Категория

Популярни Публикации

1 Жълтеница
Как може да получите хепатит C?
2 Стеатоза
Ефект на алкохола върху черния дроб
3 Рецепти
Метастази в черния дроб - химиотерапия и диета. Колко живеят с метастази в черния дроб
Основен // Рецепти

Кръвен тест за цироза на черния дроб


Анализът на кръвта при цироза на черния дроб остава основният метод за диагностициране на заболяването. Данните от лабораторните изследвания позволяват на лекаря не само да потвърди наличието на лезия (дори и да няма външни признаци), но и да предпише адекватно лечение за пациента.

Цирозата на черния дроб е сериозна патология, която може да доведе до преждевременна смърт на човек. Ако говорим за какви видове кръвни тестове се практикуват с цел диагностициране, тогава това е общ и биохимичен анализ. При необходимост могат да бъдат определени специфични тестове.

Пълна кръвна картина

За да се диагностицира цироза на черния дроб - когато се появява типична симптоматика - лекарят назначава пациента да направи общ кръвен тест. Този тест ще разкрие или потвърди наличието на патология. За KLA се взема кръв от пръста. Оградата се извършва сутрин, на празен стомах.

С цироза на черния дроб в човешката кръв има някои промени, които позволяват на лекаря да извлече конкретни изводи:

  • Намалява се нивото на хемоглобина в кръвта. Нормата за жените е най-малко 120 г / л, за мъжете - най-малко 130 г / л.
  • Увеличават се нивата на левкоцитите. Нормата на левкоцитите при здрави лица е 4-9 * 109 / l.
  • На фона на увреждането на черния дроб има увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите: високите нива на ESR са признак на възпалителния процес, който се намира в организма. При мъжете, честотата на ЕМС надвишава 10 mm / h, при жените - 15 mm / h.
  • Промените в протеиновия състав на кръвта също се откриват - наблюдава се намаляване на нивата на албумина.

Получените данни позволяват да се диагностицира цирозата на черния дроб. За изясняване на текущия стадий на заболяването и силата на органно увреждане се определя биохимичен кръвен тест.

Биохимичен кръвен тест

Биохимичният кръвен тест за чернодробна цироза е по-информативен. Те помагат да се потвърди / отхвърли диагнозата, както и да се определи степента на увреждане на органите. За биохимията от ушнарната вена се взема кръв. Той се извършва сутрин на стомаха.

Като част от кръвта са определени доста специфични промени. Те се отнасят до следните показатели:

  • билирубин - има увеличение и на двете му фракции;
  • трансаминази - растеж;
  • гама-глутамил транспептидаза - растеж;
  • алкална фосфатаза - увеличава;
  • албумини (белтъчини) - има намаляване на нивото;
  • глобулини - увеличение;
  • - протромбин - редукция;
  • урея - намаляване на индекса;
  • холестерол - намаление;
  • Хаптоглобин - растеж спрямо нормата;
  • чернодробни ензими - увеличение.

билирубин

Изследвайки резултатите от тестовете, лекарят разглежда нивото на билирубина. Той е признат за един от най-важните показатели. Това е нейното излишък по отношение на нормата показва възпаление на черния дроб и жлъчните пътища. Приема се да се прави разлика между прекия и индиректния билирубин, както и общото, което представлява общата стойност на двете фракции.

Следните показатели са норма за здраво тяло:

  • общ билирубин - 8,5-20, 5 μmol / l;
  • директно - не повече от 4,3 μmol / l;
  • непряко - не по-високо от 17,1 μmol / l.

Какво представлява билирубинът? Това е специален жлъчен пигмент, образуван след разграждането на хемоглобина и червените кръвни клетки. Това е черният дроб, който обработва и трансформира веществото.

В този случай директният (свободен) билирубин навлиза в кръвния поток. Но той за кратко циркулира в кръвта. Свободният билирубин, който е токсично вещество, стига до черния дроб, където се извършва неутрализацията му.

При условията на нормално функциониране на тялото свободният билирубин в кръвта съдържа минимално количество, неспособно да окаже негативно влияние върху човешкото тяло. След като се влее в черния дроб, той се свързва и по този начин се обезврежда.

Има индиректен билирубин, който практически не пристига в общия кръвен поток. След това веществото в жлъчката се транспортира до червата и, заедно с телетата, се елиминира естествено.

При чернодробно увреждане черният дроб не може да неутрализира всички директни билирубин. И колкото е по-голямо увреждането на органа, толкова по-неженен билирубин се появява в кръвта. Външно това се проявява в пожълтяването на кожата и склерата на очите. В допълнение, човек изпитва силен сърбеж.

Конкретни чернодробни ензими

С развитието на цирозата се увеличава активността както на специфичните, така и на неспецифичните чернодробни ензими. Но ако увеличаването на последния може да се появи и при заболявания на други органи, то специфичните чернодробни биокатализатори се увеличават само в случай на увреждане на чернодробната тъкан.

Неспецифичните ензими са:

  • Alt - обикновено не надвишава 40 IU;
  • AsT - не трябва да надвишава 40 IU;
  • гама-GGT - за женска група не повече от 36 IU / l, за мъже - не по-висока от 61 IU / l;
  • Алкалната фосфатаза - обикновено не трябва да надвишава 140 IU / L

Аминотрансферазите - AlT и AsT - имат пряка роля в процеса на производство на аминокиселини. Производството на тези сортове бъбречни ензими се извършва вътре в клетките и следователно в кръвта те се съдържат в минимално количество.

Но при циркусно увреждане на тъканите на органа, придружено от разпадането на хепатоцитите (чернодробни клетки), аминотрансферазите се освобождават активно. И след като влязат в кръвта, те се определят при извършване на биохимично изследване.

Гама-GGT е друг ензим, необходим за пълна обмяна на аминокиселини. Той се натрупва в тъканите на панкреаса, бъбреците и черния дроб. При разпадането на хепатоцитите той също се отделя в значителни количества в общия кръвен поток.

Алкалната фосфатаза (APF) е необходима за отделянето на фосфатите от молекулите. Ензимът се натрупва в чернодробните клетки и при цироза, придружен от нарушение на целостта на клетките на органа, се екскретира в кръвта. Съществува значителен излишък от показатели.

Списъкът на специфичните ензими на черния дроб включва аргиназа, нуклеотидаза и други. Отклонението от нормата се получава и като резултат от активното разграждане на хепатоцитите.

Ниво на протеини

Анализът на кръвта в присъствието на цироза показва отклонения в нивото на кръвните протеини. Засегнатият черен дроб не е в състояние напълно да участва в протеиновия метаболизъм. Мястото на образуване на албумини (протеини) е чернодробна тъкан. И когато тялото вече не е в състояние да произвежда този протеин, проучването показва своя спад.

