токсини. Това означава, че в тъканите на тялото се развива възпаление, което се провокира от патогени, алкохол, токсични вещества и т.н.
  • AST (аспартат аминотрансфераза) е неспецифичен ензим за хепатоцитите, тъй като това вещество се съдържа не само в черния дроб, но и в миокарда. Поради това увеличаването на концентрацията показва не само увреждане на жлезата, но и възпаление на сърдечния мускул. Тази стойност може да се увеличи при продължителна употреба на лекарства (аспирин, хормони и др.).
  • Несвързаният билирубин е токсично вещество, което се образува поради разграждането на хемоглобина. Това съединение може да разруши клетъчните мембрани. Ако се намира в кръвния серум, това показва сериозна патология на жлезата. Ако не се чувствате добре, трябва да преминат тестове като несвързан билирубин в кръвта може да покаже силно кървене, хемолитична анемия, тежки нарушения на чернодробната функция, и т.н.
  • GGT - този ензим произвежда клетки от панкреаса и черния дроб. Увеличаването на нивото на това вещество в кръвния тест показва различни патологии на вътрешните органи (включително черния дроб). Поради тази причина кръвният тест за GGT е с голяма диагностична стойност.
  • Общият протеин е концентрацията на албумини и глобулини в кръвта. Те транспортират адипоцити (мастни клетки), хормони, минерали. Протеините регулират процеса на кръвосъсирването и поддържат нивото на рН в организма. За да се определи концентрацията на тези вещества, показваща състоянието на черния дроб, трябва да проведете лабораторно проучване.

Намаляването на нивото на това вещество показва сериозни чернодробни заболявания. Това се дължи на рязкото намаляване на синтеза на протеини от чернодробните клетки. Ако проучването покаже намаляване на концентрацията на общия протеин, това може да означава тежка бъбречна патология, масови изгаряния.

PTW и PTI. Протромбиновото време и производният протромбинов индекс са индексите на черния дроб, с помощта на които се оценява кръвосъсирването. Това са неспецифични стойности, индиректно индикиращи органни заболявания, особено ако се увеличи концентрацията на други маркери.

При повишаване на нивото на PTV и понижаване на ПТИ, става дума за слаба коагулация на кръвта. Фалшив резултат от анализа може да доведе до жени по време на менструацията. Активирането на PTV и намаляването на PTI показват увеличаване на кръвосъсирването и предразположение към образуването на кръвни съсиреци.

Общото ниво на холестерола е важно, което показва метаболитни нарушения в организма. Ако концентрацията на холестерола е висока, лекарят ще предпише липидограма. Необходимо е да се определи кои липиди са в кръвта повече. Така пациентът може да избегне артериосклерозата на съдовете.

След извършване на биохимичния анализ пациентът ще получи резултати за 24 часа. По време на изследването се определя концентрацията на различни групи ензими, което ще позволи точна оценка на състоянието на черния дроб.

Допълнителни изследвания

В допълнение към лабораторните изследвания, извършете инструментална чернодробна диагностика, която ви позволява да получите по-подробна диагноза:

  • Биопсията е метод на изследване, по време на който лекарят взема клетките на чернодробната тъкан. Специалистите изучават биологичен материал с цел идентифициране на болести. По време на процедурата коремната кухина се пробива с игла за отстраняване на тъканните фрагменти. С помощта на биопсия може да се определи хепатит тип C. В хода на проучването пациентът трябва да бъде неподвижен, тъй като съществува риск от пробиване на жлъчния мехур или друг орган.
  • По време на CT (компютърна томография) се използват рентгенови лъчи. След проучването пациентът получава двуизмерен образ на жлезата. С помощта на компютърна томография можете да оценявате здравето на черния дроб. Тази процедура е забранена за бъдещи майки. КТ с контрастен материал е противопоказан при пациенти с функционална бъбречна недостатъчност.
  • При радионуклидно сканиране на черния дроб пациентът се инжектира с радиоактивни вещества във вената, които се разпределят по тялото заедно с кръвта. След това лекарят изследва жлезата със специален скенер. Радионуклидното сканиране се използва за оценка на състоянието на черния дроб, откриване на кисти, тумори, увреждане на тъканите и идентифициране на хепатомегалия (уголемяване на жлезата).

