Категория

Популярни Публикации

1 Giardia
Какво можете да видите на ултразвук на черния дроб (декодиране)
2 Продукти
Клиника, диагностика и лечение на хепатит С
3 Стеатоза
Нормалният размер на черния дроб при жените чрез ултразвук
Основен // Giardia

Анализи за хепатит: от "А" до "G"


Коварността на вирусни заболявания, като например хепатита, се крие във факта, че инфекцията настъпва незабавно, но пациентът от дълго време дори не може да предположи, че е заразен. За точно диагностициране на заболяването и намиране на необходимата терапия, тестовете се извършват навреме. Нека поговорим за тях по-подробно.

Какви тестове правят "хепатит"?

Под хепатита се разбира възпалителното заболяване на черния дроб. Тя може да има както остра, така и хронична форма. Най-често има заболявания с вирусна природа. Към днешна дата, има седем основни типа хепатитни вируси - са групи A, B, C, D, E, F и G. Въпреки това, независимо от вида на вируса в началния етап на заболяването е подобен: дискомфорт в десния горен квадрант, повишена температура, слабост, гадене, болки по цялото тяло, потъмняване на урината, жълтеница. Всички тези симптоми са причина за тестването на хепатит.

Моля, имайте предвид, че болестта може да се предава по различни начини: чрез заразена вода и храна, чрез кръв, слюнка, сексуално, използвайки хигиена на други хора, включително и самобръсначки, кърпи, нокти ножици. Ето защо, ако симптомите не се показват (и инкубационният период може да продължи до два месеца или дори повече), но имате предложения, които можете може да са заразени, тестът за хепатит В трябва да се направи възможно най-скоро.

В допълнение, редовно се вземат тези тестове трябва да са здравни работници, служители по сигурността, специалисти в маникюр и педикюр, зъболекарски, кратко - всички онези, чиято ежедневна работа включва контакт с биологични материали на другите. Също така тестът се показва на специалисти, чиито професионални дейности включват пътувания до екзотични страни.

Хепатит А или болестта на Боткин

Това се дължи на вируса на РНК от семейство Picornaviridae. Вирусът се предава чрез домакински предмети и храна, така че заболяването се нарича "мръсна болест на ръцете". Симптоматичен е типичен за всеки тип хепатит: гадене, треска, болки в ставите, слабост. Тогава се проявява жълтеница. Инкубационният период трае средно 15-30 дни. Има остри (иктерични), субакутни (жълтеница) и субклинични (асимптоматични) форми на заболяването.

Идентифициране на хепатит А позволява анализ на анти-HAV-IgG (IgG клас антитяло за хепатит А вирус). Също така, този тест помага за откриването на наличието на имунитет към вируса на хепатит А след ваксинация, това проучване е особено необходимо по време на епидемия. При клинични признаци на хепатит А, контакт с пациента, холестаза (нарушена жлъчна изтичане) определят анти-HAV-IgM (клас IgM антитяло за хепатит А вирус). Когато същите тези показания направи тест за определяне на вирусния РНК в серум чрез полимеразна верижна реакция (PCR) в кръвната плазма.

Хепатит В

То се причинява от вируса на HBV от семейството на хепаднавируси. Причиняващият агент е много устойчив на високи и ниски температури. Хепатит В представлява сериозна опасност: около 2 милиарда души по света са заразени с този вирус и повече от 350 милиона души са заразени с него.

Болестта се предава чрез пиърсинг-рязане обекти, кръв, биологични течности, по време на полов акт. Инкубационният период може да продължи от 2 до 6 месеца, ако през този период не може да се идентифицира и да не се започне лечение на заболяването, то може да премине от остър до хроничен стадий. Процесът на заболяването преминава през всички симптоми, характерни за хепатита. За разлика от хепатит А с хепатит В, дисфункцията на черния дроб е по-изразена. Холестатичният синдром се развива по-често, екзацербации, възможно е продължителен курс, както и рецидиви на болестта и развитие на чернодробна кома. Нарушаването на хигиенните правила и нежелания нежелан секс са основание за провеждане на тест.

За идентифициране на това заболяване, предписани количествени и качествени тестове за определяне на HBsAg (хепатит В повърхностен антиген, HBs-антиген, хепатит В повърхностен антиген В, австралийски антиген). Интерпретирането на индикациите за количествен анализ е както следва: u = 0,05 IU / ml - положително.

Хепатит С

Вирусна болест (по-рано наричана "хепатит, нито А и Б"), предавана чрез заразена кръв. Хепатит С вирус (HHC) се отнася до флавивируси. Той е много стабилен във външната среда. Трите структурни протеина на вируса имат сходни антигенни свойства и причиняват производството на анти-HCV-ядрени антитела. Инкубационният период на заболяването може да продължи от две седмици до шест месеца. Болестта е много честа: в света около 150 милиона души са заразени с вируса на хепатит С и са изложени на риск от развитие на цироза или рак на черния дроб. Годишно повече от 350 хиляди души умират от чернодробни заболявания, свързани с хепатит С.

Хепатит С е хитър, защото може да се скрие при възгледите на други заболявания. Жълтеницата с този тип хепатит е рядко, повишаването на температурата също не винаги се наблюдава. Бяха отбелязани много случаи, когато единствените прояви на болестта бяха хронична умора и психични разстройства. Съществуват и случаи, в които хората, които са носители и носители на вируса на хепатит С, не са имали прояви на болестта в продължение на години.

Диагнозата на заболяването може да се извърши с помощта на качествен анализ на анти-HCV-общо (антитела срещу вирусите на хепатит С). Количественото определяне на РНК вируса се извършва чрез PCR. Резултатът се интерпретира както следва:

  • не е открито: не е открита РНК срещу хепатит С или стойността е под границата на чувствителност на метода (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: Положителен резултат с концентрация на РНК на хепатит С над 108 IU / ml.

Пациентите с хепатит В и С са изложени на риск от развитие на рак на черния дроб. До 80% от случаите на първичен рак на черния дроб в световен мащаб са регистрирани в хронични носители на тези форми на заболяването.

Хепатит D или хепатит-делта

Той се развива само в присъствието на вируса на хепатит B. Методите на инфекция са подобни на хепатит В. Инкубационният период може да продължи от един месец и половина до шест месеца. Заболяването често се съпровожда от отоци и асцит (коремни капки).