Нормата на албумини е показател за 40-50 g / l. Но при цироза на черния дроб, както нивото на албумини, така и общия протеин се записват. Нормата на последното е 65-85 g / l.

Допълнителни индикатори

В допълнение към обсъжданите показатели, лекарят се интересува от още няколко значения:

  • С цироза на черния дроб, намалено количество тестостерон се появява на фона на повишаване на хормона естроген.
  • Установява се нарастването на инсулина, необходимо за тялото за разцепване и трансформация на доставяната с храната глюкоза.
  • Черният дроб става място за синтеза на карбамид, следователно, ако функциите на органа са нарушени, неговият индекс се намалява до 2,5 mmol / l и по-малко.
  • Увеличава се нивото на хаптоглобин. Това показва наличието на възпалителен процес.
  • Намалява нивото на холестерола в кръвта.

За определяне на типа цироза се предписват кръвни тестове за наличието на определени антитела. При автоимунна цироза се прави кръвен тест за антинуклеарни антитела. За да се определи жлъчната цироза, дължаща се на продължителна обструкция на жлъчните пътища, се препоръчва да се изследва кръвта за наличие на антимитохондриални антитела.

Определяне на тежестта на заболяването

Анализът на тестовете позволява на лекаря да определи тежестта на цирозата. За тази цел се използва класификацията Child-Pugh.

Какви тестове трябва да приема с цироза?

Остави коментара си 2,131

Анализите са необходими за цироза на черния дроб, за да бъдат точно диагностицирани. Те се наемат по сложен начин. Като обект на изследване могат да бъдат урина, изпражнения, кръв. Лекарите правят кръвен тест за цироза, тъй като показателите им дават най-ясно описание на клиничната картина на пациента. Освен това те дават възможност да разберат повече за естеството на заболяването и да оценят общото състояние на чернодробната функция. Биохимичният кръвен тест може да определи заболяване, което е в тялото на пациента, неговата форма (остра или хронична) и тежестта и фазата на развитие.

За да потвърдите цирозата на черния дроб, можете да използвате различни техники за анализ на кръвта.

Какви кръвни изследвания трябва да приема с цироза?

Общ кръвен брой

Общ клиничен кръвен тест за цироза помага да се разбере кога се развива болестта. Ако белите кръвни клетки са по-високи от нормалните и хемоглобинът е понижен, това е активен стадий на развитие на заболяването (левкоцитите се увеличават с възпаление). Когато се повиши скоростта на утаяване на еритроцитите, това е доказателство, че възпалението придружава заболяването. Вследствие на това концентрацията на кръвния протеин с албумин също пада. Ако се развие портална хипертония, възниква тромбоцитопения.

коагулация

Коагулация - кръвна проба е колко бързо коагулира плазмата след това добавен тромбопластиново-Калциев смес (протромбиново време). Обикновено индикаторите достигат около 15-20 секунди. Но когато цирозата има напредък, този период е по-дълъг. Всички фактори на кръвосъсирването не могат да съществуват без работата на черния дроб и витамин К.

Имунологични методи

Диагнозата помага да се изследва какви нива на антитела към митохондриите (МА) в кръвта. Ако съотношението на МА титъра към телетата е повече от 40, резултатите показват, че се развива първична цироза (показателите характеризират развитието на болестта). Такъв тест помага да се идентифицира болестта на ранен етап, латентен. Серологичните методи помагат да се открият лепкави инфилтрати. Тези структури се откриват, когато пациентът има сифилис. След това смъртта на чернодробните клетки се счита за вторично заболяване.

Други тестове

Други тестове помагат да се гарантира, че диагнозата е правилна, а също и да се установи дали има усложнения от чернодробни заболявания. Други кръвни тестове включват:

  • на алфаферопротеин - помага да се знае дали има рак на черния дроб и определя етапа на развитие на болестта;
  • амоняк - високата концентрация на амоняк оказва негативно влияние върху мозъка.

Каква е специалната характеристика на биохимията?

Биохимичен анализ

Това е изчерпателен анализ, т.е. да се дарява кръв на няколко вещества. Общо може да има 40, но от този списък лекарят избира компонентите, които трябва да разследва. За анализа се използват специфични устройства, например фотоелектроколиомер, който отличава компонентите на кръвта, оцветени със специални реактиви. Само специалистът е в състояние да извърши процедурата, тъй като изисква придържане към ясен алгоритъм за провеждане на химични реакции.

Чернодробни тестове: ALT, AST

За общата оценка на физиологичното състояние на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища се използват следните показатели:

  • ензимна активност - аланин аминотрансфераза (ALT), аспартат аминотрансфераза (AST), алкална фосфатаза (ALP), гама-глутамил трансфераза (GGT);
  • нивото на билирубина и общия (напр. албумин) протеин в кръвта, включително техните фракции.

За по-точна картина на чернодробното заболяване обаче се провеждат и допълнителни методи за изследване - предварително вдлъбнати сонди, магнитно резонансно изображение и ултразвук.

Билирубин - какво е това?

Билирубинът се образува поради разпадането на хемоглобина и еритроцитите в кръвната плазма, след което се преработва в черния дроб. Този жлъчен пигмент е разделен на две фракции: директно (в здрав организъм - не повече от 4,3 μmol / l) и индиректно (17,1 μmol / l). Комплекс от фракции се нарича общ билирубин. Обикновено агрегатът на веществото не превишава 8,05-20,5 μmol на литър. Билирубинът в цирозата също има високо ниво (се образува чернодробна енцефалопатия), тъй като излишъкът му е задължително насочен към черния дроб. Веществото е токсично и може да предизвика алергични кожни реакции (жълтеница).

Как се свързват аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата?

Аланин аминотрансфераза (ALT) аспартат аминотрансфераза (ACT) - ензими, които произвеждат черния дроб. ALT провокира трансформацията на аминокиселината аланин и AST превръща аспарагиновата киселина. И двата ензима вземат активно участие в структурата на протеина в организма. Обикновено концентрацията на AST в кръвта не превишава 0,1-0,45 μmol на литър, а ALT 0,1-0,68 μmol на литър.

ALT и AST увеличава с повредени хепатоцити (чернодробните клетки), които впоследствие претърпели отрицателното въздействие на вируси, автоимунни фактори, интоксикация или като някои лекарства. Hyperenzymemia ALT и AST може да има три фази: умерено (. Оценка превишена 1,5-5 п), умерено (Р 6-10 по-горе.), Висока (по-голямо от 10 т.). Това обикновено се случва в присъствието на такива заболявания: остър алкохолен хепатит (възпаление на черния дроб тъкан), хроничен хепатит, токсичен хепатит, хепатит В (неговата латентна форма може да бъде открит поради високата ALT), латентен цироза (в този случай, нарастването на ALT или не може да бъде ).