Инструментално изследване на черния дроб се извършва, за да се потвърди диагнозата.

Болести на черния дроб

По време на диагностиката на черния дроб най-често се идентифицират следните заболявания:

  • Хепатитът може да бъде от вирусен и невирусен произход. За да се идентифицира заболяването, е необходимо да се проведе лабораторен кръвен тест за имуноглобулини (антитела) на определени антигени. Източникът на инфекция е заразен човек. Хепатит тип A, B, E може да се излекува, след което пациентът развива имунитет. Когато вирус С е заразен, е доста трудно да се лекува болестта.
  • Цирозата е сериозна патология, която постоянно се развива и уврежда структурата на жлезата. Вследствие на това възниква фиброза и функционалността на органа е нарушена. Пациентът може да елиминира симптомите на заболяването, но лечението не може да бъде излекувано. Смъртоносният резултат възниква след 2-4 години.
  • Конституционната хипербилирубинемия е наследствено заболяване, при което функционалността на черния дроб е нарушена. Патологията се проявява чрез постоянно увеличение на билирубина (жлъчен пигмент) с 35%. Това е заболяване с хроничен ход, което не изисква лечение. За да поддържа нивото на билирубин на нормално ниво, пациентът трябва да следва диета и да води здравословен начин на живот.
  • Фиброзата е патология, при която съединителната тъкан нараства в жлезата на фона на увреждане на клетките на тялото от вируси на хепатита, етанол, токсини и др. Последният етап на фиброзата е цироза.
  • При стеатозата се наблюдава мастна дегенерация на хепатоцитите. Често заболяването има латентен ход и се диагностицира при пациенти на възраст над 40 години. Патологията се среща на фона на редовната консумация на алкохолни напитки или недохранване.

Това са най-честите чернодробни заболявания, за откриването на които се извършват лабораторни и инструментални изследвания.

Къде е по-добре да се вземат тестове?

Много пациенти се интересуват от въпроса къде да се направи анализ, за ​​да се идентифицират болестите по органи. За да извършите диагнозата, трябва да се свържете с обществени болници, частни клиники или лаборатории.

Вярно е, че разликата в качеството на изследването на жлезата в различните институции съществува:

  • В бюджетните институции резултатът ще бъде осигурен в един ден или по-късно.
  • Не всички болници са оборудвани със съвременно оборудване и реагенти, които се използват по време на биохимията на кръвта, а не на европейското производство. И това се показва на точността на резултатите от анализа.
  • В частните клиники по правило работят висококвалифицирани специалисти, които ще предоставят по-добри услуги.
  • В държавна институция тестовете за основни показатели са безплатни, а в частните клиники и лаборатории тази услуга се плаща.

По този начин, за да се идентифицират чернодробните заболявания, е необходимо да се проведе качествена диагностика. Само след внимателни лабораторни и инструментални изследвания лекарят ще установи точна диагноза и ще определи тактиката на лечението.

Кръвни тестове и чернодробни тестове за чернодробно изследване

Навременната диагноза на чернодробното заболяване е от голямо значение за пълния живот на всяко лице. Ето защо въпросът за това какви тестове да се предадат и как да се провери черния дроб е съвсем естествен и очакван. Провеждането на диагностични изследвания позволява да се разкрият дори малки проблеми със здравето и да се започне необходимото лечение. Извършването на кръвен тест на чернодробни тестове, без които не е възможно да се извърши, ще позволи да се определят необходимите показатели.

Кога да проведете проучване

Когато функционирането на вътрешните системи е нарушено, тялото винаги сигнализира на собственика си за определени знаци.

Трябва да потърсите помощ от специалист и да вземете тестове за проверка на черния дроб при наличие на такива прояви като:

  1. Характерно оцветяване на кожата. Появата на такъв знак се дължи на наличието на прекомерни количества билирубин в кръвта, което е опасно за човешкото здраве поради токсичност. При нормална работа на защитния агент веществото се обезврежда. Излишъкът от билирубин предполага, че черният дроб не се справя с работата си и се нуждае от помощ. Анализът на кръвта в случай на чернодробно заболяване е от голямо значение, тъй като ни позволява да идентифицираме причината за патологията.
  2. Чувство на тежест в страната. Това може да възникне след разстройство на храненето, когато се яде прекалено мазна храна. Алкохолът също е вредно за черния дроб, причинявайки неприятни чувства.
  3. Проблеми с изпражненията. Патологичните процеси в черния дроб винаги са свързани с дисфункция на червата. Това се дължи на нарушение на пълната секреция на жлъчката, което е необходимо за добро храносмилане. В този случай може да възникне както запек, така и обратната ситуация. Обикновено това се придружава от подуване на корема, силно повишаване на черния дроб, промяна в цвета на изпражненията. Важно е да се вземат тестове навреме, за да се предотврати развитието на усложнения.
  4. Появата на обрив и сърбеж на кожата. Проблемите в работата на черния дроб причиняват съответните кожни реакции. Сред тях, дерматит и алергия са често срещани. Изглежда сухота, лющене на кожата. В този случай се изискват чернодробни тестове.
  5. Появата на нападение на езика. Петната могат да бъдат с различни цветове: бяло, жълто, кафяво. Често се появяват пукнатини.

Индикатори на чернодробната функция

Най-оптималният и общ анализ, който помага за разграничаването на различни заболявания на черния дроб, е биохимията. Има няколко показателя в кръвта (включени в чернодробните изследвания), отразяващи функционирането на черния дроб. Сред тях са:

  1. Чернодробни ензими ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза). Без тях белтъчният метаболизъм е невъзможен, така че тези вещества са в черния дроб в големи количества. Когато клетките на органа са разрушени по различни причини, се наблюдава ситуация, когато тези чернодробни ензими се увеличават. Тези показатели могат да бъдат знак за развитието на възпаление или патология като рак на черния дроб. В последния случай се изследват чернодробните маркери.
  2. Билирубин. Отнася се до елементите на жлъчката. Има три типа: общи, директни, безплатни. Първият тип се отнася до продукта, който се образува в резултат на разпадането на хемоглобина. Този билирубин от черния дроб влиза в кръвообращението и с повишено количество отравя тялото. Тя може да се увеличи при хепатит, цироза, с блокиране на жлъчния тракт. Нормалните му стойности не трябва да надвишават 19,5 μmol / l.

Директният билирубин е част от общия билирубин. Промяната в индексите се проявява, когато жлъчката е застой, поради нарушение на нейното отделяне от жлъчния мехур. Нормалните стойности на това вещество са 0-3,5 μmol / l.

Третият тип билирубин е свободен. Това е разликата между стойностите на първите два вида. Нивото на свободния билирубин може да се увеличи, когато червените кръвни клетки бъдат унищожени. Нормалните стойности на свободния билирубин са в диапазона от 9.5-18.5 μmol / l;

  1. Протромбинов индекс. Отразява процеса на съсирване на кръвта и ефективността на черния дроб.
  2. Албумин. Това е протеин от кръв. Производството му се извършва в черния дроб. Когато активността на органа е нарушена, съдържанието на албумин в кръвта намалява.
  3. Алкална фосфатаза. Това е ензим, който прави възможно производството на фосфорна киселина. Увеличаването на показателите може да бъде един от признаците за развитие на рак.

Правилна подготовка за проверка

Изследването на черния дроб е важна диагностична мярка. Ето защо трябва да знаете основните правила за подготовка на процедурата. Биохимичният анализ е универсален тип преглед, който ви позволява бързо да идентифицирате нарушенията в черния дроб. Проучването се състои в вземането на кръв от вената.

Кръвният тест за чернодробни тестове се провежда на празен стомах. Необходимо е да се въздържате от ядене на храна за 10-12 часа. Това се дължи на факта, че приемането на храна изкривява естественото ниво на наличие на съставки, представлявани от протеини, захари, ензими.

Проучването се провежда сутрин. Ако има нужда, можете да пиете малко вода без газ.

В деня преди теста трябва да се въздържате от пиене на алкохолни напитки, сладки мастни сокове, увеличавайки някои показатели.

Това правило важи за медикаментите. Ако не можете напълно да ги изоставите, трябва да уведомите лекаря, който предписва анализа. Непосредствено преди дарите кръв, не можете да пушите. Анализът е готов ден след доставката на биологичния материал.

