Категория

Популярни Публикации

1 Giardia
Лезии на кожата при чернодробни заболявания
2 Рецепти
Резултатът от положителния анализ на хепатит С - какво да правим?
3 Стеатоза
Лечение на черния дроб и панкреаса с лекарства и народни средства
Основен // Giardia

Кръвни тестове за чернодробни изследвания


Черният дроб е една от най-големите жлези в човешкото тяло. Тъй като в него няма почти никакви нервни окончания, човекът не изпитва характерни болки в заболяванията на органа. Повечето патологии се откриват в късните етапи. Кой кръвен тест показва черния дроб? Това ще бъде обсъдено.

Показания за изследването

Има известни признаци, които показват увреждане на черния дроб. Като правило характерните симптоми се появяват вече на напреднали етапи, което усложнява лечението на патологията. Биохимията на кръвта за чернодробно изследване се предписва в следния случай:

  • Жълтеница на кожата. Типичен признак за повишаване нивата на билирубина. Кожната жълтеникавост / очната склера показва продължително възпаление.
  • Увеличете размера на органа. Определете отклонението в началния етап може да използвате ултразвук. Когато органът е силно увеличен, коремът расте на фона на никакви промени в общото тегло.
  • Отслабване. За чернодробни патологии, типично гадене и отказ за ядене, което води до загуба на тегло.
  • Горчив вкус в устата. За чернодробно заболяване, горчивина в устата, облицован език, плътно жълто-кафяво или бяло покритие, пукнатини на повърхността на езика са типични.

Основните показатели за чернодробни заболявания

Състоянието на черния дроб ви позволява да проследявате определени ензими. Това са:

  • албумин;
  • билирубин;
  • аминотрансферазата (AST и ALT)
  • алкална фосфатаза (AFP)
  • глутамат дехидрогеназа (Gldg)
  • сорбитол дехидрогеназа (SDG)
  • г-глутамилтрансфераза (GGT)
  • фруктоза монофосфат алдолаза (FMFA).

албумин

Това е основният протеин, произвеждан от чернодробните тъкани. Здравословният орган в рамките на 24 часа произвежда 150-250 mg / kg албумин. Нормата за възрастен е 35-53 g / l. Ако проучването покаже спад, тогава причината може да бъде: чернодробна недостатъчност, хроничен хепатит, цироза.

билирубин

Това е жълт пигмент, образуван в резултат на разпадането на хемоглобина. Полученият индиректен билирубин навлиза в черния дроб, става безвреден и се елиминира естествено. Обикновено, в рамките на един ден, 250-300 mg (общ билирубин) се образува в човешкото тяло. Индикаторите на директния билирубин са от диагностичен интерес. Нормата не е по-висока от 5.1 μm / l.

Превишаването на допустимите стойности в кръвния тест показва следните патологии:

  • възпаление на жлезата с вирусен произход;
  • цироза;
  • интоксикация с алкохол;
  • холангит;
  • конкременти в жлъчните пътища.

Повишаване на индексите на директни / индиректни фракции на билирубин може да бъде причинено от:

  • токсично / вирусно възпаление на жлезата;
  • супресия, злокачествени неоплазми в чернодробните тъкани;
  • увреждане на цироза;
  • мононуклеоза;
  • ехинококоза.

Аланин аминотрансферазата (ALT, ALT)

Нормите на ALT зависят от пола на пациента: за мъжете - 10-40 единици / л, за жените - 12-32 единици / литър. Увеличаването на броя на ензимите в кръвта може да придружава остър хепатит, обструктивна жълтеница. Увеличаването на ALT по отношение на допустимото се фиксира с цироза и на фона на лечението с хепатотоксични лекарства.

Увеличаването на ензимната активност в 4-6 пъти и повече показва сериозно чернодробно заболяване. Отклонението се разкрива преди появата на типични симптоми - жълтеница, синдром на болката и други - за около 1-4 седмици. След развитието на клиничната картина, повишените индекси на ALT остават не повече от 2 седмици, което е признак за значителни увреждания на органите.

Аспартат аминотрансфераза (AST, ASAT)

Нормата зависи от пола: за мъжете - 15-31 единици / л, за жените - 20-40 единици / литър. Повишената активност на ACT се фиксира в случай на смърт на хепатоцити. В този случай, колкото по-голямо е увреждането на органа, толкова по-високи са индексите на ензимите. Увеличаването на количествените показатели се наблюдава и при остър инфекциозен и токсичен хепатит.

Диагнозата на чернодробните патологии включва изчисляване на коефициента de Ritis - съотношението на AST / ALT стойностите. В норма е равен на и надвишава числото 1,3. Промяната в цифрите до долната страна на индикатора показва увреждане на органа.

Алкалната фосфатаза (APF)

Ензимната активност зависи от пола и възрастовата група. При здрави възрастни, от 30 до 90 единици на литър. Увеличението на AFP се наблюдава при юноши (до 400 единици / л) и при бременни майки (до 250 единици / л). Значително увеличение на алкалната фосфатаза - 10 пъти и повече - възниква при развитието на обструктивна жълтеница. С не толкова значителен излишък може да се подозира една от формите на хепатит.

Глутамат дехидрогеназа (Gldg)

Обикновено биохимичният кръвен тест показва леко съдържание на Gldg. Причината е, че това е един от чернодробните ензими, намиращи се в клетката. А увеличаването на неговата активност ви позволява да определите силата на увреждането на органите. Повишените резултати показват появата на дистрофични процеси в чернодробните тъкани, причинени от външни и вътрешни фактори.

  • неоплазми;
  • метастази в черния дроб;
  • токсични вещества;
  • инфекциозни патологии.

Изчислението на коефициента Schmidt значително помага при определянето на диагнозата: KS = (AST + ALT) / Gldg. С развитието на обструктивна жълтеница той е в диапазона от 5-15, а при остър хепатит индикаторът достига 30, а метастазите - около 10.

Сорбитол дехидрогеназа (SDG)

Нормата не е по-голяма от 0,4 единици / литър. Ако при изследването се наблюдава увеличение на SDG 10-30 пъти, това е ясен признак на остър хепатит.

γ-глутамил

При здрав човек допустима концентрация γ-глутамил трансфераза е: мъже - 250-1800 ммол / л * е, женската половина - 167-1100 ммол / л * ите. Увеличаването на параметрите на ензимите е възможно със следните проблеми:

  • обративна жълтеница, холестаза - за тях растежът на показателя е 10 пъти или повече;
  • злокачествени образувания - активността на ензима се увеличава 10-15 пъти;
  • хепатит в хронична форма - 7 пъти.

Фруктоза-монофосфат алдолаза (FMFA)

FMFA трябва да присъства в кръвта само в следи. Определението на този показател е необходимо за диагностициране на остри форми на хепатит. В повечето случаи се използва за оценка на ефективността на черния дроб при хора, чиято професионална дейност се дължи на пряк контакт с токсични вещества за черния дроб.

Кръвен тест за злокачествени новообразувания

Ракът на черния дроб и хепатитът се определят чрез идентифициране на антигени за определени заболявания. Маркери на хепатит: А (HAV) - анти-HAV-IgM, IgM клас антитела срещу вирус А; B (HBV) - Анти-HBs антитела срещу HBs-антиген на вирус В; С (HCV) - Общо анти-HCV антитела към С. антигени.

Маркер за рак е AFM oncomarker. Потвърждаването на болестта е резултат от повече от 10 международни международни единици. Увеличаването на показателя може да показва наличието на злокачествена неоплазма в самия орган, наличието на метастази, рак на ембриона.