Обяснение на албумина

Падане на нивото на основния кръвен протеин - албумин. За здрав човек количеството му е 40-50 g / l. Редукцията показва увреждане на микроциркулацията и опасност от бъбречна недостатъчност. Обикновено това се дължи на възпалителни процеси. Понякога 20% разтвор на албумин се дава на пациенти с цироза на черния дроб, за да поддържат жизнените си функции и да ускорят възстановяването.

Каква е декодирането на концентрацията на други вещества?

Ако нивото на гама-глутамилтрансептидазата е значително по-високо от нормата (0.6-3.96 mmol / l), то това лице страда от заболявания на жлъчните пътища. Същата регулярност може да характеризира твърде много алкална фосфатаза (в здраво състояние - 1-3 mmol / l). Нивото на лактодехидрогеназата е прекалено високо - можете да сте сигурни, че пациентът има некроза на чернодробните клетки, дори ако все още няма видими симптоми. Ниското съдържание на протромбин предполага, че кръвта на пациента не се сгъва добре и операциите могат да увеличат риска от усложнения. Вече не се изследват вещества като урея и холестерол. Но намаленото им натрупване в кръвната плазма също предполага нарушение на черния дроб.

Други диагностични методи в биохимията

Анализите се извършват върху съотношението на хормоните към общото количество кръвна плазма. Научно е потвърдено, че концентрацията на специфични биологично активни вещества варира в зависимост от цирозата. Например, тестостеронът се понижава, докато количеството естроген се увеличава. В допълнение, инсулинът се покачва. Този хормон се разпределя допълнително, защото трябва да абсорбирате глюкоза, а черният дроб не се справя с този товар.

Определение на тежестта

За да се определи тежестта на цирозата не е достатъчно просто да се премине биохимичния анализ. Необходимо е да се оценят резултатите, които показват заболяването. За да направите това, намерете в таблицата, съответстваща на анализираните стойности на индексите на албумин, билирубин, чернодробна енцефалопатия, протромбиново време, асцит. В зависимост от тежестта на заболяването, пет градирания се разпределят с резултати, вариращи от 1 до 3 точки във всяка. Скалата Child-Pugh предоставя възможност да се прецени вероятността пациентът да оцелее и да се възстанови.

Предлагат се следните класове:

  • Дете А (наричано още компенсирано) е клас с най-малко тежка патология. Резултатът му е 5-6 точки зад скалата. В този случай се предвижда, че пациентът ще живее около 15-20 години. Лекарите не препоръчват трансплантация на черния дроб, а вероятността за смърт след операцията е не повече от 10%.
  • Дете B (или подкомпенсирано) има 7-9 точки. Очакваната продължителност на живота на пациента е около 10 години. Лекарите на пациенти от клас Б се съветват за чернодробна трансплантация, но предупреждават, че фатален изход след операцията е възможен в 30% от случаите.
  • Дете C (декомпенсиран клас), отбелязано по скала от 10-15 точки. Висока вероятност да живеете период от около 1-3 години. Чернодробната трансплантация за клас С е задължителна, но само 18% преживяват операция.

Child-Pugh - скала, чрез която можете да определите тежестта на чернодробната цироза. Ако няма усложнения и няма остра екзацербация в етиологията на заболяването, тогава системата за изчисляване на тежестта на цирозата ще бъде подходяща. Но скалата Child-Pugh не взема под внимание всички аспекти на болестта. В допълнение, съществуват някои форми на болестта, когато има няколко от признаците, споменати в едно степенуване. Това усложнява оценката.

Кръвни показатели за чернодробна цироза

Цирозата на черния дроб е обща патология и една от най-честите причини за смърт. Сред разнообразието от признаци на това заболяване са различни лабораторни изследвания.

Какви тестове показват цироза на черния дроб

При диагностиката на цироза много изследвания подпомагат: общ анализ на урината, кръвта, тестовете за изпражнения, но основните са различни биохимични анализи.

До известна степен имунологичните изследвания могат да помогнат: те са необходими за установяване на причината за цироза.

В допълнение, резултатите от теста за чернодробна цироза: билирубин, албумин, протромбиново време, както и други признаци спомагат за установяване на тежестта на заболяването.

Основният лабораторен тест, който помага при диагностицирането на чернодробна цироза, остава биохимичен кръвен тест.

Анализ на урината за цироза на черния дроб

Във връзка с факта, че чернодробната патология не може да засегне останалата част от тялото, настъпват промени в общия анализ на урината. В активната фаза на процеса могат да бъдат намерени протеини, цилиндри и еритроцити, левкоцити, билирубин.

При нормална урината тези включвания са или се намират в малки количества: до 0,03 грама протеин, еритроцити - индивидуални бутилки могат да бъдат само хиалин почивка - патология, левкоцити - до 3 единици в областта на оглед при мъжете и до 5 единици от жени, билирубин отсъства напълно.

Кръвни показатели за чернодробна цироза

При общия кръвен тест за чернодробна цироза се появяват следните промени: нивото на хемоглобина намалява и левкоцитите се активират в активната фаза. Обикновено хемоглобинът при мъжете е най-малко 130 g / l, а при жените - не по-малко от 120 g / l, белите кръвни клетки са в рамките на 4-9 * 109 / l.

При чернодробна цироза се наблюдава ускорение на ESR по-голямо от 10 mm / h при мъжете и повече от 15 mm / h при жените. Увеличаването на ESR - скоростта на седиментация на еритроцитите - често показва възпалителен процес в организма.

Промяната в ESR в чернодробната цироза се свързва не само с действителните възпалителни явления, но и с промените в протеиновия състав на кръвта: съдържанието на албумини намалява.

Биохимия на кръвта в цироза на черния дроб

Основните и най-специфични промени са биохимичните показатели на кръвта в чернодробната цироза. Следните стойности се променят:

  • Билерубин - всички негови фракции се увеличават
  • Транзаминаза - аланин и аспартат аминотрансферази - се увеличават
  • Гама-глутамил транспептидазата - се увеличава
  • Алкалната фосфатаза - се увеличава
  • Албуминов - падат
  • Глобулини - увеличава се
  • Протромбин - намалява
  • Протромбиновото време - увеличено
  • Урея - намалява
  • Холестерол - намалява
  • Хаптоглобин - се увеличава
  • Специфични чернодробни ензими - увеличение

Какъв е показателят за билирубин при цироза? Билирубинът е продукт от разграждането на хемоглобина от еритроцитите, които се обработват в черния дроб. Билирубинът съществува в две форми - свободен и свързан, освен това при изчисляване на количеството билирубин в цирозата на черния дроб, се взема предвид общата стойност.

В кръвта, билирубинът съществува в свободна форма, а в черния дроб се свързва и неутрализира, след което напуска черния дроб с жлъчен поток и след това напълно се елиминира с изпражнения. защото това вещество има жълто-зелен цвят, това определя цвета на изпражненията.

