Категория

Популярни Публикации

1 Жълтеница
Какво означава повишена ехогенност за нашите органи?
2 Жълтеница
Защо черният дроб боли по време на бременност?
3 Стеатоза
Видове и начини на предаване на хепатит
Основен // Стеатоза

Рак на жлъчните пътища


Ракът на жлъчните пътища (ICD-10: C23-C24) е рядко заболяване, при което се появяват патологични злокачествени заболявания в жлъчния мехур. Има различни видове болести. Видът на рака се определя от клетките, които са били засегнати. Повече от 80% от тези формирования в организма са аденокарцином. Това означава, че онкологията се е появила в клетките, които линират пикочния мехур. На етапа на рак на жлъчния мехур, можете да определите колко трябва да лекувате заболяването и какви средства трябва да използвате за него. Препоръчително е да се извърши диагностика възможно най-скоро и да се започне лечение - това значително ще увеличи шансовете на пациента да се възстанови. Поради това е важно редовно да се проверява и разпознава ракът на симптомите на жлъчния мехур във времето. След успешната терапия хората живеят пълноценно.

Причини за болестта

Досега изследователите не са могли да установят какво причинява развитието на тумора (ICD-10: C23-C24). Специалистите могат да определят формите на заболяването. Ракът на жлъчния мехур засяга клетките на тялото, в резултат на което те започват да мутират. Мутациите водят до факта, че клетъчният растеж става неконтролиран. Натрупвайки, тези клетки образуват тумор, който може да се разпространи в други тъкани и органи. Възможно е да се образува вътрехепатален абсцес.

Негативните фактори, влияещи върху развитието на заболяването, включват холангит, аденом (аденомиоматоза на жлъчния мехур) и други заболявания. В този случай аденомът трябва да бъде с размери повече от 1 сантиметър. Появата на аденома може да предизвика рак на жлъчния мехур. В някои случаи тази доброкачествена формация предхожда рака.

симптоматика

Ракът за пациента се характеризира с различни признаци. Симптоми на рак на жлъчния мехур:

  • болезнени усещания в коремната кухина;
  • фебрилни състояния (треска);
  • гадене;
  • жълтеница;
  • загуба на телесно тегло;
  • подуване;
  • намален апетит.

Етапи от

За да се характеризира рака на жлъчния мехур, обикновено се използват следните етапи:

  1. 0 - в ранните стадии, мутиралите клетки са разположени върху лигавичния орган. Те могат да бъдат трансформирани в ракови, по-късно разпространени в други тъкани.
  2. I - този ранен етап се характеризира с образуването на злокачествен тумор и разпространението му извън лигавицата. Етапът обикновено се разделя на два етапа (A, B). А - ракът на жлъчните пътища се разпространява извън вътрешните граници на тъканите, мускулите на органа. Б - неоплазмите са извън границите на мускулите, тъканите, разположени около тях.
  3. II - злокачественото проявление расте отвъд слоя на мускулите на органа и тъканите, които се намират около него. Етапът е разделен на два етапа (A, B). А - заболяването е извън тъканта, покриваща самия пикочен мехур, понякога и черния дроб или друг орган, намиращ се наблизо (стомаха, панкреаса, жлъчните пътища). Б - при пациент с рак туморът се разпространява в тъканите и лимфните възли. При пациенти с жлъчен мехур ракът може да засегне стомаха, части от червата, панкреаса.
  4. IIIА - заболяването преминава през тъканите, обхващащи жлъчния мехур, черния дроб и понякога едновременно близките органи (стомаха, червата и т.н.).
  5. IIIB - рак на жлъчния мехур засяга лимфните възли в близост, разпространение извън вътрешната повърхност на пикочния мехур, на плата покриващ жлъчния мехур, черния дроб или орган близо до (стомах, черва, и др...).
  6. IVA - заболяването засяга главния съд на черния дроб или други близки органи или други области, с изключение на черния дроб. Болестта засяга лимфните възли, намиращи се в пациентите в близост до жлъчния мехур.
  7. IVB - заболяването се разпространява до лимфните възли по артериите в коремната кухина или в близост до талията, до органите, разположени далеч от пикочния мехур. Последният етап се характеризира с жлъчни метастази.
Връщане към съдържанието

изследване

  1. Първичен преглед. Важна роля на този етап играят резултатите от анамнезата, които показват признаците на преломагнетични заболявания. Специалистите трябва да проучат етапите на развитие на болестта (ранни или късни етапи). Важно е да знаете как болестта протича преди пациентът да влезе в болница (симптоми преди и по време на жълтеница и т.н.).
  2. Лабораторни методи за диагностика. Сред тези методи се използват широко изследванията, които могат да определят примерен маркер (CA-50 и т.н.). По-специално, онкопротеин СА-19-9 не може да бъде наречен специфичен. Въпреки това, този онкомаркер играе роля при формирането на прогнозата. Oncomarker почти във всички случаи е положителен, ако размерът на лезията е повече от 3 сантиметра. Същевременно нивото на маркера за рак се увеличава в зависимост от това колко патологичен процес е започнал. Приблизително 50% от пациентите, диагностицирани с рак на жлъчния мехур, откриват антиген, който отличава злокачествените тумори от доброкачествени. Кръвните тестове разкриват анемия, повишена амилаза и др.
  3. Инструментален преглед. Тези диагностични методи са инвазивни, неинвазивни. Така че накрая е обичайно да се включват рентгенови лъчи и ултразвук, CT, изследване с ЯМР. Инвазивните методи за изследване включват ендоскопия, лапароскопия и други видове диагностика. В допълнение, рентгеновото изследване предполага изследване на стомашно-чревния тракт. Този метод ви позволява да идентифицирате промените в органите, които могат да бъдат причинени от появата на злокачествена неоплазма, нарушение на естествения мотилитет на дванадесетопръстника. От своя страна, с помощта на дуонеография за релаксация, е възможно да се открие появата на деформация в червата, нейното разширяване. Поради напояването лекарите определят компресията или кълняемостта на едно от червата. Улипразнографията помага да се изключи наличието на холелитиаза при пациентите, за да се диагностицира "рак на жлъчния мехур". По време на диагнозата жлезата се разширява, размиването на нейните контури се разкрива. CT по-точно, ултразвук помага за идентифициране на стадия на заболяването (наличието или отсъствието на метастази). 90% от болните имат един от косвените симптоми - увеличение в организма в присъствието на жълтеница. Възможно е да се открие интрахепатален абсцес.

Необходимо е да се има предвид, че доброкачествените образувания в този орган са редки. При ултразвук лекарите разпознават полипи, които могат да бъдат гънки на черупката. Наличието на такъв полип на ранен етап не потвърждава развитието на доброкачествен процес. Честотата на откриване на доброкачествени новообразувания при хора с холелитиаза е от 1,5 до 8,5%. Най-често полипът се среща при жени. В някои случаи пациентът може да образува интрахепатални абцеси.

