Категория

Популярни Публикации

1 Жълтеница
Индикатори на чернодробната функция
2 Жълтеница
Колко може да живеете с вируса на хепатит С в кръвта?
3 Цироза
Витамини за лечение на черния дроб
Основен // Стеатоза

Кръвен тест за цироза на черния дроб


Анализът на кръвта при цироза на черния дроб остава основният метод за диагностициране на заболяването. Данните от лабораторните изследвания позволяват на лекаря не само да потвърди наличието на лезия (дори и да няма външни признаци), но и да предпише адекватно лечение за пациента.

Цирозата на черния дроб е сериозна патология, която може да доведе до преждевременна смърт на човек. Ако говорим за какви видове кръвни тестове се практикуват с цел диагностициране, тогава това е общ и биохимичен анализ. При необходимост могат да бъдат определени специфични тестове.

Пълна кръвна картина

За да се диагностицира цироза на черния дроб - когато се появява типична симптоматика - лекарят назначава пациента да направи общ кръвен тест. Този тест ще разкрие или потвърди наличието на патология. За KLA се взема кръв от пръста. Оградата се извършва сутрин, на празен стомах.

С цироза на черния дроб в човешката кръв има някои промени, които позволяват на лекаря да извлече конкретни изводи:

  • Намалява се нивото на хемоглобина в кръвта. Нормата за жените е най-малко 120 г / л, за мъжете - най-малко 130 г / л.
  • Увеличават се нивата на левкоцитите. Нормата на левкоцитите при здрави лица е 4-9 * 109 / l.
  • На фона на увреждането на черния дроб има увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите: високите нива на ESR са признак на възпалителния процес, който се намира в организма. При мъжете, честотата на ЕМС надвишава 10 mm / h, при жените - 15 mm / h.
  • Промените в протеиновия състав на кръвта също се откриват - наблюдава се намаляване на нивата на албумина.

Получените данни позволяват да се диагностицира цирозата на черния дроб. За изясняване на текущия стадий на заболяването и силата на органно увреждане се определя биохимичен кръвен тест.

Биохимичен кръвен тест

Биохимичният кръвен тест за чернодробна цироза е по-информативен. Те помагат да се потвърди / отхвърли диагнозата, както и да се определи степента на увреждане на органите. За биохимията от ушнарната вена се взема кръв. Той се извършва сутрин на стомаха.

Като част от кръвта са определени доста специфични промени. Те се отнасят до следните показатели:

  • билирубин - има увеличение и на двете му фракции;
  • трансаминази - растеж;
  • гама-глутамил транспептидаза - растеж;
  • алкална фосфатаза - увеличава;
  • албумини (белтъчини) - има намаляване на нивото;
  • глобулини - увеличение;
  • - протромбин - редукция;
  • урея - намаляване на индекса;
  • холестерол - намаление;
  • Хаптоглобин - растеж спрямо нормата;
  • чернодробни ензими - увеличение.

билирубин

Изследвайки резултатите от тестовете, лекарят разглежда нивото на билирубина. Той е признат за един от най-важните показатели. Това е нейното излишък по отношение на нормата показва възпаление на черния дроб и жлъчните пътища. Приема се да се прави разлика между прекия и индиректния билирубин, както и общото, което представлява общата стойност на двете фракции.

Следните показатели са норма за здраво тяло:

  • общ билирубин - 8,5-20, 5 μmol / l;
  • директно - не повече от 4,3 μmol / l;
  • непряко - не по-високо от 17,1 μmol / l.

Какво представлява билирубинът? Това е специален жлъчен пигмент, образуван след разграждането на хемоглобина и червените кръвни клетки. Това е черният дроб, който обработва и трансформира веществото.

В този случай директният (свободен) билирубин навлиза в кръвния поток. Но той за кратко циркулира в кръвта. Свободният билирубин, който е токсично вещество, стига до черния дроб, където се извършва неутрализацията му.

При условията на нормално функциониране на тялото свободният билирубин в кръвта съдържа минимално количество, неспособно да окаже негативно влияние върху човешкото тяло. След като се влее в черния дроб, той се свързва и по този начин се обезврежда.

Има индиректен билирубин, който практически не пристига в общия кръвен поток. След това веществото в жлъчката се транспортира до червата и, заедно с телетата, се елиминира естествено.

При чернодробно увреждане черният дроб не може да неутрализира всички директни билирубин. И колкото е по-голямо увреждането на органа, толкова по-неженен билирубин се появява в кръвта. Външно това се проявява в пожълтяването на кожата и склерата на очите. В допълнение, човек изпитва силен сърбеж.

Конкретни чернодробни ензими

С развитието на цирозата се увеличава активността както на специфичните, така и на неспецифичните чернодробни ензими. Но ако увеличаването на последния може да се появи и при заболявания на други органи, то специфичните чернодробни биокатализатори се увеличават само в случай на увреждане на чернодробната тъкан.

Неспецифичните ензими са:

  • Alt - обикновено не надвишава 40 IU;
  • AsT - не трябва да надвишава 40 IU;
  • гама-GGT - за женска група не повече от 36 IU / l, за мъже - не по-висока от 61 IU / l;
  • Алкалната фосфатаза - обикновено не трябва да надвишава 140 IU / L

Аминотрансферазите - AlT и AsT - имат пряка роля в процеса на производство на аминокиселини. Производството на тези сортове бъбречни ензими се извършва вътре в клетките и следователно в кръвта те се съдържат в минимално количество.

Но при циркусно увреждане на тъканите на органа, придружено от разпадането на хепатоцитите (чернодробни клетки), аминотрансферазите се освобождават активно. И след като влязат в кръвта, те се определят при извършване на биохимично изследване.

Гама-GGT е друг ензим, необходим за пълна обмяна на аминокиселини. Той се натрупва в тъканите на панкреаса, бъбреците и черния дроб. При разпадането на хепатоцитите той също се отделя в значителни количества в общия кръвен поток.

Алкалната фосфатаза (APF) е необходима за отделянето на фосфатите от молекулите. Ензимът се натрупва в чернодробните клетки и при цироза, придружен от нарушение на целостта на клетките на органа, се екскретира в кръвта. Съществува значителен излишък от показатели.

Списъкът на специфичните ензими на черния дроб включва аргиназа, нуклеотидаза и други. Отклонението от нормата се получава и като резултат от активното разграждане на хепатоцитите.

Ниво на протеини

Анализът на кръвта в присъствието на цироза показва отклонения в нивото на кръвните протеини. Засегнатият черен дроб не е в състояние напълно да участва в протеиновия метаболизъм. Мястото на образуване на албумини (протеини) е чернодробна тъкан. И когато тялото вече не е в състояние да произвежда този протеин, проучването показва своя спад.