Освен това, увеличаването на билирубин в чернодробна цироза и обяснява пожълтяване на кожата - активен продукт остава предимно в несвързаната формата и навлиза в кръвния поток на кожата и лигавиците. защото свободният билирубин е токсично вещество, причинява сърбеж на кожата.

Особено опасно е продължителното повишаване на билирубина в цирозата на черния дроб за нервната система. Това до голяма степен обяснява появата на чернодробна енцефалопатия.

Нормите на билирубин са дадени по-долу:

Общо - 8,5 - 20,5 μmol / l

Безплатно (непряко) - до 17,1 mkmol / l

Свързано (директно) - до 4.3 μmol / l

Индексите на билирубин в цирозата на черния дроб могат да бъдат няколко пъти по-високи от тези цифри, особено когато болестта прогресира.

Анализи за ензими за цироза на черния дроб

С тази патология се повишават всички чернодробни ензими: както специфични, така и неспецифични. Увеличаването на нивото на неспецифичните ензими може да говори не само за чернодробни заболявания, но нарушаването на индексите на специфични ензимни анализи е възможно само при цироза на черния дроб.

Неспецифичните ензими включват трансаминази, гама-глутамилтранспептидаза, алкална фосфатаза. Нормалните индекси на тези анализи са:

Гама-глутамил транспептидаза - до 61 IU / L при мъже и до 36 IU / L при жени

Транзаминази - до 40 IU

Алкална фосфатаза - до 140 IU / l

В кръвната биохимия при чернодробна цироза се определя повишаване на нивото на следните специфични ензими: аргиназа, фруктоза-1-фосфаталдолаза, нуклеотидаза и др. Те са маркери на чернодробната дисфункция.

Цирозата причинява други промени в биохимичния кръвен тест. По този начин протеиновият състав на кръвта се променя: намаляване на албумини по-малко от 40 g / l и увеличаване на глобулините.

Уреята намалява по-малко от 2,5 mmol / l, холестеролът - по-малко от 2 mmol / l. Увеличава haptoglobin - индикатор за възпалителния процес.

Какви други тестове показват цироза на черния дроб?

В допълнение към горното, има промени в хормоналния статус, както и имунологични. При първична билиарна цироза, в кръвта се откриват антитела към митохондриалните мембрани.

Хормоналните промени се дължат на факта, че много хормони се синтезират в черния дроб. Кръв тест за хормони с цироза на черния дроб може да разкрие намаляване на количеството тестостерон и повишаване на естрогена.

В допълнение, инсулинът - вещество, което отговаря за усвояването на глюкоза - се повишава.

Как да се определи тежестта на процеса чрез анализ?

Някои кръвни клетки се използват за определяне на тежестта на Child-Pugh. Това са билирубин, албумин, протромбиново време. Едно ниво съответства на един или друг брой точки. Колкото по-голям е общият резултат, толкова по-тежка е цирозата.

В тази таблица се вземат предвид и други признаци: асцит, енцефалопатия и хранене.

Какви били билирубин, албумин, протромбиново време и други фактори, дават 1 точка за цироза на черния дроб? Индикатори на билирубин - по-малко от 2 мг% албумин - 3,5% г, протромбиново време (ПР) се увеличава до 1-3 секунди (нормални 11-16 секунди), без асцит и енцефалопатия, добра храна.

2 точки дадени за следните параметри: билирубин - 3.2 мг% албумин - 2.8-3.5 грама% PTV - увеличена до 4-6 с асцит изразени умерен, мек енцефалопатия, средна мощност.

3 точки, предвидени фигури: билирубин - повече от 3% Mg, албумин - по-малко от 2.8 грама% PTV - увеличава с повече от 6, асцитни значително намалена мощност до изчерпване, тежка енцефалопатия.

Общата оценка ще определи класа на чернодробна цироза: 5-6 - A (лека), 7-9 - B (средна), 10-15 - C (тежка).

Общ кръвен тест за цироза

Цирозата е заболяване, характеризиращо се с промени в структурата на чернодробната тъкан, причинени от смъртта на хепатоцитите и заместване на съединителната тъкан. Болестта често се проявява асимптоматично дори и в по-късните етапи на развитие. Анализите за цироза на черния дроб могат да разкрият нивото на нарушена функция на чернодробните клетки, тежестта на заболяването и да направят прогноза за по-нататъшното му развитие.

Причини за чернодробна цироза

Противно на общоприетите вярвания, хроничният алкохолизъм е добре дефиниран фактор в развитието на цироза, но не е единствената възможна причина за цироза.

Какви други фактори причиняват това заболяване:

хроничен вирусен хепатит; автоимунен хепатит; хронична интоксикация в производството (бензен, нафталени, тежки метали); медицински препарати (антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства, цитостатици, хормонални контрацептиви); генетично причинени метаболитни смущения на медта или желязото; заболявания на жлъчния тракт, които причиняват хронична стагнация на жлъчката в черния дроб.

В допълнение, е възможно идиопатична цироза, когато причината не може да бъде идентифицирана. Това е типично за първичната жлъчна цироза при млади жени, когато по неизвестни причини жлъчката започва да застарява в малките канали, причинявайки възпаление и некроза.

Разработване години, цироза на черния дроб променя наследствени единични клетки, което води до генериране на анормален хепатоцитен и причинява имуновъзпалително процес.

Лабораторна диагностика на цироза на черния дроб

Ако има съмнение за това заболяване, трябва да се вземат следните тестове:

маркери на вирусите на хепатита, общ кръвен тест; биохимия на кръвта: аминотрансфераза, билирубин, общ протеин, протеинови фракции и друг общ урен анализ; фекалии за скрита кръв.

вируса на хепатит маркери позволяват да се определи възможна причина за заболяване на черния дроб, фекална окултна кръвен тест - за идентифициране на един от възможните усложнения (кървене от варици на хранопровода).

Нито един кръвен тест за чернодробна цироза не трябва да се разглежда изолирано: те имат диагностична и прогностична стойност само в комбинация.

Клиничен кръвен тест

Кръвният тест за чернодробно заболяване се извършва с броене на кръвни елементи, включително тромбоцити.

Цирозата се характеризира с намаляване на броя на кръвните клетки. Венозна стаза, причинени от тази патология води до синдром хиперспленизъм който се характеризира с увеличение както в далака и неговата активност. Обикновено, тялото разгражда повредени и възраст от кръвни клетки: червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцитите, както и увеличава своята дейност причинява, съответно, анемия, левкопения, тромбоцитопения и. Подобни промени са характерни за късни стадии на цироза.

Увеличаването на ESR е показателно за бавен възпалителен процес. В допълнение, това може да се дължи на промяна в съотношението между кръвните протеини.

хемоглобин: 130-160 г / л за мъже, 120-140 г / л за жени; еритроцити: 4-5х1012 / л за мъже, 3-4х1012 / л за жени; левкоцити: 4.9x109 / l; тромбоцити: 180-320x109 / l; ESR - 6-9 мм / ч.

