Категория

Популярни Публикации

1 Стеатоза
Симптоми на инфлексия на жлъчния мехур и начини за лечение на аномалии на неговото развитие
2 Стеатоза
Лекува ли се чернодробна цироза?
3 Продукти
Нормалният размер на черния дроб при жените чрез ултразвук
Основен // Продукти

Кръвен тест за хепатит А


Анализът на хепатит А е едно от важните изследвания, които определят наличието на антитела срещу вируса в човешката кръв (метод ELISA). Това е първата и правилна стъпка към идентифициране, лечение и по-нататъшно възстановяване от заболяване. Такова проучване ще даде положителен резултат дори в началния стадий на заболяването, поради което се счита за ефективно. Количествените показатели за анализ на болестта на хепатит А ще варират в зависимост от лечението. Според тях лекарите определят ефективността на терапията.

Какви са показанията за провеждане на тест за ELISA?

Първо, имайте предвид, че има много маркери с различен хепатит.

Хепатит А е едно от вирусните заболявания на черния дроб, които се разпространяват от болен човек до здрав човек, ако не се спазват елементарните хигиенни правила. Ето защо се нарича "мръсна ръка".

Често придобива епидемиологичен характер, засягащ голям брой хора. Но с всичко това хепатит А се смята за най-лоялен към човешкото тяло и е лесно лечим.

Смъртността от него е много ниска и е резултат от липсата на лечение. След пълно възстановяване, човек развива постоянен имунитет към този вирус. Провежда диагноза и назначава терапия според резултатите от нея - лекарят за инфекциозни болести.

Анализът чрез ELISA помага да се идентифицира болестта в ранните етапи, така че е предписана за такива индикации:

  • клинични прояви на наличието на вируса в тялото;
  • запушване на жлъчката в жлъчния тракт;
  • промени в биохимичния кръвен тест (повишаване нивото на ALT и ASAT);
  • в непосредствена близост до човек, заразен с вируса на хепатит А.

Така че, ако заболяването се диагностицира в едно дете, което посещава детска градина, институцията затворен за карантина, и всички деца, които никога не са страдали от това заболяване, са взети кръвни проби.

Имате ли нужда от подготовка и колко дълго да чакате резултата?

Кръвният тест за хепатит А се провежда, като пациентът се взема от вената от пациента. Анализът се извършва чрез метода ELISA, който изисква пациентът да има определена подготовка

Изследванията по този метод са много чувствителни и определят наличието на антитела в тялото преди появата на жълтеница, с първите клинични симптоми.

  • Кръвни тестове за определяне него антителата имунната система на вируса на хепатит А трябва да преминат гладно (последното хранене не по-късно от 8 часа преди процедурата).
  • Важно е също така да се изключат от менюто си за най-малко два дни преди доставката на продукти, като например алкохол, пикантни, пушени, пържени и мастни компоненти.
  • Един час преди процедурата не се препоръчва да пушите.
  • Ако пациентът употребява лекарства постоянно, е много важно да информирате Вашия лекар за това. Може би той ще отмени тяхното назначение преди да предаде кръвния тест.

Такива дейности са необходими за постигането на правилния резултат. Условията за изпълнение са приблизително 24 часа.

Други начини за диагностициране

След първоначалния преглед лекарят предписва стандартен набор от тестове, които помагат да се определи степента на развитие на заболяването и колко зле е засегнат черен дроб на пациента.

  1. Изследване на урината. Характерни промени в хепатит А ще бъде наличието на билирубин, повишаване на нивата на уробилиноген, появата на нискомолекулни плазмени протеини.
  2. Общ кръвен тест. Вирусът на хепатит А дава значително понижение на хемоглобина и увеличение на левкоцитите.
  3. Биохимия на кръвта. Наличието на вируса в организма променя количествения състав в по-голямата част от чернодробните ензими, алкалната фосфатаза, индикациите на GGT.

Тези тестове за хепатит А също трябва да се дават на празен стомах за по-добра индикация.

Хепатит А - заболяване, което може да бъде лекувано, за да се диагностицира, няма нужда да се прибягва до сложни методи, например биопсия.

След като отидете на лекар, се назначават всички необходими тестове, резултатите от които установяват точна диагноза и започват лечението.

Не забравяйте, че при хепатит А черният дроб е податлив на унищожение, така че е необходимо лечение и преминава само в болницата.

Анализи за хепатит: от "А" до "G"

Коварността на вирусни заболявания, като например хепатита, се крие във факта, че инфекцията настъпва незабавно, но пациентът от дълго време дори не може да предположи, че е заразен. За точно диагностициране на заболяването и намиране на необходимата терапия, тестовете се извършват навреме. Нека поговорим за тях по-подробно.

Какви тестове правят "хепатит"?

Под хепатита се разбира възпалителното заболяване на черния дроб. Тя може да има както остра, така и хронична форма. Най-често има заболявания с вирусна природа. Към днешна дата, има седем основни типа хепатитни вируси - са групи A, B, C, D, E, F и G. Въпреки това, независимо от вида на вируса в началния етап на заболяването е подобен: дискомфорт в десния горен квадрант, повишена температура, слабост, гадене, болки по цялото тяло, потъмняване на урината, жълтеница. Всички тези симптоми са причина за тестването на хепатит.

Моля, имайте предвид, че болестта може да се предава по различни начини: чрез заразена вода и храна, чрез кръв, слюнка, сексуално, използвайки хигиена на други хора, включително и самобръсначки, кърпи, нокти ножици. Ето защо, ако симптомите не се показват (и инкубационният период може да продължи до два месеца или дори повече), но имате предложения, които можете може да са заразени, тестът за хепатит В трябва да се направи възможно най-скоро.

В допълнение, редовно се вземат тези тестове трябва да са здравни работници, служители по сигурността, специалисти в маникюр и педикюр, зъболекарски, кратко - всички онези, чиято ежедневна работа включва контакт с биологични материали на другите. Също така тестът се показва на специалисти, чиито професионални дейности включват пътувания до екзотични страни.

Хепатит А или болестта на Боткин

Това се дължи на вируса на РНК от семейство Picornaviridae. Вирусът се предава чрез домакински предмети и храна, така че заболяването се нарича "мръсна болест на ръцете". Симптоматичен е типичен за всеки тип хепатит: гадене, треска, болки в ставите, слабост. Тогава се проявява жълтеница. Инкубационният период трае средно 15-30 дни. Има остри (иктерични), субакутни (жълтеница) и субклинични (асимптоматични) форми на заболяването.

Идентифициране на хепатит А позволява анализ на анти-HAV-IgG (IgG клас антитяло за хепатит А вирус). Също така, този тест помага за откриването на наличието на имунитет към вируса на хепатит А след ваксинация, това проучване е особено необходимо по време на епидемия. При клинични признаци на хепатит А, контакт с пациента, холестаза (нарушена жлъчна изтичане) определят анти-HAV-IgM (клас IgM антитяло за хепатит А вирус). Когато същите тези показания направи тест за определяне на вирусния РНК в серум чрез полимеразна верижна реакция (PCR) в кръвната плазма.

Хепатит В

То се причинява от вируса на HBV от семейството на хепаднавируси. Причиняващият агент е много устойчив на високи и ниски температури. Хепатит В представлява сериозна опасност: около 2 милиарда души по света са заразени с този вирус и повече от 350 милиона души са заразени с него.

