Категория

Популярни Публикации

1 Giardia
Чернодробна трансплантация
2 Стеатоза
Анализи за хепатит С
3 Стеатоза
Какви храни като черния дроб? Хранене за пречистване и възстановяване на черния дроб
Основен // Рецепти

Изучаваме чернодробните сегменти и характеристиките на структурата на органи в хората


Сегментите на черния дроб са съставните части на този важен орган. Всеки сегмент от черния дроб има относително отделно кръвоснабдяване и инервация, както и канали за извличане на жлъчката, произвеждана от него.

Сегментна структура на черния дроб

В левия лоб на тялото има 3 сектора и 4 сегмента. Лявата дорзална част съдържа първият сегмент (I), а вторият сегмент (II) - вторият сегмент (II) - това са моно сегментните сегменти. Левият парамедиен сектор се състои от два сегмента - III и IV. В десния лоб - 2 сектора, включително 4 сегмента. В десния парамедиен сектор - V и VIII сегменти, в дясната странична - VI и VII. Сегмент I понякога се нарича каудара лоб на черния дроб, сегмент IV е квадратна лоб.

Елементарна функционална единица на чернодробната структура е чернодробната лобула, която има формата на шестоъгълна призма. Това е хепатоцит (главните чернодробни клетки), разположен около централната вена. Това обаче са твърде малки единици от структурата: те имат дебелина и височина от 1-2 мм, общо около половин милион. Когато се появиха съвременни диагностични методи като ултразвуково или магнитно резонансно изображение (MRI), беше необходимо да се идентифицират по-големи структурни елементи (поне за да се намери ясно фокусът на заболяването).

Освен това, когато е възможно да се извършат хирургични операции по резекция (частично отстраняване) на болния орган, е необходима схема, как е възможно да се отстранят засегнатите области на черния дроб в случай на нужда. Това трябва да бъде направено по такъв начин, че да се сведе до минимум кръвотока, инервацията и изтичането на жлъчката в останалата част на органа.

Чернодробните сегменти се изолират съгласно схемата за кръвоснабдяване. Основата на схемата е разклонението на главния кръвоносен съд - порталната вена. Тя, разделяща първо в десния и левия клон (в съответствие с акциите), се разделя на клонове от втора.

Всеки избран сегмент е областта, в която клонът на втората поръчка е допълнително разклонен. Системата на жлъчните канали е аналогично подредена.

Ултразвуково изследване на заболяването

Поради факта, че ултразвукът не изисква излагането на пациента на силна радиация, този метод е бил широко признат в диагнозата. Благодарение на него, по-специално, радиографията на черния дроб започна да се извършва много по-рядко, и някои техники за радиоапаратура и напълно се оттеглиха от медицинската практика. Сега с ултразвук започва почти всяко диагностично изследване на черния дроб и жлъчния мехур.

Черният дроб на ехограмата изглежда като еднородна финозърнеста маса с равен контур, но основните вътрешни съдове също са ясно видими. Това прави лесно разграничаването и разграничаването между сектори и сегменти. Фокусът на патологията лесно се дефинира като хипоекоична или хиперехова формация. Например, хиатидната киста може да изглежда като хипоехичен регион с неравномерни хиперехоични граници.

Магнитно резонансно изображение

Магнитологичната ядрена реакция е добра и поради липсата на радиация на пациента. Понастоящем, заедно с ултразвук, той е един от водещите методи за диагностично изследване.

MRI ви позволява да виждате черния дроб на различни нива. С негова помощ кръвните съдове и жлъчните пътища могат да се видят ясно, размерът на всички сегменти лесно се определя. Специалните методи за ЯМР позволяват да се повиши ефективността на метода.

Особено в детайли с помощта на ЯМР може да се изследва съдовото легло на черния дроб.

Пазете ли черния дроб, когато приемате лекарства?

най-добрата публикация по пощата

Грижата за здравето на черния дроб е една от най-важните задачи за един човек

Черният дроб е един от най-важните органи на човешкото тяло. Той произвежда жлъчка, която е необходима за разграждането на мазнините, както и стимулиране на перисталтичните движения на червата. Черният дроб неутрализира отровите и токсините, почиства кръвта, преминаваща през дебелината му от химикалите. В този орган има процес на унищожаване на някои витамини и хормони. Човешкият черен дроб е депо от витамини В12, А, D, гликоген и минерали. Може да се нарече фабрика на мастни киселини и дори холестерол. Здравето на човек като цяло зависи от здравословното състояние на черния дроб. За да ви помогнем да запазите това тяло непокътнато и безопасно и нашия портал е създаден.

Прочетете целия текст.

От материали, публикувани на страниците на сайта, ще научите, че най-честите вредни фактори на черния дроб са вируси и различни токсични вещества. Ракът е рядка патология, но в черния дроб се откриват 20 или повече пъти метастази на други злокачествени новообразувания. Списъкът от чернодробни патологии е доста голям:

  • остра или хронична форма на хепатит;
  • цироза;
  • инфилтрационни лезии;
  • неоплазми;
  • функционални разстройства с жълтеница;
  • увреждат вътрехепаталните жлъчни пътища;
  • сърдечно-съдовата патология.

За характеристиките на всяко от тези заболявания, методите за диагностика и лечение казват на нашите експерти. Ще научите, че симптомите на чернодробно заболяване имат известно сходство. Астенично-вегетативните признаци са начални. Слабост, бавно състояние, повишена умора, сънливост - резултат от процеса на дезинфекция на детоксикацията в черния дроб на съдържащи азот съединения.

Симптоматичните заболявания са посветени на огромна част от портала, защото дори и поради естеството на болката може да се разграничи патологията на черния дроб.

  1. Постоянните болезнени усещания, от болки до натискане, са характерни за хепатитите, цирозата, онкологичните заболявания.
  2. Прилепването на болката с чувство за сериозност показва сърдечна недостатъчност, сърдечна цироза.
  3. При онкологията болката има нарастващ характер, зависи от размера на тумора.
  4. Болките от пиърсинг или понякога притискащ характер, ярки и интензивни, съответстват на лезиите на жлъчните пътища.
  5. Остра болка или така наречената чернодробна колика възниква, когато каналите са запушени с камък.

В различни заболявания на черния дроб са възможни диспептични симптоми като гадене, горчивина в устата, намаляване или липса на апетит, периодично повръщане, диария.