Биохимични показатели

Тъй като черния дроб - е орган, който се синтезира от голяма част от белтъците на тялото и много ензими (които са протеини в тяхната структура), нарушена функция на хепатоцити, съответно променя биохимичен статус на кръв.

билирубин

Това вещество се образува чрез унищожаването на хемоглобина и миоглобина. Само по себе си, билирубинът е токсичен: черният дроб събира и показва го заедно с жлъчката. Увеличаването на броя му показва разрушаване на хепатоцитите и стагнация в жлъчните пътища. Въпреки това, в 40% от случаите, билирубинът в цирозата на черния дроб не надхвърля нормата.

Нормата е 8.5-20.5 μM / l.

аминотрансфераза

Или трансаминазите ензими, които се намират във всички тъкани на тялото. От най-голям интерес е аланин аминотрансфераза (ALT), където се открива максималните концентрации в хепатоцитите, и aspartataminotransferraza (AST), което е с максимален в сърдечния мускул, и чернодробни клетки, но тя съдържа в достатъчни количества. Повишени нива на трансаминазите в кръвта показват, унищожаване на хепатоцитите. В цироза трансаминаза увеличи леко (1,5-5 пъти) в сравнение с промените идентифицират хепатит, тъй като процесът не е толкова активен както в остро възпаление. Нормализирането на размера на кръвоносните трансаминази може да посочи напреднал стадий на цироза и намаляване на броя на хепатоцитите.

Нормата на AlT е 7-40 IU / l; AsT - 10-30 IU / l.

Gammaglyutamiltranspeptidaza

Друг ензим, който обикновено се намира вътре в клетките. Изолиран увеличаване концентрацията му в кръвта на цироза на споменатия токсично увреждане на черния дроб, свързан с повишен холестерол в кръвта, както и увеличение на размера на билирубин, уголемени показатели gammaglutamiltranspeptidazy (оставя изпълнение, както писане) показват, чернодробна холестаза (стаза на жлъчните пътища в черния дроб).

Нормата е 10-71 U / l за мъжете и 6-42 U / l за жените.

Алкална фосфатаза

Ензимът се съдържа вътре в клетките на стените на жлъчните канали на черния дроб. Ако те са повредени, кръвното съдържание се увеличава. Също така, повишените показатели могат да показват интрахепатална холестаза.

Нормата е 80-306 U / l.

албумин

Кръвни протеини, които се синтезират в черния дроб. Ако има нарушение на функциите му, количеството плазмен албумин намалява.

Норма: 35-50g / l, което е 40-60% от общия протеин на кръвта.

Гама глобулини

Това е комплекс от имуноглобулини. При цироза на черния дроб, тяхното съдържание в кръвната плазма се увеличава, което показва, че автоимунният компонент е прикрепен към възпалителния процес.

Норма: 12-22% в серума.

Протромбиново време

Времето за образуване на протромбинов съсирек в кръвната плазма, анализ, показващ състоянието на коагулационната система. Тъй като всички протеини на коагулационната система се синтезират вътре в хепатоцитите, смъртта на чернодробните клетки води до нарушаване на кръвосъсирването. За прогностични цели често се използват не всъщност протромбиновото време показатели и един и неговите производни - международно нормализирано съотношение, което се определя чрез сравняване на скоростта на образуване на съсирек с референтния стандарт; с коригиране на международния коефициент.

Норм 11-13.3 секунди, INR: 1.0-1.5.

Серумно желязо

Може да посочи една от причините за цироза - генетична патология, която причинява нарушение на метаболизма на желязо - хеххроматоза. В същото време желязото се натрупва прекомерно вътре в чернодробните клетки, токсичен ефект върху хепатоцитите.

Нормата е 11-28 μM / L за мъжете и 6.6-26 μM / L за жените.

Общ анализ на урината

Въпреки че най-често се използва за оценка на състоянието на бъбреците, тестът за урината може да даде представа за някои от функциите на черния дроб. Цирозата причинява повишено ниво на билирубин в кръвта, отделя се в урината, променя анализа. Билирубинът се появява в урината, която в нормално състояние не трябва да бъде. Също така увеличава количеството уровилиноген, производно на билирубин, което обикновено отсъства сутрин в урината, а в ежедневната урина съдържа 5-10 mg.

Прогностична стойност

Данните от лабораторните тестове се използват за определяне на тежестта на заболяването. Обикновено се използва класификацията Child-Pugh.

За всеки показател се определят точки и се изчислява тяхната обща сума.

Компенсирана цироза - 5-6 точки (клас А). Подкомпенсирана цироза - 7-9 точки (клас В). Декомпенсирана цироза - 10-15 точки (клас С).

Ако сред пациентите с компенсирана цироза на Child-Pugh, преживяемост една година е 100%, и две години - 85%, при пациенти с subcompensated цироза пада до 81% и 57%, съответно, и сред пациентите с цироза P - 45 % и 35%.

Ако говорим за очакваната продължителност на живота, то при пациенти с цироза от клас А достига 20 години, докато при пациентите с цироза от клас С пада до една година.

Според чужди критерии, чернодробната трансплантация е показана, когато резултатът на Child-Pugh е 7. В пациентите с цироза тип С възниква висока нужда от трансплантация.

Цирозата на черния дроб е катарална болест, често с малък брой симптоми. Клиничните тестове ще помогнат да се определи тежестта на заболяването с това чернодробно заболяване, да се съставят тактики за лечение и да се определи прогнозата.

Цирозата на черния дроб е хронично заболяване, в което се променя структурата на черния дроб, пролиферацията на съединителната тъкан и дисфункцията на жизнения орган. Болестта продължава дълго време в асимптоматична форма, тъй като тъканите на "човешкия филтър" са склонни към възстановяване и регенерация. Въпреки това, под влиянието на патогенни фактори са необратими процеси, които напълно унищожават черния дроб, могат да причинят увреждане, смърт.

Общо описание на диагнозата

За да се постигне положителна динамика на заболяването, е необходимо да се реагира своевременно на тревожните симптоми, да се извършат необходимите тестове за чернодробна цироза, да преминат курс на консервативно лечение. Но какви са признаците на тази фатална диагноза? Това са:

увеличен размер на черния дроб по време на палпация; промяна в цвета на кожата; повишен едем на долните крайници; болка вдясно под ребрата; Съдови кълнове на кожата; съдова мрежа върху склерата на очите; признаци на диспепсия с различна тежест; обща слабост.

Важно е да се изясни, че цветът на кожата в цирозата става жълт, бледо; Табулата се характеризира с нестабилна консистенция. Пациентът е в състояние на постоянно неразположение и сутрешната болест постепенно преминава към продължителни еметични рефлекси с разделяне на кръвта. Такива симптоми са присъщи за напреднала форма на заболяването, но за да се предотврати това, навременна диагноза, последващо сложно лечение е необходимо.