Заболяването се диагностицира чрез анализ за определяне на РНК-вирус на хепатит D в серума чрез полимеразна верижна реакция (PCR) с откриване в реално време, както и анализ на клас антитяло IgM (хепатит делта вирус, IgM антитела, анти-HDV IgM). Положителен резултат от теста означава остра инфекция. Резултатът от негативния тест определя отсъствието му или от ранния инкубационен период на заболяването, или от късен етап. Тестът е показан за пациенти, които имат хепатит В, както и за инжекционни употребяващи наркотици.

Ваксинирането срещу хепатит B предпазва от инфекция с хепатит D.

Хепатит Е

Инфекцията често се предава чрез храни и вода. Вирусът често се среща при хора в горещи страни. Симптомите са подобни на хепатит А. В 70% от случаите заболяването се придружава от синдром на болка в горния десен квадрант. При пациентите храносмилането се разстройва, влошава се общото състояние на здравето, започва жълтеница. При хепатит Е тежкият ход на заболяването, водещо до смърт, е по-често срещан в сравнение с хепатит А, В и С. Проучването се препоръчва след посещение на страни, където вирусът е често срещан (Централна Азия, Африка).

Болестта се открива по време на теста Anti-HEV-IgG (клас IgG на антитела към вируса на хепатит Е). Положителният резултат означава остра форма на заболяването или показва скорошна ваксинация. Отрицателен - липсата на хепатит Е или възстановяване.

Хепатит F

Този тип заболяване понастоящем е слабо разбран и събраната информация за него е противоречива. Има два причинители на болестта, човек може да се намери в кръвта, а другият в изпражненията на човек, който е получил трансфузия на заразена кръв. Клиничната картина е същата като при други видове хепатит. Лечението, което би било директно насочено към самия вирус на хепатит F, все още не е развито. Следователно, се извършва симптоматично лечение.

В допълнение към кръвния тест, се изследват урината и изпражненията, за да се открие това заболяване.

Хепатит G

Тя се развива само когато има други вируси на тази болест - B, C и D. Тя се среща в 85% от наркоманите, които инжектират психотропни вещества с недезинфектирана игла. Също така е възможно инфекция с татуиране, пиърсинг на уши, акупунктура. Болестта се предава и се предава по полов път. От дълго време може да продължи без значителни симптоми. Развитието на болестта в много отношения прилича на хепатит С. Резултатите от острата форма на заболяването могат да бъдат: възстановяване, образуване на хроничен хепатит или продължителен пренос на вируса. Комбинацията с хепатит С може да доведе до цироза.

Идентифицирането на заболяването може да се извърши с помощта на анализ на определянето на РНК (HGV-RNA) в кръвния серум. Индикация за теста е по-рано записаният хепатит C, B и D. Също така, тестът трябва да бъде предаден на наркомани и тези, които се свързват с тях.

Подготовка за тестване на хепатит и процедура

За тестове на всички видове хепатит се взема кръв от вената. Вземането на кръв се извършва сутрин на празен стомах. Специалната процедура не изисква процедурата, но в деня преди да се въздържате от физическо и емоционално претоварване, спрете да пушите и пиете алкохол. Обикновено резултатите от теста са готови един ден след кръвната проба.

Обяснение на резултатите

Анализите за откриване на хепатит могат да бъдат качествени (те показват наличието или отсъствието на вируса в кръвта) или количествени (установяват формата на заболяването, помагат за контролиране на хода на заболяването и ефективността на терапията). Тълкуването на анализа и диагностицирането въз основа на теста може да бъде само лекар с инфекциозни болести. Обаче, нека обобщим какви са резултатите от теста.

Анализ на "отрицателен" хепатит

Подобен резултат предполага, че хепатитният вирус не е открит в кръвта - качествен анализ показва, че тестваният човек е здрав. Грешките не могат да бъдат, тъй като антигенът се проявява в кръвта още през инкубационния период.

Да се ​​говори за добър резултат от количествен анализ е възможно, ако количеството антитела в кръвта е под праговата стойност.

Анализ за "положителен" хепатит

В случай на положителен резултат, след известно време (по преценка на лекаря) се извършва втори анализ. Въпросът е, че повишеното поддържане на антитела може да бъде причинено, например, от това, че пациентът наскоро прехвърли остра форма на хепатит и все още има налични антитела в кръвта. В други случаи положителният резултат показва инкубационен период, наличието на остър или вирусен хепатит или потвърждава, че пациентът е носител на вируса.

Според руските закони, информация за положителните резултати от серологичните изследвания за маркери на парентерално вирусен хепатит се предава на отдел на счетоводството и регистрация на заразните болести съответните центрове SSES.

Ако тестът е проведен анонимно, резултатите не могат да бъдат приети за медицински грижи. Ако резултатите от теста са положителни, трябва да се свържете с Вашия лекар по инфекциозни болести за по-нататъшно изследване и необходимо лечение.

Хепатитът не е присъда, в повечето случаи острата форма на болестта е напълно излекувана, хроничният хепатит, при спазване на определени правила, не променя съществено качеството на живот. Основното е да откриете вируса навреме и да започнете да се биете с него.

Разходи за анализ

В частните клиники в Москва можете да правите тестове за идентифициране и определяне на вируса на хепатита. Така че качественият анализ за хепатит А струва средно 700 рубли, със същото количество за хепатит В; но количествен тест за повърхностния антиген на вируса на хепатит В ще струва около 1300 рубли. Дефиницията на вируса на хепатит G е 700 рубли. Но по-сложен анализ, количествено определяне на хепатит С вирус РНК чрез PCR, струва около 2900 рубли.

В момента няма затруднения при диагностицирането на хепатита, особено в централните райони на развитите страни. Но за да избегнете такива заболявания, не пренебрегвайте правилата за лична хигиена. Също така трябва да се помни, че случайни полови сношения могат да причинят заболяване. Най-добрата защита срещу възможни заболявания ще бъде ваксинацията - срещу по-голямата част от вирусите на хепатита, която отдавна успешно е практикувала.

Къде мога да направя анализ за вирусен хепатит?