Материалите на нашия портал разясняват различните методи за терапия на конкретна болест, при които се посочва консервативно лечение и когато се изисква операция. Можете да изучите свойствата на лекарствата и народни средства, да разберете как те се вписват заедно. Някои части от сайта са посветени на диетичното хранене и почистването на черния дроб. Важно е да се погрижите за този важен орган на тялото си, да се отървете от токсините и токсините, а не да го претоварите.

Специалистите на портала непрекъснато наблюдават новините в областта на лечението и диагностиката на чернодробни заболявания, за да разкажат на читателите за тях навреме. Ако се интересувате от някаква конкретна информация или имате нужда от съвет от опитен лекар, задайте въпрос на нашия експерт. Това, разбира се, няма да замести доставката на тестове и пътуване до истински лекар, но съветите на нашия специалист никога няма да бъдат излишни. Внимавайте и черния дроб - и това ще ви изплати същото!

ВНИМАНИЕ! Информацията, публикувана на сайта, е само с информационна цел и не е препоръка за използване. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Чернодробни сегменти на ултразвук (лекция на диагностиката)

Традиционно, черният дроб се разделя на лъвове в точката на прикрепване на полумесечния сухожилие, съответно квадратът и каудатните лобове се отнасят към дясната част на черния дроб. Това разделение не отчита курса на кръвоносните съдове и жлъчните пътища.

Хирурзите облъчват половината от черния дроб в слюнчената зона от средата на ямата на жлъчния мехур до кръстовището на средната чернодробна и долната вена кава. По този начин квадратните и каудатните лобове се отнасят към левия дял на черния дроб.

Фигура. В висцерална повърхност на черния дроб наляво надлъжен канал включва кръгова връзка на предната и задната венозна сухожилие, надлъжният жлеб простира точно през леглото на жлъчния мехур и предната бразда зад долната вена кава, черния дроб заемат централно порта. Постериорният на стеблото на порталната вена, общата чернодробна артерия и общата жлъчния канал разположена опашка фракция и предна - квадратен фракция.

Чернодробни сегменти от Quino

През 1957 г. Куин предлага да се разделят черния дроб на сегменти, като се вземе предвид разклоняването на порталната вена. Този вариант е признат за най-анатомичен, тъй като курсът на клоните на порталната вена, чернодробната артерия и жлъчните пътища съвпадат.

Фигура. Според Quino в черния дроб отделят 2 акции, 5 сектора и 8 сегмента. В дясната лява част (6/7 сегмент) и парамедиален (5/8 сегмент) сектор. В страничния ляв лъч (2/3 сегмент), парамедиен (4 сегмента) и гръбначния сектор (1 сегмент).

Куин върху лявата и дясната портала вената разделят на черния дроб лоб в горната и долната част, предните и задните сегменти. Осем чернодробни сегменти QUIN: 1 - опашка фракция, 2 - лявата постеро-странично, 3 - лявата предна странична-, 4а - лявата горна междинни, 4Ь - левия долен междинни, 5 - десния предно-ниско, 6 - полето постеро - Дарк, 7 - отдясно отгоре, 8 - отдясно отгоре.

В различните класификации имената на сегментите са различни, НО номерацията винаги е еднаква. Научете номерацията на сегментите. Изглед отпред от ляво надясно горния ред - 2487, долния ред - 3456, първият сегмент (каудатен лоб) не се вижда. Дневният изглед в посока обратна на часовниковата стрелка е 1234567, осмият сегмент не се вижда.

Как да определите сегмента на черния дроб чрез ултразвук

За хирурзите е важно да се разбере ясно къде е патологичният фокус. За да се определи сегментът на черния дроб при ултразвук, е лесно, ако разграничим анатомичните ориентири (за повече подробности вижте тук):

  • в горната част - долната куха вена, дясната, средната и лявата чернодробни вени;
  • в централната част - долната куха вена, хоризонтално разположените портални вени и венозни връзки;
  • в долната част - долната куха вена, кръглата и венозна връзка на черния дроб.

Вражески вени минавай вътре, и чернодробни вени между лоби и сегменти на черния дроб.

Средната чернодробна вена разделя черния дроб на дясната и лявата лъжи. В дясната чернодробна вена се разделя десният либъл в страничния (6/7 сегмент) и парамедиалния (5/8 сегмент) сектор. Лявата чернодробна вена разделя лявата част на страничния (2/3 сегмент) и парамедиалния сектор (4a / 4b сегмент).

Фигура. На ултразвуково напречно сечение в горната част на черния дроб, където дясната, средната и лявата чернодробни вени влизат в долната вена кава. Запомнете сегментите на горния етаж на черния дроб - обратно на часовниковата стрелка 2487.

Фигура. На ултразвуково напречно сечение на черния дроб на нивото на лявата портална вена. Лявата портална вена е насочена към левия лоб, след което се връща рязко напред. Единственото място в порталната система с остър завой напред е пъпната връв на порталната вена. Той разделя лявата част на черния дроб в страничния (2/3 сегмент) и парамедиалния (4a / 4b сегмент) сектор. Моля, обърнете внимание. Овалите са напречно сечение на дясната и средната чернодробна вена, които преминават между лобовете и сегментите на черния дроб (виж по-горе).

Фигура. На ултразвуково напречно сечение на нивото на дясната портална вена. Дясната порта Виена е разделена на задната (RPS) и предна (RAS) сегмент, която преминава през центъра на дясната странична (7/6 част) и paramedian (8/5 сегмент) сектор. Линията през средата чернодробна вена и долната куха вена разделя на черния дроб в левия и десния лоб. Правилната чернодробна вена разделя дясната част на парамедиалния и страничния сектор.

Сегменти на черния дроб

Непознат червенокафяв орган с триъгълна форма с тегло около 1500 грама е черен дроб. Той се намира в коремната кухина, прожектиран на предната стена на корема от дясната хипохондрия до хрущяла на лявата крайбрежна дъга.

Но ако внимателно изследвате човешкия черен дроб, неговата структура и функции, той изпълнява разнообразни задачи и роли в тялото. Има мнения, че преди пълно разбиране на работата на тялото все още е далеч. Напредъкът в биохимията отвори воалите върху много аспекти на чернодробната функция, но в 21-ви век се намери място за открития. Така че, през 2000 г. е открит друг хормон, произвеждан от тялото.

Структурата на органите изследва анатомията, тъканите - хистологията, функциите на органите - физиологията (нормална и патологична).

Що се отнася до черния дроб, тези науки трябва да бъдат разгледани изчерпателно, за да могат да си представят важността и универсалността на тази уникална жлеза на външна и вътрешна секреция.