Методи за допълнителна диагностика

Ако са получени лоши резултати от биохимичния анализ, лекуващият лекар обикновено предписва допълнителни диагностични процедури. Те ще помогнат да се потвърди или изясни диагнозата. Допълнителните диагностични методи включват:

  • Ултразвуков преглед. Това е неинвазивна и безопасна процедура. Предимствата на метода са огромни. Тя позволява да се разкрият широк спектър от заболявания: развитие на кисти, тумори, различни нарушения в структурата на тъканите.
  • Провеждане на чернодробна биопсия. Процедурата е пункция. По време на медицинската манипулация, чернодробната тъкан се отстранява за по-нататъшно изследване. Изследването се отнася до болезнени методи, тъй като се извършва чрез вземане на необходимия материал през коремната кухина с игла.
  • Компютърна томография. По време на манипулацията специалист анализира двуизмерна картина, изобразяваща желания орган. Едно от противопоказанията на процедурата е бременността.
  • Радиоюклидно сканиране на черния дроб. Същността на процедурата е, че в кръвта се въвежда специална субстанция. Скенерът ви позволява да изследвате черния дроб.

Пълното функциониране на черния дроб е от голямо значение за човека. Това се дължи на факта, че тялото изпълнява защитна функция за тялото. Следователно, въпросът за това кои от тестовете да преминат, за да се провери черен дроб, е доста често срещано. Необходимо е да се свържете с лекаря, който ще Ви предпише изпита. Можете да вземете кръвта за тестване в лабораторията. Правилно извършените тестове за черния дроб играят голяма роля, отразяващи функционирането на органа и наличието или отсъствието на патологични процеси.

Как да проверим черния дроб? Какви тестове за това трябва да минете?

Проверката на черния дроб трябва за всеки съвременник да стане обичайна превантивна мярка, защото лекарите твърдят, че абсолютно всички хора сега са изложени на риск от заболявания на този пациент жизненоважен орган. Лекарите свързват заплахата с лоша екология, употребата на алкохол, особено лошото качество, големи количества мазни храни и неправилното, недохранване. Също така увеличавайте вероятността от пасивен начин на живот, заседнала работа и липса на физическа активност.

Друга тема, когато все още има хора, които твърдят, че чернодробните тестове имат вредно въздействие, особено когато става дума за ултразвук. Неизвестността на методите за изследване все още не е спасила никого от сериозни заболявания, така че да се страхувате от ултразвуков сензор не е просто глупаво, но до известна степен опасно за живота. В края на краищата, използването на навременни тестове може не само да лекува, но и да предотврати много опасни заболявания.

Освен това ще се опитаме да разберем кои анализи е необходимо да се предадат за оценка на състоянието на черния дроб, а също и по какви начини да се провери черен дроб, без да напускате къщата.

Кога най-често се извършват чернодробните тестове?

Но, за съжаление, често тестовете за чернодробни тестове не се предписват за профилактика, а за подозрение за заболяване, когато симптомите, характерни за болестите, се проявяват или пречат на нормалния живот:

  • болка в десния хипохондриум;
  • тежестта в тази област;
  • увеличаване на обема на корема, особено несиметрично, с по-голяма дясна страна, на него може да се види ясно изразен венозен образец;
  • жълт цвят на кожата и бели очи;
  • жълт петнист език;
  • суха кожа, която люспи и сърбежи;
  • горчивина в устата и постоянно гадене.

Отново, все пак искам да подчертая, че с цел да се провери на черния дроб или жлъчния мехур или панкреаса, не е задължително да имате някакви оплаквания за работата си, това трябва да бъде направено, като превантивна мярка, по всяко време, по тяхна молба. В края на краищата, много чернодробни заболявания се появяват дълго време без симптоми и без да се провежда диагностика, можете да пропуснете лечимите стадии на заболяването.

Какви тестове трябва да минете и какви са техните резултати?

Ако искате да направите диагноза, трябва да посетите семейния си лекар или терапевта, той е този, който има подробна информация за това, какви тестове са в състояние да проверят черния дроб. Изпитът ще започне с кръвни тестове със специални маркери. По-късно, ако е необходимо, можете да претърпите ултразвукова и чернодробна биопсия.