Започнете преглед с посещение на терапевта

Диагностика на заболяването

За да разберем в каква форма преобладава тази смъртоносна диагноза, е необходимо да се направи проучване с посещение на терапевта, обобщаващо неговите оплаквания. Освен това консултацията с специалист ще бъде последвана от събиране на данни за анамнеза, клинични изследвания и подробни лабораторни изследвания.

Нашите читатели препоръчват

Нашият постоянен читател препоръча ефективен метод! Ново откритие! Учени от Новосибирск определиха най-доброто средство за лечение на цироза. 5 години изследвания. Самолечение у дома! След като внимателно го проучихме, решихме да Ви я предложим.

Основни Diagnostics - това изпълнение на ултразвук на засегнатия орган, но в допълнение може да се наложи лапароскопия и биопсия, където неотдавнашното лабораторно изследване идентифицира и опровергава наличието на ракови клетки в черния дроб.

Кръв тест за чернодробна цироза е основен лабораторен тест, който показва хода на патологичния процес и неговите усложнения. Определете заболяването и поставете окончателната диагноза - без значение за един ден, така че този проблем със здравето трябва да бъде третиран със специална предпазливост.

Необходими тестове

Пълна кръвна картина

Ако лекарят подозира бързо болест, наречена "цироза", се препоръчва да се извърши клинични проучвания на пациенти цялостен анализ на кръв и урина, изследване на изпражнения и многобройни биохимични изследвания в лабораторията. Но какво дава такава диагноза, каква информация има специалистът с тесен профил за реалното състояние на здравето на пациента?

Общият анализ на кръвта показва рязък спад на хемоглобина, увеличение на броя на левкоцитите, скок в индекса на ESR. Такива резултати вече предизвикват загрижени мисли, отново потвърждават изострянето в организма на възпалителния процес. Скачането на ESR в такава клинична картина показва намаляване на нивото на албумини, което е характерно за прогресивната форма на цироза. Ниският хемоглобин допълнително стимулира развитието на анемия с дефицит на желязо с последващо отслабване на имунния отговор на организма.

Необратими промени, наблюдавани в лабораторно изследване на урината, например в химическия състав на протеина изглежда, левкоцити, цилиндри, еритроцитите и билирубин. Ако говорим за биологичния материал на здрав човек, такива показатели преобладават в минималното количество или напълно отсъстват. Алтернативно, нормата е наличието на отделни червени кръвни клетки, протеини в количество до 0.03 грам, левкоцити - до 3 единици. Билирубинът обаче изобщо не трябва да присъства в урината, в противен случай има огромна патология на черния дроб.

Лабораторно изследване на урината

Анализът на изпражненията също носи ценна информация за прогресията в тялото на диагнозата. Вече е визуално очевидно: цветът на фекалната материя се е променил, настъпило е обезцветяване, появата на глинен нюанс. Такава промяна се обяснява с липсата на ензим - стерикобилин, който дава на изпражненията кафяв цвят. Вече този симптом трябва да предупреждава пациента, защото показва сериозни проблеми в работата на черния дроб и жлъчния мехур. Също така е възможно да се отделят кръвни съсиреци с телета, което се свързва с възпаление и разширяване на хемороидите. Столът на пациента е счупен, характеризиращ се с неговата нестабилност: някои пациенти страдат от хронична диария, други страдат от запек.

Ако има подозрение за чернодробна цироза, задължително е да се извършат биохимични кръвни изследвания, които са определящи за окончателната диагноза. При характерно заболяване биохимичният състав на кръвта се променя и някои показатели не отговарят на нормата на нормата. В този случай говорим за следните стойности:

повишен билирубин във всички фракции; скок в индексите на А и Т, GGT и алкална фосфатаза; растежа на глобулини и чернодробни ензими; Намаляване на уреята и холестерола; повишен хаптоглобин.

Отделно, трябва да се припомни, че билирубин, който е продукт на разпадането на еритроцитите и хемоглобина, се обработва в черния дроб и се екскретира с изпражнения. При цироза претоварването му в плазмата надвишава нормата, което обяснява пожълтяване на кожата, лигавиците и склерата на очите. Освен това е токсичен ензим, който при висока концентрация в кръвта провокира сърбеж на кожата, увеличава подуване на долните крайници. С тази диагноза общият билирубин се увеличава няколко пъти и може да надхвърли 100 μmol / l.


Подобна подробна диагностика дава възможност да се определи не само самата болест, но и нейната форма, етап. Лабораторните тестове се считат за допълнителни методи за определяне на цирозата, а лекарите, които ги лекуват, наричат ​​ултразвук на засегнатия орган и лапароскопия. В случай на съмнение може да предизвика остра нужда от имунологични изследвания, например, не изключва наличието на митохондриалните мембрани, намалява тестостерон, естроген и скочи увеличаване на инсулин. Такива хормонални промени също са присъщи на тази диагноза, помагат да се избере подходящ режим на лечение. С правилната диагноза на пациента след курса преминал интензивни грижи имат шанс за дълъг период на ремисия и възстановяване на засегнати черния дроб.

Кой каза, че лечението на рак на черния дроб не е възможно?

Много начини са били изпробвани, но нищо не помага... И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочакваното благополучие!

Ефективно лекарство за лечение на черния дроб съществува. Следвайте връзката и разберете какво препоръчват лекарите!

Какви са тестовете за подозирана чернодробна цироза?

Цирозата е заболяване, характеризиращо се с промени в структурата на чернодробната тъкан, причинени от смъртта на хепатоцитите и заместване на съединителната тъкан. Болестта често се проявява асимптоматично дори и в по-късните етапи на развитие. Анализите за цироза на черния дроб могат да разкрият нивото на нарушена функция на чернодробните клетки, тежестта на заболяването и да направят прогноза за по-нататъшното му развитие.

Причини за чернодробна цироза

Противно на общоприетите вярвания, хроничният алкохолизъм е добре дефиниран фактор в развитието на цироза, но не е единствената възможна причина за цироза.

Какви други фактори причиняват това заболяване:

  • хроничен вирусен хепатит;
  • автоимунен хепатит;
  • хронична интоксикация в производството (бензен, нафталени, тежки метали);
  • медицински препарати (антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства, цитостатици, хормонални контрацептиви);
  • генетично причинени метаболитни смущения на медта или желязото;
  • заболявания на жлъчния тракт, които причиняват хронична стагнация на жлъчката в черния дроб.

В допълнение, е възможно идиопатична цироза, когато причината не може да бъде идентифицирана. Това е типично за първичната жлъчна цироза при млади жени, когато по неизвестни причини жлъчката започва да застарява в малките канали, причинявайки възпаление и некроза.

