Категория

Популярни Публикации

1 Giardia
Действия върху черния дроб: мога ли да направя с хепатит?
2 Цироза
Неалкохолна мастна чернодробна болест: стадии на заболяването, клинични прояви, диагноза и лечение
3 Стеатоза
Дифузивни промени в черния дроб и панкреаса, какви са симптомите на заболяването, дифузия?
Основен // Giardia

Токсичен хепатит


Токсичният ефект на веществата е насочен към чернодробните клетки, което се съпровожда от възпаление на хепатоцитите и тяхната смърт. Черният дроб нараства по големина, в горния десен квадрант се появяват болки, жълтеницата прогресира.

Острият ход на токсичен хепатит обикновено се нарича "остър токсичен хепатит", който се развива поради поглъщане на единична, сериозна концентрация на отрова или малка доза отрова, която има обща прилика с чернодробните клетки. В повечето случаи симптомите започват да се появяват след 3-5 дни.


Хроничният ход на токсичния хепатит обикновено се нарича "Хроничен токсичен хепатит". Болестта се развива със системно поглъщане на отрова в тялото в малки дози. Отровата няма сходство с чернодробните клетки. Хепатитът се случва в месеци и години. Признаците на токсичен остър хепатит се проявяват, трудно тече. Пациентът се нуждае от бърза хоспитализация. Ако лечението не бъде предоставено своевременно, болестта води до смърт. Токсичният хроничен хепатит бавно се развива, симптомите се проявяват постепенно.
Ако причината не се елиминира, хепатитът ще бъде усложнен от чернодробна недостатъчност и цироза на черния дроб.


Причини за токсичен хепатит

Вредните вещества могат да навлязат в човешкото тяло случайно, умишлено (желателно) или професионално (работа, работа). Вредните вещества, които влизат в тялото, засягат черния дроб - те се наричат ​​чернодробни отрови. Те могат да влязат в тялото по различни начини. Чрез храносмилателния тракт: уста-стомаха-кръв-черен дроб. Чрез дихателната система: нос-бели дробове-кръвен поток-черен дроб. Отровите през кожата също влизат в кръвния поток, последван от черния дроб. Някои чернодробни отрови, които се вливат в кръвта, имат директен ефект върху чернодробните клетки, нарушаващи жизнените им функции и функционалност. Други отрови разрушават кръвообращението в малки съдове, които хранят черния дроб, което води до недостиг на кислород в клетките и до смъртта им с по-нататъшно нарушаване на функционирането на черния дроб.


Черните токсини са от различен произход:


1. Лекарствени продукти. Ако дозата е предписана от лекар, то лекарството има лечебен ефект. Ако е имало единична доза токсична (голяма) доза от лекарството, тогава се появява чернодробно увреждане и се развива остър токсичен хепатит. Този имот присъства в някои лекарства:

  • Антивирусни средства: Амантадин, интерферон;
  • Сулфонамид: сулфадиметоксин;
  • Анти-туберкулоза: Tubazide, Ftivazid;
  • Антипиретици: аспирин, парацетамол;
  • Антиконвулсанти: Фенобарбитал.

2. Промишлени отрови влезе в тялото през кожата или диша. Ако големи количества дози попадат в тялото, се появява остро увреждане на черния дроб, последвано от клетъчна смърт и образуване на мастни клетки. Ако се прилагат системно малки дози, се развива токсичен хроничен хепатит.

  • Фосфор (наличен във фосфатни торове, използван за обработка на метали);
  • Арсен (екскретиран в металургичните растения);
  • Пестициди (използвани в селското стопанство);
  • Хлорирани въглеводороди (маслени елементи);
  • Алдехиди (например ацеталдехид, използвани в индустриалната икономика за получаване на оцетна киселина);
  • Феноли (налични в антисептици, които се използват за дезинфекция);
  • Инсектициди (използвани в селското стопанство за унищожаване на насекоми).


3. алкохол. Прекомерното и постоянно използване на алкохол (особено лошо качество) ще доведе до токсично увреждане на черния дроб. Около 30-40 грама алкохол на ден за мъжете и 20-30 грама за жени са безопасни дози. Токсичен ефект ще бъде осигурен при високи дози. От храносмилателния тракт, всички консумирани алкохоли идват от кръвта до черния дроб, където обработените вещества се обработват. Основният компонент на трансформацията на алкохола е взаимодействието му с алкохолна дехидрогеназа (ензим). Поради тази трансформация на нивото на ензимите се образува ацеталдехид, който се счита за доста токсично вещество. Под негово влияние се нарушават различни химични реакции в черния дроб (включително метаболизма на мазнините). Налице е натрупване на мастни киселини и замяна на чернодробните клетки с мастна тъкан.


4. Зеленчукови отрови (отровни плесени: кръст, горчак, отрови на гъбички: гърби) имат хепатотропен ефект (действат директно върху чернодробните клетки, нарушават жизнените им функции и ги заменят с мастна тъкан). Поради това се развива остър хепатит.

Симптоми на токсичен хепатит

В много случаи болестта е практически асимптомна и може да бъде открита по време на групов преглед. Например, след консумиране на отровни гъби. В особено тежки случаи заболяването се проявява под формата на редица симптоми:

  • Болезнени усещания в десния хипохондриум. Може да се случи неочаквано след 2-5 дни след проникването на отровите в тялото. Болката се дължи на разширяването на капсулата, увеличена в размер на черния дроб (в резултат на остри възпалителни процеси);
  • Признаци на интоксикация: нарастване на телесната температура, загуба на апетит, маркиран умора, гадене, повръщане (често кървава), болка в ставите;
  • Кървенето от венците, носа, установява малък кръвоизлив по кожата. Това се дължи на разрушителния ефект на токсина върху стените на съдовете;
  • Психиката на пациента е повлияна под формата на инхибиране или възбуда. Нарушаване на ориентацията в пространството. Има тремор, т. отрови могат да предизвикат токсичен ефект върху нервните клетки;
  • Развитие на жълтеница, обезцветяване на изпражненията, тежко потъмняване на урината. Това се проявява заедно със симптоми на интоксикация и е резултат от смущения в изтичането на жлъчката през вътрехепаталните жлъчни пътища;
  • Увеличаване на размера на черния дроб поради остро възпаление на хепатоцитите и тяхното заместване с мастна тъкан (т. Нар. Мастна дегенерация).