Нормата на албумини е показател за 40-50 g / l. Но при цироза на черния дроб, както нивото на албумини, така и общия протеин се записват. Нормата на последното е 65-85 g / l.

Допълнителни индикатори

В допълнение към обсъжданите показатели, лекарят се интересува от още няколко значения:

  • С цироза на черния дроб, намалено количество тестостерон се появява на фона на повишаване на хормона естроген.
  • Установява се нарастването на инсулина, необходимо за тялото за разцепване и трансформация на доставяната с храната глюкоза.
  • Черният дроб става място за синтеза на карбамид, следователно, ако функциите на органа са нарушени, неговият индекс се намалява до 2,5 mmol / l и по-малко.
  • Увеличава се нивото на хаптоглобин. Това показва наличието на възпалителен процес.
  • Намалява нивото на холестерола в кръвта.

За определяне на типа цироза се предписват кръвни тестове за наличието на определени антитела. При автоимунна цироза се прави кръвен тест за антинуклеарни антитела. За да се определи жлъчната цироза, дължаща се на продължителна обструкция на жлъчните пътища, се препоръчва да се изследва кръвта за наличие на антимитохондриални антитела.

Определяне на тежестта на заболяването

Анализът на тестовете позволява на лекаря да определи тежестта на цирозата. За тази цел се използва класификацията Child-Pugh.

Какви тестове трябва да приема с цироза?

Кръвните тестове за цироза ви позволяват да определите истинската причина за сериозно заболяване. Това заболяване се характеризира с поражение на здрави органи структури с пълна замяна на съединителната тъкан и белег. Некротичните места засягат функционалната цел на органа. Тъй като прогресията на цирозата влошава състоянието на пациента. При липса на навременна терапия рискът от смърт ще остане.

Как да диагностицираме заболяване

Кръвните тестове за цироза обикновено се разделят на категории. Определянето на наличието на отклонение при изследването на биологичния материал, взет от вената, е невъзможно. Потвърдете, че диагнозата ще помогне по следните причини: - Клинична химия на кръвта. При цироза на черния дроб се отчита отклонение от нормата на параметрите, билирубин, AST и ALT. Техният количествен състав потвърждава функционалния капацитет на органа;

  • Определяне на ензимните параметри. По време на възпалението се развива остро увреждане на черния дроб (цироза);
  • Допълнителни тестове. Позволете да идентифицирате аномалии в тялото и да определите основната причина за развитието. Въз основа на резултатите, лекарят предписва терапевтичен режим;
  • Инструментални изследвания (CT, MRI, ултразвук). Диагностичните методи са насочени към определяне на размера на органа и наличието на патогенни промени.

За откриване на цироза на черния дроб пациентът получава цялостен преглед на тялото. Коректността на резултатите зависи от по-нататъшната схема на лечение. Важно: не е препоръчително да се избягвате препоръките на лекаря. В по-късните етапи на прогресията на заболяването е невъзможно да се елиминира чрез медикаменти.

Основни анализи

Общият анализ на кръвта при цироза изпълнява една важна роля - определя наличието на патология, причините за образуването и по-нататъшната тактика на терапевтичните ефекти. За да оцените общото състояние, ще трябва да преминете към следните процедури: - клиничен кръвен тест;

  • Биохимичен панел от лабораторни изследвания (за наличие на отклонения);
  • Тестът за чернодробни тестове (за определяне на провокиращия фактор).

Общият кръвен тест за цироза регистрира тежестта на разпространението на възпалителния процес. При интензивно възпаление индексът на хемоглобина бързо намалява, броят на левкоцитите се увеличава, наличието на протеин се фиксира. Степента на седиментация се повишава и количественият състав на албусите намалява.
Биохимичният панел от лабораторни тестове за цироза на черния дроб дава възможност да се идентифицира патологията и степента на нейния ход. Когато лекарят гледа нивата на ALT и AST, в повечето случаи те надхвърлят нормата.

Промяната в индексите до по-голямата страна показва некротични процеси в органа. Некрозата на пътните тъкани води до повишаване нивото на лактат дехидрогеназата. В допълнение, лекарят обръща внимание на алкалните фосфати и гама-глутамилтрансептидазата.

При чернодробната цироза ензимите на органа играят водеща роля. Те показват общото състояние и ни позволяват да идентифицираме причината за развитието на болестта. За да се определи хроничният възпалителен процес с цироза на черния дроб, лекарят прави тест за наличие на антитела към ядрени антигени. Освен това е направен анализ на херпесния вирус и определението за дистрофични промени. За да се определи жлъчната цироза на черния дроб, се провежда тест за наличие на антитела срещу митохондриите в организма.

Нарушаването на функционирането на тялото се придружава от бърза промяна в количествения състав на кръвните съставки. Това се дължи на синтезните проблеми в засегнатата област. При чернодробна цироза повечето функции на органите не се извършват. За точна диагноза специалистът насочва пациента към допълнителни изследвания. Кръв тест за цироза на черния дроб на нивото на хормоните помага да се определи тежестта на патологичния процес. Бързите промени показват висок естроген при жените и тестостерон при мъжете. Биохимия на кръвта: основна информация за изследването

При прогресивна цироза кръвната химия играе доминираща роля. Изследването ви позволява да определите нивата на основните компоненти, отговорни за нормалното функциониране на органа. Сред тях са:

  • билирубин;
  • глобулин;
  • хаптоглобин;
  • чернодробни ензими (ATL, AST);
  • протромбиново време;
  • алкални фосфатази.

Билирубинът в цирозата на черния дроб надвишава нормалните параметри в десетки пъти. Жълтата жлеза на кожата на лигавиците, склерата на очите и нетърпимият сърбеж говорят за повишаване на нивото.

С цирозата други показатели бързо се увеличават. Важно: За да се получат надеждни резултати, пациентът трябва да докладва на лабораторията за доставката на биологичен материал. Кръвта се изтегля от вената. Преди изследването е необходимо да се изоставят лошите навици и вредните храни. Това може да повлияе на надеждността на резултата.

Въз основа на констатациите, лекарят оценява цялостната картина на това, което се случва, и взема решение за по-нататъшни терапевтични тактики. Терапията се провежда в болница под ръководството на медицинския персонал.

Обяснение на изследването

Резултатите от теста за чернодробна цироза бързо се увеличават. Според резултатите се оценява тежестта на заболяването. За подробно дефиниране на държавата те разработиха специална класификация по Child-Pugh.

Лекарствената терапия е подходяща при ниво на билирубин, по-малко от 34 μMol / l, албуминът е повече от 35 g / l и индексът INR е по-малък от 1,7. В този случай пациентът няма критични усложнения, по-специално асцит и чернодробна енцефалопатия. Представените показатели са характерни за началния етап на патологичния процес. Според класификацията "Child-Pugh" това условие се определя от 1-2 точки.