При леко излишък можете да подозирате:

  • цироза;
  • хепатит;
  • бъбречна недостатъчност.

Подготовка за анализа

Биохимията на кръвта се предписва, ако е необходимо да се провери функцията на черния дроб. Правилно проведената подготовка за доставяне на кръв ще ви помогне да получите най-точните резултати. В продължение на два - три дни преди посещението в лабораторията следва да бъдат изключени от мастни на менюто, пържени храни, бързи закуски, сладкиши, месо, какао, кафе, кисели краставички.

От приема на алкохолни напитки трябва да се изхвърлят една седмица преди анализа. Етилът засяга не само състоянието на хепатоцитите, но и коагулационния фактор. На сутринта дарява кръв, пациентът не трябва да пуши. Но е по-добре да се откажете от никотин 10-12 часа, преди да отидете в лабораторията.

7 дни преди анализа, трябва да спрете да приемате каквито и да е лекарства, включително витаминните комплекси. Ако няма такава възможност, тогава е необходимо да се откажат таблетки дори сутрин на кръводаряване. Една жена трябва да е сигурна, че не е бременна. На фона на бременността е възможно допустимите стандарти да бъдат превишени. И това не може да се счита за симптом на патологично състояние.

На сутринта дарявате кръв, трябва да се въздържате от сутрешните упражнения, тъй като повишаването на физическата активност може да повлияе на кръвната картина. Доставянето на биоматериал се извършва сутрин, на празен стомах. Последното хранене трябва да се проведе предишната вечер. Вечерята трябва да е лесна.

Вземането на кръв се извършва от улнарната вена. Процедурата е безболезнена, но може да бъде придружена от леко замайване. Тълкуването на анализа трябва да се извърши от лекуващия лекар, тъй като само квалифициран специалист може да сравни всички получени данни и да определи наличието или отсъствието на патология.

Биохимия на кръвта за черния дроб: подготовка и тълкуване на анализа

Един от основните методи за диагностициране на различни заболявания на черния дроб е биохимичният кръвен тест. С негова помощ можете да установите нарушение дори преди появяването на първите симптоми.

В тъканите на черния дроб има няколко нервни окончания, поради което този орган едва ли може да "боли". Физически човек не може да усеща нищо, повечето заболявания се проявяват асимптоматично и се откриват случайно по време на превантивния преглед и провеждането на тестове.

Биохимия на кръвта при чернодробни заболявания: назначаване

Биохимичен кръвен тест - ефективна лабораторна диагностика на чернодробното състояние

Биохимичен кръвен тест е предписан за всяка болест, подозирана или за превенция. Това е бърз и евтин анализ, с който можете да диагностицирате аномалии в черния дроб, да стесните обхвата на възможните заболявания и да определите посоката на изследването.

Черният дроб изпълнява много различни функции, участва в процеса на храносмилане и изпълнява функцията на детоксикация на тялото. В повечето случаи, чернодробното заболяване се открива още в късните етапи, когато лечението е трудно. Това е най-голямата жлеза в тялото.

Нарушаването на нейната работа води до редица усложнения и оказва неблагоприятно въздействие върху цялото състояние на тялото.

Анализът на чернодробната биохимия може да се приложи с тежки симптоми, показващи аномалии в функционирането на черния дроб или други хронични заболявания, преди операция и приемане на лекарства.

Индикации за анализ:

  • Жълтеникавост на кожата. Един от основните признаци за повишено ниво на билирубин в кръвта. Жълтата светлина на кожата и склерата възниква, когато болестта присъства дълго време. При признаци на жълтеница се препоръчва да се подложи на преглед.
  • Разширен размер на черния дроб. Увеличен черен дроб може да се види не само при ултразвук. Ако черният дроб е значително увеличен, обиколката на корема започва да расте, докато общото тегло не се променя.
  • Отслабване. При чернодробно заболяване може да се появи гадене, така че човек отказва да яде, което води до загуба на тегло. Намаляването на теглото може да бъде и немотивирано в обичайната диета и начина на живот. В този случай също се препоръчва да проверите черния дроб.
  • Горчивост в устата. В заболявания на черния дроб в устата се чувства постоянно горчив вкус, език става за данъчно облагане, не е бял или жълтеникав-кафява патина, евентуални пукнатини по повърхността на езика.
  • Биохимията на черния дроб се дава по време на бременност, без да се провалят, както и преди да се вземат сериозни лекарства, които увеличават натоварването върху черния дроб.

Основните показатели на чернодробната функция в биохимичния анализ

Биохимията на кръвта включва голям списък от различни показатели, някои от които се наричат ​​чернодробни тестове. Индикаторите, които отразяват ефективността на черния дроб, се оценяват заедно.

Дешифрирането на резултата трябва да се извърши от лекар, тъй като малки отклонения от нормата не винаги са признаци на патология:

  1. Глюкоза. Нивото на глюкозата се определя в случай на съмнение за захарен диабет. При диабет нивото на захар обикновено е повишено, а при чернодробни нарушения нивото на глюкозата е под нормалното. Това не е основният показател за чернодробната функция, но се взема предвид при оценката на цялата картина.
  2. Билирубин. Билирубинът е общ, свободен и свързан. Ако подозирате, че имате чернодробно заболяване, оценете всичките 3 вида билирубин. Този пигмент се освобождава по време на разпадането на хемоглобина. За известно време циркулира в кръвта и след това се унищожава от клетките на черния дроб и се отделя в урината. Ако чернодробните клетки са повредени, билирубинът не се унищожава, а нивото в кръвта се увеличава. Този пигмент е доста токсичен и увеличаването му може да доведе до неприятни последици. Най-важният индикатор е директният билирубин, чието ниво директно зависи от работата на черния дроб.
  3. ALT. Това е ензим, синтезиран в черния дроб. Повечето от тези ензими и остатъци в черния дроб, така че в кръвта той циркулира в малки количества. Неговото ниво в кръвта се повишава с масивната смърт на чернодробните клетки, които освобождават този ензим в кръвта.
  4. AST. Друг ензим, който се синтезира и остава в тъканите на черния дроб. Увеличаването му може да означава както чернодробно заболяване,
  5. Алкална фосфатаза. Този ензим се среща в много тъкани на човешкото тяло. Има отделен индикатор, наречен чернодробна алкална фосфатаза, чиято стойност се взема предвид при съмнение за чернодробно заболяване.
  6. Холестерол. Това е основният и най-важен липид, който участва в различни метаболитни процеси. Той се синтезира в черния дроб, така че може да бъде индикатор за неговата работа.

Подготовка и процедура за анализ

Процедура за вземане на проби от кръв за биохимия

Процедурата на биохимичния кръвен тест е стандартна. Пациентът в определено време идва в лабораторията на празен стомах и доставя кръв от вената. Това е безболезнен процес, но за някои хора това може да е малко неприятно.

По време на процедурата за вземане на кръвта сестрата дърпа предмишницата с турникет и вкарва иглата във вената. Този процес не е придружен от болезнени усещания, но главата може да е замаяна. Често замайването засяга бременни жени.