Симптоми на хроничен токсичен хепатит:

  • Систематични болки в зоната на десния хипохондриум с малка интензивност, които се усилват след хранене;
  • Тежест в правилния хипохондриум, свързана с повишаване на чернодробната функция;
  • Като правило температурата на телесната повърхност е 37-37,5 градуса;
  • Повръщане, гадене, липса на апетит, забележимо подуване, леко горчивина в устата, диария. Всичко това се развива поради нарушения в изтичането на жлъчката;
  • Намалена ефективност, умора;
  • Сърбеж. Кожата ще се сърди поради натрупване на жлъчни киселини;
  • Увеличен далак и черен дроб. Тези симптоми могат временно да намалят (ремисия) и отново да се проявят (обостряне).


Диагностика на токсичен хепатит

За съжаление, сходството на токсичен хепатит или други хронични и остри чернодробни заболявания клинично един с друг не може да ги разграничи. За тази цел се използват различни инструментални и лабораторни методи за изследване. Доста гъвкав лаборатория метод за диагностика на токсичен хепатит може да се нарече биохимичен анализ на кръвта, в която на първо място, лекарят ще се интересуват от показатели на АСАТ и АЛАТ, директен и общ билирубин и gammaglutamiltranspeptidaza.


В допълнение към биохимичен анализ на кръвта, на пациент назначен клинични тестове (кръв и анализ на урина), коагулация (с анализ protombinovogo индекс), и тестове, за да се изключат други видове хепатит (имуносорбентен анализ за антитела срещу вирусен хепатит и SMA автоантитела, ANA, анти LKM-1, характерен за автоимунен хепатит). Причините токсичен хепатит може да се определи чрез изследване на биологични течности (урината, слюнката, кръв, изпражнения) за поддържане на различни токсини (например, парацетамол метаболити, някои промишлени отрови и лекарства).


Инструментални методи за диагностика на токсичен хепатит могат да бъдат идентифицирани и коремна ултразвук на всички органи. Ако случаят е диагностично неясни, възложената-магнитен резонанс и компютърна томография органи stsintsigrafiya черния дроб, лапароскопия и биопсия игла биопсия на черния дроб. Това проучване ще оцени нивото на възпаление в случай на токсичен хепатит и ще помогне да се установи причината за заболяването. Диференциална диагноза се извършва токсичен хепатит с чернодробно заболяване на друг генезис (паразитни, вирусни, болест на Уилсън, не-алкохолен стеатохепатит, хемохроматоза, автоимунен хепатит и гликогеноза).


Усложнения на токсичния хепатит

Ако хепатитът се развива в лека форма, то е напълно излекувано. В други случаи това се усложнява от едно от няколкото заболявания:


1. Чернодробната недостатъчност възниква от смъртта на хепатоцитите, които се заместват от мастните клетки. Функционирането на черния дроб е нарушено, което се проявява от симптомите:

  • Едем (поради нарушения на протеиновия метаболизъм);
  • жълтеница;
  • Кървене (намалява производството на компоненти на кръвосъсирването);
  • Общо загуба на телесно тегло (поради недостатъчно насищане на тялото с мазнини, протеини и въглехидрати, енергия, произведена от черния дроб);
  • Чернодробна енцефалопатия (нервно-мускулни и психични разстройства).


Болестта се развива поради нарушение на токсичните функции на черния дроб.


2. Чернодробна кома, прогресивни нарушения на централната нервна система и черния дроб (нарушения на рефлекси, съзнание, конвулсии и др.). В резултат на това - смъртоносен резултат.


3. Цироза на черния дроб. Болест, който води до смъртта на хепатоцитите и тяхното по-нататъшно заместване с чернодробна съединителна тъкан.


Лечение на токсичен хепатит


Традиционни методи за лечение на токсичен хепатит

На първо място, трябва да се предотврати тялото да се свърже с отровата. За да се избегне отрови водят до кръв, и все повече и черния дроб се изисква, за да ги премахнете от стомаха (ако отрови поставят директно в храносмилателния тракт) с изкуствено предизвикано повръщане. Първо, трябва да заемете удобна позиция за това (положение наполовина седене с наклонена глава напред). Следван дразни корена на езика, като натиснете върху него с пръста си (не се използва във всички случаи). За да отслаби ефекта на отровата по стените на стомаха, трябва да пиете мляко, отвара от ленено семе. Ако има повишена температура, студените компреси могат да се поставят върху челото.


Докато всичко това се прави, най-добре е да се обадите на линейка или веднага да отидете в медицинско помещение. Ако има признаци на остра форма на токсичен хепатит, пациентът се нуждае от спешна хоспитализация. В болницата той ще бъде подложен на следното лечение под наблюдение на лекар:

  • Легло за почивка;
  • Неотложно измиване на стомаха, отстраняване на остатъците от отрова, които влязоха в стомаха. Пациентът седи на стол, накланя глава напред. Той представи специална сонда, до края на която е свързана фуния. При изливане на вода фунията се издига по-високо. След като се напълни, тя се спуска и водата се излива от стомаха. Процедурата се повтаря. Водата трябва да бъде топла, за да се измие стомаха на един възрастен човек изисква около 8-10 литра вода;
  • Отстраняване на отрова от тялото (капкомер с електролитен разтвор, активен въглен), хемосорбция, плазмафереза ​​(изчистване на кръв от токсични вещества). На повърхността си активният въглен абсорбира токсините, които остават в стомаха, като им попречи да навлязат в кръвта;
  • Витаминна терапия - употребата на витамини В и С;
  • Хепатопротектори (Heptral, Liv 52, Essentiale). Тези средства ще участват в процеса на възпроизводство на чернодробните клетки и тяхното възстановяване след увреждане. Liv 52 трябва да приема три пъти дневно за две таблетки, продължителността на приема е индивидуална и зависи от степента на тежест на лезиите в черния дроб;
  • Cholagogue (Holenzim, Holosas). Част от токсините ще бъдат отстранени от черния дроб заедно с жлъчката. Този процес се активира от препарати от холагоги;
  • Антидоти (атропин за отравяне с гъби). Различни химикали, които специфично засягат клетъчните рецептори и токсичните агенти, предотвратявайки увреждането на токсините.