Болестта се предава чрез пиърсинг-рязане обекти, кръв, биологични течности, по време на полов акт. Инкубационният период може да продължи от 2 до 6 месеца, ако през този период не може да се идентифицира и да не се започне лечение на заболяването, то може да премине от остър до хроничен стадий. Процесът на заболяването преминава през всички симптоми, характерни за хепатита. За разлика от хепатит А с хепатит В, дисфункцията на черния дроб е по-изразена. Холестатичният синдром се развива по-често, екзацербации, възможно е продължителен курс, както и рецидиви на болестта и развитие на чернодробна кома. Нарушаването на хигиенните правила и нежелания нежелан секс са основание за провеждане на тест.

За идентифициране на това заболяване, предписани количествени и качествени тестове за определяне на HBsAg (хепатит В повърхностен антиген, HBs-антиген, хепатит В повърхностен антиген В, австралийски антиген). Интерпретирането на индикациите за количествен анализ е както следва: u = 0,05 IU / ml - положително.

Хепатит С

Вирусна болест (по-рано наричана "хепатит, нито А и Б"), предавана чрез заразена кръв. Хепатит С вирус (HHC) се отнася до флавивируси. Той е много стабилен във външната среда. Трите структурни протеина на вируса имат сходни антигенни свойства и причиняват производството на анти-HCV-ядрени антитела. Инкубационният период на заболяването може да продължи от две седмици до шест месеца. Болестта е много честа: в света около 150 милиона души са заразени с вируса на хепатит С и са изложени на риск от развитие на цироза или рак на черния дроб. Годишно повече от 350 хиляди души умират от чернодробни заболявания, свързани с хепатит С.

Хепатит С е хитър, защото може да се скрие при възгледите на други заболявания. Жълтеницата с този тип хепатит е рядко, повишаването на температурата също не винаги се наблюдава. Бяха отбелязани много случаи, когато единствените прояви на болестта бяха хронична умора и психични разстройства. Съществуват и случаи, в които хората, които са носители и носители на вируса на хепатит С, не са имали прояви на болестта в продължение на години.

Диагнозата на заболяването може да се извърши с помощта на качествен анализ на анти-HCV-общо (антитела срещу вирусите на хепатит С). Количественото определяне на РНК вируса се извършва чрез PCR. Резултатът се интерпретира както следва:

  • не е открито: не е открита РНК срещу хепатит С или стойността е под границата на чувствителност на метода (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: Положителен резултат с концентрация на РНК на хепатит С над 108 IU / ml.

Пациентите с хепатит В и С са изложени на риск от развитие на рак на черния дроб. До 80% от случаите на първичен рак на черния дроб в световен мащаб са регистрирани в хронични носители на тези форми на заболяването.

Хепатит D или хепатит-делта

Той се развива само в присъствието на вируса на хепатит B. Методите на инфекция са подобни на хепатит В. Инкубационният период може да продължи от един месец и половина до шест месеца. Заболяването често се съпровожда от отоци и асцит (коремни капки).

Заболяването се диагностицира чрез анализ за определяне на РНК-вирус на хепатит D в серума чрез полимеразна верижна реакция (PCR) с откриване в реално време, както и анализ на клас антитяло IgM (хепатит делта вирус, IgM антитела, анти-HDV IgM). Положителен резултат от теста означава остра инфекция. Резултатът от негативния тест определя отсъствието му или от ранния инкубационен период на заболяването, или от късен етап. Тестът е показан за пациенти, които имат хепатит В, както и за инжекционни употребяващи наркотици.

Ваксинирането срещу хепатит B предпазва от инфекция с хепатит D.

Хепатит Е

Инфекцията често се предава чрез храни и вода. Вирусът често се среща при хора в горещи страни. Симптомите са подобни на хепатит А. В 70% от случаите заболяването се придружава от синдром на болка в горния десен квадрант. При пациентите храносмилането се разстройва, влошава се общото състояние на здравето, започва жълтеница. При хепатит Е тежкият ход на заболяването, водещо до смърт, е по-често срещан в сравнение с хепатит А, В и С. Проучването се препоръчва след посещение на страни, където вирусът е често срещан (Централна Азия, Африка).

Болестта се открива по време на теста Anti-HEV-IgG (клас IgG на антитела към вируса на хепатит Е). Положителният резултат означава остра форма на заболяването или показва скорошна ваксинация. Отрицателен - липсата на хепатит Е или възстановяване.

Хепатит F

Този тип заболяване понастоящем е слабо разбран и събраната информация за него е противоречива. Има два причинители на болестта, човек може да се намери в кръвта, а другият в изпражненията на човек, който е получил трансфузия на заразена кръв. Клиничната картина е същата като при други видове хепатит. Лечението, което би било директно насочено към самия вирус на хепатит F, все още не е развито. Следователно, се извършва симптоматично лечение.

В допълнение към кръвния тест, се изследват урината и изпражненията, за да се открие това заболяване.

Хепатит G

Тя се развива само когато има други вируси на тази болест - B, C и D. Тя се среща в 85% от наркоманите, които инжектират психотропни вещества с недезинфектирана игла. Също така е възможно инфекция с татуиране, пиърсинг на уши, акупунктура. Болестта се предава и се предава по полов път. От дълго време може да продължи без значителни симптоми. Развитието на болестта в много отношения прилича на хепатит С. Резултатите от острата форма на заболяването могат да бъдат: възстановяване, образуване на хроничен хепатит или продължителен пренос на вируса. Комбинацията с хепатит С може да доведе до цироза.

Идентифицирането на заболяването може да се извърши с помощта на анализ на определянето на РНК (HGV-RNA) в кръвния серум. Индикация за теста е по-рано записаният хепатит C, B и D. Също така, тестът трябва да бъде предаден на наркомани и тези, които се свързват с тях.

Подготовка за тестване на хепатит и процедура

За тестове на всички видове хепатит се взема кръв от вената. Вземането на кръв се извършва сутрин на празен стомах. Специалната процедура не изисква процедурата, но в деня преди да се въздържате от физическо и емоционално претоварване, спрете да пушите и пиете алкохол. Обикновено резултатите от теста са готови един ден след кръвната проба.

Обяснение на резултатите

Анализите за откриване на хепатит могат да бъдат качествени (те показват наличието или отсъствието на вируса в кръвта) или количествени (установяват формата на заболяването, помагат за контролиране на хода на заболяването и ефективността на терапията). Тълкуването на анализа и диагностицирането въз основа на теста може да бъде само лекар с инфекциозни болести. Обаче, нека обобщим какви са резултатите от теста.

Анализ на "отрицателен" хепатит

Подобен резултат предполага, че хепатитният вирус не е открит в кръвта - качествен анализ показва, че тестваният човек е здрав. Грешките не могат да бъдат, тъй като антигенът се проявява в кръвта още през инкубационния период.

Да се ​​говори за добър резултат от количествен анализ е възможно, ако количеството антитела в кръвта е под праговата стойност.

Анализ за "положителен" хепатит

В случай на положителен резултат, след известно време (по преценка на лекаря) се извършва втори анализ. Въпросът е, че повишеното поддържане на антитела може да бъде причинено, например, от това, че пациентът наскоро прехвърли остра форма на хепатит и все още има налични антитела в кръвта. В други случаи положителният резултат показва инкубационен период, наличието на остър или вирусен хепатит или потвърждава, че пациентът е носител на вируса.

Според руските закони, информация за положителните резултати от серологичните изследвания за маркери на парентерално вирусен хепатит се предава на отдел на счетоводството и регистрация на заразните болести съответните центрове SSES.

Ако тестът е проведен анонимно, резултатите не могат да бъдат приети за медицински грижи. Ако резултатите от теста са положителни, трябва да се свържете с Вашия лекар по инфекциозни болести за по-нататъшно изследване и необходимо лечение.

Хепатитът не е присъда, в повечето случаи острата форма на болестта е напълно излекувана, хроничният хепатит, при спазване на определени правила, не променя съществено качеството на живот. Основното е да откриете вируса навреме и да започнете да се биете с него.