Структура на органа

Дълго време не е имало единни номенклатура чернодробни структури, които отдавна са признати от наличието на четири различни по размер фракции: надясно, наляво, опашатите и квадрат. Само през 1957 г., бе приемането на предложението от френския анатом схемата Клод Куин от човешки черен дроб структура, в която сегмента беше приета като структурно звено.

Принципът на разделяне на сегменти се основава на общата циркулация на кръвта, на инервацията и функцията, изпълнявани от всеки елемент. Това означава, че всеки сегмент включва втори ред браншови съдове, както от порталната вена и чернодробната артерия на плюс стрък чернодробна канал.

Започваме да разглеждаме структурата на черния дроб от портата му. Тази част от тялото не са включени в перитонеума, защото там ще пакет съдове, които са тествани в черния дроб и в дебелина hepatoduodenal лигамент (порта Виена и чернодробната артерия) и парасимпатикови нерви и симпатикови нервни системи. И от порта и лимфните чернодробна канал, което прави или жлъчните в лумена на тънките черва, или в жлъчния мехур. Всичко това "устройство" обикновено се нарича портална система на черния дроб.

Това е важна част не само на черния дроб, но и на тялото, защото няма свободно пространство в коремната кухина, а патологията на един от органите засяга функциите на съседните органи. Например, при тумор на панкреаса, симптомът е увреждане на черния дроб, причинено от присаждането на порталната вена. Можете да откриете тумор на ултразвук, без да откриете патология в порталната система.

Ако следваме от по-големите към по-малките, тогава най-големите формации, които съставляват органа, са акциите. Има четири от тях и ги разгледайте по-подробно:

  1. Дясната част на черния дроб. Най-големият, напълно запълва десния хипохондриум. Най-достъпният за обективен преглед чрез ударни инструменти. Тя е функционално най-активна, поради което при патология нейните размери се променят по същество. Има височина от 200-220 мм. Кръвоснабдяване на клоните на корабите от първи ред. Той включва 4 сегмента (SV-SVIII). Изтичането на кръв от тези сегменти се извършва в общата чернодробна вена;
  2. Ляв лоб на черния дроб. По-малко от дясно, височината му е 150-160 мм. Съответства на проекцията на органа от епигастриума и наляво. Доставянето на кръв е подобно на точното. Състои се от два сегмента на левия дял (SII-SIII) и допълнително - квадратни и каудални сегменти. Изтичането на кръв от тези сегменти се извършва в общата чернодробна вена;
  3. Четвъртата част от черния дроб - се намира на долната повърхност на органа. Той е включен в сегментния апарат на левия дял (SIV). Изолирано анатомично, има чернодробна вена;
  4. Hvostataya дял на черния дроб. Той се намира зад площада, от който се отделя от портала на черния дроб. Той е включен в сегменталния апарат на левия дял (SI). Изолиран анатомично, има чернодробна вена. Интересът към хирурзите е интересен, тъй като той често е източник на неоплазми и неговото местоположение прави оперативната намеса трудна.

Както можете да видите, структурата на дяловете на черния дроб е свързана с изтичането на течности:

  • кръв - всички лигавици на черния дроб имат изтичане в собствената си чернодробна вена, която се изолира в долната вена кава;
  • жлъчните сегменти нямат анастомози между чернодробните канали.

Платна структура

Клоновете от втория ред, както е споменато по-горе, образуват сегменти. По-нататъшното разклоняване води до по-малка структура - чернодробният сегмент. Той се образува от хепатоцити - чернодробни клетки. Тези клетки, също като целия черен дроб, също са уникални: те образуват едноклетъчна (!) Чернодробна лобула. Са разположени в шестоъгълник, външната полюс промива смесена кръв на чернодробната артерия и порталната вена, централната - изолиран пречистен кръвта на централната вена и страните изправени в interlobular пространство - жлъчка, която започва своя път в жлъчните пътища и изолирани. Капиляри, промиване на външната част на чернодробните лобулите на, имат специална структура, поради което се наричат ​​хармоници.

Впоследствие жлъчните каналчета от навлиза в жлъчните пътища, които от сегментни части се сливат в дясната и лявата поотделно и образуват обща чернодробна канал. Впоследствие той се свързва с везикуларния, образувайки общ жлъчен канал. В резултат на това необходимия елемент на храносмилането (жлъчката) се доставя на тънките черва. Тази функция също прави черния дроб най-голямата храносмилателна жлеза.

Сегменти на черния дроб

Черният дроб участва в такива важни функции като храносмилането, метаболизма и съхранението на хранителните вещества в човешкото тяло. Всеки неуспех в работата на това тяло е изпълнен със сериозни последици, тъй като телесните тъкани са отслабени и постепенно умират. За по-разбираема характеристика на органа предлагаме да се изследват сегментите на черния дроб.

Характеристики на сегментите на черния дроб

Сегментите на черния дроб са съставните части на този орган. Всеки сегмент има канал за изтичане на жлъчката и отделно кръвоснабдяване.

Черният дроб може да бъде разделен на две части: дясната и лявата. Всяка акция е разделена на сектори, които са пълни с чернодробни сегменти. Заключение: тялото има дял от 2 броя, 5 сектора, както и 8 сегмента.

Разделянето на черния дроб на сегменти е изключително важно, тъй като позволява точно определяне на фокалните промени в тъканта му. Има схема за разделяне на органа на сегменти, който през 1957 г. е съставен от д-р Куин от Франция.

Сегментна структура на черния дроб

Досега принципът за разделяне на орган на сегменти се основава на общото действие на изпълняваната функция и кръвообращението. Най-големите формации, от които се състои черният дроб, са акциите.

Структурата на черния дроб е както следва:

Нашите читатели препоръчват

Нашият постоянен читател препоръча ефективен метод! Ново откритие! Учени от Новосибирск са идентифицирали най-доброто средство за почистване на черния дроб. 5 години изследвания. Самолечение у дома! След като внимателно го проучихме, решихме да Ви я предложим.

  • Десният дял. Този дял надвишава левия размер с повече от 6 пъти и се състои от 2 сектора, които се наричат ​​странични и парамедийни. Страничната част е разделена на 2 сегмента - горната и задната част, като никоя от тях не граничи с левия лоб на органа. Парадмичният сектор също се състои от 2 сегмента - горния и средния сегмент.
  • Ляв дял. Независимо от размера си този дял има голям брой сегменти и сектори. Лявата част е представена под формата на 3 сектора: гръбначен, парамедиен, страничен.

Дърсният сектор има 1 сегмент - кауда, парамедиен - квадрат и предна и странична - задния сегмент на дясната част на лоб.