Хепатопротектори от растителен произход за лечение на хепатит. Хепатопротекторите увеличават резистентността на черния дроб към вредните ефекти на химичните и растителни отрови, алкохола, наркотиците. Те ускоряват възстановяването на увредените хепатоцити и подобряват детоксикиращата функция на черния дроб.


Подготовка Liv: състав, описание, действие
Съдържание: трънлив чардак, обикновена цикория, обикновен бял равнец, западна касия, черна нощница, термична арджуна, галски Тамарикс. Ефекти и механизъм на действие Liv 52:

  • Изхвърляне на много токсични вещества. Увеличаване на активността на ензимите (ацеталдехид дехидрогеназа, цитохром Р 450 и други), участващи в неутрализацията на различни токсични елементи. Ацеталдехид дехидрогеназата намалява вредния ефект на алкохола и помага да се отстрани от тялото.
  • Борба срещу вредните ефекти на свободните радикали. Елементите на лекарството ще стимулират производството на вещества (глутатион, токофероли), намалявайки ефекта на свободните радикали (т.нар. Антиоксидантен ефект). Един свободен радикал е молекула, на електронната обвивка, на която има недвоен електронен. Такива молекули увреждат нормалните чернодробни клетки, ускоряват стареенето и смъртта си;
  • Ефект на холагога. Лекарството стимулира образуването на жлъчката от чернодробните клетки и стимулира екскрецията му през жлъчните пътища. Излишък от мазнини (холестерол, триглицериди, В-липопротеини) и токсини (бензопирени, феноли и т.н.) се екскретират от организма с жлъчка.
  • Противовъзпалителен ефект, който се постига благодарение на действието на активните компоненти на лекарството върху възпалителни фактори (циклини, простагландини, левкотриени). Екстрактът от черната нощница, например, който е част от Liv 52, намалява образуването на левкотриени, вещества, които са отговорни за образуването на възпалителни и алергични реакции.

Как да приемате Liv 52?

Възрастни 2-3 таблетки три пъти на ден (ако лекарството е в таблетки). Ако лекарството е течно, вземете 1-2 лъжици два пъти дневно. Деца над 6 години се предписват 1-2 таблетки три пъти дневно или 10-20 капки два пъти дневно. По правило курсът на лечение е около 3 месеца или повече. Точната дозировка и продължителността на лечението могат да се определят само от лекуващия лекар, въз основа на спецификата на заболяването.


Essentiale forte: действие, композиция, приемане

Лекарството нормализира метаболизма на въглехидратите, протеините и липидите в черния дроб, подобрявайки неговите детоксикиращи функции. Той помага за възстановяване на черния дроб след увреждането му, предотвратява образуването на белези в него. Препаратът се основава на специални мазнини (т.нар. Основни фосфолипиди), които се получават от соеви зърна.

Ефекти и механизъм на действие на лекарството:

  • Укрепване и възстановяване на хепатоцитите. Есенциалните фосфолипиди проникват в повредени клетки, което стимулира възстановяването на целостта на черния дроб и неговия функционален капацитет;
  • Намаляване нивото на мазнините в кръвта. Нивото на холестерол и други мазнини (липопротеини с ниска плътност, триглицериди). Ефектът се постига благодарение на факта, че образуването на холестерол в черния дроб намалява, абсорбцията му в червата намалява и секрецията му с жлъчката се увеличава;
  • Намаляване на образуването на белези в черния дроб. Лекарството стимулира колагеназата (ензим), която потиска образуването на основния елемент на белези (колаген). Ефикасност при лечението на алкохолен хепатит:
  • Лекарството забавя развитието на тежък стадий (цироза), при който чернодробната тъкан се заменя с фиброзна (цикатрична);
  • Спира развитието на болестта на ранен етап;
  • Подобрява чернодробната функция и последните етапи на заболяването;
  • Ефективен при лечение на токсично увреждане на черния дроб. Особено при отравяне с гъбички, антиепилептични лекарства и пестициди.


Лекарството се предлага в две форми:

  • От съществено значение е добавянето на витамини (Е, РР, В1, В2, В6, В12);
  • Essentiale N - без витамини.


Витамините, които са част от лекарството, влошават поносимостта и налагат някои ограничения за приемането му:

  • Продължителността на приема на етерични масла с витамини се намалява поради възможността за развитие на излишък от витамини в организма;
  • Пациентите с висока чувствителност към различни витамини не могат да приемат това лекарство;
  • Ограничения върху дневната доза на лекарството се налагат поради възможността за развитие на различни странични ефекти от голяма доза витамини. Приемането на Essential forte H се извършва съгласно следните схеми:
  • Ако лекарството е в капсули: две капсули с храна три пъти дневно в продължение на 4-6 месеца;
  • Ако лекарството е в ампули: 2-4 ампули интравенозно дневно. Преди приложение се разрежда с кръвта на пациента в съотношение 1: 1. Продължителност - 10 дни.


Режимът, продължителността и точната доза се определят от лекаря.