Във втория етап на прогресията нивото на билирубина е 34-51 μMol / L, албуминът варира от 30-35 g / l и MNO 1.7-2.3. В такова състояние фармакотерапията е подходяща. Пациентът има натрупване на течност в коремната кухина и първия стадий на чернодробна енцефалопатия. Според класификацията се определят 2 точки и 2 единици според тежестта на усложненията.

В третия стадий, билирубинът се повишава до 51 μMol / L, албуминът пада до 30 g / 1 и INR е 2.3. Пациентът има асцит и чернодробна енцефалопатия от трета степен. Лечението е трудно, благоприятната прогноза е минимална. Държавата получава 3 точки и още 4 единици според степента на енцефалопатия.

При чернодробна цироза резултатите и общата информация, получени от проучването, се изучават внимателно от лекаря. Ако в сумата се оказа 5-6 точки, се приема диагнозата на компенсирания стадий на заболяването. На 10-15 единици - декомпресиран тип патология.

Внимание: След като определите състоянието, трябва да претърпите сложна терапия. Тя се основава на медикаменти и при необходимост на трансплантация на органи. В чужбина, чернодробна трансплантация е подходяща в случай на класиране с 6 точки на класификацията "Child-Pugh".

Как да се отървете от разширени вени

Световната здравна организация официално обяви варикозни вени като една от най-често срещаните масови болести по света. Според ctatictiki poclednie 20 години - 57% от пациентите в първата varikozom ymirayut pocle 7 години на болестта, включително 29% - в първата 3.5 года. Причини cmerti raznyatcya - от tromboflebita правят troficheckih язви и ги причинени rakovyh opyholey.

За да научите как да спаси живота си, ако сте с диагноза "варици" в интервю заяви ръководителят на Изследователския институт по Фтизиатрия и Академията на медицинските науки. За пълно интервю, кликнете тук.

Какви са тестовете за подозирана чернодробна цироза?

Цирозата е заболяване, характеризиращо се с промени в структурата на чернодробната тъкан, причинени от смъртта на хепатоцитите и заместване на съединителната тъкан. Болестта често се проявява асимптоматично дори и в по-късните етапи на развитие. Анализите за цироза на черния дроб могат да разкрият нивото на нарушена функция на чернодробните клетки, тежестта на заболяването и да направят прогноза за по-нататъшното му развитие.

Причини за чернодробна цироза

Противно на общоприетите вярвания, хроничният алкохолизъм е добре дефиниран фактор в развитието на цироза, но не е единствената възможна причина за цироза.

Какви други фактори причиняват това заболяване:

  • хроничен вирусен хепатит;
  • автоимунен хепатит;
  • хронична интоксикация в производството (бензен, нафталени, тежки метали);
  • медицински препарати (антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства, цитостатици, хормонални контрацептиви);
  • генетично причинени метаболитни смущения на медта или желязото;
  • заболявания на жлъчния тракт, които причиняват хронична стагнация на жлъчката в черния дроб.

В допълнение, е възможно идиопатична цироза, когато причината не може да бъде идентифицирана. Това е типично за първичната жлъчна цироза при млади жени, когато по неизвестни причини жлъчката започва да застарява в малките канали, причинявайки възпаление и некроза.

Разработване години, цироза на черния дроб променя наследствени единични клетки, което води до генериране на анормален хепатоцитен и причинява имуновъзпалително процес.

Лабораторна диагностика на цироза на черния дроб

Ако има съмнение за това заболяване, трябва да се вземат следните тестове:

  • маркери на вируси на хепатит,
  • общ кръвен тест;
  • биохимия на кръвта: аминотрансфераза, билирубин, общ протеин, протеинови фракции и др.
  • общ анализ на урината;
  • фекалии за скрита кръв.

вируса на хепатит маркери позволяват да се определи възможна причина за заболяване на черния дроб, фекална окултна кръвен тест - за идентифициране на един от възможните усложнения (кървене от варици на хранопровода).

Нито един кръвен тест за чернодробна цироза не трябва да се разглежда изолирано: те имат диагностична и прогностична стойност само в комбинация.

Клиничен кръвен тест

Кръвният тест за чернодробно заболяване се извършва с броене на кръвни елементи, включително тромбоцити.

Цирозата се характеризира с намаляване на броя на кръвните клетки. Венозна стаза, причинени от тази патология води до синдром хиперспленизъм който се характеризира с увеличение както в далака и неговата активност. Обикновено, тялото разгражда повредени и възраст от кръвни клетки: червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцитите, както и увеличава своята дейност причинява, съответно, анемия, левкопения, тромбоцитопения и. Подобни промени са характерни за късни стадии на цироза.

Увеличаването на ESR е показателно за бавен възпалителен процес. В допълнение, това може да се дължи на промяна в съотношението между кръвните протеини.

  • хемоглобин: 130-160 г / л за мъже, 120-140 г / л за жени;
  • еритроцити: 4-5x10 12 / l за мъже, 3-4x10 12 / l за жени;
  • левкоцити: 4.9x109 / l;
  • тромбоцити: 180-320x10 9 / l;
  • ESR - 6-9 мм / ч.

Биохимични показатели

Тъй като черния дроб - е орган, който се синтезира от голяма част от белтъците на тялото и много ензими (които са протеини в тяхната структура), нарушена функция на хепатоцити, съответно променя биохимичен статус на кръв.

билирубин

Това вещество се образува чрез унищожаването на хемоглобина и миоглобина. Само по себе си, билирубинът е токсичен: черният дроб събира и показва го заедно с жлъчката. Увеличаването на броя му показва разрушаване на хепатоцитите и стагнация в жлъчните пътища. Въпреки това, в 40% от случаите, билирубинът в цирозата на черния дроб не надхвърля нормата.

Нормата е 8.5-20.5 μM / l.

аминотрансфераза

Или трансаминазите ензими, които се намират във всички тъкани на тялото. От най-голям интерес е аланин аминотрансфераза (ALT), където се открива максималните концентрации в хепатоцитите, и aspartataminotransferraza (AST), което е с максимален в сърдечния мускул, и чернодробни клетки, но тя съдържа в достатъчни количества. Повишени нива на трансаминазите в кръвта показват, унищожаване на хепатоцитите. В цироза трансаминаза увеличи леко (1,5-5 пъти) в сравнение с промените идентифицират хепатит, тъй като процесът не е толкова активен както в остро възпаление. Нормализирането на размера на кръвоносните трансаминази може да посочи напреднал стадий на цироза и намаляване на броя на хепатоцитите.

Нормата на AlT е 7-40 IU / l; AsT - 10-30 IU / l.