Лечение и прогноза

Пациентите са загрижени за това колко рак на жлъчния мехур се лекува и колко дълго живеят пациентите. Методите на лечение се определят в зависимост от вида на заболяването и етапа (първи или последен). Има 2 групи за лечение (включително химиотерапия):

  1. Локализиран (първи етап). Ако ракът се открие на стената на органа, той може да бъде напълно отстранен.
  2. Повторен рак (2-ра, 3-та и 4-та стадия). Туморът не може да бъде напълно отстранен.

Ракът на жлъчния мехур може отново да се образува в този орган или в друг. Неоплазмата се разпространява в други части на тялото. По този начин, метастатичното увреждане на пикочния мехур може да се разпространи в други органи, близки тъкани и в отдалечени части на тялото. Лечението включва химиотерапия.

Ракът на балоните е доста рядко заболяване. Ако се диагностицира в началните етапи, шансовете за преодоляване на заболяването са високи. Повечето разновидности на рака обаче се откриват на последния етап. В такива случаи лекарите правят разочароващи заключения. Заболяването е трудно да се диагностицира, защото често не се проявява като очевидни симптоми. В допълнение, сравнително скритото местоположение на пикочния мехур не позволява лесно диагностициране на заболяването.

Болестта може да бъде излекувана само когато образуването не е имало време да засегне други органи и тъкани. В този случай е възможно да се изтрие. Ако болестта се разпространи, палиативната терапия (терапия на колатералните заболявания, подобряване на здравето на пациента) ще помогне да се контролират симптомите и възможните усложнения.

Рак на жлъчния мехур: признаци, прояви, диагноза и лечение

Ракът на жлъчния мехур е злокачествена туморна онкопатология, при която органите на клетките претърпят промени на мутацията на молекулярно ниво. Болестта се диагностицира рядко - от общия брой на раковите заболявания на храносмилателната система се потвърждава в 0.5% от случаите. В рисковата група са жени в пенсионна възраст (над 55 години).

Патологията се характеризира с бързо развитие и тежка клинична картина, включително синдром на силна болка, изтощение, жълтеница. Трудностите при ранното откриване и успешното лечение на заболяването са свързани с недостатъчно познаване на патогенетичните механизми, водещи до клетъчна мутация.

Рискови фактори

Ракът на жлъчния мехур в гастроентерологията се смята за рядка злокачествена неоплазма. По природа на морфологичните промени първичният рак в 80% от случаите се появява под формата на аденокарцином, при който туморът се представя от жлезисти клетки. По-рядко неоплазмите в жлъчния мехур се развиват като класически карцином (състоящ се от епителни клетки), сквамозен или лигавичен рак. Патологията често се комбинира с карцином на жлъчните и екстрахепаталните жлъчни пътища.

Не са известни специфични рискови фактори, които увеличават вероятността от развитие на онкологични заболявания. В медицината има списък на причините, водещи до активиране на онкогена:

  • натоварена наследственост - при наличие на семейни случаи на рак на жлъчния мехур или други органи на стомашно-чревния тракт рискът от развитие на патологията се повишава до 60%;
  • възрастовият фактор - по-голямата част от случаите на онкопатология се регистрират при лица над 50-60 години;
  • продължително излагане на канцерогени;
  • вредните условия на труд, работата по топенето на метали и производството на каучукови публикации;
  • прехвърлени паразитни инфекции (опосторхиаза);
  • хронични възпалителни заболявания на храносмилателния тракт (улцерозен колит, болест на Crohn);
  • недохранване със злоупотреба с мазнини, пушена храна, храна с консерванти и химически добавки;
  • алкохол и злоупотреба с никотин;
  • отслабена имунна система.

Важна роля в органни клетки мутации принадлежат към фонови патологии на - полипи, поликистоза на жлъчния мехур калцификация (камъни в жлъчните пътища), билиарна цироза, склерозиращ холангит (процес катарален в черния дроб), или Salmonella превоз прехвърля салмонелоза. В 60% от случаите рак на жлъчния мехур се появява с продължителен хроничен холецистит. История на камъни в жлъчката увеличава вероятността за поява на рак до 40%.

Етапи на онкопатология

Ракът на жлъчния мехур се подразделя на етапи въз основа на класификацията на системата TNM.

  • Tis, или нула етап - preinvasive рак форма мутирали клетки локализирани във вътрешния слой тялото разделен интензивно, унищожаване здрава тъкан.
  • Т1 или един етап - злокачествено заболяване започва да расте в мукозния слой на жлъчния мехур (етап Т1а) и мускулна тъкан (T1b). Раковият тумор има формата на овал, който се намира на стената на органа и навлиза в кухината.
  • Т2 или стадий 2 - раковият тумор нараства до серозния слой, туморът е извън границите на мускулите на органа. Инстинктният перитонеум е засегнат, но няма инфилтрация в черния дроб.
  • Т3 или 3 етапа - неоплазмата расте в серусовия слой, облъчва в стомашно-чревния тракт, засяга черния дроб. В три етапа започват да се формират метастази, които се причиняват от увреждането на чернодробните съдове, от които раковите клетки се пренасят по тялото с кръвен поток.
  • Т4 или стадий 4 - инвазивната лезия на черния дроб достига повече от 20 mm, туморът израства в стомаха, панкреаса, PDC.
  • N0 - в регионалните лимфни възли няма метастази.
  • N1 - лимфните възли са засегнати в общия или близко жлъчния канал, в порталната вена.
  • N2 - метастазите достигат главната част на панкреаса, PDC, целуларна артерия.
  • M0 - няма далечни метастази.
  • M1 - отдалечени метастази са дефинирани.

Клинични прояви

На нулевия етап ракът на жлъчния мехур не се проявява, практически липсва клиниката. Откриването на началните етапи на онкологията е с чиста случайност по време на хистологичния анализ на тъканите на органите, взети по време на операция при пациенти с холецистит. Първите признаци на рак започват да се проявяват, когато растежът се увеличава.

Ранният период на клиничната картина за рак на червата се нарича "жълтеница". Основните симптоми, които пречат на пациента в периода преди яйце, са:

  1. подуване на корема в епигастралната зона;
  2. Тежестта и усещането за разрушаване в дясната страна под ребрата;
  3. пристъпи на гадене;
  4. болка в десния хипохондриум на глупав характер;
  5. разстройство на изпражненията - от диария до запек;
  6. силна слабост;
  7. ниска степен на повишена температура;
  8. остра загуба на тегло.

Продължителността на клиничния период без прояви на жълтеница директно зависи от местоположението на злокачествената неоплазма и близостта до жлъчните пътища. Ако туморът достигне опашката или тялото на панкреаса, продължителността на периода преди яйцеклетката е по-дълга. Когато туморът расте в главата на панкреаса и екстрахепаталните канали, периодът без признаци на механична жълтеница се намалява.

С напредването на болестта симптомите на рака стават по-клинично важни:

  • появата на иктер на кожата и окото на склерата, което показва навлизането на жлъчката в системното кръвообращение;
  • повишаване на температурата до 38 °;
  • избистряне на изпражненията и потъмняване на урината;
  • умерено сърбеж на кожата;
  • летаргия, адинамия, инхибиране;
  • усещане за горчивина в устата;
  • анорексия;
  • Болката става постоянна.