Преди процедурата за кръводаряване е необходимо да се проведе просто обучение:

  1. Заболяванията на черния дроб изискват постоянна диета. Всяка храна засяга черния дроб. 2-3 дни преди да дадат кръв за изследване на чернодробната функция не се препоръчва да се ядат мазни и пържени храни, злоупотреба с подправки, нездравословна храна, шоколад, бонбони, кафе и какао, пушено месо и кисели краставички.
  2. Повечето от черния дроб потискат алкохола. Тя трябва да бъде изтрита около седмица (най-малко 3 дни) преди да бъде подаден теста. Алкохолът засяга не само черния дроб, но и коагулацията.
  3. Кръвта за биохимия се доставя сутрин, до 11 часа. Пациентът идва в лабораторията на празен стомах. Необходимо е да издържите глада най-малко 8 часа преди датата на доставката на кръвта.
  4. Нежелателно е да пушите преди да посетите лабораторията. Най-добре е да се въздържате от тютюнопушене за 10-12 часа. Ако зависимостта от никотина е твърде висока, се препоръчва да се въздържите от навика един час преди даряването на кръв.
  5. Преди да дарите кръв, е необходимо да отмените всички взети лекарства, включително витамини. Всички лекарства трябва да бъдат докладвани на лекаря. Седмица преди даряването на кръвта всички лекарства се спират. Ако това не е възможно, препоръчваме да не приемате лекарството точно преди да дадете кръв в деня на теста.
  6. Жените се препоръчват да направят тест за бременност, тъй като засягат кръвната картина. Повишените честоти по време на бременността не винаги са знак за патология.
  7. Преди да посетите лабораторията, не е желателно да правите сутрешни упражнения. Физическата активност влияе върху броя на кръвните клетки.

Декодиране на индикаторите

Отклонението на показателите от нормата е знак за патология!

Биохимичният анализ на кръвта включва много показатели. Всеки индикатор поотделно не е много информативен. Лекарят оценява всички показатели наведнъж, назначава допълнителен преглед, за да изясни диагнозата.

Струва си да се помни, че всички отклонения от нормата са показатели за сериозни нарушения. В някои случаи това е резултат от неправилно обучение или лабораторна грешка. В случай на тежки аномалии се препоръчва отново да се направи тест в същата лаборатория.

Норми на индикатори и причини за отклонението:

  • Билирубин. Нормата на общия билирубин при възрастни е 8 до 20 μmol / l. Значително увеличение на билирубина причинява вирусен хепатит, жълтеница, лекарства за увреждане на черния дроб, неоплазми в черния дроб, цироза. Намаленият билирубин рядко показва чернодробна функция. Обикновено се намалява с болести на кръвта, анемия.
  • ALT. Ензимната скорост е до 45 U / L за мъжете и до 34 U / L за жените. Повишените нива на ALT показват хепатит, токсично увреждане на черния дроб, рак на черния дроб и други заболявания, които причиняват бързо разрушаване на жлезите. В този случай не се говори за долната граница на нормата.
  • AST. Стандартът AST е до 35-40 IU в зависимост от пола на пациента. При жените нивото на AST в кръвта обикновено е по-малко. Нивото на AST нараства драматично с алкохолна хепатоза, чернодробно увреждане с лекарства или токсични вещества, рак на черния дроб, цироза, холестаза.
  • Алкална фосфатаза. Нормата на алкалната фосфатаза за възрастен е 85-120 IU / l. Нивото на ензима се увеличава с цироза, обструктивна жълтеница, холелитиаза, запушване на жлъчните пътища, рак на черния дроб или метастатичен него. Намалените нива на фосфатаза показват кръвно разстройство.
  • Глюкоза. Повишената глюкоза се счита за показател за метаболитните нарушения, но понижаването на нивата на глюкозата може да бъде признак на увреждане на черния дроб, тъй като желязото участва в образуването на глюкоза.

Предимствата и недостатъците на метода

Биохимия на кръвта, не е единственият метод за диагностициране на заболявания на черния дроб, но това да започне проучване, тъй като тя дава възможност да се открие наличието на възможни нарушения и да се уточни диагнозата, за да се определи посоката за по-нататъшно разследване.

Биохимичният анализ на кръвта има много предимства:

  1. Цената. Цената на биохимичния кръвен тест е ниска. Ако има купон, процедурата е безплатна в общинската лаборатория. В частните клиники анализът се плаща, но е сравнително евтин.
  2. Информативност. С помощта на биохимичен кръвен тест могат да бъдат идентифицирани или подозирани много болести. Информативността може да се счита за относително висока, тъй като точна диагноза може да бъде направена само след по-нататъшно изследване.
  3. Security. Процедурата е абсолютно безопасна за човешкото здраве, не води до никакви последствия. Вземането на кръв се извършва при хора от всяка възраст, както и по време на бременност.
  4. Безболезнено. Процедурата е бърза и безболезнена, само лек дискомфорт, гадене и замайване, причинени от глад са възможни.
  5. Бързина. Биохимията на кръвта не изисква продължителна подготовка и самата процедура продължава не повече от 5 минути. Резултатът се подготвя и бързо, той се дава на ръцете на пациента в рамките на 1-2 дни.

Повече информация за това какви тестове трябва да преминете за диагностициране на чернодробно заболяване може да бъде научена от видеото:

Недостатъците включват факта, че биохимичният кръвен тест не винаги помага за разграничаване на болестта, а само открива нарушения.

След биохимичен анализ могат да бъдат причислени към други диагностични процедури, като например черен дроб ултразвук, биопсия, MRI или СТ сканиране на черния дроб (най-информативните, но скъпи процедури за откриване на най-малките смущения и патологията), кръвен тест за маркери на хепатит В и рак на черния дроб, генетични изследвания.

Какво казва кръвта за чернодробни тестове

Черният дроб изпълнява неутрализиращи, протеино-синтетични и други функции. С болестите си дейността й се променя. Когато част от хепатоцитите (чернодробните клетки) се разрушат, ензимите, които се съдържат в тях, попадат в кръвта. Всички тези процеси са отразени в биохимичното изследване на така наречените чернодробни тестове.

Основните функции на черния дроб

Черният дроб изпълнява жизнени функции, по-специално:

  • премахва вредните вещества от кръвта;
  • преобразува хранителните вещества;
  • съхранява полезни минерали и витамини;
  • регулира кръвосъсирването;
  • Произвежда протеини, ензими, жлъчка;
  • синтезира фактори за борба с инфекциите;
  • отстранява бактериите от кръвта;
  • Дезинфекцира токсините в организма;
  • поддържа баланса на хормоните.

Болестите на черния дроб могат значително да подкопаят човешкото здраве и дори да причинят смърт. Ето защо е необходимо навреме да се види лекар и да премине теста за чернодробни изследвания, когато се появят такива признаци:

  • слабост;
  • бърза умора;
  • необяснима загуба на тегло;
  • итермичен тон на кожата или склера;
  • подуване на корема, краката и около очите;
  • потъмняване на урината, обезцветяване на фекалиите;
  • гадене и повръщане;
  • изправено течно изправено столче;
  • тежестта или болката в десния хипохондриум.

Показание за изследването

Чернодробните тестове дават информация за черния дроб. Те са дефинирани в такива случаи:

  • Диагностика на хронични заболявания, например хепатит С или В;
  • мониторинг на възможните странични ефекти на определени лекарства, по-специално антибиотици;
  • контролират ефективността на терапията за вече диагностицирано чернодробно заболяване;
  • определяне на степента на цироза на този орган;
  • появата на пациента на тежест в правилния хипохондриум, слабост, гадене, кървене и други симптоми на чернодробна патология;
  • необходимостта от хирургично лечение по някаква причина, както и планиране на бременност.

Много изследвания се използват за оценка на чернодробната функция, но повечето от тях са насочени към определяне на една функция и резултатите не отразяват активността на целия орган. Ето защо най-голямото приложение на практика е постигнато чрез такива чернодробни тестове:

  • аланин аминотрансфераза (ALT или ALT);
  • аспартат аминотрансфераза (AST или ASAT);
  • албумин;
  • билирубин.