При определяне на биохимичен кръвен тест за определяне на състоянието на черния дроб лекарят обръща внимание на показателите:

  • общата стойност на протеина, която обикновено не надхвърля 85 g / l, но не попада под 68 g / l;
  • ALT (аланин аминотрансфераза), който нормално варира от 10 до 40 U / L;
  • AST (аспартат аминотрансфераза), който в нормалното състояние на черния дроб съответства на 10-30 U / l;
  • Алкална фосфатаза, в нормално състояние на тялото, не по-голяма от 270 U / l;
  • албумин, който трябва да бъде в обхвата от 35 до 50 g / l;
  • билирубин, който на свой ред се разпределя на:
    • общо, чиято норма е 8 и половина до 20 и половина микромол / л;
    • Свободен, който не трябва да надвишава 17,1 μmol / l, но да не пада под 1,7;
    • и обвързана, чиято нормална по-ниска стойност е 0.86, а по-високата - 5.1 μmol / l;
  • алма-амилаза, със скорост от 25 до 125 U / l;
  • и също обръща внимание на нивото на гама-глутамилтрансферазата или GTT, чиято норма е от 2 до 55 U / l кръв;
  • алфа2-гама глобулини;
  • фибриноген;
  • С-реактивни протеини;
  • концентрацията на сиаловите киселини и серомокоидите;
  • както и протромбиново време.

Има изчерпателен кръвен тест, който включва някои от описаните по-горе показатели за здравето на черния дроб и се нарича чернодробни анализи.

Какви са чернодробните изследвания?

Чернодробните тестове са вид кръвна диагноза, която се провежда, за да се определи състоянието на черния дроб. Проучването на чернодробни проби включва:

  • ALT и AST;
  • гама-глутамил трансфераза (GTT);
  • оценка на концентрацията на билирубин;
  • общ белтък и албумин;
  • AP.

В допълнение, изследването на чернодробни проби може да допълни пробата Тимол.

Как да се подготвим за анализа?

Чернодробните тестове са един от тестовете, които изискват предварителна подготовка. За да се отрази изцяло състоянието на черния дроб, е необходимо:

  • да вземе кръвен тест на празен стомах;
  • 2 дни преди планирания анализ не се ядат мазни храни, удобни храни, бързо хранене;
  • да не се поддава на стрес и за известно време да се откаже от физическо натоварване;
  • за два дни да не пие алкохол;
  • вечер преди анализа, не пийте силен чай и кафе, вечерята се състои от леки ястия;
  • преди анализа, не пушете и не пийте преди анализа на лекарствата, ако те не са жизненоважни.

Отказът от подготовка е необходим поради високата вероятност за получаване на неверни резултати от анализа. По-специално се препоръчва да се изостави:

  • антибиотици, които вече могат да повлияят на работата на черния дроб;
  • хормонални средства;
  • антидепресанти;
  • лекарства, които стимулират панкреаса;
  • барбитурати;
  • аспирин;
  • парацетамол;
  • и фенитоин.

Възможно ли е да се разбере кое заболяване се тревожи от резултатите от чернодробните тестове?

Само професионален лекар може напълно да дешифрира биохимичния анализ и да го диагностицира според резултатите си, има много функции, които човек без медицинско образование не може да обърне внимание. Но определено е възможно, според някои резултати, да се предполага чернодробна цироза или хепатит.

повишено съдържание на алкалоземни метали;

стойността е по-висока от нормата на GTT;

висока концентрация на билирубин;

висока оценка на AF.

Проби за вирусен хепатит В и С

Специална част от диагнозата кръв от гледна точка на здравето на черния дроб е тест за вирусен хепатит.

Тестове за хепатит С

На първо място се определя наличието на анти-HCV IgM и анти-HCV сърцевин IgG.

Анти-HCV IgM е анализ, който предоставя информация за наличието на антитела срещу хепатит С само 6 седмици след инфекцията. Тестът е уникален по това, че дава възможност да се определи заболяване, което все още не се проявява. Положителният резултат от HCV IgM предполага наличието на вируса на хепатит С в кръвта.

Анти-HCV - този анализ също ви позволява да определите наличието на вируса на хепатит С в кръвта в момента. Резултатът от анализа има и два варианта: "открит" и "неоткрит".