Ако раковите тумори стимулират жлъчните пътища, се появява асцит на коремната кухина, гнойна лезия на жлъчния мехур (емпием). На 3-4 етапа се развива карциноматоза на перитонеума и прогресията на изтощение. Понякога ракът прогресира с мълния, основната проява е мощна интоксикация и септични кръвни увреждания.

диагностика

Дългият асимптоматичен ход на онкопатологията води до факта, че в 70% от случаите заболяването се открива в късен етап, когато ракът е невъзможен. Диагнозата на рак на жлъчния мехур в началните етапи е трудна поради няколко причини:

  1. липса на специфични признаци на патология;
  2. сходството на клиничната картина с други заболявания на жлъчната система - холецистит, цироза;
  3. анатомични особености на мястото на жлъчния мехур - органът се намира зад черния дроб, което затруднява използването на изследванията на пръстите и визуалните методи.

Изчерпателен преглед с подозрение за рак на тумора в жлъчния мехур започва с изследване на пациента и палпиране на коремната област. При изследването на пръстите се появява увеличен черен дроб, който излиза извън ръба на крайбрежната дъга и се разширява в жлъчката. Понякога е възможно да се изследват инфилтратите в перитонеалната кухина. Типичен признак при наличие на злокачествен тумор е уголеменият далак.

При диагностициране на рак се изискват редица лабораторни изследвания:

  • чернодробни тестове - специално изследване с биохимичен кръвен тест за откриване запазването на функционалния капацитет на черния дроб за детоксикационна активност; при провеждане на чернодробни тестове са показани индикациите на билирубин (включително фракции), алкална фосфатаза, албумин, протромбиново време;
  • откриване на специфичен маркер CA 19-9, повишаването на концентрацията на което надеждно показва хода на онкологичните процеси в органите на храносмилателната система.

От високо прецизни инструментални методи с подозрение за онкология е показано ултразвуково изследване на жлъчния мехур и черния дроб. Ултразвукът разкрива големината на органите, което значително надвишава нормата, което показва активен растеж на тумора. При рак ултразвукът показва неравномерно компресираните стени на пикочния мехур, хетерогенността на структурата. Освен това могат да се визуализират чернодробни метастази. За изясняване на стадия на рака и интензивността на процеса на метастази се прибавя разширена сонография на перитонеума.

За да потвърдите и прецизирате диагнозата, в допълнение към сонографията се извършват допълнителни инструментални диагностики:

  • холецистография - рентгеновият анализ на жлъчния мехур с контраст позволява да се оцени състоянието на стените на органа, наличието на патологични процеси;
  • перкутанна трансхепатична холангиография - инвазивен метод за радиоактивно изследване на жлъчните пътища;
  • Диагностичната лапароскопия е необходима за оценка на ситуацията по отношение на оперативната способност на тумора и ефективността на операцията.

Тактика на лечението

При избора на оптимална терапевтична тактика е необходимо да се вземе предвид етапът на онкопатологията, активността на метастазния процес, възрастта и общото състояние на пациента. В случаите, когато ракът е диагностициран след резекция поради холелитиаза, извършената операция дава положителни резултати. Когато туморът расте в съседни органи, хирургията често е невъзможна поради близки връзки с червата, панкреаса.

В началните етапи на рак (Т1-Т2) и в локално онкологичното процес показано провеждане проста или удължен холецистектомия (отстраняване на болни жлъчния мехур). При рак на жлъчния мехур с изолирани чернодробни метастази (стъпка Т3) в допълнение холецистектомия прибягва до болни чернодробна резекция лоб може допълнително отстраняване KDP и панкреас.

В неактивния стадий на рака са показани хирургични интервенции на палиативния, чиято цел е да облекчат негативните симптоми и да удължат живота на пациента. Често се прибягва до ендоскопско стентиране - поставянето на тръби в жлъчните канали за нормализиране на изтичането на жлъчката. Понякога е необходимо да се образуват външни фистули за отделяне на жлъчката.

Към допълнителните мерки след операцията и при нефункциониращ рак носят:

  • химиотерапия - курс на въвеждане на химични лекарства, които убиват раковите клетки; химиотерапията може да намали синдрома на болката и да нормализира състоянието, но носи много странични ефекти (неразположение, повръщане, загуба на апетит);
  • Радиационната терапия е метод, използващ високоенергийни рентгенови лъчи, чиято цел е коагулацията на раковите клетки и потискането на растежа на неоплазмата;
  • Радиационната терапия с помощта на сенсибилизатори се използва заедно с лъчетерапията, което увеличава положителния резултат от лечението и удължава живота й с няколко години.

Традиционна медицина срещу онкопатология

Традиционната медицина предлага лечение на рак на черния дроб с помощта на фитотерапия. Въпреки това е важно да се разбере - фолк методите се отнасят до спомагателната терапия и не заместват основното лечение. В борбата с рака на жлъчния мехур, рецепти са много популярни:

  1. инфузия на царевични стигми - 10 грама суровина се добавят 300 мл вряща вода и се вари в продължение на половин час. Пийте отвара от 20 мл на рецепция, два пъти на ден, пълен курс продължава 45 дни;
  2. тинктура от избелено черно - на 20 грама суровина се добавят 500 мл водка, настояват 14 дни; пийте 2 капки преди хранене веднъж на ден;
  3. смес от сок от репички и мед в равни пропорции консумират 50 грама на прием два пъти дневно преди хранене.

Прогнозни и превантивни мерки

Прогнозата за оцеляване при рак на жлъчния мехур е неблагоприятна. В сравнение с тумори на други органи, ракът на жлъчката се потвърждава предимно в невъзстановими етапи. Невъзможност за изрязване на ракови тумори, множество метастази в съседни органи и лимфни възли не дават шанс за благоприятен изход - смъртта на пациенти, идва до 4-6 месеца. Информацията за оцеляването след операция за отстраняване на тумора е противоречива - до 40% от пациентите живеят в продължение на още 5 години.

Отсъства специфичното предотвратяване на заболяването. За намаляване и смекчаване на негативните фактори, които провокират развитието на рак на патология, важно е да се спазват няколко основни правила: време за лечение на заболявания на храносмилателния тракт, се придържат към здравословен начин на живот, за да поддържат здравословно тегло, предотвратяване на затлъстяването.

Рак на жлъчния мехур

Рак на жлъчния мехур - Злокачествен тумор (по-често аденокарцином или плоскоклетъчен карцином) на тъканта на жлъчния мехур. Ракът на жлъчния мехур протича с болка в правилния хипохондриум, гадене, повръщане, загуба на телесно тегло, жълтеница. При диагностицирането на рак на жлъчния мехур се вземат под внимание ултразвук, пункция на жлъчния мехур, холецистография, CT, MRI, RCP, диагностична лапароскопия. С цел радикално лечение на рак на жлъчния мехур е необходимо да се извърши холецистектомия, резекция на дясната част на черния дроб и понякога панкреатодуене.