Нивото на ALT и AST се увеличава с увреждане на чернодробните клетки в резултат на болестта на този орган. Албуминът отразява колко добре синтезира черния дроб в протеина. Нивото на билирубина показва дали черният дроб се справя с функцията на детоксикация (неутрализация) на отровни метаболитни продукти и отделянето им с жлъчка в червата.

Промените в чернодробните проби не винаги означават, че пациентът има заболяване на този орган. Резултатите от анализа могат да бъдат оценени само от лекар, като се вземат предвид оплакванията, анамнезата, данните от изследването и други диагностични тестове.

Най-честите чернодробни тестове

Чернодробните анализи са определянето на специфични протеини или ензими в кръвта. Отклонението от нормата на тези показатели може да бъде признак на чернодробно заболяване.

Този ензим се намира вътре в хепатоцитите. Необходимо е за обмен на протеини, а в случай на клетъчно увреждане да попадне в кръвта. Увеличаването му е един от най-специфичните признаци на дезинтеграция на чернодробните клетки. Въпреки това, поради характеристиките на лабораторната дефиниция, а не за цялата патология, концентрацията му се увеличава. По този начин, пациенти с алкохолизъм активност на този ензим е намалена, и фалшиви нормални стойности, получени при анализа.

В допълнение към хепатоцитите този ензим присъства в клетките на сърцето и мускулите, така че изолираното му определение не дава информация за състоянието на черния дроб. Най-често се определя не само нивото на AST, но и съотношението на ALT / AST. Последният индекс по-точно отразява увреждането на хепатоцитите.

Алкална фосфатаза

Този ензим присъства в клетките на черния дроб, жлъчните пътища и костите. Поради това неговото увеличение може да показва увреждане не само на хепатоцитите, но и на блокаж на жлъчните пътища или, например, фрактури или подуване на костта. Той също така се увеличава през периода на интензивен растеж при деца, е възможно да се повиши концентрацията на алкални фосфатити и по време на бременност.

албумин

Това е основният протеин синтезиран от черния дроб. Той има много важни функции, например:

  • поддържа течността вътре в кръвоносните съдове;
  • подхранва тъкани и клетки;
  • пренася хормони и други вещества в тялото.

Ниското ниво на албумина показва нарушена протеино-синтетична функция на черния дроб.

билирубин

Терминът "общ билирубин" включва сумата от индиректен (неконюгиран) и директен (конюгиран) билирубин. Във физиологичното разпадане на еритроцитите хемоглобинът, съдържащ се в тях, се метаболизира с образуването на индиректен билирубин. Той влиза в чернодробните клетки и е обезвреден там. При хепатоцитите индиректният билирубин се превръща в безвредна линия, която се екскретира с жлъчката в червата.

Увеличаването на кръвта на индиректния билирубин показва или повишена дезинтеграция на червените кръвни клетки (например с хемолитична анемия), или нарушение на детоксикиращата функция на черния дроб. Увеличаването на съдържанието на директен билирубин е признак на нарушена еластичност на жлъчката, например холелитиаза, когато част от това вещество не излиза с жлъчка, а се абсорбира в кръвта.

Изпълнение на проучването

Ако е необходимо, лекарят дава специални указания за това, кои лекарства трябва да бъдат преустановени преди да бъде подаден кръвния тест. Обикновено се препоръчва да не се вземат мазнини и пържени храни в продължение на 2-3 дни, ако е възможно, отказват да вземат лекарства.

Пробирането на кръвта се извършва в стаята за процедури от унналната вена по обичайния начин.

Усложненията са редки. След като вземете кръвна проба, може да получите:

  • кръвоизлив под кожата на мястото на пробиване на вената;
  • продължително кървене;
  • припадъци;
  • инфекция на вената с развитието на флебит.

След като вземете кръв, можете да водите познат живот. Ако пациентът чувства замайване, той трябва да почине малко, преди да напусне клиниката. Резултатите от анализа обикновено са готови на следващия ден. Според тези данни, лекарят не може да каже точно какъв вид чернодробно заболяване присъства, но той ще направи допълнителен план за диагностика.

Оценка на резултатите

Нормалното съдържание на изследваните индикатори може да се различава в различните лаборатории и се отбелязва върху формата на резултата. Има обаче насоки.

  • ALT: 0.1-0.68 μmol / l или 1.7-11.3 IU / l.
  • AST: 0.1-0.45 μmol / l или 1.7-7.5 IU / литър.

Причините за повишаване нивата на двата ензима:

  • остър или хроничен хепатит, цироза, мастна дегенерация на черния дроб;
  • възпаление на жлъчните пътища;
  • механична жълтеница (например с холелитиаза);
  • рак или токсично увреждане на този орган;
  • остра мастна дегенерация при бременни жени;
  • тежки изгаряния;
  • хемолитична анемия;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • странични ефекти на антикоагуланти, анестетици, средства за перорална контрацепция;
  • мускулна травма, дерматомиозит, миокарден инфаркт, миокардит, миопатия.

Причини за повишаване на ALT с нормално или леко повишено ниво на AST:

  • инфаркт на белия дроб или мезентерия;
  • остър панкреатит;
  • действие на хлороформ, тетрахлорметан, витамин С, допегит, салицилати и отрова от бледо жабка.

Съотношението на AST / ALT се нарича коефициент de Ritis, то е 1,33. При чернодробна патология тя намалява, като заболяванията на сърцето и мускулите се увеличават с повече от 1.

Алкална фосфатаза: 0,01-0,022 IU / l.

  • хепатит, цироза, рак на черния дроб;
  • холангит;
  • неоплазма на жлъчния мехур;
  • абсцес на черния дроб;
  • първична билиарна цироза;
  • метастатично чернодробно увреждане;
  • фрактури на костите;
  • хиперпаратиреоидизъм;
  • Синдром на Кушинг;
  • Сарком на Ewing;
  • туморни и метастатични костни лезии;
  • улцерозен колит;
  • микробиални чревни инфекции, например, дизентерия;
  • хипертиреоидизъм;
  • действие на средства за анестезия, албумин, барбитурати, допегит, НСПВС, никотинова киселина, метил тестостерон, метилтиоурацил, папаверин, сулфонамиди.

Албумин: серумна дажба е 35-50 g / l.

  • глад и други причини за малабсорбция на протеини в тялото;
  • остър и хроничен хепатит, цироза;
  • злокачествени тумори;
  • тежки инфекциозни заболявания;
  • панкреатит;
  • заболявания на бъбреците, червата, кожата (изгаряния);
  • циститна фиброза;
  • значително повишаване на тироидната активност;
  • Болест на Итенко-Кушинг.

Билирубин: общо 8,5 - 20,5 μmol / l, директно 2,2-5,1 μmol / l.

  • хепатит, цироза, чернодробни тумори;
  • жълтеница с механичен произход;
  • хемолитична анемия;
  • непоносимост към фруктоза;
  • синдром на Kriegler-Nayar или Dabin-Johnson;
  • Болест на Гилбърт;
  • жълтеница от новородени.

Причините за растежа на директния билирубин в кръвта:

  • жълтеница с механичен произход;
  • различни хепатити;
  • холестаза;
  • действието на андрогени, мерказолил, пеницилин, аминогликозиди, сулфонамиди, перорални контрацептиви и никотинова киселина;
  • Синдром на Dabin-Johnson или ротор;
  • намалена активност на щитовидната жлеза при новородени;
  • абсцес в чернодробната тъкан;
  • лептоспироза;
  • възпаление на панкреаса;
  • чернодробна дистрофия при бременни жени;
  • интоксикация с отрова от бледо жаба.