Тестове за хепатит В

На първо място при диагностицирането на хепатит В се прави кръвен тест за повърхностния антиген на HBsAg-Hepatits B - изследване за определяне на наличието на вируса на хепатит В в организма или неговата хронична форма.

Също така при диагностицирането на хепатит В се използват следните маркери:

  • HBsAb - анализ за определяне дали хепатит В вече е бил прехвърлен или ваксиниран;
  • HBcAb IgM - анализ антитяло за хепатит В, които се появяват след 60 дни от времето на предполагаемото замърсяване, положителен резултат показва острата фаза на болестта;
  • Вирусна ДНК на HBV-ДНК;
  • HBcAb - анализ, определен в случай на съмнение за достоверността на резултата от HBsAg;
  • анти-HBe - анализ, извършен от пациент с хепатит В, с антиген "e", което показва постепенно възстановяване.

Експресни тестове за хепатит

Времето не стои неподвижно и в допълнение към провеждането на лабораторни тестове стана възможно да се установи наличието на вируса на хепатита, без да се напуска. Това може да стане с помощта на бързи тестове за хепатит С и В.

Експресен тест за хепатит С

Първо, трябва да закупите изричното тест за хепатит C. Трябва да направите това изключително в аптеката, в тестовия комплект, уверете се, че:

  • инструкцията за правилното извършване на домашна диагностика;
  • скрепител за пробиване на пръст;
  • пипета, изработена от пластмаса;
  • индикатор, който ще покаже резултата;
  • антисептична салфетка;
  • и реагент за анализ.

За да се гарантира, че резултатът не се провали, е важно да спазвате стриктно следния алгоритъм:

  1. След като тестът излезе от опаковката, той трябва да се държи при стайна температура в продължение на 20 минути;
  2. Използвайте антисептична кърпа, за да изтриете пръста си. Той е за еднократна употреба, не можете да използвате отново салфетката;
  3. Отворете опаковката на раздроятеля и пробийте пръста си с игла;
  4. Пипетирайте с капки кръв;
  5. В кръглия отвор на индикатора стиснете събраната кръв от пипетата, достатъчно 2 капки;
  6. След това добавете 2 капки реагент;
  7. И оставете теста само за 10 минути, след което можете да оцените резултата. Но трябва да си спомним, че след 20 минути от момента на събирането на кръвта, оцененият резултат може да се счита за невалиден.

Две бара на екрана с индикатор - това е положителен резултат, което показва наличието на вируса на хепатит С в кръвта. Една лента, която се появи в близост до буквата "С" - е отрицателен, което означава, че лицето не е болна от хепатит С. Една лента ще бъде в близост до "Т" показва, тестът се извършва неправилно или неправилно съхранение, в резултат на такъв тест не е валиден.

Експресен тест за хепатит В

Бързият тест за хепатит В се закупува и в аптеката. Той се провежда както и предишното домашно проучване:

  1. Избършете пръста си с антисептично кърпа;
  2. Pierce пръст;
  3. Събиране на кръв в пипетата, освен ако не е прикрепен към тестото или да окаже натиск върху пръст с пункция, така че кръвта започва да капе, по този начин, да го горе тест лентата, без да докосва пръст (само 3 капки);
  4. След минута поставете реагент върху лентата;
  5. След 10-15 минути е модерно да се направи оценка на резултата.

Две ивици са положителен резултат, потвърждаващ наличието на вируса на хепатит В в кръвта. Една лента, която се появи в контролната зона, показва отрицателен резултат. Липсата на ленти след 15 минути или лента в зоната за изпитване, съответно, показва невалидността на теста.

Ултразвук на черния дроб

Блокада на черния дроб - е най-често изследване на органи, за диагностик на екрана на монитора може да видите почти всички промени, настъпили в паренхима, уреден паразити, за да направи оценка на сериозността на нараняването или неправилно функциониране на черния дроб. С помощта на превантивен ултразвук, лекарят може да открие асимптоматично развитието на абцеси, тумори и други сериозни чернодробни заболявания своевременно и да предпише ефективно лечение.

Специалното проучване не изисква проучване, с изключение на това, че можете да откажете продукти, които предизвикват метеоризъм в деня преди извършването на ултразвука. Едновременно с черния дроб, можете да изследвате жлъчния мехур или панкреаса.