Gammaglyutamiltranspeptidaza

Друг ензим, който обикновено се намира вътре в клетките. Изолиран увеличаване концентрацията му в кръвта на цироза на споменатия токсично увреждане на черния дроб, свързан с повишен холестерол в кръвта, както и увеличение на размера на билирубин, уголемени показатели gammaglutamiltranspeptidazy (оставя изпълнение, както писане) показват, чернодробна холестаза (стаза на жлъчните пътища в черния дроб).

Нормата е 10-71 U / l за мъжете и 6-42 U / l за жените.

Алкална фосфатаза

Ензимът се съдържа вътре в клетките на стените на жлъчните канали на черния дроб. Ако те са повредени, кръвното съдържание се увеличава. Също така, повишените показатели могат да показват интрахепатална холестаза.

Нормата е 80-306 U / l.

албумин

Кръвни протеини, които се синтезират в черния дроб. Ако има нарушение на функциите му, количеството плазмен албумин намалява.

Норма: 35-50g / l, което е 40-60% от общия протеин на кръвта.

Гама глобулини

Това е комплекс от имуноглобулини. При цироза на черния дроб, тяхното съдържание в кръвната плазма се увеличава, което показва, че автоимунният компонент е прикрепен към възпалителния процес.

Норма: 12-22% в серума.

Протромбиново време

Времето за образуване на протромбинов съсирек в кръвната плазма, анализ, показващ състоянието на коагулационната система. Тъй като всички протеини на коагулационната система се синтезират вътре в хепатоцитите, смъртта на чернодробните клетки води до нарушаване на кръвосъсирването. За прогностични цели често се използват не всъщност протромбиновото време показатели и един и неговите производни - международно нормализирано съотношение, което се определя чрез сравняване на скоростта на образуване на съсирек с референтния стандарт; с коригиране на международния коефициент.

Норм 11-13.3 секунди, INR: 1.0-1.5.

Серумно желязо

Може да посочи една от причините за цироза - генетична патология, която причинява нарушение на метаболизма на желязо - хеххроматоза. В същото време желязото се натрупва прекомерно вътре в чернодробните клетки, токсичен ефект върху хепатоцитите.

Нормата е 11-28 μM / L за мъжете и 6.6-26 μM / L за жените.

Общ анализ на урината

Въпреки че най-често се използва за оценка на състоянието на бъбреците, тестът за урината може да даде представа за някои от функциите на черния дроб. Цирозата причинява повишено ниво на билирубин в кръвта, отделя се в урината, променя анализа. Билирубинът се появява в урината, която в нормално състояние не трябва да бъде. Също така увеличава количеството уровилиноген, производно на билирубин, което обикновено отсъства сутрин в урината, а в ежедневната урина съдържа 5-10 mg.

Прогностична стойност

Данните от лабораторните тестове се използват за определяне на тежестта на заболяването. Обикновено се използва класификацията Child-Pugh.

Какви показатели на кръвта показват цироза на черния дроб

Това са тестовете с цироза на черния дроб, които идентифицират тази болест в ранните стадии на развитие, помагат да се определи нейното лечение. При цироза на черния дроб нормалните клетки се заместват с фиброиди. Черният дроб спира да функционира нормално. От какъв етап ще бъде открита болестта, колко и как пациентът ще живее, ще зависи от това. За да се избегне откриването на цироза на черния дроб в късен етап от неговото развитие, е важно като превантивна мярка да се подлагат на по-честа проверка и да се вземат кръвни тестове. В края на краищата, появата на болестта не се проявява по никакъв начин, само чрез резултати може да бъде диагностицирана.

За болестта

Заболяване, при което има промяна в чернодробната тъкан с течение на времето води до чернодробна недостатъчност, повишено налягане в порталната вена и притоци по себе си, наречен цироза. Това е хронично заболяване, което прогресира във времето.

Причините за цироза са различни, главно:

  • алкохолизъм;
  • вирусен хепатит;
  • жлъчни камъни; жлъчни камъни;
  • отравяне с токсични вещества;
  • инфекция с хелминти;
  • автоимунни заболявания.

Симптоматологията на заболяването е следната:

  • човек се чувства слаб, бързо се уморява;
  • нарушен сън;
  • има загуба на тегло;
  • цветът на урината се променя;
  • има сърбеж в кожата;
  • храносмилането е нарушено;
  • човек става раздразнителен, апатичен, лесно възбуден;
  • може да има повишение на температурата.

В по-късните стадии на заболяването жълтата кожа и окото на склерата стават жълти, има болка в черния дроб, човекът е болен и повръща.

Диагнозата на цирозата на черния дроб се основава на следното: се извършва ултразвук, се прави тъканна биопсия, се подават кръвни тестове за чернодробна цироза.

Какви кръвни изследвания трябва да се направят, за да се диагностицира болестта?

Какви тестове трябва да минете, за да диагностицирате заболяването? Анализът на кръвта за цироза на черния дроб може да бъде разделен на следните подгрупи:

  • биохимия. Индексите на билирубин, аспаратна аминотрансфераза и аланин аминотрансфераза са изследвани. Според получените индекси се оценява функцията на черния дроб и се открива цироза;
  • Извършва се ензимен анализ за откриване на възпаление, тъй като цирозата често започва да се развива на фона на продължителен възпалителен процес;
  • Когато се установи, че пациент има цироза, се правят тестове за определяне на причината за цироза. Благодарение на тези анализи лекарят предписва правилния курс на лечение;
  • се правят допълнителни проучвания за потвърждаване на диагнозата. Например компютърният изпит е възложен.

За да се диагностицира точно цирозата на черния дроб, трябва да изследвате напълно тялото си, да познавате основните показатели на чернодробните тестове. Когато пациентът се обърне към лечебно заведение, на лекаря ще бъде възложено извършването на общи кръвни изследвания, ще бъде необходимо да се отделят урина и фекалии от изследването. След това ще бъде написано указание за извършването на биохимични анализи, след което е възможно да се направи заключение за наличието на болестта и за състоянието на черния дроб. Също така ще трябва да направите чернодробна биопсия.

За кръвните тестове за заболяване

Самата болест и причината за нейното появяване могат да се определят чрез анализ на кръвта.

1. Първото нещо, което трябва да направите на пациента, е да подадете общ кръвен тест. Неговият резултат показва дали има възпалителен процес в тялото на пациента. Индексите в кръвта за цироза в декодирането са както следва:

  • нивото на хемоглобина намалява. Нормалният индикатор за хемоглобин при жени е най-малко 120 г / л, при мъжете - най-малко 130 г / л;
  • броят на левкоцитите се увеличава;
  • има промени в белтъчния състав на кръвта;
  • увеличено ESR. За мъжете тази цифра е по-висока от 10 mm / h, за жените - 15 mm / h;
  • намалява съдържанието на албумини.