Разходи за анализ

В частните клиники в Москва можете да правите тестове за идентифициране и определяне на вируса на хепатита. Така че качественият анализ за хепатит А струва средно 700 рубли, със същото количество за хепатит В; но количествен тест за повърхностния антиген на вируса на хепатит В ще струва около 1300 рубли. Дефиницията на вируса на хепатит G е 700 рубли. Но по-сложен анализ, количествено определяне на хепатит С вирус РНК чрез PCR, струва около 2900 рубли.

В момента няма затруднения при диагностицирането на хепатита, особено в централните райони на развитите страни. Но за да избегнете такива заболявания, не пренебрегвайте правилата за лична хигиена. Също така трябва да се помни, че случайни полови сношения могат да причинят заболяване. Най-добрата защита срещу възможни заболявания ще бъде ваксинацията - срещу по-голямата част от вирусите на хепатита, която отдавна успешно е практикувала.

Къде мога да направя анализ за вирусен хепатит?

Изследване на хепатита може да се направи в държавни, ведомствени и частни клиники. Предимството на последното е, че не се изисква посоката на лекуващия лекар и резултатите се подготвят по-бързо. Препоръчваме ви да обърнете внимание на лабораторията "INVITRO". Тази мрежа от медицински клиники, специализирана в диагностиката и анализа, разполага със собствени лаборатории. Тя предлага тестване за всички видове хепатит на следните цени: Anti-HAV-IgG - 695 рубли; HBsAg, качествен тест - 365 рубли; HBsAg, количествен тест - 1290 рубли; Anti-HBs - 680 рубли; Общо анти-HCV - 525 рубли; количествено определяне на РНК на вируса на хепатит С чрез PCR - 2850 рубли; HDV-РНК - 720 рубли; HGV-РНК - 720 рубли; Anti-HEV-IgM и Anti-HEV-IgG - на 799 рубли за всеки. Отговорността към пациентите и високото ниво на професионализъм на служителите е визитната картичка "INVITRO".

Подходяща подготовка за кръвни тестове за хепатит

Не всеки знае как правилно дарява кръвта за хепатит. Когато лекарят дава на пациента посоката за анализ, той казва как да се подготви за процедурата. Някои пациенти пренебрегват препоръките на лекуващия лекар, считайки ги за по избор. Надеждността на резултата от изследването зависи от спазването на правилата за събиране на биологичен материал. Точната диагноза на заболяването ви позволява да изберете най-ефективните медикаменти и да постигнете добър терапевтичен ефект. Неверните резултати от лабораторните тестове могат да доведат до неправилно лечение, което може да влоши състоянието на пациента.

Ограничаване на храната преди провеждане на тестовете

Диетата, съставът на консумирана храна и периодите на гладуване оказват значително влияние върху резултатите от лабораторните изследвания. След ядене концентрацията на определени метаболитни продукти в кръвта се променя. Това се случва в резултат на хормонални промени, които се появяват след асимилирането на храната. Определянето на някои показатели в кръвните проби, взети след хранене, може да бъде трудно поради естественото замъгляване на биоматериал. Ето защо анализът се извършва само на празен стомах.

Вечерята трябва да се направи 8-10 часа преди вземане на проби от биоматериал. Препоръчително е да е малка част от лека ястие. По-късно не можете. Забраната се отнася за напитки. Дори малко количество захар може да повлияе на резултата от изследването. Лекарите съветват да не изглаждате зъбите преди тестването, тъй като захарта се добавя към пастата за зъби. До определеното време можете да пиете малко вода.

Някои пациенти отказват да ядат няколко дни преди процедурата, без да знаят дали можете да ядете. Дългосрочното гладуне също може да изкриви резултата. След 2 дни на гладно в кръвта, концентрацията на билирубин се увеличава. Билерубинът (жлъчен пигмент) е важен показател за изследването. Неговата стойност позволява да се определи степента на хепатита и да се оцени степента на увреждане на хепатоцитите (чернодробни клетки). Липсата на храна за 3 дни води до намаляване на нивата на глюкозата, увеличаване на броя на триглицеридите и свободните мастни киселини. Нивото на холестерола варира малко.

Храната в навечерието на лабораторните изследвания трябва да е пълна. За тестове за хепатит са валидни по време на деня, преди вземане на проби от биологичен материал трябва да бъдат отстранени от менюто остри, мазни и много солени храни. Използването на храни с високо съдържание на мазнини може да доведе до повишаване на концентрацията на калий, мазнини и ензими. Особено високо е нивото на ензимите при пациенти с I и II кръвни групи.

Мастната храна може да предизвика замъгляване на биологичния материал. Използването на голямо количество масло или сирене в навечерието на процедурата може да направи научните изследвания невъзможни. В този случай лекарят ще определи ренализа.

Преди даването на кръв не се препоръчва да се използват оранжеви и жълти зеленчуци. Те са богати на каротеноиди, които могат да надценят стойностите на билирубина в организма.

Какво може да повлияе на кръвната картина?

Преди определената дата трябва да си легнете в обичайното време. Сутрин трябва да се събудите не по-късно от 1 час преди процедурата за вземане на кръв. Желателно е биологичният материал да се приема сутрин между 7 и 9 часа.

След като пиеш, последната част от алкохола трябва да мине поне 24 часа. Пушачите трябва да се откажат от пушенето един час преди процедурата. Алкохолните напитки (дори напитки с ниско съдържание на алкохол) и тютюнът оказват негативно влияние върху параметрите на хомеостазата и състоянието на кръвоносните съдове.

Правилната подготовка включва отхвърляне на лекарства. Изпробват ли тестовете само след 10-14 дни след приемането на последната доза от антибактериални или химиотерапевтични лекарства. В навечерието на процедурата не можете да пиете лекарства, които могат да променят цвета на серума. Ако пациентът не може да отмени лекарството, той трябва да информира лекаря за това.

Индексите на хомеостазата могат да бъдат повлияни от прекомерната физическа активност. Те причиняват намаляване, а след това и повишаване на концентрацията на някои кръвни съставки. Въпреки че повечето от показателите се връщат към нормалните стойности почти веднага след намаляването на физическата активност, нивото на някои ензими може да остане високо за 24 часа. Ето защо, през деня преди доставянето на кръв за хепатит С, трябва да избягвате тренировка, бягане, дейности на открито (велосипеди, кънки, ски), както и дългото изкачване на стълбите. В същото време човек не трябва да изоставя напълно физическата активност. Липсата на движение влияе негативно върху концентрацията на различни вещества в кръвта.

Ако трябва да дарите кръв за хепатит, 3-4 дни преди тестовете да бъдат отменени:

  • физиотерапия;
  • масаж;
  • Рентгенови и ултразвукови.

Резултатите от тестовете могат да бъдат засегнати от:

  • хирургични интервенции;
  • биопсия;
  • инжекции;
  • трансфузии и други манипулации.

Състоянието на тялото засяга емоционалното състояние на пациента. Страхът от процедурата за вземане на кръв или опасението, че хепатитните вируси ще бъдат открити, може да доведе до намаляване на концентрацията на желязо в организма.

При стрес, нивото на много хормони се увеличава, както и:

За да получите обективна оценка на здравословното състояние, трябва да избягвате да посещавате плажа, банята или сауната 1-2 дни преди процедурата за вземане на кръв.

Как се събира кръвта

Много пациенти се интересуват, кръвта се взема от вена или пръст, когато те правят анализ за хепатит. За изследването е направено вземане на венозна кръв.