Но, като се има предвид информираността на ултразвука, в никакъв случай не трябва да отказвате кръвни изследвания, защото всички изследвания са части от пъзел, а само сгънати, можете да получите пълна картина на здравето на черния дроб.

Кръвен тест за чернодробни тестове - показатели, честота и причини за аномалии

Една от основните части на диагнозата на заболявания, свързани с чернодробните структури, е биохимичният кръвен тест. Анализът на кръвта за чернодробни тестове, необичайно важно проучване, което позволява своевременна оценка на функционалните характеристики на органа, за да се идентифицират възможните отклонения от нормата.

Резултатите от получените анализи дават възможност на специалиста да установи с какъв патологичен процес той се занимава - остър или хроничен и колко голям е мащабът на органните увреждания.

Показания за чернодробни анализи

В случаи на увреждане на здравето и с появата на характерна симптоматика, лекарят може да предпише подходящ анализ. Когато има такива признаци като:

  • Усещане за болка в десния хипохондриум;
  • Усещането за тежест в областта на черния дроб;
  • Жълтеница на склерата на очите;
  • Жълтеница на кожата;
  • Тежко гадене, независимо от приема на храна;
  • Повишете телесната температура.

Ако има предварително диференцирани диагнози като вирусен възпаление на черния дроб, жлъчните стаза явлението в каналите, възпалителни процеси в жлъчния мехур, тестовете за чернодробна функция в анализа е от съществено значение за борба с болестта.

Индикации за необходимото провеждане на чернодробни проби е лекарствената терапия с употребата на мощни вещества, които могат да увредят структурните единици на черния дроб, както и злоупотребата с алкохолни напитки от хроничен характер.

Гаденето е причината за анализа

Специалистът пише посоката за анализ на чернодробните тестове и евентуално подозрение за захарен диабет, повишено съдържание на желязо в кръвта, промени в структурата на органа при ултразвук и повишена метеоризъм. Показания за анализ са хепатозността и затлъстяването на черния дроб.

Данни за чернодробните компоненти на черния дроб

Чернодробните тестове са отделен раздел в лабораторните изследвания. Основата за анализа е биологичен материал - кръв.

Серия от данни, включително чернодробни тестове:

  • Аланин аминотрансфераза-ALT;
  • Аспартат аминотрансфераза - AST;
  • Гама - глутамил - GGT;
  • Алкалната фосфатаза е алкална фосфатаза;
  • Общ билирубин, както и преки и косвени;

За да се даде обективна оценка на съдържанието на белтъчните компоненти, бяха използвани седиментни проби под формата на тимолови и сулфонови феноли. По-рано те бяха използвани навсякъде с основните анализи на чернодробните тестове, но нови методи ги замениха.

В съвременните диагностични методи в лабораторни условия те се използват при предположението за чернодробно възпаление на различни етиологии и необратими замествания на чернодробната паренхимна тъкан.

Повишените стойности на съдържанието на гама глобулини и бета-глобулини, с намаление на съдържанието на албумин, показват наличието на хепатит.

Норми и декодиране на някои показатели

Поради специфичен анализ е възможно да се определи естеството на увреждането на черния дроб и да се оцени неговата функционалност. Дешифрирането на данните ще помогне да се запознаят по-подробно с евентуален патологичен процес.

Важно! Правилно дешифриране и назначаване на подходящо лечение, може само на лекуващия лекар.

Увеличаването на ензимната активност на ALT и AST - дава подозрение за смущения в клетъчните структури на органа, от които ензимите се транспортират директно в кръвния поток. При честотата на случаите с повишаване на съдържанието на аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза може да се говори за наличие на вирусни, токсични, медицински, автоимунни възпаления на черния дроб.

В допълнение, съдържанието на аспартат аминотрансферазата се използва като ръководство за определяне на нарушенията в миокарда.

Увеличаването на съдържанието на LDH и AFP - показва стагнационен процес в черния дроб и се свързва с увреждане на проводимостта в каналите на жлъчния мехур. Това може да се случи поради блокиране от конкретни или неоплазми, жлези на жлъчния мехур. Особено внимание трябва да се обърне на алкалната фосфатаза, която се увеличава с черния дроб на карцинома.

Намаляване на стойностите на общия протеин може да бъде доказателство за различни патологични процеси.