Рак на жлъчния мехур

Ракът на жлъчния мехур се среща в 2-8% от случаите. В гастроентерологията, сред злокачествените неоплазми на стомашно-чревния тракт, ракът на жлъчния мехур е пети. Процесът на тумора в жлъчния мехур се открива главно при жени на възраст над 50 години. Според морфологичния тип първичният рак на жлъчния мехур при 70-80% е представен от аденокарцином с различна диференциация, в други - от сквамозен или папиларен рак.

Растежът на тумора обикновено започва в областта на дъното на пикочния мехур или на врата му; по-нататък се простира до хладноклетъчен и везикулозен канал, черен дроб, съседни анатомични структури (стомаха, дванадесетопръстника, дебелото черво). Ракът на жлъчния мехур често се комбинира с рак на екстрахепаталните жлъчни пътища. Метастазите на рак на жлъчния мехур често се срещат в регионалните лимфни възли, черния дроб, перитонеума, оменюма, яйчниците, плеврата.

Причини за рак на жлъчния мехур

Две трети от случаите на рак на жлъчния мехур се развиват на фона на дълъг предишен курс на холелитиаза или хроничен холецистит. Най-честият тумор се среща в калцирания жлъчен мехур. Смята се, че карциногенезата се улеснява от травматизиране на лигавичния слой на пикочния мехур чрез преместване на жлъчните камъни.

За основата на заболявания, предразполагащи към рак на жлъчния мехур, полипи и кисти включват жлъчния мехур, калцификация, Salmonella, Helicobacter Pylori инфекция. Повишеният риск от развитие на рак на жлъчния мехур са пушачи, затлъстяване, злоупотреба с алкохол, контакт с химически канцерогени, хранещи се предимно мастни и пържени храни.

Класификация на рак на жлъчния мехур

Клиничната класификация на TNM системата идентифицира следните етапи на рак на жлъчния мехур.

  • Това е рак на предния инвазивен жлъчен мехур
  • Т1 - кълняемост на тумора на лигавицата (Т1а) или на мускулния слой (T1b) на стената на жлъчния мехур
  • T2 - инвазия на стената на жлъчния мехур до серозния слой; липсва инфилтрация в черния дроб
  • Т3 - кълняемост на тумора на серозната мембрана с разпространение до висцералния перитонеум или черния дроб (дълбочина на инвазия до 2 см)
  • Т4 - инвазия на черния дроб, на дълбочина 2 см или поникване в други органи (стомах, 12 дванадесетопръстника, на дебелото черво, жлеза, панкреаса, екстрахепатални жлъчни канали).
  • N0 - метастатично увреждане на регионалните лимфни възли не е определено
  • N1 - има лезия на лимфните възли на главния и кавказния жлъчен канал или портата на черния дроб
  • N2 - метастази в лимфните възли на дванадесетопръстника, главата на панкреаса, портална вена, горната мезентериална или целуларна артерия.
  • M0 - отдалечени метастази не се откриват
  • M1 - се определят отдалечените метастази на рак на жлъчния мехур.

Симптоми на рак на жлъчния мехур

В ранните стадии на рак на жлъчния мехур се развива асимптоматично. Най-често, локално напреднал рак на жлъчния мехур е случайно хистологично откриване при холецистектомия за калциев холецистит.

С увеличаването на образованието има няколко специфични проявления: слабост, намален апетит, периодична тъп болка в горния квадрант и епигастриум, загуба на тегло, треска до субферилни стойности. По-късно жълтеница, гадене, повръщане, сърбеж, промяна на цвета на изпражненията (изсветлява) и урината (потъмнява). Когато туморът се блокира от жлъчните пътища, има капка или емпимема на жлъчния мехур, холангит, вторична жлъчна цироза.

Участие на черния дроб е придружено от растежа на туморните признаци на чернодробна недостатъчност - летаргия, слабост, реакции умствена изостаналост. В по-късните стадии на рак на жлъчния мехур, пациентите са диагностицирани с перитонеална карциноматоза, асцит, кахексия. В редки случаи клиниката на рак на жлъчния мехур се разгръща със светкавична скорост и продължава с феномена на тежка интоксикация, сепсис.

Диагностика на рак на жлъчния мехур

От гледна точка на продължителния асимптоматичен рак на жлъчния мехур и ниската специфичност на проявите му, до 70% от случаите са диагностицирани вече в края на неработещите етапи. При палпиране на корема се определя хепатомегалия, разширена жлъчка, спленомегалия, понякога - инфилтрат в коремната кухина. Типични промени в биохимичните проби са повишаването на кръвния билирубин, трансаминазите, алкалната фосфатаза. Специфичен лабораторен тест за рак на жлъчния мехур е определянето в кръвта на маркер - антиген на рака 19-9 (CA 19-9).

Блокада на черния дроб и жлъчния мехур открива разширяване на органи, неравномерна плътност и удебеляване на стените на пикочния мехур, допълнителни ехото в своите лумен, и така нататък. D. В първичен рак на жлъчния мехур чернодробни метастази могат да бъдат определени. В случай на съмнение, прибягването до Намери перкутанна биопсия на жлъчния мехур или чернодробна биопсия с последващо морфологичен проверка на материала. За да се изясни ангажимента на други агенции за извършване на разширено коремна ултразвук.

С цел уточняване диагностичен инструмент може да се приложи cholecystography, перкутанна трансхепатална холангиография, ретроградна холангиопанкреатография, CT и MRI, holestsintigrafiya. За да се определи оперативността на рак на жлъчния мехур, в редица случаи е извършена диагностична лапароскопия.

Лечение на рак на жлъчния мехур

Радикалното лечение на рак на жлъчния мехур изисква ранна хирургическа интервенция. При локално напреднал рак на жлъчния мехур (Т1-Т2), достатъчен обем може да бъде проста или разширена холецистектомия. Ако е необходимо да се отстранят жлъчните пътища, се прави суперпозиция на хепатитна йоноаностомоза. На етап Т3 количеството хирургична намеса ще включва холецистектомия, резекция на дясната част на черния дроб, според показанията - панкреатодуене.

В случай на неоперабилен рак на жлъчния мехур палиативни интервенции се извършват, за да се намали жълтеница. Те могат да включват реканализация канали (ендоскопска стент), наслагване holetsistodigestivnyh анастомози, наслагване от външен билиарна фистула трансхепатална пункция и др. След операцията, както и неоперабилен рак на жлъчния мехур радиотерапия и химиотерапия са използвани.

Прогнозиране и профилактика на рак на жлъчния мехур

Дългосрочната прогноза за рак на жлъчния мехур обикновено е неблагоприятна, тъй като заболяването се диагностицира по-скоро в повечето случаи доста късно. Неблагоприятният резултат се наблюдава при откриване на отдалечени метастази, но туморът не може да бъде премахнат радикално. Резултатите от оцеляването след радикални интервенции са противоречиви: има данни за 5-годишната честота на преживяване от 12-40% от пациентите.

Превенция на рак на жлъчния мехур е да се премахнат и отслабва ефекта на рискови фактори: ранно лечение на камъни в жлъчката заболяване, отхвърляне на нездравословни навици и хранене, достатъчно физическа активност, поддържа оптимално тегло и др.

Рак на жлъчния мехур: причини, симптоми, етапи, лечение

жлъчен мехур видео

Ракът на жлъчния мехур е рядко заболяване, при което в тъканите на жлъчния мехур се откриват злокачествени (ракови) клетки.