2. В допълнение към общия анализ се правят чернодробни тестове за наличие на заболяването:

  • параметрите на чернодробния ензим аспарат аминотрансфераза или AST не трябва да надвишават 41 U / l. При чернодробна цироза, анализът трябва да покаже увеличение, което означава, че чернодробните клетки умират. Според AST, дълбочината на лезията се оценява;
  • нормалните параметри на чернодробния ензим ALT или аланин аминотрансферазата трябва да бъдат в диапазона от не по-малко от 0.5 μmol и не повече от 2 μmol. Кръвният тест за рак на черния дроб и цироза на AST и ALT може да бъде над нормата пет пъти или повече. Обемът на засегнатия черен дроб се определя от ALT;
  • поради факта, че чернодробните клетки умират, индексът на лактодехидрогеназата се повишава;
  • нормалните стойности на алкалната фосфатаза не трябва да бъдат повече от 140 IU / l. При наличие на заболяването се наблюдава увеличение;
  • увеличаването на индекса на гама-глутамилтрансептидазата може да показва, че има някои аномалии в жлъчния тракт. При злоупотребата с алкохолни напитки този показател също се увеличава. Нормалната му стойност не трябва да надвишава при мъжете 61 IU / L, за жените тя е половината по-малко.

Основните показатели, които показват, че пациентът има цироза, са стойностите на аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза. Те определят как функционира черен дроб.

3. Извършват се чернодробни тестове, за да се определи причината за цироза. Това са следните показатели:

  • За да се изследва хроничен хепатит, се прави тест за наличие на антитела срещу ядрени антигени;
  • се изпраща проба за откриване на антитела срещу вируса на хепатит В и С;
  • за откриване на хепатоцеребрална дистрофия, се определя индикаторът на церулоплазмин;
  • за да се увери, че пациентът е болен от жлъчна цироза, е необходимо да се премине тест за наличие на антимитохондриални антитела;
  • познаването на нивото на антитрипсин алфа 1 прави възможно да се определи индексът на желязото и по този начин да се гарантира, че пациентът няма кръвно заболяване.

Ако пациентът има цироза, се появяват промени в кръвното съдържание на хормоните, тъй като много от тях се синтезират в черния дроб. Анализите за хормони, ако пациентът има това заболяване, ще покажат повишено ниво на естрогени, инсулин и понижен тестостерон.

За биохимичния анализ

Според този анализ се прави заключение за етапа на появата на болестта. Проверяват се следните показатели за биохимия:

  • билирубин;
  • глобулин;
  • хаптоглобин;
  • специални чернодробни ензими (аргиназа, фруктоза-1-фосфаталдолаза),
  • протромбиново време;
  • алкална фосфатаза;
  • аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза.

Когато болестта, те се увеличават.

Стойността на показателите: холестерол, албумин, урея и протромбин, напротив, когато заболяването намалява.

Ключов показател за биохимията е билирубин в цироза на черния дроб. Тя се характеризира с две състояния: пряка (свободна) и непряка (свързана). Нормата на свързания билирубин е не повече от 4.3 μmol / l.

С увеличаването на тези параметри пациентът ще промени цвета си в движението на червата, кожата и очната склера ще придобият жълтеникав оттенък, ще се появи сърбеж на кожата.

Нормата на свободния билирубин не надвишава 17,1 μmol / l. Индексите на свободния билирубин в цирозата на черния дроб нарастват. Общите стойности на билирубина трябва да бъдат в указания диапазон: от 8.5 μmol / l до 20.5.

Лекарят ще анализира всички получени преписи от представените анализи и ще постави диагнозата.

Определение на тежестта

За да се определи тежестта на заболяването, се използват резултатите от изследването. По този начин се използва класификацията Child-Pugh.

Кръвни показатели за чернодробна цироза

Цирозата на черния дроб е обща патология и една от най-честите причини за смърт. Сред разнообразието от признаци на това заболяване са различни лабораторни изследвания.

Какви тестове показват цироза на черния дроб

При диагностиката на цироза много изследвания подпомагат: общ анализ на урината, кръвта, тестовете за изпражнения, но основните са различни биохимични анализи.

До известна степен имунологичните изследвания могат да помогнат: те са необходими за установяване на причината за цироза.

В допълнение, резултатите от теста за чернодробна цироза: билирубин, албумин, протромбиново време, както и други признаци спомагат за установяване на тежестта на заболяването.

Основният лабораторен тест, който помага при диагностицирането на чернодробна цироза, остава биохимичен кръвен тест.

Анализ на урината за цироза на черния дроб

Във връзка с факта, че чернодробната патология не може да засегне останалата част от тялото, настъпват промени в общия анализ на урината. В активната фаза на процеса могат да бъдат намерени протеини, цилиндри и еритроцити, левкоцити, билирубин.

При нормална урината тези включвания са или се намират в малки количества: до 0,03 грама протеин, еритроцити - индивидуални бутилки могат да бъдат само хиалин почивка - патология, левкоцити - до 3 единици в областта на оглед при мъжете и до 5 единици от жени, билирубин отсъства напълно.

Кръвни показатели за чернодробна цироза

При общия кръвен тест за чернодробна цироза се появяват следните промени: нивото на хемоглобина намалява и левкоцитите се активират в активната фаза. Обикновено хемоглобинът при мъжете е най-малко 130 g / l, а при жените - не по-малко от 120 g / l, белите кръвни клетки са в рамките на 4-9 * 109 / l.

При чернодробна цироза се наблюдава ускорение на ESR по-голямо от 10 mm / h при мъжете и повече от 15 mm / h при жените. Увеличаването на ESR - скоростта на седиментация на еритроцитите - често показва възпалителен процес в организма.

Промяната в ESR в чернодробната цироза се свързва не само с действителните възпалителни явления, но и с промените в протеиновия състав на кръвта: съдържанието на албумини намалява.

Биохимия на кръвта в цироза на черния дроб

Основните и най-специфични промени са биохимичните показатели на кръвта в чернодробната цироза. Следните стойности се променят:

  • Билерубин - всички негови фракции се увеличават
  • Транзаминаза - аланин и аспартат аминотрансферази - се увеличават
  • Гама-глутамил транспептидазата - се увеличава
  • Алкалната фосфатаза - се увеличава
  • Албуминов - падат
  • Глобулини - увеличава се
  • Протромбин - намалява
  • Протромбиновото време - увеличено
  • Урея - намалява
  • Холестерол - намалява
  • Хаптоглобин - се увеличава
  • Специфични чернодробни ензими - увеличение

Какъв е показателят за билирубин при цироза? Билирубинът е продукт от разграждането на хемоглобина от еритроцитите, които се обработват в черния дроб. Билирубинът съществува в две форми - свободен и свързан, освен това при изчисляване на количеството билирубин в цирозата на черния дроб, се взема предвид общата стойност.