Всяка чернодробна част има своя собствена характеристика и е номерирана с латински цифри.

Характеристики на сегментите на органите

Характеристиките на отделните чернодробни структури по сегменти могат ясно да се видят при ултразвук, MRI или CT.

Можете да видите сегментните структури в таблицата по-долу.

Ляв дял:

Задни (II) и предни (III)

Те имат ляво подреждане, тяхното очертаване е напълно подобно на границата на левия лоб.

Тя се отделя от другите сегменти чрез чернодробните връзки и портите на черния дроб.

Десен дял:

В десния лоб заема третата част.

Намира се под сегмента под номер V, достига контура на диафрагмата.

Отива до повърхността на диафрагмата и се различава много малко от нея.

Трябва да се отбележи, че отделен сегмент от черния дроб се нарича регион на паренхима, който има пирамидален тип и който се намира близо до чернодробната триада.

За изследване на пациента за наличието на патологични огнища в черния дроб се използват добре известни методи на изследване - компютърна томография (КТ) и ЯМР. Принципът на тяхното действие има такива характеристики:

  • В повечето случаи с КТ се започва диагностично изследване на пациента. Подобна популярност се дължи на спестяващ метод на облъчване и получаване на най-надеждни резултати. На снимката лекарят може лесно да различава разделението на чернодробните сегменти, секторите и основните вътрешни съдове. Патологичният фокус ще бъде представен като хиперехоична или хипоеохична формация. Например, при киста, ще бъде проследен хипоекоен регион с хиперехоични неравномерни ръбове.
  • При MRI няма радиация на тялото на пациента и затова този метод на изследване е един от водещите методи. С негова помощ е възможно да се изследва съдовото легло на органа и жлъчните пътища, състоянието на черния дроб и размерът на неговите сегменти.

Такава диагноза ни позволява да идентифицираме фокуса на патологията в ранните етапи от неговото развитие.

Кръвоснабдяване на чернодробните сегменти

Според физиологията, черният дроб получава кръв от такива кръвоносни съдове като голяма чернодробна артерия и портална вена. По-голямата част от кръвта преминава през порталната вена и малко количество се влива в органа през голяма артерия. Но си струва да се има предвид, че чрез артерията на черния дроб, която чрез ултразвукова диагностика, ядрено-магнитен резонанс и томография изглежда много по-тясна, кръв, обогатена с кислород, идва.

След като влезе в портите на черния дроб, порталната вена е разделена на голям брой кръвоносни съдове, където кръвта се обработва и по-нататък влиза в други органи и тъкани. Веднага след като кръвта напусне чернодробните клетки, тя започва да се събира в чернодробните вени и след това в кухата вена и сърцето.

Това е особеността на кръвоснабдяването, което говори за изпълнението на най-важните чернодробни функции. Изследването за ЯМР ясно показва, че венозната кръв, която съдържа достатъчно количество токсични вещества и продукти на разлагането, идва в органа. Освен това се извършва детоксикация на вредни вещества, което е основната роля на черния дроб.

  • приток на кръв към акциите;
  • кръвопреработване във фракции;
  • оттегляне и изтичане на кръв.

По този начин може да се заключи, че чернодробните сегменти се доставят едновременно както с венозна, така и с артериална кръв.

Образуване на жлъчката и вътрешната структура на черния дроб

Капилярите на жлъчката не са нищо друго освен тубули, носещи продукта на хепатоцитната активност (жлъчката) през жлъчния мехур и черния дроб. Жлъчността се формира от хармоничната работа на чернодробните клетки, а в органовата система тя има следната структура:

  • Жлъчната течност се оттича в жлъчните капиляри, като се свързва в жлъчните пътища.
  • Жлъчните канали, когато се свързват заедно, образуват клонове от дясната и от лявата страна, чиято функция е да доставя жлъчката от чернодробните листа (дясно и ляво).
  • Освен това има още един голям съюз от тях в чернодробния канал, където идва цялата жлъчка.
  • Хепатичният канал, заедно с везикулозния канал, започва образуването на общ жлъчен канал, от който започва пътят на жлъчката към тънкия и дванадесетопръстника.

В същото време има част от жлъчката, поставена обратно в жлъчния мехур с перисталтика, където ще остане, докато не се наложи за храносмилателната система.

Вътрешната структура на черния дроб е нейните лобули, има около 100 хиляди функционални единици. Всеки лоб има централна вена, която е заобиколена от 6 чернодробни вени и същият брой чернодробни артерии. Кръвните съдове общуват помежду си чрез тръби - синусоиди, които имат начало от венозните и артериалните съдове директно и се простират директно до централната вена.

Всеки отделен синусоид преминава през чернодробната тъкан, която съдържа два важни вида клетки:

  • Хепатоцити. На техните "рамене" се възлагат много функции. Това и формирането на жлъчката, нейното съхранение, участие в храносмилането, както и в метаболизма.
  • Купфер клетки. Тяхната роля също е многостранна. Те премахват остарелите червени кръвни клетки, преминаващи през синусоидите.

Както може да се види, системата на структурата на черния дроб има доста сложна характеристика. Това обяснява важната роля на органа в човешкото тяло.

Кой каза, че е невъзможно да се лекуват сериозни чернодробни заболявания?

  • Много методи се опитват, но нищо не помага.
  • И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочакваното благополучие!

Ефективно лекарство за лечение на черния дроб съществува. Следвайте връзката и разберете какво препоръчват лекарите!

Чернодробни пътища

Оставете коментар 4.591

Вторият по големина човешки орган е черният дроб, който включва сегменти от черния дроб. За всеки сегмент има специална мрежа за кръвоснабдяване и инервация. Освен това във всеки лоб на черния дроб е централният средна канал, през който се отделя жлъчката. Черният дроб е важен орган, който е свързан с храносмилателните и метаболитните процеси, с имунната система и запазва съединенията, необходими за тялото. Органът бързо се възстановява, расте, за да възстанови нормалната му работа и средния нормален размер. Ето защо е необходимо органът да бъде познат структурно.

Особеностите на структурата на черния дроб в много отношения предопределят методите за изследване на някои заболявания.