Причини за повишаване на кръвната картина на индиректния билирубин:

  • анемия с хемолитичен произход;
  • синдром на продължително компресиране;
  • Синдром на Kriegler-Nayyar, болест на Gilbert;
  • еритробластоза;
  • галактоземия и непоносимост към фруктоза;
  • пароксизмална хемоглобинурия;
  • Болест на Botkin (хепатит А);
  • лептоспироза;
  • тромбоза на вените на далака;
  • действие на бензен, витамин К, допегит, наркоза, НСПВС, никотинова киселина, тетрациклин, сулфонамиди и мухъл агарен токсин.

Биохимични синдроми

Промяна в чернодробните тестове е възможна при различни патологии. За да се разграничи увреждането на черния дроб, лекарите използват подходящи биохимични синдроми:

  • цитолитичен (разпадане на хепатоцити);
  • възпалително (възпаление, включително автоимунна природа);
  • Cholestatic (застояла жлъчка).

Цитолитичният вариант на лезията се приема с увеличение на ALT и AST. Допълнителни тестове за съдържанието на фруктоза-1-фосфаталдолаза, сорбитол дехидрогеназа, орнитилкарбамоилтрансфераза, сукцинат дехидрогеназа се използват за потвърждаване.

Концентрацията на ALT и AST може да определи активността на хепатита и цирозата:

Какви кръвни тестове ще покажат черния дроб?

Черният дроб изпълнява редица важни функции за нашето тяло, така че е важно да се наблюдава състоянието му. Има редица проучвания, които могат да разкажат за наличието на патологии. Един от много достъпните и информативни методи са кръвните тестове. За това, какъв анализ на кръвта показва статус на черен дроб, ще разберем подробно.

Черният дроб и неговите функции

Черният дроб се намира от дясната страна на коремната кухина. Това е най-голямата жлеза в човешкото тяло, а теглото му е 2,5% от общото телесно тегло на възрастен човек. Функциите на органа са разнообразни.

Най-важната функция е секреторна. Желязото произвежда жлъчка, която влиза в дванадесетопръстника. Не по-малко важна функция е бариерната функция. Отрови, алергени и токсини се неутрализират в черния дроб. Той е способен да абсорбира вредни частици, мъртви клетки и бактерии. Следващата роля е депо за протеини, мазнини, въглехидрати, витамини, минерали, хормони и ензими.

Когато органът е болен, може да се усети тежестта и болката в правилния хипохондриум. Жълтият нюанс на кожата и склерата също са характерни за патологията на жлезата. Болестите често се съпровождат от летаргия, бърза умора, загуба на апетит, гадене, киселини в стомаха и горчивина в устата.

Честите заболявания включват: хепатит, фиброза, цироза, стеатоза, абсцеси и кисти, както и злокачествена онкология. Има амилоидоза, хемохроматоза, склерозиращ холангит, функционална хипербилирубинемия.

Във връзка с разнообразието от функции е невъзможно да се направи един анализ, за ​​да се провери нарушаването на функционирането на органа. Диагностиката, която може да разкаже за черния дроб, са: биохимични кръвни тестове (за ензими AST и ALT, билирубин, албумин, гама-глутамил трансфераза (GGT) и алкална фосфатаза) - тези показатели се наричат ​​чернодробни тестове. И също така изследването на кръвта върху маркерите на вирусите на хепатита и раковите клетки.

Декодиране на индикаторите на AST и ALT

Аспартат аминотрансферазата (ACT) е ензим, който се намира във всяка клетка на тялото, но в по-голяма концентрация в сърцето и черния дроб. Ако черният дроб и мускулите са повредени, AST се освобождава, съдържанието му в кръвта започва да расте. Това се улеснява от различни заболявания - хепатит, цироза и т.н. Същата висока стойност се наблюдава, когато тялото получава много токсини, с които черният дроб не може да се справи, което води до разрушаването му.

Нормалните стойности се считат за 41 единици / л при мъжете и до 31 единици / литър при жените. Най-високите стойности се откриват при остър хепатит, когато възниква интензивно разрушаване на жлезата.

Аланин аминотрансферазата (ALT) - ензимът, подобно на AST, се открива във всички клетки. Основно локализирани в черния дроб и бъбреците. С патологията на жлезата, ензимът влиза в кръвния поток преди явните прояви на симптомите. Нормата за мъжете е до 41 единици / л, за жените - до 33 единици / литър. Най-често тези тестове се възлагат в комплекс, тъй като и двата резултата са много информативни и са основните при диагностицирането на наранявания на този орган.

Също така се изчислява съотношението на ALT и AST. Това е полезно само ако поне един от индикаторите надхвърля нормата. Това съотношение се нарича "Coefficient de Ritis". В нормата той е в диапазона от 0.91-1.75. Ако стойността е под 0.91 - това означава унищожаване на жлезата.

Чернодробни тестове и тълкуване на резултатите

Билирубинът е жълт пигмент. Той се образува по време на разграждането на хемоглобина (компонент на червените кръвни клетки). Обикновено се образува билирубин в количество от 250-300 mg на ден. Пигментът е обичаен, директен и косвен. Нормата на общия билирубин е 2,3-20,5 μm / l, директно - до 5,1 μm / l, косвено до 15,4 μm / l.

Увеличете директен билирубин основно говори за заболявания: хепатит, цироза, алкохолна интоксикация на тялото, choledocholithiasis, холангит. Увеличаването предпочитане пряко и непряко пигмент предполага заболявания като вирусни и токсичен хепатит, абсцеси, тумори и метастази на органи, цироза, ехинококозата, мононуклеоза.

Албуминът е основният чернодробен протеин. Здравата жлеза произвежда 150-250 mg / kg албумин на ден. Съответно, при чернодробна недостатъчност протеинният индекс ще намалее. Нормално за възрастен се счита, че е 35-53 g / l.

Протеинът намалява с чернодробна недостатъчност, хроничен хепатит, цироза. Стойността пада под долната граница на нормата дори преди появата на симптомите.

Фосфатазата е алкална и гама-глутамилтрансфераза (GGT). Отклоненията от нормата на тези индикатори показват стагнация на жлъчката. Най-често причините за блокиране и нарушаване на изтичането са свързани с туморните процеси и запушването на канала с камък в холелитиазата. Нормата на алкалната фосфатаза при мъжете е до 270 единици / л, при жените - до 240 единици / л. GGT - мъже - 10-71 единици / л, жени - 6-42 единици / литър.

Анализите за цироза, най-често срещаното заболяване, ще покажат увеличение във всички фракции на билирубин, gg, алкална фосфатаза. Във връзка с влошаването на работата с пълна стойност кръвните тестове за цироза ще покажат намалено съдържание на албуминов протеин.

Кръвен тест за рак на черния дроб и хепатит

В организма няма никаква болест без следа, маркерите ще помогнат да се определи наличието на антигени за определени заболявания.

Маркери на хепатита. Препис:

  • Маркер на хепатит А (HAV) - анти-HAV-IgM, IgM клас антитела срещу вируса A. положителен: Анти HAV IgM, анти-HAV IgG, Ag CAA CAA РНК.
  • Маркер вирусен хепатит В (HBV) - Anti-HBs антитела за HBs-антиген вирус Б. Положителен: Pre-S1, Pre-S2, анти-Pre-S2, HBsAg, HBeAg, анти-HBs, анти-НВс IgM, анти HBc IgG, анти-HBe, HBV ДНК, ДНК полимераза.
  • Маркер хепатит С вирус (HCV) -анти-HCV-общо антитела към вирусни антигени С Положителни: Ag HCV, HCV анти-IgM, анти-HCV IgG, HCV РНК.