В кръвта, билирубинът съществува в свободна форма, а в черния дроб се свързва и неутрализира, след което напуска черния дроб с жлъчен поток и след това напълно се елиминира с изпражнения. защото това вещество има жълто-зелен цвят, това определя цвета на изпражненията.

Освен това, увеличаването на билирубин в чернодробна цироза и обяснява пожълтяване на кожата - активен продукт остава предимно в несвързаната формата и навлиза в кръвния поток на кожата и лигавиците. защото свободният билирубин е токсично вещество, причинява сърбеж на кожата.

Особено опасно е продължителното повишаване на билирубина в цирозата на черния дроб за нервната система. Това до голяма степен обяснява появата на чернодробна енцефалопатия.

Нормите на билирубин са дадени по-долу:

Общо - 8,5 - 20,5 μmol / l

Безплатно (непряко) - до 17,1 mkmol / l

Свързано (директно) - до 4.3 μmol / l

Индексите на билирубин в цирозата на черния дроб могат да бъдат няколко пъти по-високи от тези цифри, особено когато болестта прогресира.

Анализи за ензими за цироза на черния дроб

С тази патология се повишават всички чернодробни ензими: както специфични, така и неспецифични. Увеличаването на нивото на неспецифичните ензими може да говори не само за чернодробни заболявания, но нарушаването на индексите на специфични ензимни анализи е възможно само при цироза на черния дроб.

Неспецифичните ензими включват трансаминази, гама-глутамилтранспептидаза, алкална фосфатаза. Нормалните индекси на тези анализи са:

Гама-глутамил транспептидаза - до 61 IU / L при мъже и до 36 IU / L при жени

Транзаминази - до 40 IU

Алкална фосфатаза - до 140 IU / l

В кръвната биохимия при чернодробна цироза се определя повишаване на нивото на следните специфични ензими: аргиназа, фруктоза-1-фосфаталдолаза, нуклеотидаза и др. Те са маркери на чернодробната дисфункция.

Цирозата причинява други промени в биохимичния кръвен тест. По този начин протеиновият състав на кръвта се променя: намаляване на албумини по-малко от 40 g / l и увеличаване на глобулините.

Уреята намалява по-малко от 2,5 mmol / l, холестеролът - по-малко от 2 mmol / l. Увеличава haptoglobin - индикатор за възпалителния процес.

Какви други тестове показват цироза на черния дроб?

В допълнение към горното, има промени в хормоналния статус, както и имунологични. При първична билиарна цироза, в кръвта се откриват антитела към митохондриалните мембрани.

Хормоналните промени се дължат на факта, че много хормони се синтезират в черния дроб. Кръв тест за хормони с цироза на черния дроб може да разкрие намаляване на количеството тестостерон и повишаване на естрогена.

В допълнение, инсулинът - вещество, което отговаря за усвояването на глюкоза - се повишава.

Как да се определи тежестта на процеса чрез анализ?

Някои кръвни клетки се използват за определяне на тежестта на Child-Pugh. Това са билирубин, албумин, протромбиново време. Едно ниво съответства на един или друг брой точки. Колкото по-голям е общият резултат, толкова по-тежка е цирозата.

В тази таблица се вземат предвид и други признаци: асцит, енцефалопатия и хранене.

Какви били билирубин, албумин, протромбиново време и други фактори, дават 1 точка за цироза на черния дроб? Индикатори на билирубин - по-малко от 2 мг% албумин - 3,5% г, протромбиново време (ПР) се увеличава до 1-3 секунди (нормални 11-16 секунди), без асцит и енцефалопатия, добра храна.

2 точки дадени за следните параметри: билирубин - 3.2 мг% албумин - 2.8-3.5 грама% PTV - увеличена до 4-6 с асцит изразени умерен, мек енцефалопатия, средна мощност.

3 точки, предвидени фигури: билирубин - повече от 3% Mg, албумин - по-малко от 2.8 грама% PTV - увеличава с повече от 6, асцитни значително намалена мощност до изчерпване, тежка енцефалопатия.

Общата оценка ще определи класа на чернодробна цироза: 5-6 - A (лека), 7-9 - B (средна), 10-15 - C (тежка).

Какви тестове трябва да приема с цироза?

Остави коментара си 2,131

Анализите са необходими за цироза на черния дроб, за да бъдат точно диагностицирани. Те се наемат по сложен начин. Като обект на изследване могат да бъдат урина, изпражнения, кръв. Лекарите правят кръвен тест за цироза, тъй като показателите им дават най-ясно описание на клиничната картина на пациента. Освен това те дават възможност да разберат повече за естеството на заболяването и да оценят общото състояние на чернодробната функция. Биохимичният кръвен тест може да определи заболяване, което е в тялото на пациента, неговата форма (остра или хронична) и тежестта и фазата на развитие.

За да потвърдите цирозата на черния дроб, можете да използвате различни техники за анализ на кръвта.

Какви кръвни изследвания трябва да приема с цироза?

Общ кръвен брой

Общ клиничен кръвен тест за цироза помага да се разбере кога се развива болестта. Ако белите кръвни клетки са по-високи от нормалните и хемоглобинът е понижен, това е активен стадий на развитие на заболяването (левкоцитите се увеличават с възпаление). Когато се повиши скоростта на утаяване на еритроцитите, това е доказателство, че възпалението придружава заболяването. Вследствие на това концентрацията на кръвния протеин с албумин също пада. Ако се развие портална хипертония, възниква тромбоцитопения.

коагулация

Коагулация - кръвна проба е колко бързо коагулира плазмата след това добавен тромбопластиново-Калциев смес (протромбиново време). Обикновено индикаторите достигат около 15-20 секунди. Но когато цирозата има напредък, този период е по-дълъг. Всички фактори на кръвосъсирването не могат да съществуват без работата на черния дроб и витамин К.

Имунологични методи

Диагнозата помага да се изследва какви нива на антитела към митохондриите (МА) в кръвта. Ако съотношението на МА титъра към телетата е повече от 40, резултатите показват, че се развива първична цироза (показателите характеризират развитието на болестта). Такъв тест помага да се идентифицира болестта на ранен етап, латентен. Серологичните методи помагат да се открият лепкави инфилтрати. Тези структури се откриват, когато пациентът има сифилис. След това смъртта на чернодробните клетки се счита за вторично заболяване.

Други тестове

Други тестове помагат да се гарантира, че диагнозата е правилна, а също и да се установи дали има усложнения от чернодробни заболявания. Други кръвни тестове включват:

  • на алфаферопротеин - помага да се знае дали има рак на черния дроб и определя етапа на развитие на болестта;
  • амоняк - високата концентрация на амоняк оказва негативно влияние върху мозъка.

Каква е специалната характеристика на биохимията?