Heptral: инструкция, действие на лекарството, прием, дозировка

Heptral помага за подобряване на защитните свойства на чернодробните клетки, стимулира тяхното по-нататъшно възстановяване и ускорява процесите на неутрализиране на токсините (лекарства, алкохол и др.). Има антидепресантен ефект. Ефекти и механизъм на действие на лекарството: Основният активното вещество е geptrala ademetionine, която участва в растежа и защитават клетките на нервната система, бъбреците, черния дроб и други органи. Участва в процесите на детоксикация на токсините. Помага синтеза на серотонин (хормон на щастието). При заболявания на черния дроб, мозъка, тъканите концентрацията му намалява с развитието на заболяването. Heptral възстановява нивото на ademetionin, както и стимулира производството му в организма.

Лекарството увеличава пропускливостта на стените на чернодробните клетки. Този ефект ще увеличи производството на жлъчката и ще подобри отделянето й в жлъчните пътища. От тялото с жлъчни токсични вещества (феноли, лекарства, бензопирени и др.) Се освобождават.

Лекарството подобрява детоксикиращата функция на черния дроб поради стимулирането на синтеза на аминокиселини (таурин, глутатион). Глутатионът участва в неутрализирането на токсините и насърчава тяхното последващо отделяне. Тауринът в черния дроб свързва жлъчните токсични киселини, създавайки безвредни съединения, които са част от жлъчката.

Общ антидепресантен ефект

Лекарството помага за синтеза на вещества, които увеличават настроението (норепинефрин, допамин), както и серотонин (хормон на щастието). В допълнение, Heptral подобрява чувствителността на мозъчните структури към тези вещества, което също допринася за подобряване на антидепресивния ефект. Безвредността и ефективността на лекарството са клинично доказани при лечението на лекарствени и алкохолни увреждания на черния дроб.

Лекарството се предлага в таблетки и във флакони. Таблетките трябва да се приемат 2-4 таблетки дневно в продължение на 3-4 седмици. Флакони интравенозно 1-2 пъти на ден в продължение на 2-3 седмици. Вземете лекарството преди обяд, т.е. тя има тонизиращ ефект. Лекарството е противопоказано за лица под 18-годишна възраст и бременни жени.

Дозата, начинът на приложение и продължителността на приложение се определят само от лекаря.


Диета при токсичен хепатит

Пушенето и алкохолът за пиене са забранени. Храната трябва да бъде малка част, често, което ще подобри отделянето на жлъчката. Храната трябва да бъде постно, несолена, не пържена, без подправки, обогатена с витамини и растителни влакна. В диетата, основните продукти трябва да са пресни плодове и зеленчуци (всички видове салати), боб (грах, боб). Можете да ядете само зеленчуци и масло. Месото може да се консумира лесно (заек, пиле). Пълен отказ на консервирани храни и пушени продукти. Препоръчва се да прекарате дни разтоварване (има само плодове или зеленчуци на ден на седмица). Хората, които работят в промишлено предприятие с излагане на вредни вещества, се нуждаят от ежедневни млечни продукти.

Токсичен хепатит: лечение, симптоми, причини, диета, последици, превенция

Токсичният хепатит е заболяване на черния дроб, което се развива в резултат на проникването в организма на вредни химически и други вещества (токсини от гъби, алкохол, лекарства).

Остър токсичен хепатит така наречен поради силния си ток. Той се развива в резултат на проникването на голяма, еднократна концентрация на отрови в чернодробните клетки. Обикновено симптомите започват да се появяват след два до три дни.

Хроничен токсичен хепатит се появява, когато множество дози отрова навлизат в клетките на черния дроб. Симптомите могат да се появят след много месеци или дори години.

Причини за токсичен хепатит

Проникването в тялото на вредно вещество може да бъде:

  • професионално;
  • произволно;
  • желателно (умишлено).

Токсичните вещества, които проникват в черния дроб, се наричат ​​чернодробни отрови.

Влизайки в кръвта, тези отрови:

  • имат директен ефект върху чернодробните клетки;
  • да доведе до смущения в кръвоносната система;
  • лишава чернодробните клетки от доставката на кислород, което води до тяхната смърт.

Токсичните вещества за черния дроб са:

  • лекарства (сулфонамиди, антивирусни, антиконвулсанти, антитуберкулоза);
  • промишлени отрови (арсен, инсектициди, феноли, алдехиди, хлорирани въглеводороди, пестициди, фосфор);
  • алкохолни напитки;
  • отрови от растителен произход.

Алкохолно токсичният хепатит може да се нарече и различен:

  • мастен хепатит;
  • алкохолен хепатит;
  • алкохолна стеатонекроза.

Значението тук е едно: този тип хепатит може да се разболее само от алкохолици.

Токсичен лекарствен (медикаментозен) хепатит може да възникне след:

  • вътрешно администриране на определени лекарства;
  • парентерално приложение на редица химични или фармакологични вещества;
  • вдишване.

Сред индустриалните химични отрови могат да бъдат идентифицирани:

  • жълт фосфор;
  • трихлоретилен;
  • тетрахлорметан;
  • някои видове гъби, токсични топлоустойчиви бициклични октапептиди;
  • фармакологични препарати, използвани за медицински цели.

Професионалният токсичен хепатит не изисква специални обяснения, тъй като всичко може да се види от самото наименование на болестта: вредните производствени условия (особено химически и лаково) създават много здравословни проблеми за всеки човек, работещ в тази област.

Храносмилателната токсичен хепатит (фекално-орален) ясно показва основната причина за заболяването: в този случай фекалиите фрагменти заразени човешки хепатит орално влизат в контакт с един здрав човек.

Можем да кажем, че този тип хепатит най-често се предава със съвременни сексуални невестулки, включително в техния арсенал т.нар. Anilingus.

Не може да се мисли, че токсичният хепатит е естествено заразен: всъщност само хепатит може да бъде прехвърлен на друго лице и неговите токсични съставки не могат да включват списък с инфекциозни заболявания.

Например, ако един баща се е отровил с работа с химическа пара от летливо вещество, това няма да има никакъв вредоносен и целенасочен ефект върху децата си.

Симптоми на остър токсичен хепатит

При леки случаи е възможно асимптоматичното протичане на болестта.

В по-тежки случаи токсичният хепатит се развива много бързо, показващи признаци на интоксикация на органите и системите на засегнатия организъм.