Структура на черния дроб: акции, сектори и сегменти

Към вътрешната чернодробна структура е малка функционална единица, наречена чернодробна лобула. Структурата на лобулите е греда. Всеки от гредите съдържа централни чернодробни вени, около които има 6 портални вени и 6 чернодробни артерии. Всички те са свързани с помощта на синусоиди - малки капилярни тръби. Структурно органът има два вида клетки. Първият тип е клетките на Kupffer, които унищожават неподходящи червени кръвни клетки, които преминават през епруветките. Клетките от втори тип са хепатоцити, характеризиращи се като кубоидни епителни клетки, които се считат за основна съставка на състава на чернодробните клетки. Клетките отговарят за функции като метаболитни процеси и напълно функциониращи храносмилателни пътища и също така участват в производството на жлъчка. В този случай жлъчните капиляри се намират паралелно на синусоидите.

Благодарение на развитието на медицината учените успяха да разделят органа на сегменти на черния дроб, които са пряко свързани с поточната система на органа. При изучаване на каналите се обръща внимание на артериите, съдовете на лимфната система, клоните на порталната система, жлъчните пътища и чернодробните клони. Първите три пункта се превръщат в връзки в съдовия сектор. Хепатичните сегменти се характеризират с пирамидална форма и благодарение на съдовете се образува триада орган. Всеки сегмент е обогатен с система за кръвоснабдяване и осигурява изтичане на жлъчка. Първият, който описва структурата на черния дроб, беше Клод Куно.

Таблица: Акции, сектори и сегменти

В човешкия черен дроб има 8 сегмента, разположени около зоната на портата по радиуса. Развитието на сегментните формации се улеснява от чернодробните вени и тяхната структура. Чернодробните сегменти се формират още преди да се роди човек, докато сегментацията, както и частичното разделение на черния дроб, могат да се видят при изследване на развиващия се плод.

  • каудална част, характеризираща се като мултисегментна дорзална област, която се намира по-близо до гръбната област;
  • задният елемент, влизащ в лявата странична зона;
  • Предната част, която е част от парамедийния сектор;
  • квадратния сегмент, свързан със структурата на парамедийния сектор, подобно на предишния елемент.

Страничният сектор се състои от долните и горните сегменти. Структурата на парамедийния сектор включва средната предна и средна антеролатерална част на черния дроб.

Благодарение на сегментното чернодробно делене се очертава способността да се опише по-добре разпространението на проблемната зона или туморните образувания в органа. Също така, анатомията е свързана с проявления на чернодробната активност и сегментите се считат за функционална структурна единица. Поради факта, че има черупки между сегментите, възможно е да се извърши операция на органа с по-малка вероятност от усложнения. Корпусите са сегментирани и секторни граници, в структурата на които няма големи плавателни съдове и канали.

Сегментирана структурна схема

Структурата на органа включва: каударна част на черния дроб, ляво странични сегменти, ляво медиана частица, дясно предно и задно сегменти. Hvastataya чернодробната лобула е 1 сегмент, който ясно показва граници с други сегменти. В този случай, от 2 и 3, частиците се разделят благодарение на венозните връзки и четирите сегмента разкачват черновите врати. Долната куха вена и дясната зона на чернодробната вена разделят 1 сегмент от сегментния участък.

Лявата лява част на черния дроб в структурата има 2 и 3 сегмента, чиито граници съответстват на границите на мястото. Четвъртата част от черния дроб съответства на 4 сегмента, който няма ясни граници, които го разделят, и дясната чернодробна лобула. Зад жлъчния мехур има 5 сегмента, а под него се намира 6. Сегментът, достигащ началото на диафрагмата, има стойност 7. Сегменталната структура на черния дроб се състои от осмият сегмент, който също се нарича "тръстика".

Кръвоснабдяване и инервация на чернодробните структури

Черният дроб се снабдява с кръв благодарение на порталната вена и чернодробната артерия. Въпреки факта, че само една трета от кръвта преминава през чернодробната артерия, тя играе важна роля. Осигурявайки на тялото кръв, артерията също носи кислородни маси, които са необходими за поддържане на жизнените функции на тялото. Благодарение на кръвоснабдяването се осъществяват основните биологични роли на черния дроб, а именно защитата на тялото и детоксикацията на опасни вещества. За органа са необходими потоци от венозна кръв, тъй като той разрушава вредните вещества, които се вливат в черния дроб.

Чрез черния дроб цялата кръв на тялото на човек минава през функционална "филтрация".

Процесите на кръвоснабдяване в черния дроб са уникални процеси, състоящи се в това, че целият кръвен състав на човешкото тяло преминава през тялото в рамките на минимален период от време. С помощта на венозна кръв човешкото тяло се изчиства от струпвания на шлака и също така разпространява по тялото допълнителни полезни съединения. Поради наличието на хемокапитали, черният дроб осъзнава защитни, бариерно-биосинтетични и секреторни функции.

Инервацията на черния дроб се дължи на връзката между дуоденалната и чернодробната става на слънчевата връзка. Структурата на слънчевия сплит включва клонове на нервния плекс на утробата и отделни вулгарни нерви. Важна допълнителна роля принадлежи на клоните на диафрагмения възел, по-специално на дясната му страна. Някои частици от плексера се намират до кухата вена и попадат във вътрешността на органа поради частиците на чернодробните връзки.

Характеристики и значение на жлъчните капиляри

Под жлъчните капиляри се разбират тръбните образувания, чрез които жлъчката се прехвърля през черния дроб и жлъчния мехур. Заедно тези капиляри образуват система от жлъчни потоци. Благодарение на чернодробните клетки, произвежда жлъчка, която тече през малки канали. Като такива канали, капилярите изпъкват, което по-късно се развива в голям жлъчен канал. Освен това протича процес на адхезия на жлъчните пътища към левия и десния клон, носещи жлъчните образувания от лявата и дясната чернодробна част. След това тези клонове се превръщат в един чернодробен канал, по който текат всички жлъчни маси.

Освен това тръбата е свързана с притока на пикочния мехур, който е свързан с жлъчния мехур. В резултат на това се появи един голям жлъчен канал, който носи жлъчката на дванадесетопръстника на тънките черва. Поради перисталтиката се извършва процесът на преместване на жлъчните маси в канала на пикочния мехур, където той продължава, докато не е необходим за храносмилателния процес.

Значение за неинвазивни прегледи

Поради разделянето на тялото на зони, вероятността да се получат точни резултати от неинвазивен метод на чернодробно изследване се увеличава. Такива методи дават възможност да се изследват съдовете и браздите, да се определи мястото, където е възникнало разстройството, и да се забележи развитието на туморните образувания в органа във времето. Централната роля при провеждането на ултразвук се възлага на големи съдове и жлъчни пътища, които са забележителни. Съществуват такива форми на ултразвукови резени, като подкоба, напречни и надлъжни. С помощта на ултразвук определя промяна в размера на черния дроб, развитието на лошото храносмилане на мастни съединения, появата на карцином.