Увеличаването на глобулините и намаляването на съдържанието на други протеини - показва наличието на автоимунни процеси.

Промяната в съдържанието на билирубин е следствие от увреждане на чернодробните клетки, което показва нередности в жлъчните пътища.

Чернодробни тестове и норми:

  1. ALS-0.1 - 0.68 mmol / h * 1;
  2. AST-0, 1 - 0.45 mmol / h * 1;
  3. APF - 1-3 mmol / h * 1;
  4. GGT - 0.6-3.96 mmol / h * 1;
  5. Общ билирубин - 8,6-20,5 микромола / л;
  6. Общ протеин - 65-85 g / l;
  7. Албумини - 40-50 g / l;
  8. Глобулини - 20-30 g / l.

В допълнение към основните панелни индикатори за чернодробна функция има и нестандартни допълнителни тестове. Те включват:

  • Общ протеин;
  • албумин;
  • 5-нуклеотидаза;
  • коагулация;
  • Имунологични тестове;
  • церулоплазмин;
  • Алфа-1-антитрипсин;
  • Феритин.

При изследване на коагулаграмата се определя кръвосъсирването на кръвта, тъй като факторите на сгъване се определят точно в чернодробните структури.

Имунологично тестове - се използват в случай на съмнение първична билиарна цироза, автоимунен холангит или цироза.

Tseruloplazimin - прави възможно да се определи присъствието хепато дистрофия, и изобилие на феритин е маркер за генетично заболяване, което се проявява в нарушение на желязо метаболизъм и неговото натрупване в тъканите и органите.

Правилна подготовка за изследвания

Основата за правилно и адекватно третиране е надеждността на резултатите от анализите. Преди пациентът да може да взема чернодробни тестове, пациентът трябва да знае какви правила трябва да се спазват.

1. Биохимията на кръвта се извършва изключително на празен стомах, като след това се провеждат рентгенографски и ултразвукови изследвания. В противен случай цифрите могат да бъдат изкривени.

Важно! Преди, директно, на теста не е позволено да използва чай, кафе, алкохол и дори вода.

2. В навечерието на планираното провеждане на теста за чернодробни тестове е важно да откажете приема на мазни храни.

3. При приемане на лекарства, които не могат да бъдат отказани, е необходимо да се консултирате с лекар. Отхвърлянето трябва да се дължи и на физическо натоварване, както и на емоционален стрес. Тъй като това може да доведе до ненадеждни резултати.

4. Събиране на биологична течност за изследването, извършено от вената.

резултати

Лошите чернодробни изследвания могат да се дължат на различни фактори:

  • Наднормено тегло, затлъстяване;
  • Компресия на вените при вземането на кръв;
  • Хронична хиподинамия;
  • вегетарианство;
  • Период на раждане на детето.

Допълнителни диагностични методи

В случай на нарушения в кръвните показатели лекуващият лекар може да предпише допълнителни изследвания, включително:

  • Общ анализ на кръвта за хелминтозна инвазия;
  • Ултразвуково изследване на органите в коремната кухина;
  • Рентгеново изследване с контрастно средство;
  • Магнитно резонансно изображение на черния дроб - за идентифициране на възможни метастази;
  • Лапароскопия с чернодробна биопсия - когато се открие тумор, е необходима образец на туморна тъкан, за да се определи вида на образуването.

Навременната диагноза и адекватно избраното лечение ще помогнат в продължение на много години да поддържа функционалността на черния дроб е нормална. Проучванията показват, че черният дроб е в състояние да възстановяване, този здравословен начин на живот, правилното хранене, подходящи за почивка и липса на стресови фактори - е ключът към дълъг здраве.

Как да се отървете от разширени вени

Световната здравна организация официално обяви варикозни вени като една от най-често срещаните масови болести по света. Според ctatictiki poclednie 20 години - 57% от пациентите в първата varikozom ymirayut pocle 7 години на болестта, включително 29% - в първата 3.5 года. Причини cmerti raznyatcya - от tromboflebita правят troficheckih язви и ги причинени rakovyh opyholey.

За да научите как да спаси живота си, ако сте с диагноза "варици" в интервю заяви ръководителят на Изследователския институт по Фтизиатрия и Академията на медицинските науки. За пълно интервю, кликнете тук.

Top