По време на обострянето на заболяването са характерни следните симптоми:

  • иктерично оцветяване на лигавиците и кожата;
  • наситена урина с тъмен цвят;
  • обезцветени изпражнения;
  • петехии (малки кожни кръвоизливи);
  • назално кървене;
  • хеморагични явления.

Кожата може да променя цвета си на шафран или оранжево.

Размерите на черния дроб, в резултат на острата дистрофия, могат значително да намалеят.

Токсичен хепатит при деца - рядко явление, тъй като обикновено заболяването се диагностицира или не, или болни деца не се изпращат до специализирано лечебно заведение, и, следователно, не в болница и не се състоя в счетоводството на болницата.

Токсичното увреждане на черния дроб според ICD-10 има собствен код: T65.8.

Диагностика на токсичен хепатит

За диагностични цели се използват лабораторни и инструментални методи.

Универсалният лабораторен метод на диагностика - биохимични кръвни тестове, които на първо място дават на лекаря информация за показателите:

  • ниво на билирубина;
  • AST и ALT;
  • гама глутамилтрансептидаза;
  • алкална фосфатаза.

Как да се лекува тези видове хепатит?

Лечение на токсичен хепатит

Третирането се извършва съгласно следната схема:

  • задължителна почивка на легло;
  • пречистване на стомаха чрез измиване;
  • отстраняване на токсините от тялото (капчици, активен въглен, плазмафереза, хеморозия);
  • терапия с витамини (прием на витамини C и B);
  • приемане на хепатопротектори (Essentiale, Heptral, Leaf 52);
  • прилагане на препарати от холагог (Holenzim, Holosas);
  • приемане на антидоти;
  • целта на диета без протеини.

Първата задача при лечението на токсичен хепатит е пълното спиране на всеки контакт с отрови.

Лечение с народни средства

За да се предотврати навлизането на отрови в кръвта и черния дроб, е необходимо те да бъдат отстранени от стомаха чрез изкуствено повръщане.

За да се отслабят ефектите от отрови върху стомашната стена, можете да изпиете отвара от ленено семе или мляко.

Ако има повишена телесна температура, трябва да приложите студен компрес на челото.

Когато се появят първите признаци на заболяването, незабавно се обадете на линейка за спешна хоспитализация в болнични условия и под наблюдението на опитни специализирани лекари.

Ежедневната диета трябва да включва около 80 грама растителни мазнини и масло.

Количеството въглехидрати варира около 400 грама.

Препоръчва се обогатяването на диетата с пектин и фибри, които са много богати на плодове и зеленчуци.

В допълнение, зеленчуците и плодовете са наситени с витамини Р и С.

Предотвратяване на токсичен хепатит

Предотвратяването на заболяването се състои в пълното елиминиране на ефектите от отровни вещества върху тялото.

Необходимо е да се консултирате с професионален патолог, за да разберете кои продукти могат да намалят вредните ефекти на токсините върху организма.

Желателно е да прекарате ваканции в специализирани санаториуми, където те спазват диета, която е нежна за черния дроб.

За да се пенсионирате, трябва да излезете възможно най-скоро (ако е възможно).

По препоръка на лекаря да провежда годишни превантивни прегледи.

Тези действия допринасят за предотвратяването на развитието на токсичен хепатит, както и тежкото му усложнение - цироза.

Последиците от токсичния хепатит са много опасни и реални: от цирозата, която вече е спомената до смърт.

Такива болести трябва да се лекуват много, много внимателно, като се спазват всички мерки за сигурност.

Причини, симптоми и лечение на токсичен хепатит

Какво представлява токсичният хепатит?

Токсичният хепатит е чернодробно заболяване, причинено от поглъщане на вредни вещества, химически и други причини. Токсичният ефект на тези вещества върху чернодробните клетки води до тяхното възпаление и последваща некроза.

Остър токсичен хепатит се получава в резултат на поглъщане в организма на една, достатъчно голяма доза отрова или на малка, но висока концентрация на токсично вещество. Симптомите на остър хепатит се появяват в рамките на 2-5 дни.

Хроничният токсичен хепатит се развива след многократно системно поглъщане на малки дози от токсични вещества в тялото. Неговите симптоми се проявяват постепенно, в продължение на няколко месеца или дори години, заболяването се характеризира с бавно развитие. Ако причината не е елиминирана навреме, усложнения под формата на чернодробна цироза и чернодробна недостатъчност са възможни.

Рискът за това заболяване е:

Жени, деца и възрастни хора;

Гражданите, които са склонни самостоятелно, без медицинска консултация, да вземат различни лекарства;

Хора, работещи в бизнеса с химикали;

В Русия няма точни статистически данни за честотата на токсичен хепатит.

Според данните на американските лекари в САЩ 25% от случаите на остра чернодробна недостатъчност са причинени от приемането на медикаменти. В Русия често срещаната причина за остър токсичен хепатит е комбинацията от големи дози алкохол, последвана от употребата на болкоуспокояващи за отстраняване на синдрома на отнемане.

Причините за токсичен хепатит

Обичайно е да се разграничават случайни, професионални (свързани с работата) и умишлен контакт с вредни вещества. Веществата, които активно атакуват черния дроб, се наричат ​​чернодробни отрови.

Те могат да влязат в тялото по много начини:

Чрез стомашно-чревния тракт: уста> стомаха> кръв> черен дроб;

Чрез дихателната система: нос> бели дробове> кръв> черен дроб;

Тактилен начин: кожа> кръв> черен дроб.

Някои чернодробни отрови, т. Нар. Хепатропични отрови, имат директен ефект върху чернодробните клетки, което оказва неблагоприятно влияние върху тяхното функциониране. Други видове отрови действат индиректно, нарушават кръвния поток в малките съдове, които доставят на черния дроб кислород, което води до изпаряване на клетките от кислород и последващата им смърт.

лекарства

При приемането на голяма доза от едно от следните лекарства, което е много по-високо от препоръчаното от лекар, се наблюдава токсичност на черния дроб и се развива остър токсичен хепатит.