Жлъчния мехур е орган с форма на круша, който се намира в горната част на корема, точно под черния дроб. Основната цел на жлъчния мехур е съхранението и концентрацията на жлъчката. Жлъчката е течност, която се образува в черния дроб и спомага за усвояването на мазнините. Чрез серия от канали, наречени "жлъчни канали", тя се прехвърля от черния дроб до жлъчния мехур, където се съхранява.

Колкото повече жлъчката е в жлъчния мехур, толкова по-голяма е неговата концентрация, което увеличава нейната ефективност при храносмилането на мазнините. Когато храната се разгражда в стомаха и червата, жлъчна се освобождава от жлъчния мехур през тръба нарича "обща жлъчния канал", и се свързва жлъчката и черния дроб. Жлъчният жлъче освобождава жлъчката в храносмилателната система, когато е необходимо. Жлъчният мехур е полезен, но не задължителен орган. Тя може безопасно да се премахне, без да се пречи на способността на човека да смила храната.

Стената на жлъчния мехур има три основни слоя тъкан:

- лигавичен (вътрешен) слой;
- мускулест (среден) слой;
- серозен (външен) слой.

Връзката между тези слоеве поддържа съединителната тъкан. Първичният рак на жлъчния мехур започва във вътрешния слой и се разпространява през външните слоеве, докато този орган расте.

причини рак на жлъчния мехур


Не е напълно ясно какво причинява рак на жлъчния мехур. Лекарите познават формите на рак на жлъчния мехур, когато здравите клетки на жлъчния мехур се развиват и претърпят мутации в тяхната ДНК. В резултат на мутациите клетките растат неконтролируемо и продължават да живеят, когато други клетки умират. Натрупването на анормални клетки образува тумор, който може да надхвърли жлъчния мехур и да се разпространи в други части на тялото.

Ракът на жлъчния мехур в повечето случаи започва в жлезите клетки, облицоващи вътрешната повърхност на жлъчния мехур. Ракът на жлъчния мехур, който започва в този тип клетки, се нарича "аденокарцином".

Рискови фактори за рак на жлъчния мехур


Всичко, което увеличава шансовете за получаване на болестта, се нарича "рисков фактор". Наличието на рисков фактор не означава, че човек непременно заболява от рак, тъй като липсата на рискови фактори не означава, че никога няма да получи рак. Човек със сигурност трябва да се консултира с лекар, ако мисли, че може да бъде изложен на риск от развитие на рак на жлъчния мехур.

Рисковите фактори за рак на жлъчния мехур включват:

- Пол: ракът на жлъчния мехур е по-чест при жените, отколкото при мъжете;

- възраст: рискът от рак на жлъчния мехур се увеличава с възрастта;

- История на камъните в жлъчния мехур: рак на жлъчния мехур е най-честа сред хората, които са имали камъни в миналото. Въпреки това ракът на жлъчния мехур е много рядко заболяване при тези хора;

- Доброкачествени полипи (доброкачествен растеж на повърхностния епител) на жлъчния мехур;

- Други заболявания на жлъчния мехур: калцификация на жлъчния мехур, киста на общия жлъчен канал и хронична инфекция на жлъчния мехур.

Видове рак на жлъчния мехур


Има много видове рак на жлъчния мехур. Типът зависи от това кои клетки са засегнати. Повече от 80% от раковите заболявания на жлъчния мехур са аденокарцином, което означава, че раковите тумори започват да се развиват в жлезите на клетките, обграждащи жлъчния мехур.

Свързани статии:

Симптоми на рак на жлъчния мехур


Възможните признаци на рак на жлъчния мехур включват:

- жълтеница (пожълтяване на кожата и бялото на очите);
- болка в корема, особено в горната дясна част на корема;
- треска (повишена телесна температура);
- гадене и повръщане;
- подуване на корема;
- загуба на апетит;
- загуба на тегло.

Диагностика на рак на жлъчния мехур


Ракът на жлъчния мехур е трудно откриваем и диагностициран на ранен етап поради следните причини:

- Няма очевидни и видими признаци или симптоми, които могат да се видят на ранен стадий на рак на жлъчния мехур;
- симптомите на рак на жлъчния мехур, когато се намират, са подобни на симптомите на много други заболявания;
- жлъчният мехур е скрит зад черния дроб.

Ракът на жлъчния мехур понякога се развива, когато жлъчният мехур се отстранява по други причини. При пациенти с жлъчни камъни рядко се развива рак на жлъчния мехур.

Тестовете, които проверяват жлъчния мехур и близките органи, се използват за откриване, диагностициране и идентифициране на етапа на рак на жлъчния мехур.

За планиране на лечението е важно да се знае дали ракът на жлъчния мехур може да бъде премахнат хирургически. Тестовете и процедурите за откриване, диагностициране и стадии на рак на жлъчния мехур обикновено се извършват по едно и също време.

Могат да се използват следните тестове и процедури:

- Медицински преглед и медицинска история: преглед на тялото, за да се проверят общите признаци на здравето и да се идентифицират признаци на заболяване - като например увеличаване на лимфните възли или нещо друго, което изглежда необичайно. Той също така ще вземе предвид медицинската история на пациента, навиците му, болестите, които е прехвърлил, и методите на тяхното лечение;

- Кръвни тестове за чернодробна функция: процедурата, по която се проверява кръвта, се измерва количеството определени вещества, освободени в кръвта от черния дроб. Колкото по-голямо е обичайното количество вещество, толкова повече то може да бъде признак на чернодробно заболяване, което може да бъде причинено от рак на жлъчния мехур;

- Анализ на карциноембрионен антиген (CEA): Тест, който измерва нивото на CEA в кръвта. ЦЕА навлиза в кръвния поток както от ракови клетки, така и от нормални клетки. Когато има повече от обичайното, това може да е признак на рак на жлъчния мехур;

- Анализ на CA 19-9. (CA е специфичен антиген, продуциран от клетките на епитела на стомашно-чревния тракт): Тест, който измерва нивото на CA 19-9 в кръвта. CA 19-9 влиза в кръвния поток както от ракови клетки, така и от нормални клетки. Когато има повече от тях от обичайното, то може да бъде и признак на рак на жлъчния мехур;

- Биохимични кръвни тестове: процедура, при която се проверява кръвна проба за измерване на количеството определени вещества, които влизат през кръвта в органите и тъканите на тялото. Необичайно (по-високо или по-малко от обичайното) количеството вещество може да е признак на заболяване в органа или тъканта;

- Компютърна томография (CT): процедура, която прави серия от детайлни изображения на цялото тяло - например гръдния кош, корема и таза, от различни ъгли. Изображенията се правят от компютър, прикрепен към рентгенова машина. Боята може да бъде инжектирана във вена или преглъщана от пациент, така че органите и тъканите да се виждат по-ясно. Тази процедура се нарича още "компютърна аксиална томография";

- ултразвук: процедура, при която високочестотните звукови вълни (ултразвук) се отразяват от вътрешните тъкани и органи и предизвикват ехо. Ехото създава картина на телесните тъкани (това се нарича "синограма"). Ултразвукът на коремната кухина се извършва за диагностициране на рак на жлъчния мехур;