С помощта на ЯМР е възможно да се види разделянето на черния дроб на зони посредством бразди и кръвоносни съдове. За да се оцени огнището на възпаление в паренхима, се оценява кръвния поток в различни сегменти на черния дроб. Най-надеждните в резултатите от MRI са порталните фази, на които може да се намира паренхимът, при който резултатите се различават значително. По време на порталната фаза можете да видите разликата между нормалното състояние на паренхима и по време на възпалението.

За да се определи точното местоположение на неоплазмата в черния дроб, се използва CT метод, поради което се намаляват шансовете за тежко увреждане на черния дроб по време на операцията. За да постигнете по-голям контраст по време на проучването, използвайте специален чернодробен прозорец. Средно, качеството и точността на показанията по време на КТ се повлияват от мастната хепатоза.

Важно е да разберете, че черният дроб няма нервни окончания, така че не може да бъде болен. Въпреки това, болката в черния дроб може да говори за неговата дисфункция. В края на краищата, дори ако самият черен дроб не боли, органите наоколо,

Човешки черен дроб. Анатомия, структура и функция на черния дроб в тялото

Важно е да разберете, че черният дроб няма нервни окончания, така че не може да бъде болен. Въпреки това, болката в черния дроб може да говори за неговата дисфункция. В края на краищата, дори ако самият черен дроб не боли, органите наоколо, например с увеличаването или дисфункцията (задръстване на жлъчката), могат да се разболеят.

В случай на симптоми на болка в черния дроб, дискомфорт, е необходимо да се справите с диагнозата, да се консултирате с лекар и по лекарско предписание да използвате хепатопротектори.

Нека да разгледаме по-отблизо структурата на черния дроб.

Hepar (в превод от гръцки означава "черен дроб") е насипен жлезистен орган, чиято маса достига около 1 500 г.

На първо място, черният дроб е жлеза, произвеждаща жлъчка, която след това навлиза в дуоденума през отделителния канал.

В нашето тяло черният дроб изпълнява много функции. Основните от тях са: метаболитни, отговорни за метаболизма, бариера, отделяне.

Бариерна функция: отговорни за неутрализирането в черния дроб на токсични продукти от протеиновия метаболизъм, които влизат в черния дроб с кръв. Освен това, ендотела на капилярите и чернодробна звездообразна retikuloendoteliotsity са фагоцитни свойства, като по този начин неутрализиращи вещества абсорбират в червата.

Черният дроб участва във всички видове метаболизъм; по-специално, абсорбирани от въглехидратите на чревната лигавица се превръщат в черния дроб в гликоген ("депо" на гликоген).

Между другото, черният дроб също се приписва хормонална функция.

При малки деца и за ембриони хематопоезата функция (се получават еритроцити).

Просто казано, нашият черен дроб има способността за кръвообращение, храносмилане и също метаболизъм от различни видове, включително хормонални.

За да поддържате функцията на черния дроб, трябва да се придържате към правилната диета (например таблица номер 5). В случай на мониториране на дисфункция на органите, се препоръчва употребата на хепатопротектори (според указанията на лекар).

Самият черен дроб е точно под диафрагмата, вдясно, в горната част на коремната кухина.

Само малка част от черния дроб отива вляво при възрастен. При новородените бебето заема голяма част от коремната кухина или 1/20 от цялото телесно тегло (при възрастни съотношението е около 1/50).

Нека разгледаме по-подробно местоположението на черния дроб по отношение на други органи:

Често за черния дроб е да се разграничат два ръба и две повърхности.

Горната повърхност на черния дроб Тя е изпъкнала по отношение на вдлъбнатата форма на диафрагмата, към която прилепва.

Долната повърхност на черния дроб, Той е обърнат назад и надолу и има впечатления от съседните коремни вътрешни части.

Горната повърхност от долната част разделя острия долен марж, маржото по-ниско.

Другият край на черния дроб, горната част на гърба, напротив, е толкова тъп, затова се третира като повърхността на черния дроб.

В структурата на черния дроб, се разграничават две части: дясната (голяма), лобус хепатис декстер, а по-малката ляво, лобус хепатис зловещ.

На повърхността на диафрагмата тези два лъча се разделят от полумесец. falciforme hepatis.

В свободния ръб на този лигамент се полага плътен фибров лъч - кръгъл лигамент на черния дроб, лиг. teres hepatis, който се простира от пъпа, пъпната връв и представлява обрасната пъпна вена, v. umbilicalis.

Кръглата лигамент се огъва над долния ръб на черния дроб, образуващи прорез, тазига ligamenti teretis и пада на висцерална повърхността на черния дроб в лявата надлъжна бразда, която по тази повърхност е граница между дясната и лявата чернодробни листа.

Кръгъл лигамент заема предната част на тази бразда - fissiira ligamenti teretis; Задни Предни бразда продължи кръг лигамент се състои от тънък влакнести нишка - обрасъл венозен канал, дуктус венозус, функционирала в ембрионален период живот; Този отдел на браздата се нарича фисура ligamenti venosi.

Дясната част на черния дроб на висцералната повърхност се разделя на вторични листа с две бразди или депресии. Един от тях се движи успоредно на левия надлъжен жлеб и в предната част, където се намира жлъчката, vesica fellea, се нарича fossa vesicae felleae; задната бразда, по-дълбока, съдържа долната вена кава, v. кава inferior, и се нарича sulcus venae cavae.

Fossa vesicae felleae и sulcus venae cavae са отделени един от друг чрез сравнително тесен провлак от чернодробната тъкан, наречен caudate processus caudatus.

Нарича се дълбока напречна бразда, свързваща задните краища на fissurae ligamenti teretis и fossae vesicae felleae порта на черния дроб, Порта хепатис. Те включват a. hepatica и v. portae с придружаващите ги нерви и лимфните съдове и изхода ductus hepaticus communis, който носи жлъчката от черния дроб.

Част от десния лоб на черния дроб, черен дроб ограничено задната врата, от двете страни - ямката на жлъчния мехур в дясно и ляво кръг разликата лигамент се нарича квадратна акция, Lobus Квадрат. Сайтът зад вратата на черния дроб между фисура лигаменти от вениа вляво и сулкус вена кос вдясно прави каудален лоб, лобус каудатус.

Органите, които докосват повърхностите на черния дроб, формират впечатления върху него, впечатленията, носещи името на съседния орган.