Изследване на хепатита може да се направи в държавни, ведомствени и частни клиники. Предимството на последното е, че не се изисква посоката на лекуващия лекар и резултатите се подготвят по-бързо. Препоръчваме ви да обърнете внимание на лабораторията "INVITRO". Тази мрежа от медицински клиники, специализирана в диагностиката и анализа, разполага със собствени лаборатории. Тя предлага тестване за всички видове хепатит на следните цени: Anti-HAV-IgG - 695 рубли; HBsAg, качествен тест - 365 рубли; HBsAg, количествен тест - 1290 рубли; Anti-HBs - 680 рубли; Общо анти-HCV - 525 рубли; количествено определяне на РНК на вируса на хепатит С чрез PCR - 2850 рубли; HDV-РНК - 720 рубли; HGV-РНК - 720 рубли; Anti-HEV-IgM и Anti-HEV-IgG - на 799 рубли за всеки. Отговорността към пациентите и високото ниво на професионализъм на служителите е визитната картичка "INVITRO".

Какви тестове трябва да взема за хепатит А?

Анализът на хепатит А се извършва в случай, че се появят първоначалните признаци на болестта. Въпреки че хепатит А се характеризира с лек курс, има случаи, когато процесът е хроничен и патологията е широко разпространена. Този тип хепатит е вирусен, той може да се предаде между хората чрез контакт, домакински път, чрез хранителни продукти, вода.

Какво е известно за болестта

Хепатит А е разпространен на места, където има топли климатични условия и пренебрегва основните правила за лична хигиена. Причиняващият агент се предава от заразеното лице, което отделя вируса с изпражнения. В случай на фекално-орално предаване, поради мембранната мембрана, устойчива на киселина среда, вирусът навлиза в чревния тракт.

От него през потока кръв прониква в черния дроб, удряйки структурите на чернодробните клетки. Правилните медицински мерки ще доведат до бързо излекуване на пациент, чийто имунитет към хепатит А ще бъде цял живот. Превантивните мерки включват използването на ваксини.

Няма сериозни усложнения от този хепатит, често имунната система може да се справи сами с вируса. Понякога, човешкото тяло не може да се справи с нарастващата чернодробната функция, хепатит А, то тогава е скоротечен тип или фулминантен хепатит, който може да доведе до смърт на човек. Поради това пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ и лечение на заболяването.

За първоначалните диагностични мерки

Ако се появи първоначалната симптоматика на хепатит А, спешно трябва да се консултирате с лекар. Диагностичните процедури за пациента се извършват по изчерпателен начин, а също и лабораторната диагностика. Необходими са анализи за хепатит А, за да се намерят маркерите, които са необходими за разпознаване на патогена.

Маркерите са вирусни остатъци или в случай на хепатит А, има антитела вече в лице в кръвта. Дешифрираните данни ще покажат пропорциите на маркерите и тежестта на хода на патологичния процес.

Ако пациентът трябва да дари кръв, маркерните индикатори могат да бъдат намерени в началната клиника на хепатит А.

Кръвните тестове ще покажат висока концентрация на имуноглобулини (антитела) в продължение на 30 дни след инфектирането на пациента. Лекарят може също да предпише общ кръвен тест за хепатит А и общ тест за урина. Тази информация ще представлява анамнеза за инфекцията.

След това лекарят установява диагнозата, предписва лечението. Повторно даряване на кръв за хепатит А е необходимо, за да се проследи изменения брой маркери.

Медицински преглед

За да се установи хепатит А, лекарят ще разговаря с пациента, ще извърши изследване на черния дроб, изпращане за изследване.

За да разберете диагнозата, следните данни са показателни:

  • Беше пациентът през следващите месеци в чужбина в африканските и азиатските страни, където има проблеми със санитарните стандарти.
  • Дали са спазени хигиенните стандарти преди хранене, дали пациентът измива зеленчуци и плодове преди хранене.
  • Лицето има ли контакт с друг хепатит А?
  • Дали пациентът има хомосексуален контакт, тъй като хомосексуалният акт през ануса може да причини хепатит А.

Често, хепатит А се случва, без видими иктерични промени, но лекарят е длъжен да инспектира склерата на очите, тъй като с леко жълтеникав плака при пациент има инфекция.

Извършване на изричен тест

Ако има клинични прояви на хепатит А, лекарят ще определи поведение бърз тест, който разкрива чуждо вещество в човешкото тяло, което води до образуването на антитела (антигени) в изпражнения или кръв на пациента. Данните от този тест се дешифрират в рамките на 15-16 минути. Ще бъдат открити антитела към този тип хепатит в кръвта.

Това е удобно, защото проучването може да се проведе в домашна среда, но анализът не е абсолютно точен. На пациента, който е получил този тест, в случай, че бъде открит положителен вирус на хепатит А, са необходими допълнителни диагностични мерки.

Други диагностични мерки

Тези диагностични методи включват:

  • Провеждайте общо проучване на урината. Освободеният билирубинен пигмент на жлъчката ще даде на урината светъл нюанс. При здрави хора няма такъв пигмент в урината. Това се случва, когато хепатоцитите (клетъчните структури на черния дроб) се разпадат. Също така в урината ще има висока уровилиногенна концентрация. Ако урината съдържа еритроцитни кръвни клетки, това показва сложни състояния.
  • Извършване на общ кръвен тест. В хода на проучването е установено намалено ниво на тромбоцитните кръвни клетки, дължащо се на нежелани промени в черния дроб. Също така, анализът ще покаже по-ниска концентрация на хемоглобин и ще се увеличи нивото на левкоцитите.
  • Изследване на коагулаграма, което ще покаже колко скоро кръвта се превръща. Ако параметрите се отклоняват от нормата, тогава патологичният процес се извършва в тялото. Лекарят дешифрира изследването.

Как да се подготвим

Как да направя теста правилно? Не мога ли да се отрека от любимите ми ястия? Възможно ли е да пиете малко алкохол, да пушите и какво да кажете за наркотиците?

Изследването изисква:

  • Да дава кръв на празен стомах, 8-8,5 часа след като пациентът е ял.
  • Няколко дни преди проучването не трябва да се ядат пържени, пушени и мазни храни.
  • През деня не трябва да приемате лекарства.
  • Употребата на сокове и напитки с кофеин преди анализа е забранена.
  • Освен това пушенето и пиенето на алкохол са забранени.
  • Изследването не се извършва след рентгеново изследване, ултразвук, физиотерапевтични процедури.

За биохимия

Биохимичният тест ще покаже ензимното ниво на черния дроб. Той ще открие хепатит А преди проявата на симптомите на заболяването. Аланин чернодробните ензими (ALT), аспартат трансаминаза с (AST), алкална фосфатаза (ALP) ензим glutamiltranspeptidaznym (GGT) се простират през кръвния поток поради разрушаване на хепатоцитите.