Венозният материал е по-информативен от артериалното. Кръвта от пръстите не се използва за диагностициране на хепатита. Състоянието им може да повлияе неблагоприятно върху качеството на биологичния материал. Ако пръстите са студени, сини или подути, резултатът от изследването може да е ненадежден. Освен това, анализът изисква достатъчно голям кръвен обем, който е по-лесно да се получи от вената.

Подготовката за предаване на кръвта е за почивка за 10-15 минути непосредствено преди процедурата. През този период пациентът трябва да седна, да се успокои и да се отпусне. След почивка, препоръчително е да не променяте позицията на тялото. По време на промяната в позицията (особено рязко) концентрацията на ензими, протеини, албумин, билирубин, желязо и други вещества, важни за диагнозата на заболяването, може да се увеличи. Ако пациентът трябваше да стане преди процедурата, той взема биоматериал 5 минути след като седна.

Когато се взема кръвта зависи от състоянието на кръвоносните съдове на пациента. Най-често биоматериалът се взема от улнната вена. Ако лакътната вена не се използва, кръвта се получава от вената на китката, задната част на палмата или съда, разположен над палеца на ръката. Бебетата често вземат кръв от фронталната, веничната или временната вена. Улнната вена не се използва, ако има белег или натъртване. Пациентите със захарен диабет, нарушен периферен кръвоносен процес и ангиопатии не могат да вземат биоматериал от вените на краката.

Ако пациентът се нуждае от многократни изследвания, трябва да се извърши едновременно и в същата позиция. Препоръчително е кръвта да бъде повторно дадена в същата лаборатория, в която са проведени първите тестове. Това ще помогне да се наблюдава развитието на болестта в динамиката. Ако анализът се дава в различни лечебни заведения, лекарят е по-вероятно да наблюдава промените.

Колко дълго трябва да изчакате точно резултата

Колко кръв тест за хепатит зависи от неговия вид и от медицинската институция, която извършва анализа. Можете да изчакате резултата от 1 до 10 дни. Продължителността на изследването зависи от това къде се намира лабораторията. В специализирани клиники резултатът може да се получи малко по-бързо, тъй като анализът се извършва в същата сграда, където материалът се предава. Ако биологичният материал трябва да бъде транспортиран от пункта за вземане на проби в лабораторията, продължителността на изследването се увеличава. Периодът на валидност на анализа варира от 20 дни до 3 месеца, в зависимост от метода на изследване.

Имайте предвид, че методът на анализ ензим-свързан имуносорбентен кръв (ELISA), който се използва за диагностициране на хепатит С, не винаги е възможно да се установи непосредствено диагнозата. Дори ако вземането на проби от биомаса е направено правилно и пациентът е спазил всички правила за обучение. Съществува риск, че тялото е проникнала смесена инфекция, която е комбинация от 2 различни видове хепатит вирус, като В и D. В този случай, резултатът е фалшиво отрицателни изследвания.

Понякога фалшиво-отрицателни изследвания са получени, когато се изследва кръв за фулминантен хепатит В. злокачествена форма на заболяването е трудно да се открие с помощта на лабораторни тестове ELISA, така че може да се наложи допълнителни серологични изследвания.

Фалшив отрицателен резултат се наблюдава в ранен стадий на заболяването, когато тялото все още не е успяло да развие достатъчно антитела за откриването му. Ако резултатът от изследването е положителен, биоматериалът се взема отново, за да се премахне грешката.

Кръвни тестове за хепатит

Хепатитът е цяла група от остри или хронични възпалителни заболявания на черния дроб от различен характер. Тестването с цел идентифициране на този проблем е първата стъпка в оздравяването.

Общо описание

Хепатитът има различна етиология, съответно, и методите за тяхното откриване са различни. Най-често се считат за такива заболявания, причинени от инфекциозни или вирусен фактор - хепатит А, В, С, D, Е, F, G, бактериален или компонент-компонент с паротит, треска, херпес, цитомегаловирус инфекции, рубеола, и дори СПИН, Също така, заболяване може да бъде причинена от токсичен фактор (алкохол отравяне химикали или лекарства), или специфично автоимунно заболяване.

Методите за диференциална диагностика с изследване на кръвните тестове се избират на базата на първичната диагноза на редица класически симптоматични прояви на специфичен тип проблем.

Как да взема?

Кръвта в този случай трябва да се дава на празен стомах, десет часа след хранене. Два дни преди процедурата изключете от ежедневната диета алкохол, цитрусови плодове, сладки, пържени, пикантни и мастни. Преди да се откажете за час или две, не пушете. Ако приемате някакви медикаменти или сте преживели деня, ултразвук, рентгенови лъчи, физиотерапия, рефлексология, приемате лекарства - не забравяйте да уведомите Вашия лекар.

Нормални индикатори. препис

Хепатит А

Използва се имунохемилуминесцентният метод за определяне на IgG вируса. Нормата е по-малка от 1 S / CO. Излишъкът от нормата показва наличието на вирус или предишна инфекция.

Хепатит В

Основният метод е да се определи наличието на антитела към даден LgM вирус в кръвта. Тяхното присъствие в кръвта, дори в следи от количества (положителен резултат) е основа за диагностицирането на "вирусния хепатит В".

Хепатит С

Основният метод за диагностика е ELISA. Нормата е липсата на анти-HCV антитела. Ако се установят - се прави повторна диагноза и в случай на два последователни положителни резултати диагнозата е "Хепатит С".

Хепатит D-G

Също така се определя от класическия метод за ELISA за наличие на антитела към горепосочените специфични инфекциозни заболявания и техните рекомбинанти в кръвта. Двоен положителен тест е основа за установяване на съответната диагноза.

Невирусен хепатит

Невирусният хепатит носи токсични, автоимунни и радиационни форми на заболяването. В този случай се използват индиректни методи за откриване на проблема. Най-популярните от тях са:

  1. Анализ за фибриноген. Този протеин се синтезира в черния дроб. Нормалните стойности са от 1,8 до 3,5 g / l. Ниската стойност може да показва наличието на хепатит и увреждане на чернодробната тъкан.
  2. Анализи за AST и ALT. Нормите варират от нула до 75 U / L и от нула до 50 U / L, съответно. Повишените стойности могат да показват хепатит.
  3. Анализ на билирубина. Нормата е от 5 до 21 μmol / l. Увеличаването на стойността може да означава хепатит.
  4. Общ суроватъчен протеин. Норма за възрастни от 66 до 83 g / l. Намалените стойности показват намаляване на концентрацията на албумини и вследствие на това наличния хепатит.

Полезно видео

Вашите въпроси

Как да се подготвим за анализ на хепатита?

Няколко дни преди теста, свеждане до минимум на консумацията на алкохол или напълно изоставяне, ограничавайте се до пържени, остри, сладки и мазни храни. Не яжте десет часа преди предаването (можете да пиете само обикновена вода). Ако приемате лекарства или отидете на процедурата, не забравяйте да уведомите лекаря.

Мога ли да ям, преди да направя кръвен тест?

Този тест се дава на празен стомах, главно сутрин. 10-12 часа преди даряването на кръв, не яжте, можете да пиете само чиста вода.

Колко правилно е да се премине анализът с хепатит

Днес най-разпространеният метод за откриване на вируса в пациента се счита за тест за хепатит С чрез ензимен имуноанализ (EIA). Такова проучване е определянето на маркери за наличие на антитела HCV (anti) в серума на пациента. Положителните резултати от този анализ изискват потвърждаване чрез друг по-информативен PCR тест за РНК.

Хепатит С е коварно заболяване, което може да бъде в човешкото тяло за дълго време и не се проявява по никакъв начин. Заболяването е опасно, защото води до непоправими нарушения в структурата на черния дроб, които растат в цироза.

Хепатит С: как изглежда, в какви случаи се прилага анализът

Хепатит С е инфекциозно заболяване, което навлиза в организма главно чрез кръвта.