- Ендоскопска ретроградна холангиография: Процедурата, използвана за рентгеново изследване на черния дроб и жлъчните пътища. Тънка игла се вкарва през кожата под ребрата и в черния дроб. Боята се инжектира в черния дроб или жлъчните пътища и се правят рентгенови лъчи. Ако се установи блокаж, стентът е тънка, гъвкава тръба - понякога остава в черния дроб, за да се отцеди жлъчката в тънкото черво или торба, за да се събере извън тялото;

- Рентгенография на гръдния кош: Рентгеновите лъчи на гръдните органи и костите позволяват да се определят метастатичните лезии на гръдните органи;

- ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография: процедура, използвана за рентгенови канали (тръби), които носят жлъчка от черния дроб до жлъчния мехур и от жлъчния мехур в тънките черва. Понякога ракът на жлъчния мехур причинява свиване и блокиране на тези канали, забавяйки потока на жлъчката и причинявайки жълтеница. Ендоскопът (тънка епруветка) преминава през устата, хранопровода и стомаха в първата част на тънките черва. След това през ендоскопа се вкарва катетър (по-малка епруветка) в жлъчните канали. Багрилото се инжектира през катетъра в каналите и се правят рентгенови лъчи. Ако каналите са блокирани от тумор, в канала може да се вкара малка тръба, за да се отключи. Тази тръба (стент) може да бъде оставена на място, за да се запази отвореният канал. Могат да се вземат и проби от тъкан;

- Лапароскопията: хирургична процедура, която използва органите в корема и ги проверява за признаци на заболяване. В стената на коремната кухина се извършват малки разрези и в една от тези разрези се вмъква тънка тръба на лапароскопа. Други инструменти могат да бъдат вмъкнати чрез еднакви или други разрезки - за извършване на процедури като отстраняване на органи или вземане на тъканни проби за биопсия. Лапароскопията помага да се установи дали ракът е в жлъчния мехур или се е разпространил в близките тъкани и дали може да бъде отстранен хирургически;

- биопсия: това е премахването на клетки или тъкани, които могат да се видят под микроскоп на патолог, за да се проверят за признаци на рак. Биопсия може да се направи след операция за отстраняване на тумора. Ако туморът е очевиден и не може да бъде отстранен хирургически, може да се направи биопсия, като се използва фина игла за отстраняване на клетките от тумора.

Прогноза за рак на жлъчния мехур


Ракът на жлъчния мехур е рядък. Когато се намери в най-ранните етапи, шансовете за възстановяване са много високи. Но повечето видове рак на жлъчния мехур се откриват в късен етап, когато прогнозата често не е утежняваща.

Ракът на жлъчния мехур е трудно да се диагностицира, тъй като често не предизвиква специфични признаци и симптоми. В допълнение, сравнително скритата природа на жлъчния мехур го прави по-лесно достъпен за развитие на рак на жлъчния мехур, дори и без откриването му.

Прогнозата (шансът за възстановяване) и изборът на метод (и) за лечение зависи от следните фактори:

- етап на рак (колко рак се е разпространил от жлъчния мехур до други части на тялото);
- вид рак на жлъчния мехур (как изглежда една ракова клетка под микроскоп);
- дали ракът може да бъде напълно отстранен чрез операция;
- Ракът току-що е диагностициран или се повтаря при пациента (връщане, рецидив).

Ракът на жлъчния мехур може да бъде излекуван само ако се открие преди да се разпространи от жлъчния мехур по-нататък. И тогава тя може да бъде премахната хирургически. Ако ракът се е разпространил, тогава палиативното лечение (лечението не на самия рак, а на вторичните заболявания и подобряването на цялостното качество на живот на пациента) може да контролира симптомите и усложненията от това заболяване.

Етапи на рак на жлъчния мехур

Има три начина, по които се разпространява рак в организма:

- чрез кърпа. Раковите клетки проникват в околните нормални тъкани;
- през лимфната система. Раковите клетки влизат в лимфната система и преминават през лимфните съдове на други места в тялото;
- през кръвта. Раковите клетки проникват във вените и капилярите и с кръвта на други места в тялото.

Когато раковите клетки се отделят от първичния (оригинален) тумор и преминават през лимфната система или кръвта на други места в тялото, могат да се образуват други (вторични) тумори. Това е процесът на метастази. Вторичните (метастатични) тумори са от същия тип рак като първичния тумор. Например, ако ракът на гърдата се разпространява в костите, то раковите клетки в костите всъщност са клетки на рак на гърдата. И заболяването в резултат на това е метастазирал рак на гърдата, а не рак на костите.

Следните стъпки се използват за характеризиране на рака на жлъчния мехур:

- Етап 0 (рак на място). Анормалните клетки се намират във вътрешния слой на жлъчния мехур (в лигавицата). Тези анормални клетки могат да станат ракови и по-късно да се разпространят в съседни здрави тъкани.

- Етап I. Ракът се образува и се разпространява извън вътрешния (лигавичен) слой тъкан с кръвоносните съдове или мускулния слой на жлъчния мехур. Този етап е разделен на етапи IA и IB.

- Етап ІА. Ракът се разпростира отвъд вътрешния (лигавичен) слой съединителна тъкан или мускул (мускулен слой) на жлъчния мехур.

- Етап IB. Ракът започва да се разпространява извън мускулния слой на жлъчния мехур и съединителната тъкан около мускулите.

- Етап II. Ракът се разпростира отвъд мускулния слой на жлъчния мехур и съединителната тъкан около мускулите. Този етап е разделен на етапи IIА и IIБ.

- Етап IIА. Ракът се е разпространил извън висцерална перитонеума (тъкан, която покрива жлъчния мехур) и / или черния дроб и / или на един от съседните органи - например, стомаха, тънките черва, дебелото черво, панкреаса, на жлъчните пътища, или извън черния дроб.

- Етап IIБ. Ракът се е разпространил извън вътрешния слой на съединителната тъкан на жлъчния мехур и близките лимфни възли или мускулен слой и близките лимфни възли или мускулна слой на съединителната тъкан около мускулите и до близките лимфни възли или висцерална перитонеума - черния дроб и / или на един от съседни органи - например стомаха, тънките черва, дебелото черво, панкреаса или жлъчните пътища извън черния дроб.

- Етап IIIA. Ракът се е разпространил през тъканта слоеве тънки, които покриват жлъчния мехур, черния дроб и / или на един от съседните органи - например, стомаха, тънките черва, дебелото черво, панкреаса и жлъчните пътища на черния дроб е.

- Етап IIIБ. Ракът се е разпространил в близките лимфни възли, както и извън вътрешния слой на жлъчния мехур, на тъкан слой с кръвоносни съдове или мускулна слой, или извън мускулна слой на съединителната тъкан около мускула, или чрез тънки слоеве тъкан, която покрива жлъчния мехур, черния дроб и / или в една от съседните органи - например, стомаха, тънките черва, дебелото черво панкреаса и жлъчните пътища на черния дроб е.