Понякога само аланиновият ензим е признак на хепатит А. Повишават се и триглицеридите в кръвта.

Провеждане на ELISA

Ензим изследвания имунологичен тест ще ви помогне да се идентифицират имуноглобулини да причинителят на хепатит А. В 90-93% от епизодите на този анализ се потвърждава присъствието на маркерни елементи на патогена. Маркерите са антитела, които имат клас М, чието ниво ще се увеличи още в първия ден след заразяването на пациента.

За 30 дни от продължаващия патологичен процес ще се наблюдава повишена концентрация на маркери. Производството на имуноглобулини не зависи от това как протича болестта. Анализът ще бъде готов след 10 дни.

Полимеразна верижна реакция

При лабораторната диагностика на хепатит А PCR концентрацията на нуклеинови киселини може да бъде открита. PCR на хепатита ще помогне да се идентифицира вирусната структура на генетично ниво още преди появата на имуноглобулините и появата на патологичния процес. За ранни диагностични дейности този метод е най-точен при идентифициране на хора, които имат инфекция, както и с масова инфекция.

Тъй като PCR анализът на хепатит А има висока цена, в някои държави болестта не се диагностицира. Патологичната клиника е мимолетна и вярва, че ако имуноглобулините влязат в кръвта, то човекът не е заразен.

Това е възможно само ако пътят на предаване на патогена е фекално-орален, а самият патоген е в човешкото тяло.

Ако преписът разкрие негативен хепатитен анализ, тогава човекът е здрав. Проучването се дешифрира от лекуващия лекар, който ще информира пациента, че има отрицателна или положителна PCR.

Ултразвуковата диагноза ще помогне да се определи дали чернодробната структура не е била нарушена, колко коректна е формата на черния дроб, което също ще докладва за проявата на болестта. Ултразвукът ще покаже петна на органа, което показва висока ехогенност. Слаботостта на черния дроб показва промени в цирозата.

Ултразвуковата диагностика ще ви помогне да откриете състоянието на черния дроб, наличието на онкологични процеси. Този метод за диагностициране се предписва в случай, че се подозира хепатит А и е необходимо бързо да се потвърди диагнозата, когато лекарят вече има резултатите от други лабораторни изследвания. Проучването се извършва на празен стомах, изключват продукти, които образуват газове в чревния тракт.

Ако се сравни с други възпалителни промени в черния дроб, хепатит А протича бързо, добре приложен към терапевтичните мерки. Не възникват проблеми с диагнозата и лечението при хора. Но трябва да си припомним, че ако пренебрегнете инструкциите на лекаря, не се лекувайте в болница, пациентът ще има сложни състояния, не само черният дроб ще страда, но не и дузина други хора ще се заразят.

Кръвни тестове за хепатит

Хепатитът е цяла група от остри или хронични възпалителни заболявания на черния дроб от различен характер. Тестването с цел идентифициране на този проблем е първата стъпка в оздравяването.

Общо описание

Хепатитът има различна етиология, съответно, и методите за тяхното откриване са различни. Най-често се считат за такива заболявания, причинени от инфекциозни или вирусен фактор - хепатит А, В, С, D, Е, F, G, бактериален или компонент-компонент с паротит, треска, херпес, цитомегаловирус инфекции, рубеола, и дори СПИН, Също така, заболяване може да бъде причинена от токсичен фактор (алкохол отравяне химикали или лекарства), или специфично автоимунно заболяване.

Методите за диференциална диагностика с изследване на кръвните тестове се избират на базата на първичната диагноза на редица класически симптоматични прояви на специфичен тип проблем.

Как да взема?

Кръвта в този случай трябва да се дава на празен стомах, десет часа след хранене. Два дни преди процедурата изключете от ежедневната диета алкохол, цитрусови плодове, сладки, пържени, пикантни и мастни. Преди да се откажете за час или две, не пушете. Ако приемате някакви медикаменти или сте преживели деня, ултразвук, рентгенови лъчи, физиотерапия, рефлексология, приемате лекарства - не забравяйте да уведомите Вашия лекар.

Нормални индикатори. препис

Хепатит А

Използва се имунохемилуминесцентният метод за определяне на IgG вируса. Нормата е по-малка от 1 S / CO. Излишъкът от нормата показва наличието на вирус или предишна инфекция.

Хепатит В

Основният метод е да се определи наличието на антитела към даден LgM вирус в кръвта. Тяхното присъствие в кръвта, дори в следи от количества (положителен резултат) е основа за диагностицирането на "вирусния хепатит В".

Хепатит С

Основният метод за диагностика е ELISA. Нормата е липсата на анти-HCV антитела. Ако се установят - се прави повторна диагноза и в случай на два последователни положителни резултати диагнозата е "Хепатит С".

Хепатит D-G

Също така се определя от класическия метод за ELISA за наличие на антитела към горепосочените специфични инфекциозни заболявания и техните рекомбинанти в кръвта. Двоен положителен тест е основа за установяване на съответната диагноза.

Невирусен хепатит

Невирусният хепатит носи токсични, автоимунни и радиационни форми на заболяването. В този случай се използват индиректни методи за откриване на проблема. Най-популярните от тях са:

  1. Анализ за фибриноген. Този протеин се синтезира в черния дроб. Нормалните стойности са от 1,8 до 3,5 g / l. Ниската стойност може да показва наличието на хепатит и увреждане на чернодробната тъкан.
  2. Анализи за AST и ALT. Нормите варират от нула до 75 U / L и от нула до 50 U / L, съответно. Повишените стойности могат да показват хепатит.
  3. Анализ на билирубина. Нормата е от 5 до 21 μmol / l. Увеличаването на стойността може да означава хепатит.
  4. Общ суроватъчен протеин. Норма за възрастни от 66 до 83 g / l. Намалените стойности показват намаляване на концентрацията на албумини и вследствие на това наличния хепатит.

Полезно видео

Вашите въпроси

Как да се подготвим за анализ на хепатита?

Няколко дни преди теста, свеждане до минимум на консумацията на алкохол или напълно изоставяне, ограничавайте се до пържени, остри, сладки и мазни храни. Не яжте десет часа преди предаването (можете да пиете само обикновена вода). Ако приемате лекарства или отидете на процедурата, не забравяйте да уведомите лекаря.

Мога ли да ям, преди да направя кръвен тест?