Основните начини на инфекция:

при използване на нестерилно или слабо обработено медицинско оборудване по време на операцията; в процедурата за трансфузия на непроверена кръв, ваксинация, инжекционни инжекции; при прилагане на татуировки при извършване на пиърсинг с нестерилни материали; при извършване на салонни процедури (маникюр, педикюр) с нестерилни устройства; инфекция на здравни работници в случай на неспазване на предпазните мерки при работа с инфектирани пациенти.

Предаването на вируса се извършва и при незащитен сексуален контакт, както и по време на раждане от майка на дете.

Хепатит С засяга чернодробните клетки, които в по-късните етапи на заболяването водят до интоксикация на цялото тяло. Ето защо често пациентите с това заболяване имат лоши кръвни тестове: нисък хемоглобин, повишен билирубин, ALT и др.

Продължителността на заболяването често е скрита, без специфични симптоми.

Анализите за хепатит С не са включени в списъка на задължителните и могат да бъдат предписани само ако има желание да се подложи на проверка или ако има съмнение за наличие на вирус в пациента.

Такова проучване е задължително за двойки, които планират бременност, както и за жени в ситуацията. Анализ на хепатит С се извършва на определени интервали от представители на някои професии, например медицински работници, военнослужещи, служители на EMERCOM, представители на хранителната промишленост.

Какви са подозренията на лекар, който предписва задължително изследване за наличието на вируса на хепатит С в кръвта на пациента:

променен биохимичен кръвен тест; понижен хемоглобин; промени в структурата на черния дроб с ултразвук на органа; повишена скорост на седиментация на еритроцитите; уровин в урината.

Всички те са ясни признаци на вирусна инфекция в тялото на пациента. Но дори и горното резюме не дава на лекаря правото да диагностицира инфекция с вируса на хепатит C. Например пониженият хемоглобин може да говори за анемия. Промяна в биохимията - нарушението на тялото, което не винаги е свързано с инфекция с вирусен хепатит.

Ще настъпят промени в кръвта на пациента. Така че хемоглобинът ще бъде понижен. Хемолизата на еритроцитите оказва влияние върху хемоглобина. При вирусна инфекция значително намалява. Хемоглобинът също може да намалее поради лечението на хепатит с антивирусна терапия. Следователно, този показател е строго контролиран при пациенти по време на лечението. Но дори и много ниският хемоглобин не говори за хепатит. Ако възникнат такива промени в състава на кръвта, лекарят може да приеме само инфекция с това заболяване. За да се изясни, може да се нуждаете от допълнителна диагностика.

Хепатитът С има няколко генотипа. Всеки от тях има свои собствени подтипове. На територията на страните от бившия СССР генотип 1b, 1a, 2, 3 се счита за най-честият. Освен това, когато се инфектира чрез кръвопреливане, вирусът 1b е по-често инфектиран. Хората, които са пристрастени, са по-склонни да имат генотип 3а. В страните от Близкия изток в повечето случаи се открива генотип 4. Има откриване на смесване, когато пациентът едновременно определя, например, положителен резултат за генотип 1b и 3а. Това се наблюдава при 10% от всички заразени.

Определянето на генотипа също е важно, тъй като това помага да се определят по-нататъшните тактики за лечение. Не всички тестове за хепатит С дават тези указания. Генотипът се определя само при качествен PCR.

Най-тежката и с по-негативни последици за тялото е генотип 1b.

Колко души са засегнати от хепатит С? Според последните оценки разпространението на тази болест в развитите страни достига ниво от 2%. В повечето случаи хората не бързат да вземат тестове за хепатит С, тъй като те просто не могат да познаят за тяхната инфекция. Само 10% от населението може да бъде тествано независимо.

Анализи, които са показателни за хепатит С

Анализите за хепатит С могат да бъдат различни: PCR, ELISA (наличие на антитела на имунната система в кръвта).

Кой от тях е най-информативен, нека го разберем.

Методът на ензимния имуноанализ за откриване на анти-HCV. Един от първите методи, които помагат да се установи наличието на контакт на тялото на пациента с клетките на вируса, е анализ за определяне на антитела в кръвния серум. Това е метод на ELISA, който помага за откриването на анти-HCV. Такъв анализ на хепатит С се предписва на донорите, жените в ситуацията, тези, които ще преминат рутинна операция. За да проверите наличието на антитела или да определите общите части на хепатита в кръвния серум по този начин, можете да го направите във всяка клиника.

Преди да се премине теста ELISA за определяне на анти-HCV хепатит С, трябва да се подготви. Той се отдава на празен стомах. Такава диагноза може да даде фалшив отрицателен или положителен резултат. Много често това се случва по време на бременност, при хора с втора кръвна група. И това се счита за норма.

Съществуват два класа антитела от хепатит С - G и М. В анализите те се определят като IgG и IgM (имуноглобулин G и М). Общо анти HCV ELISA в анализа - общо антитела от двата класа G и M, се появяват в серума като антиген HCV Такъв обобщен анализ се извършва на всички, които показаха желание да бъдат проверени. Общо анти-HCV се открива в кръвта и в остри и хронични форми на заболяването.

Но положителният показател за наличието на антитела при HCV не дава 100% гаранция за наличието на вируса в кръвта. И това се счита за норма. Освен че е невъзможно да се отрича фалшив отрицателен показател.

На фона на хроничните заболявания, общото анти-HCV може да се появи в кръвта, което е свързано с някои характеристики на имунната система. Ако пациентът има положителен тест ELISA за HCV антитела срещу хепатит С, тогава са необходими повече демонстративни изследвания за откриване на диагнозата на болестта - РНК РНК.

Кръвни тестове чрез полимеразна верижна реакция. Скоро наречена PCR. Тази диагноза на наличието на РНК болест стана известна едва наскоро през 80-те години на миналия век. То дава точен резултат, който инфекцията или вирусът са причинили болестта. Хепатит С е заболяване, което може да промени своята генетична структура.

Анализът на РНК на РНК се извършва от всички, които са изследвали положително за метода ELISA.

Откриването на вирусен хепатит чрез PCR РНК метода е възможно, дори и количествените му стойности да са много ниски. Такава диагностика може също така да разкрие вирусни елементи в началния стадий на вирусната лезия в периода, когато ELISA все още не определя наличието на анти-тела. Положителната РНК се появява в кръвта още на петия ден след заразяването с вируса на организма.

Също така тестовете за хепатит C са тези, които помагат за определяне на генотипа, който е засегнал тялото.

PCR диагнозата е разделена на два вида: количествен и качествен. Първият показва наличието на РНК на вируса, а втората разказва за натоварването върху тялото.

Висококачествените данни показват, че вирусът бързо се развива и показва промени в нивото на РНК в изследваните материали. Тук се определя и генотипът на хепатита.

Тълкуване на резултатите

РНК е диагноза, която ви позволява да идентифицирате генетичен модел на заболяването в кръвния серум. Този тип проучване се провежда за всички пациенти, които се намират в кръвта на анти-HCV. Нормата е резултат, който казва "не е намерен". Ако е "открит", това означава, че вирусът в организма е налице и се умножава, заразявайки нови чернодробни клетки.

Вече беше споменато, че теста за PCR дава качествен и количествен резултат. Първият вид тест има определени прагове на чувствителност. Това показва, че ако в серума количеството на вируса е по-малко от нормата, тогава резултатът от анализа може да бъде "отрицателен". Следователно, пациентите, които имат нисък индекс на хепатитна клетъчна концентрация, трябва да изяснят чувствителността на системата, тъй като във всяка лаборатория тя е различна.