- Етап IVА. Ракът се е разпространил до главния кръвоносен съд на черния дроб или до повече от два съседни органа или други области, различни от черния дроб. Ракът може да се разпространи в близките лимфни възли.

- Етап IVБ. Ракът се разпространява до лимфните възли по главните артерии в коремната кухина и / или близо до долната част на гръбначния стълб или до органите на места, отстранени от жлъчния мехур.

Лечение на рак на жлъчния мехур


При рака на жлъчния мехур, етапите на лечение също се групират според начина, по който този вид рак може да бъде лекуван. Има две групи за лечение:

- Локализиран рак (етап I). Когато ракът се намира в стената на жлъчния мехур, той може да бъде напълно отстранен чрез операция;

- Непоносим, ​​рецидивиращ или метастазирал рак (стадии II, III и IV). Несъвместимият рак не може да бъде напълно отстранен хирургически. Повечето пациенти с рак на жлъчния мехур имат нефункциониращ рак.

Повторната поява на рак е рак, който се повтори след лечението. Ракът на жлъчния мехур може да се върне към жлъчния мехур или други части на тялото. Раковите метастази се разпространяват от основното място - откъдето започва ракът, до други места в тялото. Метастатичният рак на жлъчния мехур може да се разпространи до околните тъкани и органи на цялата коремна кухина или до отдалечени части на тялото.

Видове стандартно лечение


Хирургия за ранен стадий на рак на жлъчния мехур

Възможно е да има следните опции за операция, ако пациентът има рак на жлъчния мехур в ранните етапи:

- Холецистектомия. Ранният рак на жлъчния мехур, ограничен само от областта на жлъчния мехур, се лекува с операция за отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия). Тази операция може да се извърши по стандартен отворен метод и може да се извърши чрез лапароскопски достъп.

- Операцията за отстраняване на жлъчния мехур и част от черния дроб. Ракът на жлъчния мехур, който се простира отвъд жлъчния мехур до черния дроб, понякога се лекува чрез операция за отстраняване на жлъчния мехур, части от черния дроб и жлъчните пътища, които обграждат жлъчния мехур.

Лекарите все още не знаят дали допълнително лечение след успешна операция може да увеличи шансовете, че ракът на пикочния мехур няма да се върне. Някои проучвания показват, че това е така, в някои случаи лекарят може да препоръча химиотерапия, лъчетерапия или комбинация от двете след операцията. Всеки пациент задължително трябва да обсъди потенциалните ползи и рискове и да реши какво е подходящо.

Свързани статии:

Лечение на напреднали стадии на рак на жлъчния мехур

Хирургията не може да излекува рак на жлъчния мехур, който се е разпространил в други части на тялото. Вместо това, лекарите използват терапии, които могат да облекчат симптомите на рака.

Възможности за лечение в напреднали етапи:

- Химиотерапия. Химиотерапията е лекарство, което използва химикали, които убиват раковите клетки. Химиотерапията при лечението на рак използва лекарства, за да спре растежа на раковите клетки или да убие тези клетки и да спре процеса на тяхното разделяне. Хемотерапевтичните лекарства се приемат перорално или се инжектират във вена или мускули. Лекарствата влизат в кръвния поток и могат да достигнат ракови клетки в тялото (системна химиотерапия). Алтернативно, лекарствата се инжектират директно в цереброспиналната течност, в орган или телесна кухина (например стомаха), които засягат раковите клетки в тези области (регионална химиотерапия). Методът на химиотерапията зависи от вида и етапа на злокачествения процес;

- Радиационна (радиационна) терапия или облъчване. Това е метод за лечение на рак, който използва високоенергийни рентгенови лъчи или други видове радиация, за да унищожи раковите клетки. Има два вида лъчетерапия - външни и вътрешни. Външната радиационна терапия използва оборудване извън тялото, за да насочи радиацията към рака. Вътрешната лъчетерапия използва радиоактивни вещества в запечатани игли, семена, жици или катетри, които се поставят директно близо до рака. Методът на радиотерапия зависи от вида и стадия на рака, който понастоящем се лекува;

- Радиационна терапия със сенсибилизатори. Радиосенсибилизаторите са лекарства, които правят туморните клетки (ракови клетки) по-чувствителни към лъчелечение. Комбинирането на радиотерапия и радиосенсибилизатори може да убие повече ракови клетки;

- Хипертермия: лечение, при което телесните тъкани са изложени на високи температури, което уврежда и убива раковите клетки или ги прави по-чувствителни към ефектите от лъчевата терапия и някои антитуморни лекарства;

- Паразитна хирургия за разширяване на жлъчния канал. При напреднал рак на жлъчния мехур в жлъчните пътища, обструкцията може да се образува и да причини допълнителни усложнения. Процедурите за премахване на тази ключалка могат да ви помогнат. Например, хирурзите могат да поставят кухи метални тръби (стент) в канала и да поддържат отворения канал или да пренасочват хирургично блокираните жлъчни пътища.

Рак на жлъчния мехур

Ракът на жлъчния мехур е рядко заболяване, което засяга тъканите на този орган. Това е злокачествен тумор, този тумор се проявява под формата на сквамозноклетъчен карцином, има различно име за аденокарцином. Ракът на жлъчния мехур е обща патология на органа, която е придружена от смущения като холелитиаза или холецистит. Идентифициран от всеки втори човек, наброяващ сто хиляди души. Тези фактори, довели до първоначалното заболяване, могат да провокират и злокачествена неоплазма. Това заболяване и други заболявания на храносмилателната система (например рак на далака и рак на черния дроб) се формират главно при хора на възраст след петдесет години. По-рядка при мъжете, по-често при жени.

Диагнозата на ранен етап от обучението, това заболяване е трудно, поради липсата на явни симптоми.


Вътрешните слоеве и лигавиците на жлъчния мехур, изпитват постоянни ефекти от агресивните компоненти, които са част от жлъчката. В случай на камъни може да възникне пролиферация и злокачествен растеж.

причини

Причините за тумора на жлъчния мехур се дължат на външни влияния, които се дължат на начина, по който пациентът води пътя и на какви съпътстващи патологии той има.

Рисковите фактори включват:

  • Възраст на пациента (при хора над 60 години, ракът на жлъчния мехур се появява по-често).
  • Жените (те са повече от мъжете, които са податливи на онкология).
  • Прекомерно телесно тегло (патологията на жлъчните пътища се появява по-често).
  • Злоупотреба с алкохол и цигари.
  • Временно влияние на професионалните фактори (например, каучуковата промишленост, металургията).
  • Нитрозамините и канцерогените оказват неблагоприятно влияние върху човешкото тяло.
  • Образуването на камъни в жлъчния мехур и наличието на холецистит.
  • Ако калциевите соли се отлагат в стените на жлъчния мехур, тогава вероятността за появата на заболяването се увеличава.
  • Формираната киста на жлъчния канал води до факта, че жлъчката застава. Канцерогенните свойства на жлъчката могат да допринесат за появата на преканцерозни промени, които засягат лигавицата на жлъчния канал.
  • При наличие на полипи в тялото, достигайки размер от един сантиметър, рискът от рак се развива.
  • Helicobacter Pylori инфекция може да повиши риска от улцерозен лезии в органи като стомаха и дванадесетопръстника, и рисковете от холецистит, насърчаване предизвика рак.
  • Злокачествени заболявания може да се случи, ако грешна диета, в която преобладава множество въглехидрати и мазнини, както и минималното съдържание на диетични фибри и фибри.