Този тест се дава на празен стомах, главно сутрин. 10-12 часа преди даряването на кръв, не яжте, можете да пиете само чиста вода.

Какви са тестовете за хепатит А?

Чернодробните заболявания са особено опасни, защото този орган е по-скоро "търпелив" и доста често не дава никакви симптоми за различни заболявания.

Поради това болестта не може да бъде диагностицирана в началния етап, което значително усложнява лечението и прави прогнозата по-отрицателна.

Хепатит от всякакъв вид е коварна вирусна инфекция на чернодробни клетки, която може да се развие в цироза, фиброза, понижаване на функционалността на увредения орган.

Според статистиката всяка година около 10 милиона души са заразени с вируса на хепатит А. Как да се изпитате за такова заболяване? Трябва да минем специални тестове.

В тази статия ще прегледаме съществуващите анализи, които могат да се предават, за да тестват тялото ви за наличието на този вирус, как да се подготвят правилно за тях и какви могат да бъдат техните резултати.

влизане

Така че, за да се определи заболяването с хепатит А (друго наименование - болестта на Botkin), е трудно, защото симптомите или отсъстват, или са подобни на други заболявания. Това може да бъде: умора, лошо здраве, гадене, треска и др.

Поради това лекарите често правят неправилни диагнози и започват да лекуват човек от онези заболявания, които той не притежава. Междувременно вирусът прогресира и унищожава черния дроб.

Има няколко типа тестове, които помагат при диагностицирането на пациент с хепатит А. Нека да преминем към тях.

Видове анализи и тяхната цел

Към днешна дата могат да се разделят основните видове анализи имунологично и генетичен. Нека разгледаме всеки от тях.

Имунологични тестове (ELISA)

Те се основават на факта, че организмът възприема вируса на хепатит като антигени, които проникват в организма. В борбата срещу тях тялото произвежда антитела. По-специално, с вируса на хепатит А, има два вида: Анти-HAV IgM и Анти-HAV IgG-.

И за да се определи динамиката на развитието или борбата с болестта, лекарите разглеждат съотношението на антигени и антитела при анализите, извършени в различно време, могат да се извършат количествени и качествени анализи, като се използва PCR метод.

Анти-HAV IgM се намират в кръвната плазма в острата фаза на заболяването. Антителата започват да се произвеждат от организма след 7-14 дни след инфекцията. Запазено в кръвта за 8-12 седмици, може да бъде в латентно състояние за цяла година.

Анти-HAV IgG-се появяват след преминаването на острата фаза на хепатит А и тялото е образувало имунитет към болестта. Също така, техният външен вид може да показва успешна ваксинация срещу хепатит. Те могат да останат в тялото за цял живот.

За двата вида антитела, които са изброени, резултатът е "положителен" (когато се намират в кръвната плазма) или отрицателен "(ако не е открит).

Генетични тестове

Генотипирането се извършва главно чрез PCR. Тя се извършва, за да се определи генотипът на вируса на хепатит А. На това зависи правилният избор на техниката на лечение.

По този начин първият генотип е най-често срещан, включително и в страните от ОНД, който на свой ред е разделен на 2 субгенотипа IA и IB.

Аналгезиите са по-добре да се правят по посока на лекаря

Допълнителни тестове

Също така, хематологът може да насочи пациента към други тестове. Тя може да бъде:

  • урина;
  • анализ на изпражненията;
  • Ултразвук на черния дроб;
  • общи и биохимични кръвни тестове.

Нека да ги разгледаме по-подробно. Чрез състава урина да се определи нивото на билирубин, уковилиноген, протеинурия, микрохематура. Ако човек няма хепатит, тогава бибилубинът в урината ще отсъства.

Повишеното ниво на уроилогеногенни тела показва наличието на хепатит (но в началните етапи на инфекцията нивото ще бъде нормално).

Ако нивото на протеинурия (количеството протеини в урината) е по-високо от нормалното, то може да се говори за развитието на болестта в организма. А микроматуратурата преценява наличието на кръв в урината, което може да говори и за хепатит.

В началните етапи вирусът може да се открие и в Кале, когато вирусът вече е преминал началния етап на развитие в организма. Този анализ става безполезен поради липсата на вирусни частици в изпражненията.

ултразвук За да разберете ефекта на хепатита върху черния дроб, оценявайте функционирането на органа и идентифицирайте възможните патологии. Този анализ е допълващ и не е възможно да се каже точно за наличието на вируса върху него.

Обща информация и биохимични кръвни тестове се правят за откриване на левкоцитоза, анемия, билирубин и холестерол, както и други ензими. Това помага на лекаря да направи по-подробна клинична картина на хода на заболяването.

Повишен процент ALT (ALT) в кръвта предполага повишено съдържание на ензима аланин трансфераза в него. Това се случва, когато вирусът унищожава хепатоцитите (клетки на черния паренхим).

Когато се прави среща за хепатит

Анализите за хепатит са предписани не само когато са открити клинични признаци на заболяването. Това също се прави с:

  1. Холестаза.
  2. Известният факт на контакт с болен хепатит.
  3. Като превантивен преглед.

Как да се подготвим правилно

Повторното предаване на тестовете трябва да отговаря на определените правила

Бъдете подготвени за това, че от вените ще се взема кръв за анализ, докато:

  • доставянето на кръв трябва да се извършва сутрин на празен стомах (след като храната трябва да премине най-малко 8 часа);
  • физическите и емоционалните стресове в навечерието на проучването са противопоказни;
  • най-малко един час преди раждането се препоръчва да се откаже от тютюнопушенето;
  • чай, кафе, сокове също не препоръчват да се пие преди проучване.

Разбира се, цените на анализите зависят от това къде да ги направите. Може да се окаже необходимо да не се изследват всички показатели, изброени в статията. Ето приблизителните цени за най-често използваните тестове:

Антитела Anti-HAV Ig групи M и G

Определяне на РНК на хепатит А в кръвния серум (генотипизиране)

Анализ на урината за билирубина

Протеин в ежедневната урина

Разширена кръвна картина с преброяване на левкоформули

Как да се предпазите от инфекция

Дори ако сте диагностицирани с хепатит А, не се паникьосвайте - това заболяване е лечимо, не се развива в хронична форма. При пълно спазване на препоръките на лекаря и правилното лечение, отървете се от болестта ще бъде след няколко седмици. След това трябва да възстановите черния дроб за сметка на специална диета.