Биохимичен анализ

Това е изчерпателен анализ, т.е. да се дарява кръв на няколко вещества. Общо може да има 40, но от този списък лекарят избира компонентите, които трябва да разследва. За анализа се използват специфични устройства, например фотоелектроколиомер, който отличава компонентите на кръвта, оцветени със специални реактиви. Само специалистът е в състояние да извърши процедурата, тъй като изисква придържане към ясен алгоритъм за провеждане на химични реакции.

Чернодробни тестове: ALT, AST

За общата оценка на физиологичното състояние на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища се използват следните показатели:

  • ензимна активност - аланин аминотрансфераза (ALT), аспартат аминотрансфераза (AST), алкална фосфатаза (ALP), гама-глутамил трансфераза (GGT);
  • нивото на билирубина и общия (напр. албумин) протеин в кръвта, включително техните фракции.

За по-точна картина на чернодробното заболяване обаче се провеждат и допълнителни методи за изследване - предварително вдлъбнати сонди, магнитно резонансно изображение и ултразвук.

Билирубин - какво е това?

Билирубинът се образува поради разпадането на хемоглобина и еритроцитите в кръвната плазма, след което се преработва в черния дроб. Този жлъчен пигмент е разделен на две фракции: директно (в здрав организъм - не повече от 4,3 μmol / l) и индиректно (17,1 μmol / l). Комплекс от фракции се нарича общ билирубин. Обикновено агрегатът на веществото не превишава 8,05-20,5 μmol на литър. Билирубинът в цирозата също има високо ниво (се образува чернодробна енцефалопатия), тъй като излишъкът му е задължително насочен към черния дроб. Веществото е токсично и може да предизвика алергични кожни реакции (жълтеница).

Как се свързват аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата?

Аланин аминотрансфераза (ALT) аспартат аминотрансфераза (ACT) - ензими, които произвеждат черния дроб. ALT провокира трансформацията на аминокиселината аланин и AST превръща аспарагиновата киселина. И двата ензима вземат активно участие в структурата на протеина в организма. Обикновено концентрацията на AST в кръвта не превишава 0,1-0,45 μmol на литър, а ALT 0,1-0,68 μmol на литър.

ALT и AST увеличава с повредени хепатоцити (чернодробните клетки), които впоследствие претърпели отрицателното въздействие на вируси, автоимунни фактори, интоксикация или като някои лекарства. Hyperenzymemia ALT и AST може да има три фази: умерено (. Оценка превишена 1,5-5 п), умерено (Р 6-10 по-горе.), Висока (по-голямо от 10 т.). Това обикновено се случва в присъствието на такива заболявания: остър алкохолен хепатит (възпаление на черния дроб тъкан), хроничен хепатит, токсичен хепатит, хепатит В (неговата латентна форма може да бъде открит поради високата ALT), латентен цироза (в този случай, нарастването на ALT или не може да бъде ).

Обяснение на албумина

Падане на нивото на основния кръвен протеин - албумин. За здрав човек количеството му е 40-50 g / l. Редукцията показва увреждане на микроциркулацията и опасност от бъбречна недостатъчност. Обикновено това се дължи на възпалителни процеси. Понякога 20% разтвор на албумин се дава на пациенти с цироза на черния дроб, за да поддържат жизнените си функции и да ускорят възстановяването.

Каква е декодирането на концентрацията на други вещества?

Ако нивото на гама-глутамилтрансептидазата е значително по-високо от нормата (0.6-3.96 mmol / l), то това лице страда от заболявания на жлъчните пътища. Същата регулярност може да характеризира твърде много алкална фосфатаза (в здраво състояние - 1-3 mmol / l). Нивото на лактодехидрогеназата е прекалено високо - можете да сте сигурни, че пациентът има некроза на чернодробните клетки, дори ако все още няма видими симптоми. Ниското съдържание на протромбин предполага, че кръвта на пациента не се сгъва добре и операциите могат да увеличат риска от усложнения. Вече не се изследват вещества като урея и холестерол. Но намаленото им натрупване в кръвната плазма също предполага нарушение на черния дроб.

Други диагностични методи в биохимията

Анализите се извършват върху съотношението на хормоните към общото количество кръвна плазма. Научно е потвърдено, че концентрацията на специфични биологично активни вещества варира в зависимост от цирозата. Например, тестостеронът се понижава, докато количеството естроген се увеличава. В допълнение, инсулинът се покачва. Този хормон се разпределя допълнително, защото трябва да абсорбирате глюкоза, а черният дроб не се справя с този товар.

Определение на тежестта

За да се определи тежестта на цирозата не е достатъчно просто да се премине биохимичния анализ. Необходимо е да се оценят резултатите, които показват заболяването. За да направите това, намерете в таблицата, съответстваща на анализираните стойности на индексите на албумин, билирубин, чернодробна енцефалопатия, протромбиново време, асцит. В зависимост от тежестта на заболяването, пет градирания се разпределят с резултати, вариращи от 1 до 3 точки във всяка. Скалата Child-Pugh предоставя възможност да се прецени вероятността пациентът да оцелее и да се възстанови.

Предлагат се следните класове:

  • Дете А (наричано още компенсирано) е клас с най-малко тежка патология. Резултатът му е 5-6 точки зад скалата. В този случай се предвижда, че пациентът ще живее около 15-20 години. Лекарите не препоръчват трансплантация на черния дроб, а вероятността за смърт след операцията е не повече от 10%.
  • Дете B (или подкомпенсирано) има 7-9 точки. Очакваната продължителност на живота на пациента е около 10 години. Лекарите на пациенти от клас Б се съветват за чернодробна трансплантация, но предупреждават, че фатален изход след операцията е възможен в 30% от случаите.
  • Дете C (декомпенсиран клас), отбелязано по скала от 10-15 точки. Висока вероятност да живеете период от около 1-3 години. Чернодробната трансплантация за клас С е задължителна, но само 18% преживяват операция.

Child-Pugh - скала, чрез която можете да определите тежестта на чернодробната цироза. Ако няма усложнения и няма остра екзацербация в етиологията на заболяването, тогава системата за изчисляване на тежестта на цирозата ще бъде подходяща. Но скалата Child-Pugh не взема под внимание всички аспекти на болестта. В допълнение, съществуват някои форми на болестта, когато има няколко от признаците, споменати в едно степенуване. Това усложнява оценката.

Анализи за цироза: ALT анализ, AST анализ, чернодробни тестове, биохимия на кръвта, анализ на билирубина

Диагнозата на цирозата се основава на резултатите от тестовете. Те помагат да се определи причината за това заболяване и да се направи окончателна присъда според лечението. За да се затегне с лечението и инспекцията при това заболяване, не е необходимо, всъщност при цироза има замяна на нормалните клетки на черния дроб при промяна на фиброзата. В резултат тялото не изпълнява напълно функциите си. Състоянието на пациента с това заболяване може да се влоши рязко, така че трябва незабавно да потърсите помощ.