симптоми

Размерът на неоплазмата и степента на заболяването в жлъчния мехур са тези, които засягат проявата на различни симптоми. В началния стадий на заболяването няма симптоми на рак на жлъчния мехур. Ето защо, когато се появят първите признаци, става дума за появата на развитие на ракови органи.

Основните симптоми на рак на жлъчния мехур включват:

  • Болезнено усещане в корема (горна област, от дясната страна).
  • Постоянно усещане за гадене, което води до повръщане.
  • Цветът на изпражненията се променя на черно и урината става лека.
  • Затруднено сърбеж по кожата.
  • Размерът на корема е значително увеличен.
  • Теглото на човек намалява рязко, поради факта, че няма нормален апетит.
  • Температурата на тялото се покачва.
  • Кожата придобива жълт нюанс.
  • Неразположение на тялото.

Редките симптоми включват интоксикация и сепсис. С окончателната диагноза болните се опитват да се борят с болестта по метода на традиционната медицина, което допринася за влошаването на неговото състояние.

Нашите читатели препоръчват

Нашият постоянен читател препоръча ефективен метод! Ново откритие! Учени от Новосибирск са идентифицирали най-доброто средство за възстановяване на жлъчния мехур. 5 години изследвания. Самолечение у дома! След като внимателно го проучихме, решихме да Ви я предложим.

Видове и етапи на рак на жлъчния мехур

При извършването на микроскопични изследвания се установява, че злокачественият тумор на холически балон се явява аденокарцином. Това означава, че растежът на жлезите се различава в различни степени (висок, умерен, нисък) и определя прогнозата на заболяването. При висока степен на развитие на раковите клетки растежът на тумора се забавя и прогнозата става по-добра за пациента.

С развитието на раковите клетки трябва да се разграничат етапите на заболяването:

  • Нула етап. Злокачествената неоплазма се намира в границите на лигавиците на жлъчката.
  • Първият етап. На този етап ракът на жлъчния мехур може да засегне мускулните слоеве на органа.
  • Вторият. На този етап от увреждането на неоплазма залепващи и засяга лимфните възли органи, които са съседни на жлъчния мехур - черния дроб, тънките черва, панкреаса.
  • В третия стадий на заболяването се наблюдава по-нататъшно проникване на тумора в близки органи, раковите клетки растат в чернодробната артерия.
  • Ако настъпи четвъртият етап на рак на жлъчния мехур, лечението не е възможно. На този етап има метастази в далака, черния дроб и други органи.

Как се проявява и диагностицира болестта?

Ако има пациент за заболявания като холецистит и холелитиаза, рак на жлъчния мехур определяне на ранен етап е трудно, тъй като признаци на туморни заболявания е добре маскирани данни.

Първите симптоми включват постоянна, тъпа болка, която се появява в корема и в десния хипохондриум. Ясен признак на рак е треската, която се проявява заедно с болката.

Показания, индиректно показващи наличието на злокачествен тумор, включват: появата на болка в корема, появата на жълтеница, усещане за гадене, метеоризъм.
Симптоми от това естество могат да възникнат при образуването на възпаление в органа. Незабавно посетете специалист, за да изключите възможността за тумор.

При жълтеница изтичането на жлъчката се нарушава по протежение на засегнатия жлъчен канал, в резултат на което неговите компоненти навлизат в кръвообращението и лигавиците, които поемат жълт нюанс. С по-нататъшното развитие на жълтеницата, пациентът е загрижен за сърбежа на кожата.

Чернодробната недостатъчност възниква при ускореното развитие на рак на жлъчния мехур с метастази. Болезнените усещания се увеличават, има повишение на черния дроб, пациентът чувства обща слабост, телесното тегло намалява.

За да потвърди точно диагнозата, лекарят назначава следните дейности:

  • Ултразвуков преглед.
  • Магнитно резонансна терапия.
  • Провеждане на холангиография, за да се изследват каналите на жлъчния тракт.
  • Методът на лапароскопия и биопсия (се вземат необходимите материали, които се изпращат за хистологично изследване).

Тези методи могат да открият рак не само на жлъчния мехур, но и болести като рак на далака и рак на черния дроб.

Резултатите от изследването на кръвта (левкоцитоза, ускорение на ESR) също могат да покажат наличието на това заболяване в организма. Ако се повиши концентрацията на раковите антигени, това също така показва появата на рак на жлъчния мехур.

Вашият лекар може да предпише допълнителни проучвания, които ще изяснят размера, местоположението, разпространението на неоплазми в жлъчния мехур, степента на увреждане на околните органи (далака, черния дроб) и тъкани. Въз основа на резултатите от тези проучвания специалист може да определи на какъв етап се намира болестта. След това се подготвя индивидуален курс на лечение.

Методи на лечение

Отчитайки етапа на развитие на тумора, разпределението му в тъканите на намиращите се наблизо органи, възрастовата категория и индивидуалното състояние на пациента определят процеса на лечение на заболяването. След операция за премахване на жлъчните камъни може да се появи, това заболяване. В тази ситуация неоплазмата е в пикочния мехур, без да се засягат други органи и тъкани, така че тази хирургическа интервенция е достатъчна, за да постигне добър резултат. В случай, че онкологията на жлъчния мехур започна да се разпространява в съседни тъкани, операцията не се извършва така, че да не се повреди. Органите с метастази не подлежат на лечение. Ако не е възможен радикалният метод, лекарят се насочва към палиативна операция, насочена към подобряване на състоянието на пациента и облекчаване на болезнените симптоми на заболяването.
Основният подход към лечението на рака е хирургическа операция. Ако формата на рака се локализира, тогава се извършва холецистектомия, т.е. жлъчният мехур е напълно отстранен. Много популярен метод за лапароскопия (направете пункции, вместо разрез).
Ако формата на рака не е локализирана, неоплазията се разпространява извън тялото, тогава операцията е трудна. В такава ситуация решението се взема от лекуващия лекар, който все още може да предпише хирургическа интервенция.
Има метод на лечение, като лъчетерапия. Този метод рядко се използва, тъй като възникващата неоплазма не е чувствителна към облъчване. Прибягва до това, когато е необходимо да се предотврати повторната поява на рецидив.

химиотерапия

Неговата роля в лечението е минимална, тъй като туморът има ниска чувствителност към лекарства. Провежда се чрез метода на системна химиотерапия, при който се инжектира цитостатик във вената и локално се инжектира лекарството на мястото, където расте туморът.

Кой каза, че е невъзможно да се лекуват сериозни заболявания на жлъчния мехур?

  • Много методи се опитват, но нищо не помага.
  • И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочакваното благополучие!

Ефективен инструмент за лечение на жлъчния мехур съществува. Следвайте връзката и разберете какво препоръчват лекарите!

Top