Ако след тестовете лекарят е издал присъда, че вирусът на хепатит Х на хепатит А не е открит в теб, можеш да дишаш с облекчение. Въпреки това, трябва да се грижите за вашето здраве и да се предпазите от възможна инфекция в бъдеще.

Можете да направите това, ако спазвате следните препоръки:

  • Не яжте храна или вода, чиито произход или условия на съхранение пораждат съмнения;
  • Използвайте стерилни ножове, игли и други инструменти, които могат случайно или специфично да докоснат кръвта ви;
  • да не водят непостоянен начин на живот, да използват презервативи;
  • Не използвайте продукти за лична хигиена на други хора;
  • редовно тестват за наличието на вируса;
  • да бъдат ваксинирани срещу хепатит А;
  • за поддържане на здравето на черния дроб, за да се откаже от алкохола и мастните храни;
  • избягвайте близък контакт с заразените.

Можете да закачите тази бележка в детската стая, така че вашето дете да знае правилата за предотвратяване на хепатита

заключение

В края на статията бих искал да подчертая важните моменти:

  1. Основните тестове за определяне на хепатит А са определянето на антитела чрез ELISA и генотипирането чрез PCR.
  2. Наличието на Ig антитела от група G показва наличието на имунитет към вирусно заболяване.
  3. Наличието на антитела Ig на група М в кръвната плазма показва хода на острата форма на заболяването.
  4. Могат да бъдат предписани допълнителни тестове: общ и биохимичен кръвен тест, урина, изпражнения, ултразвук - всички те помагат на лекаря да направи обща картина и при наличие на болестта да избере подходящо лечение.
  5. Преди да преминат тестовете, е необходимо да се придържате към правилата, посочени в статията, така че да не се налага да ги предават отново.
  6. При подозрение за хепатит се препоръчва да се консултира с лекар за диагностика, както и да откаже мастни храни и алкохол, тъй като те могат значително да ускорят разрушаването на черния дроб.
  7. Почти не е възможно да се определи самият хепатит, тъй като може да няма никакви симптоми, докато не се унищожи необратимо черният дроб.
  8. Хепатит А се нарича "болест на мръсни ръце" по друг начин. За превенцията е много важно да спазваме правилата за лична хигиена.
  9. За да избегнете инфекция, можете също да се ваксинирате, което ще ви позволи предварително да създадете имунитет срещу болестта.

Списания за списания

Ако пациентът има клинични симптоми на хепатит, той получава диагностичен тест за кръвни изследвания за маркери с различни видове вируси. Подобен анализ дава възможност да се открие тази сериозна и много опасна болест дори при липсата на характерни черти на лицето. Правилно диагностицираното и своевременно провеждано компетентно лечение може да спаси човешкия живот.

Как ще се подготвите за анализа?

Болести с различни етиологии, които засягат човешкия черен дроб, се наричат ​​хепатит, които са разделени на вирусни и невирусни.

  • Вирусен хепатит са група от инфекциозни заболявания.
  • За невирусни включват автоимунни, радиационни и токсични форми на заболяването.

Хепатит се случва остра, хронична и дифузна, тоест, засягащо цялото тяло.

За точна диагноза на хепатит, със или без симптоматична симптоматика, от пациентите се изисква да дават кръв за антитела.

Алгоритъмът за подготовка на кръвния тест за хепатит е съвсем прост

  • За предпочитане е да се дава кръв сутрин на празен стомах. Това означава, че последното хранене преди анализа трябва да е 8 часа или повече преди него.
  • Съществува вариант на вземане на кръв в следобед и вечер. В този случай трябва да ядете пет до шест часа преди изследването.
  • От сутрин до момента на кръводаряване не можете да пиете чай, кафе или сокове, можете да пиете само чиста питейна вода.
  • Два дни преди проучването трябва да изключите от диетата хранителни мазнини и пържени храни, както и алкохолни напитки.
  • Най-малко един час преди даряването на кръв трябва да се въздържа от тютюнопушене.
  • Веднага след рентгенографско, ултразвуково и инструментално изследване, както и след масажни и физиотерапевтични процедури, не се препоръчва кръводаряване.
  • 24 часа преди да вземете кръв, трябва да спрете да приемате лекарства и да не позволявате повече физическа активност, включително интензивно катерене по стълбите и тренировки. Емоционалното свръхекспиране също е противопоказано.
  • Списъкът на лекарствата, взети от пациенти, които не могат да бъдат отменени, трябва да бъде посочен във формуляра за препращане.
  • Една четвърт час преди анализа трябва да се извърши съвсем спокойно.

При първите признаци на заболяването се извършва кръвен тест за хепатит А. Антителата срещу този вирус са максимално концентрирани в кръвта в продължение на тридесет дни. След това през следващите 12 месеца тяхното ниво постепенно намалява до нормално.

Как се прави хепатитният тест?

Кръв за анализ на здравен работник може да бъде взета от пациент в медицинска институция или у дома! Процедурата използва стерилни материали и инструменти за еднократна употреба.

Как да вземем кръв за хепатит от вена

  • За да се спре кръвообращението във вената, предмишницата на пациента е свързана със специална медицинска колана. Благодарение на тази процедура, вените в областта на лакътната гънка се запълват с кръв и стават по-видни, затова е по-лесно да ги ударите с игла.
  • Кожата на ръката на човека на мястото на предполагаемата инжекция е напълно дезинфекцирана с алкохол с парче марля или памук.
  • Иглата се вкарва във вената със спринцовка, свързана с нея. В някои клиники кръвта от иглата се събира директно в епруветка или в специална епруветка.
  • Веднага след поставянето на вената в иглата, рамото на пациента се освобождава от свиващия се турникет.
  • Когато се отделя достатъчно количество кръв в лабораторния капацитет, иглата се отстранява гладко от меките тъкани на пациента.
  • Стерилен памучен тампон се поставя на мястото на инжектиране незабавно с леко навлажнен алкохол.
  • За да се предотврати образуването на хематом и спиране на кръвта, произтичащи от получените рани бързо препоръчителна тампон здраво притиснати към мястото на отвора и ръка завоя в лакътя, облегната багажника и държи в продължение на няколко минути.

В случай че човек не толерира инжекции или някаква кръв, здравен работник трябва да е подготвил амоняк. Пациентът, който е загубил съзнание, може да подуши памучната вата с амоняк и той бързо се досети.