Разработване години, цироза на черния дроб променя наследствени единични клетки, което води до генериране на анормален хепатоцитен и причинява имуновъзпалително процес.

Лабораторна диагностика на цироза на черния дроб

Ако има съмнение за това заболяване, трябва да се вземат следните тестове:

  • маркери на вируси на хепатит,
  • общ кръвен тест;
  • биохимия на кръвта: аминотрансфераза, билирубин, общ протеин, протеинови фракции и др.
  • общ анализ на урината;
  • фекалии за скрита кръв.

вируса на хепатит маркери позволяват да се определи възможна причина за заболяване на черния дроб, фекална окултна кръвен тест - за идентифициране на един от възможните усложнения (кървене от варици на хранопровода).

Нито един кръвен тест за чернодробна цироза не трябва да се разглежда изолирано: те имат диагностична и прогностична стойност само в комбинация.

Клиничен кръвен тест

Кръвният тест за чернодробно заболяване се извършва с броене на кръвни елементи, включително тромбоцити.

Цирозата се характеризира с намаляване на броя на кръвните клетки. Венозна стаза, причинени от тази патология води до синдром хиперспленизъм който се характеризира с увеличение както в далака и неговата активност. Обикновено, тялото разгражда повредени и възраст от кръвни клетки: червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцитите, както и увеличава своята дейност причинява, съответно, анемия, левкопения, тромбоцитопения и. Подобни промени са характерни за късни стадии на цироза.

Увеличаването на ESR е показателно за бавен възпалителен процес. В допълнение, това може да се дължи на промяна в съотношението между кръвните протеини.

  • хемоглобин: 130-160 г / л за мъже, 120-140 г / л за жени;
  • еритроцити: 4-5x10 12 / l за мъже, 3-4x10 12 / l за жени;
  • левкоцити: 4.9x109 / l;
  • тромбоцити: 180-320x10 9 / l;
  • ESR - 6-9 мм / ч.

Биохимични показатели

Тъй като черния дроб - е орган, който се синтезира от голяма част от белтъците на тялото и много ензими (които са протеини в тяхната структура), нарушена функция на хепатоцити, съответно променя биохимичен статус на кръв.

билирубин

Това вещество се образува чрез унищожаването на хемоглобина и миоглобина. Само по себе си, билирубинът е токсичен: черният дроб събира и показва го заедно с жлъчката. Увеличаването на броя му показва разрушаване на хепатоцитите и стагнация в жлъчните пътища. Въпреки това, в 40% от случаите, билирубинът в цирозата на черния дроб не надхвърля нормата.

Нормата е 8.5-20.5 μM / l.

аминотрансфераза

Или трансаминазите ензими, които се намират във всички тъкани на тялото. От най-голям интерес е аланин аминотрансфераза (ALT), където се открива максималните концентрации в хепатоцитите, и aspartataminotransferraza (AST), което е с максимален в сърдечния мускул, и чернодробни клетки, но тя съдържа в достатъчни количества. Повишени нива на трансаминазите в кръвта показват, унищожаване на хепатоцитите. В цироза трансаминаза увеличи леко (1,5-5 пъти) в сравнение с промените идентифицират хепатит, тъй като процесът не е толкова активен както в остро възпаление. Нормализирането на размера на кръвоносните трансаминази може да посочи напреднал стадий на цироза и намаляване на броя на хепатоцитите.

Нормата на AlT е 7-40 IU / l; AsT - 10-30 IU / l.

Gammaglyutamiltranspeptidaza

Друг ензим, който обикновено се намира вътре в клетките. Изолиран увеличаване концентрацията му в кръвта на цироза на споменатия токсично увреждане на черния дроб, свързан с повишен холестерол в кръвта, както и увеличение на размера на билирубин, уголемени показатели gammaglutamiltranspeptidazy (оставя изпълнение, както писане) показват, чернодробна холестаза (стаза на жлъчните пътища в черния дроб).

Нормата е 10-71 U / l за мъжете и 6-42 U / l за жените.

Алкална фосфатаза

Ензимът се съдържа вътре в клетките на стените на жлъчните канали на черния дроб. Ако те са повредени, кръвното съдържание се увеличава. Също така, повишените показатели могат да показват интрахепатална холестаза.

Нормата е 80-306 U / l.

албумин

Кръвни протеини, които се синтезират в черния дроб. Ако има нарушение на функциите му, количеството плазмен албумин намалява.

Норма: 35-50g / l, което е 40-60% от общия протеин на кръвта.

Гама глобулини

Това е комплекс от имуноглобулини. При цироза на черния дроб, тяхното съдържание в кръвната плазма се увеличава, което показва, че автоимунният компонент е прикрепен към възпалителния процес.

Норма: 12-22% в серума.

Протромбиново време

Времето за образуване на протромбинов съсирек в кръвната плазма, анализ, показващ състоянието на коагулационната система. Тъй като всички протеини на коагулационната система се синтезират вътре в хепатоцитите, смъртта на чернодробните клетки води до нарушаване на кръвосъсирването. За прогностични цели често се използват не всъщност протромбиновото време показатели и един и неговите производни - международно нормализирано съотношение, което се определя чрез сравняване на скоростта на образуване на съсирек с референтния стандарт; с коригиране на международния коефициент.

Норм 11-13.3 секунди, INR: 1.0-1.5.

Серумно желязо

Може да посочи една от причините за цироза - генетична патология, която причинява нарушение на метаболизма на желязо - хеххроматоза. В същото време желязото се натрупва прекомерно вътре в чернодробните клетки, токсичен ефект върху хепатоцитите.

Нормата е 11-28 μM / L за мъжете и 6.6-26 μM / L за жените.

Общ анализ на урината

Въпреки че най-често се използва за оценка на състоянието на бъбреците, тестът за урината може да даде представа за някои от функциите на черния дроб. Цирозата причинява повишено ниво на билирубин в кръвта, отделя се в урината, променя анализа. Билирубинът се появява в урината, която в нормално състояние не трябва да бъде. Също така увеличава количеството уровилиноген, производно на билирубин, което обикновено отсъства сутрин в урината, а в ежедневната урина съдържа 5-10 mg.

Прогностична стойност

Данните от лабораторните тестове се използват за определяне на тежестта на заболяването. Обикновено се използва класификацията Child-Pugh.

Какви тестове трябва да приема с цироза?

Кръвните тестове за цироза ви позволяват да определите истинската причина за сериозно заболяване. Това заболяване се характеризира с поражение на здрави органи структури с пълна замяна на съединителната тъкан и белег. Некротичните места засягат функционалната цел на органа. Тъй като прогресията на цирозата влошава състоянието на пациента. При липса на навременна терапия рискът от смърт ще остане.