Oncomarker AFP (алфа-фетопротеин) е маркер за рак. Съставът на AFP и албумина е сходен. Патологичният резултат е повече от 10 IU.

Високото ниво на AFP показва злокачествена онкология, метастази в жлезата на други ракови тумори, а също и висока стойност може да бъде с ембрионален рак. Слабо увеличения AFP може да показва цироза, хепатит и бъбречна недостатъчност.

Подготовка за кръвен тест

Желателно е да дойдете в лабораторията сутрин. Преди диагностиката е важно да не се яде храна за 8-12 часа, е позволено само да се пие вода. За да се премине инспекцията е забранена след употребата на алкохол, тя силно ще изкриви резултата, т.е. желязото активно ще обработва токсините. Най-малко един ден преди проверката изключете алкохолните напитки и не пушете 1 час преди даряването на кръв.

За няколко дни (в идеалния случай една седмица) не се упражнявайте. Елиминирайте поне един ден преди изследването на мазни храни и вечер, в навечерието на диагнозата, не консумирайте кафе и млечни продукти (се допуска обезмаслено мляко). Избягването на силен стрес също е необходимо за постигане на надежден резултат. Редица лекарства могат да изкривят резултата от изследването. Необходимо е предварително да предупредите лекаря за вземането на каквито и да е лекарства.

Болестите на черния дроб имат огромно въздействие върху цялото тяло. Най-добрата превенция е правилното хранене, отстраняването на лошите навици и отказът да приемате неконтролирани лекарства. Започнените заболявания на жлезата водят до необратими последици. При най-малкото съмнение за патологията на тялото, трябва да видите лекар, той ще проведе необходимата проверка на състоянието и ще даде препис от диагностичните резултати.

Кръвен тест за чернодробни тестове - показатели, честота и причини за аномалии

Една от основните части на диагнозата на заболявания, свързани с чернодробните структури, е биохимичният кръвен тест. Анализът на кръвта за чернодробни тестове, необичайно важно проучване, което позволява своевременна оценка на функционалните характеристики на органа, за да се идентифицират възможните отклонения от нормата.

Резултатите от получените анализи дават възможност на специалиста да установи с какъв патологичен процес той се занимава - остър или хроничен и колко голям е мащабът на органните увреждания.

Показания за чернодробни анализи

В случаи на увреждане на здравето и с появата на характерна симптоматика, лекарят може да предпише подходящ анализ. Когато има такива признаци като:

  • Усещане за болка в десния хипохондриум;
  • Усещането за тежест в областта на черния дроб;
  • Жълтеница на склерата на очите;
  • Жълтеница на кожата;
  • Тежко гадене, независимо от приема на храна;
  • Повишете телесната температура.

Ако има предварително диференцирани диагнози като вирусен възпаление на черния дроб, жлъчните стаза явлението в каналите, възпалителни процеси в жлъчния мехур, тестовете за чернодробна функция в анализа е от съществено значение за борба с болестта.

Индикации за необходимото провеждане на чернодробни проби е лекарствената терапия с употребата на мощни вещества, които могат да увредят структурните единици на черния дроб, както и злоупотребата с алкохолни напитки от хроничен характер.

Гаденето е причината за анализа

Специалистът пише посоката за анализ на чернодробните тестове и евентуално подозрение за захарен диабет, повишено съдържание на желязо в кръвта, промени в структурата на органа при ултразвук и повишена метеоризъм. Показания за анализ са хепатозността и затлъстяването на черния дроб.

Данни за чернодробните компоненти на черния дроб

Чернодробните тестове са отделен раздел в лабораторните изследвания. Основата за анализа е биологичен материал - кръв.

Серия от данни, включително чернодробни тестове:

  • Аланин аминотрансфераза-ALT;
  • Аспартат аминотрансфераза - AST;
  • Гама - глутамил - GGT;
  • Алкалната фосфатаза е алкална фосфатаза;
  • Общ билирубин, както и преки и косвени;

За да се даде обективна оценка на съдържанието на белтъчните компоненти, бяха използвани седиментни проби под формата на тимолови и сулфонови феноли. По-рано те бяха използвани навсякъде с основните анализи на чернодробните тестове, но нови методи ги замениха.

В съвременните диагностични методи в лабораторни условия те се използват при предположението за чернодробно възпаление на различни етиологии и необратими замествания на чернодробната паренхимна тъкан.

Повишените стойности на съдържанието на гама глобулини и бета-глобулини, с намаление на съдържанието на албумин, показват наличието на хепатит.

Норми и декодиране на някои показатели

Поради специфичен анализ е възможно да се определи естеството на увреждането на черния дроб и да се оцени неговата функционалност. Дешифрирането на данните ще помогне да се запознаят по-подробно с евентуален патологичен процес.

Важно! Правилно дешифриране и назначаване на подходящо лечение, може само на лекуващия лекар.

Увеличаването на ензимната активност на ALT и AST - дава подозрение за смущения в клетъчните структури на органа, от които ензимите се транспортират директно в кръвния поток. При честотата на случаите с повишаване на съдържанието на аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза може да се говори за наличие на вирусни, токсични, медицински, автоимунни възпаления на черния дроб.

В допълнение, съдържанието на аспартат аминотрансферазата се използва като ръководство за определяне на нарушенията в миокарда.

Увеличаването на съдържанието на LDH и AFP - показва стагнационен процес в черния дроб и се свързва с увреждане на проводимостта в каналите на жлъчния мехур. Това може да се случи поради блокиране от конкретни или неоплазми, жлези на жлъчния мехур. Особено внимание трябва да се обърне на алкалната фосфатаза, която се увеличава с черния дроб на карцинома.

Намаляване на стойностите на общия протеин може да бъде доказателство за различни патологични процеси.

Увеличаването на глобулините и намаляването на съдържанието на други протеини - показва наличието на автоимунни процеси.

Промяната в съдържанието на билирубин е следствие от увреждане на чернодробните клетки, което показва нередности в жлъчните пътища.

Чернодробни тестове и норми:

  1. ALS-0.1 - 0.68 mmol / h * 1;
  2. AST-0, 1 - 0.45 mmol / h * 1;
  3. APF - 1-3 mmol / h * 1;
  4. GGT - 0.6-3.96 mmol / h * 1;
  5. Общ билирубин - 8,6-20,5 микромола / л;
  6. Общ протеин - 65-85 g / l;
  7. Албумини - 40-50 g / l;
  8. Глобулини - 20-30 g / l.

В допълнение към основните панелни индикатори за чернодробна функция има и нестандартни допълнителни тестове. Те включват:

  • Общ протеин;
  • албумин;
  • 5-нуклеотидаза;
  • коагулация;
  • Имунологични тестове;
  • церулоплазмин;
  • Алфа-1-антитрипсин;
  • Феритин.

При изследване на коагулаграмата се определя кръвосъсирването на кръвта, тъй като факторите на сгъване се определят точно в чернодробните структури.

Имунологично тестове - се използват в случай на съмнение първична билиарна цироза, автоимунен холангит или цироза.

Tseruloplazimin - прави възможно да се определи присъствието хепато дистрофия, и изобилие на феритин е маркер за генетично заболяване, което се проявява в нарушение на желязо метаболизъм и неговото натрупване в тъканите и органите.

Правилна подготовка за изследвания

Основата за правилно и адекватно третиране е надеждността на резултатите от анализите. Преди пациентът да може да взема чернодробни тестове, пациентът трябва да знае какви правила трябва да се спазват.