Резултати от декодирането: скорости и отклонения

Отрицателният резултат от анализа показва, че няма човешки хепатитни вируси. Независимо от това, наличието на инфекция не може да бъде напълно изключено, тъй като състоянието на имунната система е различно за всички хора, освен това всяка инфекция има определен инкубационен период.

И накрая, за да се гарантира правилността на резултатите от първия анализ ще помогне за повторното предаване на кръвта. За най-правилното сравняване на данните се препоръчва да се взема кръв и в двете клиники по едно и също време на деня.

Вирусен хепатит А

Диагнозата на IgG вируса се извършва чрез имунохемилуминесцентен метод. Положителните резултати от теста за антитела показват остра токова или ново предавана болест. Счита се за наличие на по-малко от 1 S / CO.

Анализ на хепатит В

Резултатът от изследването със знака "плюс" се определя от специалисти, когато се откриват дори следи от антитела от клас LgM в кръвта на пациента. Това означава, че човек има това заболяване в остра или хронична форма.

Индикатори за хепатит C, D, E и G

Подобно на хепатит А, формата на болестта под буква Е е особено опасна за жените, които очакват дете. Хепатит D се среща в повечето случаи успоредно с вида B. Видът на заболяването G е много подобен на С-формата, но по правило е много по-малко тежък и не толкова опасен.

Тестът за антитела срещу изброените форми на вируси се извършва чрез ELISA метода. Въпреки инфекцията, през първите 1,5 месеца на заболяването, кръвният тест за антитела ще бъде все още отрицателен и няма да покаже тяхното присъствие. В тази връзка е необходима повторна диагноза. Нормата е липсата на антитела в кръвта. Данните от анализа ще бъдат положителни по време на заболяването или непосредствено след възстановяването.

Резултати от тестове за невирусен хепатит

При съмнение за невирусни форми на заболяването кръвта се изследва на:

Обикновено нейното ниво при възрастен е 5-21 μmol / l. Излишъкът от нормални нива показва възможно заболяване.

Здравият човек може да има от 1,8 до 3,5 грама на литър. В случай на увреден черен дроб, нивото на фибриноген спада под нормата.

  • общ серумен протеин

В здравата кръв концентрацията му достига 66-83 g / l. При хепатита нивото на албумина е значително намалено.

Степента на ALT е от 0 до 50, AST - от 0 до 75 единици на литър. В случай на хепатит броят на ензимите в кръвта надвишава нормалните стойности.

Какви изследвания на кръвта точно показват хепатит - общ или метод на PTSR?

В допълнение към описаните методи за изследване на кръвта за антитела срещу вируси на хепатит, широко се използва молекулярен диагностичен метод, наречен полимеразна верижна реакция или PCR.

Той се основава на принципа на множество копия на специфична секция от молекулата ДНК или РНК чрез ензимно действие. Благодарение на това се формират редица гръбначни сегменти от генетичната молекулярна верига, което позволява да се открие дори малък брой частици от причинителя на инфекцията.

Високата чувствителност на този метод определя точността на своите индикатори, а не обичайния анализ.

Предимства на PCR

  • Бързо - са необходими само няколко часа, за да настроите реакция.
  • Универсалността е откриването на всякакви вериги от РНК или ДНК молекули.
  • Идентифициране на причинителя, за разлика от други тестове, които могат да открият само реакцията на тялото на проникването на вируса.

С всички несъмнени предимства на най-новия принцип за диагностициране на хепатита, тя има своите недостатъци.

  1. Те са свързани главно с необходимостта от най-висока степен на чистота в лабораторното помещение, тъй като най-малкото външно замърсяване може да се отрази радикално върху резултата от теста.
  2. Такива условия не винаги могат да бъдат създадени в медицинска институция.
  3. Освен това анализът на данните трябва да бъде висококвалифициран специалист с богат практически опит, който също е лекуващият лекар на пациента, който е направил анализа. Спазването на това условие навсякъде, за съжаление, все още не е възможно.

Като се имат предвид тези фактори, не може да се твърди недвусмислено, че методът на КНР е винаги и безусловно точен. Той също може да даде "фалшив" резултат, като и знак "плюс", и знак "минус".

Цени и условия

Кръвният тест за антитела срещу хепатит се приготвя от 1 до 8 дни в зависимост от вида на вируса и категорията на теста.

Цената на изследванията в големите клиники и медицински центрове в Москва и Санкт Петербург варира от 250 до 12 000 рубли.

Разпространението на цените се дължи на сложността на извършването на този или този анализ.

Методи за диагностициране на хепатит А

Оставете коментар 2,494

Откриването на първите клинични прояви на хепатит А изисква задължителни диагностични процедури. Определеният анализ за хепатит А потвърждава наличието на болестта и ще предотврати разпространението на болестта. Инфекцията лесно се предава от домашния контакт. Установяването на правилната диагноза ще позволи да се проведе медицинска терапия навреме и да се облекчат пациентите на усложнения.

Обща информация за болестта

Хепатит А е заразно вирусно заболяване, което засяга черния дроб, появата на което е възможно при всеки човек. Благодарение на лесния трансфер той причинява епидемии. Болестта е широко разпространена в страни с топъл климат и неадекватна канализация. Инфекцията се предава директно от заразеното лице, което отделя вируса с фекални маси.

Вирусът се предава по перорално-фекален път и благодарение на киселата бърза мембрана, заобикаляйки стомаха, навлиза в лумена на червата. От червата вирусът прониква в кръвообращението, с което влиза в черния дроб и засяга хепатоцитите - чернодробните клетки. При правилното лечение, възстановяването идва бързо, а прехвърлената инфекция образува имунитет през целия живот на хепатит от този щам. Превантивно поддържане на болестта - ваксинация.

Първоначална диагностика

Появата на първите симптоми на патологията изисква спешно медицинско лечение. Комплексна диагностика и лабораторни методи се използват за диагностициране на хепатит. Целта на диагностичния скрининг е да се намерят хепатитни маркери за разпознаване на вируса. Маркерите са фрагменти от вируса или антитела към него. Анализът на анализа показва съотношението на маркерите и степента на развитие на заболяването.

Маркерите се откриват дори при първите клинични прояви на инфекция. Повишеното съдържание на антитела продължава един месец след заразяването. Освен това лекарят назначава общи тестове за кръв и урина. Събраните данни образуват инфекциозна анамнеза. Да се ​​установи диагноза и да се избере метод на лечение въз основа на тълкуването на резултатите от изследванията. Повторно изследване е зададено за проследяване на промяната в броя на маркерите в динамиката.