Качествената PCR РНК дава само положителни или отрицателни резултати от изследването.

Количествената PCR диагностика показва вирусен товар върху тялото, т.е. колко бързо протича болестта. Той определя броя на единиците вирусен материал за определен обем кръвен серум (1 кубичен сантиметър).

Резултатът вече има количествен показател и ще бъде изразен в цифри. Нормата във всяка лаборатория може да се различава една от друга, тъй като методът се извършва с помощта на различни реагенти. Поради това е по-добре да се вземат количествени тестове за хепатит С в една лаборатория.

По принцип много високо натоварване се счита за 1 * 107 IU / ml, с умерено увеличени стойности от 800 * 103 IU / ml.

Вирусното натоварване се извършва по време на лечението на хепатит. Нормата, ако номерата в процеса на лечение са склонни да намаляват. Когато се провежда терапията, показанията, получени чрез метода за определяне на антитела в кръвния серум, не са информативни, поради което те не се провеждат.

Подготовка и провеждане на изследвания

За да се диагностицира хепатит С с метода ELISA или PCR, той показа валиден и истинен резултат, е необходимо пациентът да дарява кръв на празен стомах.

Този термин означава липсата на храна за 8 часа.

Също така на резултатите от проучването може да засегне и някои храни. Ето защо, най-малко един ден, преди да трябва да преминете анализ за откриване на хепатит, трябва да изключите от диетата, зеленчуците и цитрусите, особено тези, които имат оранжев цвят.

Анализите с вирусен хепатит С могат да доведат до фалшив резултат и при приемането на някои лекарства. Сутрин не вземайте наркотиците, които обикновено пиете. Пациентите се препоръчват да направят теста и само тогава да вземат всички необходими медикаменти.

Кръвта за диагностика се набира от вената на пациента и се изпраща в лабораторията за тестване.

Анализите за хепатит С се извършват приблизително през деня, но е възможно и забавяне, което в повечето случаи може да се дължи на необходимостта от транспортиране на кръвния серум в лабораторията. Колко анализ на хепатит С се прави в определена институция, лабораторен асистент ще каже на пациента.

Резултатите от получените анализи не са диагноза на диагнозата и задължително изискват интерпретация от лекаря.

Същото важи и за целта на лечението. Изследванията на ELISA, които показаха положителен отговор, все още не говорят за наличието на вирусен хепатит. Пациентът трябва да се подложи на допълнителни изследвания на PCR.

Такъв анализ на хепатит С ще покаже по-подробна картина, ако болестта присъства в организма, определя генотипа на вируса, което ще помогне на лекаря да избере качествено лечение.

Анализите за вирусен хепатит С са много информативни и говорят не само за наличието на болестта, но и за нейните генотипи, за процеса на развитие. Днес предаването на такова изследване е норма.

Тъй като ранната диагноза помага за по-добро лечение на заболяването, е много важно по време на лечението да се наблюдава и проверява хемоглобина, тъй като антивирусните лекарства значително намаляват своя индекс. Периодично се прави кръвен тест.

Обикновено хемоглобинът на мъжете е между 130 и 160 g / l. При жените хемоглобинът е по-нисък и се приближава до показанията от 120 до 155 g / l. Анализите за хепатит С помагат за контролиране на курса на предписаната терапия.

Извършва се кръвен тест за хепатит, за да се потвърди или отрече наличието на болестта. Хепатитът присъства в 3% от населението на света. Много хора не са запознати с този проблем. Често пациентите не получават подходящо лечение навреме, тъй като болестта се диагностицира твърде късно. В случай на навременна диагноза, прогнозата за възстановяване или липсата на обостряния е по-благоприятна.

Видове хепатит и необходимите процедури

Често заболяването се открива, когато човек претърпи рутинна проверка или премине тестовете, необходими за намиране на работа.

Ако пациентът е заподозрян в патология или ако се открие заболяване, пациентът е назначен да завърши серия от изследвания. Диагностичният комплекс може да се различава в зависимост от степента и формата на хепатита.

Доставянето на тестове може да бъде предписано на здрав човек за пълна увереност в отсъствието на заболяване. Необходим е пълен преглед на хора, които имат очевидни признаци на заболяването.

Те включват:

жълтеникавост на кожата; летаргия; липса на апетит; треска; болка в мускулите; промяна в цвета на изпражненията.

Освен това, когато се свържете с заразен човек, дори служители на лечебни заведения трябва да дарят кръв за хепатит.

Има няколко вида заболявания:

Всяка от формите на хепатит се различава от различните симптоми, скоростта и тежестта на изтичане, метода на диагностика и лечение. пациенти окончателна диагноза се прилагат различни тестове за определяне на нуждата от които ще бъде в състояние лекар, в зависимост от наличните доказателства на заболяването, което показва развитието на форма на заболяването.

Различия във форми на хепатит и диагнозата на всеки от тях

Както бе споменато по-горе, хепатитът се среща при 5 вида. От неговата форма, методите за разследване зависят от точната диагноза.

Хепатит А

Тя може да бъде закупена в резултат на хранене с лошо качество на храната, водата или използването на битови предмети. Той тече в остра, подостна и асимптомна форма. Този вид хепатит е най-лесният.

Това е така, защото няма сериозни увреждания на черния дроб, а възстановяването отнема около 1,5 месеца.

За откриване на хепатит е необходимо:

откриване на определени параметри на вируса в кръвта чрез извършване на анализ на полимеразната верижна реакция (PCR); приемане на имуноглобулини до възстановяване; анализът за антитела G, които се появяват по време на заболяването и вече не изчезват.

Хепатит В

Те могат да се заразят чрез контакт с заразен човек и чрез кръв. Тя съществува в остра и хронична форма. Хепатит В може да причини сериозно увреждане на черния дроб, до рак.

За да го потвърдите, трябва да проведете някои изследвания:

предоставянето на тестове за наличие на антитела както при заразени, така и при здрави хора. Индексите на антителата в кръвта на здрави лица не трябва да надвишават 0,05 IU / ml; провежда проучване на протеини и антитела, което обикновено се предписва при остри форми на заболяването; откриване на ДНК вирус чрез PCR.

Хепатит С

Това е най-честата форма на болестта. По правило се установява диагнозата на други патологии, тъй като в началния стадий на очевидни симптоми на хепатит не се наблюдава. Когато един вирус навлезе в човешкото тяло, лечението е изключително трудно.

Кръв тест за хепатит С включва цялостен преглед на пациента и определяне степента на увреждане на черния дроб. Даденият анализ ще помогне да се разбере тежестта на заболяването и ефективността на терапията. Освен това е необходимо да се тества антитела. За да се определи необходимото лечение, също се анализират интерлевкини.

Хепатит D

Появата на тази форма на болест предполага поражение на тялото от патогенен вирус. Болестта е тежка. Ако няколко вируса са заразени наведнъж, състоянието на пациента се влошава и заболяването става по-тежко.

Лабораторните тестове могат да покажат наличието на вируси и антитела в човешкото тяло, както и да разкрият степента на развитие на заболяването.

Хепатит Е

Той има някои прилики с хепатит А. Скоростта на разпространение на вируси в тялото е висока.

Най-голямата опасност от този вид хепатит е за бременни жени. Тъй като в повечето случаи, когато се открие остра форма на заболяването, настъпва смъртта на заразеното лице.

Метод на анализ

Подготовката за извършването на тестове предполага въздържане от пиене на алкохол, както и мазнини и пикантни храни. Това трябва да бъде изоставено в деня преди предаването. Биологичният материал трябва да се приема на празен стомах. Освен това се уточнява колко дни се прави анализ на хепатита.