Чернодробните отрови се класифицират, както следва:

Антивирусни лекарства (интерферон и др.);

Лекарства срещу туберкулоза (Ftivazid);

Антипиретици (парацетамол, аспирин;

Антиконвулсанти (Фенобарбитал и други).

Промишлени отрови

Обикновено те навлизат в организма през белите дробове и кожата, когато се работи в опасни среди, химически, боя и др. Е. Най-често се случва, систематично в малки дози, и води до развитието на хронична токсичен хепатит.

Сред индустриалните химични отрови има:

Арсенът се среща в металургията;

Фосфорът - използван за обработка на метали, е част от фосфорни торове;

Пестициди и инсектициди - се произвеждат за селскостопански нужди;

Въглероден тетрахлорид - използван като разтворител за смоли, мазнини, каучук;

Алдехиди се използват при производството на оцетна киселина;

Феноли - са част от антисептиците и се използват за дезинфекциране.

алкохол

Прекомерното и системно използване на алкохол, особено на ниско качество, рано или късно причинява токсично увреждане на черния дроб. Когато алкохолът се въвежда в организма, той взаимодейства с чернодробните ензими, което води до образуването на ацеталдехид, токсично вещество. Ацеталдехидът провокира различни метаболитни нарушения в чернодробните клетки, в резултат на което те постепенно умират и се заменят с мастна тъкан.

Отрови от растителен произход

Някои видове гъбички и плевелни плевели имат хепатотропен ефект, който пряко засяга черния дроб и нарушава нормалното му функциониране.

Видове токсичен хепатит

В зависимост от вида на чернодробната отрова се определя и вида на токсичния хепатит:

Възможно е също така и храносмилателен хепатит, чиято инфекция възниква при контакт с орален генитал (анинглус). В този случай се получава орален контакт на здрав човек с фрагменти от изпражнения, заразени с хепатит. Токсичният хепатит обаче не се счита за заразна болест.

Симптоми на токсичен хепатит

При леко отравяне заболяването може да се прояви почти безсимптомно. При по-тежки ситуации се появяват следните симптоми:

Болката вдясно под ребрата, която се случва с внезапен хепатит и е следствие от остро възпаление на черния дроб;

Признаци за обща интоксикация: температура до 38 0 С, слабост, усещане за гадене, липса на апетит, болки в ставите;

Прогресивно жълтеница, характеристики, които се появяват едновременно с признаци на интоксикация: кожата и лигавиците придобиват жълто-оранжев оттенък, е тъмна урина, изпражнения с променен цвят и мазна. Причината за жълтеницата е нарушение на изтичането на жлъчката в жлъчния тракт;

Хеморагични явления: кървене от малка кожа под формата на точки, кървене от носа, тъй като токсичните вещества имат разрушителен ефект върху стените на кръвоносните съдове и капилярите;

Психически промени: повишена възбудимост или, обратно, инхибиране и забавяне, нарушаване на пространствената ориентация и т.н., тъй като отрови също имат токсичен ефект върху нервните клетки.

Признаците на хроничен токсичен хепатит включват:

Периодична болка в областта на десния хипохондриум, която има умерен интензитет и се засилва след хранене;

Тежестта вдясно под ребрата, която се дължи на увеличаването на черния дроб и разширяването на капсулата;

Дългосрочно повишаване на телесната температура в диапазона 37-37,5 ° C;

Повишена умора, намалена ефективност;

Тези симптоми могат да намалеят и отново да се изострят. При отсъствие на лечение токсичният хепатит, който се среща в тежка форма, може да доведе до следните усложнения:

Чернодробна недостатъчност, която се развива поради смъртта на чернодробните клетки и тяхното заместване с мастни клетки;

Чернодробна кома, която води до прогресивно нарушение на черния дроб; последствията могат да бъдат нарушения на ЦНС (конвулсии, припадъци, отчаяни рефлекси) и дори смърт;

Цироза на черния дроб - по време на това заболяване, чернодробните клетки умират и се заместват от съединителна тъкан.

Диагностика на токсичен хепатит

При диагностицирането на това заболяване се използват лабораторни и инструментални методи. Извършва се биохимичен кръвен тест за определяне нивото на билирубин и ензими като AST и ALT, алкална фосфатаза, гама-глутамил транспептидаза.

Лечение на токсичен хепатит

Преди всичко е необходимо напълно да спрете контактите с чернодробни отрови.

Стомашен лаваж; с еднократно поглъщане на голяма доза от отровна субстанция в тялото, първо е възможно изкуствено да се предизвика повръщане;

Екскреция на токсините от организма чрез използване на препарати от активен въглен, капкомери с разтвори на електролити, плазмафереза; За да намалите ефекта от отровата по стените на стомаха, можете да пиете мляко или отвара от ленени семена;

Поемането на витамини С и В;

Приемане на холеретични препарати;

Съответствие със специална протеинова диета.

Когато признаците на остър токсичен хепатит изискват спешна хоспитализация.

Хепатопротектори

Това са лекарства, които възстановяват увредените чернодробни клетки, неговите функции и устойчивост към вредни ефекти.

5 и по-долу 2 д-р Лив.

Средства от растителен произход, които включват цикория, бял равнец, нощница, тамарикс и др.

Той неутрализира токсичните вещества чрез увеличаване на активността на съответните ензими;

Намалява отрицателното въздействие на алкохола върху черния дроб и насърчава елиминирането му от организма;

Стимулира производството на вещества, които блокират действието на свободните радикали, които увреждат здравите клетки;

Има холагог и противовъзпалителен ефект. Заедно с тока на жлъчката, токсините, холестеролът и излишните мазнини се екскретират активно от организма.

Essentiale forte

Този препарат съдържа специални мазнини (основни фосфолипиди), които се получават от соеви зърна. Essentiale forte нормализира метаболитните процеси в черния дроб, помага за възстановяване на клетките и предотвратява образуването на тъкани.