Първа проверка

На първата среща лекарят по инфекциозните заболявания провежда разговор с пациента, включително въпроси относно начина на живот. Важно е за лекаря да разбере дали пациентът наскоро е посетил азиатски или африкански държави. Уточнява дали лицето е достатъчно информирано за правилата за хигиена и дали има случаи на ядене на сурова риба. Пациентът е длъжен да съобщава за скорошни контакти с заразени хора. След прегледа лекарят установява симптомите, палпира черния дроб и изследва склерата на очите. Дори лека плака с жълто в очите показва патологичен процес.

Експресно тестване

Когато се появят симптоми на заболяването, лекарят предписва изричен тест, който определя антигените на вирусния хепатит А във фекалните маси или в кръвта. Преписването се извършва след 15 минути и показва наличието на антитела срещу хепатит А в кръвта. Удобството е, че къщата е диагностицирана, но точността не е 100%. Положителният резултат, получен след бързия тест, изисква допълнителна диагностика.

Други диагностични методи

  • При хепатит А се диагностицират високи нива на билирубин в урината.

Общ анализ на урината. Екскретираният билирубин в хепатита улеснява урината. В урината на здрав човек не трябва да има следи от билирубин. Билирубинът се появява в резултат на разпадането на чернодробните клетки. При анализа на урината нивото на уровилиногена ще се увеличи. Ако в урината се открият еритроцити, това показва появата на усложнения.

  • Кръвен тест. Намаляването на тромбоцитите в кръвта се дължи на патологични процеси в черния дроб. При анализа ще бъде ниско съдържание на хемоглобин и ще се увеличат левкоцитите.
  • Коагулограма - анализ, който показва степента на коагулация. Отклонението на показателите от нормалното показва появата на патологии. Декодирането на анализа се извършва от лекар.
  • Връщане към съдържанието

    Подготовка на

    • За предаване на анализите за хепатит е необходимо на празен стомах, на 8 часа след прием на храна.
    • 2 дни преди поставянето на диагнозата, не яжте пържена, мазна и пушена храна.
    • Не приемайте лекарства в рамките на 24 часа.
    • Въздържайте се от физически и емоционален стрес.
    • Преди проучването не пийте кофеинови напитки и сокове.
    • Не пушете и не пийте алкохол преди поставянето на диагнозата.
    • Не можете да направите кръвен тест за хепатит след преминаване на рентгеново, ултразвуково диагностициране или физиотерапия.
    Връщане към съдържанието

    Биохимия на кръвта: показатели за анализ на хепатит А

    Биохимията е метод за диагностициране на хепатита, което показва повишаване на концентрацията на чернодробни ензими. Биохимичният скрининг разкрива заболяването на предклинично ниво. Ензимите на черния дроб - аланин (ALT) и аспартат трансаминаза (AST), както и алкална фосфатаза (APF), проникват в кръвта, когато чернодробните клетки са унищожени. Понякога индикаторите на ALT ензимите са единственият симптом на заболяването. Нормата ALT е 35-45 единици на литър. Когато хепатитът увеличава концентрацията на кръвни липиди - триглицериди.

    Билирубинът е жлъчен цвят, който се образува в плазмата поради унищожаването на червените кръвни клетки. Чрез свързването с чернодробните клетки, билирубинът се отделя от организма. Пигментът в чернодробните клетки е свързан с билирубин и в безкръвния билирубин. Той разкрива свободния билирубин в чернодробните лезии и се характеризира с жълто оцветяване на кожата и очните ябълки. Нормата на билирубин в кръвта е 3,4-17,1 μmol на литър. Декодирането на анализа на протеиновия спектър на кръвта показва намаляване на количеството албумин. Нормализирането на индексите на трансаминазите показва ефективността на терапията.

    ELISA (ензимен имуноанализ)

    Имуноензимен анализ е лабораторна диагноза, която открива антитела срещу вируса на хепатит. В 90% от случаите, методите ELISA потвърждават наличието на вирусни маркери. Маркери на вируса - имуноглобулини клас М: вирус на хепатит А и HAV, чиято концентрация се наблюдава от първите дни на инфекцията. Излишъкът от съдържанието на маркерите при тълкуването на анализа се поддържа през първия месец на заболяването. Антителата срещу хепатит А се развиват независимо от тежестта на хода на заболяването, формата или клиничните прояви. Съдържанието на антитела в приемливо количество е възможно след възстановяване. Декодирането се подготвя за 10 дни.

    Анализ на КНР

    Пълното наименование на метода е полимеразната верижна реакция. Обикновено не се открива вирусен хепатит в човешката кръв. КНК е лабораторен метод за определяне концентрацията на нуклеинови киселини в кръвта. Консервативната област на генома на вируса - служи като откриваем фрагмент. Полимеразната верижна реакция потвърждава наличието на заболяването при пациента. Анализът е ефективен в 98% от случаите. Методът е много точен, но скъп, така че не винаги се използва. С помощта на анализа се определя чувствителността на вируса към лекарствата. Дешифрирането на резултатите от анализа помага да се назначи ефективно лечение. Резултатите се приготвят за 4-5 часа. Дешифрирането се извършва от лекуващия лекар, тъй като нормите за всички са различни.

    Лечение и профилактика

    Ако извършената диагностика потвърди развитието на патологията, след известно време се планират повторни тестове за тестване на ефективността на терапията. Повишаване на концентрацията на антитела се случва, след като човек е имал хепатит след ваксинацията. В други случаи, положителен резултат е потвърждение за развитието на острата форма на заболяването и превоза.

    Когато се появят първите симптоми на хепатит, трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише необходимия преглед и лечение. Лицето, което потвърди болестта, е обект на изолация, а предметите на употреба - дезинфекция. За да се избегне масовото разпространение на болестта, е по-добре да се извърши цялостна дезинфекция на стаята, в която лицето е останало след инфекцията.

    Лечението на хепатита не изисква употребата на голям брой лекарства. Основното внимание се отделя на спазването на летуване, хранене и консумация на поне 3 литра течност на ден. Освен това, за да се намали интоксикацията, се назначава прием на глюкоза от 5%. В случаите на дълъг период на възстановяване, на пациента се предписват мултивитамини и ентеросорбенти, а подобрението на чревната микрофлора ще бъде подпомогнато от приема на бифидобактерии.

    Top