Анализи, които могат да определят цирозата на черния дроб

Анализите за чернодробна цироза, условно разделени на няколко групи, всеки от които ви позволява да получите необходимата ви информация:

    • биохимичните кръвни тестове са насочени към откриване на чернодробна цироза и оценка на работата на това тяло. В този случай се наблюдава повишаване на нивото на чернодробните ензими като ALT и AST, както и повишено ниво на билирубин;
  • Анализи за откриване на възпалителния процес. Често дългосрочното възпаление се превръща в причина за цироза, така че тези тестове помагат да се определи нивото на ензимите;
  • Анализи за идентифициране на причината за цироза. Извършва се, за да се избере правилното лечение;
  • допълнителни видове изпит. Ето диагностичните методи, които помагат да се потвърдят констатациите с други тестове. В частност, компютърни диагностични методи са включени.

За да се направи точна диагноза е много важно да се подложи на цялостен преглед, да се преминат чернодробни изследвания на всички основни показатели. Обръщайки се към болницата, лекарят най-напред ще предпише да приеме общите тестове за кръв, урина и изпражнения, защото неуспехът в работата на черния дроб засяга състоянието на целия организъм. След всичко това биохимията се предава, което ще даде ясна информация за състоянието на черния дроб. Полученият препис с показатели ще ви помогне да говорите с увереност за цироза на черния дроб.

Ще разгледаме какви чернодробни тестове е необходимо да предадете.

Кръвни тестове

Анализът на кръвта при цироза на черния дроб може не само да идентифицира заболяването, но и да намери причината за появата му.

Диагнозата на цироза започва с провеждането на общ кръвен тест. Неговите ценности помагат да се идентифицира възпалението. Така показатели Обяснение изглежда така: в цироза увеличава броя на левкоцитите, ускорени темпове на утаяване на еритроцитите по-голяма от 15 mm / ч, промяна на протеин състав на кръвта, съдържание албумин намалява.

Чернодробните изследвания се извършват съгласно пет основни критерия: ALT, AST, GGT, APF и билирубин.

Помислете за кръвната картина подробно:

  • Аспарагиновата аминотрансфераза (AST) е чернодробен ензим. Обикновено неговите стойности са до 41 U / l. Увеличаването на нивото му показва смъртта на чернодробните клетки;
  • аланин аминотрансфераза. (ALT) също е чернодробен ензим. Обикновено неговите стойности са от 0.5 до 2 μmol. При тежко увреждане на черния дроб (цироза, рак) стойностите на ALT и AST могат да надвишават нормата с повече от 5 пъти;
  • лактодехидрогеназата се увеличава чрез смъртта на чернодробните клетки;
  • алкалната фосфатаза също се увеличава. Обикновено тя трябва да бъде до 140 IU / L;
  • гама-глутамил транспептидазата се увеличава. Това може да доведе до проблеми с жлъчните пътища, както и до прекомерна консумация на алкохол. Обикновено стойностите трябва да достигат до 61 IU / L при мъжете и половината от жените.

При такава чернодробна болест, всички негови ензими се повишават, разбира се, основните показатели са ALT и AST ензими.

Нека разгледаме кои чернодробни анализи помагат да се установи причината за цироза.

Това са различни заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, които причиняват такова сериозно заболяване.

За да определите причината, трябва да преминете чернодробните тестове до:

  • антитела срещу ядрени антигени, които проявяват хроничен хепатит;
  • антитела в вирусите на хепатит В и С;
  • церулоплазмин. Открива хепатоцеребрална дистрофия;
  • антимитохондриални антитела. Идентифицира билиарна цироза;
  • антитрипсин ниво alfa1.Pozvolyaet определи нивото на желязо и в осигуряването на липсата на вероятностите на кръвни заболявания.

Ако стандартните тестове за чернодробна функция включват анализи за ALT, AST, GGT, алкална фосфатаза и билирубин, че понякога се използва и нестандартни методи за диагностика, например, имуноанализи, феритин и албумин анализи.

Биохимични анализи

Биохимията дава по-точни данни, заедно с общи чернодробни тестове, помага да се установи тежестта на заболяването.

При извършване на биохимия следните отклонения от нормата трябва да предизвикват загриженост:

  1. Повишен билирубин, хаптоглобин, глобулин, специални чернодробните ензими (аргиназата, фруктоза-1-fosfataldolaza, нуклеотидаза), протромбиново време, алкална фаза, AST и ALT ензими.
  2. Намален албумин, протромбин, урея и холестерол.

Специално внимание трябва да се обърне на билирубин - пигмент, който се преработва в черния дроб. Той се случва в свободна и съгласувана форма. При цироза се вземат предвид и общите й стойности.

Нормалните стойности на билирубин в чернодробните проби трябва да бъдат в свободна форма - за 17,1mkmol / л, в свързано форма - до 4.3 мол / л, общ билирубин - 8.5 - 20.5 пикомола / л.

При това чернодробно заболяване, нивото на билирубина нараства в зависимост от тежестта на заболяването.

Декодирането на всички резултати от чернодробните тестове се извършва, когато всички стойности се сравняват. Вие не може да се постави диагноза на цироза на черния дроб е само един резултат на чернодробни проби, понякога е необходимо да се извършат допълнителни тестове.

Но все пак, кой диагностичен метод е най-надеждният?

Допълнителни методи за проучване

Много често са необходими допълнителни диагностични методи за установяване на точна диагноза, когато резултатите от чернодробните тестове имат силно разпространение.

За тази цел, освен това, такива прегледи могат да се извършват:

  1. Биопсията е единственият анализ, който дава най-точните данни. Използва се, когато е необходимо да се идентифицират туморните чернодробни заболявания. За да вземете материала за изследване между ребрата се прави пункция, след което се изследва парче черен дроб за влакнести тъкани в него.
  2. Ендоскопското изследване се извършва с ендоскоп. В този случай можете да видите всички вътрешни органи, включително откриването на разширено разширение на храносмилателния тракт.
  3. Paranzetez е въвеждането на игла през коремната кухина с помощта на която можете да отстраните натрупаната течност.
  4. Изследването на жлъчния канал се извършва с помощта на ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография.
  5. Анализ на кръвта за амоняк.
  6. Кръвен тест за алфа-фетопротеин за откриване на рак на черния дроб.

Цирозата е сериозно заболяване, което може да доведе до смърт, поради което трябва да диагностицирате болестта във времето и да започнете лечението. След поставянето на всички тестове върху получените резултати може да се прецени не само наличието на болестта, но и степента на нейната тежест и причината за началото.

За да получите надеждни данни, всички кръвни тестове се дават сутрин на празен стомах, докато можете да пиете малко вода. Преди това не можете да пиете алкохол след няколко дни. Анализът на урината и изпражненията се събира в стерилен контейнер.

Top