1. Биохимията на кръвта се извършва изключително на празен стомах, като след това се провеждат рентгенографски и ултразвукови изследвания. В противен случай цифрите могат да бъдат изкривени.

Важно! Преди, директно, на теста не е позволено да използва чай, кафе, алкохол и дори вода.

2. В навечерието на планираното провеждане на теста за чернодробни тестове е важно да откажете приема на мазни храни.

3. При приемане на лекарства, които не могат да бъдат отказани, е необходимо да се консултирате с лекар. Отхвърлянето трябва да се дължи и на физическо натоварване, както и на емоционален стрес. Тъй като това може да доведе до ненадеждни резултати.

4. Събиране на биологична течност за изследването, извършено от вената.

резултати

Лошите чернодробни изследвания могат да се дължат на различни фактори:

  • Наднормено тегло, затлъстяване;
  • Компресия на вените при вземането на кръв;
  • Хронична хиподинамия;
  • вегетарианство;
  • Период на раждане на детето.

Допълнителни диагностични методи

В случай на нарушения в кръвните показатели лекуващият лекар може да предпише допълнителни изследвания, включително:

  • Общ анализ на кръвта за хелминтозна инвазия;
  • Ултразвуково изследване на органите в коремната кухина;
  • Рентгеново изследване с контрастно средство;
  • Магнитно резонансно изображение на черния дроб - за идентифициране на възможни метастази;
  • Лапароскопия с чернодробна биопсия - когато се открие тумор, е необходима образец на туморна тъкан, за да се определи вида на образуването.

Навременната диагноза и адекватно избраното лечение ще помогнат в продължение на много години да поддържа функционалността на черния дроб е нормална. Проучванията показват, че черният дроб е в състояние да възстановяване, този здравословен начин на живот, правилното хранене, подходящи за почивка и липса на стресови фактори - е ключът към дълъг здраве.

Как да се отървете от разширени вени

Световната здравна организация официално обяви варикозни вени като една от най-често срещаните масови болести по света. Според ctatictiki poclednie 20 години - 57% от пациентите в първата varikozom ymirayut pocle 7 години на болестта, включително 29% - в първата 3.5 года. Причини cmerti raznyatcya - от tromboflebita правят troficheckih язви и ги причинени rakovyh opyholey.

За да научите как да спаси живота си, ако сте с диагноза "варици" в интервю заяви ръководителят на Изследователския институт по Фтизиатрия и Академията на медицинските науки. За пълно интервю, кликнете тук.

Хепатични тестове: тълкуване на анализа и нормите

Съвременната диагностика може да направи чудеса, но когато става въпрос за заболяване на черния дроб, се оказва, че няма наистина надежден метод за оценка на състоянието и ензимното му ниво. И след това лекарите трябва да прибягват до чернодробната функция, като се вземат предвид параметри, които могат да бъдат в различна степен, да се говори за предполагаемото потвърждаване на диагнозата. В допълнение, интерпретацията на такива анализи не отнема много време и е един от методите за бързо диагностициране.

Какви са чернодробните изследвания?

Чернодробните тестове са сложен кръвен тест, който може да открие или потвърди заболяването на черния дроб и жлъчните пътища чрез концентрацията на взетите кръвни съставки. В резултатите от чернодробните тестове се оценяват следните показатели, по-специално:

  • ALT (аланин аминотрансфераза);
  • AST (аспартат аминотрансфераза);
  • индикатори на GTT (гама-глутамилтрансфераза);
  • билирубин;
  • общ протеин (особено изследван албумин);
  • Алкална фосфатаза.

Като допълнителен преглед може да се вземе кръв за теста Timolovy.

В какви случаи се прилагат чернодробни тестове?

Естествено, не се предписват чернодробни тестове за всеки пациент, който се оплаква от коремна болка. Съответно има специални указания за назначаването, а именно:

  • хронично чернодробно заболяване
  • алкохолизъм за дълго време;
  • скорошни преливания на кръв и нейните компоненти;
  • предполагаем вирусен, автоимунен, наркотичен, токсичен или алергичен хепатит;
  • подозирана чернодробна цироза;
  • захарен диабет;
  • заболявания на ендокринната система;
  • затлъстяване;
  • видими промени в черния дроб при ултразвук;
  • и също така ако при предварителен кръвен тест е установено ниско ниво на ALT и AST;
  • високи нива на желязо;
  • високо ниво на гамаглобулин;
  • намалени нива на церулоплазмин или тироид стимулиращ хормон.

Как да се подготвим за анализа?

За да се направи кръвен тест за чернодробни тестове трябва да се подготви предварително, е необходимо да се получат надеждни резултати. Подготовката се извършва при следните действия:

  • два дни преди теста, да се откажат от мазни храни;
  • не консумирайте алкохолни напитки;
  • избягвайте физически стрес и стрес;
  • вечер преди анализа не пийте кафе и черен чай, не преяждайте;
  • да спре пушенето в деня на анализа;
  • използвайте само лекарства, предписани от лекар.

Особено се отразяват на неверността на резултата:

  • антибиотични средства;
  • антидепресанти;
  • хормонални орални контрацептиви;
  • аспирин;
  • парацетамол;
  • лекарства за химиотерапия;
  • фенитоин;
  • и също засягат индексите на барбитуратите.

Анализът на чернодробните тестове трябва да се прави на празен стомах, сутринта можете да пиете само вода и след това в ограничен брой глътки. Седмица преди анализа за чернодробни заболявания не е желателно да се провежда джибуз.

Как се взема кръвта за анализ?

За да се анализира за чернодробни тестове, е необходима венозна кръв. Само 5 ml за пробата са достатъчни.

При вземането на кръв, турникет се прилага върху ръката за много кратко време. продължителното предаване може да предизвика неверни показатели.

Кръвта се транспортира до лабораторията в тъмен контейнер, така че билирубинът да не се разпадне под въздействието на светлината.

Обяснение на резултатите

Напълно разчитам резултатът от анализа може да бъде само професионален лекар-диагностик, така че трябва да му дадете този урок. Но за да се успокоите преди да отидете до лекар, можете да разчитате на следните данни за компонентите на анализа. Така че, чернодробни тестове: нормата.

ALT (аланин аминотрансфераза)

АЛАТ е чернодробен ензим, малко от който е в кръвта. Увеличи до над 50 пъти нивото на ALT показва възможно чернодробно заболяване: наличието на вируса на хепатит В в кръвта или деструктивни процеси в клетките на черния дроб в резултат на цироза. Нормата на ALT за мъжете е 50 единици / л, а за жените - 35 единици / л.

AST (аспартат аминотрансфераза)

AST също е ензим на черния дроб и по същия начин в малки количества се освобождава в кръвта. AST е неразделна част от ALT, включена в чернодробните тестове. Тълкуването на нормалните AST стойности за мъжете не трябва да надвишава 41 U / L, нормата за жените е 31 U / L. За да се определи характера на заболяването, някои стойности на ALT и AST не е достатъчно, по-пълна картина на заболяването може да бъде получена чрез изчисляване на съотношението на нарича коефициент De Rytis. Резултатът обикновено не трябва да надвишава прости математически операции 1. увеличи съотношението на нормата на споменатото заболяване на сърдечния мускул и инфаркт на сближаване и намаляване на увреждане на черния дроб и неговите разрушителни процеси в тъканите.

GTT (гама-глутамилтрансфераза)

GTT е ензим, с който можете да говорите за хепатит, алкохолизъм, който засяга чернодробните клетки или холестазата.

Нормалните стойности на GGT за мъжете е в рамките на 2 до 55 единици на литър кръв, и за жените е в норма в стойността от 4 до 38 единици.