Укрепва и изцелява черния дроб чрез факта, че в неговите увредени клетки са вградени основни фосфолипиди;

Намалява нивото на холестерола и мазнините в кръвта, като намалява производството на черния дроб и увеличава отделянето с жлъчката;

Подтиска образуването на белези на чернодробната тъкан;

Забавя появата на цироза;

Има висока ефективност при лечението на алкохолен хепатит, както и отравяния с пестициди, гъбички и антиепилептични лекарства.

Лекарството се предлага със и без витаминни добавки. Вариантът със съдържанието на витамини има редица ограничения в приложението: дневната доза и продължителността на приложението са намалени, за да се избегне хипервитаминоза, пациентите с индивидуална непоносимост към определени витамини не могат да приемат лекарството.

Geptral

Основното активно вещество - ademetionine, което стимулира растежа на чернодробните клетки, участва в синтеза на серотонин и детоксикацията на токсините. Ademetionin се произвежда от черния дроб, но със своите заболявания концентрацията на това вещество в тялото намалява. Heptral допълва недостига на ademethionine и стимулира естествения си синтез.

Подпомага образуването на фосфолипиди;

Има холеретичен ефект;

Укрепва детоксикиращата способност на черния дроб, активирайки синтеза на специфични аминокиселини;

Има свойствата на антидепресант, тъй като той активно участва в производството на серотонин и допамин (вещества, които подобряват настроението) и повишава чувствителността на определени мозъчни структури към тези вещества.

В клиничните проучвания ефективността на това лекарство при лечението на алкохолен и медикаментозен хепатит е доказана.

Предотвратяване на токсичен хепатит

Предотвратяването на заболяването се състои в пълното отстраняване на контактите с отровни хепатропични вещества. Препоръчва се системно да се лекуват в специализирани санаториуми, както и да се провеждат годишни превантивни прегледи. Когато работите в опасна продукция, опитайте се да се оттеглите възможно най-скоро, ако е възможно.

Диета при токсичен хепатит

Необходимо е да се придържате към частична диета, да ядете малки порции и често, тъй като това подобрява изтичането на жлъчката. Необходимо е да се изключат от менюто мазнини и пържени ястия, пикантни и солени храни, пушено месо и консервирани храни.

По-голямата част от диетата трябва да са храни, богати на фибри и пектин: пресни зеленчуци и плодове, бобови растения. Месото може да бъде нискомаслено, лесно смилаемо (пиле, заек).

Лицата, работещи в опасни производства, трябва да ядат млечни продукти ежедневно. Ежедневната диета трябва да включва приблизително 80 грама. растителни мазнини и масло. Пиенето на алкохол и пушенето са строго забранени.

Авторът на статията: Максим Евгениевич Клеткин, хепатолог, гастроентеролог

Какво е токсичен хепатит: причини, симптоми, лечение

Много причини могат да причинят увреждане на черния дроб. Но само развитието на токсичен хепатит предполага ефекта върху организма на химичните съединения.

Болестта не е заразна, но може да предизвика прояви на сериозни нарушения. Поради това е целесъобразно да се разгледа по-подробно какво е токсичен хепатит, неговите основни симптоми и лечение.

В първия случай, токсичното химично вещество има афинитет към хепатоцитите и провокира смъртта им след 3-4 дни. Ако няма помощ, прогнозата е неблагоприятна.

Хроничният токсичен хепатит се проявява при многократно дозиране с малки дози отрова. Можете да работите с химикали в продължение на много години, преди да се появят първите признаци на заболяването.

Етиологични фактори

Въведете телесните токсини през дихателната система, храносмилателния тракт, кожата.

Приема се да се разграничат следните причини за токсичен хепатит:

  • Медикаменти, химиотерапия. Ако пациентът има история на хронично заболяване, и постоянно принудени да вземат лекарства, които могат да причинят токсичен хепатит на черния дроб. Патология възниква от неконтролирани като лекарства от следните групи: анти-бактериални, анти, антиконвулсанти (барбитурати), нестероидни противовъзпалителни лекарства и лекарства за химиотерапия.
  • Алкохолът. Честото използване води до повишаване на абсорбцията на желязото и на отлагането му в хепатоцитите. Този процес причинява образуването на свободни радикали и постепенното унищожаване на клетъчните мембрани. Токсичният алкохолен хепатит често се развива, когато се консумира алкохол извън храната.
  • Промишлени отрови: арсен, фосфор, пестициди и инсектициди, алдехиди, тетрахлорметан, феноли;
  • Drugs. Етиологичен фактор се среща при хора с тежка зависимост, приемащи няколко наркотици;
  • Отрови от естествен произход. В тази група има токсини от гъбички и плевели, чието действие е насочено директно към черния дроб.

Видове токсичен хепатит

В зависимост от вида на токсичното съединение, обичайно е да се раздели патологията на следните типове:

  • хепатит срещу наркотици;
  • професионална форма;
  • хепатит алкохол.

Струва си да се проучи дали хепатитът е заразен.

В този случай човек може да се зарази, като докосне остатъците от изпражненията на пациента. Това показва развитието на храносмилателен хепатит.

Симптомите на заболяването

Симптоматичният хепатит се определя от формата на патологията.

Клинична картина на острата форма на хепатит

При леки случаи е характерен асимптоматичен поток. Обикновено токсичният токсичен хепатит причинява следната симптоматика:

  • възникване на синдром на болка в десния хипохондриум;
  • намален апетит;
  • висока телесна температура;
  • атаки на гадене и повръщане;
  • слабост и апатия;
  • нарушена ориентация и лека замаяност;
  • болка в ставите;
  • незначително назално кървене, появата на малки кръвоизливи на повърхността на кожата;
  • тремор на крайниците;
  • забавяне или възбудено състояние;
  • иктериална склера и кожа;
  • урината придобива по-тъмен сянка;
  • фекалиите са обезцветени, имат мазен блясък;
  • Черният дроб се увеличава поради възпалителния процес и замяната на клетките с мастна тъкан.