Резултатът от тестването за откриване на хепатит е готов след 4 часа от датата на доставяне на кръвта. Периодът на анализ на тестовете може да продължи един ден или да продължи за по-дълго време - до една седмица.

Заключението и изявлението на отрицателния отговор означава липса в човешкото тяло на вируси и антитела, свидетелстващи за наличие на болест. При всяко изследване се дава кръв за хепатит, след което се проверява нивото на вирусите в организма. Ако индикаторите са под нормата, тялото не е заразено. Това показва липсата на патогени в кръвта. Наличието на антитела означава повишаване на имунния статус на организма или извършване на ваксинация.

Анализът на кръвта върху маркерите на вирусни форми на хепатит има редица характеристики:

Ако се установи положителен резултат, е необходимо биологичните материали отново да бъдат върнати. Това е необходимо, за да се гарантира правилната диагноза. Тъй като кръвта се предава само на празен стомах, тогава ако това правило не се спазва, може да се получи фалшив резултат. Също така може да се направи погрешна диагноза след извършване на проучване на по-рано заразено лице и събиране на тестовете в същите контейнери, без да се спазват определени правила за обработка на медицински изделия. Когато тялото е заразено, се предписва терапия и трябва да се правят изследвания на всеки три дни, за да се следи развитието на хепатита. Ако имате хронично заболяване, трябва да се изследвате след половин година.

За да се намали хепатитът до не, е необходимо да се назначи подходящо лечение. Възстановяването зависи от тежестта на заболяването, индивидуалните характеристики на човешкото тяло. При пълно излекуване пациентът развива имунитет срещу хепатит.

Чернодробната болест е повод за сериозна загриженост, тъй като нейната важност в организма е много висока. Черният дроб изчиства кръвта от токсини и отломки, изравнявайки ефектите от токсични съединения, които могат да се превърнат в опасност за здравето.

Той синтезира факторите на кръвосъсирването (фибриноген, протромбин, и др..), участва в метаболизма на протеини, въглехидрати, мазнини, хормони.

Поддържа склада на кръв и витамини. Жлъчката, продуцирана от чернодробните клетки (хепатоцити), е необходим компонент на храносмилателния процес. Това е непълен списък на "функционалните задължения", чието изпълнение е нарушено в развитието на възпалителния процес в чернодробната тъкан - хепатит.

причини

Хепатитът е разделен на следните видове:

инфекциозни или вирусни (провокирани от инфекция с вирусите на хепатита A, B, C, D, E); токсични (отравяне с всякаква отрова (домашна, индустриална), свръхдоза наркотици, злоупотреба с алкохол); автоимунна (агресия на имунната система срещу черния дроб - предаване на кръв за хепатит ще разкрие специфични антитела); исхемична или хипоксична (гладуване с кислород и некроза на хепатоцити, дължащи се на рязък спад на кръвното налягане или хронично ограничение на кръвния поток).

За да се идентифицира истинската природа на хепатита, е много важно да се знае какво може да даде основен тласък на патологичния процес.

Има такова нещо като анамнеза. Тази информация за живота на лице, което е пряко или косвено свързано с болестта. Те включват:

Свържете се с болен хепатит или използвайте заедно с него съдове, кърпи, четки за зъби. Пиене на вода, която не е била нарязана от отворен резервоар, храна в обществени столове (всичко това е от значение за тип A, E).

С хепатит B, C, D вирусът се предава чрез "шлюза" за събития като:

Оперативни интервенции, ендоскопски диагностични манипулации, кръвопреливане. Незащитена сексуална връзка с потенциално заразен партньор.

Една жена може да предава болестта в utero или при кърмене. Точната вероятност за инфекция ще покаже само анализ за хепатит. Болестите, които влизат в тялото по описаните начини, се наричат ​​парентерално. Заедно с причинителя на хепатита, човешкият имунодефицитен вирус (ХИВ) също може да бъде предаден, което се взема предвид по време на изследването.

Ако попитате един човек, който не е лекар по професия, какви са симптомите на хепатит, вероятно той ще каже, че това е болка и тежест в корема, жълтеница, горчив вкус в устата. Всъщност такива признаци се наблюдават, но вече в късен етап на развитие, когато болестта премина през всички предишни етапи и тестовете за хепатит са положителни.

Преди този пациент да бъде нарушен от слабост, постоянна умора, повишаване на телесната температура до 37-37,5 градуса по Целзий.

Често има болки в мускулите и ставите на болезнената природа, които могат погрешно да се свържат с физическото претоварване.

В синдром на преден план asthenovegetative: умора, апатични държавите - лицето губи интерес към това, което се случва наоколо, той дразнеше, депресирани, той страда от главоболие и световъртеж без видима причина. Разстроен сън - сънливост през деня и безсъние през нощта изчерпват още повече.

По-дълбоки нарушения се появяват при хепатит С като депресивни разстройства. Почти винаги има гадене, рядко повръщане. Горчивостта в устата е по-характерна за холелитиазата, отколкото за хепатита. Черният дроб (синдром на хепатомегалия) е увеличен, ръбът му е достъпен чрез палпиране под дясното ребро, уплътнява се, болезнено.

Кожата и лигавицата, склерата на очите са оцветени в жълто поради стагнация на жлъчката, появяват се сърбеж на кожата, урината потъмнява и изпражненията, напротив, озарява (achiolia). Ако в този момент човек премине кръвен тест за хепатит, е очевидна картина на остри промени. Често на кожата се появяват кръвонасядания, кръвта може да остане върху четката за зъби - тези признаци показват възможна хронификация на хепатита.

Причината за незабавно консултиране с лекар е появата на такива симптоми:

повишаване на телесната температура над 37 градуса за повече от седмица и половина; слабост, постоянна умора, болка в ставите, мускули повече от месец, несвързани с прекомерно физическо натоварване; появата на гадене, повръщане, дискомфорт или болезненост в правилния хипохондриум; жълтеница от кожа и лигавици, тъмна урина в комбинация с леки изпражнения; намалено телесно тегло; асцит (течност в коремната кухина), мрежа от разширени вени на корема ("медуза"); често кървене от носа, както и кървене от венците, стомашно-чревния тракт.

Случайното откриване на хипербилирубинемия в кръвния тест (повишена концентрация на билирубин), рязко повишаване на нивото на AST, ALT и алкална фосфатаза може да покаже промени в хепатита. При жените има нарушения на менструалната функция.

Ако не е възможно да се получат стандартни анализи в жива картина, която оставя малко съмнение за естеството на болестта, има бързи методи.

Те не могат да послужат като основа за драстични мерки и определяне на окончателна диагноза, но ще ви позволят да определите по-нататъшната тактика за диагностициране и лечение.

В момента на разположение бърз тест за хепатит В, за който искате да пробие с пръст в кутия комплект ланцет а (остър игла оребрени ръбове) и капково кръв на специална плоча, където ще се появят един или два бара, в зависимост от резултата.

Алгоритъм за диагностика

Първият приоритет е да се разгледа човек. По време на това може да се намери изчерпване, иктеричен цвят на кожата и склера, увеличени във връзка с асцитния стомах, върху който са ясно видими разширените подкожни вени.

Отличителни черти са и червени длани (палмарна еритема), съдови "звезди", натъртвания (натъртвания) по кожата. Пациентът често се оплаква от тежко сърбеж, което е по-лошо през нощта.

Изключително важно е лекарят да получи данни от анамнеза, особено когато пациентът е дете. Остър токсичен хепатит може да бъде причинен от поглъщането на ацетилсалицилова киселина или парацетамол, ако бебето е чувствително към тях или дозата се увеличава. Изключително трудно е да се разграничи този вид заболяване от остатъчния остър хепатит в ранната фаза.