Черният дроб е покрит с перитонеума за по-голямата част от неговата дължина, с изключение на част от задната му повърхност, където черният дроб е директно свързан с диафрагмата.

Структурата на черния дроб. Под серозната мембрана на черния дроб е тънка влакнеста мембрана, туника фиброза. Той влиза в черния дроб заедно с кръвоносните съдове и продължава в тънките слоеве на съединителната тъкан, обкръжаващи лобулите на черния дроб, лобули хепатис.

При хората лобулички, малко разделени един от друг, при някои животни, например при прасета, слоевете съединителна тъкан между лобовете са по-изразени. Чернодробните клетки в лобула са групирани под формата на плочи, които са разположени радиално от аксиалната част на лобула до периферията.

Вътре в лобулите в стената на чернодробните капилярите, с изключение на ендотелни клетки, има звездовидни клетки с фагоцитни свойства. Slices заобиколени interlobular вена, venae interlobulares, което представлява клон на порталната вена и interlobular артериални клонове, arteriae interlobulares (от един. Hepatica проприа).

Между чернодробните клетки, от които се състоят лобулите на черния дроб, разположени между съседните повърхности на две чернодробни клетки, има жлъчни тръби, ductuli biliferi. Излизайки от лобулката, те се вливат в интерболуларните канали, ductuli interlobulares. От всеки лоб на черния дроб излиза отделителна тръба.

От сливането на дясната и лявата канали се образува дуктус хепатикус комунис, който извършва жлъчка, bilis и напуска черния дроб.

Черен чернодробен канал Състои се предимно от два канала, но понякога от три, четири и дори пет.

Топография на черния дроб. Черният дроб се прожектира върху предната коремна стена в епигастричния регион. Границата на черния дроб, горната и долната, проектирани на антеролатералната повърхност на багажника, се сливат помежду си в две точки: отдясно и отляво.

Горната граница на черния дроб започва в десетото интеркостално пространство вдясно, по средата на аксиларната линия. От тук тя се изкачва стръмно нагоре и медиално, съответно, на проекцията на диафрагмата, която е в непосредствена близост до черния дроб, и дясното зърното линия до четвърта междуребрие; следователно кух граница се спуска наляво пропускателен гръдната кост малко по-висока база процес с формата на меч, а в петата междуребрие въпрос за средната точка между гръдната кост и отляво, teatcup линии.

Долна граница, започване на същото място в десетия междуребрие пространство, което горен ръб е далеч под наклон и медиално пресича IX и X крайбрежните хрущяли прави, преминава епигастриума региона косо наляво и нагоре пресича крайбрежната ниво арка VII наляво крайбрежната хрущял, и в петия междуребрие се свързва с горната граница.

Лигаменти на черния дроб. Лигаментите на черния дроб се образуват от перитонеума, който преминава от долната повърхност на диафрагмата до черния дроб, до повърхността на диафрагмата, където образува коронарния лигамент на черния дроб, лига. коронариум хепатис. Краищата на този пакет са под формата на триъгълни пластини, обозначени като триъгълни връзки, ligg. триъгълен декръм и синструм. От висцералната повърхност на черния дроб, връзките отиват до най-близките органи: към десния бъбрек - лига. hepatorenale, до малка кривина на стомаха - лига. хепатограма и до дванадесетопръстника. hepatoduodenale.

Хранене на черния дроб се случва за сметка на. hepatica propria, но в една четвърт от случаите и от лявата стомашна артерия. Характеристиките на съдовете на черния дроб се състоят във факта, че в допълнение към артериалната кръв получава и венозна кръв. Чрез портата в състава на черния дроб въведете a. hepatica propria и v. portae. Влизане в портите на черния дроб, v. portae, носещи кръв от несдвоените органи на коремната кухина, разклонени в най-тънките клони, разположени между лобулите - vv. interlobulares. Последните се придружават от aa. interlobulares (клонове на hepatica propia) и ductuli interlobulares.

В състава на черните дробове артериите и вените образуват капилярни мрежи, от които се събира цялата кръв в централните вени - vv. Centrales. Ст. централните, излизащи от лобулите на черния дроб, се вливат в събирателните вени, които, постепенно съединявайки се, образуват vv. hepaticae. Чернодробните вени имат сфинктери на места, където в тях влизат централни вени. Ст. hepaticae в количество от 3-4 големи и няколко малки листа на черен дроб на задната му повърхност и поток в v. кава inferior.

По този начин в черния дроб има две вени:

  1. Създадена чрез разклоняване v. portae, с което кръвта се влива в черния дроб през портите,
  2. Кавалерия, представляваща съвкупността от vv. hepaticae, носещ кръв от черния дроб във v. кава inferior.

В периода на матката, друга трета, пъпната система на вените; последните са клонове на v. umbilicalis, която след раждането е заличена.

По отношение на лимфните съдове вътре в листа на черния дроб няма реални лимфната капиляри: те съществуват само в interglobular съединителна тъкан, и се изсипва в сплит на лимфните съдове, придружаващи клон на порталната вена, чернодробна артерия и жлъчните пътища, от една страна, и корените на чернодробните вени - друга, Отвори чернодробните лимфни съдове да nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici и okoloaortalnym възли в коремната кухина, както и Диафрагмените възли и задната медиастинален (гръдната кухина в). Около половината от цялата лимфа на тялото се отстранява от черния дроб.

Храносмилане на черния дроб се извършва от плевкуларния плексус чрез truncus sympathicus и n. блуждаещия.

Сегментна структура на черния дроб. Във връзка с развитието на хирургията и развитието на хепатологията сега е разработена теория за сегментната структура на черния дроб, която промени старата идея за делене на черния дроб само в лоби и лобули. Както е отбелязано, има пет тръбни системи в черния дроб:

  1. жлъчен тракт,
  2. артерия
  3. клонове на порталната вена (портална система),
  4. чернодробни вени (кавална система)
  5. лимфни съдове.

Портала caval вените и системата не съвпадат една с друга, а останалите тръбната придружава разклоняване система на порталната вена, тече успоредно един на друг и образуват секреторни-съдови връзки, които са свързани и нерви. Част от лимфните съдове върви заедно с чернодробните вени.

Черен сегмент - Тази пирамидална част от своята паренхим в непосредствена близост до така наречената чернодробна триада: клон на порталната вена на 2-ри ред, придружаващ собствената й клон на чернодробната артерия и съответния клон на чернодробна канал.