Клинична картина на хронична форма

Болестта се характеризира с постепенно развитие и увеличаване на клиничната картина. Следните симптоми на токсичен хепатит са характерни:

  • температурата е леко увеличена - не повече от 37.5 ° C;
  • Периодична болка, която се характеризира с укрепване след хранене;
  • слабост, повишена умора;
  • тежест в корема;
  • симптоми на диспептично разстройство, които се развиват поради нарушение на изтичането на жлъчката: гадене и повръщане,
  • метеоризъм, диария, горчив вкус в устната кухина;
  • сърбеж;
  • увеличаване на размера на някои храносмилателни органи: черен дроб и далак.

Този симптом възниква по време на обострянето на заболяването, след което се понижава по време на периода на ремисия.

Етапи на болестта

Изясняват се следните основни етапи на развитието на болестта:

  1. Латентен период. Тя започва с навлизането на токсични вещества в тялото и продължава до появата на симптоми.
  2. Етап на остри клинични прояви. Има следните признаци на токсично увреждане на черния дроб: жълтеница, треска, загуба на тегло, слабост и намален апетит, диспептични разстройства. Този етап се характеризира с поражение на жизненоважни органи.
  3. Изходният етап. Това е интервалът от максимално разширената клинична картина до възстановяването или смъртта.

вещи

Има положителни и отрицателни последици от увреждане на черния дроб. С навременна диагноза и лечение е възстановяване. Въпреки това, в напреднали случаи е възможно да се развие чернодробна недостатъчност, чернодробна дистрофия.

Усложнения на токсичния хепатит

Какво представлява опасната патология? При тежко заболяване развитието на такива заболявания е характерно:

  • Чернодробна недостатъчност. Той се развива на фона на смъртта на хепатоцитите, тяхното заместване с мастна тъкан. Функционалността на черния дроб се нарушава и се развиват такива признаци: подуване, кървене, жълтеница, загуба на тегло, енцефалопатия (появата на психични и невромускулни нарушения).
  • Цироза на черния дроб. Болестта е хронична патология, която включва смъртта на хепатоцитите и тяхното постепенно заместване от клетките на съединителната тъкан.
  • Хепатичната кома. Това е прогресивна патология на черния дроб и централната нервна система. Пациентът е объркан, конвулсии, рефлекси. Може да доведе до смърт.

Прогноза за възстановяване

По принцип, навременната диагноза и правилното лечение помагат напълно да се лекува заболяването. Ето защо перспективата е благоприятна.

Острата вреда на храносмилателните органи с големи дози от отровна субстанция, заедно с липсата на квалифицирана медицинска помощ, може да доведе до смърт.

Характеристики на болестта в детството

Токсичният хепатит при децата се диагностицира много по-рядко. Причината за патологията е случайното проникване на отровни съединения в черния дроб на детето, когато родителите са невнимателни, на фона на употребата на лекарства, при отравяне на растения, гъби. Характерно тежък ход на патологията при детето. При липса на медицинско лечение е възможно смъртоносно излизане.

Децата развиват основно остра форма на заболяването, клиничната картина е идентична със симптомите на възрастните.

Лечението на токсичен хепатит трябва да е насочено към предотвратяване на сериозни нарушения на черния дроб и организма като цяло.

Диагностика на токсичен хепатит

За потвърждаване на диагнозата е необходима цялостна проверка:

  • лекуващият лекар трябва да проведе проучване и преглед;
  • лабораторни изследвания: общ анализ на урината и кръвта, копрограм, биохимичен кръвен тест;
  • инструментални техники: рентгенография, ултразвук на храносмилателния тракт, чернодробна биопсия, ако е необходимо.

Характеристики на лечението

Лечението включва прекратяване контакт с токсични агенти и тяхното бързо отстраняване, премахване на неприятни симптоми и регенерация на хепатоцити (черен дроб може да самостоятелно възстановяване до 75% увредени клетки).

Медицинска терапия

При лечението на токсичен хепатит широко се използват лекарства с хепатопротективен ефект:

Тези лекарства стимулират синтеза на ендогенни фосфолипиди, имат противовъзпалителни и холеретични ефекти. Когато хепатитът изисква дълъг курс на лечение с тези лекарства - до 6-7 месеца.

Характеристики на диетичното хранене

Лечението на токсичен хепатит е невъзможно без терапевтично хранене. Ще започне регенеративни процеси, ще осигури на организма хранителни вещества.

Хранителната храна за хепатит включва ядене 6 пъти на ден, хранене на малки порции. Всички храни трябва да са умерени при температура.

Какво не може да яде с токсичен хепатит

Диетата при токсичен хепатит включва изключване от диетата на пациента на такива продукти:

  • печене и черен хляб;
  • мастни сортове месо (агнешко, патица) и риба (морска котка, треска);
  • мазнини;
  • гъби;
  • пържена, пикантна, твърде солена и пушена храна;
  • консервирани продукти;
  • зеленчуци и плодове без топлинна обработка;
  • кафе, какао, шоколад и продукти, базирани на тях;
  • газирани и алкохолни напитки.

Какво можете да ядете с токсичен хепатит

Разрешено рецепция овесена каша, варено във вода, варени или задушени зеленчуци, суфле и котлети от месо и ниско съдържание на мазнини разновидности на риба, печени плодове, варени макаронени изделия, супи.

Народни средства за защита

Мога ли да използвам лекарство, основано на народни рецепти? Използването на такива лекарства за лечение е възможно само под наблюдението на медицинския персонал. Когато заболяването е добре да помогне на такъв инструмент:

  • сок от кисело зеле или грейпфрут;
  • вливане на корени от мента или хрян;
  • пулпа от тиква.

Превантивни мерки

Предотвратяването на токсичен хепатит намалява, за да се предотврати контакт с токсични вещества. Ако хепатитът е токсичен за човек, който работи в вредно производство, тогава е необходима промяна на работата, можете да се пенсионирате.

Top