билирубин

Билирубинът е оцветяващ компонент на жлъчката, образуван в резултат на разпадането на червените кръвни клетки. Увеличаването на билирубина се изразява в оцветяването в жълта сянка на склерата на очите и кожата.

Нормално билирубин в кръвта - е концентрацията на 5-21 мол / л, от които 3.4 мол / л - е нормалната стойност на директен билирубин и от 3,4 до 18,5 ммол / л - непряко норма.

Общ протеин и албумин

Общият протеин е обобщената стойност на концентрацията на глобулини и албумини в кръвта, измерена в грамове на литър. Обикновено общото количество белтък в възрастните мъже от 22 до 34 години са между 82 до 85 грама на литър, за жените на същата възраст, общ белтък се вписва в една нормална стойност от 75 до 79 грама.

Албуминът е транспортен протеин, който непряко участва в производството на билирубин. Нормата на съдържанието му е от 38 до 48 грама на литър. Болестта показва намаляване на нивото си, а увеличението показва недостатъчен обем течност в организма, който се получава поради топлина или диария.

Алкална фосфатаза

Алкалната фосфатаза е ензим, който служи като транспортна единица за фосфор. Нормалната стойност на АР в кръвния тест е от 30 до 120 U / L. Повишава нивото на ензима не само по време на заболявания, но и по време на бременност и след менопаузата.

Тимолова проба

Също така, за да се оцени функционалността и общото здравословно състояние на черния дроб, се взема тестото Timol.

Това е един от видовете биохимичен кръвен анализ, който позволява да се определи нивото на протеините и да се извърши с тях характерна манипулация, чиято същност е утаяването на изолирани протеини. Замаяността на кръвния серум в резултат на проучването показва положителен резултат.

Положителният резултат показва чернодробно заболяване, особено положителна проба Timolovaya, когато:

  • хепатит с различна етиология;
  • хепатоза на черния дроб;
  • цироза на черния дроб;
  • злокачествени и доброкачествени образувания в тъканите на органа;
  • възпаление на бъбреците;
  • артрит;
  • ентерит или панкреатит;
  • недохранване;
  • приемане на хормонални орални контрацептиви и стероиди.

Разкодирай резултат тимол може само лекар, но преди това, трябва да се помни, че процентът на резултата от анализа - отрицателен символ марки, които не повече от 5 единици.

Болести, които оказват влияние върху резултата от чернодробните изследвания

Така, както вече беше споменато, увеличаването или намаляването на броя на компонентите в кръвта се дължи на заболявания. Нека разгледаме подробно кои заболявания са причина за промените в титрите на резултатите от анализа и кои от тях могат да бъдат потвърдени чрез чернодробни анализи.

ALT и AST

Нивото на ALT и AST в титрите на комплексния анализ на чернодробни проби се увеличава, когато тялото е подложено на деструктивни процеси в чернодробните заболявания, а именно в резултат на:

  • остър вирусен или токсичен хепатит (токсичните включват както алкохолен, така и хепатит, развит в резултат на приемане на лекарства);
  • рак на черния дроб или метастази в органа;
  • хепатит, който е станал хроничен;
  • цироза на чернодробната тъкан;
  • остра чернодробна недостатъчност;
  • мононуклеоза.

Също така нивото на съдържанието на ALT и AST ензими се увеличава поради разрушителни процеси, наранявания с различна тежест на други органи или операции върху тях. Особено разграничени са следните състояния:

  • инфаркт на миокарда, при който стойността AST е по-голяма от ALT;
  • деструктивни процеси в мускулните тъкани;
  • инсулт.

Увеличаването на гама-глутамилтрансферазата се открива поради увреждане на структурата на чернодробните клетки, както и на тъканите на жлъчния мехур и жлъчните пътища. По-специално, причината за растежа на GGT са:

  • остър хепатит на всички известни герои;
  • активна холелитиаза;
  • онкологията на черния дроб или метастази в органа.

В допълнение към процесите, протичащи при заболявания на черния дроб, GGT расте поради заболявания на други органи, особено поради:

  • захарен диабет;
  • онкология на панкреаса;
  • ентерит или панкреатит.

Не по-малко от други причини за увеличаването на GGT са засегнати от алкохолизма и грешната дозировка на лекарства, което предизвиква интоксикация.

билирубин

Жълтото "багрило" на тялото увеличава концентрацията му, в случаите, когато чернодробните клетки не са в състояние да преминат билирубин в жлъчните пътища. Това се случва със следните заболявания:

  • с остър или хроничен хепатит;
  • при натрупване на токсини, дължащи се на отравяния с отрови, нитрати, алкохоли, наркотици;
  • с цироза на черния дроб;
  • появата на метастази в чернодробните тъкани;
  • или в случай на онкология на черния дроб.

Не по-малко често хипербилирубинемия през биохимичен анализ на кръвта, се открива в резултат на сърдечна недостатъчност или стагнация на жлъчка в жлъчните пътища, като се грижи за билирубин в червата забавя, ако не става почти невидим. Причината за това състояние се счита за холелитиаза и злокачествен тумор на панкреаса.

Също така, билирубинът нараства постоянно, поради образуването на доста голям обем на косвения компонент от общия брой пигменти и масовото унищожаване на червените кръвни клетки. Тези състояния се проявяват чрез:

  • жълтеница при новородени;
  • вродени патологии на метаболизма (особено липидния метаболизъм);
  • както и хемолитична анемия.

албумин

Пряко повлияване на концентрацията и обема на кръвта в тялото Албуминът намалява или увеличава броя си в кръвта по няколко причини:

  1. Неспособността на чернодробните клетки да произвежда протеинов синтез (албумин) поради следните заболявания:
  • цироза на черния дроб;
  • хроничен вирусен хепатит.
  1. Прекомерна кръвна плътност (когато обемът на албумина нараства), в резултат на:
  • дехидратация, недостатъчно количество течност в тялото;
  • приемане на стероидни средства.
  1. Липса на аминокиселини поради неправилно, неправилно хранене, нарушения в структурата и функционирането на стомашно-чревния тракт или неспособност за усвояване на аминокиселини поради болестта на Crohn.
  2. Прекомерна кръвна течност (когато обемът на албумини попада), което се дължи на хиперхидратация или абсорбция на голямо количество течност.
  3. Потокът (в буквалния смисъл на думата) албумин от плазмата в тъканите на тялото поради наранявания, изгаряния или продължителни операции.
  4. Евакуация на протеин в урината поради бъбречно заболяване (бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром) или нефропатия при бременни жени.

Нарастването на алкалната фосфатаза също се отбелязва в случай на унищожаване на чернодробните клетки или в нарушение на тъканната структура по време на заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Особено показателите са повлияни от:

  • остра вирусна или токсична (причинена от отравяне с токсични вещества) хепатит;
  • хронично активно развиващ се вирусен хепатит;
  • холелитиаза, блокиране от строежи на канали;
  • цироза на чернодробната тъкан;
  • вирусна мононуклеоза;
  • онкологията на черния дроб или метастазите в него поради тумора на друг орган.

Променени са и структурата на други органи. По-специално, според резултатите от биохимичния кръвен тест може да се говори за унищожаване или увреждане на костната тъкан:

  • фрактури или впечатляващи пукнатини на костите;
  • тумори в костните тъкани или възпалителни процеси;
  • хиперпаратиреоидизъм;
  • Можете също така да приемете болестта на Paget;
  • метастази от онкологията на органите в костите.

Не по-малко от другите причини, нивото на алкалната фосфатаза се увеличава с дифузен токсичен гущер.

Top