Следните сегменти се различават в черния дроб, като се започне от sulcus venae cavae наляво, обратно на часовниковата стрелка:

  • I - каударен сегмент на левия дял, съответстващ на черния дроб на черния дроб;
  • II - задният сегмент на левия лоб, локализиран в задната част на същия лоб;
  • III - предния сегмент на левия дял, разположен в едноименната секция;
  • IV - квадратният сегмент на левия дял, съответства на черния дроб на черния дроб;
  • V - средно горния десен сегмент на десния лоб;
  • VI - страничен долен предния сегмент на дясния лоб;
  • VII - страничен долен десен сегмент на дясния лоб;
  • VIII - средна горна до задна част на десния лоб. (Имената на сегментите посочват частите на десния лоб.)

Нека разгледаме по-подробно сегменти (или сектори) на черния дроб:

Често се разделя на черния дроб в 5 сектора.

  1. Лявният страничен сектор съответства на сегмент II (моносегментарен сектор).
  2. Левият парамедиански сектор се формира от III и IV сегменти.
  3. Правилният парамедиен сектор е V и VIII сегменти.
  4. Десният страничен сектор включва сегментите VI и VII.
  5. Левият сектор на гръбначния стълб съответства на сегмент I (моносегментарен сектор).

По времето на раждането, чернодробните сегменти са ясно изразени, Образуват се в периода на матката.

Доктрината за сегментната структура на черния дроб е по-подробна и задълбочена в сравнение с идеята за разделяне на черния дроб в лобули и лоби.

Анатомия на черния дроб

Първият, който мислеше, че разделя черния дроб на осем функционално независими сегмента, е френският хирург - Клод Кюйнауд.

Класификация на.

Според класификацията на Couinaud, черният дроб е разделен на осем независими сегмента. Всеки сегмент има свой съдов поток, изтичане и жлъчен канал. В центъра на всеки сегмент има клонове на портална вена, чернодробна артерия и жлъчен канал. В периферията на всеки сегмент вените, които се събират в чернодробната вена.

  • Десната чернодробна вена разделя дясната част на черния дроб в предния и задния сегменти.
  • Средната чернодробна вена разделя черния дроб на дясната и лявата лъжи. Тази равнина преминава от долната вена кава до вдлъбнатината на жлъчния мехур.
  • Високият лигамент разделя левия дял от средната страна - сегмент IV и от страничните страни - сегмент II и III.
  • Порталната вена разделя черния дроб на горния и долния сегменти. Лявата и дясната портални вени са разделени на горни и долни клони, които се втурват към центъра на всеки сегмент. Изображението е показано по-долу.

Фигурата показва чернодробните сегменти, челен поглед.

  • При нормалната челна проекция сегментите VI и VII не са видими, тъй като те се намират по-назад.
  • Дясната страна на черния дроб се формира от сегменти V и VIII.
  • Въпреки че сегмент IV е част от левия лоб, той се намира вдясно.

Куинауд реши да раздели черния дроб във функционален план за лявото и дясното чернодробно черво по проекцията на средната чернодробна вена (линията на Cantley).

Линията на Cantley се движи от средата на ямата на жлъчния мехур пред предната част на долната вена кава. Изображението е показано по-долу.

Номериране на сегменти.

Има осем сегмента на черния дроб. Сегмент IV - понякога се разделя на iva и ivb сегмента според бисмут. Брой сегментите по посока на часовниковата стрелка. Сегмент I (каудален лоб) се намира назад. Тя не се вижда на фронталната проекция. Изображението е показано по-долу.

Аксиална анатомия.

Аксиално изображение на горните сегменти на черния дроб, които се разделят от дясната и средната чернодробна вена и сърповидната връзка. Изображението е показано по-долу.

Това са напречни изображения на нивото на лявата портална вена.
На това ниво лявата портална вена разделя лявата част в горните секции (II и IVa) и долните сегменти (III и IV).
Лявата портална вена е на по-високо ниво, отколкото в дясната портална вена. Изображението е показано по-долу.

Аксиално изображение на нивото на дясната портална вена. В този раздел порталната вена разделя десния дял на горните сегменти ((VII и VIII) и долните сегменти (V и VI).
Нивото на дясната портална вена е под нивото на лявата портална вена. Изображението е показано по-долу.

Аксиалното изображение на нивото на сливната вена, което е под нивото на дясната портална вена, се вижда само в ниско разположените сегменти. Изображението е показано по-долу.

Как да разделяме черния дроб на сегменти с аксиални CT изображения.

  • Ляв лъч: страничен (II или III) срещу медиен сегмент (IVa / b)
  • Екстраполирайте (проверете въображаема) линия по дължината на полумесечния лигамент до мястото на сливане на лявата и средната чернодробна вена в долната вена кава (IVC).
  • Ляв срещу десен лоб - IVA / B срещу V / VIII
  • Екстраполирайте линията от ямата на жлъчния мехур по средната чернодробна вена до LIP (червена линия).
  • Десен лъч: предни (V / VIII) срещу задния сегмент (VI / VII)
  • Екстраполирайте линията по дясната чернодробна вена до LEL надолу до страничния ръб на черния дроб (зелена линия).

За по-добро разбиране на CT анатомията на черния дроб, видеото е представено по-долу.

Hvostataya дял.

Той се намира зад. Анатомичната разлика се дължи на факта, че венозният излив от лобчето отива по-често директно в долната вена кава. Също така, кръвта се подава към лобчето както от дясната, така и от лявата част на порталната вена.
Това CT на пациента с цироза на черния дроб с прави атрофия, с нормален обем на левия дял и компенсаторна хипертрофия на каудатния лоб. Изображението е показано по-долу.

Малко за операцията на черния дроб

  • Първата схема показва дясна хепатектомия (сегмент V и VI, VII и VIII (сегмент ± I)).
  • Разширенотоправ лобектомия (трисегментиктомия). Сегменти IV, V и VI, VII и VIII (сегмент ± I).
  • Левостранен хепатектомия (сегменти II, III и IV (сегмент ± I)).
  • Разширеното левашки хепатектомия (трисегментиктомия) (сегменти II, III, IV, V и VII (сегмент ± I)).

Много хирурзи използват усъвършенствана хепатектомия вместо трисегментиктомия.

Следната диаграма показва:

  • Дясна дясна сегментектомия - сегменти VI и VII
  • Дясна дясна сегментектомия - сегменти V и VIII
  • Лявата медиална сегментактомия - сегмент IV
  • Лява странична сегметектомия - сегменти II и III

По-долу е дадена друга илюстрация на функционалната сегментална анатомия на черния дроб.

Top