Как да диагностицираме заболяване

Кръвните тестове за цироза обикновено се разделят на категории. Определянето на наличието на отклонение при изследването на биологичния материал, взет от вената, е невъзможно. Потвърдете, че диагнозата ще помогне по следните причини: - Клинична химия на кръвта. При цироза на черния дроб се отчита отклонение от нормата на параметрите, билирубин, AST и ALT. Техният количествен състав потвърждава функционалния капацитет на органа;

  • Определяне на ензимните параметри. По време на възпалението се развива остро увреждане на черния дроб (цироза);
  • Допълнителни тестове. Позволете да идентифицирате аномалии в тялото и да определите основната причина за развитието. Въз основа на резултатите, лекарят предписва терапевтичен режим;
  • Инструментални изследвания (CT, MRI, ултразвук). Диагностичните методи са насочени към определяне на размера на органа и наличието на патогенни промени.

За откриване на цироза на черния дроб пациентът получава цялостен преглед на тялото. Коректността на резултатите зависи от по-нататъшната схема на лечение. Важно: не е препоръчително да се избягвате препоръките на лекаря. В по-късните етапи на прогресията на заболяването е невъзможно да се елиминира чрез медикаменти.

Основни анализи

Общият анализ на кръвта при цироза изпълнява една важна роля - определя наличието на патология, причините за образуването и по-нататъшната тактика на терапевтичните ефекти. За да оцените общото състояние, ще трябва да преминете към следните процедури: - клиничен кръвен тест;

  • Биохимичен панел от лабораторни изследвания (за наличие на отклонения);
  • Тестът за чернодробни тестове (за определяне на провокиращия фактор).

Общият кръвен тест за цироза регистрира тежестта на разпространението на възпалителния процес. При интензивно възпаление индексът на хемоглобина бързо намалява, броят на левкоцитите се увеличава, наличието на протеин се фиксира. Степента на седиментация се повишава и количественият състав на албусите намалява.
Биохимичният панел от лабораторни тестове за цироза на черния дроб дава възможност да се идентифицира патологията и степента на нейния ход. Когато лекарят гледа нивата на ALT и AST, в повечето случаи те надхвърлят нормата.

Промяната в индексите до по-голямата страна показва некротични процеси в органа. Некрозата на пътните тъкани води до повишаване нивото на лактат дехидрогеназата. В допълнение, лекарят обръща внимание на алкалните фосфати и гама-глутамилтрансептидазата.

При чернодробната цироза ензимите на органа играят водеща роля. Те показват общото състояние и ни позволяват да идентифицираме причината за развитието на болестта. За да се определи хроничният възпалителен процес с цироза на черния дроб, лекарят прави тест за наличие на антитела към ядрени антигени. Освен това е направен анализ на херпесния вирус и определението за дистрофични промени. За да се определи жлъчната цироза на черния дроб, се провежда тест за наличие на антитела срещу митохондриите в организма.

Нарушаването на функционирането на тялото се придружава от бърза промяна в количествения състав на кръвните съставки. Това се дължи на синтезните проблеми в засегнатата област. При чернодробна цироза повечето функции на органите не се извършват. За точна диагноза специалистът насочва пациента към допълнителни изследвания. Кръв тест за цироза на черния дроб на нивото на хормоните помага да се определи тежестта на патологичния процес. Бързите промени показват висок естроген при жените и тестостерон при мъжете. Биохимия на кръвта: основна информация за изследването

При прогресивна цироза кръвната химия играе доминираща роля. Изследването ви позволява да определите нивата на основните компоненти, отговорни за нормалното функциониране на органа. Сред тях са:

  • билирубин;
  • глобулин;
  • хаптоглобин;
  • чернодробни ензими (ATL, AST);
  • протромбиново време;
  • алкални фосфатази.

Билирубинът в цирозата на черния дроб надвишава нормалните параметри в десетки пъти. Жълтата жлеза на кожата на лигавиците, склерата на очите и нетърпимият сърбеж говорят за повишаване на нивото.

С цирозата други показатели бързо се увеличават. Важно: За да се получат надеждни резултати, пациентът трябва да докладва на лабораторията за доставката на биологичен материал. Кръвта се изтегля от вената. Преди изследването е необходимо да се изоставят лошите навици и вредните храни. Това може да повлияе на надеждността на резултата.

Въз основа на констатациите, лекарят оценява цялостната картина на това, което се случва, и взема решение за по-нататъшни терапевтични тактики. Терапията се провежда в болница под ръководството на медицинския персонал.

Обяснение на изследването

Резултатите от теста за чернодробна цироза бързо се увеличават. Според резултатите се оценява тежестта на заболяването. За подробно дефиниране на държавата те разработиха специална класификация по Child-Pugh.

Лекарствената терапия е подходяща при ниво на билирубин, по-малко от 34 μMol / l, албуминът е повече от 35 g / l и индексът INR е по-малък от 1,7. В този случай пациентът няма критични усложнения, по-специално асцит и чернодробна енцефалопатия. Представените показатели са характерни за началния етап на патологичния процес. Според класификацията "Child-Pugh" това условие се определя от 1-2 точки.

Във втория етап на прогресията нивото на билирубина е 34-51 μMol / L, албуминът варира от 30-35 g / l и MNO 1.7-2.3. В такова състояние фармакотерапията е подходяща. Пациентът има натрупване на течност в коремната кухина и първия стадий на чернодробна енцефалопатия. Според класификацията се определят 2 точки и 2 единици според тежестта на усложненията.

В третия стадий, билирубинът се повишава до 51 μMol / L, албуминът пада до 30 g / 1 и INR е 2.3. Пациентът има асцит и чернодробна енцефалопатия от трета степен. Лечението е трудно, благоприятната прогноза е минимална. Държавата получава 3 точки и още 4 единици според степента на енцефалопатия.

При чернодробна цироза резултатите и общата информация, получени от проучването, се изучават внимателно от лекаря. Ако в сумата се оказа 5-6 точки, се приема диагнозата на компенсирания стадий на заболяването. На 10-15 единици - декомпресиран тип патология.

Внимание: След като определите състоянието, трябва да претърпите сложна терапия. Тя се основава на медикаменти и при необходимост на трансплантация на органи. В чужбина, чернодробна трансплантация е подходяща в случай на класиране с 6 точки на класификацията "Child-Pugh".

Как да се отървете от разширени вени

Световната здравна организация официално обяви варикозни вени като една от най-често срещаните масови болести по света. Според ctatictiki poclednie 20 години - 57% от пациентите в първата varikozom ymirayut pocle 7 години на болестта, включително 29% - в първата 3.5 года. Причини cmerti raznyatcya - от tromboflebita правят troficheckih язви и ги причинени rakovyh opyholey.

За да научите как да спаси живота си, ако сте с диагноза "варици" в интервю заяви ръководителят на Изследователския институт по Фтизиатрия и Академията на медицинските науки. За пълно интервю, кликнете тук.

Top