За парацетамол има антидот, наречен N-ацетилцистеин. Неговото въвеждане може буквално да спаси черния дроб, но само ако се извършва навреме, в рамките на няколко часа от началото на появата на симптомите. Синдромът на Ray, известен още като остра чернодробна енцефалопатия, е причината за забраната за предписване на аспирин на деца под 12-годишна възраст.

Това е опасно усложнение, което изисква незабавна хоспитализация и всеобхватна интензивна помощ. Децата могат случайно да ядат или да пият нещо от комплекта за първа помощ, оставен от възрастни в зоната за достъп. От голямо значение е какъв вид лекарство детето поглъща, тъй като животът му може да зависи от него.

Като предпазна мярка, родителите трябва да скриват наркотиците на места, където бебето не може да ги получи, внимателно да прочете анотациите и да изпълни договореностите на лекаря, като не позволява самостоятелна корекция на дозата или честотата на приемане.

Следващият етап е анализът на хепатита, който е необходим за всеки човек с горните признаци.

Това не е един начин, а набор от техники, които се допълват взаимно:

1. Общ анализ на кръвта.

Хепатитът не може да бъде идентифициран с неговите резултати, но анализът отразява състоянието на целия организъм и може да повлияе върху определянето на нивото на тежест и откриването на съпътстваща патология.

2. Биохимичен кръвен тест.

Анализите за хепатит трябва да включват дефинициите на AST, ALT, алкална фосфатаза, гама-глутамилтрансфераза, лактат дехидрогеназа като ензими, които са повишени от възпаление в черния дроб; нивото на общия протеин, билирубин и неговите фракции също е важно. Има ли празен стомах, който хвърля кръв за хепатит? Според правилата, последното приемане на нискомаслена лека храна трябва да се проведе 12 часа преди времето на вземане на кръвни проби.

Целта е да се определи състоянието на коагулационната система с помощта на такива характеристики като протромбин, протромбиново време, INR (международно нормализирано съотношение), фибриноген. Времето на анализа за хепатита - денят.

4. Проучване на серум за наличие на антитела (ELISA).

Това е имунологичен метод, основаващ се на реакцията "антиген-антитяло", която може да бъде пряка или косвена. Анализът е подходящ не само за откриване на хепатит, но и за ХИВ. Официалните кръвни елементи се отделят от серума, а оградата се извършва от вената. Необходими са антигени от специални групи, с които се свързват желаните антитела.

Цената на анализа за хепатит в този случай е по-висока от предишните методи. Интерпретирането на резултатите се извършва съгласно индексите на имуноглобулините - М и G. Първите са острата фаза и са положителни в началото на заболяването, от втората до четвъртата седмица след инфекцията.

Втората опция се отнася до маркерите на хроничната инфекция, нейното ниво се увеличава от третата седмица след проникването на вируса, както и при екзацербации и намалява няколко пъти (4-8) след един месец и половина от началото на ефективната терапия. Кръвта с цел потвърждаване на диагнозата автоимунен хепатит се предава на антитела към микрозомните антигени на черния дроб и бъбреците, антинуклеарни антитела.

5. Определяне на ДНК или РНК на вируса.

Произвежда се чрез полимеразна верижна реакция. Колко е направен такъв анализ за хепатита? Процесът на амплификация (копиране на ДНК или РНК сегменти) отнема няколко часа. Поради факта, че съдържанието на копия в материала се увеличава, е възможно да се определи присъствието на патогена. PCR се счита за един от най-надеждните методи за диагностициране на инфекциозни заболявания.

Фалшивите положителни отговори почти се елиминират. Възможно е да се използват различни видове биологичен материал (слюнка, генитални секрети), но за тест за хепатит е необходимо кръвта да се дарява.

Кръв тест за хепатит е написан като посока с няколко метода, посочени едновременно, тъй като е невъзможно да се направи без тях. Пациентът не винаги знае къде да се обърне към необходимите лабораторни тестове и как да дарява кръвта на хепатита, в допълнение към информацията за ограничаването на храните.

Изискванията за преаналитична подготовка ще бъдат описани от лекуващия лекар или от лабораторния асистент, но не е излишно да се запознаете предварително с тях:

глад, отсъствие на тютюнопушене и алкохолни напитки, отказ от прекомерно физическо натоварване за 12 часа; използването на малко количество чиста питейна вода е разрешено; ако приемате лекарства, които не могат да бъдат отменени, кажете им преди да вземете кръв; опитайте се да не се притеснявате, защото стресът, не по-лош от теглото, засяга показателите за анализ на хепатита и ХИВ.

Също така пациентите трябва да имат представа за следното:

1. Каква е името на анализа за хепатита?

Най-чувствителният метод е ензимния имуноанализ (ELISA). Заменете го или потвърдете резултатите с PCR.

2. Къде да дари кръв за хепатит?

Събирането на биологичен материал с последващо изследване върху маркерите на болестта е възможно в публични или частни лаборатории. Мога ли да подам теста за хепатит? Практиката показва, че в допълнение към регионалните болници подобен анализ рядко се провежда в държавните институции.

Ако това все още е така, лекуващият лекар издава посока. Другият изход е частният диагностичен център. Кръвта за хепатит, която безплатно ще бъде предадена, ще се окаже и в рамките на скрининговите изпити и действия. Къде се провеждат и кога, струва си да се консултирате с Вашия лекар.

3. Колко дни се прави кръвта за хепатит?

Ако е необходимо, резултатите могат да бъдат получени от пациента или лекаря в деня на изпълнение.

4. Дали сроковете за анализ на хепатита, свързани с хода на заболяването?

Продължителността на времето, прекарано на всички етапи от изследването, не зависи от тежестта или стадия на хепатита. Променете само характеристиките на самия процес - например нивото на имуноглобулините.

5. Цената на кръвния тест за ХИВ и хепатит?

Диагнозата на ХИВ се провежда в специални центрове безплатно, а резултатът е криптиран по специален начин, поради желанието на пациентите да останат анонимни. Анализите за хепатит включват няколко типа лабораторни тестове, които показват общи и специфични показатели. Можете да предавате всички маркери наведнъж, но в частни центрове цената започва от 300-1000 рубли за една опция.

предотвратяване

Според Световната здравна организация хепатитът е признат за епидемиологично опасно заболяване. Парентералните видове рядко имат остра форма, като недостатъчният имунен отговор се превръща в хроничен курс.

Особено уязвими към тях са деца от първите години от живота, които се нуждаят от кръвопреливане или хемодиализа.

Настъпва цироза на черния дроб, придружена от синдром на портална хипертония и хронична чернодробна недостатъчност. Хепатит Е причинява фулминантен (бързо възникващ) чернодробен неуспех при бременни жени. Очевидно е, че качеството на живот и прогнозата за такива пациенти са неблагоприятни, поради което трябва да се обърне внимание на превенцията:

Основно (състои в предотвратяване на инфекция: използване на еднократна инструменти по време на медицински процедури, маникюр, отделните самобръсначки, четки за зъби, защита по време на сексуален контакт чрез презерватив контрол кръвни донори); вторичен (на базата на ранно откриване и забавяне на развитието чрез третиране с интерферон (viferon) sofosbuvir, имуносупресивни агенти (азатиоприн, преднизон) при пациенти с автоимунен хепатит).

Тестовете за ХИВ и хепатита, както са посочени безусловно, са необходими при контакт с потенциално заразена кръв. Препоръчва се също да се ваксинират срещу служители на лечебни заведения за хепатит В, пациенти с имунна недостатъчност.

Проучвания при жени консултации, където можете да преминете анализ на инфекцията с ТОРЧ (един от тях - хепатит), могат да идентифицират носители и болни жени, което засяга нивото на предаване на детето по време на бременност и раждане.

Top